CN101919953B - 一种治疗多囊卵巢综合征的中药组合物调经汤 - Google Patents
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Abstract
本发明公开了一种治疗多囊卵巢综合症的中药组合物调经汤，该中药组合物调经汤包括调经汤I号和调经汤II号，调经汤I号由当归、黄芪、羌活、熟地、香附、赤芍、丹参、泽兰、柴胡、红花、益母草中药煎制而成；调经汤II号由当归、黄芪、羌活、熟地、山药、枸杞子、川断、菟丝子、女贞子、旱莲草中药煎制而成。临床研究资料表明，采用西药促排卵的同时给予中药调经汤按月经周期调经，标本兼治，疗程短，无明显副作用，且价格低廉，是一种值得摧广的治疗方法，具有较好的临床应用价值。
Description
技术领域
本发明属于中药组合物技术领域，尤其涉及一种治疗多囊卵巢综合征的中药组合物。
背景技术
PCOS近年来在临床上生育期妇女十分常见，是一种发病多因性，临床表现多态性的综合征。具有月经紊乱，闭经，无排卵，多毛，肥胖，不孕合并双侧卵巢增大呈囊性改变，称为多囊卵巢综合症。其临床主要特征是雄激素过多和持续无排卵。患者大多因不孕就诊。临床上多用促排卵药物治疗，剂量不好掌握，易发生OHSS，且受孕机率低。近年多用达英-35作周期疗法，调整月经周期后用促排卵药物治疗，不仅疗程长，而且副作用也不可避免。目前多用达英-35做周期疗法，对抗雄激素过多症状，调整月经周期需3-6个月，然后予排卵药物诱发排卵，疗程长，易并发卵巢过度刺激综合征(OHSS)，而且受孕机率低。
发明内容
本发明的目的是提供一种治疗多囊卵巢综合征的中药组合物调经汤，采用西药促排卵的同时给予中药调经汤按月经周期调经，标本兼治，达到妊娠目的。
本发明的目的是通过以下技术方案实现的，该中药组合物调经汤包括调经汤I号和调经汤II号，所述调经汤I号由下列重量克的中药组成：当归9克、黄芪6克、羌活6克、熟地6克、香附6克、赤芍9克、丹参9克、泽兰9克、柴胡6克、红花9克、益母草20克。
所述调经汤II号由下列重量克的中药组成：当归9克、黄芪6克、羌活6克、熟地6克、山药12克、枸杞子12克、川断12克、菟丝子12克、女贞子12克、旱莲草12克。
由本院制剂室按照研制的制作的工艺及质量控制标准，制成袋装中药煎剂，每日一袋，每日早、晚分服。
本方剂药理：调经I号汤，有红花、丹参、香附、泽兰、益母草活血化瘀，益气养血，借羌活之效配当归、黄芪、熟地、柴胡通肾气，达肝郁，用于月经期因势利导，去瘀生新，加强子宫内膜脱化再生；用于排卵期，结合沉香，温通下焦气血的功用，有利卵子的排出，调经II号汤有枸杞子、川断、菟丝子、女贞子、旱莲草补肾，健脾、平肝；黄芪、当归气血双补；羌活、熟地相配，一清一浊，一阴一阳，升发肾中清阳之气，取诸药功效，用于卵泡发育期滋肾养血，益气固冲，以利先天精血转化，加速内膜修复，为促进卵泡发育奠定基础；用于黄体期温肾益精，调固冲任，利于黄体的生成，激素分泌，内膜成熟，用中药调经打下基础，用西药促排卵，明显提高了受孕机率。
临床资料
1、一般资料
全部病例均为已婚不孕患者85例，应用中西药治疗者为研究组，其中30岁以上17例，30岁以下28例，平均年龄28.42岁，不孕时间最短1年，最长6年，平均病史3.7年，属原发不孕27例，继发不孕12例。应用西药传统治疗40例为对照组，年龄30岁以上者14例，30岁以下者26例，平均年龄28.55岁，不孕时间最短1年、最长6.5年，平均病史3.5年，属原发不孕者24例，继发不孕者16例。
