CN103191402B - 一种治疗风湿性心脏病的药物及其制备方法 - Google Patents

Abstract

本发明公开了一种治疗风湿性心脏病的药物及其制备方法，它主要是由鸡冠花、黄芪、茶树根、玉竹、梨叶、桃仁、松节和川牛膝按一定重量配比制备而成，本发明药物具有温中散寒、活血、去湿的功效，用于治疗风湿性心脏病见效快，疗效好，治愈率高。

Description

一种治疗风湿性心脏病的药物及其制备方法

技术领域

本发明涉及一种治疗风湿性心脏病的药物及其制备方法，属中药领域。

技术背景

风湿性心脏病是指由于风湿热活动，累及心脏瓣膜而造成的心脏病变。据世界卫生组织的不完全统计，全世界有超过1500万风湿性心脏病患者，同时每年新增50万人患急性风湿热，病因主要是由于A组溶血性链球菌感染引起，属于自身免疫病。多发于冬春季节，寒冷、潮湿环境下，初发年龄多在青壮年。风湿性心脏病累及的瓣膜部位数量可表现为二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣中的一个或几个瓣膜病变。目前，西药治疗风湿性心脏病效果不佳，且有较多副作用，因此，人们对快速有效治疗风湿性心脏病的中药存在很大的需求。

