CN101427943A - 即刻负重的种植牙的种植方法 - Google Patents

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Abstract

本发明提供了一种即刻负重的种植牙的种植方法,采取将带槽的种植体植入到预备好骨螺纹以后的种植窝,用冲击法再冲进0.5~1mm,使种植骨螺纹被冲击力封闭,达到嵌盾稳固立即负重的目的,防止术后发生废用骨吸收。本发明和常规种植法基本一样没有很复杂很麻烦的操作,成功率高,造价便宜,便于普及。

Description

即刻负重的种植牙的种植方法
技术领域
本发明涉及一种金属钛种植在口腔颌骨内,为缺失牙提供修复即刻负重的种植牙的种植方法。
背景技术
早期Bramemark认为种植牙初期种植窝内,表面在预备受热后形成一层没有负重能力的骨,受到负荷会产生微动,介面间质细胞分化,形成纤维细胞结合性介面,不能进行骨性结合导致种植牙松动和脱落。
随着口腔医学发展,很多临床研究表明植入的种植体在一定的生理性载荷作用下可以形成骨结合。反而长期固定的骨会发生骨吸收,不承载
Figure A200810107401D0003180110QIETU
力的牙槽骨,也会发生废用性萎缩,适当的机械刺激可以促进种植体周围骨组织的矿化和改建,即刻负重可以获得理想的牙龈组织外形,使种植修复达到最佳的美学效果。种植义齿即刻负重技术已成为重要的发展方向。
发明内容
本发明的目的是提供一种即刻负重的人工牙植入方法,这种植入体植入后即产生大于28Ncm的扭力,即退出扭矩大于拧进扭矩,可以立即修复牙冠进入使用,无需几个月的愈合期。
即刻负重的必要条件是缺牙区照X线片影像学骨的质量、数量要好,四等骨和有糖尿病、肝病、肾病,当然不行,骨量必须要足,宽度5mm,长度10mm,要有健康牙龈和种植体长度大于15mm,直径大于3.5mm,有防反旋转结构。种植体植入后,骨性螺纹立即错位性消失,骨性嵌盾,稳固,无摆动。旋入力25Ncm,旋出力大于28Ncm。在临时牙冠上要有讲究,不能受到强大的压力和侧向力,单个磨牙的邻牙一定要稳定。临时牙冠在半年内保留边缘托,要脱离咬合接触,保留0.1mm的空隙。
本发明采取的技术方案:
种植体锥螺纹上垂直开有4~6条槽;
种植体植入后再冲击0.5~1mm。
种植体锥度为6度,螺纹高度0.3~0.5mm,宽度1mm,间距1mm。
所述锥螺纹上的槽槽深0.3~0.5mm,槽宽上部为1.6mm,下尖端为0.6mm。
与种植体配套的锥螺纹钻锥度为6度,最大螺纹直径为3.4mm,尖端为1.4mm,开有三条垂直自攻槽。
(1)种牙前要检查好身体,有糖尿病,肝炎及代谢障碍方面及骨生长有关方面的疾病不适宜做即刻负重牙。
(2)口腔检查缺牙区骨量一定要足,宽度5mm以上,高度10mm以上,还要有足够健康的牙龈。
(3)X线影像学检查骨质健康,按Lekholm分类法中分为四等,四等骨不适宜做即刻种植,邻牙要稳固,连种两个以上对邻牙没有要求。
(4)即刻负重种植牙是矩形锥螺纹两段式结构,锥度6度,有4到6个槽,直径在4mm以下用4条槽,直径在4mm以上用6条槽。
(5)螺纹高度0.3~0.5mm,一等骨用0.3mm高度螺纹,2、3等骨用0.5mm,槽的宽度上部宽1.6mm,尖端宽0.6mm。
(6)以长度15mm、直径4mm种植体为例,备孔和备种植螺纹均按16mm深度预备(有3mm是牙龈厚度),种只种15mm平牙龈。尔后用冲击杆把种植体冲进0.5mm至1mm,该植入体即造成骨性螺纹错位性消失,种植体不能在原来制备好的骨螺纹中自由旋进旋出,达到初期骨性嵌盾稳固,这就是即刻负重成功的妙诀。
(7)即刻负重种植的缺点就是留有一个种植孔开放在口腔容易引发感染,解决办法用甲硝唑注射液封闭注射在种植体颈部牙龈内,尔后用皮肤粘合剂或市售r-氰基丙烯酸胶把牙龈和种植体颈部粘连,一周后装上烤瓷牙,再封闭注射1次,粘连一次。
