CN101350039A - 结核病监测预警网络信息管理系统 - Google Patents
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Abstract
本发明公开了一种计算机管理系统，特别公开了一种结核病监测预警网络信息管理系统。该结核病监测预警网络信息管理系统，其特殊之处在于：包括网络登记/查询管理系统、实验室结果登记管理系统、数据统计/查询分析管理系统，通过网络登记管理系统结合实验室结果登记管理系统，将数据输入到计算机，建立数据库，由计算机进行管理，操作者通过网络查询管理系统、统计/查询分析管理系统来查询/统计所需要的信息。本发明在实际应用的所显示的优点是目前手工操作所无法实现的，它实现了安全，可靠的数据管理，方便，快捷的对数据进行查询，分析，统计，资料输入的操作。
Description
(一)技术领域
本发明涉及一种计算机管理系统，特别涉及一种结核病监测预警网络信息管理系统。
(二)背景技术
目前结核病监测预警管理工作主要是通过手工操作，包括临床分离菌株在菌株库中保存的位置、数量，分枝杆菌的菌种鉴定情况，结核杆菌的基因分型，菌株的耐药表型情况；以及临床分离菌株相对应的病人的基本信息，结核病史，艾滋病信息，毒品使用史等信息的输入、统计非常的不方便，这种方式既费时，又费力，同时还容易出错，造成统计数据的不准确，不能够确切的反应实际的存在情况。随着菌株数量的逐年增加，这种管理方式的问题越来越突出了。
(三)发明内容
本发明为了弥补现有技术的不足，提供了一种结核病监测预警网络信息管理系统，该系统是采用计算机对分枝杆菌菌株相关的资料进行信息网络化管理，对哨点结核病暴发进行预警，数据库资料永久保存，并具有多种查询、统计、分析、报表等功能的管理系统。
本发明是通过如下技术方案实现的：
一种结核病监测预警网络信息管理系统，其特殊之处在于：包括网络登记/查询管理系统、实验室结果登记管理系统、数据统计/查询分析管理系统，通过网络登记管理系统结合实验室结果登记管理系统，将数据输入到计算机，建立数据库，由计算机进行管理，操作者通过网络查询管理系统、统计/查询分析管理系统来查询/统计所需要的信息。
本发明的结核病监测预警网络信息管理系统，所述网络登记/查询管理系统为加密系统，其中：
(1)、网络登记管理系统：授权哨点县医生输入病例信息卡和病人风险评估表的信息，有权修改已经输入的病人信息；
(2)、网络查询管理系统：授权哨点县查询各哨点县临床分离菌株的耐药表型结果、菌种鉴定结果。
本发明的结核病监测预警网络信息管理系统，所述实验室结果登记管理系统为加密系统，授权实验室不同技术人员根据分工分别输入临床分离菌株的药物耐药表型、菌型鉴定结果，菌株基因分型结果，存放菌株的位置。
本发明的结核病监测预警网络信息管理系统，所述网络登记/查询管理系统，实验室结果登记管理系统与数据统计/查询分析管理系统有链接关系：网络信息登记系统和实验室结果登记管理系统中输入的数据，数据统计/查询分析管理系统都能查到。
本发明通过计算机信息技术，来实现对预警监测数据库的系统化管理，它通过计算机，将相关病人的信息，菌株的信息，菌株的存放信息一一的输入到计算机，并建立数据库，统一管理这些信息。操作者可以通过计算机来查询，统计，分析菌株的信息。它不但方便，快捷，安全，可靠，还可以对数据进行长期的保存和进一步的挖掘。可以随时地查询某个菌株目前的存放状态，药物耐药表型情况，菌株的基因分型情况，对应相应病人的基本信息，病史等等；可以随时统计需要的信息：菌株耐药情况统计，区域监测情况统计，菌种情况统计等等；可以结合临床分离菌株的基因型、成簇率以及相对应病人的地理信息了解各哨电县的结核病的发病情况，起到预警作用；各哨点县可以随时网上查询结核杆菌菌株的药敏情况、菌种鉴定情况，输入病人的相关资料。另外通过权限授权，可以防止泄密，以及资料的更改，确保数据库资料的安全性。
系统的软件硬件构成情况：
硬件情况：服务器：HP Power Eage 6800 2G 内存 160G 硬盘；客户端：PC机，256M内存，40G硬盘。
软件情况：Microsoft winserver2003(服务器)Microsoft winxp(客户端)，Oracle 8i
建立3个应用管理系统(网络登记/查询管理系统，实验室结果登记管理系统，数据统计/查询分析管理系统)。通过网络登记系统结合实验室结果登记系统，将数据输入到计算机，建立数据库，由计算机进行管理，操作者可以通过网络查询系统、统计/查询分析系统来查询/统计所需要的信息。
