CH694498A5 - Dispositif implantable pour administrer un médicament par perfusion comportant un élément de contact électrique pour un transducteur. - Google Patents
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Description
La présente invention concerne un dispositif implantable pour administrer un médicament ayant un transducteur et, plus particulièrement, elle concerne une connexion améliorée entre un transducteur et un module électronique qui contrOle le fonctionnement d'un dispositif implantable pour administrer un médicament. Description de l'art antérieur
Les dispositifs implantables pour administrer un médicament par perfusion sont bien connus dans l'art. Ces dispositifs comportent typiquement un réservoir à médicament dans un logement ou boîtier, généralement cylindrique. Un système approprié de contrOle du débit du fluide est également prévu pour contrOler ou réguler le débit du fluide (médicament) du réservoir vers la sortie du dispositif, en vue d'amener le médicament à l'emplacement souhaité du corps, habituellement par un cathéter. Ces dispositifs sont utilisés pour assurer au patient une injection ou une administration par perfusion de longue durée d'un médicament ou d'un autre agent thérapeutique.
Les dispositifs pour administrer un médicament par perfusion dits "actifs" comportent une pompe ou un système doseur permettant d'administrer le médicament à l'intérieur du corps du patient. Comme exemple d'une telle pompe pour administrer un médicament par perfusion actuellement disponible, on peut citer la pompe programmable Medtronic SyncroMed. En outre, les brevets US No. 4 692 147 (Duggan), 5 840 069 (Robinson) et 6 036 459 (Robinson) accordés à Medtronic Inc., Minneapolis Minn., décrivent des dispositifs électroniques implantables dans le corps pour administrer un médicament comprenant une pompe péristaltique (à galets) pour débiter une quantité mesurée de médicament, en réponse à une impulsion électronique générée par le circuit de contrOle associé avec le dispositif. A toute fin utile, chacun de ces brevets est inclus ici par référence, dans sa totalité.
Un dispositif implantable de l'art antérieur 2 est représenté sur la fig. 1 et il comprend un logement 4 pour recevoir une pompe péristaltique 6, un moteur 8 et des batteries 8, 12. Le boîtier ou enceinte, quand il est utilisé, est la structure centrale du dispositif implantable pour administrer un médicament par perfusion. Un module électronique 14 contrOle le fonctionnement de la pompe 6 et du moteur 8. Un orifice de remplissage 18 est utilisé pour injecter un médicament dans un réservoir à médicament (non représenté) et un orifice à cathéter 20 est utilisé pour amener le médicament depuis le réservoir et via la pompe, dans le corps du patient. Le boîtier est couvert par une protection 24. Un transducteur 26 est fixé au cOté inférieur de la protection 24 et il émet un signal audible quand il est excité par un signal électrique. Le transducteur 26 est connecté par un fil conducteur 28 à une borne de sortie 9 du module électronique 14.
Toutefois, les dispositifs d'administration de l'art antérieur ont comme inconvénient le fait que le fil conducteur qui relie le transducteur à la borne de sortie du module électronique est d'abord soudé au transducteur et ensuite soudé par résistance à la borne de sortie. Lorsque le dispositif est assemblé, le fil conducteur doit être soigneusement positionné avant que la protection ne soit mise en place sur le boîtier. Le fil conducteur utilisé est typiquement en platine, qui est très couteux. Ainsi, connecter le transducteur à un module électronique dans les dispositifs de l'art antérieur est en même temps difficile et couteux.
Un objet de la présente invention est de fournir un dispositif implantable pour administrer un médicament par perfusion qui diminue ou surmonte complètement certaines ou toutes les difficultés inhérentes aux dispositifs connus de l'art antérieur. Des objets et avantages particuliers de l'invention seront apparents pour ceux versés dans l'art, c'est-à-dire ceux ayant des connaissances et une expérience dans ce domaine de la technologie, à la lecture ci-après de la description de l'invention et de la description détaillée de formes d'exécution préférées. Exposé de l'invention
La présente invention fournit un dispositif implantable pour administrer un médicament par perfusion selon le revendication 1. Ce dispositif comporte notamment un élément d'actionnement électriquement conducteur positionné entre une protection et un module électronique du dispositif, de manière à pouvoir simplifier l'assemblage du dispositif.
