CN101548905A - 脑内血肿定向钻颅置管清除装置 - Google Patents
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Abstract
本发明为脑内血肿定向钻颅置管清除装置,属于医用器械,主要包括定位标、定向环和引流管,定向环上设有导向孔、螺纹孔,特点是定向环的内侧面设有向内对应的凸台,引流管采用双腔管,连接一个带有注药口、抽吸口和流出口的多通阀,注药口连通小接头,抽吸口与流出口相通,并连通大接头;定位标内设置标记条。将定位标、定向环、钻杆、固定杆、引流管配合使用,准确确定钻颅点、钻颅方向、置管方向和置管深度,进行血肿抽吸引流,彻底清除血肿,可有效治疗高血压脑出血、颅内血肿等病症,定向精确、快速,功能全,操作简单。
Description
技术领域
本发明为医用器械,特别是一种用于脑出血经皮定向钻颅置管抽吸引流的手术装置。
背景技术
钻颅置管手术用于治疗高血压性脑出血、脑内血肿等病症。该类手术成功的关键是准确的钻颅点、置管方向和置管深度,以及理想的血肿抽吸引流管道。现在国内外使用的定位装置,如三维立体定向仪,利用某一点的立体定位原理,首先在脑内找出一个解剖位置相对恒定的结构作为定位原点,然后通过该原点设计三个相互垂直的平面即三维坐标系,测出脑内目标点在三维坐标系中的三维坐标数值,根据上述数值确定目标位置,该种仪器设计复杂、使用程序繁琐,且需较复杂的技术培训等,成本高,难以大范围的推广应用。目前临床上应用的引流装置主要为医用硅胶引流管,通过金属导针穿入颅腔内,进行引流。存在着以下缺点:引流管封闭性差、常出现漏液现象、不方便抽吸血肿或注入药物、易造成污染。申请人于2000年申请了名称为颅内血肿穿刺定位装置的实用新型,并获授权。其结构主要由圆形定位架组成,定位架上分别设有螺纹固定杆及固定杆7,二者位于一条轴线上,与CT片结合使用,可准确地定位钻颅点、置管方向和置管深度。但经几年的实际推广应用,仍存在功能不全面、不系统的问题,使用不太方便。
发明创造内容
本发明的目的在于提供一种CT辅助的脑内血肿定向钻颅置管清除装置,定位精确、功能全、使用方便。
本发明是这样实现的:
脑内血肿定向钻颅置管清除装置,主要包括CT扫描定位标和圆形定向环,定向环上设有与指示杆、钻杆、引流管配合的导向孔以及与固定杆配合的螺纹孔,其特征在于:所述定向环左右二侧的内侧面设有二个向内对应的凸台,凸台的内侧面设计为弧形,所述导向孔二侧对称的设置在定向环的凸台上,每对导向孔的中心线位于同一直线上;所述引流管为双腔管,该双腔管连接一个多通阀,该多通阀上设置有注药口、抽吸口和流出口,注药口连通一个小接头;抽吸口与流出口相通,并连通一个大接头;所述定位标由纵条和横条组成,纵条和横条内分别设置有不透X线的标记条。
本发明采用上述结构后,CT扫描定位标、定向环、钻杆、固定杆、引流管配合使用,头皮贴上定位标进行颅脑CT扫描,根据颅脑CT图片,将定向环固定于患者头颅,准确确定钻颅点、钻颅方向、置管方向和置管深度,将引流管精确置于脑内血肿,彻底清除血肿。有效治疗高血压脑出血、颅内血肿等病症,具有定向精确、快速,功能全,操作简单、使用方便的效果。
附图说明
图1为本发明的一种结构示意图,图2为本发明所示引流管的结构示意图,图3为本发明所示定位标的结构示意图,图4为图1所示指示杆的结构示意图,图5为图1所示钻杆的结构示意图,图6为本发明所示导针的结构示意图,图7为图1所示一种固定杆的结构示意图,图8为本图1所示另一种固定杆的结构示意图,图9为本发明CT扫描时的使用状态参考图,图10为本发明CT扫描得到的效果图,图11为本发明钻颅时的使用状态参考图,图12为本发明抽吸引流时的使用状态参考图。
