CH660299A5

CH660299A5 - CIRCULATORY PROSTHESIS.

Info

Publication number: CH660299A5
Application number: CH5073/84A
Authority: CH
Inventors: Dierk Maass
Original assignee: Medinvent Sa
Priority date: 1983-02-03
Filing date: 1984-01-26
Publication date: 1987-04-15
Also published as: WO1984003036A1; JPS60500520A; JPH0472547B2; FR2540379A1; SE8300578L; SE446372B; SE8300578D0

Description

La présente invention se rapporte à une prothèse circulatoire d'un type nouveau, destinée en particulier à servir de pièce de jonction ou de dérivation entre des voies circulatoires, notamment entre une veine et une artère. The present invention relates to a circulatory prosthesis of a new type, intended in particular to serve as a junction or diversion piece between the circulatory routes, in particular between a vein and an artery.

Dans les techniques médicales, une exigence relativement fréquente, pour le drainage du sang à des fins d'analyse expérimentale ou de purification, consiste à être à même d'introduire une prothèse circulatoire, qualifiée de «dérivation», entre des voies circulatoires. Cette dérivation, qui peut être implantée pour une longue durée, est ensuite utilisée comme point de drainage du sang pour l'objectif recherché. En particulier dans ce qu'on appelle l'hémodialyse, pratiquée sur des patients affectés de dysfonction rénale, il est courant d'utiliser des prothèses ou dérivations circulatoires implantées qui sont utilisées à intervalles réguliers, jusqu'à plusieurs fois par semaine, pour assurer la purification du sang dans ce qu'on appelle un «rein artificiel». In medical techniques, a relatively frequent requirement, for the drainage of blood for the purposes of experimental analysis or purification, consists in being able to introduce a circulatory prosthesis, qualified as "bypass", between circulatory routes. This bypass, which can be implanted for a long time, is then used as a blood drainage point for the desired objective. In particular in what is called hemodialysis, performed on patients affected by renal dysfunction, it is common to use implanted prostheses or bypass circulations which are used at regular intervals, up to several times per week, to ensure the purification of blood in what is called an "artificial kidney".

Cependant, les prothèses ou dérivations circulatoires connues, utilisées par exemple lorsqu'on effectue une hémodialyse, souffrent d'inconvénients graves. En guise de prothèse circulatoire, on utilise habituellement ce qu'on appelle une «greffe hétéroplastique», c'est-à-dire un tronçon de voie circulatoire prélevé sur un animal, par exemple d'origine bovine, ovine ou porcine. De telles greffes hétéro-plastiques, lorsqu'elles sont traitées d'une manière particulière, sont qualifiées de «greffes xénoplastiques» et consistent en des voies circulatoires d'origine animale qui ont été traitées chimiquement ou physiquement afin de supporter une implantation de longue durée et en vue de constituer une matière compatible avec les tissus. Une telle dérivation est introduite par une intervention chirurgicale, l'une de ses extrémités étant placée dans une artère et son autre extrémité dans une veine, par exemple dans le bras d'un patient et, de la sorte, However, the known prostheses or bypass circulations, used for example when performing hemodialysis, suffer from serious drawbacks. As a circulatory prosthesis, what is usually called a “heteroplastic graft” is used, that is to say a section of the circulatory path taken from an animal, for example of bovine, ovine or porcine origin. Such heteroplastic grafts, when treated in a particular way, are qualified as “xenoplastic grafts” and consist of circulatory routes of animal origin which have been chemically or physically treated in order to support a long-term implantation. and in order to constitute a material compatible with fabrics. Such a shunt is introduced by surgical intervention, one of its ends being placed in an artery and its other end in a vein, for example in the arm of a patient and, in this way,

elle relie les deux voies circulatoires précitées en permettant un drainage intermittent du sang, une purification du sang drainé et une réintroduction de ce sang dans le système sanguin du malade. it connects the two aforementioned circulatory routes allowing intermittent drainage of the blood, purification of the drained blood and reintroduction of this blood into the patient's blood system.

Néanmoins, l'utilisation de ce type de greffe pour relier mutuellement une artère et une veine soulève des problèmes pratiques parmi lesquels ceux cités ci-après. However, the use of this type of graft to interconnect an artery and a vein raises practical problems, among which are those cited below.