Selon un premier aspect, un dispositif implantable pour administrer un médicament par perfusion comprend un boîtier et une protection pour le boîtier. Un transducteur est fixé à la protection, en étant en contact électrique avec celle-ci. Un module électronique est disposé dans le logement pour contrOler le fonctionnement d'un système de pompe. Un élément d'actionnement est en contact électrique avec le module électronique et le transducteur pour que le courant, transmis depuis le module électronique vers le transducteur par l'élément d'actionnement, puisse actionner le transducteur.
Selon un autre aspect, un dispositif implantable pour administrer un médicament par perfusion comporte un boîtier et une protection pour couvrir le boîtier. Un module électronique est placé dans le boîtier pour contrOler le fonctionnement du système de pompe. Une broche électriquement conductrice est formée sur le module électronique. Un transducteur est fixé sur la protection en étant en contact électrique avec celle-ci. Une première extrémité d'un ressort hélicoïdal est fixée à la broche. Une seconde extrémité du ressort hélicoïdal s'étend sensiblement axialement en s'éloignant du ressort hélicoïdal pour venir en contact avec le transducteur de manière à ce que le courant transmis du module électronique vers le transducteur par le ressort hélicoïdal puisse actionner le transducteur.
Selon un autre aspect encore, un dispositif implantable pour administrer un médicament par perfusion comporte un boîtier ayant une piste. Un tube de pompe a une entrée et une sortie et il est placé sur la piste. Un ensemble moteur est positionné dans le boîtier. Un corps de pompe est positionné dans le boîtier et l'ensemble moteur entraîne le corps de pompe. Une batterie est positionnée dans le boîtier et elle constitue une source de courant pour l'ensemble moteur. Un module électronique est positionné dans le boîtier et il porte une broche de connexion. Une protection couvre le boîtier et un transducteur est fixé sur la protection en étant en contact électrique avec elle. Un ressort hélicoïdal électriquement conducteur est inséré à force par une de ses extrémités sur la broche de connexion. Une seconde extrémité du ressort hélicoïdal a une pointe orientée axialement et cette pointe vient en contact avec le transducteur quand la protection est sur le boîtier dans la position assemblée, dans laquelle le courant transmis du module électronique vers le transducteur par le ressort hélicoïdal actionne le transducteur.
Compte tenu de ce qui précède, il est clair pour ceux versés dans l'art (c'est-à-dire ceux ayant une connaissance ou une expérience de ce domaine de la technologie) que la présente invention constitue un progrès significatif par rapport à l'art antérieur. Les formes d'exécution préférées des dispositifs implantables pour administrer un médicament par perfusion de la présente invention facilitent considérablement la connexion du transducteur au module électronique et diminuent les couts associés avec la connexion du transducteur. Ces traits caractéristiques et avantages de l'invention décrits ici ainsi que d'autres apparaîtront mieux à la lecture de la description détaillée qui suit de formes d'exécution préférées. Brève description des dessins
Les formes d'exécution préférées sont décrites en détail ci-après en se reportant aux dessins annexés. Les dessins annexés, qui sont joints à cette description dont ils font partie, servent en association avec la description, à expliquer les principes de l'invention. Les dessins ne sont pas nécessairement réalisés à l'échelle et ils ne sont donnés qu'à titre d'illustration d'une forme d'exécution préférée de l'invention et ne doivent pas être compris comme susceptibles de limiter l'invention. Certains des éléments du dispositif implantable pour administrer un médicament par perfusion représentés dans les dessins ont été agrandis ou déformés par rapport à d'autres, pour faciliter l'explication et la compréhension. Les traits caractéristiques et avantages susmentionnés de l'invention, ainsi que d'autres, deviendront apparents