CN101610808A - 具有自动舒适度特征修改的压力支持系统和方法 - Google Patents

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Abstract

经由压力发生系统(32)和患者回路(34)将气体流递送至患者的气道的压力支持系统(30)和方法。控制器从输入源接收处置设定点并且基于处置设定点和舒适度特征函数确定经调整的处置设定点，在一个实施例中，该舒适度特征函数不是基于这样的患者的生理条件的。在另一实施例中，控制器基于处置设定点和舒适度特征在治疗会话期间提供呼吸处置治疗，基于对处置设定点与处置设定点变量的比较在治疗会话期间自动修改舒适度特征而无需用户干预。控制器基于经调整的处置设定点或处置设定点与舒适度特征的结合而控制压力发生系统的操作。

Description

具有自动舒适度特征修改的压力支持系统和方法
优先权声明
[01]根据美国法典35§119(e)的规定，本申请主张2007年2月12日提交的序号为60/900,943的美国临时专利申请的权益，并且，根据美国法典35§120/365的规定，本申请主张序号为12/028,296(2008年2月8日提交)和12/028,306的美国申请的权益，这两个申请都是2008年2月8日提交的。
技术领域
[02]本发明涉及一种压力支持系统和使用该压力支持系统处置呼吸紊乱的方法，并且，本发明尤其涉及在治疗会话期间自动使给予患者的呼吸处置治疗的舒适度最大化的这样的系统和方法。
背景技术
[03]众所周知，许多个体在睡眠期间遭受呼吸紊乱。睡眠呼吸紊乱的示例包括呼吸暂停、低通气、流量限制以及陈-施氏呼吸。呼吸暂停可以是中枢性呼吸暂停(缺失呼吸驱动的结果)、阻塞性呼吸暂停(气道的机械性阻塞的结果)或者混合性(中枢性和阻塞性)呼吸暂停。被认为世界上数百万人遭受的阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)为睡眠反复被由于气道(通常为上气道或咽部)阻塞而产生的无法呼吸所打断的状况。气道阻塞通常被认为是(至少部分地)归因于使上气道段稳定的肌肉普遍松弛，从而允许组织使气道塌陷。
[04]那些患有OSA的人经历睡眠片段化以及睡眠期间间歇发生的通气完全停止或几乎完全停止，伴有潜在严重程度的氧合血红蛋白减饱和度。这些症状可以在临床上转化成白天极度嗜睡、心律失常、肺动脉高压、充血性心力衰竭和/或认知功能障碍。OSA的其他后果包括右心室功能障碍、觉醒期间和睡眠期间的二氧化碳潴留以及持续降低的动脉氧分压。睡眠呼吸暂停受害者可能由于这些因素而具有过高死亡率的风险，并且因为驱动和/或操作潜在危险的装置时的事故而具有升高的风险。
[05]即使患者没有遭受气道的完全阻塞，还已知在气道只部分阻塞的情况下也可能产生不良影响(诸如从睡眠中觉醒)。气道部分阻塞通常导致被称为低通气的浅呼吸。其他类型的呼吸紊乱包括上气道阻力综合征(UARS)，其以不出现阻塞性睡眠呼吸暂停和氧减饱和度为特征，尽管不出现低通气或呼吸暂停，但是患者仍然经历白天过度嗜睡、慢性疲劳和睡眠期间导致反复发生觉醒的增大的呼吸努力。更多其他类型的呼吸紊乱包括气道振动，诸如通常被称为打鼾的咽壁振动。还已知打鼾可能伴有导致UARS、低通气或呼吸暂停的气道闭合。
[06]已知通过向患者施予呼吸处置治疗来处置这种呼吸紊乱。这一治疗可以采取若干种形式。在一种形式下，呼吸处置治疗涉及向患者气道施加持续气道正压通气(CPAP)。这一正压有效地“用夹板固定(splint)”气道，从而维持到肺部的开放通道。提供这一治疗的CPAP设备的示例为由Pittsburgh，PA的Respironics，Inc.制造的
Figure A20088000465400131
系列的CPAP设备。
[07]在另一种形式下，呼吸处置治疗涉及向患者提供双水平正压通气治疗。在这一处置治疗中，递送至患者气道的流体的压力随着患者的呼吸周期变化或者与患者的呼吸周期同步，以使治疗效果和患者的舒适度最大化。在吸气期间，患者接受吸气气道正压(IPAP)，而在呼气期间，患者接受低于IPAP的呼气气道正压(EPAP)。提供“双水平”压力支持的压力支持设备的示例为由Pittsburgh，Pennsylvania的Respironics，Inc.制造并经销的
Figure A20088000465400132
系列的设备，其中在患者的呼气相期间比吸气相期间向该患者递送更低的压力。
[08]应当注意到，双水平治疗可以提供具有各种不同图案的压力波形。例如，可以以传统方波或者以更接近地模拟健康人体的压力波形或流量波形的方式给予压力。本文所使用的术语“流体”指的是适合于递送至人体气道的任何气体、气体混合物或具有药物的气体等。
[09]还已知提供一种呼吸处置治疗，其中基于所检测到的患者状况(诸如患者是否正在打鼾或经历呼吸暂停、低通气或打鼾)自动调整提供给患者的压力。这一呼吸处置技术被称为自动滴定型的压力支持，因为压力支持设备试图向患者提供仅仅与处置呼吸紊乱所需的一样高的压力。基于患者是否正在打鼾来调整给予患者的压力的设备的示例为由Respironics，Inc.制造并经销的
Figure A20088000465400141
Auto设备。
[10]提供向患者提供正压的其他模式的其他压力支持系统也是已知的。例如，成比例辅助通气(
Figure A20088000465400142
)模式的压力支持提供一种正压治疗，其中递送至患者的气体的压力随着患者的呼吸努力而变化，以增大患者的舒适度。Younes的两个5,044,362和5,107,830号美国专利教导了一种能够在PAV模式下操作的压力支持设备，以引用的方式将各专利的内容合并于此。
[11]成比例气道正压(PPAP)设备基于患者所生成的气流向患者递送呼吸气体。5,535,738、5,794,615、6,105,575、6,609,517和6,932,084号美国专利(合起来称为“PPAP专利”)教导了一种能够在PPAP模式下操作的压力支持设备，以引用的方式将各专利的内容合并于此。基于患者的呼吸气流来调整给予患者的压力的设备的示例为由Respironics，Inc.制造并经销的具有C-FlexTM或
Figure A20088000465400143
的Pro、Plus或Auto设备。术语“C-Flex”是指一种提供CPAP呼吸处置治疗的设备，其中在呼气期间，给予患者的压力与流量成比例地减小。术语“Bi-Flex”是指一种提供双水平呼吸处置治疗的设备，其中IPAP压力或EPAP压力进一步与流量成比例地减小。
[12]还已知提供这样的呼吸治疗的组合。例如，具有C-Flex的CPAP设备可以是自动滴定的，诸如具有C-FlexTM的
Figure A20088000465400145
Auto，从而CPAP压力在处置会话期间基于所监测到的患者状况而变化。类似地，具有Bi-Flex的双水平设备可以是自动滴定的，诸如具有Bi-FlexTM的Auto)，从而IPAP压力和EPAP压力在处置会话期间基于所监测到的患者状况而变化。在自动滴定双水平设备中，IPAP和EPAP之间的差(其被称为压力支持(PS))可以根据自动滴定算法而变化或者可以取决于如何配置设备而保持恒定。
[13]6,640,806号美国专利公开了一种自动改变IPAP和EPAP之间的压力跃变的上升时间和/或下降时间的双水平压力支持系统。上升/下降时间的改变是基于流量传感器、压力传感器或其他传感器所检测到的患者的生理状况来完成的，并且可能无法带来整个压力支持治疗的舒适度的最优化。
[14]虽然自动滴定设备、双水平设备、包括PPAP(C-Flex或Bi-Flex)的设备或这样的设备的任何组合在基本CPAP设备上进行了改进，使得提供给患者的呼吸处置治疗更为舒适，但是仍然存在进一步改进呼吸处置治疗的舒适度的需要。舒适度越好，患者就越可能使用该治疗。
发明内容
[15]因此，本发明的目的在于提供一种克服了常规压力支持系统的缺点的压力支持系统。根据本发明的一个实施例，通过提供一种压力支持系统实现这一目的，该压力支持系统包括适于生成加压气体流的压力发生系统、耦接至压力发生系统并且适于将该气体流传送至患者的气道的患者回路以及控制器。控制器从输入源接收处置设定点，并且被编程以基于处置设定点和舒适度特征函数确定经调整的处置设定点。舒适度特征函数是公式、算法或其他实现方案，而不是基于这样的患者的生理条件的，其指示如何以及何时增加、删除或修改正被提供给患者的基础呼吸处置治疗的舒适度特征。控制器基于经调整的处置设定点控制压力发生系统的操作。
[16]在又一实施例中，通过提供一种压力支持系统实现这一目的，该压力支持系统具有相同的硬件，但是控制器被编程以基于处置设定点和舒适度特征在治疗会话期间提供呼吸处置治疗。在这一实施例中，基于对处置设定点与处置设定点变量的比较在治疗会话期间自动地增加、删除或改变舒适度特征而无需用户干预。
[17]本发明的再一目的在于提供一种方法，该方法提供一种不遭受与常规呼吸治疗技术相关联的缺点的呼吸处置治疗。通过提供一种方法实现这一目的，该方法包括：生成加压气体流；将该气体流传送至患者的气道；以及基于处置设定点和舒适度特征函数确定经调整的处置设定点。舒适度特征函数不是基于这样的患者的生理条件的。该方法还包括基于经调整的处置设定点控制气体流。
[18]在又一实施例中，通过提供一种方法来实现这一目的，该方法包括：提供一种适于生成加压气体流的压力发生系统；将气体流传送至患者的气道；控制压力发生系统以基于处置设定点和舒适度特征在治疗会话期间提供呼吸处置治疗；以及基于对处置设定点与处置设定点变量的比较在治疗会话期间自动地增加、删除或改变舒适度特征而无需用户干预。
[19]在参考附图考虑下列描述和所附权利要求书的基础上，本发明的这些及其他目的、特征和特性，以及操作方法和结构的相关元件的功能以及各部分的组合和制造的经济成本将变得更加显而易见，所有这些形成该说明书的一部分，其中，相似的参考数字指明各图中相对应的部分。然而，要明确地理解，附图仅用于图示说明和描述的目的，而并不意在作为对本发明的限制的定义。如在说明书和权利要求书中所使用的，单数形式的“一”、“一个”和“该(所述)”包括复数指称，除非上下文清楚地另有所指。