Lors du drainage du sang, la dérivation implantée par une opération sous la peau du patient est ponctionnée à l'aide d'une canule. Après un drainage répété, cette dérivation perd de son élasticité et, lorsqu'on extrait la canule une fois le traitement sanguin achevé, il est nécessaire, de manière classique, qu'une pression soit exercée au point de drainage en vue d'obtenir une coagulation du sang, de la même façon que pour un drainage classique du sang à des fins d'analyse sanguine. Lorsque la matière constituant la dérivation a perdu son élasticité, cela se traduit par le fait que, une fois la coagulation du sang obtenue en exerçant une pression extérieure sur la dérivation et lorsqu'on relâche cette pression imposée à ladite dérivation ou prothèse circulatoire, cette dernière ne retourne pas à sa position normale dilatée, mais demeure dans une position comprimée qui perturbe la circulation sanguine. During blood drainage, the bypass implanted by an operation under the patient's skin is punctured using a cannula. After repeated drainage, this shunt loses its elasticity and, when the cannula is extracted after the blood treatment is completed, it is conventionally necessary to exert pressure at the drainage point in order to obtain a blood clotting, in the same way as for conventional blood drainage for blood analysis. When the material constituting the bypass has lost its elasticity, this results in the fact that, once the coagulation of the blood obtained by exerting an external pressure on the bypass and when this pressure imposed on said bypass or circulatory prosthesis is released, this the latter does not return to its normal dilated position, but remains in a compressed position which disrupts blood circulation.

Un autre problème, lorsqu'on utilise ce type de prothèse circulatoire, peut consister en une influence exercée sur le tissu de la veine par l'écoulement sanguin dérivé, dans la région dans laquelle l'une des extrémités de la prothèse a été implantée par une opération. L'expérience a révélé entre autres qu'il en résulte ce qu'on appelle une «sténose» (rétrécissement) provoquée dans la veine à quelques centimètres intérieurement au point de liaison de la prothèse circulatoire. Another problem, when this type of circulatory prosthesis is used, can consist of an influence exerted on the tissue of the vein by the derived blood flow, in the region in which one of the ends of the prosthesis was implanted by an operation. Experience has shown, among other things, that this results in what is called a "stenosis" (narrowing) caused in the vein a few centimeters internally at the point of connection of the circulatory prosthesis.

La présente invention a pour objet de proposer une prothèse circulatoire qui élimine ou atténue pour le moins les problèmes susmentionnés. The object of the present invention is to provide a circulatory prosthesis which at least eliminates or alleviates the above-mentioned problems.

Lors de l'élaboration de la présente invention, il s'est avéré possible de proposer une prothèse circulatoire comportant un élément tubulaire en une matière compatible avec les tissus, cette prothèse circulatoire présentant des avantages notables par comparaison avec l'art antérieur précité. La prothèse conformément à l'invention est munie d'un organe interne de support doué d'élasticité qui, au moins à l'une des extrémités de l'élément tubulaire, s'étend vers l'extérieur au-delà de cette extrémité. Lorsqu'on applique l'invention à la liaison permanente (ou soumise à des contraintes prolongées) d'une artère et d'une veine, l'extrémité précitée de l'élément tubulaire est reliée à la veine et l'organe de support en saillie vers l'extérieur s'engage ainsi dans cette veine afin de maintenir cette dernière de l'intérieur dans une position dilatée, pour ne pas perturber la circulation sanguine. During the development of the present invention, it has proved possible to propose a circulatory prosthesis comprising a tubular element made of a material compatible with the tissues, this circulatory prosthesis having notable advantages by comparison with the aforementioned prior art. The prosthesis according to the invention is provided with an internal support member endowed with elasticity which, at least at one of the ends of the tubular element, extends towards the outside beyond this end. When the invention is applied to the permanent connection (or subject to prolonged stresses) of an artery and a vein, the aforementioned end of the tubular element is connected to the vein and the support member in outwardly projecting thus engages in this vein in order to maintain the latter from the inside in a dilated position, so as not to disturb the blood circulation.

