CN101655887A

CN101655887A - 多点交互式网络医疗服务系统

Info

Publication number: CN101655887A
Application number: CN200810120218A
Authority: CN
Inventors: 江祝兵; 陈茂华; 刘松林
Original assignee: Hangzhou Bonstech Science & Technology Co Ltd
Current assignee: Hangzhou Bonstech Science & Technology Co Ltd
Priority date: 2008-08-18
Filing date: 2008-08-18
Publication date: 2010-02-24

Abstract

本发明涉及多点交互式网络医疗服务系统，其特征在于：以互联网为主要通讯形式，采用流媒体和网络通讯技术，整合实时的音视频、多种医疗信息平台和仪器设备数据，实现各级医疗机构之间开展基于网络的交互式医疗服务协作。本发明具有：通过与多种医疗信息平台和仪器设备的整合技术，实现在远端获得病人的全部临床诊断资料、实时动态的生命体征；通过统一的身份验证和信息安全保障技术构建网络信任体系；通过构建数据中心，存取患者的历次网络医疗服务的资料、报告以及过程录像，并对患者资料做进一步的数据挖掘和智能分析；实现基于音视频交互的远程重症会诊、远程重症监护、远程门诊会诊、双向转诊、教学查房、学术讨论、继续教育、合作科研等集临床、教学与科研于一体的多元化交互式的网络医疗服务。

Description

多点交互式网络医疗服务系统

技术领域

本发明涉及远程医疗和医疗信息领域，尤其涉及一种多点交互式网络医疗服务系统。

背景技术

近年来，我国卫生领域信息化建设取得一定成绩，医院信息化普及，公共卫生信息系统开始建立，城乡社区卫生服务信息化有了良好开端。但是，部门之间条块分隔，应用系统互相独立，医疗信息资源难以共享，“孤岛”现象严重。与发达国家相比较，我国在“数字卫生”领域存在较大差距，制约了卫生事业的发展，成为我国医疗卫生相关产业发展的瓶颈。发挥信息技术优势，研究应用于卫生领域的关键技术，构建新型的网络医疗卫生服务体系，促进医疗卫生资源跨区域协同与共享已是我国卫生事业发展的关键。

使用不同的网络系统对远方患者进行远程诊疗和健康咨询在国内外医院已存在多年。我国从上世纪80年代开始进行远程医疗的探索，通过电话、卫星系统及窄带网络进行远程会诊和健康咨询。这些远程医疗系统的应用，在一定程度上改善了边远、贫困、海岛、山区地区居民的医疗卫生服务质量，提高了当地一线医务人员的技术水平。

中国专利申请第03801930.2号揭示了一种通过无线网络向以及从指定的医疗机构发送医学信息的远程医学系统，使用者的医学信息和医学治疗方案可以远程传输。中国专利申请第97119581号揭示了一种医疗超声诊断成像系统，能够使超声图像、诊断报告以及超声系统诊断信息可以在远程端点被访问。中国专利申请第00128933.0号揭示了一种中医控制远程医疗系统，通过远程医疗网可实现远距离地对边远地区缺医、少医看病的病员提供中医医疗技术诊断与治疗的服务。中国专利申请第00240198号揭示了一种医学诊断图像显示装置，该装置与医院PACS系统相联能够同时显示不同的数字图像，使医生同时观察到病人的多幅清晰的图像，为医生的会诊和远程诊断提供方便。中国专利申请第03150952.5号揭示了一种专家远程医疗会诊系统，可以在近程和远程专家之间对PACS、HIS系统中的信息及床边监护信息进行交互式诊断和会诊。

在构建新型的网络医疗卫生服务体系中，尤其是在危重症(ICU)医疗资源的区域协同过程中，不仅要求可以在远端及时获取病人的全部临床诊断资料，而且由于有大量涉及个人隐私的数据需要在网络层进行传输和访问，需要确保网络层传递信息的安全性、有效性和完整性，并且能对患者资料做进一步的数据挖掘和分析。以上现有的远程会诊系统存在以下缺点：不能有效整合多种医疗信息系统和仪器设备，以在远端获得病人的全部临床诊断资料、实时动态的生命体征以及历次远程会诊报告；没有稳定可靠的身份验证和信息安全保障技术以构建网络信任体系；没有对患者资料做进一步的数据挖掘和智能分析；不能将远程诊疗的全过程录像并回放；没有针对危重症(ICU)患者的远程诊疗功能；不能对远程诊疗的各终端进行远程控制和管理。

