FR2557460A1 - Drain urethral and equipment for the bypass obstructions in the urethra comprising such a drain - Google Patents

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FR2557460A1 FR8419819A FR8419819A FR2557460A1 FR 2557460 A1 FR2557460 A1 FR 2557460A1 FR 8419819 A FR8419819 A FR 8419819A FR 8419819 A FR8419819 A FR 8419819A FR 2557460 A1 FR2557460 A1 FR 2557460A1
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Abstract

<P>L'INVENTION CONCERNE UN DRAIN-CATHETER CONSTITUE ESSENTIELLEMENT PAR UN ELEMENT TUBULAIRE FLEXIBLE ALLONGE PRESENTANT UNE SURFACE EXTERIEURE SENSIBLEMENT UNIE SUR TOUTE SA LONGUEUR, ET DES EXTREMITES PROXIMALE 11 ET DISTALE 12 OUVERTES.</P><P>CE DRAIN EST CARACTERISE EN CE QUE LADITE EXTREMITE PROXIMALE 11 DE L'ELEMENT TUBULAIRE EST FACONNEE DE MANIERE A PRESENTER LA FORME D'UN CROCHET 13, 14, ET EN CE QUE L'OUVERTURE 11A DEFINIE A CETTE EXTREMITE PROXIMALE 11 PRESENTE UN DIAMETRE PLUS PETIT QUE CELUI DE L'OUVERTURE 12A DEFINIE A LADITE EXTREMITE DISTALE 12 DUDIT ELEMENT.</P><P>APPLICATION DANS LE DOMAINE DE LA CATHETERISATION ET DU DRAINAGE URETRAUX.</P> <P> THE INVENTION CONCERNS A DRAIN CATHETER IS ESSENTIALLY AN ELEMENT TUBE FLEXIBLE STRETCH WITH AN OUTER SURFACE APPROXIMATELY PLAIN ALONG ITS ENTIRE LENGTH AND ENDS PROXIMAL 11 AND DISTAL 12 OPEN. </ P> <P> THIS DRAIN IS CHARACTERIZED BY THAT END PROXIMAL 11 ELEMENT TUBE fashioned IS WAY TO SUBMIT THE FORM OF A HOOK 13, 14, AND IS OPENING 11A DEFINED THIS END PROXIMAL 11 THIS DIAMETER SMALLER THAN THAT OPENING 12A DEFINED IN THAT DISTAL 12 THAT ELEMENT. </ P> <P> APPLICATION IN THE FIELD OF catheterization AND DRAINAGE urethral. </ P>

Description

D RTRAL D RTRAL

La présente invention concerne les drains urétraux. The present invention relates drains urethral. Elle concerne plus particulièrement un drain perfectionné qui peut être utilisé pour le pontage des obstructions et qui est plus facile à remplacer que les It relates more particularly to an improved drainage and can be used to bypass blockages and is easier to replace the

drains connus jusqu'à présent. Drains known so far.

Des drains-cathéters urétraux destinés à être placés à demeure sont utilisés pour le pontage d'obstructions urétrales ou de fistules urétrovaginales et pour maintenir l'évacuation urinaire. Urethral drain catheters to be placed permanently used for bridging urethral obstructions or urétrovaginales fistulas and to maintain urinary evacuation. Dans le passé, des drains constitués par des tronçons droits de tubes à extrémités ouvertes ont été utilisés à cette fin et ont permis d'effectuer un In the past, drains consist of open-ended tubes rights sections were used for this purpose and allowed to perform

drainage satisfaisant pendant des périodes de temps prolongées. adequate drainage for extended periods of time. Toute- Toute-

fois, l'utilisation de ces tubes à extrémités ouvertes n'a pas entière- times, the use of such open-ended tubes is not entirely

ment donné satisfaction. ment satisfactory. Par exemple, dans certains cas, le tube se For example, in some cases, the tube

déplaçait intempestivement et, dans d'autres cas, il fut expulsé. moving unexpectedly and, in other cases, he was expelled.