附图说明
[20]图1为适合于实现根据本发明的原理的自动舒适度特征修改技术的压力支持系统的示意图；
[21]图2为图示说明根据本发明的原理的自动舒适度特征修改技术的示范性实施例的实现方式的流程图；
[22]图3为图示说明根据自动舒适度特征修改技术的第一实施例的提供给患者的气体流的压力波形的图；
[23]图4为图示说明根据自动舒适度特征修改技术的第二实施例的提供给患者的气体流的压力波形的图；以及
[24]图5为图示说明根据本发明的原理的自动舒适度特征修改技术的又一示范性实施例的实现方式的流程图。
具体实施方式
A.系统硬件
[25]图1示意性地图示说明了根据本发明的原理的压力支持系统30的示范性实施例。压力支持系统30包括压力发生系统(在32处大体指示)和患者回路34。患者回路34包括导管36和患者接口设备38。在所图示说明的实施例中，压力发生系统32包括压力发生器40和耦接至压力发生器的出口的压力控制阀42。由虚线31指示的外壳包含压力支持系统的许多部件。
[26]压力发生器40从呼吸气体源接收呼吸气体(如箭头A所指示的)，并且以大于大气压的压力将呼吸气体输出(如箭头B所指示的)至患者回路34以便递送至患者气道。在本发明的优选实施例中，压力发生器40为例如在来自气体源的进口处接收环境空气的机械压力发生器，诸如鼓风机、风箱或活塞。通过限制至患者的气流、通过使气流从患者回路34分流(如箭头C所指示的)或者通过这两者的结合，压力控制阀42对经由患者回路递送至患者的呼吸气体流的压力进行控制。在5,694,923、5,701,883、6,123,074、6,615,813和7,134,434号美国专利中公开了适合于在压力支持系统中使用的压力控制阀的示例。
[27]本发明还预期通过控制压力发生器40的操作速度(单独地或者与阀42相结合)来控制递送至患者的呼吸气体流的压力。当然，如果操作速度单独用于控制递送至患者的呼吸气体流的压力，则可以除去阀42。本领域技术人员可以意识到，在压力支持系统30中可以实现用于控制递送至患者的呼吸气体流的压力的其他技术(单独地或与以上所讨论的相结合)。例如，可以在压力发生器40的上游提供限流阀(未示出)，其控制至压力发生器40的气体流(箭头A)，并且因此控制气体输出流的压力以便递送至患者。
[28]通常，呼吸气体源为环境大气，其中其压力随后被压力发生系统升高以便递送至患者。要理解的是，本发明可预期其他呼吸气体源，诸如来自氧气源的氧气或氧气混合物。还要理解的是，本发明预期可以在不使用压力发生器(诸如鼓风机、风箱或活塞)的情况下将加压空气直接从加压空气罐经由患者回路提供给患者气道，以增大空气压力。当然，可能需要压力调节器(诸如阀42)以控制递送至患者的气体的压力。关于本发明的重要特征在于在患者回路中提供加压呼吸气体以便递送至患者，但不一定是生成加压呼吸气体的源或方式。
[29]尽管未在图1中示出，本发明还可预期提供次气体流(单独地或者与来自大气的主气体流(箭头A)相结合)。例如，可以在患者回路中的压力发生器40的上游或者在压力发生器的下游或在患者接口设备处提供来自任何适当的源的氧气流，以控制递送至患者的吸入氧气的分数。在5,694,923、5,701,883和6,123,074号美国专利中以及在待决的11/480,595号美国申请(公开号US20070044799A1)中公开了包括氧气递送模块的压力支持系统的示例。当然，可以提供不同于氧气或除氧气以外的气体或气体混合物作为次气体流。这些气体或气体混合物的示例包括氦气、氦气氧气混合物(氦氧混合气)、氮气以及氮气氧气混合物。可以在本发明的压力发生系统中提供用于引入其他物质(诸如药物，通常以干粉或气溶胶的形式)的部件。
[30]在所图示说明的实施例中，患者回路34中的导管36具有耦接至压力发生器40的输出的一个端部和耦接至患者接口设备38的另一端部。导管36为能够将气体流从压力发生器运送到患者气道的任何管道。通常，导管36相对于压力发生器40的远端部分很灵活，以允许患者自由移动。要理解的是，可以在患者回路34中提供各种部件或者将各种部件耦接至患者回路34。例如，可以在患者回路中提供滤菌器、压力控制阀、流量控制阀、传感器、计量器、压滤器、加湿器和/或加热器，或者将这些部件附接至患者回路。同样地，可以在压力发生器40的进口处以及在阀42的出口处提供其他部件，诸如消声器和过滤器。
[31]患者回路34中的患者接口设备38为适合于将导管36的端部与患者气道连通的任何设备。适当的患者接口设备的示例包括鼻罩、口罩或管嘴、鼻/口罩、鼻插管、气管导管、插管、护罩或全面罩。要理解的是，适当的患者接口设备的这一列表并不意在是排他的或者无遗漏的。
[32]在本发明的单分支患者回路中，来自患者的呼出气体通常经由排气孔43离开患者回路，如箭头D所指示的。在所图示说明的实施例中，在回路34的远端部分上提供排气孔43。取决于患者的潮气量和压力支持系统30所给予的压力，很小百分比的呼出气体可以沿导管倒退行进到压力支持系统30中，并且甚至可以通过压力发生器的气体进口和/或通过压力控制阀42(如果这样的阀与压力发生器一起使用)排放至大气。
[33]通常，排气孔43为在导管中提供的孔口，该孔口将导管内部与大气连通，但无法主动控制来自系统的气体流。然而，要理解的是，可预期多种多样的排气设备和配置以便与本发明的压力发生系统一起使用。例如，5,685,296和6,584,977号美国专利公开了一种呼气设备和方法，其中通过该设备的呼气流速在患者回路中的压力范围内保持基本恒定。通常被称为平稳(plateau)呼气阀或PEV的这一呼气设备适合于与本发明的压力支持系统一起使用。
[34]如图1中所示，压力支持系统30包括在44处大体指示的监测系统，以对递送至患者的气体的流量和压力进行监测。在所图示说明的实施例中，监测系统44包括对呼吸气体流入患者回路34的速率进行测量的流量传感器46。本发明预期任何适当的传感器(诸如常规呼吸速度计(pneumatach))都可用于流量传感器46。还要理解的是，无需将流量传感器46直接耦接至导管36。相反，本发明预期可以对患者回路中的气流进行定量测量的任何(多个)传感器的使用。例如，可以在患者接口设备处测量系统中的流量。
[35]本发明还预期可以根据对压力支持系统的其他特征的监测来测量或估计流量，而无需流量传感器。例如，已知根据电机或活塞速度或者根据用于通过压力发生器40提供升高的压力的压力发生器的转矩来估计流量。简而言之，本发明可预期用于对递送至患者的气体流进行测量的任何常规技术。
[36]监测系统44还包括对患者处的气体压力进行检测的压力传感器48。在所图示说明的实施例中，压力传感器48经由导管36与患者接口设备38流体连通。在这一实施例中，基于管道36中发生的已知的压力降来估计患者处的压力。然而，要理解的是，可以直接在患者接口设备38处或者在沿着导管36的其他位置处测量患者压力。
[37]压力支持系统30包括控制器50，控制器50优选为能够实现所存储算法的微处置器，其通常从流量传感器46和压力传感器48接收所监测到的变量，并且基于这些信号控制压力发生系统32。当然，控制器50包括必要的存储和处置能力以实现本发明的特征。在本发明的优选实施例中，控制器50为运行以C编程语言编写的所存储软件的AMTEL AT91M55800微控制器。
[38]本发明还预期压力支持系统30包括用于在用户和控制器50之间通信信息、数据和/或指令以及任何其他可通信项目(合起来称为“数据”)的输入/输出接口52。适合于这一目的的常见的输入/输出接口的示例包括键盘和显示器。本发明还预期其他通信技术(硬线的或者无线的)。例如，本发明预期提供使数据能够从智能卡装入控制器50中或者从控制器50装入智能卡上的智能卡终端。适于与压力支持系统一起使用的其他示范性接口设备和技术包括但不限于RS-232端口、CD读取器/写入器、DVD读取器/写入器、智能卡、RF链路和调制解调器(电话、线缆或其他)。简而言之，本发明预期用于提供数据、接收数据或与控制器50交换数据的任何常规技术作为输入/输出设备52。
[39]控制器50还执行常规的泄露量估计和呼吸周期监测技术。本发明预期使用用于计算泄露量Q泄露的任何常规技术，泄露量Q泄露为气体从压力支持系统的泄露，并且包括例如从排气孔的有意泄露和从面罩-患者接口的无意泄露。本发明还预期在确定患者流量Q患者(患者气道处的气体流量)和总流量Q总(通常由流量传感器46测量的气体流量)时使用用于考虑泄漏量的任何常规技术。例如，5,148,802、5,313,937、5,433,193、5,632,269、5,803,065、6,029,664、6,360,741、6,626,175、6,823,866、6,920,875、6,948,497、7,000,612、7,011,091以及7,100,607号美国专利都教导了在存在泄露的情况下用于检测并估计泄漏量并且管理呼吸气体至患者的递送的技术，以引用的方式将每个专利的内容合并于此。
[40]本发明还预期使用用于检测患者呼吸周期的吸气相和呼气相的任何常规技术。例如，5,148,802、5,313,937、5,433,193、5,632,269、5,803,065、6,029,644、6,360,741、6,626,175、6,823,866、6,920,875、6,948,497、7,000,612、7,011,091以及7,100,607号美国专利都教导了用于区分呼吸周期的吸气相和呼气相的技术。
B.系统操作
[41]现在将参考图2来描述根据本发明的原理的压力支持系统30的操作，图2为根据本发明的简化版本的由控制器50实现的压力控制过程的示意图。在控制步骤(框)60中，如从控制步骤60输出的箭头62所指示的，控制器50确定处置设定点(TSP)或者被给定处置设定点(TSP)。处置设定点对应于控制器正在尝试获得的呼吸处置治疗的参数。例如，在CPAP系统中，TSP为CPAP压力。在双水平系统中，TSP实际上为两种TSP，即IPAP和EPAP水平。换句话说，治疗设定点为在正常的治疗会话期间控制器将尝试使压力支持系统达到的(多个)受控参数的值。