L'élément tubulaire peut être fabriqué en n'importe quelle matière compatible avec les tissus, d'origine naturelle ou synthétique. De ce fait, on peut utiliser dans lesdits éléments différents types de matières classiques constituant des greffes telles que celles employées par exemple pour former des greffes hétêroplastiques, en particulier d'origine bovine, ovine ou porcine. Conformément à la présente invention, il est préférable d'utiliser dans l'élément tubulaire des matières se présentant sous forme de «greffes xénoplastiques», qui sont des greffes hétêroplastiques ayant reçu une préparation particulière par un traitement chimique ou physique. En variante, il est possible d'utiliser des matières synthétiques compatibles avec les tissus, comme le téréphtalate de polyéthylène, le polytétra-fluoréthylène, le polyéthylène, le polypropylène, etc. Cependant, conformément à l'invention, il est particulièrement préférable d'utiliser une matière biologique d'origine autre qu'humaine, du type greffe hétéroplastique. The tubular element can be made of any material compatible with fabrics, of natural or synthetic origin. Therefore, one can use in said elements different types of conventional materials constituting grafts such as those used for example to form heteroplastic grafts, in particular of bovine, ovine or porcine origin. In accordance with the present invention, it is preferable to use in the tubular element materials in the form of "xenoplastic grafts", which are heteroplastic grafts which have received a particular preparation by chemical or physical treatment. As a variant, it is possible to use synthetic materials compatible with fabrics, such as polyethylene terephthalate, polytetrafluoroethylene, polyethylene, polypropylene, etc. However, in accordance with the invention, it is particularly preferable to use a biological material of origin other than human, of the heteroplastic graft type.

L'organe de support disposé à l'intérieur de l'élément tubulaire peut présenter différentes réalisations. Par exemple, il peut consister en un ressort hélicoïdal en contact avec la face interne de la paroi de l'élément en exerçant une pression ajustée. Pour constituer ce ressort hélicoïdal, on peut employer un métal compatible avec les tissus, par exemple de l'acier inoxydable, ou bien une matière plastique de rigi5 The support member disposed inside the tubular element can have different embodiments. For example, it may consist of a helical spring in contact with the internal face of the wall of the element by exerting an adjusted pressure. To form this helical spring, it is possible to use a metal compatible with fabrics, for example stainless steel, or else a rigid plastic material.

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dite suffisante. De plus amples détails concernant de tels ressorts hélicoïdaux figurent dans la demande de brevet SE-8202740-0. said to be sufficient. Further details concerning such coil springs are given in patent application SE-8202740-0.

En variante, l'organe de support peut consister en un corps tubulaire souple se composant de plusieurs éléments individuels spiroïdaux rigides, mais doués d'élasticité, dont chacun s'étend selon une configuration hélicoïdale avec l'axe longitudinal dudit corps formant un axe commun. Certains éléments sont enroulés dans la même direction, mais sont axialement décalés les uns par rapport aux autres. Ces éléments ayant la même direction d'enroulement rencontrent et coupent un certain nombre d'éléments spiroïdaux qui sont également décalés axialement les uns par rapport aux autres, mais sont enroulés dans la direction opposée. Un tel corps tubulaire peut être dilaté par un raccourcissement axial de ce corps, ou bien accuser une réduction de diamètre lorsqu'il est allongé axialement. Alternatively, the support member may consist of a flexible tubular body consisting of several individual rigid spiral elements, but endowed with elasticity, each of which extends in a helical configuration with the longitudinal axis of said body forming a common axis. . Some elements are wound in the same direction, but are axially offset from each other. These elements having the same winding direction meet and cut a number of spiral elements which are also offset axially with respect to each other, but are wound in the opposite direction. Such a tubular body can be dilated by an axial shortening of this body, or else experience a reduction in diameter when it is axially elongated.

Le diamètre de la prothèse circulatoire peut varier dans des limites relativement larges en fonction de son lieu d'implantation, la dimension la plus fréquente de ce diamètre pouvant cependant être comprise entre environ 3 mm et 10 mm. La partie de l'organe de support s'étendant à l'extérieur de l'élément tubulaire possède adéquatement une longueur pouvant atteindre jusqu'à environ 20 fois le diamètre interne de cet élément tubulaire, en particulier environ de 3 à 12 fois ledit diamètre interne pour remplir la fonction souhaitée. De la sorte, grâce à l'extrémité saillante de l'organe de support, on obtient une fonction de support satisfaisante à l'intérieur de la voie circulatoire environnante, notamment lorsque cette voie consiste en une veine dans laquelle, d'une manière bien connue, la pression sanguine est faible et peut même être dans certains cas négative par rapport à la pression atmosphérique. The diameter of the circulatory prosthesis can vary within relatively wide limits depending on its location, the most frequent dimension of this diameter can however be between approximately 3 mm and 10 mm. The part of the support member extending outside the tubular element suitably has a length which can reach up to approximately 20 times the internal diameter of this tubular element, in particular approximately from 3 to 12 times said diameter internal to perform the desired function. In this way, thanks to the protruding end of the support member, a satisfactory support function is obtained inside the surrounding circulatory pathway, in particular when this pathway consists of a vein in which, in a well known, blood pressure is low and may even be negative in some cases compared to atmospheric pressure.