à la lecture de la description détaillée qui suit, faite en se reportant aux dessins annexés dans lesquels les mêmes chiffres indiquent les mêmes composants dans l'ensemble des figures, dans lesquelles: la fig. 1 est une vue en plan d'un dispositif implantable pour administrer un médicament par perfusion de l'art antérieur, représenté avant que la protection ne soit fixée au boîtier; la fig. 2 est une vue en plan d'un dispositif implantable pour administrer un médicament par perfusion de la présente invention; la fig. 3 est une vue en coupe, prise suivant la ligne 3-3 de la fig. 2 du boîtier du dispositif implantable de la fig. 2 et de la protection du boîtier, représentés avant que la protection ne soit fixée sur le boîtier; la fig. 4 est une vue en coupe similaire à celle de la fig. 3, montrant le dispositif implantable dans son état assemblé; la fig. 5 est une vue en perspective du ressort hélicoïdal du dispositif implantable de la fig. 2; la fig. 6 est une vue en coupe montrant une autre forme d'exécution de l'élément de sollicitation du dispositif implantable de la fig. 2; et la fia. 7 est une vue en coupe montrant une autre forme d'exécution de l'élément d'actionnement du dispositif implantable de la fig. 2. Description des formes d'exécution préférées
Comme représenté sur la fig. 2, un dispositif implantable 30 pour administrer un médicament par perfusion selon l'invention comporte un boîtier 32 ayant un certain nombre de chambres et de cavités dimensionnées et configurées pour loger différents sous-ensembles du dispositif implantable pour administrer un médicament par perfusion. En particulier, le boîtier 32 a une première chambre 34 dimensionnée et configurée pour loger un corps de pompe péristaltique 36. Une seconde chambre 38 est dimensionnée et configurée pour loger un ensemble moteur 40 qui entraîne le corps de pompe 36. Un ensemble moteur typique comprend un moteur pas-à-pas qui réagit à des impulsions pour entraîner le corps de pompe. Une troisième chambre 42 loge une batterie 44 constituant la source de courant pour l'ensemble, moteur 40 et un module électronique 46. Le terme "module électronique" utilisé ici décrit une unité de contrOle qui contrOle le fonctionnement de l'ensemble moteur 40 et du corps de pompe 36. Un module électronique typique est constitué par une plaquette à circuits imprimés constituant un microprocesseur. Le module électronique peut être programmé pour changer les paramètres du dispositif, par exemple modifier la durée des impulsions pour le moteur pas-à-pas, modifier le temps entre les impulsions du moteur et changer le nombre d'impulsions du moteur émises en fonction du rythme d'administration du médicament particulier utilisé. Le module électronique peut également transmettre des signaux d'alarme indiquant un problème, par exemple un volume bas de médicament dans le réservoir ou une charge basse de la batterie.
Le boîtier 32 a une cavité 48 d'orifice de remplissage formée d'une pièce avec le boîtier, qui est dimensionnée et configurée pour loger une cloison et des éléments pour retenir la cloison. Les médicaments sont injectés à travers la cloison pour remplir un réservoir (non représenté) agencé dans la partie inférieure du boîtier 32. Un canal est formé entre le réservoir et la cavité d'entrée 54 de la pompe, par laquelle les médicaments sont introduits dans le tube 52 de la pompe. Le corps de pompe 36 comprend un élément de compression (non représenté), par exemple un système de bras à galets pour comprimer le tube 52 de pompe contre la paroi de la chambre 34, ce qui force le médicament à avancer dans le tube de la manière connue pour les pompes péristaltiques. Les médicaments sortent par la cavité de sortie 56 de la pompe et empruntent un autre canal formé dans le boîtier 32 jusqu'à un orifice à cathéter sur la périphérie du boîtier 32, depuis lequel le médicament sort du dispositif 30 et entre dans le corps du patient. La structure de la cloison, celle des éléments de retenue, des canaux et de l'orifice à cathéter sont connues de ceux versés dans l'art et ne sont pas représentées ici.
