CN100588377C - 骨内植入体 - Google Patents

Abstract

本发明涉及一种用于放置在人或动物体的骨内的骨内植入体，这种植入体在骨组织内的所需深度具有准确的植入位置，而不会丧失高度的首要植入体稳定性，其包括至少一个打算放置在所述骨组织内的骨内部分，所述骨内部分具有顶侧和颈侧，其中一部分利用在顶端方向上运行的螺纹安置在其四周表面上，所述骨内部分配有一个或多个槽，所述槽在纵向上延伸并且将所述螺纹中断成多个中断的螺纹部分，所述多个中断的螺纹部分用作使所述植入体在纵向上放置到所述骨组织内、但防止所述植入体在相反纵向上从所述骨中脱离的保持部件；以及存在于所述至少一个骨内部分的所述颈侧、打算支撑假体部件的支撑部分。

Description

骨内植入体

技术领域

本发明涉及一种用于放置在人或动物体的骨内的骨内植入体，其包括：

打算放置在所述骨组织内的至少一个骨内部分，所述骨内部分具有顶侧和颈侧，并且由身体友好材料组成，其中一部分利用在顶端方向上运行的螺纹安置在其四周表面上；以及

存在于所述至少一个骨内部分的所述颈侧、打算支撑假体部件的支撑部分。

背景技术

现存的骨内植入体频繁地用于医疗目的，例如(髋、膝和手指)关节假体和创伤学的骨螺丝。骨内植入体还用作牙科、口腔和上颌面外科中的牙假体。

最近二十年中牙科及口腔和上颌面外科的重要发展，是牙假体的应用。这些“人造”牙根用来代替失去的天生牙齿和缺乏生殖的牙齿。在这些植入体上放置可拆卸的过大假牙或固定牙冠或牙桥。

牙植入体在用一个或多个钻制备植入床之后可放置在骨内。在某一整合期之后，诸如通过咀嚼装载这些植入体。假体部分将使病人具有诸如咀嚼能力、说话、外貌和自尊这些基本功能。

大多数的牙植入体是旋转对称的，大多数具有螺纹设计。

螺纹型牙植入体经常把不对称的植入体设计(例如成角度的或斜边的或扇形的)排除在外，这是因为植入体的临界位置与预计的植入体放置深度发生冲突。虽然螺纹使植入体具有良好的保持力，但是另一方面它限制了所放置的植入体的深度准确性。

螺纹的螺距限定了植入体的深度定位。大螺距使得插入过程快速，但是向周围骨头和下一个结构定位的深度却不太准确。另一方面，具有小螺距的螺纹使得植入体的位置准确，但却提供了较差的首要的植入体稳定性和耗时的外科手术。

旋转不对称植入体在这方面得益于圆柱形设计，因为在用合适的钻制备植入床之后，植入体被轻叩或推进到所需位置。这是非常快速的外科手术。然而，植入体向周围骨的保持力却是有限的，特别是如果骨是非密集(脆弱或松弛)结构的话。

另一方面，圆柱形植入体比螺纹植入体具有更好的定位能力，但是首要的稳定性却降低了。此观察不仅可应用于植入体牙科，而且还可应用于医学指示。

发明内容

鉴于以上所述，本发明的目的是提供一种医用骨内植入体，尤其是一种牙齿骨内植入体，该植入体能够在所需深度准确定位到骨组织内，而不会丧失高度首要的植入体稳定性。所提出的植入体设计还将使外科手术缩短，并且改善了骨组织与植入体的缝合，提供了一种具有强抗旋转特征的骨内植入体。

按照本发明，骨内植入体的特征在于，骨内部分配有一个或多个槽，这些槽在纵向上延伸并且将螺纹中断成多个中断的螺纹部分，所述多个中断的螺纹部分用作使植入体在纵向上放置到所述骨组织内、但防止植入体在相反纵向上从所述骨脱离的保持部件。

螺纹的一个或多个槽状中断的存在使得植入体能够快速准确地放置到骨内，而不必将植入体拧到其适当的位置。植入体只需轻叩或推进到其适当的位置，因此显著减少了外科手术的时间。

骨内植入体表面上的剩余螺纹部分用作将垂直旋转的保持力作用到周围骨组织上的保持部件(例如鲨鱼齿)。这确保按照本发明的骨内植入体具有适当的首要植入体稳定性。

然而，剩余的螺纹部分(保持部件)仍然形成螺纹(即使是中断的)，因此植入体还能够借助于螺钉(旋转)作用(重新)定位。中断的螺纹还使已经插入但在内部操作上被认为是不适当定位的植入体脱离。