Une utilisation de la prothèse circulatoire conforme à la présente invention permet d'éliminer d'une manière simple et efficace les problèmes mentionnés ci-avant. Ainsi, pendant toute sa période d'implantation, cette prothèse conserve une élasticité satisfaisante, si bien qu'un drainage sanguin peut avoir lieu sans aucune difficulté. Un autre avantage, lorsqu'on utilise un ressort hélicoïdal ou un organe tubulaire composé d'éléments spiroïdaux dirigés dans des sens opposés, réside dans le fait que l'introduction d'une canule dans la prothèse se traduit par une expansion de la matière élastique qui, après l'enlèvement de ladite canule et le retour de l'organe de support à sa position normale, provoque une contraction de l'ouverture de la prothèse causée par ladite canule, conférant ainsi quasiment un effet d'autoétanchement. Grâce à la partie saillante de l'organe de support, il est également possible d'éviter le risque d'apparition d'une sténose au point d'application sur une veine. Using the circulatory prosthesis according to the present invention makes it possible to eliminate the problems mentioned above in a simple and effective manner. Thus, throughout its implantation period, this prosthesis retains a satisfactory elasticity, so that a blood drainage can take place without any difficulty. Another advantage, when using a helical spring or a tubular member composed of spiral elements directed in opposite directions, resides in the fact that the introduction of a cannula into the prosthesis results in an expansion of the elastic material which, after the removal of said cannula and the return of the support member to its normal position, causes a contraction of the opening of the prosthesis caused by said cannula, thus almost giving a self-sealing effect. Thanks to the projecting part of the support member, it is also possible to avoid the risk of the appearance of a stenosis at the point of application on a vein.

L'invention va à présent être décrite plus en détail à titre d'exemple nullement limitatif, en regard du dessin annexé dont la figure unique est une vue schématique de la prothèse circulatoire conforme à l'invention, destinée à une implantation à contraintes prolongées en vue d'effectuer des hémodialyses à intervalles réguliers. The invention will now be described in more detail by way of nonlimiting example, with reference to the appended drawing, the single figure of which is a schematic view of the circulatory prosthesis according to the invention, intended for implantation with prolonged stresses. to perform hemodialysis at regular intervals.

La figure unique représente schématiquement une prothèse circulatoire de dérivation conforme à l'invention, portant globalement la référence 1 et reliant une artère 5 à une veine 7. En guise d'organe de support, cette prothèse 1 renferme un ressort 3 à enroulement hélicoïdal qui s'étend d'un point 9 d'implantation sur l'artère, parcourt un élément tubulaire 2 et remonte jusqu'à un point 11 d'implantation sur la veine 7, point au-delà duquel il fait saillie d'une distance 13. The single FIGURE schematically represents a circulatory bypass prosthesis according to the invention, generally bearing the reference 1 and connecting an artery 5 to a vein 7. As a support member, this prosthesis 1 contains a spring 3 with helical winding which extends from a point 9 of implantation on the artery, traverses a tubular element 2 and goes up to a point 11 of implantation on the vein 7, point beyond which it projects from a distance 13 .

L'élément tubulaire 2 consiste de préférence en ce qu'on appelle une «greffe xénoplastique», par exemple d'origine bovine, c'est-à-dire une greffe hétéroplastique traitée d'une manière appropriée chimiquement et/ou physiquement. Le ressort hélicoïdal 3 peut consister en un acier inoxydable agréé médicalement. The tubular element 2 preferably consists of what is called a "xenoplastic graft", for example of bovine origin, that is to say a heteroplastic graft treated in an appropriate manner chemically and / or physically. The coil spring 3 may consist of a medically approved stainless steel.

Pour appliquer ou implanter la prothèse circulatoire en vue de raccorder l'artère 5 à la veine 7, on peut procéder par exemple de la manière évoquée brièvement ci-après. To apply or implant the circulatory prosthesis in order to connect the artery 5 to the vein 7, one can proceed, for example, as briefly mentioned below.