La protection 58, représentée sur la fig. 3, est également prévue comme couvercle pour le boîtier 32, pour assurer la protection des composants du dispositif implantable 30 pour administrer un médicament par perfusion. De préférence, la protection 58 est réalisée en titane ou en un autre matériau non magnétique similaire, tout comme le sont les autres composants du dispositif qui sont exposés aux fluides et aux tissus du corps. Un transducteur 60 est fixé sur une surface inférieure de la protection 58 avec une résine époxyde électriquement conductrice 62. La protection 58 est excitée par le transducteur 60 pour faciliter la transmission d'énergie acoustique hors du corps. Le transducteur 60 sert à produire des signaux acoustiques dans une plage audible à l'extérieur du corps quand il est excité par un signal électrique. Le transducteur 60 comprend typiquement un élément céramique piézo-électrique monté sur un diaphragme métallique, la céramique se dilatant et se contractant lors de l'application d'une tension alternative et provoquant la déformation du diaphragme métallique, ce qui produit des ondes acoustiques, d'une manière connue. Les transducteurs pour de telles applications sont bien connus dans l'art et une description plus poussée ne sera pas donnée ici.
La protection 58 est représentée sur la fig. 3 dans sa position juste avant d'être placée sur le boîtier 32. Un élément d'actionnement électriquement conducteur, tel qu'un ressort hélicoïdal 64, est fixé à une borne de sortie 66 du module électronique 46. Quand la protection 58 est placée sur le boîtier 32, comme représenté sur la fig. 4, le ressort hélicoïdal 64 vient en contact avec le transducteur 60, pour constituer un passage permettant la transmission d'un signal du module électronique 46 au transducteur 60. Dans une forme d'exécution préférée, le ressort hélicoïdal 64 vient en contact avec le transducteur 60 au voisinage d'un bord périphérique externe du transducteur 60. Ceci permet une déformation maximale du transducteur 60 et donc de fournir le signal acoustique le plus important possible.
Pour assembler le dispositif implantable 30 pour administrer un médicament par perfusion, la protection 58 est positionnée et fixée sur le boîtier 32. Un signal est alors émis vers le transducteur 60 par l'intermédiaire du ressort hélicoïdal 64 pour s'assurer de ce que le transducteur fonctionne correctement. Lorsque le signal acoustique du transducteur est audible, la protection 58 est soudée au boîtier 32. Dans une forme d'exécution préférée, la force de contact exercée par le ressort hélicoïdal 64 sur le transducteur 60 est approximativement de 25-100 g et le courant transmis par le ressort hélicoïdal 64 est approximativement de < 1 milliampère.
Le positionnement du ressort hélicoïdal 64 sur le module électronique 46 en un emplacement connu garantit que le ressort va venir en contact avec le transducteur 60 quand la protection 58 est positionnée correctement sur le boîtier 32, ce qui simplifie le processus d'assemblage du dispositif implantable et diminue les couts de fabrication.
Dans la forme d'exécution illustrée, le ressort hélicoïdal 64 est représenté comme étant fixé à la borne de sortie 66 et venant en contact avec le transducteur 60 quand la protection 58 est positionnée sur le boîtier 32 à l'état assemblé. Il est clair que le ressort hélicoïdal 64 pourrait également être fixé au transducteur 60 et venir en contact avec une borne de sortie sur le module électronique 46, quand la protection 58 est positionnée sur le boîtier 32 à l'état assemblé.
Dans d'autres formes d'exécution préférées, le transducteur 60 peut être isolé de la protection 58 au lieu d'être en contact électrique avec elle. Dans de telles formes d'exécution, une seconde connexion électrique, en plus de l'élément de sollicitation électriquement conducteur doit être prévue entre le module électronique 46 et le transducteur 60, dans le but de compléter le circuit électrique nécessaire pour actionner le transducteur 60. La seconde connexion électrique peut être, par exemple, un autre élément d'actionnement électriquement conducteur.