本植入体发明综合了快速的外科手术和骨内植入体准确放置和定位的优点。而且它还使植入体具有良好的首要稳定性和对抗垂直旋转力的高保持性。

在本发明植入体的具体实例中，槽延伸过植入体的骨内部分的整个长度，其中槽的深度小于、等于或大于螺纹的高度。

更具体地说，槽的宽度在所述骨内部分的顶侧方向上是变化的，更具体地说是在加宽。槽的深度在所述骨内部分的顶侧方向上也是变化的，更具体地说是在变大，或者螺纹的高度在所述骨内部分的顶侧方向上是变化的，更具体地说是在变小。

在按照本发明的医用或牙齿(或兽医)骨植入体的具体和有利设计中，骨内部分包括多个槽。

由于纵向槽，因此需要按照本发明的植入体具有较佳的稳定性，所述槽能够以等距的方式存在于植入体骨内部分的表面上。

利用优选实施例，将植入体插入骨内的过程是容易和快速的，因为按照本发明，骨内部分具有圆柱形截面。然而，在另一个实施例中，骨内部分可具有近似的圆柱形截面，例如圆锥形、椭圆形、卵形截面。

更具体地说，骨内部分可展现出多边形截面，例如五边形或六边形或七边形或八边形截面。

按照本发明的植入体可获得进一步改善的插入，因为骨内部分在顶端方向上变小了。

在具体的植入体设计中，植入体的骨内部分可具有圆锥形状或者向植入体的顶点变窄。

在另一个实施例中，支撑部分位于所述骨内部分上与植入方向所成的一个角度下。

在另一种具体设计中，骨内植入体打算作为牙植入体，其形状适合牙槽嵴的形状。与目前可用到的大多数牙植入体不同，本发明的植入体肩部即支撑(或连接)部分的四周边缘，不是旋转对称的。它可以是诸如扇形的、斜边的、弯曲的或有角度的，以便容纳颚骨的骨轮廓。以这种方式，植入体的形状在美学相关区域(主要是上颌的前牙齿)是合适的美观。

天生牙齿的形状是这样的：颊(唇或面颊或外)侧(以及上腭或口腔侧)上的牙冠进一步延伸到顶点(朝向植入体的端部)而不是邻间侧上。在大多数的牙植入体中，植入体的旋转对称设计不允许牙冠缘遵循这些轮廓。其结果是牙冠在颊处不足够深，在邻间处却太深，从而进到组织中。第一方面对美观是负面影响(不太漂亮，有时显现出植入体金属)。第二方面可影响卫生并可导致植入体周围的骨损失。

通过在植入体的一侧(是指放在颌的颊侧上)上产生斜边(凹进或变平)，能够克服上述传统牙植入体的缺点。在这种情况下，将植入体肩部(＝牙冠缘)在邻间侧上放置得太深以及将植入体肩部(＝牙冠缘)在颊侧上放置得不足够深的上述问题，能够得以解决。

本发明的牙植入体经常是直边设计。天生牙齿的形状显现出，牙根与牙冠之间的角度较小，在一个具体实施例中，支撑部分位于所述骨内部分上与植入体方向所成的一个角度下。本植入体发明允许植入体为成角度的设计，由此解决了颌与牙齿的美观要求。

附图说明

以下将参照附图描述本发明，其中：

图1a-1c表示出按照本领域技术状态的骨内植入体的几个实施例；

图2表示出按照本发明的骨内植入体的第一实施例；

图3-10表示出按照本发明的骨内植入体的多个实施例。

具体实施方式

附图的以下说明描述了想用作牙植入体的骨内植入体设计的几个实施例。然而，本发明根据指示和医学应用以及外科治疗，并不仅限于牙植入体，也可应用于其它骨植入体或骨螺丝或骨钉。

图1a-1c公开了按照本领域技术状态的传统牙植入体1，其具有伸长形状并且用组织友好材料例如钛或钛合金制成。植入体1具有也称作骨内部分2的根部，骨内部分2将放置到颌骨4内的植入体制备床3上。