[42]在常规的CPAP设备(不具有自动滴定)中，CPAP压力由医师规定并且由医疗设备提供商设定。例如由输入箭头64指示CPAP压力的设定。在这一示例中，所设定的CPAP压力(例如5cmH2O)成为处置设定点，即在控制步骤60中无需进行处理。压力支持系统30中的控制器50对压力发生系统32进行控制，以在处置设定点(例如5cmH2O)向用户递送气体流。在各治疗会话之间或者在各治疗会话期间可以改变TSP。例如，可以利用控制器50在单元处经由输入/输出接口52或者远程地经由通信链路将新规定压力编程到CPAP中。
[43]在稍微更复杂的示例(诸如具有自动滴定的CPAP系统)中，在控制步骤60中，TSP根据压力支持系统所实现的自动调整算法而改变。就是说，从处置步骤60输出的TSP 62对应于由自动调整算法确定的压力水平。输入可以是压力范围，即上限Pmax和/或下限Pmin，当实现自动滴定算法时，压力可以在上限Pmax和下限Pmin之间变化。本发明预期控制步骤60中所执行的自动调整算法可以是任何常规的自动滴定技术。本文所使用的短语“自动调整”意在包含自动滴定或者压力支持的自动滴定模式以及自动(即利用来自用户的输入)完成处置设定点的设定的任何其他模式。在Axe等人的5,203,343、5,458,137、6,085,747号美国专利，Remmers等人的5,645,053、6,286,508、6,550,478、6,920,877号美国专利，Hill的6,752,151号美国专利，Matthews等人的7,168,429号美国专利中公开了适当的自动滴定技术的示例，以引用的方式将每个专利的内容合并于此。
[44]本发明包括实现舒适度特征函数66的附加步骤，从而处置设定点包括舒适度特征。在一个实施例中，处置设定点和舒适度特征的结合被称为经调整的处置设定点，并且由从舒适度特征函数66输出的箭头68指示。控制器基于经调整的处置设定点来控制压力发生系统32的操作。
[45]舒适度特征为对基本的或基础的呼吸处置治疗(诸如CPAP)的某些形式的变更，其对用户而言增加了治疗的舒适度。在示范性实施例中，舒适度特征为在呼气期间降低给予患者的压力的呼气压力减轻(诸如C-Flex)。请注意，呼气压力减轻可以是基于所监测到的参数(诸如流量或压力)的，或者可以是预定的压力减轻，即遵循一轮廓线或者具有在开始呼气之前设定的形状、持续时间和幅度的压力减小。
[46]舒适度特征函数为一种过程、算法、范例或其他实现方案，其建立：(a)要增加、改变或从处置设定点删除什么舒适度特征；(b)何时要增加、删除或改变舒适度特征；以及(c)将增加、改变或从处置设定点删除多少(或到什么程度)舒适度特征。舒适度特征函数可以确定这些项目中的全部三个或者仅仅这些函数的子集，诸如仅仅项目(a)、(b)或(c)中的一个或两个。当然，舒适度特征函数还可以确定多于仅仅项目(a)要修改“什么”舒适度特征、(b)“何时”要修改舒适度特征或者(c)要修改“多少”舒适度特征到任何其他修改也可能的程度。在示范性但非限制性的实施例中，舒适度特征函数是基于不是基于这样的患者的生理条件的标准做出这些确定中的一个或多个的。
[47]针对本申请的目的，增加、删除或改变项目(诸如舒适度特征)的过程被合起来称为“修改”或词语“修改”的某些变形。因而，词语“修改”或其某些变形被用作增加、删除或改变项目中的任何动作的简化表示。
[48]舒适度特征函数的实现或执行可以经由查找表、神经网络、模糊逻辑、数学公式或可以接收一个或多个输入、基于一组规则、公式或其他标准作用于该输入并且产生输出的任何其他过程来完成。
[49]通过参考图3回顾本发明的示范性实现方式可能更好地理解舒适度特征函数66的操作。该图示出了在多个呼吸周期内由压力支持系统30提供给患者气道的压力波形70。每个呼吸周期包括吸气相“I”和呼气相“E”。在这一示例中，压力支持系统最初在时段72期间提供CPAP压力。这由在时段72内的两个吸气相期间给予的恒定压力所图示说明。
[50]要理解的是，在这一时间期间，自动调整算法还在控制步骤60中运行，从而CPAP压力可以改变。由点74处的压力增大图示说明这样的改变的示例。自动调整算法(控制步骤60)的输出对应于处置设定点(TSP)。在时段76期间，TSP处于压力水平P(a)，并且在时段78期间，TSP处于压力水平P(b)。在每个处理周期期间或者在呼吸周期的下次吸气或呼气相之前，自动调整算法确定处置设定点并且控制压力发生系统以尝试向患者给予对应于处置设定点的压力。
[51]在舒适度特征函数66中，将自动调整算法所确定的处置设定点与处置设定点变量进行比较。在这一实施例中，处置设定点变量为预设压力P1。可以周期性地或者在控制器的每个处理周期期间完成这一比较。只要处置设定点处于或低于处置预定点变量(在这一示例中为P1)，就不会产生舒适度特征或现有的舒适度特征的变化。因而，只要TSP≤P1，压力支持系统就起到常规的CPAP自动滴定系统的作用。
[52]然而，如果处置设定点大于处置设定点变量，本发明的舒适度特征函数就将舒适度特征增加至正被给予患者的呼吸处置治疗。在所图示说明的实施例中，用于始于点80的吸气相的、自动调整算法所确定的要给予患者的处置设定点Pi(c)大于处置设定点变量P1。例如，如果系统检测到患者正在经历(或即将经历)打鼾、流量限制、呼吸暂停、低通气、CSR或其他呼吸紊乱，则可能出现处置设定点的这种增大。当TSP(在点80处为Pi(c))大于设定为P1的处置设定点变量时，就增加舒适度特征。在这一图示说明的实施例中，增加至压力波形的舒适度特征要向患者提供呼气压力减轻，而不是在吸气和呼气这两者期间维持恒定压力。因而，在吸气期间给予处于处置设定点Pi(c)的IPAP，在呼气期间给予EPAP Pe(c)。如以上所注意到的，Pi(c)和Pe(c)之间的差(即IPAP和EPAP之间的差)被称为压力支持水平(PS)。因而，IPAP-EPAP＝PS。
[53]只要处置设定点保持低于第二压力阈值(在这一图示说明的示范性实施例中为压力P2)，就将EPAP水平设定为处置设定点变量水平P1，从而EPAP＝P1。换句话说，只要TSP大于P1且小于P2，压力支持PS就可以因基于TSP的IPAP水平的改变而变化，但是EPAP水平保持固定于处置设定点变量水平P1。这一组规则被包含在舒适度特征函数66中并且由舒适度特征函数66实现。因而，在时段82期间，压力支持水平为PS(c)，而在时段84期间，PS＝PS(d)，PS(d)大于PS(c)。
[54]然而，在点86处，处置设定点变得大于第二压力阈值P2。在这一点，IPAP压力Pi(e)仍然对应于TSP，但EPAP压力不再固定于P1。作为替代，在这一点，压力支持PS水平不发生变化，而是被锁定于固定量，从而EPAP水平总是小于IPAP水平固定量。只要TSP保持高于第二压力阈值P2(在时段88期间都是这样)，压力支持就保持固定，并且EPAP压力跟随IPAP压力。因而，PS(e)＝PS(f)＝PS(g)。如果TSP下降到第二压力阈值P2以下，就将EPAP设定为P1并且允许PS水平发生变化。类似地，如果TSP下降到处置设定点变量水平P1以下，就将PS水平设定为零(0)，从而IPAP＝EPAP，并且患者再次接收CPAP，而不是双水平治疗。
[55]从以上的讨论可以意识到，本发明的压力支持系统向正在给予患者的呼吸处置治疗提供舒适度特征。在上述实施例中，舒适度特征为压力支持PS水平的增加或改变。压力支持PS水平的改变、增加或删除(即修改)是基于处置设定点(其基于控制设定60中的自动调整算法的输出而变化)与预先设定的处置设定点变量(例如压力P1和/或P2)的比较的。
[56]图4为与图3的图表相似的图表，其示出了在多个呼吸周期内由压力支持系统30提供给患者气道的压力波形90。在图4中，在时段92期间施予已经增加有C-Flex的CPAP治疗，时段92为TSP低于处置设定点变量水平P1的时段。就是说，在呼吸周期的呼气相期间提供如箭头94所指示的C-Flex类型的呼气压力减轻。
[57]在TSP大于处置设定点变量水平P1的时段96期间，从零起增大压力支持PS，即，使得压力支持PS大于零，从而呼吸处置治疗从具有C-Flex呼吸处置治疗的CPAP切换至具有呼气压力减轻的双水平呼吸处置治疗。在时段96期间，即P1＜TSP＜P2，PS水平可以发生变化，EPAP水平被固定于处置设定点变量水平P1。仍然将呼气压力减轻提供给EPAP水平，从而使得所给予的实际压力下降到例如Pe(c)或Pe(d)的设定的EPAP水平以下。在TSP大于第二处置设定点变量P2的时段98期间，PS水平是固定的。因而，EPAP水平可以上升或者跟随IPAP水平的改变。
[58]压力波形90还比图3的压力波形更为平滑，即从EPAP到IPAP的上升率和从IPAP到EPAP的下降率更渐进。这也被认为有助于患者的舒适度。除了呼气压力减轻(诸如PPAP专利中所公开的)之外，还可以在吸气相期间提供以上称为Bi-Flex的压力减轻。
[59]上述实施例仅仅代表根据本发明的原理的压力支持系统的操作的两个示例，其中根据舒适度特征函数增加、删除或改变舒适度特征。要理解的是，本发明预期这一基本操作例程的大量变化。参考图1和图3-5提供的以下讨论突出了这些可能的变化中的某些变化。
[60]如图5中所示，可能从控制步骤60向舒适度特征函数提供多于一个处置设定点62a和62b。例如，TSP1可以是IPAP设定点，TSP2可以是EPAP设置。取决于舒适度特征函数步骤66所实现的算法，可以不同地作用于每个处置设定点。例如，可以将PPAP类型的压力减轻提供给TSP1但不提供给TSP2，或以相反的方式。对于每个处置设定点，舒适度特征的量也可以是不同的。就是说，可以将不同的舒适度特征调度、例程、算法、规则等应用于不同的处置设定点。因此，还可以存在用于控制压力发生系统的操作的多个经调整的处置设定点68a和68b。