Tout d'abord, la veine 7 du patient est ouverte par une incision chirurgicale, après quoi l'élément tubulaire 2 (par exemple la greffe xénoplastique) est fixé à ladite veine par suture, d'une manière classique. Le ressort hélicoïdal 3 est ensuite introduit de l'extérieur dans l'élément tubulaire 2, ce qui a lieu en contractant ledit ressort hélicoïdal 3 d'une quelconque façon appropriée, par exemple en faisant tourner ses extrémités les unes par rapport aux autres, puis ledit ressort hélicoïdal 3 est placé dans la position illustrée sur la figure et pour le bloquer dans cette position, on lui impose une expansion à l'aide d'une pression adéquate. L'extrémité en saillie vers la veine 7 s'étend à l'extérieur de l'élément tubulaire 2 d'une distance appropriée 13 qui, lorsqu'on procède à une hémodialyse, peut être d'environ 3 cm à 4 cm. First of all, the patient's vein 7 is opened by a surgical incision, after which the tubular element 2 (for example the xenoplastic graft) is fixed to said vein by suturing, in a conventional manner. The coil spring 3 is then introduced from the outside into the tubular element 2, which takes place by contracting said coil spring 3 in any suitable way, for example by rotating its ends relative to each other, then said helical spring 3 is placed in the position illustrated in the figure and to block it in this position, an expansion is imposed on it using adequate pressure. The end projecting towards the vein 7 extends outside the tubular element 2 by a suitable distance 13 which, when hemodialysis is carried out, can be approximately 3 cm to 4 cm.

Après que le ressort hélicoïdal 3 a été introduit dans l'élément tubulaire 2, l'extrémité opposée de ce ressort 3 est détachée à l'emplacement de l'autre extrémité de l'élément tubulaire. On pratique ensuite une incision dans la peau du patient et la prothèse circulatoire est insérée en dessous de la peau et est assujettie par suture à l'artère ouverte 5. Aucune extrémité saillante du ressort hélicoïdal 3 n'est nécessaire à cette extrémité 9 de la prothèse 1, étant donné qu'il règne une surpression dans l'artère. After the helical spring 3 has been introduced into the tubular element 2, the opposite end of this spring 3 is detached at the location of the other end of the tubular element. An incision is then made in the patient's skin and the circulatory prosthesis is inserted below the skin and is secured by suture to the open artery 5. No protruding end of the coil spring 3 is necessary at this end 9 of the prosthesis 1, since there is an overpressure in the artery.

Après que la prothèse circulatoire a été mise en place, cette prothèse peut être aisément localisée et aisément ponctionnée pour drainer le sang. After the circulatory prosthesis has been put in place, this prosthesis can be easily located and easily punctured to drain blood.

Pour de plus amples détails concernant la réalisation du ressort hélicoïdal 3 et son mode d'utilisation, on se référera à la demande de brevet précitée SE-8202740-0. For further details concerning the production of the helical spring 3 and its mode of use, reference is made to the aforementioned patent application SE-8202740-0.

Parmi les nombreux organes de support utilisables, un autre dispositif peut être mentionné. Dans ce dispositif, la surface de l'enveloppe du corps consiste en plusieurs éléments spiroïdaux individuels rigides, mais doués d'élasticité. Un jeu de ces éléments spiroïdaux s'étend selon une configuration hélicoïdale et lesdits éléments sont décalés axialement les uns des autres, l'axe longitudinal du corps formant un axe commun. L'autre jeu d'éléments s'étend hélicoïdale-ment dans la direction d'enroulement opposée, les éléments spiroïdaux orientés dans des sens opposés se croisant mutuellement pour former une configuration cylindrique entrelacée. Among the many usable support members, another device can be mentioned. In this device, the surface of the body envelope consists of several rigid individual spiral elements, but endowed with elasticity. A set of these spiral elements extends in a helical configuration and said elements are offset axially from each other, the longitudinal axis of the body forming a common axis. The other set of elements extends helically in the opposite winding direction, the spiral elements oriented in opposite directions intersecting each other to form an interlaced cylindrical configuration.

Le diamètre d'un corps tubulaire réalisé de cette façon peut être modifié par un déplacement axial des extrémités de ce corps les unes par rapport aux autres dans la direction de l'axe longitudinal. Le corps tubulaire peut être dilaté de plusieurs manières et il est préférable que ce corps jouisse de la faculté inhérente de prendre de lui-même une condition dilatée à l'état relâché. Cela peut être obtenu en tirant parti de la tension de la matière constituant le corps. The diameter of a tubular body produced in this way can be modified by an axial displacement of the ends of this body with respect to each other in the direction of the longitudinal axis. The tubular body can be dilated in several ways and it is preferable that this body has the inherent ability to take on itself a dilated condition in the relaxed state. This can be achieved by taking advantage of the tension of the material making up the body.

