CN101524521A - 一种治疗冠心病的中药组合物及其制备方法 - Google Patents

Abstract

本发明涉及一种治疗冠心病的中药组合物。该中药组合物由炙甘草、玉竹、白芍、五加皮、麦冬、党参、枳实、茯苓、干姜、鸡内金、桂枝、生地、柴胡、阿胶、汉防己、川芎、沙参、益母草、当归、炙黄芪和/或药学上可接受的载体制成。本发明还涉及了该中药组合物的制备方法。本发明中药组合具有利湿除痰、活血化瘀、补中益气、助阳通脉之功效，用于阳气虚弱、阴寒之邪内侵所致冠心病引起的心胸疼痛、胸闷心悸、冷汗自出等症。

Description

一种治疗冠心病的中药组合物及其制备方法

技术领域

本发明涉及一种中药组合物，具体的说，涉及一种治疗冠心病的中药组合物及其制备方法。

背景技术

冠心病是一种由冠状动脉器质性(动脉粥样硬化或动力性血管痉挛)狭窄或阻塞引起的心肌缺血缺氧(心绞痛)或心肌坏死(心肌梗塞)的心脏病，亦称缺血性心脏病。平时我们说的冠心病多数是动脉器质性狭窄或阻塞引起的，又称冠状动脉粥样硬化性心脏病。其冠状动脉狭窄多系脂肪物质沿血管内壁堆积所致，这一过程称为动脉硬化。动脉硬化发展到一定程度，冠状动脉狭窄逐渐加重，限制流入心肌的血流。心脏得不到足够的氧气供给，就会发生胸部不适，即心绞痛。不同人的心绞痛发作表现不一。多数人形容其为“胸部压迫感”，“闷胀感”，“憋闷感”，部分病人感觉向双侧肩部、背部、颈部、咽喉部放散，休息或者含服硝酸甘油缓解。

冠心病有5型，分别有如下临床症状：

1、心绞痛型：表现为胸骨后的压榨感，闷胀感，伴随明显的焦虑，持续3到5分钟，常发散到左侧臂部，肩部，下颌，咽喉部，背部，也可放射到右臂.有时可累及这些部位而不影响胸骨后区.用力，情绪激动，受寒，饱餐等增加心肌耗氧情况下发作的称为劳力性心绞痛，休息和含化硝酸甘油缓解。有时候心绞痛不典型，可表现为气紧，晕厥，虚弱，嗳气，尤其在老年人。根据发作的频率和严重程度分为稳定型和不稳定型心绞痛.稳定型心绞痛指的是发作一月以上的劳力性心绞痛，其发作部位，频率，严重程度，持续时间，诱使发作的劳力大小，能缓解疼痛的硝酸甘油用量基本稳定。不稳定型心绞痛指的使原来的稳定型心绞痛发作频率，持续时间，严重程度增加，或者新发作的劳力性心绞痛(发生1个月以内)，或静息时发作的心绞痛。不稳定性心绞痛是急性心肌梗塞的前兆，所以一旦发现应立即到医院就诊。

2、心肌梗塞型：梗塞发生前一周左右常有前驱症状，如静息和轻微体力活动时发作的心绞痛，伴有明显的不适和疲惫。梗塞时表现为持续性剧烈压迫感，闷塞感，甚至刀割样疼痛，位于胸骨后，常波及整个前胸，以左侧为重。部分病人可延左臂尺侧向下放射，引起左侧腕部，手掌和手指麻刺感，部分病人可放射至上肢，肩部，颈部，下颌，以左侧为主。疼痛部位与以前心绞痛部位一致，但持续更久，疼痛更重，休息和含化硝酸甘油不能缓解。有时候表现为上腹部疼痛，容易与腹部疾病混淆。伴有低热，烦躁不安，多汗和冷汗，恶心，呕吐，心悸，头晕，极度乏力，呼吸困难，濒死感，持续30分钟以上，常达数小时。发现这种情况应立即就诊。

3、无症状性心肌缺血型：很多病人有广泛的冠状动脉阻塞却没有感到过心绞痛，甚至有些病人在心肌梗塞时也没感到心绞痛。部分病人在发生了心脏性猝死，常规体检时发现心肌梗塞后才被发现.部分病人由于心电图有缺血表现，发生了心律失常，或因为运动试验阳性而做冠脉造影才发现。这类病人发生心脏性猝死和心肌梗塞的机会和有心绞痛的病人一样，所以应注意平时的心脏保健。

4、心力衰竭和心律失常型：部分患者原有心绞痛发作，以后由于病变广泛，心肌广泛纤维化，心绞痛逐渐减少到消失，却出现心力衰竭的表现，如气紧，水肿，乏力等，还有各种心律失常，表现为心悸.还有部分患者从来没有心绞痛，而直接表现为心力衰竭和心律失常。

