CN101785693A - 跟骨牵引复位器 - Google Patents
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Abstract
跟骨牵引复位器是由滑杆、套管、对称臂、拉杆、支撑杆和定位孔构成，其中，滑杆的一端连接一对称臂，在该对称臂上活动连接拉杆的一端，滑杆的另一端套在套管内，拉杆的中部与支撑杆的一端活动连接，支撑杆的另一端与套管的一端连接，套管的另一端与另一对称臂连接，在对称臂的外端留有定位孔或槽。具有操作方便、定位准确、疗效好、成本低、患者痛苦小等特点。该器械可用于跟骨骨折术中的牵引复位和骨折复位后位置的维持。以方便跟骨骨折手术中的牵引，提供稳定的牵引力，提高骨折复位的精确度和改善手术疗效。稳定维持牵引和骨折复位后的位置，减少医源性损伤，减轻患者的治疗负担，是理想的骨折复位专用医疗装置。
Description
技术领域
本发明涉及的是医疗器械，更详细地讲是用于跟骨的关节内骨折等部位的骨折、骨裂等骨质伤痕的复位、定位、固定、导向的跟骨牵引复位器。
背景技术
跟骨的关节内骨折，多影响跟骨的后关节面，使跟骨特别是距下后关节面骨折移位变形，多需要手术治疗。手术中为恢复跟骨的形态结构和后关节面的平整，需要对短缩的跟骨体进行牵引，恢复跟骨的形态，使翻转塌陷的后关节面复位，并维持牵引进行必要的固定。如何维持手术中的牵引？如何稳定复位后骨折的位置？是临床工作中经常遇到的难题。在以前手术中，大部分临床医生应用横穿跟骨结节的钢针进行人力牵引，或用大号点状复位钳代替钢针进行人力牵引。但是通过人力牵引的方式很难达到准确的牵引力，并更难长时间的维持需要的牵引力和牵引方向。因此我们设计跟骨术中牵引复位器，以达到准确牵引和持续稳定维持牵引的目的。
发明内容
本发明的目的在于提供一种能够消除上述缺点，具有结构简单、固定、操作方便、定位准确、疗效好、成本低、患者痛苦小等特点的跟骨牵引复位器。该器械可用于跟骨骨折术中的牵引复位和骨折复位后位置的维持。以方便跟骨骨折手术中的牵引，提供稳定的牵引力，提高骨折复位的精确度和改善手术疗效。实现了牵引力与跟骨骨折短缩移位方向一致，稳定维持牵引和骨折复位后的位置，同时能够跟骨矫正内外翻成角畸形。)避免了临时固定钢针的应用，减少医源性损伤，方便手术中的植骨和钢板等内固定物的放置。同时简化手术操作，节省手术时间、节省人力。
本发明的跟骨牵引复位器是由滑杆、套管、对称臂、拉杆、支撑杆和定位孔构成，其中，滑杆的一端连接一对称臂，在该对称臂上活动连接拉杆的一端，滑杆的另一端套在套管内，可活动套入或退出，拉杆的中部与支撑杆的一端活动连接，支撑杆的另一端与套管的一端连接，套管的另一端与另一对称臂连接，在对称臂的外端留有定位孔或槽。所述的对称臂为两对称臂，其内端分别与滑杆和套管连接，在两对称臂的外端留有定位孔或槽，在两对称臂的外顶端可加装加紧螺栓，以紧固穿在入定位孔中的钢针。所述的跟骨牵引复位器可选用高分子材料或不锈钢材料或医用合金材料制成。具体方案：跟骨牵引复位器是两臂型，两臂结构对称，由不锈钢制成。主要有三部分组成，即固定套筒、延长滑杆和延长动力臂组成，在一定的回程内展开或缩短，延长动力臂采用杠杆原理，可以省力快速的进行延长或回缩。延长滑杆与固定套筒连接处有螺丝和一螺母，可以方便对延长后的滑杆进行固定，防止回缩。在牵引复位器的两端各有一横向的圆孔，可以通过小直径的钢针，并各有一顶紧螺丝。其基本原理：跟骨骨折术中牵引复位器，以跟骨结节处横穿的钢针和胫骨中段横穿骨质的钢针为固定基础，通过两侧的牵引复位臂与其相连并固定。