CH680561A5 - Pelvic clamp assembly - has arms sliding along rail, with pointed tips at free ends bearing against bone - Google Patents

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CH680561A5
CH680561A5 CH2627/89A CH262789A CH680561A5 CH 680561 A5 CH680561 A5 CH 680561A5 CH 2627/89 A CH2627/89 A CH 2627/89A CH 262789 A CH262789 A CH 262789A CH 680561 A5 CH680561 A5 CH 680561A5
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rail
arms
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pelvic
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CH2627/89A
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Reinhold Prof Dr Ganz
Juerg Kueffer
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Synthes Ag
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    • A61B17/00Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/56Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor
    • A61B17/58Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor for osteosynthesis, e.g. bone plates, screws, setting implements or the like
    • A61B17/60Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor for osteosynthesis, e.g. bone plates, screws, setting implements or the like for external osteosynthesis, e.g. distractors, contractors
    • A61B17/64Devices extending alongside the bones to be positioned
    • A61B17/6433Devices extending alongside the bones to be positioned specially adapted for use on body parts other than limbs, e.g. trunk or head

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Abstract

The pelvic clamp comprises an oblong rail (1), along which two arms (2,3) are movable. These are each joined at one end (4,5) to the rail, while their other ends have pointed tips (8,9), to be brought to bear against the bone. An adjusting mechanism (10,11) varies the distance between the tips, typically comprising hollow spindles thrust by a screw mechanism parallel to the rail. The arms can be at right angles to the latter, and the tips can be trocar ones. ADVANTAGE - Simple and reliable, being particularly for use in accidents.

Description

1 1

CH 680 561 A5 CH 680 561 A5

2 2nd

Beschreibung description

Die Erfindung bezieht sich auf eine Beckenzwinge, gemäss dem Oberbegriff des Anspruchs 1. The invention relates to a cymbal clamp, according to the preamble of claim 1.

Bei Unfallverletzungen mit schweren Sprengungen des Beckens erfolgt die Reponierung des Patienten wegen fehlender notfallmässig einzusetzender Hilfmittel oft zu spät, so dass der Patient grössere Blutverluste erleidet. In the case of accident injuries with severe blasting of the pelvis, the repositioning of the patient is often too late due to the lack of emergency aids, so that the patient suffers major blood losses.

Hier will die Erfindung Abhilfe schaffen. Der Erfindung liegt die Aufgabe zugrunde, eine Beckenzwinge zu schaffen, welche wegen ihrer Einfachheit und Zuverlässigkeit notfallmässig eingesetzt werden kann. The invention seeks to remedy this. The invention has for its object to provide a cymbal clamp which can be used in an emergency because of its simplicity and reliability.

Die Erfindung löst die gestellte Aufgabe mit einer Beckenzwinge, welche die Merkmale des Anspruchs 1 aufweist. The invention solves the problem with a cymbal clamp, which has the features of claim 1.

Die durch die Erfindung erreichten Vorteile sind im wesentlichen darin zu sehen, dass, dank der er-findungsgemässen Beckenzwinge, Patienten mit schweren Frakturen des Beckens sofort reponiert werden können, so dass deren Verbluten verhindert werden kann. The advantages achieved by the invention are essentially to be seen in the fact that, thanks to the pelvic clamp according to the invention, patients with severe pelvic fractures can be reduced immediately, so that their bleeding out can be prevented.

Ein Ausführungsbeispiel der Erfindung, welches zugleich das Funktionsprinzip erläutert, ist in der Zeichnung dargestellt und wird im folgenden näher beschrieben. An embodiment of the invention, which also explains the principle of operation, is shown in the drawing and will be described in more detail below.

Fig. 1 stellt eine perspektivische Darstellung der erfindungsgemässen Beckenzwinge dar; 1 shows a perspective view of the cymbal clamp according to the invention;

Fig. 2 stellt schematisch den Inzisionsvorgang zur Einführung der erfindungsgemässen Beckenzwinge am liegenden Patienten von den Seiten dar; FIG. 2 shows schematically the incision process for the introduction of the pelvic clamp according to the invention on the patient lying down from the sides;

Fig. 3 stellt die am Patienten angelegte Beckenzwinge dar; 3 shows the pelvic clamp applied to the patient;

Fig. 4 stellt die am Patienten angelegte Beckenzwinge mit eingetriebenen Steinmannägeln dar: 4 shows the pelvic clamp applied to the patient with stone man nails driven in:

Fig. 5 stellt den Repositionsvorgang mittels der Beckenzwinge am Patienten dar; und Fig. 5 shows the reduction process by means of the pelvic clamp on the patient; and

Fig. 6 stellt eine schematische Darstellung der am Patienten angelegten Beckenzwinge von der Seite dar. Fig. 6 shows a schematic representation of the pelvic clamp placed on the patient from the side.

