CN101564314B - 不可触及的乳腺病灶切除器组件 - Google Patents

Abstract

本发明涉及一种不可触及的乳腺病灶切除器组件，它属于医疗器械领域。本发明包括手柄和刀头，其特征在于：还设置有切口板、旋切器部件和旋切拉钩部件，所述的切口板上开有弧形切口槽；所述的旋切器部件为筒状结构，它包括旋切座、旋切刀筒和旋切手柄，旋切刀筒的一端为旋切刀头，另一端为旋切手柄，旋切座套接在旋切刀筒的外部；所述的旋切拉钩部件包括拉钩手柄和凸台，该拉钩手柄和凸台固定。本发明结构设计合理，简单，有效，切缘符合要求，切除精准；切除器造价低廉，适用任何级别的医院，便于推广应用。

Description

不可触及的乳腺病灶切除器组件

技术领域

本发明涉及一种切除器，特别是一种用于不可触及的乳腺病灶切除器组件，它属于医疗器械领域。

背景技术

在医学界乳腺癌的早期诊断和治疗领域中，有一种病理现象叫做不可触及的乳腺病灶。它主要包括乳腺不可触及的小肿块和成簇分布的钙化点两类。医学界认为这两种病灶是早期乳腺癌在临床的表现。因此需要对其进行活组织病理检查，以明确病灶是良性还是恶性，是否需要进一步处理。在现有技术中：世界范围内有两种活检方法：一种是利用仪器经皮肤穿刺活检，但此方法有利有弊，其缺陷是不能完整切除病灶；另一种是直接外科手术切除病灶活检，其缺陷是手术中标本切除不规则，一旦发现为恶性肿瘤，需要追加切除乳腺组织时，病灶的边缘难以确定。

中国实用新型专利ZL200520018979、1公开了一种“乳腺浓肿微创治疗管”，它包括引流导管、接口、球囊、给药治疗管、引流孔、插入棒、引流口和治疗管，该结构只能治疗，不能切除病灶。

中国发明专利申请99109744、0公开了一种“医用微创切除器”，但它只适用于肝脏、脑部和肾上腺的肿瘤切除，不适用于不可触及的乳腺病灶的切除。

发明内容

本发明所要解决的技术问题是克服现有技术中所存在的上述不足，而提供一种结构设计合理、切缘符合要求、切除精准的用于不可触及的乳腺病灶切除器组件。

本发明解决上述技术问题所采用的技术方案是：该不可触及的乳腺病灶切除器组件包括手柄和刀头，其特征在于：还设置有切口板、旋切器部件和旋切拉钩部件，所述的切口板上开有弧形切口槽；所述的旋切器部件为筒状结构，它包括旋切座、旋切刀筒和旋切手柄，旋切刀筒的一端为旋切刀头，另一端为旋切手柄，旋切座套接在旋切刀筒的外部；所述的旋切拉钩部件包括拉钩手柄和凸台，该拉钩手柄和凸台固定。以便在手术应用中，旋转切割柱状乳腺组织，可以在直视下观察，掌握切割方向。

本发明所述的凸台包括凸钩和凹钩，该凸钩和凹钩均为圆弧形。

本发明在所述的拉钩手柄上开有旋切孔，旋切器部件位于该旋切孔中。

本发明所述切口板上开有的弧形切口槽至少在两个以上，其大小不一。

本发明所述的旋切座上标有刻度标记。

本发明所述的旋切刀头为齿形刀头。

本发明与现有技术相比，具有以下明显效果：结构设计合理，简单，有效，切缘符合要求，切除精准；切除器造价低廉，适用任何级别的医院，便于推广应用。本发明对早期乳癌的诊断与治疗有极大的帮助。

附图说明

图1为本发明旋切器部件的整体结构示意图。

图2为本发明旋切器部件中旋切刀筒的结构示意图。

图3为本发明旋切器部件中旋切座的结构示意图。

图4为本发明切口板的结构示意图。

图5为本发明旋切拉钩部件的一种结构示意图。

图6为本发明旋切拉钩部件的另一种结构示意图。

图7为本发明除切口板外的整体结构示意图(实施例1)。

图8为本发明除切口板外的另一种整体结构示意图(实施例2)。

具体实施方式

参见图1-图8，本实施例主要由切口板I、旋切器部件II和旋切拉钩部件III组成，旋切器部件II位于旋切拉钩部件III中。

切口板I上开有弧形切口槽6，该弧形切口槽6至少在两个以上，其大小不一；它可以通过铣车铣成，也可以冲压成型。

旋切器部件II为筒状结构，它包括旋切座1、旋切刀筒2和旋切手柄4，旋切刀筒2的一端为旋切刀头3，另一端为旋切手柄4，旋切座1套接在旋切刀筒2的外部；在旋切座1上标有刻度标记，旋切刀头3为齿形刀头。其中的连接关系是：旋切刀筒2和旋切刀3连为一体，旋切手柄4焊接固定在旋切刀筒2上。

在本实施例中，旋切拉钩部件III可以由凸拉钩手柄7、凸钩8和旋切孔9组成第一拉钩部件，再由凹拉钩手柄10和凹钩11组成第二拉钩部件，两个拉钩部件可以配合使用。其中：凸拉钩手柄7、凸钩8连为一体，旋切孔9开在凸拉钩手柄7上；凹拉钩手柄10和凹钩11通过焊接固定，所述的凸钩8和凹钩11均为圆弧形。