牵引复位器呈一四边形，从身体冠状面来看，两臂的方向朝向后下方，其角度的大小与固定钢针的位置有关，但总体上是与跟骨骨折后短缩移位的方向一致。通过牵引臂的牵开，跟骨的短缩被延长，牵引复位完成后通过固定螺母锁紧可以长时间维持牵引和稳定维持复位后的位置。另外通过调节两臂的不同牵开长度可以矫正跟骨骨折内外翻的成角。其使用方法：例如跟骨骨折手术在切口暴露，清楚显露骨折的形态和距下后关节面后，就可以应用跟骨牵引复位器。首先用一直径大于2.5mm的骨圆针垂直跟骨外侧面由跟骨结节处穿过跟骨，使钢针两端外露大体相等；再在钢针上30cm-约为牵引复位器最短距离，平行结节部钢针经胫骨干钻入另一枚钢针(直径相同)。钢针两端连接跟骨牵引复位器的两臂，固定两端的顶紧螺丝。根据骨折的压缩和跟骨体的短缩的恢复情况，确定延长的距离，同时复位塌陷翻转的距下后关节面，当后关节面与距骨关节面吻和良好后，拧紧固定螺母。这时跟骨牵引复位器可以牢固可靠的维持复位后的位置。因为横穿胫骨的钢针和跟骨结节的钢针在身体冠状面上一个在前，一个在后，因此跟骨牵引复位器的整体牵引方向是朝向跟骨的后下方，这与大部分跟骨骨折的短缩移位方向一致。可缩短手术时间，提高手术的精确度，提高了骨折复位的精确度和选择内固定位置的准确度，减少了患者的痛苦，缩短了手术时间，大大地减轻患者的治疗负担，是理想的骨折复位专用医疗装置。
本发明的跟骨牵引复位器解决了跟骨骨折术中的牵引复位和骨折复位后位置的维持。为方便跟骨骨折手术中的牵引，提供稳定的牵引力，提高骨折复位的精确度和改善手术疗效。实现了牵引力与跟骨骨折短缩移位方向一致，稳定维持牵引和骨折复位后的位置，同时能够跟骨矫正内外翻成角畸形。)避免了临时固定钢针的应用，减少医源性损伤，方便手术中的植骨和钢板等内固定物的放置。同时简化手术操作，节省手术时间、节省人力。
附图说明
图1：跟骨牵引复位器展开主视结构示意图
图2：跟骨牵引复位器合并仰视结构示意图
图3：跟骨牵引复位器合并侧视结构示意图
图4：跟骨牵引复位器展开立体结构示意图
图中：1-对称臂、2-对称臂、3-拉杆、4-支撑杆、5-套管、6-定位孔、7-滑杆、8-连接件、9-加紧螺栓
具体实施方式
如图所示的跟骨牵引复位器是有滑杆7、套管5、对称臂1、2、拉杆3、支撑杆4和定位孔6构成，其中，滑杆7的一端连接一对称臂1，在该对称臂1上活动连接拉杆3的一端，滑杆7的另一端套在套管5内，可活动套入或退出，拉杆3的中部与支撑杆4的一端活动连接，支撑杆4的另一端与套管5的一端连接，套管5的另一端与另一对称臂2连接，在对称臂1、2的外端留有定位孔6或槽。所述的对称臂为两对称臂1、2，其内端分别与滑杆7和套管5连接，在两对称臂的外端留有定位孔6或槽，在两对称臂的外顶端可加装加紧螺栓9，以紧固穿在入定位孔中的钢针。所述的跟骨牵引复位器可选用高分子材料或不锈钢材料或医用合金材料制成。
Claims (3)
1.一种跟骨牵引复位器，其特征在于它有滑杆、套管、对称臂、拉杆、支撑杆和定位孔构成，其中，滑杆的一端连接一对称臂，在该对称臂上活动连接拉杆的一端，滑杆的另一端套在套管内，可活动套入或退出，拉杆的中部与支撑杆的一端活动连接，支撑杆的另一端与套管的一端连接，套管的另一端与另一对称臂连接，在对称臂的外端留有定位孔或槽。
2.如权利要求1所述的跟骨牵引复位器，其特征在于所述的对称臂为两对称臂，其内端分别与滑杆和套管连接，在两对称臂的外端留有定位孔或槽，在两对称臂的外顶端可加装加紧螺栓，以紧固穿在入定位孔中的钢针。
3.如权利要求1或2所述的跟骨牵引复位器，其特征在于是选用高分子材料或不锈钢材料或医用合金材料制成。
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