骨内植入体1也有经常用来安插植入体的支撑连接或安装部5。支撑部5也用来在随后阶段支撑、安装或连接假体部件6(上结构，例如牙冠、牙桥或托牙之上)。

植入牙科学的关键因素是，骨内植入体1在放置过程中在骨4内的深度要准确。植入放置的准确深度具有显著的美观性，但是对于良好的口腔卫生和植入体周围的健康也是重要的。漠视生物宽度的规则(此时植入体放置得太深)将导致骨损失。另一方面，如果植入体放置得不足够深，其美观效果也是令人失望的(可见到牙冠缘或植入体肩部)。

植入体的准确放置可利用如图1a和1b所示的圆柱形植入体来实现。这样的圆柱形植入体1允许植入体快速准确地放置到骨4内，但圆柱体形状的骨内部分2与使用螺旋植入体相比，在植入体制备床3上的首要稳定性较差。

为了增大骨内部分2的四周表面2a与植入体制备床3的骨组织壁之间的接触并因此提高在颌骨4内的植入体稳定性，公知的骨内植入体1b具有中空圆柱体设计的骨内部分2，这种设计具有用来增加骨组织内生长的侧穿孔7。

另一个公众的植入体设计1c表现出在其四周表面2a具有螺纹8的骨内部分2。螺纹8使植入体1在植入放置时具有较高的首要稳定性。它还确保植入体-骨的接触表面增大并允许在植入手术后的早期阶段装载(例如通过咀嚼)植入体。

存在于植入体1的骨内部分2四周表面2a上的螺纹8的缺点是，即使植入体不是旋转对称的(扇形的或有斜边的或成角度的)，也限制了深度定位的有限准确度。

具有大螺距的螺纹8使植入体的放置快速，但使植入体相对于周围骨组织的深度定位的准确度极小。具有较小螺距的螺纹8使得深度定位的准确度更大，然而这样的设计又要求更耗时的外科手术，并且在极端情况下由于螺纹较小而导致植入体的首要稳定性较差。

本发明的目的是避免上述缺陷，并设计允许迅速准确植入放置的植入体，这种植入体具有高度(首要)的植入稳定性。

按照本发明如图2所示的骨内植入体10包括伸长的、用组织友好材料制成的骨内部分12和支撑或连接部分15，所述支撑或连接部15打算用于植入体插入并在随后阶段用作假体部件6(上结构，例如牙冠、牙桥或托牙之上)的支撑或安装区。

植入体10的骨内部分12在其表面12a上承载有具有一定螺距的螺纹18。

按照本发明，如图2所示的骨内部分12在其四周表面12a上具有螺纹18，螺纹18被一个或多个纵向延伸槽19a-19c所中断。一个或多个纵向延伸槽19a-19c的存在导致螺纹18的产生，螺纹18根据槽19a-19c的数目由几个断面18a-18d组成。

更具体地说，这些槽19a-19c等以等距方式存在于植入体10的骨内部分12的表面12a上。而且，植入体的骨内部分12可优选地具有圆柱形截面。然而，也可具有近似圆柱形的截面，例如椭圆形、卵形或圆锥形截面。

更具体地说，按照本发明的骨内植入体可具有多边形截面，例如四边形或五边形或六边形或七边形或八边形截面。

以上一个或多个实施例的组合也是可行的。

中断螺纹18的构造的结果是，按照本发明的骨内植入体10不仅是螺旋植入体，而且还可用作圆柱形植入体。圆柱台形式允许迅速的外科手术，这是因为螺旋运动不是必需的。在将植入体10放置到骨14内的所需位置和深度之后，存在于骨内部分12的四周表面12a上的螺纹部分18a-18c，以纵向方式用作并排设置的保持部件。

这些保持部件所起的作用类似于钩到围绕所植入的骨内部分12的骨组织13上的鲨鱼齿。利用这些保持部件，植入体10将具有良好的首要稳定性和对抗垂直旋转力的高保持力。

由于保持部件18a-18c等就座于平行于植入体轴取向的相邻排上，因此在植入体插入植入体制备床13的过程中不需要骨内植入体10转动或旋转。而是，植入体10通过推进或轻叩到其所需位置而简单插入的过程，将确保相对于周围(骨)组织的适当取向和定位。

如果这样理想，则通过转动植入体10作螺旋运动，能够使对称或不对称植入体10适当地(重新)定位在高度(或深度)上。虽然中断的螺纹部分18a-18c等被纵向槽19a-19c等所中断，但是它们仍然可以用作具有一定螺距的完整螺纹，由此改变所需的插入深度并保持首要的稳定性。

图3a和3b表示出图2所示实施例的详细视图。槽19a-19c等以这样的方式在沿骨内部分12的四周表面12a的纵向上延伸：即槽19a-19c使螺纹18a-18c等的延伸边缘21a-21c等变平。