[61]在以上所讨论的实施例中，处置设定点对应于压力水平，诸如CPAP水平、IPAP水平、EPAP水平、压力支持水平、峰值压力、PEEP水平或平均压力。这可能最适合于压力发生系统正在基于压力递送气体流的情形。然而，本发明还预期本发明的舒适度特征+TSP特征无需限于基于压力的呼吸处置治疗和提供这种治疗的设备。例如，已知基于流量、体积或持续时间向患者递送气体。在基于流量的系统中，处置设定点对应于系统正在尝试获得的流量相关参数，诸如峰值体积、峰值流量、平均体积、潮气量或平均流量。类似地，在基于时间递送气体流的系统中，处置设定点对应于系统正在尝试获得的时间相关参数，诸如吸气持续时间、呼气持续时间或呼吸速率。
[62]可能存在许多用于增加、删除或改变(合起来称为“修改”)与给定的TSP相关联的舒适度特征的理由。例如，本发明预期基于时间来修改舒适度特征，该时间诸如在某种治疗模式下花费的时间、自打开或起动压力支持系统起消逝的时间、自上一次舒适度特征修改起消逝的时间。
[63]在以上所讨论的实施例中，基于预设压力(即第一和第二处置设定点变量P1和P2)修改舒适度特征。本发明预期可以使用仅仅一个这种变量或使用多于一个这种变量。本发明还预期根据或基于递送至用户或从用户接收的气体的流量或体积修改舒适度特征。例如，如果提供给患者的气体的流量相对很高，则与流速很低时相比，对修改舒适度特征的需要更少。本发明还预期根据压力支持系统的设置(诸如备用呼吸速率设定点)修改舒适度特征。
[64]另外，本发明预期用于确定是否修改舒适度特征的(多个)处置设定点变量自身可以受修改支配。例如，可以基于气体流的速率或体积改变基于压力的处置设定点变量(诸如P1和P2)。可以基于气体流的压力改变基于流量的处置设定点变量。简而言之，由舒适度特征函数使用以确定何时且如何修改与给定的处置设定点相关联的舒适度特征的(多个)处置设定点变量无需是静态的，而是可以在压力支持系统的操作期间或随着时间动态地改变。
[65]本发明预期根据所监测到的患者状况修改舒适度特征，该患者状况诸如觉醒/入睡状态、睡眠阶段(1-4，REM)、完全或部分气道阻塞(例如呼吸暂停、低通气、打鼾、流量限制、呼吸事件相关觉醒(RERA)、气道阻力、受迫振动等)的存在、呼吸驱动和中枢性睡眠呼吸暂停、血液气体浓度、氧饱和度(SaO2)、呼出气中的二氧化碳或氧气含量、患者健康或疾病状态(诸如CHF等级、哮喘、感冒、流感等)、患者的活动或它们的任意组合。
[66]本发明还预期根据压力支持系统所使用的硬件修改舒适度特征。例如，可以取决于患者回路中是否正在使用加湿器、正在使用的患者接口设备的类型、患者是否正在接收吸氧、药物或其他次要处置而进行不同的舒适度特征修改。还可以在患者回路改变上进行舒适度特征的修改，无论是否自动检测到该变化或者是否将该变化输入到压力支持系统中。患者回路改变的示例包括软管改变或闭塞以及面罩(患者接口)改变或闭塞。
[67]本发明预期根据压力支持系统的位置(例如高度或设备的环境条件(例如大气压或气压、温度、氧气浓度、相对湿度或绝对湿度等))而修改舒适度特征。还可以基于与患者治疗无关或与用作生理测量的代理的设备的测量(例如作为患者气流的代理的电机电流等)无关的内部设备参数来完成舒适度特征的修改。
[68]本发明预期根据以下一项或多项(单独考虑或以任意组合考虑)修改舒适度特征：
a)压力，
b)流量或体积，
c)时间，
d)设备设置(CPAP、IPAP、EPAP、压力支持、备用呼吸速率、吸气时间、加湿设置、目标体积、目标流量、峰值体积、峰值流量、峰值压力、平均体积、平均流量、平均压力)，
e)与压力支持系统相关联的硬件(例如，患者回路类型、患者接口类型、加湿器类型、过滤器类型、传感器类型、吸氧等)，
f)环境条件(高度、湿度、温度等)，
g)患者状况(觉醒/入睡状态、睡眠阶段、气道开放、呼吸驱动、患者健康、氧饱和度(SaO2)水平、活动水平等)，以及
h)压力发生系统的使用(依从性)。
[69]本发明预期能够在若干个治疗会话的过程中或者甚至在数月或数的过程中逐步进行舒适度特征的增加、删除或改变。这可能最适合于用户的需求或舒适度期望随着时间改变的情形。相反，还可以快速发生并且可以多次进行与处置设定点相关联的舒适度特征的增加、删除或改变，诸如在若干分钟或若干小时的过程中、在若干次呼吸的过程中或者甚至在逐次呼吸的基础上。
[70]本发明预期可以以某些方式向某人报告舒适度特征的修改或修改舒适度特征的需要。例如，可以通过警报、可移动介质、发光二极管/屏幕接口、有线通信和无线通信、电子邮件以及任何其他报警或警报将其报告给患者、临床医生或其他治疗监测设备。
[71]修改舒适度特征的需要可以由生理/诊断监测器确定，该生理/诊断监测器与已由压力支持系统监测的参数分离或者独立于这些参数。应当何时并且如何修改舒适度特征的临床决策可以由治疗设备、诊断设备或这两者的组合内的决策算法自动地进行，并且可以包括来自治疗或诊断系统的生理参数数据。生理参数分析和临床决策算法的位置还可以远离压力支持系统，并且临床参数可以包括临床输入。本发明还预想生理/诊断监测可以在任何时间间隔(包括患者并不是正在从压力支持系统接受呼吸处置治疗的时间)期间连续地或间歇地执行其评价。
[72]本发明预期舒适度特征的修改可以作为第三参数(诸如依从性)的结果而发生，其为所测量的患者对压力支持系统的使用。例如，本发明预期以动态方式修改舒适度特征，以尝试实现将用户对压力支持治疗的依从性最大化的TSP和舒适度特征的结合。例如，可以将C-Flex、C-Flex水平和/或双水平压力设置的若干种组合试图作为舒适度特征。于是，在对从一个或多个治疗会话收集的依从性数据进行分析之后可以确定依从性结果。然后选出并且进而使用最优舒适度特征。
[73]本发明还预期将多于一个舒适度特征增加至处置设定点。同样，可以将多种项目作为舒适度特征。例如，可以增加、删除或改变的舒适度特征包括与压力相关联的改变(诸如增加、移除或改变与PPAP、PAV、上升率和/或压力支持相关联的变量)和与流量相关联的改变(诸如流速/体积改变)。
[74]尽管为了说明的目的基于当前认为是最实际且优选的实施例详细描述了本发明，要理解的是，这种细节仅用于该目的，且本发明不限于所公开的实施例，相反，本发明意在覆盖所附权利要求的精神和范围内的修改及等价布置。例如，要理解的是，本发明预期在可能的程度上，可以将任何实施例的一个或多个特征与任何其他实施例的一个或多个特征相结合。

Claims (61)

1、一种压力支持系统(30)，包括：
压力发生系统(32)，其适于生成加压气体流；
患者回路(34)，其耦接至所述压力发生系统并且适于将所述气体流传送至患者的气道；
控制器(50)，其可操作地耦接至所述压力发生系统，其中，所述控制器从输入源接收处置设定点，并且被编程以基于所述处置设定点和舒适度特征函数确定经调整的处置设定点，其中，所述舒适度特征函数不是基于这样的患者的生理条件的，并且其中，所述控制器基于所述经调整的处置设定点控制所述压力发生系统的操作。
2、如权利要求1所述的系统，其中，所述控制器在呼吸周期期间多次确定所述经调整的处置设定点，或者其中，所述控制器在所述控制器的每个处理周期期间确定所述经调整的处置。
3、如权利要求1所述的系统，其中，所述处置设定点对应于CPAP水平、IPAP水平、EPAP水平、压力支持水平、峰值压力、峰值体积、峰值流量、PEEP水平、平均压力、平均体积、平均流量、吸气持续时间或呼气持续时间。
4、如权利要求1所述的系统，其中，所述处置设定点：(a)被手动地设定并且在治疗会话期间不改变；或者(b)由自动调整算法确定。
5、如权利要求1所述的系统，其中，所述舒适度特征函数为所述处置设定点、所述气体流的速率、所述气体流的压力、时间、压力支持水平或与所述压力支持系统相关联的硬件的函数。
6、如权利要求1所述的系统，其中，所述控制器通过使用查找表、神经网络、模糊逻辑或数学公式确定所述经调整的处置设定点。
7、如权利要求1所述的系统，其中，所述舒适度特征函数将舒适度特征引入所述处置设定点，以确定所述经调整的处置设定点，其中，所述舒适度特征包括以下至少一项的改变：压力、流量、压力支持或从先前处置设定点的上升率。
8、如权利要求1所述的系统，其中，所述舒适度特征函数基于所述处置设定点、所述气体流的速率、所述气体流的压力、时间、压力支持或与所述压力支持系统相关联的硬件而在治疗会话期间改变。
9、如权利要求1所述的系统，其中，所述控制器从一个或多个输入源接收多个处置设定点，并且其中，所述控制器基于一个或多个舒适度特征函数确定一个或多个经调整的处置设定点，其中，所述舒适度特征函数不是基于这样的患者的生理条件的，并且其中，所述控制器基于所述一个或多个经调整的处置设定点控制所述压力发生系统的操作。
10、一种压力支持系统(30)，包括：
压力发生系统(32)，其适于产生加压气体流；
患者回路(34)，其耦接至所述压力发生系统并且适于将所述气体流传送至患者的气道；
控制器(50)，其可操作地耦接至所述压力发生系统，其中，所述控制器从输入源接收处置设定点，并且被编程以基于所述处置设定点和舒适度特征在治疗会话期间提供呼吸处置治疗，其中，基于对所述处置设定点与处置设定点变量的比较在治疗会话期间自动地增加、删除或改变所述舒适度特征而无需用户干预，并且其中，所述控制器控制所述压力发生系统的操作以在这样的治疗会话期间提供所述呼吸处置治疗。
11、如权利要求10所述的系统，其中，所述控制器增加、删除或改变要使用的所述舒适度特征，以(a)在所述呼吸周期期间多次或者(b)在所述控制器的每个处理周期期间确定所述呼吸处置治疗。
12、如权利要求10所述的系统，其中，所述处置设定点对应于CPAP水平、IPAP水平、EPAP水平、压力支持水平、峰值压力、峰值体积、峰值流量、PEEP水平、平均压力、平均体积、平均流量、吸气持续时间或呼气持续时间。
13、如权利要求10所述的系统，其中，所述治疗设定点(a)被手动地设定并且在治疗会话期间不改变，或者(b)由自动调整算法确定。