本发明在实际应用的所显示的优点是目前手工操作所无法实现的，它实现了安全，可靠的数据管理，方便，快捷的对数据进行查询，分析，统计，资料输入的操作。
(四)附图说明
下面结合附图对本发明作进一步的说明。
图1为本发明的整体结构示意图；
图2为本发明网络登记管理系统中的病人信息结构图；
图3为本发明实验室数据管理系统的功能构成示意图；
图4为本发明网络登记/查询管理系统的网络查询示意图；
图5为本发明中的统计查询功能的示意图。
(五)具体实施方式
实施例1：
该实施例包括网络登记/查询管理系统、实验室结果登记管理系统、数据统计/查询分析管理系统，通过网络登记管理系统结合实验室结果登记管理系统，将数据输入到计算机，建立数据库，由计算机进行管理，操作者通过网络查询管理系统、统计/查询分析管理系统来查询/统计所需要的信息。
1该数据统计/查询分析管理系统：为加密系统，只授权实验室管理者进入，该管理系统包含的信息：
①临床分离分枝杆菌菌株的存放位置；
②菌株的药物耐药表型，包括一线药：异烟肼(INH)，利福平(RFP)，乙胺丁醇(EMB)，链霉素(SM)，当菌株被鉴定为耐多药菌株(MDR)时，实验室要增做二线药的药敏：对氨基水杨酸钠(PAS)，左氧氟沙星(LOF)，卡那霉素(KM)，卷曲霉素(CPM)，环丙沙星(CIP)，并判断是否为广泛耐药菌株(XDR)；
③菌株的菌种鉴定(鉴定使用三种方法：HPLC，16SrRNA，PNB、TCH)；
④菌株的基因分型：MIRU-VNTR分型法(MIRU4，MIRU10，MIRU16，MIRU26，MIRU27，MIRU31，MIRU39，MIRU40，QBU-11a，QBU-11b，QBU-26，VNTR3820)，IS-6110RFLP，RD105；
⑤菌株对应病人的病例信息：病人的姓名，性别，出生年月，(社/医/农)保号，现地址，联系电话，所属监测哨点，登记日期，病人登记号，身高，体重，就诊时的脉搏，体温，血压，就诊时的体征/症状(咳嗽、咳痰、发热、盗汗、乏力、纳差、咳血、消瘦、胸痛)，主要患病部位(肺部、脑膜、多系统、胸膜、骨和/或关节、腹膜、淋巴、泌尿生殖道)，病人治疗分类(初治、复治)，复治病人的既往治疗情况(患病部位，诊断时间、何处确诊、何处治疗、用药史、治疗转归情况)，危险医学状况(糖尿病、酗酒(在最近1年)、矽肺病、肾上腺素或其他免疫抑制治疗、胃切除或肠道改路、5岁以下、最近结核病暴露(与结核病人接触)、比标准体重低10％以上、慢性吸收不良症、血液病：白血病/淋巴瘤)，HIV阳性(确证实验室确定后选择)，近一年使用毒品情况，最近2年结核菌素试验转阳情况，胸片纤维病变支持陈旧性结核自愈，慢性肾衰，胸部X线检查情况，涂片抗酸染色结果，培养结果，结核菌素皮肤试验结果，BCG接种史，HIV检测结果。
⑥病人风险评估信息：病人基本情况，病人生活情况，旅行和社会接触情况，烟草/酒精接触史，毒品使用史，病人医疗史，病人病史)。
2、数据统计/查询管理系统
(1)病人信息查询，
(2)临床症状统计，
(3)病人体征信息查询，
(4)检查信息查询，
(5)MIRU-VNTR基因分型结果查询统计，
(6)RD105基因分型结果查询统计，
(7)药敏结果信息统计，
(8)菌型结果鉴定
(9)风险评估查询
(10)初始耐药统计分枝杆菌菌种分析，
(11)结素实验信息查询
(12)病人治疗资料统计，
(13)复治病人资料统计
(14)病人体温情况统计
(15)病例年龄情况分布统计，
(16)病例地区情况分统计布，
(17)菌株存放位置查询，
3、结核杆菌菌株分子流行病学信息(基因型和成簇率)和病人的基本信息相结合，起到监测结核病爆发预警作用。
IS-6110FINGERPRINT指纹图谱是结核杆菌基因分型的金标准，本数据库中的结核杆菌，首先用MIRU-VNTR(MIRU4，MIRU10，MIRU16，MIRU26，MIRU27，MIRU31，MIRU39，MIRU40，QBU-11a，QBU-11b，QBU-26，VNTR3820)进行分型，对成簇的菌株再用IS-6110FINGERPRINT进一步分型。如果某哨点结核杆菌成簇率偏高，意味着DOTS策略实施效果差，工作重点应提高DOTS策略质量；如果独特型菌株占大多数，意味着哨点县结核病控制效果好；如果短时间内分离出多株基因型完全相同的结核杆菌，意味着当地可能爆发结核病，应尽快上报卫生行政部门，由结核病控制中心采取控制措施。
4、网络登记/查询管理系统：为加密系统。
(1)、网络登记管理系统：授权哨点县医生输入病例信息卡和病人风险评估表的信息，有权修改已经输入的病人信息。