实施例1：

参见图7，第一拉钩部件和第二拉钩部件同向操作，旋切器部件II位于旋切拉钩部件III一端的旋切孔9中；此时须人工操作。

实施例2：

参见图8，用两个第二拉钩部件相向操作，旋切器部件II位于旋切拉钩部件III中两个凹钩11形成的孔中；此时须人工操作。

本发明的手术方法是：先在B超或钼靶下对病灶进行定位穿刺针定位，确定病灶在乳房中的部位，然后选用切口板5的弧形切口槽6，对乳房病灶部位进行手术切口定位。再麻醉后切开皮肤和脂肪，显露定位穿刺针和乳腺腺体表面，将旋切器部件II安装好，套入定位穿刺针的钢丝尾部直达乳腺腺体表面进行手术切割；再用凸钩8和凹钩11显露乳腺肿瘤部位，用电刀精准切下含肿瘤部位的柱型标本。应用12点定位法可进行追加定位切除，以确保病灶周围有0.5～1.0cm的安全切缘；手术切割完成，取出旋切器部件II，取出旋切拉钩部件III，将切口缝合，手术完成。

本发明的旋切器部件II采用套筒结构，在手术应用中，旋转切割柱状乳腺组织，可以在直视下观察，掌握切割方向。

旋切拉钩部件III设有凸钩8和凹钩11，并设有多种不同大小的规格，凸钩8和凹钩11可以互相配合，在手术应用过程中灵活机动。

在手术过程中，应用12点定位法，其方法是：在旋切手术到位后，取出旋切器部件II，在柱形标本的圆形表面上，按时钟的12点定位标记如缝线结扎，同时在其上方对应切缘也定位标记，术后根据切除的柱形标本上的病灶，可以方便对其立体定位：如病灶位于4点钟，3厘米深，依据12点定位法可对切缘精准定位追加切除，以确保病灶周围有0.5～1.0cm的安全切缘，保证手术的安全可靠。

本发明可以用不锈钢或耐高温的透明塑料制作，可以用消毒液进行消毒，也可以高温消毒。

以下是本发明的运用实例：

实例1：女性，45岁。年度体检B超下发现左乳外上有0.4厘米的微小肿块。当地医生认为手术治疗有难度并建议观察随访，待可触及时再手术治疗。患者上网查阅相关资料后心理负担加重，特来我处求治。经准备后，先在B超下对病灶进行定位穿刺针定位，确定病灶在乳房的立体位置，然后用本发明切口板5的弧形切口槽6，对乳房病灶部位进行手术切口定位；麻醉后切开皮肤和脂肪，显露定位穿刺针和乳腺腺体表面，将旋切器部件II安装好，套入定位穿刺针的钢丝尾部直达乳腺腺体表面，调整位置和方向后加压旋切手柄4，根据术前定位的深度和精准旋切器外表面的刻度，旋切刀头3对乳腺肿瘤进行手术切割，到位后取出旋切器部件II，应用12点定位法分别作好标记、一般多以丝线缝一针并打结，再以凸钩8和凹钩11显露乳腺肿瘤部位，用电刀精准切下含肿瘤部位的柱型标本。此时观察标本，可进行追加定位切除，以确保病灶周围有0.5～1.0cm的安全切缘；冰冻切片为乳腺纤维瘤。严密止血后缝合皮下组织和皮肤，手术完成。

实例2：女性，48岁。钼靶下发现右乳外侧有成簇分布的钙化点，对病灶进行定位穿刺针定位，以同样的方法对其进行精准旋切。冰冻切片为乳腺导管癌。有0.5～1.0cm的安全切缘。局部冲洗后严密止血，缝合皮下组织和皮肤，局部手术完成。此时需追加腋窝哨兵淋巴结检测或腋窝清扫，这就是国际公认的早期乳腺癌的保乳手术。因为柱型切除标本，乳腺切除量很少，所以术后乳房外形没有改变，患者对治疗效果非常满意。

本发明对早期乳腺癌的诊断与治疗将会产生深远的影响。

本说明书中所描述的以上内容仅仅是对本发明结构所作的举例说明。凡是本发明实施例技术方案和技术特征的简单变形或组合，均应认为落入本发明的保护范围。

Claims (6)

1.一种不可触及的乳腺病灶切除器组件，包括手柄和刀头，其特征在于：还设置有切口板、旋切器部件和旋切拉钩部件，所述的切口板上开有弧形切口槽；所述的旋切器部件为筒状结构，它包括旋切座、旋切刀筒和旋切手柄，旋切刀筒的一端为旋切刀头，另一端为旋切手柄，旋切座套接在旋切刀筒的外部；所述的旋切拉钩部件包括拉钩手柄和凸台，该拉钩手柄和凸台固定；所述的凸台包括凸钩和凹钩，该凸钩和凹钩均为圆弧形。

2.根据权利要求1所述的不可触及的乳腺病灶切除器组件，其特征在于：所述的旋切拉钩部件由凸拉钩手柄、凸钩和旋切孔组成第一拉钩部件，再由凹拉钩手柄和凹钩组成第二拉钩部件，两个拉钩部件相互配合。

3.根据权利要求1或2所述的不可触及的乳腺病灶切除器组件，其特征在于：在所述的拉钩手柄上开有旋切孔，旋切器部件位于该旋切孔中。

4.根据权利要求1所述的不可触及的乳腺病灶切除器组件，其特征在于：所述切口板上开有的弧形切口槽至少在两个以上，其大小不一。

5.根据权利要求1所述的不可触及的乳腺病灶切除器组件，其特征在于：所述的旋切座上标有刻度标记。

6.根据权利要求1所述的不可触及的乳腺病灶切除器组件，其特征在于：所述的旋切刀头为齿形刀头。

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