发明内容

本发明人依据中医理论的研究及临床反复的试验和验证，终于找到了有效治疗风湿性心脏病的药物，从而完成了本发明。

本发明的目的就是提供一种能够有效治疗风湿性心脏病的组合药物。

本发明的另一个目的就是提供了该组合药物的制备方法。

本发明药物是选用鸡冠花、黄芪、荷叶、茶树根、防己、玉竹、梨叶、豨莶草、炮姜、远志、蕲蛇、薤白、茯苓、小麦、麦冬、瓜蒌、细辛、金银花、柿蒂、桃仁、松节、川牛膝、苍术、石菖蒲、鸡内金药物进行组合的，将这些药物组合使得各药物功效产生协同作用，从而能够有效治疗风湿性心脏病的复发。其中选用鸡冠花是因为其是因为其性味性味甘，凉，入足厥阴肝经，有凉血，止血的功能，治痔漏下血，赤白下痢，吐血，咳血，血淋，妇女崩中，赤白带下。选用黄芪是因为其性味甘，微温，入肺、脾经，生用有益卫固表，利水消肿，托毒，生肌的功能，治自汗，盗汗，血痹，浮肿，痈疽不溃或溃久敛；炙用有补中益的功能，治内伤劳倦，脾虚泄泻，脱肛，气虚血脱，崩带及一切气衰血虚之症。选用荷叶是因为其性味苦涩，平，入心、肝、脾经，有清暑利湿，升发清阳，止血的功能，治暑湿泄泻、眩晕，水气浮肿，雷头风，吐血，衄血，崩漏，便血，产后血晕。选用茶树根是因为其性味苦，平，治心脏病，口疮，牛皮癣。选用防己是因为其性味苦，寒，入膀膛、脾、肾经，有行水，泻下焦湿热的功能，治水肿臌胀，湿热脚气，手足挛痛，癣疥疮肿。选用玉竹是因为其性味甘，平，入肺，胃经，有养阴，润燥，除烦，止渴的功能，治热病阳伤，咳嗽，烦渴，虚劳发热，消谷易饥，小便频数。选用梨叶是因为其有治食菌中毒，小儿疝气的功能。选用豨莶草是因为其性味苦，寒，入肝、脾、肾经，有祛风湿，利筋骨，降血压的功能，治四肢麻痹，筋骨疼痛，腰膝无力，疟疾，急性肝炎，高血压病，疔疮肿毒，外伤出血。选用炮姜是因为其性味辛，热，归脾、胃、肾、心、肺经，有温中散寒，温经止血的功能，治脾胃虚寒，腹痛吐泻，吐衄崩漏，阳虚失血。选用远志是因为其性味苦辛，温，入心、肾经，有安神益智，祛痰，解郁的功能，治惊悸，健忘，梦遗，失眠，咳嗽多痰，痈疽疮肿。选用蕲蛇是因为其性味甘，咸，温，有毒，归肝经，有祛风，活络，镇痉，攻毒的功能，治半身不遂，四肢麻木，抽搐痉挛，破伤风，风湿顽痹，关节肿痛，小儿麻痹症恢复期。选用薤白是因为其性味辛苦，温，入手阳明经，有理气，宽胸，通阳，散结的功能，治胸痹心痛彻背，脘痞不舒，干呕，泻痢后重，疮疖。选用茯苓是因为其性味甘淡，平，入心、脾、肺经，有渗湿利水，益脾和胃，宁心安神的功能，治小便不利水肿胀痛，痰饮咳逆，呕哕，泄泻，遗精，淋浊，惊悸，健忘。选用小麦是因为其性味甘，凉，入心、脾、肾经，有养心，益肾，除热，止渴的功能，治脏躁，烦热，消渴，泄利，痈肿，外伤出血，烫伤。选用麦冬是因为其性味甘微苦，寒，入肺、胃、心经，有养阴润肺，清心除烦，益胃生津的功能，治肺燥干咳，吐血，咯血，肺痿，肺痈，虚劳烦热，清渴，热病津伤，咽干口燥，便秘。选用瓜蒌是因为其性味甘、微苦，寒，归肺、胃、大肠经，有清热涤痰，宽胸散结，润燥滑肠的功能，治肺热咳嗽，痰浊黄稠，胸痹心痛，结胸痞满，乳痈，肠痈，大便秘结。选用细辛是因为其性味辛，温，入肺、肾经，有祛风，散寒，行水，开窃的功能，治风冷头痛，鼻渊，止痛，痰饮咳逆，风湿痹痛。选用金银花是因为其性味甘，寒，入肺、胃经，有清热，解毒的功能，治温病发热，热毒血痢，痈疡，肿毒，瘰疬，痔漏。选用柿蒂是因为其性味苦涩，平，入手太阴肺经，有降逆气的功能，止呃忒、呕哕。选用桃仁是因为其性味苦甘，平，入心、肝、大肠经，有破血行瘀，润燥滑经的功能，治经闭，癥瘕，热病蓄血，血痹，疟疾，跌打损伤，瘀血肿痛，血燥便秘。选用松节是因为其性味苦，温，入心、肺二经，有祛风，燥湿，舒筋，通络的功能，治历节风痛，转筋挛急，脚气痿软，鹤膝风，跌损瘀血。选用川牛膝是因为其性味平，味苦微苦，无毒，入肝、肾二经，有祛风，利湿，通经，活血的功能，治风湿腰膝疼痛，脚痿筋挛，血淋，尿血，妇女经闭，癥瘕。选用苍术是因为其性味辛苦，温，入脾、胃经，有健脾，燥湿，解郁，辟秽的功能，治湿盛困脾，倦怠嗜卧，脘痞腹胀，食欲不振，呕吐，泄泻，痢疾，疟疾，痰饮，水肿，时气感冒，风寒湿痹，足痿，夜盲。选用石菖蒲是因为其性味辛苦，微温，入心、肝、脾经，有开窍，豁痰，理气，活血，散风，去湿的功能，治癫癎，痰厥，热病神昏，健忘，气闭耳聋，心胸烦闷，胃痛，腹痛，风寒湿痹，痈疽肿毒，跌打损伤。选用鸡内金是因为其性味甘，平，入脾、胃经，有治积滞，健脾胃的功能，治食积胀满，呕吐反胃，泻痢，疳积，消渴，遗溺，喉痹乳蛾，牙疳口疮。