(2)、网络查询管理系统：授权哨点县查询各哨点县临床分离菌株的耐药表型结果、菌种鉴定结果。
5、实验室结果登记管理系统：为加密系统，授权实验室不同技术人员根据分工分别输入临床分离菌株的药物耐药表型、菌型鉴定结果，菌株基因分型结果，存放菌株的位置。
6、网络登记/查询管理系统，实验室结果登记管理系统与数据统计/查询分析管理系统有链接关系：网络信息登记系统和实验室结果登记管理系统中输入的数据，数据统计/查询分析管理系统都能查到。
7、结核病监测预警管理系统的登记表格
①病例信息卡
②病人风险评估表
③毒品使用史
④HIV详细信息
实施例2：
附图为本发明的一种具体实施例。该实施例包括以下特点：
1、系统的架构
图1显示了系统的架构，系统包括5个方面的组成：网络登记/查询管理系统，实验室结果登记管理系统，数据统计/查询分析管理系统，系统管理维护系统以及进一步数据挖掘系统。
7个数据表的结构介绍
(1)L_BIO_BRXXK：病人基本信息，记录实验室唯一编号，病人的年龄，性别，出生年月，工作单位，家庭地址，联系电话，所属监测哨点等。
(2)L_BIO_BRTZ：病人体征信息表，记录病人的身高，体重，就诊时的脉搏，体温，血压等信息。
(3)L_BIO_BRXXK_YJDP：病人风险评估烟酒、毒品使用史表，记录病人是否有过吸烟，喝酒的历史，吸烟，喝酒的情况，有无吸毒的历史，何种毒品，吸毒情况，戒毒情况等信息
(4)L_BIO_BRXXK_YLS：病人风险评估医疗史：记录该病人何时何地接受何种治疗，治疗结果等信息。
(5)L_BIO_KYXMJG：科研项目结果表，记录该菌株的药物耐药情况，MIRU-VNTR，RD105等基因型结果。
(6)L_BIO_JCJG：检查结果记录表，送检标本分枝杆菌的培养检查结果。
(7)L_BIO_CFWZ：菌株存放位置记录表，记录菌株的存放位置信息。
2、图2显示的是网络信息登记系统，授权用户通过web浏览器登陆到指定网站，通过web页面直接输入病人的相关信息(病人的基本信息；症状；交通、旅游、社交史；烟酒毒品史；病人医疗史；病人病史等)录入到系统，降低了数据出错的可能性，提高数据的可靠性。
3、实验室数据登记管理系统
图3说明了实验室数据管理系统的功能构成，首先，需要审核通过网络登记系统输入的数据，确保数据的完整性。其次，需要作样本培养结果的登记；然后，就是要登记菌株的耐药结果，菌型鉴定的结果、基因分型的结果等重要信息。最后，就是菌株在数据库中存放信息的登记，为菌株的管理做好准备。
4、网络信息查询
图4是网络查询的示意图，通过登陆网站，可以查询本哨点的所有信息，包括：病人信息的登记情况，检查报告的查询，并且可以通过网络直接打印出来。
5、统计信息查询
图5说明了系统的统计查询功能下面就每一个功能作一个说明：
(1)病人信息查询：根据指定的条件，如哨点、姓名等信息查询符合条件的病人信息，查询结果可以打印或者导出到excel表
(2)临床症状统计：统计不同症状的病人的数量/比率，查询结果可以打印或者导出到excel表。
(3)病人体征信息查询：根据条件：如监测哨点等，查询库中登记病人体征情况，结果可以导出到excel表。
(4)检查信息查询：根据指定的条件：如X片号，涂片结果等信息，查询符合结果的记录，结果可以导出到excel表。
(5)MIRU-VNTR基因分型(MIRU4，MIRU10，MIRU16，MIRU26，MIRU27，MIRU31，MIRU39，MIRU40，QBU-11a，QBU-11b，QBU-26，VNTR3820)结果查询统计：查询符合条件的记录，并可以看到指定分型的详细记录，结果可以打印或者导出到excel表。
(6)RD105基因分型结果查询统计：查询符合条件的记录，并可以看到指定分型的详细记录，结果可以打印或者导出到excel表。
(7)药敏结果信息统计：根据指定药敏的耐药条件，查询符合结果的记录，结果可以导出到excel表。
(8)菌种鉴定结果查询：指定条件，如：HPLC，16RsRNA，PNB、TCH等信息，查询符合条件的记录，结果可以导出到excel表。
(9)风险评估查询：查询风险评估相关信息，分栏显示查询结果，医疗史，烟酒史，毒品史，社交旅行史。
(10)结合分枝杆菌耐药查询：统计符合条件菌株的耐药情况，耐药率等信息。
(11)综合查询：浏览全部数据
(12)耐药统计：按不同年龄组，性别统计数据结果。
(13)分枝杆菌菌种分析：根据时间条件，统计不同菌种的数量以及比率。
(14)结素实验信息查询：统计出结素实验结果(阴性，阳性，未填)分布比例，还可以按年龄分段统计。