螺纹18的每个延伸边缘21a-21c等用作朝向围绕骨内部分12的骨组织14的保持部件。通过在超越某一初始阻力之后用适当的公知工具简单地松开植入体，可利用中断的螺纹18a-18c等拆除可能错误插入的植入体10。

在如图3b所示的另一个实施例中，每个纵向延伸槽19a-19c等在骨内部分12的四周表面12a具有某一深度，由此使螺纹18局部完全拆除。

这种设计中的剩余中断螺纹18形成几排螺纹部分18a-18d等，这几排作为保持部件对抗周围骨。此功能确保植入体在(颌)骨内的良好稳定性，但也可调整或拆除错误放置的植入体。保持部件18a-18d等在骨内部分12的顶端方向展现出斜边，此斜边允许不中断插入，但是防止通过简单拉拔而拆除植入体。拆除只有通过将植入体从骨14内的植入床13中松开才是可能的。

按照对本发明的骨内植入体的其它设计在图4a-4d、5a-5c和6a-6b以及7中示出，由此附图中的不同实施例的相应部件用相同的附图标记来表示。

骨内部分12具有先进入植入体制备床13的顶端侧12b，和颈部或连接端侧12c，该颈部或连接端侧承载支撑或连接部分15，该连接部分打算用于植入体插入，并用作假体部件6(上结构，例如牙冠、牙桥或托牙之上)的支撑、安装或连接区。表面12a具有螺纹18，螺纹18按照本发明具有几个纵向中断19a-19c等。

如上所述，中断的螺纹部分18a-18c等所起的作用类似于按沿骨内部分12的四周表面12a的纵向上延伸的几排放置的保持部件。由于这些保持部件的构造，它们所起的作用类似于钩到周围骨组织14内的鲨鱼齿，因为螺纹的轮廓朝向顶侧12b具有浅浅的倾斜，在颈部侧12c上具有急剧、甚至矩形倾斜。这些也参见图3a和3b。

在图4a中，所示出的骨内植入体具有在顶端12b的方向上看是圆锥或锥形的形式，而图4b表示出圆柱形的截面。

图4c表示出具有在骨内部分12的整个纵向长度上延伸的几个槽19a-19c等的实施例，在几排中断的螺纹部件(保持部件)18a-18c等之间具有固定宽度B，同时槽19a-19c等的宽度B’在图4d所示的实施例中朝向顶点是增大的。在图4d中，骨内部分12在顶点12b比朝向颈部12c具有更小的保持部件。

图5a-5c表示出按照本发明的骨内植入体的几个进一步不同的实施例，其中植入体的支撑或连接部(颈部)15位于与骨内部分12的植入体轴x所成的斜角α下。支撑部15的轴与骨内部分12的植入体轴x之间的角度α可以在10°-20°的范围内，大约为15°。

图5b和5c所示的实施例公开了植入体10的颈(支撑)部15的四周边缘或肩部22上的至少一个斜边23。在图5b中，斜边23具有从植入体的肩部22到顶侧12b的流畅或平滑过渡24，同时在图5c中斜边23具有清晰的尖锐过渡角24。

由于斜边23的过渡24在图5b中具有凸起的形状，因此显然，斜边23的凹陷过渡24也是可用的。

更具体地说，按照本发明的植入体以这样的方式来放置：即植入体的斜边将就座于颊侧上，由此获得良好的美观效果。

图6a-b表示出上述已经描述过的骨内植入体实施例的组合以及按照图4a的圆锥形植入体与按照图4b的圆柱形植入体的两个不同组合。然而，其它组合也是可能的，例如与圆柱形设计组合的四边形、五边形、六边形、七边形或八边形设计。

图7表示出按照本发明的将用于手指或脚趾关节外科手术的骨内植入体的另一个实施例。植入体30包括两个骨内部分31a和31b以及关节32。骨内部分31a和31b放在手指头或脚趾头或其它关节中。每个骨内部分31a-31b配有螺旋18-18’。按照本发明，螺旋18-18’被几个槽19-19’所中断。如上所述，这些中断的螺旋部分18-18’所起的作用类似于鲨鱼齿，钩到周围的骨内。

骨内部分31a-31b都能够通过简单地利用压力或通过轻叩引入手指骨或脚趾骨内。为了恢复正常的手指或脚趾关节功能，骨内部分31a-31b与球形关机或铰链形关节32或其它类型的关节或连接件相连。