本发明组合的药物用量也是发明人经过大量摸索总结得出的，各组分的用量在下述重量范围内都具有较好疗效

鸡冠花  5-9克      黄  芪    6-10克   荷  叶    5-9克

茶树根  10-20克    防  己    5-15克   玉  竹    5-15克

梨  叶  10-15克    豨莶草    5-15克   炮  姜    1-3克

远  志  6-10克     蕲  蛇    5-9克    薤  白    5-10克

茯  苓  16-20克    小  麦    10-15克  麦  冬    5-9克

瓜  蒌  6-10克     细  辛    2-6克    金银花    5-15克

柿  蒂  5-9克      桃  仁    6-10克   松  节    5-15克

川牛膝  5-9克      苍  术    5-10克   石菖蒲    6-10克

鸡内金  6-10克                                 

优选用量为

鸡冠花  6克        黄  芪    8克      荷  叶    6克

茶树根  15克       防  己    10克     玉  竹    10克

梨  叶  12克       豨莶草    10克     炮  姜    2克

远  志  8克        蕲  蛇    6克      薤  白    6克

茯  苓  18克       小  麦    12克     麦  冬    6克

瓜  蒌  8克        细  辛    4克      金银花    10克

柿  蒂  6克        桃  仁    8克      松  节    10克

川牛膝  6克        苍  术    6克      石菖蒲    8克

鸡内金  8克                                    

本发明药物的制备方法如下

一、备料

1、鸡冠花：拣净杂质，除去茎及种子，剪成小块；

2、黄芪：拣净杂质，除去残留的根头和空心较大者，用水浸泡，捞出，润透后及时切片，晒干；

3、荷叶：以水洗净，剪去蒂与边缘，切丝，晒干；

4、茶树根：取原药材，除去杂质，洗净，润透，切厚片，干燥，筛去碎屑；

5、防己：原药用水洗净，捞出润透，切片，晒干；

6、玉竹：除去杂质，洗净泥土，闷润至内外湿度均匀，切片，晒干；

7、梨叶：取原药材，除去杂质，干燥；

8、豨莶草：拣去杂质，除去残根与老梗，先抖下叶另放，将梗洗净，用水浸泡，捞出，润透后切片，晒干，再与叶和匀；

9、炮姜：取干姜片或片，炒至鼓起，表面棕褐色；

10、远志：拣去杂质，切段，筛去灰屑；

11、蕲蛇：取原药材，刷去灰屑，用时去头、鳞，切段；

12、薤白：拣去杂质，簸筛去须毛；

13、茯苓：用水浸泡，洗净捞出，闷透后，切片，晒干；

14、小麦：拣去杂质，洗净，晒干；

15、麦冬：拣净杂质，用水浸泡，捞出，润透后抽去心，再洗净晒干；

16、瓜蒌：取原药材，除去杂质及果柄，洗净，压扁，切丝或小块，干燥；

17、细辛：除净杂质，用水喷润，及时切段，晒干；

18、金银花：筛去泥沙，拣净杂质；

19、柿蒂：取原药材，除去杂质；

20、桃仁：除去硬壳杂质，置沸水锅中煮至外皮微皱，捞出，浸入凉水中，搓去种皮，晒干，簸净；

21、松节：擘碎，用水洗净，浸泡，捞出，润透，待软切片，晒干；

22、川牛膝：拣去杂质，晾干；

23、苍术：拣去杂质，用水泡至七、八成透，捞出，润透后切片，晒干；

24、石菖蒲：拣去杂质，洗净，稍浸泡，润透，切片，晒干；

25、鸡内金：拣去杂质，漂净晒干。

二、制备

1、将所述重量的鸡冠花、黄芪、荷叶、茶树根、防己、玉竹、梨叶、豨莶草、炮姜、远志、蕲蛇、薤白、茯苓、小麦、麦冬、瓜蒌、细辛、金银花、柿蒂、桃仁、松节、川牛膝、苍术、石菖蒲、鸡内金药物放入煎药容器中，加6倍量水进行浸泡，浸泡200分钟后，武火煎煮沸腾25分钟，再用文火煎煮20分钟，过滤后将第一次煎煮液倒入容器内。

2、将过滤后的药渣加水3倍量，武火煎煮沸腾，再用文火煎煮15分钟，过滤得第二次煎煮液。

3、将两次煎煮液混合，再用文火煮10分钟，将煎煮液分为3剂服用。

本发明药物具有温中散寒，,理气，活血，散风，去湿的功效，用于治疗风湿性心脏病，疗程短、见效快、治愈后不复发、无毒副作用。

具体实施方式

以下通过试验例来进一步阐述本发明所述药物的有益效果，这些试验例包括了本发明药物的动物毒性试验报告和临床观察资料。

[试验例1]本发明药物的动物毒性试验报告

取家兔30只，雌雄兼用，体重2.0—2.5kg，分两组，每组20只，其中一组为超剂量试验组，另一组为正常量试验组。超常量组为25ml/kg，正常量为15ml/kg，给药方式为灌胃法给药，每天2次，连服7天，每天观察给药反应，结果表明二组家兔活动、饮食正常，药物无不良毒副作用。