Die in Fig. 1 dargestellte Beckenzwinge gemäss der Erfindung besteht im wesentlichen aus einem als Schiene 1 dienenden Vierkantrohr, auf welchem rechtwinklig und parallel zueinander zwei auf der Schiene 1 verschiebbar angeordnete Arme 2, 3 angebracht sind. Die mit der Schiene 1 verbindbaren Extremitäten 4, 5 der Arme 2, 3 weisen eine dem Querschnitt der Schiene 1 entsprechende Öffnung auf und können von Hand in ihrer relativen Lage verschoben werden. Parallel zur Schiene 1 sind an den von der Schiene 1 abgewandten Extremitäten 6, 7 zwei hohle Gewindespindeln 10,11 angebracht, welche am lateralen Ende mit je einem Sechskant 12,13 •versehen sind. In die hohlen Gewindespindeln 10,11 werden zum Einsatz des Gerätes zwei für den Knochenkontakt bestimmte, sogenannte 6-mm-Stein-mannägel 8,9 eingeführt. The cymbal clamp according to the invention shown in Fig. 1 consists essentially of a square tube serving as a rail 1, on which two arms 2, 3 slidably arranged on the rail 1 are arranged at right angles and parallel to each other. The extremities 4, 5 of the arms 2, 3 which can be connected to the rail 1 have an opening corresponding to the cross section of the rail 1 and can be moved by hand in their relative position. Parallel to the rail 1, two hollow threaded spindles 10, 11 are attached to the extremities 6, 7 facing away from the rail 1, each of which is provided with a hexagon 12, 13 at the lateral end. In the hollow threaded spindles 10, 11, two so-called 6 mm stone manails 8, 9 intended for bone contact are inserted to use the device.

Zur Verwendung der Beckenzwinge am Patienten werden die beiden Arme 2, 3 mit ihren Extremitäten 4,5, welche eine dem Querschnitt der Schiene 1 entsprechende Öffnung aufweisen, auf der Schiene 1 montiert und grob positioniert sowie die beiden hohlen Gewindespindeln 10, 11 in die Extremitäten 6, 7 der Arme 2, 3 eingeschraubt. Dann wird die derart vorbereitete Beckenzwinge, wie in Fig. 3 dargestellt, von ventral über den auf dem Rücken liegenden Patienten eingeführt und die Arme 2, 3 soweit als notwendig zusammengeschoben. Durch eine beidseitige Inzision 19 am Patienten, welche in Fig. 2 schematisch angedeutet ist, werden die gewindefreien Teile 14,15 der Gewindespindeln 10,11 bis auf den Beckenknochen 16 vorgeschoben. Anschliessend werden beidseitig durch die Bohrungen der hohl ausgebildeten Gewindespindeln 10, 11 die bereits früher oder auch erst jetzt eingeführten Steinmannägel 8, 9, wie in Fig. 4 dargestellt, mit dem Hammerinstrument 17 in den Beckenknochen 16 eingetrieben. Dies verhindert, dass die Gewindespindeln 10, 11 an den schiefen Ebenen der Beckenknochen 16 abrutschen können. Mit Hilfe der Gewindespindeln 10, 11, welche mittels eines Sechskantschraubenschlüssels 18 parallel zur Schiene 1 verstellt werden können, ist es möglich, wie in Fig. 5 dargestellt, den Beckenknochen 16 von beiden Seiten her in seine ursprüngliche Lage zu reponieren. Die beiden Arme 2, 3 auf der vierkantrohrförmigen Schiene 1 verklemmen sich dabei durch die eigene Reibung zwischen Schiene 1 und den Öffnungen der Extremitäten 4, 5. To use the pelvic clamp on the patient, the two arms 2, 3 with their extremities 4, 5, which have an opening corresponding to the cross section of the rail 1, are mounted and roughly positioned on the rail 1, as are the two hollow threaded spindles 10, 11 in the extremities 6, 7 of the arms 2, 3 screwed. Then the pelvic clamp prepared in this way, as shown in FIG. 3, is introduced from the ventral side over the patient lying on the back and the arms 2, 3 are pushed together as far as necessary. The thread-free parts 14, 15 of the threaded spindles 10, 11 are advanced to the pelvic bone 16 through a bilateral incision 19 on the patient, which is indicated schematically in FIG. 2. Then, on both sides, through the bores of the hollow threaded spindles 10, 11, the stone manails 8, 9 which have been introduced earlier or only now, as shown in FIG. 4, are driven into the pelvic bones 16 with the hammer instrument 17. This prevents the threaded spindles 10, 11 from slipping on the inclined planes of the pelvic bones 16. With the aid of the threaded spindles 10, 11, which can be adjusted parallel to the rail 1 by means of a hexagon wrench 18, it is possible, as shown in FIG. 5, to reposition the pelvic bone 16 into its original position from both sides. The two arms 2, 3 on the square tubular rail 1 jam due to their own friction between the rail 1 and the openings of the extremities 4, 5.