发明内容

为了克服现有的医疗卫生信息系统的“孤岛”问题，针对上述现有技术的不足，促进医疗卫生资源跨区域协同与共享，本发明提供一种多点交互式网络医疗服务系统，以互联网为主要通讯形式，采用流媒体和网络通讯技术，整合实时的音视频、多种医疗信息平台和仪器设备数据，实现各级医疗机构之间开展基于网络的交互式医疗服务协作。

本发明解决其技术问题所采用的技术方案是：多点交互式网络医疗服务系统，通过与多种医疗信息平台和仪器设备的整合技术，实现在远端获得病人的全部临床诊断资料、实时动态的生命体征；通过统一的身份验证和信息安全保障技术构建网络信任体系；通过构建数据中心，存取患者的历次网络医疗服务的资料、报告以及过程录像，并对患者资料做进一步的数据挖掘和智能分析；从而实现基于音视频交互的远程重症会诊、远程重症监护、远程门诊会诊、双向转诊、教学查房、学术讨论、继续教育、合作科研等集临床、教学与科研于一体的多元化交互式的网络医疗服务。其中，远程重症会诊、远程重症监护是特别针对危重症(ICU)患者而设计的网络医疗服务功能。多点交互式网络医疗服务系统的应用平台是以数据中心为支撑，以省级医院为核心、市县级医院为骨干、城乡社区卫生服务中心为终端的三级网络医疗服务平台。网络医疗服务系统分别与数据中心、省级医院、市县级医院、城乡社区卫生服务中心进行数据和信息交换。

本发明还是包括网络医疗服务专家工作站、医生工作站、临床移动终端、信息网关工作站和中心支撑平台以及数据中心。通过专家工作站与医生工作站，远端专家和主治医生可实现对病房或隔离区内的患者进行非接触式网络医疗服务；远端专家与主治医生间可实现对患者的诊断进行实时的交互式探讨，并共同制定治疗方案；多个远端专家与主治医生可实现对患者的多专家联合远程会诊。临床移动终端具备在病房内的灵活移动的能力，通过临床移动终端可实现远端专家或主治医生对多个病床患者的灵活管理。信息网关工作站通过中间数据表、TCP/IP、RS232-TCP/IP等数据接口方式整合了多种医疗信息平台(HIS、LIS、RIS与PACS)和仪器设备(床边监护仪、呼吸机等)的信息，并采用UMDP(United Media Data Protocol，统一的媒体数据协议)集成和传输网络医疗服务患者信息。本发明采用UMDP数据集成与交换技术有利于数据的安全加密和保护、有利于数据的存储和共享、有利于数据的分析和挖掘。中心支撑平台为各项交互式的网络医疗服务提供信息、技术、管理的支撑；数据中心为各项交互式的网络医疗服务提供数据支撑。由于大量涉及个人隐私的数据需要在网络层进行传输和访问，在系统设计中，既考虑信息资源的充分共享，更要注意信息的保护和隔离，本发明采用身份验证授权和信息安全保障技术构建网络信任体系；本发明采用音视频会议系统实现多点交互式的网络医疗服务；本发明采用数据分析与挖掘技术对网络医疗服务数据做进一步的分析和挖掘；并针对危重症(ICU)的特点提供针对危重症(ICU)患者的远程重症会诊、远程重症监护等网络医疗服务功能，采用数据挖掘技术对实时生命体征数据进行智能分析和自动报警；本发明采用控制管理技术实现远程维护和管理网络医疗服务系统各终端。

与现有技术相比，本发明具有以下有益效果：

(1)有效整合多种医疗信息系统和仪器设备，在远端实现获得病人的全部临床诊断资料、实时动态的生命体征以及历次网络医疗服务的报告(包括网络医疗服务过程录像)，为网络医疗服务提供了全面、准确、及时的诊断依据。