Différentes tentatives ont été faites pour créer des drains ne posant pas les problèmes auxquels on est confronté lors de l'utilisation de tubes ouverts du genre précité. Various attempts have been made to create the drains do not pose the problems one faces when using open tube of the aforementioned kind. C'est ainsi que l'on a conçu des drains qui sont fermés à l'une de leurs extrémités afin de faciliter l'introduction et le passage dans le canal d'un corps et qui sont munis d'une bride à l'autre extrémité afin d'empêcher, dans toute la mesure du possible, tout déplacement intempestif du drain vers l'avant (ou vers le Thus we have designed the drains which are closed at one of their ends to facilitate the introduction and the passage into the channel of a body and which are provided with a flange at the other end to prevent, to the extent possible, any movement untimely drain forward (or about

haut). above). Selon une autre solution, le corps du drain est pourvu de barbil- Alternatively, the drain body is provided with barbil-

lons très pointus agencés de manière à empêcher les déplacements intem- lons very sharp arranged to prevent displacement intem-

pestifs vers l'arrière (ou vers le bas) et l'expulsion du drain. pestifs backward (or down) and the expulsion of the drain. Or, de tels barbillons entraînent une augmentation du diamètre du drain, ce qui rend son introduction plus difficile et, dans certaines conditions, ils However, such barbs cause an increase in the diameter of the drain, which makes it more difficult introduction and, under certain conditions, they

peuvent provoquer une "migration" du drain à l'extérieur de la vessie. can cause a "migration" of the drain outside of the bladder.

Les brevets des Etats-Unis d'Amérique n 4 212 304 publié le 15 juillet 1979 et n 4 307 723 publié le 29 décembre 1981, décrivent des drains urétraux pourvus, à chaque extrémité, de crochets qui sont The patents US Patent No. 4,212,304 issued on 15 July 1979 and No. 4,307,723 issued Dec. 29, 1981, describe drains urethral fitted at each end, hooks that are

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d'une efficacité surprenante en empêchant les déplacements intempestifs et l'expulsion. surprisingly effective in preventing unwanted displacement and expulsion. Les drains faisant l'objet de ces brevets sont utilisés The drains covered by these patents are used

sur une grande échelle, car ils sont faciles à introduire tant endosco- on a large scale, as they are easy to introduce as endosco-

piquement que pendant les opérations chirurgicales "ouvertes". cally that during surgical operations "open".

Tous les drains disponibles sur le marché présentent certains inconvénients communs. All drains on the market some common drawbacks. Lorsqu'ils sont suffisamment souples et flexibles pour ne pas causer de gêne pour le patient, il est difficile de les faire passer devant des obstructions dans l'urètre, et lorsqu'on doit When they are sufficiently soft and flexible to not cause discomfort to the patient, it is difficult to make them pass obstructions in the urethra, and when should

les retirer, ils sont difficiles à remplacer ou à remettre en place. remove, they are difficult to replace or refit.

La présente invention a pour but de créer un drain urétral perfec- The present invention aims to create a urethral drain perfection

tionné qui soit suffisamment souple et flexible pour assurer le confort du patient, et qui puisse être utilisé pour ponter les obstructions tioned that is sufficiently soft and flexible for comfort of the patient, and can be used to bypass blockages

présentes dans l'urètre. present in the urethra.

Par ailleurs, l'invention a pour objet un procédé de pontage d'une obstruction à l'aide du drain, ainsi qu'un équipement pour la mise en Furthermore, the invention relates to a coupling method of an obstruction with the drain, as well as equipment for carrying

oeuvre de ce procédé. performing this method.

L'invention a également pour objet un procédé pour remplacer le drain selon l'invention, ainsi qu'un équipement pour la mise en oeuvre The invention also relates to a method for replacing the drain according to the invention, as well as equipment for the implementation

de ce procédé. said method.

Le drain-cathéter urétral-selon la présente invention comporte un élément tubulaire flexible allongé présentant sur toute sa longueur une surface sensiblement unie, ainsi que des extrémités proximale et distale ouvertes. The drain-urethral catheter-according to the present invention comprises an elongate flexible tubular member having along its length a substantially smooth surface, as well as proximal and distal open ends. L'extrémité proximale de l'élément tubulaire présente la forme d'un crochet et une ouverture plus petite que celle de l'extrémité The proximal end of the tubular member has the shape of a hook and an aperture smaller than that of the end

distale. distal.

Le drain est formé, de préférence, d'une manière souple, flexible et opaque aux rayons X, et il peut être pourvu de moyens indicateurs visibles à travers un cystoscope et susceptibles d'indiquer la direction dans laquelle le crochet de l'extrémité proximale s'étend lorsque le The drain is preferably formed of a soft, flexible and opaque to X-rays, and it may be provided with means visible indicators through a cystoscope and may indicate the direction in which the hook of the proximal end extends when the

drain a été mis en place. drain was established.