Dans une forme d'exécution préférée, la première et la seconde spires 68 et 70 à l'extrémité inférieure du ressort hélicoïdal 64, que l'on peut voir plus clairement sur la fig. 5, forment une spire fermée, c'est-à-dire qu'elles sont en contact mutuel avant d'être insérées à force sur une broche 72 de la borne de sortie 66, comme représenté sur la fig. 3. Une extrémité supérieure du ressort hélicoïdal 64 porte une pointe 74 qui est coaxiale avec l'axe longitudinal L du ressort hélicoïdal 64 et qui constitue un point de contact avec le transducteur 60. En réalisant l'élément 74 comme une pointe au centre du ressort hélicoïdal 64, le ressort hélicoïdal 64 exerce une force symétrique sur le transducteur 60. Dans une forme d'exécution préférée, le ressort hélicoïdal 64 est formé en bronze phosphore, en cuivre au béryllium ou en laiton et il doit porter un revêtement approprié, par exemple en nickel / or (couche de base/couche de surface). Le placage avec un métal noble garantit une bonne résistance contre une attaque par l'environnement, une bonne résistance contre l'usure et une bonne ductilité.
Dans une autre forme d'exécution préférée, représentée sur la fig. 6 dans un état partiellement assemblé, l'élément d'actionnement comprend un bras en porte-à-faux 76 électriquement conducteur. Le bras en porte-à-faux 76 est fixé par une première extrémité à la broche 72 d'une borne de sortie 66. Quand la protection 58 est fixée sur le boîtier 32, le bras en porte-à-faux 76 est comprimé et exerce alors une force sur le transducteur 60 pour constituer un trajet électrique entre le transducteur 60 et le module électronique 46. On comprendra qu'un bras en porte-à-faux pourrait également être fixé par une extrémité au transducteur 60 et venir en contact avec le module électronique 46 quand la protection 58 est placée sur le boîtier 32 et fixée à celui-ci. Le bras en porte-à-faux 76 est, de préférence, une lame métallique flexible réalisée, par exemple, en bronze phosphore, en cuivre au béryllium ou en laiton et elle doit porter un revêtement approprié, par exemple en nickel / or (couche de base/couche de surface). Le placage avec un métal noble garantit une bonne résistance contre une attaque par l'environnement, une bonne résistance contre l'usure et une bonne ductilité.
Dans une autre forme d'exécution préférée représentée sur la fig. 7, un élément d'actionnement 80 comprend un matériau élastomère 82 et un élément électriquement conducteur ou grille métallique 84. Dans la forme d'exécution illustrée, l'élément d'actionnement 80 a une forme cylindrique et la grille métallique 84 est disposée sur une surface interne du matériau élastomère 82, étant entendu que d'autres formes peuvent convenir et que la grille métallique 84 peut être placée sur une surface quelconque du matériau élastomère 82 ou être totalement emprisonnée dans ce matériau. Des formes appropriées pour le matériau élastomère et des emplacements appropriés pour l'élément conducteur viendront aisément à l'esprit de ceux versés dans l'art, compte tenu de la présente description. L'élément élastomère 80 fournit une force de contact grâce à son élasticité et assure le contact électrique entre le module électronique 46 et le transducteur 60. Le matériau élastomère 82 peut être constitué, par exemple, par une mousse compressible ou réalisé en silicone. Des matériaux élastomères comportant un élément électriquement conducteur similaires à ceux utilisés ici sont connus dans le domaine de la téléphonie cellulaire.
Au vu de la description ci-dessus de l'invention et de la description de forme: d'exécution préférées, ceux experts dans ce domaine de la technologie comprendront aisément que différentes modifications et adaptations peuvent être réalisées sans se départir de l'esprit de l'invention et sans sortir de son domaine d'application. Toutes ces modifications et adaptations sont couvertes par les revendications qui suivent.