附图中,1为定向环、2为导向孔、3为螺纹孔、4为凸台、5为指示杆、6为钻杆、7为固定杆、8为限位阀、9为导针、10为吸附胶垫、11为引流管、12为缝隙样开口、13为类圆形开口、14为多通阀、15为注药口、16为抽吸口、17为流出口、18为小接头、19为大接头、20为小接口、21为大接口、22为定位标、23为标记条。
具体实施方式
下面结合附图对本发明的实施例作详细说明。
本发明为一种脑内血肿定向钻颅置管清除装置,用于治疗高血压性脑出血、脑内血肿等病症。主要由CT扫描定位标22、定向环1以及与定向环1配合使用的指示杆5、钻杆6、引流管11、固定杆7组成。
(1)定向环1
如图1所示,定向环1设计为圆形,其外圆为正圆形,内圆的左右二个侧面分别设有凸台4,凸台4的内侧面设计为弧形,二个凸台4向内对应,使得定向环1的内径形成前后长、左右短的形状。沿定向环1设置呈向心分布的内外相通的多个螺纹孔3,螺纹孔3内能穿入固定杆7,用于定向环1的固定;在凸台4处的定向环1上分别设置有导向孔2,导向孔2在定向环1的凸台4处内外相通;导向孔2在定向环1的凸台4处二侧对称设置,使得每对导向孔2的中心线位于同一直线上。导向孔2内能穿入指示杆5或钻杆6或引流管11,分别用于定位、钻颅或抽吸引流。
(2)引流管11
所述引流管11采用双腔管,如图2所示,双腔管由大腔管和小腔管组成,后端连接一个多通阀14。该引流管11前端设有圆锥形端头,利于导入;小腔管位于大腔管内;引流管11的小腔管前端部侧面开有缝隙样开口12,与外部相通,用于向脑内血肿注入液化药液;小腔管后端设有一个套装用小接口20,该小接口20可通过一段导管与小腔管相通;引流管11的大腔管前端部侧面设有类圆形开口13,与外部相通,用于抽吸引流脑内血肿;大腔管后端设有一个套装用大接口21。所述多通阀14上设有三个开口,一个为注药口15,用于注入液化药液,该注药口15连通一个小接头18,小接头18与所述小接口20配套使用,二者相互套装在一起;另一个开口为抽吸口16,该抽吸口16外接抽吸针管;第三个开口为流出口17,流出口17与抽吸口16相通,该流出口17外接引流管11;抽吸口16及流出口17连通一个大接头19,大接头19与所述大接口21配套使用,二者相互套装在一起。
(3)定位标22
如图3所示,定位标22由纵条和横条组成,采用软质材料制作,其内侧面涂抹一层胶粘剂,作为粘贴层。纵条和横条垂直设置,成90°夹角,使得定位标22构成一个L形。纵条和横条内分别设置有一根标记条23,该标记条23采用不透X线的金属丝或内充造影剂的细管。
所述指示杆5、钻杆6与导向孔2之间间隙配合,使之能在导向孔2内滑动。如图1所示,所述的导向孔2位于同一圆周面上,所述的螺纹孔3位于另一圆周面上,使得导向孔2及螺纹孔3位于不同高度的圆周面上。如图4所示,所述指示杆5的前端部带有锥形端头,用于指示定位。如图5所示,所述钻杆6由杆体和钻头组成,钻头设计为螺旋状,杆体上设有一个限位阀8,限位阀8可沿杆体滑动,限位阀8由螺杆固定;限位阀8用于钻颅深度控制,使钻头钻透颅骨后不至于进入颅腔过深。
为增加实用性,所述纵条上设置有刻度标记,用于定位时的尺度计算。
所述引流管11导入时,内设导针9,导针9伸入引流管11内。如图6所示,导针9后端设计为柄状,便于握持;前端设计为圆球状,避免刺破引流管11。
所述固定杆7采用螺纹杆,与定向环1上的螺纹孔3配合使用,可旋入螺纹孔3内。螺纹杆的端部采用下述二种结构:
一种如图7所示,端部设计为阶梯状锥形,用于刺破头皮与颅骨固定;阶梯状锥形的端部既保证固定牢固,又防止钻入颅骨过深。
另一种如图8所示,端部设置一个弹性吸附胶垫10,可吸附于头颅,用于固定,同时避免刺破头皮。该吸附胶垫10卡装在固定杆7的端部。