14、如权利要求10所述的系统，其中，所述控制器通过使用查找表、神经网络、模糊逻辑或数学公式基于所述治疗设定点和所述舒适度特征确定所述呼吸处置治疗。
15、如权利要求10所述的系统，其中，所述舒适度特征包括以下至少一项的改变：压力、流量、压力支持或上升率。
16、如权利要求10所述的系统，其中，所述控制器改变要与所述处置设定点一起使用的所述舒适度特征，以基于所述处置设定点、所述气体流的速率、所述气体流的压力、时间、压力支持或与所述压力支持系统相关联的硬件在治疗会话期间确定所述呼吸处置治疗。
17、如权利要求10所述的系统，其中，所述控制器从一个或多个输入源接收多个处置设定点，并且其中，所述控制器基于所述多个处置设定点和一个或多个舒适度特征确定一个或多个呼吸处置治疗，并且其中，所述控制器基于所述一个或多个呼吸处置治疗控制所述压力发生系统的操作。
18、如权利要求18所述的系统，其中，所述处置设定点变量包括压力相关变量、压力支持水平、流量相关变量或基于时间的变量。
19、一种压力支持系统(30)，包括：
压力发生系统(32)，其适于生成加压气体流；
患者回路(34)，其耦接至所述压力发生系统并且适于将所述气体流传送至患者的气道；
控制器(50)，其可操作地耦接至所述压力发生系统，其中，所述控制器从输入源接收处置设定点，并且被编程以基于所述处置设定点和舒适度特征在治疗会话期间提供呼吸处置治疗，其中，基于不是基于这样的患者的生理条件的舒适度特征函数在治疗会话期间自动地增加、删除或改变所述舒适度特征而无需用户干预，并且其中，所述控制器控制所述压力发生系统的操作以在这样的治疗会话期间提供所述呼吸处置治疗。
20、如权利要求19所述的系统，其中，所述控制器增加、删除或改变要使用的所述舒适度特征，以(a)在呼吸周期期间多次或者(b)在所述控制器的每个处理周期期间确定所述呼吸处置治疗。
21、如权利要求19所述的系统，其中，所述处置设定点对应于CPAP水平、IPAP水平、EPAP水平、压力支持水平、峰值压力、峰值体积、峰值流量、PEEP水平、平均压力、平均体积、平均流量、吸气持续时间或呼气持续时间。
22、如权利要求19所述的系统，其中，所述处置设定点(a)被自动地设定并且在治疗会话期间不改变，或者(b)由自动调整算法确定。
23、如权利要求19所述的系统，其中，所述舒适度特征函数为所述处置设定点、所述气体流的速率、所述气体流的压力、时间、压力支持或与所述压力支持系统相关联的硬件的函数。
24、如权利要求19所述的系统，其中，所述控制器通过使用查找表、神经网络、模糊逻辑或数学公式确定所述呼吸处置治疗。
25、如权利要求19所述的系统，其中，所述舒适度特征为以下至少一项的改变：压力、流量、压力支持或上升率。
26、如权利要求19所述的系统，其中，所述控制器基于所述处置设定点、所述气体流的速率、所述气体流的压力、时间、压力支持或与所述压力支持系统相关联的硬件在治疗会话期间或在所述控制器的每个处理周期期间改变所述舒适度特征、所述舒适度特征函数或这两者。
27、如权利要求19所述的系统，其中，所述控制器从一个或多个输入源接收多个处置设定点，并且其中，所述控制器基于所述多个处置设定点和一个或多个舒适度特征确定一个或多个呼吸处置治疗，并且其中，所述控制器基于所述一个或多个呼吸处置治疗控制所述压力发生系统的操作。
28、一种压力支持系统(30)，包括：
压力发生系统(32)，其适于生成加压气体流；
患者回路(34)，其耦接至所述压力支持系统并且适于将所述气体流传送至患者的气道；
控制器(50)，其可操作地耦接至所述压力发生系统，其中，所述控制器从输入源接收处置设定点，并且被编程以基于所述处置设定点和呼气压力减轻在治疗会话期间提供呼吸处置治疗，其中，在治疗会话期间自动地增加、删除或改变所述呼气压力减轻而无需用户干预，并且其中，所述控制器控制所述压力发生系统的操作以在这样的治疗会话期间提供所述呼吸处置治疗。
29、如权利要求28所述的系统，其中，所述控制器(a)在呼吸周期期间多次或(b)在所述控制器的每个处理周期期间增加、删除或改变所述呼气压力减轻。
30、如权利要求28所述的系统，其中，所述处置设定点对应于CPAP水平、IPAP水平、EPAP水平、压力支持水平、峰值压力、峰值体积、峰值流量、PEEP水平、平均压力、平均体积、平均流量、吸气持续时间或呼气持续时间。
31、如权利要求28所述的系统，其中，所述处置设定点(a)被手动地设定并且在治疗会话期间不改变，或者(b)由自动调整算法确定。
32、如权利要求28所述的系统，其中，所述控制器通过使用查找表、神经网络、模糊逻辑或数学公式确定所述呼吸处置治疗。
33、如权利要求28所述的系统，其中，所述呼气压力减轻是基于所述气体流的流速、压力或这两者的。
34、如权利要求28所述的系统，其中，所述控制器从一个或多个输入源接收多个处置设定点，并且其中，所述控制器基于所述多个处置设定点和一个或多个呼气压力减轻确定一个或多个呼气处置治疗，并且其中，所述控制器基于所述一个或多个呼吸处置治疗控制所述压力发生系统的操作。
35、一种向患者提供呼吸处置治疗的方法，包括：
生成加压气体流；
将所述气体流传送至患者的气道；
基于处置设定点和舒适度特征函数确定经调整的处置设定点，其中，所述舒适度特征函数不是基于这样的患者的生理条件的；以及
基于所述经调整的处置设定点控制所述气体流。
36、如权利要求35所述的方法，其中，确定所述经调整的处置设定点是如下完成的：(a)在呼吸周期期间多次，或者(b)在实现所述确定步骤的控制器的每个处理周期期间。
37、如权利要求35所述的方法，其中，所述处置设定点对应于CPAP水平、IPAP水平、EPAP水平、压力支持水平、峰值压力、峰值体积、峰值流量、PEEP水平、平均压力、平均体积、平均流量、吸气持续时间或呼气持续时间。
38、如权利要求35所述的方法，还包括在治疗会话期间手动地或借助于自动调整算法改变所述处置设定点的步骤。
39、如权利要求35所述的方法，其中，所述舒适度特征函数为所述处置设定点、所述气体流的速率、所述气体流的压力、时间、压力支持水平或与所述压力支持系统相关联的硬件的函数。
40、如权利要求35所述的方法，其中，确定所述经调整的处置设定点是通过使用查找表、神经网络、模糊逻辑或数学公式而完成的。
41、如权利要求35所述的方法，其中，所述舒适度特征函数将舒适度特征引入所述处置设定点，以确定所述经调整的处置设定点，其中，所述舒适度特征包括以下至少一项的改变：压力、流量、压力支持或从先前设定点的上升率。
42、如权利要求35所述的方法，还包括基于所述处置设定点、所述气体流的速率、所述气体流的压力、时间、压力支持或与所述压力支持系统相关联的硬件而在治疗会话期间改变所述舒适度特征。
43、如权利要求35所述的方法，其中，确定所述经调整的处置设定点包括基于来自一个或多个输入源的多个处置设定点和一个或多个舒适度特征函数确定多个经调整的处置设定点，并且其中，控制所述气体流是基于所述多个经调整的处置设定点而完成的。
44、一种向患者提供呼吸处置治疗的方法，包括：
提供适于生成加压气体流的压力发生系统；
将所述气体流传送至患者的气道；
基于处置设定点和舒适度特征在治疗会话期间控制所述压力发生系统以提供呼吸处置治疗；以及
基于对所述处置设定点与处置设定点变量的比较在治疗会话期间自动地增加、删除或改变所述舒适度特征而无需用户干预。
45、如权利要求44所述的方法，其中，增加、删除或改变所述舒适度特征是如下完成的：(a)在呼吸周期期间多次，或者(b)在所述控制器的每个处理周期期间。
46、如权利要求44所述的方法，其中，所述处置设定点对应于CPAP水平、IPAP水平、EPAP水平、压力支持水平、峰值压力、峰值体积、峰值流量、PEEP水平、平均压力、平均体积、平均流量、吸气持续时间或呼气持续时间。
47、如权利要求44所述的方法，还包括在治疗会话期间手动地或借助于自动调整算法改变所述处置设定点的步骤。
48、如权利要求44所述的方法，其中，基于所述处置设定点和舒适度特征确定所述呼吸处置治疗是通过使用查找表、神经网络、模糊逻辑或数学公式而完成的。
49、如权利要求44所述的方法，其中，所述舒适度特征包括以下至少一项的改变：压力、流量、压力支持或上升率。
50、如权利要求44所述的方法，还包括改变要与所述处置设定点一起使用的所述舒适度特征，以基于所述处置设定点、所述气体流的速度、所述气体流的压力、时间、压力支持或与所述压力支持系统相关联的硬件在治疗会话期间确定所述呼吸处置治疗。
51、如权利要求44所述的方法，其中，控制所述压力发生系统以提供呼吸处置治疗是基于来自一个或多个输入源的多个处置设定点和一个或多个舒适度特征而完成的，并且其中，增加、删除或改变所述舒适度特征包括增加、删除或改变所述一个或多个舒适度特征。
52、如权利要求44所述的方法，其中，所述处置设定点变量包括压力相关变量、压力支持水平、流量相关变量或基于时间的变量。
53、一种向患者提供呼吸处置治疗的方法，包括：
提供适于生成加压气体流的压力发生系统；
将所述气体流传送至患者的气道；
基于处置设定点和舒适度特征在治疗会话期间控制所述压力发生系统以提供呼吸处置治疗；以及
基于不是基于这样的患者的生理条件的舒适度特征函数在治疗会话期间自动地增加、删除或改变所述舒适度特征而无需用户干预。
54、如权利要求53所述的方法，其中，增加、删除或改变所述舒适度特征是如下完成的：(a)在呼吸周期期间多次，或者(b)在所述控制器的每个处理周期期间。
55、如权利要求53所述的方法，其中，所述处置设定点对应于CPAP水平、IPAP水平、EPAP水平、压力支持水平、峰值压力、峰值体积、峰值流量、PEEP水平、平均压力、平均体积、平均流量、吸气持续时间或呼气持续时间。
56、如权利要求53所述的方法，还包括在治疗会话期间手动地或借助于自动调整算法改变所述处置设定点的步骤。
57、如权利要求53所述的方法，其中，所述舒适度特征函数是所述处置设定点、所述气体流的速率、所述气体流的压力、时间、压力支持或与所述压力支持系统相关联的硬件的函数。