图8a-8e表示出按照本发明提出的植入体10的骨内部分12的截面的几个不同类型及变型实例，其配有中断螺旋18的槽19。

在图8a中，槽19表示出圆形带尖的螺纹边缘18”，而图8b表示出变平的螺纹表面18。图8c表示出窄槽19和宽槽19’的组合。宽槽19’可用来标记斜边23在支撑部15上的位置。此结构使得植入体放置过程中的取向更准确、容易。

图8d表示出具有尖锐的螺纹边缘18的扁平槽19，而图8e表示出由于具体的碾磨操作而形成的梯形螺纹外形18。

图9中所示的实施例展现出具有多边形地台例如六边形截面的骨内部分12。然而，八边形或其它多边形也可用作地台。

利用碾磨或切削操作，将槽40施加到骨内部分12的四周表面上，所述槽沿四周表面在一个或多个(螺旋形)缠绕40a-40f上延伸。因此，由于此碾磨或切削操作而产生具有扁平部分19a-19b等和延伸的保持部件18a-18b等的螺纹18。

优选地，扁平部分19a-19b的表面与槽的缠绕40a-40f的表面相符。

本发明也可应用于另一类型的骨内植入体：“螺钉”或骨钉，事实上它们也具有中断的螺旋。其可用作螺丝，也可用作圆柱体或钉子(图10a-10b)。

图10a-10b的实施例公开了部分成型或构造成钉子的骨内植入体。

本发明可以、也可以不与其它结构、形式或构造的植入体组合。

本发明可涉及整个长度的植入体或部分长度的植入体。

Claims (16)

1、一种用于放置在人或动物体的骨组织内的骨内植入体，包括：

打算放置在所述骨组织内的至少一个骨内部分，所述骨内部分具有顶侧和颈侧，并且由身体友好材料组成，其中一部分利用在顶端方向上运行并终止在顶端的螺纹安置在其四周表面上；以及

存在于所述至少一个骨内部分的所述颈侧、打算支撑假体部件的支撑部分，其特征在于，所述骨内部分配有多个槽，所述槽在纵向上延伸，并且在所述骨内部分的整个长度上将所述螺纹中断成多个中断的螺纹部分，所述多个中断的螺纹部分用作使所述植入体在纵向上放置到所述骨组织内、但防止所述植入体在相反纵向上从所述骨组织中脱离的保持部件，所述保持部件设有呈现出朝向顶侧的浅倾斜和在颈侧上的急剧倾斜的轮廓。

2、根据权利要求1所述的骨内植入体，其特征在于，所述槽的深度小于、等于或大于所述螺纹的高度。

3、根据权利要求1所述的骨内植入体，其特征在于，所述槽的宽度在所述骨内部分的顶侧方向上是变化的。

4、根据权利要求3所述的骨内植入体，其特征在于，所述槽的宽度在所述骨内部分的顶侧方向上加宽。

5、根据权利要求1所述的骨内植入体，其特征在于，所述槽的深度在所述骨内部分的顶侧方向上是变化的。

6、根据权利要求5所述的骨内植入体，其特征在于，所述槽的深度在所述骨内部分的顶侧方向上变大。

7、根据权利要求1所述的骨内植入体，其特征在于，所述螺纹的高度在所述骨内部分的顶侧方向上是变化的。

8、根据权利要求7所述的骨内植入体，其特征在于，所述螺纹的高度在所述骨内部分的顶侧方向上变小。

9、根据权利要求1所述的骨内植入体，其特征在于，所述槽以等距的方式存在于所述四周表面上。

10、根据前述任一项权利要求所述的骨内植入体，其特征在于，所述骨内部分具有圆柱形或圆锥形形状。

11、根据权利要求1所述的骨内植入体，其特征在于，所述骨内部分具有圆形、椭圆形和卵形截面中的任一种截面。

12、根据权利要求1所述的骨内植入体，其特征在于，所述骨内部分具有多边形截面。

13、根据权利要求12所述的骨内植入体，其特征在于，所述骨内部分具有六边形或八边形截面。

14、根据权利要求1所述的骨内植入体，其特征在于，所述骨内部分在顶端方向上变小。

15、根据权利要求1所述的骨内植入体，其特征在于，所述支撑部分位于所述骨内部分上，并与所述植入方向形成一定角度。

16、根据权利要求1所述的骨内植入体，其特征在于，所述植入体是牙植入体，其中所述支撑部分在其四周边缘上配有至少一个斜边。

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