本发明的结构最大特征就在于种植体1的锥螺纹上开有4至6条槽2,当植入到位之后再冲击进0.5~1mm,使种植骨性螺纹封闭,没有骨螺纹退出通道,使种植体嵌盾在骨骼中。种植体1螺纹高度3为0.3~0.5mm,宽度4为1mm,间距5为1mm,种植体1呈6度锥度。种植体的槽,槽深0.3~0.5mm,槽宽1.6mm,尖端6为0.6mm,最大螺纹外径是4mm,尖端螺纹2mm,螺杆最粗3.2mm,尖端为1.4mm。
配套新型螺纹钻8,锥度约6度,最大螺纹直径为3.4mm,尖端为1.4mm。螺杆最大处2.7mm,尖端为0.8mm。螺纹高度、深度、锥度、长度与种植体相同,开有三条垂直自攻槽9。
本发明的优点:
①立即可以修复,牙种植体植入后不用等3~6个月愈合期,缩短疗程。
②种植体在生理负荷下可以促进成骨结合,促进种植体骨周围骨组织矿化的改建。
③立即承载压力,牙槽骨不会发生废用性萎缩。
④可以获得理想的牙龈组织外形。
本发明的特点,在于采取将带槽的种植体植入到预备好骨螺纹以后的种植窝,用冲击法再冲进0.5~1mm,使种植骨螺纹被冲击力封闭,达到嵌盾稳固、立即负重的目的,防止术后发生废用骨吸收,本发明和常规种植法基本一样没很复杂很麻烦的操作,成功率高,造价便宜,便于普及。
附图说明
图1为本发明种植牙的结构示意图。
图2为本发明锥螺纹钻的结构示意图。
具体实施方式
如图1,锥螺纹种植牙的种植前要根据骨的密度分级选择种植体的螺纹高度和槽的深度,一等骨密度可选择螺纹高度和槽的深度为0.3mm,二等骨和三等骨选0.5mm,四等骨不适宜立即负重。
种植体1锥螺纹上垂直开有4~6条槽2;种植体1植入后再冲击0.5~1mm。
种植体1锥度为6度,螺纹3高度0.3~0.5mm,宽度1mm,间距1mm。
所述锥螺纹上的槽2槽深0.3~0.5mm,槽宽上部为1.6mm,下尖端为0.6mm。
与种植体1配套的锥螺纹钻4锥度为6度,最大螺纹直径为3.4mm,尖端为1.4mm,开有三条垂直自攻槽5。
实施例
以种ф4×15mm种植体,螺纹高度为0.3mm,二等骨密度为例说明:
①用ф1.5mm先锋麻花钻,参照模板在预定点打孔,依次用ф2.0、ф2.5麻花钻扩孔到预定深度16mm,ф3mm的钻头只扩至10mm处,钻速100转/分。
②用锥螺纹钻(见图2),攻种植螺纹到16mm,攻螺纹速度为10转/分。
③把种植体(见图1)插入到攻好螺纹的种植孔中,用10转/分速度和不大于25Ncm的扭矩的力把种植体旋入进到15mm,平牙龈即可。
④用牙科锤轻轻敲击冲杆把种植体再冲进0.5~1mm即骨性螺纹被封闭。
⑤用28Ncm的扭力再反方向扭动一下种植体,如果没有摆动即可证明种植体被骨螺纹嵌盾稳固,可以负重。
⑥在种植体颈部周围封闭注射甲硝唑,吹干,用皮肤缝合黏结剂或r-氰基丙烯酸胶把牙龈与种植体颈部之间的伤口暂时黏结。
⑦取模送烤瓷厂做烤瓷牙。
⑧一周后若牙龈没有炎症即可戴烤瓷牙。
⑨立即负重烤瓷牙要求邻牙的邻接缘有好的
Figure A200810107401D0003180110QIETU
支托严防过大压力,半年后可以磨除
Figure A200810107401D0003180110QIETU
支托,种植牙颈部再注射封闭和黏结一次,牙冠脱离咬合接触,保留0.1mm的空隙。

Claims (4)

1、一种即刻负重的种植牙的种植方法,其特征是:
①种植体(1)锥螺纹上垂直开有4~6条槽(2);
②种植体(1)植入后再冲击0.5~1mm。
2、根据权利要求1所述的即刻负重的种植牙的种植方法,其特征是:种植体(1)锥度为6度,螺纹(3)高度0.3~0.5mm,宽度1mm,间距1mm。
3、根据权利要求1所述的即刻负重的种植牙的种植方法,其特征是:所述锥螺纹上的槽(2)槽深0.3~0.5mm,槽宽上部为1.6mm,下尖端为0.6mm。
4、根据权利要求1所述的即刻负重的种植牙的种植方法,其特征是:与种植体(1)配套的锥螺纹钻(4)锥度为6度,最大螺纹直径为3.4mm,尖端为1.4mm,开有三条垂直自攻槽(5)。
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* Cited by examiner, † Cited by third party
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