58、如权利要求53所述的方法，其中，基于所述处置设定点和舒适度特征确定所述呼吸处置治疗是通过使用查找表、神经网络、模糊逻辑或数学公式而完成的。
59、如权利要求53所述的方法，其中，所述舒适度特征为以下至少一项的改变：压力、流量、压力支持或上升率。
60、如权利要求53所述的方法，其中，基于所述处置设定点、所述气体流的速率、所述气体流的压力、时间、压力支持或与所述压力支持系统相关联的硬件在治疗会话期间或在所述控制器的每个处理周期期间改变所述舒适度特征、所述舒适度特征函数或这两者。
61、如权利要求53所述的方法，其中，控制所述压力发生系统以提供呼吸处置治疗是基于来自一个或多个输入源的多个处置设定点和一个或多个舒适度特征而完成的，并且其中，增加、删除或改变所述舒适度特征包括增加、删除或改变所述一个或多个舒适度特征。
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Cited By (13)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
CN102397611A (zh) * 2010-09-07 2012-04-04 北京航天长峰股份有限公司 适用于不同r值c值的麻醉机、呼吸机压力控制调节方法
CN103432665A (zh) * 2013-08-26 2013-12-11 黄献 一种自动选择通气模式的无创呼吸机
CN103608062A (zh) * 2011-03-18 2014-02-26 马奎特紧急护理公司 支持换气的呼吸设备和方法
CN104069574A (zh) * 2013-03-29 2014-10-01 北京谊安医疗系统股份有限公司 一种以控制输出压力为目标的涡轮控制方法及控制装置
CN104884113A (zh) * 2012-12-26 2015-09-02 皇家飞利浦有限公司 用于限流呼吸治疗期间的限流和/或压力补偿的系统和方法
CN107626026A (zh) * 2010-06-04 2018-01-26 皇家飞利浦电子股份有限公司 压力支持系统中的自动湿度控制
CN108939232A (zh) * 2011-03-30 2018-12-07 皇家飞利浦有限公司 邻近或结合二级气道压力治疗的转换的方法
CN109011063A (zh) * 2018-06-29 2018-12-18 湖南明康中锦医疗科技发展有限公司 一种呼吸支持设备降压控制方法及呼吸支持设备
CN110114105A (zh) * 2016-12-23 2019-08-09 皇家飞利浦有限公司 确定患者回路中的变化的压力支持设备和方法
WO2020107694A1 (zh) * 2018-11-30 2020-06-04 深圳市科曼医疗设备有限公司 呼吸机比例阀流量控制方法、装置、计算机设备
CN112020325A (zh) * 2018-04-24 2020-12-01 奥莱登医学1987有限公司 具有操作模式通信的管道系统
CN112169130A (zh) * 2010-03-25 2021-01-05 瑞思迈巴黎股份有限公司 用于呼吸治疗装置的可呼吸气体进气口控制设备
CN113226421A (zh) * 2018-12-24 2021-08-06 皇家飞利浦有限公司 压力支持系统以及向患者提供压力支持治疗的方法

Families Citing this family (63)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US7588033B2 (en) 2003-06-18 2009-09-15 Breathe Technologies, Inc. Methods, systems and devices for improving ventilation in a lung area
JP2007506480A (ja) 2003-08-18 2007-03-22 ワンドカ，アンソニー・ディ 鼻用インターフェイスによる非侵襲的換気のための方法と器具
US8528551B2 (en) 2005-06-14 2013-09-10 Resmed Limited Acclimatization therapy for first time users
EP1926517A2 (en) 2005-09-20 2008-06-04 Lutz Freitag Systems, methods and apparatus for respiratory support of a patient
JP5191005B2 (ja) 2006-05-18 2013-04-24 ブリーズ テクノロジーズ， インコーポレイテッド 気管切開の方法およびデバイス
EP2068992B1 (en) 2006-08-03 2016-10-05 Breathe Technologies, Inc. Devices for minimally invasive respiratory support
WO2008144589A1 (en) 2007-05-18 2008-11-27 Breathe Technologies, Inc. Methods and devices for sensing respiration and providing ventilation therapy
US8567399B2 (en) 2007-09-26 2013-10-29 Breathe Technologies, Inc. Methods and devices for providing inspiratory and expiratory flow relief during ventilation therapy
JP5513392B2 (ja) 2007-09-26 2014-06-04 ブリーズ・テクノロジーズ・インコーポレーテッド 睡眠時無呼吸を治療するための方法及び装置
US8770193B2 (en) 2008-04-18 2014-07-08 Breathe Technologies, Inc. Methods and devices for sensing respiration and controlling ventilator functions
JP5758799B2 (ja) 2008-04-18 2015-08-05 ブリーズ・テクノロジーズ・インコーポレーテッド 呼吸作用を感知し、人工呼吸器の機能を制御するための方法およびデバイス
US8251876B2 (en) 2008-04-22 2012-08-28 Hill-Rom Services, Inc. Breathing exercise apparatus
CA2734296C (en) 2008-08-22 2018-12-18 Breathe Technologies, Inc. Methods and devices for providing mechanical ventilation with an open airway interface
US8302602B2 (en) 2008-09-30 2012-11-06 Nellcor Puritan Bennett Llc Breathing assistance system with multiple pressure sensors
CA2739435A1 (en) 2008-10-01 2010-04-08 Breathe Technologies, Inc. Ventilator with biofeedback monitoring and control for improving patient activity and health
WO2010070497A1 (en) * 2008-12-19 2010-06-24 Koninklijke Philips Electronics, N.V. System and method for treating lung disease using positive pressure airway support
JP5749655B2 (ja) * 2008-12-19 2015-07-15 コーニンクレッカ フィリップス エヌ ヴェ 陽圧気道支持を使って肺疾患を処置するシステムおよび方法
WO2010115170A2 (en) 2009-04-02 2010-10-07 Breathe Technologies, Inc. Methods, systems and devices for non-invasive open ventilation for treating airway obstructions
US9132250B2 (en) 2009-09-03 2015-09-15 Breathe Technologies, Inc. Methods, systems and devices for non-invasive ventilation including a non-sealing ventilation interface with an entrainment port and/or pressure feature
US9962512B2 (en) 2009-04-02 2018-05-08 Breathe Technologies, Inc. Methods, systems and devices for non-invasive ventilation including a non-sealing ventilation interface with a free space nozzle feature
CA2774902C (en) 2009-09-03 2017-01-03 Breathe Technologies, Inc. Methods, systems and devices for non-invasive ventilation including a non-sealing ventilation interface with an entrainment port and/or pressure feature