[试验例2]本发明药物治疗风湿性心脏病的临床观察资料

1、一般资料

收治门诊患者共130例，其男性患者80例，女性患者50例。

2、诊断标准

临床表现：风湿热初次发作并不会立即引起瓣膜开口改变，往往需要数年甚至十几年以上才会形成瓣膜开口变化。因此患病初期常常无明显症状，后期则表现为心慌气急、乏力、咳嗽、肢体水肿、咳嗽、咯血，直至心力衰竭，引起生命危险。临床上根据病情进展程度，主要有以下主要变现：

（1）活动后心悸、气促，甚至出现呼吸困难、端坐呼吸、夜间不能平卧；

（2）轻微活动或劳累后就出现咳嗽、咳痰带血丝，很容易受凉感冒；

（3）食欲不振，也就是说一段时间吃饭不好，胃肠道瘀血可能消化不好，出现肚子胀。尿量减少、下肢浮肿、腹胀、腹水，肝、脾肿大等。

（4）大部分患者出现两颧及口唇呈紫红色，即“二尖瓣面容”。 

（5）心悸常常因为房颤或心率失常所致，快速房颤导致患者自觉不适，甚至呼吸困难或使之加重，从而促使患者就医。房颤也是导致患者出现心房血拴甚至出现脑卒中的主要原因。

（6） 胸痛，单纯瓣膜病导致的胸痛一般使用硝酸甘油无效。

一旦平时出现了上述几种情况，应该今早到当地医院进行检查，心脏彩超检查即可明确有无风湿性心脏瓣膜病。

3、治疗方法

选用上述药剂，给患者服用，每次服用1剂，每天早、中、晚各服1次，20天为一个疗程，连续服用4个疗程。

4、疗效评定标准

显效：风湿性心脏病症状消失，体质恢复正常，观察半年无复发者；

好转：风湿性心脏病症状明显好转，体质逐步恢复；

无效：达不到好转标准者。

5、治疗结果（见下表）

在上述的治疗中，用本发明药物治疗风湿性心脏病患者130例，结果显效120例，显效率为92.31%，好转8例，好转率为6.15%，无效2例，总有效率为98.46%。

Claims (3)