Pour mettre le drain en place, on introduit généralement un fil de guidage à travers l'ouverture distale et dans le passage intéressé. To the drain in place, generally introduces a guidewire through the distal opening and into the local passage. Le The

fil de guidage utilisé à cet effet comporte une extrémité avant présen- guide wire used for this purpose has a front end présen-

tant des dimensions plus grandes que celles de l'ouverture de l'extré- As the dimensions larger than those of the opening of the extré-

mité proximale. proximal moth-eaten. On introduit le fil de guidage jusqu'à ce que son extrémité avant atteigne l'ouverture proximale. Is introduced guidewire until its front end reaches the proximal opening. Etant donné que le fil de guidage est relativement rigide, le crochet se redresse pendant cette phase opératoire. As the guidewire is relatively rigid, the hook picks up during this process step. Ensuite, on enfile un pousse-drain sur l'extrémité Then, put on a shoot-drain on the end

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libre du fil de guidage derrière le drain, afin de faciliter le passage free of the guide behind the drain wire to facilitate the passage

du drain à travers un cystoscope. the drain through a cystoscope.

Lorsqu'on constate la présence, dans l'urètre, d'une obstruction qui empêche le drain d'être positionné de la manière normale, on retire le drain et le fil de guidage, et l'on enfile le drain sur un second fil de guidage présentant un diamètre faible et un bout terminal qui passe à travers l'ouverture de l'extrémité proximale du drain. When we see the presence in the urethra, obstruction that prevents the drain to be positioned as normal, remove the drain and the guidewire, and it puts the drain of a second wire guide having a small diameter and a terminal end which passes through the opening of the proximal end of the drain. Le fil de guidage The guidewire

plus mince est introduit dans l'urètre et, à l'aide d'un procédé clas- thinner is inserted into the urethra and, by means of a method clas-

sique de cathétérisation rétrograde et d'un cystoscope, on avance sical catheterization retrograde and a cystoscope, we advance

l'extrémité avant et le bout terminal du fil de guidage devant l'obs- the front end and the terminal end of the guide wire before the ob-

truction. struction. Lorsque le bout terminal et l'extrémité avant du fil de guidage mince ont atteint leur position désirée dans le calice inférieur ou le bassinet rénal, on fait avancer le drain le long du fil de guidage When the terminal end and the front end of the thin guidewire have reached the desired position in the lower calyx or the renal pelvis, is advanced drain along the guidewire

et on le positionne de manière convenable, à l'aide d'un pousse-drain. and positioned suitably with the aid of a pusher drain.

On retire ensuite le fil de guidage et l'on détache, si nécessaire, le then removed the guidewire and is detached, if necessary,

pousse-drain du drain. push-drain drain.

Lorsqu'on désire, pour une raison quelconque, remplacer le drain, on localise son extrémité distale ouverte et l'on introduit le fil de guidage mince à travers le drain de manière à redresser le crochet. When it is desired, for any reason, replace the drain, it locates its open distal end and introduce the thin guidewire through the drain so as to straighten the hook. On retire ensuite entièrement le drain, tout en laissant le fil de guidage mince en place, puis l'on fait passer sur toute la longueur du fil de guidage mince, un autre second drain (ou drain de rechange) que l'on place dans la position voulue, à l'aide d'un pousse-drain. then removed completely drain, while leaving the thin guidewire in place, and then is passed over the entire length of the thin guidewire, another second drain (or drain parts) which is placed in the desired position, with a push-drain. Lorsque le drain de rechange ou de remplacement est positionné de manière correcte, When the drain spare or replacement is positioned correctly,

on retire le pousse-drain et le fil de guidage. withdrawing the pusher drain and the guidewire.

L'invention sera décrite ci-dessous de manière plus détaillée, notamment en référence aux figures annexées, à titre d'illustration, The invention will be described below in more detail, particularly in reference to the drawings, illustrative,

mais non pas de limitation. but not limitation.

