CN101926954A - 治疗慢性结肠炎的灌肠汤剂 - Google Patents

Abstract

本发明公开了一种治疗慢性结肠炎的灌肠汤剂，解决以往西医治疗慢性结肠炎副作用大，复发率高，远期效果不理想，病情缠绵，愈后易复发，治疗颇为棘手的难题。本发明原料中的药材组成和重量份配比为：潞党参10-30份、黄芪12-30份、生地9-20份、五倍子9-20份、吴茱萸9-20份、白术9-20份、云苓9-20份、赤芍6-20份、元胡6-10份、血竭5-20份、蒲黄10-15份、儿茶6-10份、山药9-20份、熟地9-20份、当归6-15份、砂仁6-10份和炙甘草6-10份。本发明采用中药灌肠，有标本兼顾，治病求本，辩证施治，随证加减的优势。治疗方法简便易懂，价格低廉，无毒副作用。

Description

治疗慢性结肠炎的灌肠汤剂

技术领域

本发明涉及中医理论和中草药领域，特别涉及一种治疗慢性结肠炎的灌肠汤剂。

背景技术

慢性结肠炎全称慢性非特异性溃疡性结肠炎，是一种原因不明的直肠和结肠的慢性炎症。本病多因饮食不节或起居不慎，脾胃受损，运化失常，酿生湿浊，下注肠道，腑气不利，气血凝滞，或同时夹瘀夹湿，伤及肠络而引发，还有一部分也与肝胃不和，或肾气亏虚有关多在饮食不当、劳累或精神抑郁时发作，病情轻重的个体差异较大。

中医认为本病属于祖国医学中的“泄泻”，“肠风”“肠澼”、便血”等范畴。多因饮食不节、情志失调、外感湿邪而使脾胃受损，湿邪内生，湿从热化，下注肠间，壅遏气机，气滞血瘀，终致肠黏膜腐败溃烂。其以脾虚湿热、气滞血瘀为主，特发于结肠黏膜、黏膜下层的炎症溃疡改变。

临床多有腹痛、腹泻与便秘交替出现、黏液便、脓血便和里急后重的表现，该病病情缠绵，愈后易复发，反复发作有恶变可能，治疗颇为棘手的常见病。以往西医治疗慢性结肠炎，副作用大，复发率高，远期效果不理想，病情缠绵，愈后易复发。

发明内容

本发明的目的是提供一种治疗慢性结肠炎的灌肠汤剂，解决以往西医治疗慢性结肠炎副作用大，复发率高，远期效果不理想，病情缠绵，愈后易复发，治疗颇为棘手的难题。

本发明治疗慢性结肠炎的灌肠汤剂，原料中的药材组成和重量份配比为：潞党参10-30份、黄芪12-30份、生地9-20份、五倍子9-20份、吴茱萸9-20份、白术9-20份、云苓9-20份、赤芍6-20份、元胡6-10份、血竭5-20份、蒲黄10-15份、儿茶6-10份、山药9-20份、熟地9-20份、当归6-15份、砂仁6--10份和炙甘草6--10份。

本发明原料中的药材组成和重量份配比优选为：

潞党参30份、黄芪30份、生地20份、五倍子20份、

吴茱萸20份、白术20份、云苓20份、赤芍20份、

元胡10份、血竭10份、蒲黄10份、儿茶10份、

山药10份、熟地10份、当归10份、砂仁10份和炙甘草10份。

本发明的使用方法：

取潞党参、黄芪、生地、五倍子、吴茱萸、白术、云苓、赤芍、元胡、血竭、蒲黄、儿茶、山药、熟地、当归、砂仁、炙甘草，加水600ml浸泡10min煮沸至药液约150ml后用双层纱布过滤后静置沉淀后取100ml，灌肠液温度在40℃左右时，取左侧卧位，导管插入肛门15～30cm为宜，灌入10分钟后改为胸膝卧位，抬高臀部，10分钟后再改为右侧卧位，使药液与肠黏膜广泛接触，给药后静卧保留3～4小时，2周为1个疗程。(灌肠前，病人先排空大小便)。