A d'autres égards, la fonction de l'organe de support tel que décrit est la même que celle décrite à l'appui du dessin. In other respects, the function of the support member as described is the same as that described in support of the drawing.

On fera observer que l'invention ne se limite pas aux formes de réalisation et aux applications décrites ci-avant. Ainsi, le dispositif selon l'invention peut être utilisé toutes les fois qu'on souhaite, à l'aide d'une «dérivation», relier l'une à l'autre deux voies circulatoires en vue d'un drainage sanguin afin d'effectuer des prélèvements, des analyses, des dialyses, etc. Le procédé proposé pour fixer la prothèse circulatoire n'est pas non plus limité à celui décrit ci-dessus. Ainsi, il est parfaitement concevable d'équiper à l'avance l'élément tubulaire d'un organe interne de support, par exemple un ressort hélicoïdal, auquel cas il faut faire en sorte qu'au moins l'une des extrémités de cet organe de support fasse saillie d'une certaine distance à l'extérieur de l'extrémité dudit élément tubulaire. Cet élément doté par avance d'un organe de support est ensuite solidarisé par suture à l'extrémité au-delà de laquelle l'organe de support dépasse vers l'extérieur pour s'engager dans une veine, tandis que l'autre extrémité dudit élément est fixée à une artère. It should be noted that the invention is not limited to the embodiments and to the applications described above. Thus, the device according to the invention can be used whenever it is desired, by means of a “bypass”, to connect two circulatory routes to one another for the purpose of blood drainage in order to '' take samples, analyzes, dialysis, etc. The method proposed for fixing the circulatory prosthesis is also not limited to that described above. Thus, it is perfectly conceivable to equip in advance the tubular element with an internal support member, for example a helical spring, in which case it is necessary to ensure that at least one of the ends of this member the support protrudes a certain distance outside the end of said tubular member. This element provided in advance with a support member is then secured by suture at the end beyond which the support member protrudes outward to engage in a vein, while the other end of said element is attached to an artery.

En plus des avantages obtenus par l'invention telle que décrite, on atteint l'avantage supplémentaire que la prothèse circulatoire, après qu'elle a été positionnée à un emplacement sous-cutané (par exemple en vue d'une hémodialyse), est mieux fixée sans aucune rotation ni pliage comme cela est le cas avec des prothèses circulatoires utilisées précédemment. Grâce à son organe interne de support, la prothèse circulatoire présente une élasticité qui lui confère un fonctionnement fiable et une utilisation facile. In addition to the advantages obtained by the invention as described, the additional advantage is achieved that the circulatory prosthesis, after it has been positioned at a subcutaneous location (for example for hemodialysis), is better fixed without any rotation or folding as is the case with circulatory prostheses used previously. Thanks to its internal support member, the circulatory prosthesis has an elasticity which gives it reliable operation and easy use.

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1 feuille dessin 1 drawing sheet

Claims

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1. Circulatory prosthesis intended to act as a bypass between the circulatory routes (5, 7), in particular between an artery and a vein, comprising a tubular element (2) made of a material compatible with the tissues, prosthesis characterized in that '' it has an internal support member (3) endowed with elasticity and which, at least at one (11) of the ends of said element (2), projects outwards by a certain distance (13) to the beyond said end.

2. Circulatory prosthesis according to claim 1, characterized in that the element (2) consists of what is called a hetero-roplastic graft, in particular a xenoplastic graft of bovine, ovine or porcine origin.

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3. Circulatory prosthesis according to claim 1, characterized in that the element (2) consists of a synthetic material.

4. Circulatory prosthesis according to any one of claims 1 to 3, characterized in that the support member consists of a spring (3) with helical winding in contact, with an adjusted pressure, with the internal face of the wall of element (2).

5. Circulatory prosthesis according to any one of claims 1 to 3, characterized in that the support member consists of a tubular body consisting of several individual rigid spiral elements, but endowed with elasticity, each of which extends in a helical configuration with the longitudinal axis of said body forming a common axis, a number of elements being wound in the same direction, however being offset axially with respect to each other, crossing a number of spiral elements which , also offset from each other in the axial direction, are however wound in the opposite direction.

6. Circulatory prosthesis according to any one of claims 1 to 5, characterized in that the distance (13) has a length up to about 20 times, in particular from 3 to 12 times the diameter of the tubular element (2).