- la figure 1 représente, en élévation, un mode de réalisation préféré du drain, du pousse-drain et des fils de guidage selon la présente invention; - Figure 1 shows, in elevation, a preferred embodiment of the drain, the pusher drain and guide son according to the present invention; - la figure 2 montre le drain représenté sur la figure 1, vu de derrière; - Figure 2 shows the drain shown in figure 1 seen from behind; - la figure 3 montre, en élévation, un fil de guidage à extrémité proximale élargie; - Figure 3 shows, in elevation, a guidewire enlarged proximal end; - la figure 4 montre, à plus grande échelle et partiellement en coupe, l'extrémité proximale du drain représenté Sur la figure 1; - Figure 4 shows, on a larger scale and partly in section, the proximal end of the illustrated drain In Figure 1; - la figure 5 montre-, en coupe et à plus grande échelle, une partie - Figure 5 montre-, in section and on a larger scale, part

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du corps du drain représenté sur la figure 1; Body represented drain of Figure 1; - la figure 6 représente, en élévation, le gros fil de guidage placé dans le drain, les crochets étant redressés; - Figure 6 shows, in elevation, the large guide wire placed in the drain, the hooks being straightened;

- la figure 7 monter, en coupe et à plus grande échelle, l'extré- - Figure 7 up, in section and on a larger scale, the extré-

mité proximale du drain et du fil de guidage de la figure 6; proximal mite drain and the guidewire of Figure 6; - la figure 8 est une vue en élévation analogue à celle de la figure 6, mais montre le fil de guidage mince placé dans le drain; - Figure 8 is a similar elevation to that of Figure 6 but shows the thin guidewire placed into the drain;

- la figure 9 montre, en coupe et à plus grande échelle, les extré- - Figure 9 shows in section and on a larger scale, extré-

mités proximales et du fil de guidage mince de la moth-eaten proximal and thin guidewire of

figure 8. Figure 8.

Dans le mode de réalisation préféré représenté sur la figure 1, le In the preferred embodiment shown in Figure 1,

drain 10 est formé d'un élément tubulaire allongé présentant une extré- drain 10 is formed of an elongated tubular member having a extré-

mité proximale 11 et une extrémité distale 12. Les parties adjacentes à chacune des extrémités 11 et 12 forment des crochets 13 et 14 à faible proximal moth-eaten 11 and a distal end 12. The portions adjacent each of the ends 11 and 12 form hooks 13 and 14 to low

courbure qui s'étendent respectivement dans deux directions opposées. curvature which extend respectively in opposite directions.

Les deux crochets 13, 14 du drain, à faible courbure et orientés dans des directions opposées, empêchent les déplacements intempestifs ou "migrations" du drain vers l'avant et vers l'arrière (ou vers le haut et vers le bas), lorsqu'il a été mis en place. The two hooks 13, 14 of the drain, slightly curved and oriented in opposite directions, preventing the displacement untimely or "migration" of the drain forward and backward (or upward and downward), when it was set up. On peut incorporer aux crochets 13 et 14 une matière convenable qui en diminue la flexibilité Can be incorporated to the hooks 13 and 14 a suitable material which reduces the flexibility

et empêche, de ce fait, d'une manière plus efficace, lesdits déplace- and prevents, therefore, a more efficient manner, said displacement

ments intempestifs du drain. nuisance elements from the drain. Les crochets 13 et 14 s'étendent dans des directions opposées, si bien que, lorsque le drain 20 sert de drain urétral à demeure, l'extrémité proximale 11 peut s'accrocher dans le The hooks 13 and 14 s'étendent in directions opposite, so that when the drain 20 serves as a drain urethral indwelling, the end proximal 11 can s'accrocher in

calice inférieur ou le bassinet rénal, cependant que l'extrémité dis- lower calyx or the renal pelvis, while the end dis-

tale 12 s'étend dans la vessie selon un tracé incurvé. tale 12 extends into the bladder according to a curved path. Cet agencement empêche, de plus, le drain de heurter directement la muqueuse de la This arrangement prevents, moreover, the drain directly strike the lining of the

vessie, ce qui réduit les risques d'inconfort et d'inflammation. bladder, which reduces the risk of discomfort and inflammation.

Le drain 10 comporte une partie médiane 15 relativement rectiligne The drain 10 has a middle portion 15 relatively straight

qui s'étend entre le crochet proximal 13 et le crochet distal 14. which extends between the proximal hook 13 and the distal hook 14.