EP2501422B1 (en) * 2009-11-16 2019-12-25 ResMed Pty Ltd Apparatus for adaptable pressure treatment of sleep disordered breathing
WO2011077274A1 (en) * 2009-12-21 2011-06-30 Koninklijke Philips Electronics N.V. Automatic identification of a patient interface device in a pressure support system
EP3939640A3 (en) 2010-08-13 2022-01-26 Fisher & Paykel Healthcare Limited Apparatus
JP5891226B2 (ja) 2010-08-16 2016-03-22 ブリーズ・テクノロジーズ・インコーポレーテッド Ｌｏｘを使用して換気補助を提供する方法、システム及び装置
US9636474B2 (en) * 2010-08-27 2017-05-02 Resmed Limited Adaptive cycling for respiratory treatment apparatus
WO2012045051A1 (en) 2010-09-30 2012-04-05 Breathe Technologies, Inc. Methods, systems and devices for humidifying a respiratory tract
US8539952B2 (en) 2011-05-13 2013-09-24 Hill-Rom Services Pte. Ltd. Mechanical insufflation/exsufflation airway clearance apparatus
US10688262B2 (en) 2011-06-06 2020-06-23 Koninklijke Philips N.V. Configuration of respiratory therapy modes
DE11005677T1 (de) * 2011-07-12 2013-07-25 Healthc'air Verfahren zur Erzeugung eines angemessenen Drucks für einen Gasdurchsatzgenerator
US9364624B2 (en) 2011-12-07 2016-06-14 Covidien Lp Methods and systems for adaptive base flow
US9498589B2 (en) 2011-12-31 2016-11-22 Covidien Lp Methods and systems for adaptive base flow and leak compensation
US9022031B2 (en) 2012-01-31 2015-05-05 Covidien Lp Using estimated carinal pressure for feedback control of carinal pressure during ventilation
US9180271B2 (en) 2012-03-05 2015-11-10 Hill-Rom Services Pte. Ltd. Respiratory therapy device having standard and oscillatory PEP with nebulizer
US8844526B2 (en) 2012-03-30 2014-09-30 Covidien Lp Methods and systems for triggering with unknown base flow
US9993604B2 (en) 2012-04-27 2018-06-12 Covidien Lp Methods and systems for an optimized proportional assist ventilation
US10086157B2 (en) * 2012-07-18 2018-10-02 Koninklijke Philips N.V. System and method for improved compliance in respiratory therapy
US9375542B2 (en) 2012-11-08 2016-06-28 Covidien Lp Systems and methods for monitoring, managing, and/or preventing fatigue during ventilation
US9492629B2 (en) 2013-02-14 2016-11-15 Covidien Lp Methods and systems for ventilation with unknown exhalation flow and exhalation pressure
US9358355B2 (en) 2013-03-11 2016-06-07 Covidien Lp Methods and systems for managing a patient move
US9981096B2 (en) 2013-03-13 2018-05-29 Covidien Lp Methods and systems for triggering with unknown inspiratory flow
EP3939643A1 (en) 2013-03-15 2022-01-19 Fisher & Paykel Healthcare Limited Nasal cannula assemblies
CN105209099B (zh) * 2013-05-08 2018-10-19 皇家飞利浦有限公司 用于呼吸堆积治疗的压力支持系统
ES2817076T3 (es) 2013-08-09 2021-04-06 Fisher & Paykel Healthcare Ltd Elementos y accesorios asimétricos de administración nasal para interfaces nasales
WO2015136405A1 (en) 2014-03-11 2015-09-17 Koninklijke Philips N.V. Reducing hypercapnic respiratory failure during mechanical ventilation
US20170361045A1 (en) 2014-06-27 2017-12-21 Resmed Limited Auto-fit mask
RU2708612C2 (ru) 2014-09-18 2019-12-09 Конинклейке Филипс Н.В. Система и способ регулировки влажности при терапии с поддержанием давления
US10758157B2 (en) * 2014-10-24 2020-09-01 Koninklijke Philips N.V. Determining if airway clearance is required during respiratory therapy
US9925346B2 (en) 2015-01-20 2018-03-27 Covidien Lp Systems and methods for ventilation with unknown exhalation flow
DE102015004164A1 (de) * 2015-04-01 2016-10-06 Drägerwerk AG & Co. KGaA Verfahren zur Einstellung der Betriebsparameter eines Beatmungssystems
JP6480598B2 (ja) 2015-04-02 2019-03-13 ヒル−ロム サービシーズ プライヴェート リミテッド 呼吸装置用マニホールド
CN104874070B (zh) * 2015-06-01 2017-10-24 苏州凯迪泰医学科技有限公司 变压无创正压通气方法及应用该方法的医用呼吸机
US10518048B2 (en) 2015-07-31 2019-12-31 Hill-Rom Services, PTE Ltd. Coordinated control of HFCWO and cough assist devices
JP6273466B2 (ja) * 2016-08-03 2018-02-07 株式会社メトラン 呼吸補助プログラム、呼吸補助装置
USD870269S1 (en) 2016-09-14 2019-12-17 Fisher & Paykel Healthcare Limited Nasal cannula assembly
CH714047B1 (de) * 2017-08-01 2021-09-30 Christian Nirkko Arto Vorrichtung zur Behandlung von Atemstörungen durch ventilatorisches Anstossen von eigenen Atemzügen mittels kurzer Druckimpulse, -rampen oder -stufen.
