CN101623208A - 硬镜保胆取石鞘 - Google Patents

Abstract

本发明涉及一种硬镜保胆取石鞘。解决现有胆道软镜在保胆取石操作时操作十分不便，并且缺乏胆道硬镜而其他用途的硬镜不能直接用于保胆取石手术的问题。本硬镜保胆取石鞘，包括长条形的主导管和设置在主导管内的隔膜，主导管通过隔膜分隔成若干个沿主导管轴向设置的分通道，且主导管和隔膜采用软体材料制成。本发明的硬镜保胆取石鞘便于有关硬镜与该硬镜保胆取石鞘配合使用，满足胆道微创外科手术的临床要求，达到方便胆道手术，且胆道手术时对病人损伤小，并发症少；同时本硬镜保胆取石鞘也可以作为进行推、铲胆囊壁附着的胆固醇结晶的和小结石的推铲工具。

Description

硬镜保胆取石鞘

【技术领域】

本发明属于医疗器械技术领域，涉及一种用于外科手术胆道硬镜的辅助器械，具体是一种硬镜保胆取石鞘。

【背景技术】

微创“保胆取石、取息肉”方法，是目前治疗胆结石、胆息肉创伤最小的方法，既消除了胆囊的疾病，又保健胆囊及不损伤胆囊的生理功能。

目前外科手术常用的胆道软镜，其镜长而软，在保胆取石操作时十分不便，胆囊附壁的胆固醇结晶、假性小息肉无法处理。目前临床上还缺乏专用保胆取石的硬镜，而其他用途的硬镜不能直接用于保胆取石手术。

【发明内容】

本发明针对目前使用硬镜和胆道软镜在保胆取石时所存在的上述问题，提供一种硬镜保胆取石鞘，便于有关硬镜与该硬镜保胆取石鞘配合使用，满足胆道微创外科手术的临床要求，达到方便胆道手术，且胆道手术时对病人损伤小，并发症少；同时本硬镜保胆取石鞘也可以作为进行推、铲胆囊壁附着的胆固醇结晶的和小结石的推铲工具。

为此，本发明采用如下技术方案：一种硬镜保胆取石鞘，其特征在于，该硬镜保胆取石鞘包括长条形的主导管和设置在主导管内的隔膜，主导管通过隔膜分隔成若干个沿主导管轴向设置的分通道，且主导管和隔膜采用软体材料制成。

硬镜插入在本硬镜保胆取石鞘的一个分通道中，硬镜插入胆囊的部分由于软体材料制成的主导管保护而不损伤胆囊粘膜，减少并发症，不引起交叉感染；硬镜能提供光源和具有放大作用，观察胆囊内的情况。主导管内的若干个分通道，除提供硬镜使用外，还可以作为取石、吸引等多种用途通道使用，或者不用时可以方便地封闭。另外，主导管的长度比常规的硬镜长度长4～10mm，硬镜插入保胆取石鞘的部分要全部置于主导管中才能防止硬镜对胆囊粘膜的损伤，同时利用软体的主导管端口进行推、铲胆囊壁附着的胆固醇结晶的和小结石，操作方便。

在上述的硬镜保胆取石鞘中，所述的软体材料采用纯硅胶或PVC材料，所述的主导管和隔膜一体成型。

在上述的硬镜保胆取石鞘中，所述的其中一个分通道为硬镜通道，该硬镜通道的孔径大于其余的分通道的孔径。

在上述的硬镜保胆取石鞘中，所述的主导管的一端口为所有分通道同侧一端的共同端口，主导管的另一端口为硬镜通道的硬镜插入端口，在所述的主导管的外侧壁上设置其余分通道的另一端口。硬镜插入端口即主导管的端口，方便硬镜的插入。主导管的所有分通道集中在主导管的另一端口可以使分通道的端口处于硬镜的视界范围内。

在上述的硬镜保胆取石鞘中，所述的主导管的外径为10mm，所述的硬镜通道的孔径为4.3～5.5mm。主导管的最大内径要在手术创口内，经过多次实践，主导管的外径为9～11mm为最佳范围，其中主导管的外径为10mm最佳。根据不同的硬镜规格，如310mm×5mm腔内硬镜，则硬镜通道的孔径为5.3～5.5mm；如160mm×4mm腔内硬镜，则硬镜通道的孔径为4.3～4.5mm。