(2)稳定可靠的身份验证和信息安全保障技术以构建网络信任体系。

(3)提供基于音视频的交互式网络医疗服务，并支持对网络医疗服务全过程进行录像和归档。

(4)对患者资料，尤其是针对危重症(ICU)患者，做进一步的数据挖掘和智能分析，并提供远程重症监护、远程重症会诊等服务功能；

(5)实现对网络医疗服务系统的各终端进行远程控制和管理，有效降低系统维护成本，提高系统维护的时效性；

(6)充分发挥信息技术优势，将城市优质医疗资源和先进医疗技术向基层医疗机构延伸，实现医疗资源在城市和农村，不同医疗机构，不同人群之间的共享和交互，减轻医疗资源在城乡之间，贫富之间以及综合性的大医院与社区、乡镇街道卫生院等小医院之间的严重分配不均的现象；充分合理的利用现有的有限的医疗资源，降低医疗资源和费用的不合理性浪费，从而降低整体和个体医疗费用，具备以下社会效益：深化医疗卫生信息化建设，促进医疗资源共享；优化医疗资源结构，提高医疗卫生服务的质量和效率；方便群众就医看病，缓解“看病难、看病贵”的问题；加强各级医院、医疗机构之间的沟通交流和紧密协作；提高基层医护人员业务水平，改善病人的治疗结果；防止医疗危机，提高危重病人抢救成功率。

附图说明

图1为本发明多点交互式网络医疗服务系统拓扑图。

图2为本发明多点交互式网络医疗服务患者信息结构图。

图3为本发明多点交互式网络医疗服务系统连接图。

图4为本发明多点交互式网络医疗服务系统数据流程图。

图5为本发明多点交互式网络医疗服务系统数据交换图。

图6为本发明多点交互式网络医疗服务系统组成图。

图7为本发明多点交互式网络医疗服务系统专家工作站信息显示图。

具体实施方式

下面结合附图对本发明进一步说明：

请参阅图1，多点交互式网络医疗服务系统的应用平台是以数据中心为支撑，以省级医院为核心、市县级医院为骨干、城乡社区卫生服务中心为终端的三级网络医疗服务平台。网络医疗服务系统分别与数据中心、省级医院、市县级医院、城乡社区卫生服务中心进行数据和信息交换。

请参阅图2，本发明的网络医疗服务患者信息由普通文本数据、表格图形数据、医疗影像数据、实时生命体征及历次会诊报告构成。其中普通文本数据与表格图形数据来自于医院信息系统HIS、RIS、LIS及其他文件形式；医疗影像数据来自于医院PACS系统；实时生命体征来自于患者床边的医疗仪器设备，譬如监护仪、呼吸机等；历次会诊报告及录像来自于网络医疗服务系统的数据中心。

请参阅图3，本发明网络医疗服务系统还设有网络医疗服务专家工作站、医生工作站、临床移动终端、信息网关工作站和网络医疗服务系统的中心支撑平台以及数据中心构成。远端专家和主治医生可实现对病房或隔离区内的患者进行非接触式网络医疗服务；远端专家与主治医生间可实现对患者的诊断进行实时的交互式探讨，并共同制定治疗方案；多个远端专家与主治医生可实现对患者的多专家联合远程会诊；临床移动终端具备在病房内的灵活移动的能力，可实现远端专家或主治医生对多个病床患者的灵活管理；信息网关工作站整合集成如图2所示的网络医疗服务患者信息，从而实现本发明各个组成部分相互间的实时传输；网络医疗服务系统的中心支撑平台为各项交互式的网络医疗服务提供信息、技术、管理的支撑；数据中心为各项交互式的网络医疗服务提供数据支撑。

请参阅图4与图5，本发明的数据在互联网上传输之前均采用数据安全系统进行数据加密和保护，所传输的数据主要由图2所示的网络医疗服务患者信息和音视频交互数据构成，其中患者信息的数据来源和数据格式多样，其信息的集成是本发明的首要解决的问题，本发明采用网络医疗服务信息网关工作站整合和集成不同数据来源和数据格式的患者信息。本发明采用统一的中间数据表规范患者信息的数据元，针对不同厂商的HIS、RIS、LIS等信息系统采用SQL或ADO等数据库读取技术获取患者信息，并经由TCP/IP传输至信息网关工作站；医疗影像PACS系统由于已采用国际标准DICOM3.0，可直接经由TCP/IP传输至信息网关工作站；监护仪、呼吸机等医疗仪器设备的生命体征数据采用RS232-TCP/IP协议传输至信息网关工作站。信息网关工作站整合网络医疗服务患者信息并集成为UMDP(Unitied Media Data Protol，统一的媒体数据协议)格式，从而实现数据在本发明不同构成部分间传输。数据以统一的媒体数据协议UMDP传输有利于对数据进行安全加密和保护、有利于数据的存储和共享、有利于数据的分析和挖掘。