5、猝死型：指由于冠心病引起的不可预测的突然死亡，在急性症状出现以后6小时内发生心脏骤停所致。主要是由于缺血造成心肌细胞电生理活动异常，而发生严重心律失常导致。

控制冠心病的关键在于预防，具体注意以下几点：

1.不吸烟；

2.保持血压正常稳定，理想血压是120/80mmHg，高血压的防治措施包括保持正常体重，限制酒精，食盐摄入，保持适当钾，钙和镁摄入，以及在医生指导下服用降压药。

3.维持血脂正常，防治高脂血症，高危人群要定期检查，低脂饮食，运动，和服用降脂药。

4.避免精神紧张。

5.运动过少的生活方式是冠心病的重要危险因素，规律地锻炼有助于保持体重，减少高血脂和高血压，冠心病的发生。

6.维持血糖正常，防治糖尿病。

7.对已有冠心病危险因素(高血压、糖尿病、高脂血症等)的高危病人，建议长期服心血康防止冠心病的发生。

中医认为冠心病属胸痛、胸痹范畴，多为心阳不足、心血瘀滞所致。在治疗上，适宜根据患者的临床表现的不同而采用急则治标、缓则治本、先攻后补、先补后攻、攻补兼施等治疗手法，切不能一攻到底或只知补虚而忽视疏导痰瘀。

1.心阳亏虚：心阳不足为心气不足的重症。古人说：“心包相火附于命门。”心阳不足的根源乃是命门火衰，《名医方论》说：“火少则生气，火壮则食气”，故不用肉桂而用桂枝，且附、桂用量不大、其意思在于微微生火，以防过燥伤阴。冠心病人都有不同程度的心脉瘀阻，在活血化瘀的同时，还应注意理气、行气，意在调整脏腑的切机以调理气血，去瘀生新。冠心病人的血瘀既可因寒而凝，也可因热而结。寒凝瘀久且可化热。凡热结而瘀或瘀久化热者，如仍用温通之品，必然助热伤阴。而应凉血化瘀，其意在于护阴。但如蕴久化热者仍用温化之品，必助热伤阴，此时必须清化。

2.心阴虚损：冠心病者多见于老人，而老人常见素体阴虚。在病变过程中，多易出现阴虚尤其是肾阴虚的症候，久之阴损气伤，或气虚津液生成不足，都可出现气阴两虚的症候。因而适宜采用益气养阴的方法治疗。养阴能增加气血的来源，益气能行血，故益气养阴的同时，又能促进活血化瘀的作用。

中医采用利湿除痰、补中益气、益气活血、助阳通脉的方药治疗此病。

发明内容

本发明的目的是提供一种治疗冠心病的中药组合物。

本发明的目的还在于提供一种该中药组合物的制备方法。

为了实现本发明的目的，本发明提供了一种治疗冠心病的中药组合物，是由有效成分和/或药学上可接受的载体制成，所述的有效成分是由下列原料按重量份计制成的：

炙甘草10-20重量份      玉竹5-15重量份       白芍5-10重量份

五加皮10-20重量份      麦冬10-30重量份      党参15-20重量份

枳实5-10重量份         茯苓20-35重量份      干姜5-10重量份

鸡内金5-15重量份       桂枝5-10重量份       生地20-30重量份

柴胡20-30重量份        阿胶15-25重量份      汉防己20-25重量份

川芎15-30重量份        沙参25-40重量份      益母草20-30重量份

当归15-25重量份        炙黄芪20-30重量份

有效成分优选由下列原料按重量份计制成：

炙甘草16重量份         玉竹11重量份         白芍8重量份

五加皮16重量份         麦冬22重量份         党参18重量份

枳实8重量份            茯苓28重量份         干姜8重量份

鸡内金10重量份         桂枝8重量份          生地26重量份

柴胡26重量份           阿胶21重量份         汉防己23重量份

川芎22重量份           沙参33重量份         益母草26重量份

当归22重量份           炙黄芪26重量份

本发明还提供了一种该中药组合物的制备方法，包括下述步骤：

(1)干姜粉碎成极细粉，备用；

(2)生地、柴胡、当归、炙甘草、阿胶用60％乙醇回流二次，每次一小时，分次滤过，合并滤液，减压浓缩成相对密度为1.15(60℃)的清膏；

(3)玉竹、白芍、五加皮、麦冬、党参、枳实、茯苓、鸡内金、桂枝、汉防己、川芎、沙参、益母草、炙黄芪加水煎煮二次，每次2小时，滤过，合并滤液，静置48小时，取上清液，减压浓缩成相对密度为1.20(60℃)的稠膏，加入上述细粉及清膏，干燥，粉碎成细粉，与药学上可接受的载体制成颗粒、胶囊及丸剂。