在上述的硬镜保胆取石鞘中，所述的其余分通道中的一个为操作通道，在主导管的外侧壁上设有操作导管，该操作导管通过操作通道设置在外侧壁上的端口与操作通道相连通，在操作导管上设置双向开关。通过操作导管进入操作通道，对胆囊进行电刀、电凝、碎石、取石网蓝等操作。

在上述的硬镜保胆取石鞘中，所述的操作通道的孔径为2.5～3mm。电刀、电凝、碎石、取石网的直径2～2.5mm，为了手术操作方便，将操作通道的孔径设定在2.5～3mm为最佳。

在上述的硬镜保胆取石鞘中，所述的其余分通道中的一个为进水通道，在主导管的外侧壁上设有进水导管，该进水导管通过进水通道设置在外侧壁上的端口与进水通道相连通。可通过进水通道来冲洗清除胆固醇结晶和泥沙样小结石。

在上述的硬镜保胆取石鞘中，所述的进水通道孔的孔径为1.5～2mm，所述的进水导管长150～200mm。进水导管长度最短不少于150mm，但也不能太长，最长到200mm为最佳。

在上述的硬镜保胆取石鞘中，所述的硬镜插入端口呈喇叭状。硬镜插入端口略大于主导管，制成喇叭状，便于硬镜插入主导管内。

与现有技术相比，本硬镜保胆取石鞘设计合理，整体结构和尺寸范围能满足微创外科手术的临床要求。硬镜保胆取石鞘和胆道硬镜的配合使用，可以替代昂贵的胆道软镜和硬镜，降低成本。利用多功能硬镜保胆取石器可以在胆囊内微波碎石、电凝止血、网篮取石和冲洗清除胆固醇结晶和泥沙样小结石，同时利用软壁管口进行推、铲胆囊壁附着的胆固醇结晶的和小结石，具有手术操作简单、方便，手术时病人受到的损伤小，并发症少，不引起交叉感染，减轻病人的痛苦等优点。

【附图说明】

图1是本硬镜保胆取石鞘的结构示意图。

图2是图1中A-A的剖视结构示意图。

图中，主导管1；共同端口11；外侧壁12；隔膜2；硬镜通道3；硬镜插入端口31；操作通道4；进水通道5；操作导管6；双向开关7；进水导管8；接口9。

【具体实施方式】

以下是本发明的具体实施例并结合附图，对本发明的技术方案作进一步的描述，但本发明并不限于这些实施例。

实施例1：

如图1和图2所示，本硬镜保胆取石鞘包括长条形的主导管1和设置在主导管1内的隔膜2，主导管1的通道通过隔膜2分隔成三个沿主导管1轴向设置的分通道，且主导管1和隔膜2采用纯硅胶或PVC的软体材料一体成型。三个分通道分别为硬镜通道3、操作通道4和进水通道5。硬镜通道3的孔径大于操作通道4和进水通道5的孔径。

主导管1的一端口为所有分通道同侧一端的共同端口11，主导管1的另一端口为硬镜通道3的硬镜插入端口31，硬镜插入端口31呈喇叭状，操作通道4和进水通道5的另一端口设置在主导管1的外侧壁12上。

在主导管1的外侧壁12上设有操作导管6，该操作导管6通过操作通道4设置在外侧壁12上的端口与操作通道4相连通，在操作导管6上设置双向开关7，双向开关可以是普通的双向开关，操作导管6离硬镜插入端口31以下约15～20mm。在主导管1的外侧壁12上设有进水导管8，进水导管8位于操作导管6的对侧，该进水导管8通过进水通道5设置在外侧壁12上的端口与进水通道5相连通，进水导管8的另一端设置接口9。

本例中，采用160mm×4mm腔内硬镜与本硬镜保胆取石鞘配合使用，主导管1的长度比160mm×4mm腔内硬镜的长度长4mm，为164mm，主导管1的外径为10mm，由于隔膜2存在厚度，硬镜通道3的孔径为4.4mm，操作通道4的孔径为3mm，进水通道5的孔径为2mm，进水导管8长150mm。