使用时,以脑出血钻颅置管引流治疗为例。如图9所示,定位标22成对使用,左右对应贴于患者头皮后行CT扫描;如图10所示,定位标22内的标记条23,在CT片上显示为亮点,在CT基线层面上纵向和横向标记条23均可显示,在CT 肿层面只显示纵向标记条23的亮点。根据CT片上标记条23显示的亮点,设计钻颅点、钻颅方向和置管路径。如图11所示,选择定向环1上的一对导向孔2,分别插入指示杆5,根据患者头皮上的定位标22,用固定杆7将定向环1安装到患者头颅。退出血肿侧导向孔2内的指示杆5,该导向孔2内穿入钻杆6,进行钻颅作业,钻透颅骨,退出钻杆6。如图12所示,应用导针9将引流管11从该导向孔2送入颅骨孔后置入脑内血肿,退出导针9后连接多通阀14,小接口20套装小接头18,大接口21套装大接头19,流出口17外接引流管11。可抽吸、引流脑内血肿,也可注入脑内血肿液化药物如尿激酶等。
Claims (10)
1、脑内血肿定向钻颅置管清除装置,主要包括CT扫描定位标(22)和圆形定向环(1),定向环(1)上设有与指示杆(5)、钻杆(6)、引流管(11)配合的导向孔(2)以及与固定杆(7)配合的螺纹孔(3),其特征在于:
所述定向环(1)左右二侧的内侧面设有二个向内对应的凸台(4),凸台(4)的内侧面设计为弧形;
所述引流管(11)为双腔管,该双腔管连接一个多通阀(14),该多通阀(14)上设置有注药口(15)、抽吸口(16)和流出口(17),注药口(15)连通一个小接头(18);抽吸口(16)与流出口(17)相通,并连通一个大接头(19);
所述定位标(22)由纵条和横条组成,纵条和横条内分别设置有不透X线的标记条(23)。
2、根据权利要求1所述的脑内血肿定向钻颅置管清除装置,其特征在于:所述螺纹孔(3)沿定向环(1)呈向心设置;所述导向孔(2)二侧对称的设置在定向环(1)的凸台(4)上,每对导向孔(2)的中心线位于同一直线上;所述导向孔(2)与螺纹孔(3)位于定向环(1)的不同圆周面上。
3、根据权利要求1或2所述的脑内血肿定向钻颅置管清除装置,其特征在于:所述指示杆(5)、钻杆(6)与导向孔(2)间隙配合,能在导向孔(2)内滑动;所述钻杆(6)由杆体和钻头组成,杆体上设有可沿杆体滑动的限位阀(8),限位阀(8)上设置有固定用螺杆。
4、根据权利要求3所述的脑内血肿定向钻颅置管清除装置,其特征在于:所述引流管(11)内穿有一根导针(9),该导针(9)的后端设计为柄状,前端设计为圆球状。
5、根据权利要求4所述的脑内血肿定向钻颅置管清除装置,其特征在于:所述引流管(11)采用双腔管,构成双腔管的小腔管位于大腔管内,小腔管的后端设置有套装在小接头(18)上的小接口(20),大腔管后端设置有套装在大接头(19)上的大接口(21)。
6、根据权利要求5所述的脑内血肿定向钻颅置管清除装置,其特征在于:所述引流管(11)的前端设置有圆锥形端头,引流管(11)的小腔管前端侧面设有与外部相通的缝隙样开口(12),引流管(11)的大腔管前端侧面设有与外部相通的类圆形开口(13)。
7、根据权利要求6所述的脑内血肿定向钻颅置管清除装置,其特征在于:所述定位标(22)的纵条和横条构成L形,其夹角为90°。
8、根据权利要求7所述的脑内血肿定向钻颅置管清除装置,其特征在于:所述标记条(23)采用金属丝或内充造影剂的细管。
9、根据权利要求8所述的脑内血肿定向钻颅置管清除装置,其特征在于:所述固定杆(7)采用螺纹杆,螺纹杆的端部设计为阶梯状锥形。
10、根据权利要求8所述的脑内血肿定向钻颅置管清除装置,其特征在于:所述固定杆(7)采用螺纹杆,螺纹杆的端部卡装有一个弹性吸附胶垫(10)。
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