(15)病人治疗资料统计：统计新发、复治病人的数量，比率。
(16)复治病人资料统计复治病人中接受正规治疗，非正规治疗等信息的数量和比率。
(17)病人体温情况统计：按年龄分组，统计相关年龄段的数量和比率。
(18)病例年龄情况分布统计：将所有记录按年龄段分组，统计病例的年龄分布情况。
(19)病例地区情况分布统计：将所有记录按地区段分组，统计病例的地区分布情况。
(20)菌株信息查询：根据输入的冰箱号、菌株编号等条件，查询符合条件的菌株信息。
结核杆菌预警监测系统由实验室管理者负责管理，只有实验室管理者可以使用数据统计/查询分析管理系统，病人的基本信息表和风险评估表由经过授权的哨点县医生输入，菌株的药敏表型监测结果，菌种鉴定结果，基因分型结果，菌株存放位置由经过授权试验室人员输入，通过应用计算机进行菌株库的管理，使信息查询、分析、统计、更新、预警更方便、快捷、准确，并且达到永久保存的目的。
Claims (6)
1.一种结核病监测预警网络信息管理系统，其特征在于：包括网络登记/查询管理系统、实验室结果登记管理系统、数据统计/查询分析管理系统，通过网络登记管理系统结合实验室结果登记管理系统，将数据输入到计算机，建立数据库，由计算机进行管理，操作者通过网络查询管理系统、统计/查询分析管理系统来查询/统计所需要的信息。
2.根据权利要求1所述的结核病监测预警网络信息管理系统，其特征在于：所述网络登记/查询管理系统为加密系统，其中：
(1)、网络登记管理系统：授权哨点县医生输入病例信息卡和病人风险评估表的信息，有权修改已经输入的病人信息；
(2)、网络查询管理系统：授权哨点县查询各哨点县临床分离菌株的耐药表型结果、菌种鉴定结果。
3.根据权利要求1或2所述的结核病监测预警网络信息管理系统，其特征在于：所述实验室结果登记管理系统为加密系统，授权实验室不同技术人员根据分工分别输入临床分离菌株的药物耐药表型、菌型鉴定结果，菌株基因分型结果，存放菌株的位置。
4.根据权利要求3所述的结核病监测预警网络信息管理系统，其特征在于：所述网络登记/查询管理系统，实验室结果登记管理系统与数据统计/查询分析管理系统有链接关系：网络信息登记系统和实验室结果登记管理系统中输入的数据，数据统计/查询分析管理系统都能查到。
5.根据权利要求1或2所述的结核病监测预警网络信息管理系统，其特征在于：所述数据统计/查询分析管理系统为只授权实验室管理者进入的加密系统，并列放置有以下信息：①临床分离分枝杆菌菌株的存放位置；②菌株的药物耐药表型；③菌株的菌种鉴定；④菌株的基因分型；⑤菌株对应病人的病例信息；⑥病人风险评估信息。
6.根据权利要求1所述的结核病监测预警网络信息管理系统，其特征在于：所述结核杆菌菌株分子流行病学信息基因型、成簇率和病人的基本信息相结合，起到监测结核病爆发预警作用：IS-6110FINGERPRINT指纹图谱是结核杆菌基因分型的金标准，本数据库中的结核杆菌，首先用MIRU-VNTR，包括MIRU4，MIRU10，MIRU16，MIRU26，MIRU27，MIRU31，MIRU39，MIRU40，QBU-11a，QBU-11b，QBU-26，VNTR3820进行分型，对成簇的菌株再用IS-6110FINGERPRINT进一步分型；如果某哨点结核杆菌成簇率偏高，意味着DOTS策略实施效果差，工作重点应提高DOTS策略质量；如果独特型菌株占大多数，意味着哨点县结核病控制效果好；如果短时间内分离出多株基因型完全相同的结核杆菌，意味着当地可能爆发结核病，应尽快上报卫生行政部门，由结核病控制中心采取控制措施。
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Publications (1)
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|---|---|
| CN101350039A true CN101350039A (zh) | 2009-01-21 |
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| C02 | Deemed withdrawal of patent application after publication (patent law 2001) | ||
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Open date: 20090121 |