Wie in Fig. 6 dargestellt, kann die am Patienten eingeführte Beckenzwinge beliebig nach kaudal oder kranial um die beiden Steinmannägel 8, 9 rotiert werden, so dass das gesamte Operationsfeld von ventral für die nachfolgende Versorgung des Patienten frei gemacht werden kann. As shown in FIG. 6, the pelvic clamp introduced on the patient can be rotated caudally or cranially around the two stone manails 8, 9, so that the entire surgical field can be made ventrally free for the subsequent care of the patient.

Die Krafteinleitung in die Beckenzwinge zur Reponierung des Beckenknochens 16 kann, entweder wie in den Fig. 1 bis 6 dargestellt, auf der dem Patienten zugewandten Seite der Schiene 1 mittels der beiden Gewindespindeln 10, 11 erfolgen oder aber auch durch entsprechende krafteinleitende Mittel, welche auf der vom Patienten abgewandten Seite der Schiene 1 zwischen den zu diesem Zweck verlängerten Extremitäten 4,5 angeordnet sind. The force introduction into the pelvic clamp for repositioning the pelvic bone 16, either as shown in FIGS. 1 to 6, can take place on the side of the rail 1 facing the patient by means of the two threaded spindles 10, 11, or else by means of corresponding force-introducing means which act on the side of the splint 1 facing away from the patient is arranged between the extremities 4, 5 extended for this purpose.

Claims (6)

PatentansprücheClaims 1. Beckenzwinge, gekennzeichnet durch eine longitudinale Schiene (1), zwei auf der Schiene (1) in Längsrichtung beweglich angeordnete Arme (2; 3), welche je eine mit der Schiene (1) verbindbare Extremität (4; 5) und eine von der Schiene (1) abgewandte Extremität aufweisen, wobei die der Schiene (1) abgewandte Extremität der Arme (2; 3) je eine für den Knochenkontakt bestimmte Spitze (8, 9) aufweist, und Mittel (10, 11) zur Änderung des einstellbaren Abstandes zwischen den beiden Spitzen (8,9).1. Pelvic clamp, characterized by a longitudinal rail (1), two arms (2; 3) arranged movably in the longitudinal direction on the rail (1), each of which has an extremity (4; 5) that can be connected to the rail (1) and one of Have the extremity facing away from the splint (1), the extremity of the arms (2; 3) facing away from the splint (1) each has a tip (8, 9) intended for bone contact, and means (10, 11) for changing the adjustable one Distance between the two peaks (8.9). 2. Beckenzwinge nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, dass die der Schiene (1) abgewandte Extremität der Arme (2; 3) je eine, vorzugsweise parallel zur Schiene (1) beweglich angeordnete, hohle Spindel (10, 11) aufweist, welche zur Aufnahme der Spitzen (8, 9), vorzugsweise in Form von Stein-mannägein, ausgestaltet ist.2. cymbal clamp according to claim 1, characterized in that the extremity of the arms (2; 3) facing away from the rail (1) each has a hollow spindle (10, 11), preferably movable parallel to the rail (1), which for Inclusion of the tips (8, 9), preferably in the form of stone managein. 3. Beckenzwinge nach Anspruch 1 oder 2, dadurch gekennzeichnet, dass die Mittel (10, 11) aus Hohlspindeln bestehen, welche mittels eines Gewin-3. cymbal clamp according to claim 1 or 2, characterized in that the means (10, 11) consist of hollow spindles which by means of a thread 55 1010th 1515 2020th 2525th 3030th 3535 4040 4545 5050 5555 6060 6565 22nd 33rd CH 680 561 A5CH 680 561 A5 des in der, der Schiene (1) abgewandten Extremität der Arme (2; 3) längsverschiebbar, parallel zur Schiene (1) angeordnet sind.of the arm (2; 3), which is longitudinally displaceable in the extremity of the arms facing away from the rail (1), are arranged parallel to the rail (1). 4. Beckenzwinge nach einem der Ansprüche 1 bis4. cymbal clamp according to one of claims 1 to 3, dadurch gekennzeichnet, dass die Arme (2; 3) rechtwinklig zur Schiene (1) angeordnet sind.3, characterized in that the arms (2; 3) are arranged at right angles to the rail (1). 5. Beckenzwinge nach einem der Ansprüche 1 bis5. cymbal clamp according to one of claims 1 to 4, dadurch gekennzeichnet, dass die Mittel (10, 11) zwischen den, vorzugsweise verlängerten Extremität (4; 5) der Schiene (1) angeordnet sind.4, characterized in that the means (10, 11) are arranged between the, preferably elongated extremity (4; 5) of the rail (1). 6. Beckenzwinge nach einem der Ansprüche 1 bis6. cymbal clamp according to one of claims 1 to 5, dadurch gekennzeichnet, dass die Spitzen (8, 9) als Trokarspitzen ausgebildet sind.5, characterized in that the tips (8, 9) are designed as trocar tips. 55 1010th 1515 2020th 2525th 3030th 3535 4040 4545 5050 5555 6060 6565 33rd
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