2、辅助检查
(1)黄体酮实验：65例均为阳性。
(2)基础体温(BBT)：65例均为单相型。
(3)子宫内膜检查：均在月经前期或月经12小时内到出，子宫内膜增生早期43例，增生中期18例，增生过长4例，无分泌期变化。
(4)彩超卵泡监测：65例彩超检查均见多个大小不等的无回声区围绕卵巢边缘或分布卵巢内。
3、治疗方法
对照组：在月经周期第五天每晚服克罗米酚50mg，连服5天，月经第十一天上午连续彩超监测卵泡发育，当优势卵泡直径＞18mm予HCG10000u诱导排卵，48小时内指导同房，排卵失败，重复用药，每一周期比上一周期的克罗米酚增加50mg。研究组：首先进行中药调经，调经汤I号服用时间：月经第一天开始连服3天；月经第11天开始连服4天，同时加沉香粉1.5克吞服。调经汤II号服用时间：月经第5天开始连服5天；月经第16天开始连服10天。调经汤I、II号均每日早、晚各服一次。在服用中药调经的基础上，第五天开始每晚服克罗米酚50mg，连服5天，月经第十一天上午连续彩超监测卵泡发育，当优势卵泡直径＞18mm，予HCG5000u诱导排卵，48小时内指导同房，排卵失败，重复用药。
4、疗效标准
痊愈：3个疗程内怀孕；显效：月经周期正常，BBT双相型，但3个疗程未孕；无效：月经周期正常或失调，BBT单相型，无卵泡发育成熟。
5、治疗结果
研究组45例，有29例妊娠，11例显效，总有效率为88.9％，对照组40例，有12例痊愈，8例显效，总有效率为50％，有显著差异，P＜0.01。
表1两组疗效观察
X2检查P＜0.01
两组妊娠情况 研究组45例，第一疗程2例妊娠，第二疗程11例妊娠，第三疗程16例妊娠，共妊娠29例，有效率64.4％，对照组40例，第一疗程4例妊娠，第二疗程6例妊娠，第三疗程2例妊娠，共妊娠12例，有效率30％，有显著差异性。
表2两组妊娠情况比较
X2检查 P＜0.01
中西药同用，中药调经，祛邪扶正，采用小剂量促排卵药，明显减少了副作用，见表3。
表3两组副作用比较
6、病例举例
例1许永凤，29岁，2000年9月17日初诊，结婚4年未孕，查体未见异常，彩超示双侧卵巢多囊性变，诊刮示子宫内膜增生期早期变化，诊为PCOS。予中西药治疗，第一疗程受孕，现已生一女婴，健在。
例2石莲，30岁，2001年10月就诊，结婚6年未孕，查体未见异常，诊刮示子宫内膜增生早期变化，彩超见双侧卵巢多囊性改变，予中西药治疗当月受孕，现已孕4月，健康。
具体实施方式
实施例一：称取当归9克、黄芪6克、羌活6克、熟地6克、香附6克、赤芍9克、丹参9克、泽兰9克、柴胡6克、红花9克、益母草20克。按常规方法煎服。称取当归9克、黄芪6克、羌活6克、熟地6克、山药12克、枸杞子12克、川断12克、菟丝子12克、女贞子12克、旱莲草12克。按常规方法煎服。
Claims (1)
1.一种与西药同用治疗多囊卵巢综合征所致不孕的中药组合物，其特征在于包括调经汤I号和调经汤II号，所述调经汤I号由下列重量克的中药煎煮而成：当归9克、黄芪6克、羌活6克、熟地6克、香附6克、赤芍9克、丹参9克、泽兰9克、柴胡6克、红花9克、益母草20克；所述调经汤II号由下列重量克的中药煎煮而成：当归9克、黄芪6克、羌活6克、熟地6克、山药12克、枸杞子12克、川断12克、菟丝子12克、女贞子12克、旱莲草12克。
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