本发明的药物组合物可以与药学上可接收的载体，例如：填充剂如淀粉、微晶纤维素等；粘合剂如维生素衍生物、淀粉等；通过颗粒剂、胶囊剂、片剂口服给药的方式使用。

本发明中药组合具有利湿除痰，活血化瘀、补中益气、助阳通脉之功效，用于素体阳气虚弱、阴寒之邪内侵所致冠心病引起的心胸疼痛、胸闷心悸、冷汗自出等症。

具体实施方式

以下实施例用于说明本发明，但不用来限制本发明的范围。

实施例1：本发明中药组合物颗粒剂

(1)干姜粉碎成极细粉，备用；

(2)阿胶、炙甘草、生地、柴胡、当归用60％乙醇回流二次，每次一小时，分次滤过，合并滤液，减压浓缩成相对密度为1.15(60℃)的清膏；

(3)玉竹、白芍、五加皮、麦冬、党参、枳实、茯苓、鸡内金、桂枝、汉防己、川芎、沙参、益母草、炙黄芪加水煎煮二次，每次2小时，滤过，合并滤液，静置48小时，取上清液，减压浓缩成相对密度为1.20(60℃)的稠膏，加入上述细粉及清膏，干燥，粉碎成细粉，加入糊精60g、乳糖40g，混匀，以75％乙醇湿法制粒即得。

实施例2：本发明中药组合物胶囊剂

(1)干姜粉碎成极细粉，备用；

(2)阿胶、炙甘草、生地、柴胡、当归用60％乙醇回流二次，每次一小时，分次滤过，合并滤液，减压浓缩成相对密度为1.15(60℃)的清膏；

(3)玉竹、白芍、五加皮、麦冬、党参、枳实、茯苓、鸡内金、桂枝、汉防己、川芎、沙参、益母草、炙黄芪加水煎煮二次，每次2小时，滤过，合并滤液，静置48小时，取上清液，减压浓缩成相对密度为1.20(60℃)的稠膏，加入上述细粉及清膏，干燥，粉碎成细粉，加入糊精70g混匀，装入空胶囊内即得。

实施例3：本发明中药组合物丸剂

(1)干姜粉碎成极细粉，备用；

(2)阿胶、炙甘草、生地、柴胡、当归用60％乙醇回流二次，每次一小时，分次滤过，合并滤液，减压浓缩成相对密度为1.15(60℃)的清膏；

(3)玉竹、白芍、五加皮、麦冬、党参、枳实、茯苓、鸡内金、桂枝、汉防己、川芎、沙参、益母草、炙黄芪加水煎煮二次，每次2小时，滤过，合并滤液，静置48小时，取上清液，减压浓缩成相对密度为1.20(60℃)的稠膏，加入上述细粉及清膏，干燥，粉碎成细粉，加炼蜜80g及适量的水，泛丸，干燥，制成小蜜丸。

Claims (4)

1、一种治疗冠心病的中药组合物，是由有效成分和/或药学上可接受的载体制成，其特征在于，所述的有效成分是由下列原料按重量份计制成的：

炙甘草10-20重量份   玉竹5-15重量份     白芍5-10重量份

五加皮10-20重量份   麦冬10-30重量份    党参15-20重量份

枳实5-10重量份      茯苓20-35重量份    干姜5-10重量份

鸡内金5-15重量份    桂枝5-10重量份     生地20-30重量份

柴胡20-30重量份     阿胶15-25重量份    汉防己20-25重量份

川芎15-30重量份     沙参25-40重量份    益母草20-30重量份

当归15-25重量份     炙黄芪20-30重量份

2、如权利要求1所述的中药组合物，其特征在于所述的有效成分是由下列原料按重量份计制成的：

炙甘草16重量份      玉竹11重量份       白芍8重量份

五加皮16重量份      麦冬22重量份       党参18重量份

枳实8重量份         茯苓28重量份       干姜8重量份

鸡内金10重量份      桂枝8重量份        生地26重量份

柴胡26重量份        阿胶21重量份       汉防己23重量份

川芎22重量份        沙参33重量份       益母草26重量份

当归22重量份        炙黄芪26重量份

3、如权利要求1-2任一所述的中药组合物，其特征在于所述中药组合可制成颗粒、胶囊及片剂。

4、一种如权利要求1-3任一所述的中药组合物的制备方法，包括下述步骤：

(1)干姜粉碎成极细粉，备用；

(2)生地、柴胡、当归、炙甘草、阿胶用60％乙醇回流二次，每次一小时，分次滤过，合并滤液，减压浓缩成相对密度为1.15(60℃)的清膏；

(3)玉竹、白芍、五加皮、麦冬、党参、枳实、茯苓、鸡内金、桂枝、汉防己、川芎、沙参、益母草、炙黄芪加水煎煮二次，每次2小时，滤过，合并滤液，静置48小时，取上清液，减压浓缩成相对密度为1.20(60℃)的稠膏，加入上述细粉及清膏，干燥，粉碎成细粉，与药学上可接受的载体制成颗粒、胶囊及丸剂。