本发明潞党参、黄芪为君行健脾和胃，补气升阳，生津止渴，托疮生肌之功，生地、五倍子、吴茱萸、白术、云苓为臣药清热凉血滋阴生津，健脾补中，温中散寒，助阳止泻，赤芍、元胡、血竭、蒲黄、儿茶为佐药活血行气，散瘀止痛，山药、熟地、当归、砂仁、甘草为使药收湿敛疮，涩肠止泻，缓急止痛。

本发明各中药之间相互协同，共奏清热燥湿，泻火解毒，收敛止血，涩肠止泻，消肿生肌，凉血止血、解毒敛疮，抗肿瘤、抗炎、抗氧化、杀虫抑菌及提高免疫力，抗菌、抗病毒、抑制炎性介质合成释放，减少创面渗出，加速创面愈合，促进肠黏膜的修复和溃疡愈合。

本发明采用中药灌肠，有标本兼顾，治病求本，辩证施治，随证加减的优势。治疗方法简便易懂，价格低廉，无毒副作用的特点，安全可靠，适用范围广，病人无痛苦，容易接受，无明显毒副作用及临床不良反应，且费用低，避免口服时产生胃部不适和汤剂苦涩难咽感，经临床观察疗效显著。

经临床观察疗效显著，其治愈率为78％，总有效率为94％。

具体实施方式

实施例1

在肠炎缓解期有腹痛、腹泻与便秘交替出现、黏液便、脓血便和里急后重，乙状结肠或纤维结肠镜检查可见：①受累结肠粘膜充血、水肿.②肠粘膜外观粗糙不平，呈现细颗粒状.③结肠袋往往变平或变钝，以至纽袋消失.④结肠粘膜活检病理变化呈现炎性反应。

取潞党参30g，黄芪30g，生地20g，五倍子20g，吴茱萸20g，白术20g，云苓20g，赤芍20g，元胡10g，血竭10g，蒲黄10g，儿茶10g，山药10g，熟地10g，当归10g，砂仁10g，炙甘草10g，加水600ml浸泡10min煮沸至药液约150ml后用双层纱布过滤后静置沉淀后取100ml，灌肠液温度在40℃左右时，取左侧卧位，导管插入肛门15～30cm为宜，灌入10分钟后改为胸膝卧位，抬高臀部，10分钟后再改为右侧卧位，使药液与肠黏膜广泛接触，给药后静卧保留3～4小时，2周为1个疗程。(灌肠前，病人先排空大小便)。

实施例2

取潞党参30g、黄芪30g、生地20g、五倍子20g、吴茱萸20g、白术9g、云苓9g、赤芍6g、元胡6g、血竭5g、蒲黄15g、儿茶10g、山药20g、熟地20g、当归15g、砂仁6g和炙甘草6g。使用方法同实施例1。

实施例3

取潞党参10g、黄芪12g、生地9g、五倍子9g、吴茱萸9g、白术20g、云苓20g、赤芍20g、元胡10g、血竭20g、蒲黄10g、儿茶6g、山药9g、熟地9g、当归6g、砂仁10g和炙甘草10g。使用方法同实施例1。

对照例

单纯用生理盐水50ml加甲硝唑片0.4，黄连素片0.2，利多卡因注射液5ml，庆大霉素注射液16万u，地塞米松注射液10mg混匀，取左侧卧位，导管插入肛门15～30cm为宜，灌入10分钟后改为胸膝卧位，抬高臀部，10分钟后再改为右侧卧位，使药液与肠黏膜广泛接触，给药后静卧保留3～4小时，2周为1个疗程。(灌肠前，病人先排空大小便)。

临床试验

资料与方法：

1.病例资料：自2004年1月至2009年1月所选病例200例中：其中治疗组患者100例：男56例，女44例。年龄26--54岁，病程最短者5个月，最长者12年。