1.一种治疗风湿性心脏病的药物，其特征在于：它是由下列重量范围内的原料药制成：

鸡冠花 5-9克  黄  芪 6-10克 荷  叶 5-9克

茶树根 10-20克   防  己 5-15克 玉  竹 5-15克

梨  叶 10-15克   豨莶草 5-15克 炮  姜 1-3克

远  志 6-10克 蕲  蛇 5-9克  薤  白 5-10克

茯  苓 16-20克   小  麦 10-15克   麦  冬 5-9克

瓜  蒌 6-10克 细  辛 2-6克  金银花 5-15克

柿  蒂 5-9克  桃  仁 6-10克 松  节 5-15克

川牛膝 5-9克  苍  术 5-10克 石菖蒲 6-10克

鸡内金 6-10克；

制备方法如下：

（一）备料

（1）鸡冠花：拣净杂质，除去茎及种子，剪成小块；

（2）黄芪：拣净杂质，除去残留的根头和空心较大者，用水浸泡，捞出，润透后及时切片，晒干；

（3）荷叶：以水洗净，剪去蒂与边缘，切丝，晒干；

（4）茶树根：取原药材，除去杂质，洗净，润透，切厚片，干燥，筛去碎屑；

（5）防己：原药用水洗净，捞出润透，切片，晒干；

（6）玉竹：除去杂质，洗净泥土，闷润至内外湿度均匀，切片，晒干；

（7）梨叶：取原药材，除去杂质，干燥；

（8）豨莶草：拣去杂质，除去残根与老梗，先抖下叶另放，将梗洗净，用水浸泡，捞出，润透后切片，晒干，再与叶和匀；

（9）炮姜：取干姜片，炒至鼓起，表面棕褐色；

（10）远志：拣去杂质，切段，筛去灰屑；

（11）蕲蛇：取原药材，刷去灰屑，用时去头、鳞，切段；

（12）薤白：拣去杂质，簸筛去须毛；

（13）茯苓：用水浸泡，洗净捞出，闷透后，切片，晒干；

（14）小麦：拣去杂质，洗净，晒干；

（15）麦冬：拣净杂质，用水浸泡，捞出，润透后抽去心，再洗净晒干；

（16）瓜蒌：取原药材，除去杂质及果柄，洗净，压扁，切丝或小块，干燥；

（17）细辛：除净杂质，用水喷润，及时切段，晒干；

（18）金银花：筛去泥沙，拣净杂质；

（19）柿蒂：取原药材，除去杂质；

（20）桃仁：除去硬壳杂质，置沸水锅中煮至外皮微皱，捞出，浸入凉水中，搓去种皮，晒干，簸净；

（21）松节：擘碎，用水洗净，浸泡，捞出，润透，待软切片，晒干；

（22）川牛膝：拣去杂质，晾干；

（23）苍术：拣去杂质，用水泡至七、八成透，捞出，润透后切片，晒干；

（24）石菖蒲：拣去杂质，洗净，稍浸泡，润透，切片，晒干；

（25）鸡内金：拣去杂质，漂净晒干；

（二）制备

（1）将所述重量的鸡冠花、黄芪、荷叶、茶树根、防己、玉竹、梨叶、豨莶草、炮姜、远志、蕲蛇、薤白、茯苓、小麦、麦冬、瓜蒌、细辛、金银花、柿蒂、桃仁、松节、川牛膝、苍术、石菖蒲、鸡内金药物放入煎药容器中，加6倍量水进行浸泡，浸泡200分钟后，武火煎煮沸腾25分钟，再用文火煎煮20分钟，过滤后将第一次煎煮液倒入容器内；