使用时，在腹腔镜探查发现胆囊壁的色泽、质地，功能都适应保胆的情况下，右侧肋下与胆囊对称的部位腹壁切一小口，用鼠齿钳夹住胆囊底部组织拖到腹腔外，在胆囊底部开10mm左右小口，先吸尽胆囊内的胆汁，将硬镜插入本例中的硬镜保胆取石鞘内，然后将硬镜保胆取石鞘进入胆囊内操作，通过进水导管8放入生理盐水充盈胆囊，取石时用网蓝通过操作通道4的双向开关7进入胆囊，网蓝套住结石后连同镜、鞘一起拉出，这一方法反复操作将结石取尽为止。也可用硬镜保胆取石鞘冲洗清除胆固醇结晶和泥沙样小结石，同时利用软壁管口进行推、铲除去胆囊壁附着的胆固醇结晶、假性息肉和小结石；同时，利用操作通道4可碎石、电凝止血等功能。该硬镜保胆取石鞘可完全用腹腔镜下保胆取石手术。

实施例2：

实施例2的内容基本同实施例1，不同点在于，本实施例中采用310mm×5mm腔内硬镜与本硬镜保胆取石鞘配合使用，主导管1的长度比310mm×5mm腔内硬镜的长度长10mm，为320mm，主导管1的外径为10mm，硬镜通道3的孔径为5.4mm，操作通道4的孔径为2.5mm，进水通道5的孔径为1.5mm，进水导管8长200mm。其余相同部分不再累述。

Claims (10)

1、一种硬镜保胆取石鞘，其特征在于，该硬镜保胆取石鞘包括长条形的主导管(1)和设置在主导管(1)内的隔膜(2)，主导管(1)通过隔膜(2)分隔成若干个沿主导管(1)轴向设置的分通道，且主导管(1)和隔膜(2)采用软体材料制成。

2、根据权利要求1所述的硬镜保胆取石鞘，其特征在于，所述的软体材料采用纯硅胶或者PVC材料，所述的主导管(1)和隔膜(2)一体成型。

3、根据权利要求1所述的硬镜保胆取石鞘，其特征在于，所述的其中一个分通道为硬镜通道(3)，该硬镜通道(3)的孔径大于其余的分通道的孔径。

4、根据权利要求3所述的硬镜保胆取石鞘，其特征在于，所述的主导管(1)的一端口为所有分通道同侧一端的共同端口(11)，主导管(1)的另一端口为硬镜通道(3)的硬镜插入端口(31)，在所述的主导管(1)的外侧壁(12)上设置其余分通道的另一端口。

5、根据权利要求4所述的硬镜保胆取石鞘，其特征在于，所述的主导管(1)的外径为9～11mm，所述的硬镜通道(3)的孔径为4.3～5.5mm。

6、根据权利要求4或5所述的硬镜保胆取石鞘，其特征在于，所述的其余分通道中的一个为操作通道(4)，在主导管(1)的外侧壁(12)上设有操作导管(6)，该操作导管(6)通过操作通道(4)设置在外侧壁(12)上的端口与操作通道(4)相连通，在操作导管(6)上设置双向开关(7)。

7、根据权利要求6所述的硬镜保胆取石鞘，其特征在于，所述的操作通道(4)的孔径为2.5～3mm。

8、根据权利要求6所述的硬镜保胆取石鞘，其特征在于，所述的其余分通道中的一个为进水通道(5)，在主导管(1)的外侧壁(12)上设有进水导管(8)，该进水导管(8)通过进水通道(5)设置在外侧壁(12)上的端口与进水通道(5)相连通。

9、根据权利要求8所述的硬镜保胆取石鞘，其特征在于，所述的进水通道(5)的孔径为1.5～2mm，所述的进水导管(8)长150～200mm。

10、根据权利要求4或5所述的硬镜保胆取石鞘，其特征在于，所述的硬镜插入端口(31)呈喇叭状。

Images