Claims (13)
1. Dispositif implantable pour administrer un médicament par perfusion comprenant, en combinaison: un boîtier; une protection pour le boîtier; un transducteur fixé à la protection; un module électronique positionné dans le boîtier pour contrOler le fonctionnement d'un système de pompe; un élément d'actionnement étant en contact électrique avec le module électronique et le transducteur pour que le courant transmis du module électronique au transducteur par l'élément d'actionnement puisse actionner le transducteur.
2. Dispositif implantable pour administrer un médicament par perfusion selon la revendication 1, dans lequel l'élément d'actionnement comprend un ressort hélicoïdal.
3. Dispositif implantable pour administrer un médicament par perfusion selon la revendication 2, dans lequel le ressort hélicoïdal a, à une de ses extrémités, une pointe s'étendant axialement.
4. Dispositif implantable pour administrer un médicament par perfusion selon la revendication 2, dans lequel le module électronique comprend une broche de connexion et le ressort hélicoïdal est inséré à force sur la broche de connexion.
5. Dispositif implantable pour administrer un médicament par perfusion selon la revendication 1, dans lequel l'élément d'actionnement comprend un bras en porte-à-faux.
6. Dispositif implantable pour administrer un médicament par perfusion selon la revendication 1, dans lequel l'élément d'actionnement comprend une bande métallique flexible.
7. Dispositif implantable pour administrer un médicament par perfusion selon la revendication 1, dans lequel l'élément d'actionnement est en contact avec le transducteur au voisinage d'un bord périphérique du transducteur.
8. Dispositif implantable pour administrer un médicament par perfusion selon la revendication 1, dans lequel le transducteur est en contact électrique avec la protection.
9. Dispositif implantable pour administrer un médicament par perfusion selon la revendication 1, dans lequel le transducteur est fixé à la protection avec une résine époxyde électriquement conductrice.
10. Dispositif implantable pour administrer un médicament par perfusion selon la revendication 1, dans lequel l'élément d'actionnement est formé en un matériau élastomère qui compte un élément électriquement conducteur
11. Dispositif implantable pour administrer un médicament par perfusion selon la revendication 1 comprenant, en combinaison: une broche électriquement conductrice sur le module électronique; ledit transducteur fixé à la protection étant en contact électrique avec celle-ci; un ressort hélicoïdal dont une première extrémité est fixée à la broche et une seconde extrémité du ressort hélicoïdal s'étendant sensiblement axialement en s'éloignant du ressort hélicoïdal et venant en contact avec le transducteur pour que le courant transmis du module électronique au transducteur par le ressort hélicoïdal puisse actionner le transducteur.
12. Dispositif selon la revendication 11, dans lequel le ressort hélicoïdal est en contact avec le transducteur au voisinage d'un bord périphérique du transducteur.
13. Dispositif implantable pour administrer un médicament par perfusion selon la revendication 1 comprenant, en combinaison: ledit boîtier, celui-ci comportant une piste; un tube de pompe ayant une entrée et une sortie, positionné dans la piste; un ensemble moteur positionné dans le boîtier; un corps de pompe positionné dans le boîtier, l'ensemble moteur entraînant le corps de pompe; une batterie positionnée dans le boîtier, la batterie constituant une source de courant pour l'ensemble moteur; ledit module électronique positionné dans le boîtier, ce module électronique portant une broche de connexion; ledit tansducteur fixé à la protection étant en contact électrique avec celle-ci; un ressort hélicoïdal électriquement conducteur monté à force par une première extrémité sur la broche de connexion, la seconde extrémité du ressort hélicoïdal ayant une pointe s'étendant axialement, cette pointe venant en contact avec le transducteur quand la protection est sur le boîtier dans un état assemblé, pour que le courant transmis du module électronique vers le transducteur par le ressort hélicoïdal puisse actionner le transducteur.
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