CN101385667B - 一种带有偏流导引器的人造血管 - Google Patents

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Abstract

本发明公开了一种带有偏流导引器的人造血管，旨在解决搭桥手术后末端再狭窄问题。它是由普通人造血管部分、偏流导引器部分和缝合边沿三部分组成，三部分为一个整体。偏流导引器部分特征为：贯通截面由圆形逐渐过渡为半椭圆形，过渡过程保持贯通截面积不变而贯通截面逐渐偏移到左侧或右侧，另一侧用人造血管材料填充。偏流导引器端面与人造血管轴线所成角度为搭桥手术中常用的45°。缝合边沿为向外伸出长度为1～2mm的人造血管材料，用于与被搭桥血管缝合。该人造血管可以使被搭桥血管内形成旋动流，使血流稳定，减少湍流，更好地冲刷被搭桥血管内壁，从而抑制内膜增生的产生，防止搭桥手术后搭桥下游端发生再狭窄。

Description

一种带有偏流导引器的人造血管
技术领域
本发明涉及一种人造血管
背景技术
目前，医学界已普遍采用自体血管或人造血管来进行动脉旁路搭桥或再造手术。然而，术后的血管内膜增生已成为中、小血管手术后期失败的一个主要原因。虽然内膜增生可同时发生于搭桥血管的上游缝合端和下游缝合端，但下游处所产生的内膜增生远较上游处明显。手术后下游处血管内膜增生主要发生在两个部位：血管吻合缝线处以及吻合处主体动脉的底面，而后者是导致手术后期血管再狭窄的主要原因。研究表明，血管缝线处的内膜增生主要是物理创伤和顺应性失衡所引起的血管愈合与重构，而主体动脉底面处血管内膜增生的机理却不是十分清楚。但不管其机理为何，搭桥术后血流会受到扰动而在下游缝合处后部产生涡漩已为不争的事实，目前科学界普遍认为该涡漩是导致吻合处主体动脉的底面血管内膜增生的根源。
研究发现，人体主动脉弓呈空间三维螺旋状。正是这一特殊的空间三维螺旋构形，使得升主动脉处的血流呈旋动流态。主动脉弓处血流的旋动是升主动脉血管管壁得以光滑冲刷以防止动脉粥样硬化形成的保证。血流的旋动现象在腿部的大动脉和冠状动脉处也存在。这种流态的好处是：一方面，它可使血流稳定，减小湍流；另一方面，它可使血管壁得到光滑冲刷，减小血液中有害物质(如脂质等)在血管壁的沉积。
发明内容
本发明的目的就是针对现有技术存在的不足，利用人体血液循环系统中的旋动流原理，提出一种具有偏流导引器的人造血管，解决搭桥手术后下游再狭窄的问题。
为了解决上述技术问题，本发明是通过以下技术方案实现的：一种带有偏流导引器的人造血管，该人造血管由普通人造血管部分、偏流导引器部分和缝合边沿三部分组成，这三部分为一个整体。
所述偏流导引器特征为：贯通截面由圆形逐渐过渡为半椭圆形，过渡过程保持贯通截面积不变而贯通截面逐渐偏移到左侧或右侧，另一侧用人造血管材料填充。偏流导引器端面与人造血管轴线所成角度为搭桥手术中常用的45°。缝合边沿为向外伸出长度为1～2mm的人造血管材料，用于与宿主血管缝合。
通过上述技术方案，当把本发明与被搭桥血管缝合后，会在搭桥下游缝合端形成旋动流流态，减少了湍流，形成对宿主血管壁面的更好冲刷，提高了吻合处宿主血管底面所受剪切力，并使缝合端产生的旋涡后移。从而有利于改善搭桥末端的血流动力学环境，达到有效防止搭桥手术后末端再狭窄的问题。并且，本发明在缝合过程中采用与普通人造血管缝合操作相同的方法，不用对医生进行专门培训。
附图说明
图1是本发明的正面视图；
图2是本发明的立体图；
图3是本发明的A-A截面图；
图4是本发明的B-B截面图；
图5是手术剪开被搭桥血管的示意图；
图6是人造血管末端与被搭桥血管缝合后的效果图。
图中：1普通人造血管部分；2偏流导引器部分；3缝合边沿部分。
具体实施方式
下面结合附图与具体实施方式对本发明作进一步详细描述：
如图1所示，本发明专利由三部分组成：普通人造血管部分、偏流导引器部分和缝合边沿部分。其特征在于人造血管末端的偏流导引器的贯通截面由图3所示圆形逐渐过渡为图4所示半椭圆形，半椭圆形的长轴长度为短轴长度的两倍。过渡过程保持贯通截面积不变而贯通截面逐渐偏移到左侧或右侧，另一侧用人造血管材料填充。过渡长度为3～4倍人造血管的内径。导引器端面与人造血管轴线所成角度为搭桥手术中常用的45°。端面外沿为缝合边沿，向外伸出1-2mm，厚度为人造血管厚度，用于与宿主血管缝合。本发明可使用具有生物相容性的聚四氟乙烯材料制成。
本发明在手术操作中与现有普通人造血管的缝合操作相同。如图5所示，首先在宿主血管壁面沿轴向切开一个与偏流导引器末端长轴长度相当的一个切口，然后将两个切面与导引器末端伸出的缝合边沿缝合，缝合好后如图6所示。
缝合后，来自上游人造血管的血液经过偏流导引器后从单侧注入宿主血管。这样就在宿主血管内形成旋动流，更好地冲刷血管内壁，提高壁面剪切力，将缝合端的漩涡后移。从而防止有害物质在这个部位的沉积，有利于抑制与缝合处相对的宿主血管底面内膜增生的产生，进而解决搭桥手术后血管再狭窄的问题。

Claims (3)

1.一种带有偏流导引器的人造血管，它具有血管本体，其特征在于：人造血管由普通人造血管部分、偏流导引器部分和缝合边沿三部分组成，这三部分为一个整体，偏流导引器部分贯通截面由圆形逐渐过渡为半椭圆形，过渡过程保持贯通截面积不变而贯通截面逐渐偏移到左侧或右侧，另一侧用人造血管材料填充。
2.根据权利要求1所述的人造血管，其特征是，所述偏流导引器轴线与端面所成角度为45°。
3.根据权利要求1所述的人造血管，其特征是，所述缝合边沿为从偏流导引器末端向外伸出长度为1～2mm的人造血管材料。
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