请参阅图6，本发明多点交互式网络医疗服务系统的各个构成部分包括以下相互连接的子系统(包括服务端和客户端)：

(1)认证授权系统。对用户身份进行验证和授权，用户通过身份认证及授权后，可以使用本发明提供的各项服务功能。

(2)用户管理系统。对网络医疗服务系统各用户进行管理。

(3)专家管理系统。用于整合和管理网络医疗服务专家资源信息。

(4)服务协同系统。提供远程重症会诊、远程重症监护、远程门诊会诊、双向转诊、教学查房、学术讨论、继续教育、合作科研等多元化的多点交互式网络医疗服务的支撑平台。

(5)数据协同系统。为系统中传输的各种数据提供传输、同步等协同服务。

(6)数据安全系统。构建安全可靠的网络信任体系。

(7)运营支撑系统。为各项网络医疗服务提供了运营支撑。

(8)视频会议系统。为网络医疗服务参与各方提供交互式的音视频交流功能。

(9)录像管理系统。提供网络医疗服务过程的录像录制、录像剪辑、录像管理、录像回放、录像点播、录像直播等功能。

(10)控制管理系统。为网络医疗服务各终端提供远程控制和管理的功能。

(11)负载均衡系统。实现中心支撑平台的级联，提高系统的扩展性能。

(12)数据挖掘系统。提供数据的进一步分析和挖掘服务。

请参阅图7，本发明多点交互式网络医疗服务系统的专家工作站具备四屏显示能力，以保障网络医疗服务专家可在交互式音视频交流的同时，实时获取准确客观的多元化的诊断依据，实施对患者的全程诊疗。

Claims

1、多点交互式网络医疗服务系统，其特征在于：以互联网为主要通讯形式，采用流媒体和网络通讯技术，整合实时的音视频、多种医疗信息平台和仪器设备数据，实现各级医疗机构之间开展基于网络的交互式医疗服务协作。

2、根据权利要求1所述的多点交互式网络医疗服务系统，其特征在于：多点交互式网络医疗服务系统的应用平台是以数据中心为支撑，以省级医院为核心、市县级医院为骨干、城乡社区卫生服务中心为终端的三级网络医疗服务平台。网络医疗服务系统分别与数据中心、省级医院、市县级医院、城乡社区卫生服务中心进行数据和信息交换。

3、根据权利要求1所述的多点交互式网络医疗服务系统，其特征在于：网络医疗服务系统还提供远程重症会诊、远程重症监护、远程门诊会诊、双向转诊、教学查房、学术讨论、继续教育、合作科研等集临床、教学与科研于一体的多元化交互式的网络医疗服务。其中，远程重症会诊、远程重症监护是特别针对危重症(ICU)患者而设计的网络医疗服务功能。

4、根据权利要求1所述的多点交互式网络医疗服务系统，其特征在于：多点交互式网络医疗服务系统还包括网络医疗服务专家工作站、医生工作站、临床移动终端、信息网关工作站和中心支撑平台以及数据中心。

5、根据权利要求4所述的多点交互式网络医疗服务系统，其特征在于：信息网关工作站通过中间数据表、TCP/IP、RS232-TCP/IP等数据接口方式整合了多种医疗信息平台和仪器设备的信息，并采用UMDP集成和传输网络医疗服务患者信息，包括了普通文本数据、表格图形数据、医疗影像数据、实时生命体征及历次会诊报告等数据信息。

6、根据权利要求4所述的多点交互式网络医疗服务系统，其特征在于：多点交互式网络医疗服务系统的各个构成部分由以下相互连接的子系统(包括服务端和客户端)组成：认证授权系统、用户管理系统、专家管理系统、服务协同系统、数据协同系统、数据安全系统、运营支撑系统、视频会议系统、录像管理系统、控制管理系统、负载均衡系统、数据挖掘系统。

7、根据权利要求4所述的多点交互式网络医疗服务系统，其特征在于：对UMDP集成和传输网络医疗服务患者信息进行了数据安全加密和访问控制处理，并进行数据分析和挖掘，尤其是针对危重症(ICU)患者的实时生命体征信息进行数据分析和智能报警。

8、根据权利要求4所述的多点交互式网络医疗服务系统，其特征在于：专家工作站具备四屏显示能力，分别同时显示实时生命体征、患者病历信息、患者医学影像和视频会议。