US10792449B2 (en) 2017-10-03 2020-10-06 Breathe Technologies, Inc. Patient interface with integrated jet pump
US10668239B2 (en) 2017-11-14 2020-06-02 Covidien Lp Systems and methods for drive pressure spontaneous ventilation
CN108257568B (zh) * 2018-02-01 2020-06-12 京东方科技集团股份有限公司 移位寄存器、栅极集成驱动电路、显示面板及显示装置
US11517691B2 (en) 2018-09-07 2022-12-06 Covidien Lp Methods and systems for high pressure controlled ventilation
KR20210087046A (ko) 2018-10-23 2021-07-09 레스메드 피티와이 엘티디 Cpap 시스템의 셋업을 위한 시스템 및 방법
IL273938A (en) * 2020-04-12 2021-10-31 Tel Hashomer Medical Res Infrastructure & Services Ltd Upgrading a bipap device to a ventilator system for treating acute respiratory distress syndrome
WO2023173166A1 (en) * 2022-03-15 2023-09-21 ResMed Pty Ltd Systems and methods for optimizing parameters of a respiratory therapy system

Citations (3)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
WO2003049793A2 (de) * 2001-12-12 2003-06-19 Viasys Healthcare Gmbh Verfahren zur steuerung des differenzdrucks in einem cpap-gerät sowie cpap-gerät
WO2005065757A1 (en) * 2004-01-07 2005-07-21 Resmed Ltd Methods for providing expiratory pressure relief in positive airway pressure therapy
CN1826150A (zh) * 2003-06-20 2006-08-30 雷斯梅德有限公司 用于改善cpap舒适性的方法和装置

Family Cites Families (31)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US480595A (en) 1892-08-09 Karl leumann
US2829608A (en) 1954-10-08 1958-04-08 Ram Inc Heat insulating enclosure
GB8704104D0 (en) 1987-02-21 1987-03-25 Manitoba University Of Respiratory system load apparatus
US5148802B1 (en) * 1989-09-22 1997-08-12 Respironics Inc Method and apparatus for maintaining airway patency to treat sleep apnea and other disorders
US5632269A (en) 1989-09-22 1997-05-27 Respironics Inc. Breathing gas delivery method and apparatus
US5203343A (en) * 1991-06-14 1993-04-20 Board Of Regents, The University Of Texas System Method and apparatus for controlling sleep disorder breathing
US5458137A (en) 1991-06-14 1995-10-17 Respironics, Inc. Method and apparatus for controlling sleep disorder breathing
US6085747A (en) 1991-06-14 2000-07-11 Respironics, Inc. Method and apparatus for controlling sleep disorder breathing
AU3127093A (en) 1991-11-14 1993-06-15 Paul M. Suratt Auto cpap system
US5685296A (en) 1993-07-30 1997-11-11 Respironics Inc. Flow regulating valve and method
US5794615A (en) 1994-06-03 1998-08-18 Respironics, Inc. Method and apparatus for providing proportional positive airway pressure to treat congestive heart failure
US5535738A (en) 1994-06-03 1996-07-16 Respironics, Inc. Method and apparatus for providing proportional positive airway pressure to treat sleep disordered breathing
US6105575A (en) 1994-06-03 2000-08-22 Respironics, Inc. Method and apparatus for providing positive airway pressure to a patient
US6932084B2 (en) 1994-06-03 2005-08-23 Ric Investments, Inc. Method and apparatus for providing positive airway pressure to a patient
US5551419A (en) 1994-12-15 1996-09-03 Devilbiss Health Care, Inc. Control for CPAP apparatus
US5694923A (en) 1996-08-30 1997-12-09 Respironics, Inc. Pressure control in a blower-based ventilator
US5701883A (en) * 1996-09-03 1997-12-30 Respironics, Inc. Oxygen mixing in a blower-based ventilator
AUPO247496A0 (en) * 1996-09-23 1996-10-17 Resmed Limited Assisted ventilation to match patient respiratory need
AUPP366398A0 (en) * 1998-05-22 1998-06-18 Resmed Limited Ventilatory assistance for treatment of cardiac failure and cheyne-stokes breathing
US6360741B2 (en) 1998-11-25 2002-03-26 Respironics, Inc. Pressure support system with a low leak alarm and method of using same
US6920875B1 (en) * 1999-06-15 2005-07-26 Respironics, Inc. Average volume ventilation
US6615831B1 (en) * 1999-07-02 2003-09-09 Respironics, Inc. Pressure support system and method and a pressure control valve for use in such system and method
US6584977B1 (en) 2000-04-06 2003-07-01 Respironics, Inc. Combined patient interface and exhaust assembly
US6532960B1 (en) * 2000-07-10 2003-03-18 Respironics, Inc. Automatic rise time adjustment for bi-level pressure support system
US6752151B2 (en) * 2000-09-25 2004-06-22 Respironics, Inc. Method and apparatus for providing variable positive airway pressure
US6626175B2 (en) 2000-10-06 2003-09-30 Respironics, Inc. Medical ventilator triggering and cycling method and mechanism
US7938114B2 (en) * 2001-10-12 2011-05-10 Ric Investments Llc Auto-titration bi-level pressure support system and method of using same
US7168429B2 (en) * 2001-10-12 2007-01-30 Ric Investments, Llc Auto-titration pressure support system and method of using same
NZ547601A (en) * 2003-12-29 2008-06-30 Resmed Ltd Mechanical ventilation in the presence of sleep disordered breathing
US7717110B2 (en) 2004-10-01 2010-05-18 Ric Investments, Llc Method and apparatus for treating Cheyne-Stokes respiration
US20070044799A1 (en) * 2005-07-08 2007-03-01 Hete Bernie F Modular oxygen regulator system and respiratory treatment system

Patent Citations (3)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
WO2003049793A2 (de) * 2001-12-12 2003-06-19 Viasys Healthcare Gmbh Verfahren zur steuerung des differenzdrucks in einem cpap-gerät sowie cpap-gerät
CN1826150A (zh) * 2003-06-20 2006-08-30 雷斯梅德有限公司 用于改善cpap舒适性的方法和装置
WO2005065757A1 (en) * 2004-01-07 2005-07-21 Resmed Ltd Methods for providing expiratory pressure relief in positive airway pressure therapy

Cited By (16)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
CN112169130B (zh) * 2010-03-25 2023-11-21 瑞思迈巴黎股份有限公司 用于呼吸治疗装置的可呼吸气体进气口控制设备
CN112169130A (zh) * 2010-03-25 2021-01-05 瑞思迈巴黎股份有限公司 用于呼吸治疗装置的可呼吸气体进气口控制设备
CN107626026A (zh) * 2010-06-04 2018-01-26 皇家飞利浦电子股份有限公司 压力支持系统中的自动湿度控制
CN102397611A (zh) * 2010-09-07 2012-04-04 北京航天长峰股份有限公司 适用于不同r值c值的麻醉机、呼吸机压力控制调节方法
CN103608062A (zh) * 2011-03-18 2014-02-26 马奎特紧急护理公司 支持换气的呼吸设备和方法
CN103608062B (zh) * 2011-03-18 2016-04-13 马奎特紧急护理公司 支持换气的呼吸设备和方法
CN108939232A (zh) * 2011-03-30 2018-12-07 皇家飞利浦有限公司 邻近或结合二级气道压力治疗的转换的方法
CN104884113A (zh) * 2012-12-26 2015-09-02 皇家飞利浦有限公司 用于限流呼吸治疗期间的限流和/或压力补偿的系统和方法
CN104884113B (zh) * 2012-12-26 2020-06-05 皇家飞利浦有限公司 用于限流呼吸治疗期间的限流和/或压力补偿的系统和方法
CN104069574A (zh) * 2013-03-29 2014-10-01 北京谊安医疗系统股份有限公司 一种以控制输出压力为目标的涡轮控制方法及控制装置
CN103432665A (zh) * 2013-08-26 2013-12-11 黄献 一种自动选择通气模式的无创呼吸机
CN110114105A (zh) * 2016-12-23 2019-08-09 皇家飞利浦有限公司 确定患者回路中的变化的压力支持设备和方法
CN112020325A (zh) * 2018-04-24 2020-12-01 奥莱登医学1987有限公司 具有操作模式通信的管道系统
CN109011063A (zh) * 2018-06-29 2018-12-18 湖南明康中锦医疗科技发展有限公司 一种呼吸支持设备降压控制方法及呼吸支持设备
WO2020107694A1 (zh) * 2018-11-30 2020-06-04 深圳市科曼医疗设备有限公司 呼吸机比例阀流量控制方法、装置、计算机设备
CN113226421A (zh) * 2018-12-24 2021-08-06 皇家飞利浦有限公司 压力支持系统以及向患者提供压力支持治疗的方法

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