对照组100例，男52例，女48例，年龄21～55岁。病程6个月--10年。均为我院或外院经乙状结肠镜检查确诊。对照组采用对照例中单纯用生理盐水加甲硝唑片等灌肠。

2.诊断标准：

根据中华全国中医学会肛肠学会，1987年制定的“慢性非特异性溃疡性结肠炎诊断分型及治疗标准”。1999年9月国际Rome II协作委员会在Rome I的基础上，制订了Rome II功能性胃肠疾病的一系列诊断标准(Gut1999，45：SupplII)》。具有慢性腹泻、粘液便、血便、腹痛，呈慢性反复性发作性或持续性，伴有不同程度的全身症状。乙状结肠或纤维结肠镜检查可见：①受累结肠粘膜呈现多发性浅表溃疡，伴有充血、水肿；病变多由直肠起始，往往累及结肠，呈弥漫性分布。②肠粘膜外观粗糙不平，呈现细颗粒状，组织脆弱易于出血，或可覆盖有浓性分泌物，似一层薄苔附着。③结肠袋往往变平或变钝，以至纽袋消失，有时可见到多个大小不等的假息肉。④结肠粘膜活检病理变化呈现炎性反应，同时常可见到粘膜糜烂，隐窝脓肿，结肠腺体排列异常及上皮改变。经鉴别诊断排除其他病例后，诊断为“慢性非特异性溃疡性结肠炎”。

3.治疗方法

治疗组用本发明中药灌肠汤剂。

4.临床疗效

4.1 疗效评定标准：痊愈：腹泻、腹痛、黏液血便等症状消失。乙状结肠镜检肠黏膜正常，粘膜充血、水肿、糜烂、溃疡等完全消失，大便成形，次数正常，1年内不复发。好转：腹泻、黏液血便次数减少，腹痛减轻，乙状结肠镜检查，肠粘膜轻度炎症反应及部分假息肉形成，肠黏膜病变明显改善。无效：症状及乙状结肠镜检查同治疗前无明显变化。

4.2 疗效统计：

治疗组患者根据临床表现分急性发作期和缓解期，采用中药清肠汤保留灌肠，使药液直接作用于病变部位，减轻肠黏膜充血水肿，促进黏膜组织增生修复，增强黏膜屏障功能。

经临床观察疗效显著，治愈78例，好转16例，无效6例，(其中急性发作期82例，缓解期18例)治愈率78％，总有效率94％。对照组100例：治愈12例，好转20例，无效68例((其中急性发作期62例，缓解期38)例，治愈率12％，总有效率32％。

5.结论

本发明中药组方经过5年的临床观察，采用本发明中药清肠汤保留灌肠治疗，使药液直接作用于病变部位，减轻肠黏膜充血水肿，促进黏膜组织增生修复，增强黏膜屏障功能，肠道吸收快，药物能高浓度作用于病灶，有利于祛邪和组织修复，还可保持药物性能，避免口服时产生胃部不适和汤剂苦涩难咽感。这种给药方法安全可靠，简便易行，适用范围广，病人无痛苦，容易接受，无明显毒副作用及临床不良反应，且费用低，经临床观察疗效显著。

Claims (2)

1.一种治疗慢性结肠炎的灌肠汤剂，其特征在于原料中的药材组成和重量份配比为：

潞党参10-30份、黄芪12-30份、生地9-20份、五倍子9-20份、

吴茱萸9-20份、白术9-20份、云苓9-20份、赤芍6-20份、

元胡6-10份、血竭5-20份、蒲黄10-15份、儿茶6-10份、

山药9-20份、熟地9-20份、当归6-15份、砂仁6--10份和炙甘草6--10份。

2.根据权利要求1所述的治疗慢性结肠炎的灌肠汤剂，其特征在于原料中的药材组成和重量份配比为：

潞党参30份、黄芪30份、生地20份、五倍子20份、

吴茱萸20份、白术20份、云苓20份、赤芍20份、

元胡10份、血竭10份、蒲黄10份、儿茶10份、

山药10份、熟地10份、当归10份、砂仁10份和炙甘草10份。