（2）将过滤后的药渣加水3倍量，武火煎煮沸腾，再用文火煎煮15分钟，过滤得第二次煎煮液；

（3）将两次煎煮液混合，再用文火煮10分钟，将煎煮液分为3剂服用。

2.根据权利要求1所述的药物，其中各原料药的用量为： 

鸡冠花 6克    黄  芪 8克    荷  叶 6克

茶树根 15克   防  己 10克   玉  竹 10克

梨  叶 12克   豨莶草 10克   炮  姜 2克

远  志 8克    蕲  蛇 6克    薤  白 6克

茯  苓 18克   小  麦 12克   麦  冬 6克

瓜  蒌 8克    细  辛 4克    金银花 10克

柿  蒂 6克    桃  仁 8克    松  节 10克

川牛膝 6克    苍  术 6克    石菖蒲 8克

鸡内金 8克；

制备方法如下：

（一）备料

（1）鸡冠花：拣净杂质，除去茎及种子，剪成小块；

（2）黄芪：拣净杂质，除去残留的根头和空心较大者，用水浸泡，捞出，润透后及时切片，晒干；

（3）荷叶：以水洗净，剪去蒂与边缘，切丝，晒干；

（4）茶树根：取原药材，除去杂质，洗净，润透，切厚片，干燥，筛去碎屑；

（5）防己：原药用水洗净，捞出润透，切片，晒干；

（6）玉竹：除去杂质，洗净泥土，闷润至内外湿度均匀，切片，晒干；

（7）梨叶：取原药材，除去杂质，干燥；

（8）豨莶草：拣去杂质，除去残根与老梗，先抖下叶另放，将梗洗净，用水浸泡，捞出，润透后切片，晒干，再与叶和匀；

（9）炮姜：取干姜片，炒至鼓起，表面棕褐色；

（10）远志：拣去杂质，切段，筛去灰屑；

（11）蕲蛇：取原药材，刷去灰屑，用时去头、鳞，切段；

（12）薤白：拣去杂质，簸筛去须毛；

（13）茯苓：用水浸泡，洗净捞出，闷透后，切片，晒干；

（14）小麦：拣去杂质，洗净，晒干；

（15）麦冬：拣净杂质，用水浸泡，捞出，润透后抽去心，再洗净晒干；

（16）瓜蒌：取原药材，除去杂质及果柄，洗净，压扁，切丝或小块，干燥；

（17）细辛：除净杂质，用水喷润，及时切段，晒干；

（18）金银花：筛去泥沙，拣净杂质；

（19）柿蒂：取原药材，除去杂质；

（20）桃仁：除去硬壳杂质，置沸水锅中煮至外皮微皱，捞出，浸入凉水中，搓去种皮，晒干，簸净；

（21）松节：擘碎，用水洗净，浸泡，捞出，润透，待软切片，晒干；

（22）川牛膝：拣去杂质，晾干；

（23）苍术：拣去杂质，用水泡至七、八成透，捞出，润透后切片，晒干；

（24）石菖蒲：拣去杂质，洗净，稍浸泡，润透，切片，晒干；

（25）鸡内金：拣去杂质，漂净晒干；

（二）制备

（1）将所述重量的鸡冠花、黄芪、荷叶、茶树根、防己、玉竹、梨叶、豨莶草、炮姜、远志、蕲蛇、薤白、茯苓、小麦、麦冬、瓜蒌、细辛、金银花、柿蒂、桃仁、松节、川牛膝、苍术、石菖蒲、鸡内金药物放入煎药容器中，加6倍量水进行浸泡，浸泡200分钟后，武火煎煮沸腾25分钟，再用文火煎煮20分钟，过滤后将第一次煎煮液倒入容器内；

（2）将过滤后的药渣加水3倍量，武火煎煮沸腾，再用文火煎煮15分钟，过滤得第二次煎煮液；

（3）将两次煎煮液混合，再用文火煮10分钟，将煎煮液分为3剂服用。

3.根据权利要求1或2所述药物的制备方法，它包括下列步骤：

（一）备料

（1）鸡冠花：拣净杂质，除去茎及种子，剪成小块；

（2）黄芪：拣净杂质，除去残留的根头和空心较大者，用水浸泡，捞出，润透后及时切片，晒干；

（3）荷叶：以水洗净，剪去蒂与边缘，切丝，晒干；

（4）茶树根：取原药材，除去杂质，洗净，润透，切厚片，干燥，筛去碎屑；

（5）防己：原药用水洗净，捞出润透，切片，晒干；

（6）玉竹：除去杂质，洗净泥土，闷润至内外湿度均匀，切片，晒干；

（7）梨叶：取原药材，除去杂质，干燥；

（8）豨莶草：拣去杂质，除去残根与老梗，先抖下叶另放，将梗洗净，用水浸泡，捞出，润透后切片，晒干，再与叶和匀；

（9）炮姜：取干姜片，炒至鼓起，表面棕褐色；

（10）远志：拣去杂质，切段，筛去灰屑；

（11）蕲蛇：取原药材，刷去灰屑，用时去头、鳞，切段；

（12）薤白：拣去杂质，簸筛去须毛；

（13）茯苓：用水浸泡，洗净捞出，闷透后，切片，晒干；

（14）小麦：拣去杂质，洗净，晒干；

（15）麦冬：拣净杂质，用水浸泡，捞出，润透后抽去心，再洗净晒干；

（16）瓜蒌：取原药材，除去杂质及果柄，洗净，压扁，切丝或小块，干燥；

（17）细辛：除净杂质，用水喷润，及时切段，晒干；

（18）金银花：筛去泥沙，拣净杂质；

（19）柿蒂：取原药材，除去杂质；

（20）桃仁：除去硬壳杂质，置沸水锅中煮至外皮微皱，捞出，浸入凉水中，搓去种皮，晒干，簸净；

（21）松节：擘碎，用水洗净，浸泡，捞出，润透，待软切片，晒干；

（22）川牛膝：拣去杂质，晾干；

（23）苍术：拣去杂质，用水泡至七、八成透，捞出，润透后切片，晒干；

（24）石菖蒲：拣去杂质，洗净，稍浸泡，润透，切片，晒干；

（25）鸡内金：拣去杂质，漂净晒干；

（二）制备

（1）将所述重量的鸡冠花、黄芪、荷叶、茶树根、防己、玉竹、梨叶、豨莶草、炮姜、远志、蕲蛇、薤白、茯苓、小麦、麦冬、瓜蒌、细辛、金银花、柿蒂、桃仁、松节、川牛膝、苍术、石菖蒲、鸡内金药物放入煎药容器中，加6倍量水进行浸泡，浸泡200分钟后，武火煎煮沸腾25分钟，再用文火煎煮20分钟，过滤后将第一次煎煮液倒入容器内；

（2）将过滤后的药渣加水3倍量，武火煎煮沸腾，再用文火煎煮15分钟，过滤得第二次煎煮液；

（3）将两次煎煮液混合，再用文火煮10分钟，将煎煮液分为3剂服用。