Le drain 10 est formé d'une matière flexible convenable, telle que The drain 10 is formed of a suitable flexible material, such as

nylon , qui est suffisamment souple et suffisamment-rigide pour corres- nylon which is sufficiently flexible and sufficiently rigid to corre-

pondre aux conditions d'emploi envisagées, et qui renferme, de préfé- lay the conditions of use considered, and that includes, of preferred

rence, une matière opaque aux rayons X. Le drain peut être dimensionné en calibre francais (French size) de 7 et 8,5 et avec des longueurs de 16, 24, 26, 28 et 30 cm. No., an opaque material to X-rays The drain can be dimensioned in french gauge (French size) of 7 to 8.5 and with lengths of 16, 24, 26, 28 and 30 cm. La longueur nominale indiquée est celle de la The specified nominal length is that of the

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partie 15 et ne tient pas compte des extrémités crochues ou incurvées 13 et 14. Grâce à ce système, l'utilisateur peut évaluer radioscopiquement la longueur urétrale et choisir le drain qui convient pour chaque cas particulier. portion 15 and does not take account of the hooked or curved ends 13 and 14. With this system, the user can evaluate radioscopiquement urethral length and select the drain suitable for each particular case. Ainsi qu'il ressort des figures 1, 2, 4 et 5, le drain 10 comporte des passages radiaux de drainage 16 qui relient le canal (ou alésage) 17 As is apparent from Figures 1, 2, 4 and 5, the drain 10 comprises radial passages drainage 16 which connect the channel (or bore) 17

du drain 10 à l'extérieur et permettent le drainage intérieur/extérieur. the drain 10 to the outside and allow the inner drainage / outside.

Les passages de drainage 16 sont disposés sur les deux côtés de la The drainage passages 16 are disposed on both sides of the

partie rectiligne 15 et espacés d'environ 5 cm. straight part 15 and spaced approximately 5 cm. Comme le montre notam- As particular shows

ment la figure 5, les passages placés respectivement sur les deux côtés ment in Figure 5, the passages placed respectively on both sides

sont, de préférence, alignés les uns sur les autres. are preferably aligned with each other.

Comme indiqué sur les figures 1 et 4, la paroi intérieure du crochet proximal 13 est pourvue d'ouvertures ou passages 18 similaires, As shown in Figures 1 and 4, the inner wall of the proximal hook 13 is provided with openings or passages 18 like,

mais de plus grande dimension. but larger in size.

La figure 1 montre, en outre, un pousse-drain 19, un fil de guidage 20 de diamètre relativement grand, qui est utilisé normalement pour mettre le drain 10 en position dans un passage du corps humain, ainsi qu'un fil de guidage 21 de diamètre relativement faible qui est utilisé pour ponter des obstructions difficiles a traiter, et pour le Figure 1 shows further a pushing-drain 19, a guidewire 20 of relatively large diameter, which is normally used to switch the drain 10 in position in a passage of the human body, and a guidewire 21 of relatively small diameter that is used for bridging difficult obstructions to be treated, and for the

remplacement du drain. replacement of the drain. La figure 3 montre un fil de guidage 22 compor- 3 shows a guide wire 22 compor-

tant une extrémité proximale 22a élargie; as a proximal end 22a extended; ce fil de guidage peut égale- This guidewire may égale-

ment être utilisé lors d'une mise en place normale d'un drain 10 et pour ment be used during normal establishment of a drain 10 and to

le pontage des obstructions. the bypass obstructions.

Les deux extrémités 11 et 12 du drain 10 sont ouvertes. Both ends 11 and 12 of drain 10 are opened. Ainsi que le montre notamment la figure 4, l'ouverture 11a de l'extrémité proximale est plus petite que l'ouverture 12a de l'extrémité distale ou As shown particularly in Figure 4, the opening 11a of the proximal end is smaller than the opening 12a of the distal end or

que le passage ou alésage 17 du drain. that the passage or bore 17 of the drain. Lorsqu'on procède à l'introduc- In conducting the introduction

tion endoscopique normale, le fil de guidage 20 relativement gros est introduit dans l'alésage 17 du drain 10 afin de redresser les deux normal endoscopic tion, the relatively large 20 guidewire is inserted into the bore 17 of drain 10 in order to straighten the two

crochets 13 et 14, ainsi que le montre la figure 6. Ensuite, l'extré- hooks 13 and 14, as shown in Figure 6. Then the extré-

mité 20a du fil de guidage 20 est empêchée de sortir de l'alésage 17 du drain 20, comme le montre la figure 7, en raison de l'ouverture moth-eaten 20a of the guidewire 20 is prevented from exiting the bore 17 of the drain 20, as shown in Figure 7, due to the opening

proximale 11a relativement étroite. proximal 11a rather narrow.

Pour faciliter le positionnement précis du drain 10, on enfile le poussedrain 19 sur l'extrémité libre du fil de guidage 20. Lorsque le poussedrain 19 présente des dimensions réduites, il peut être monté à force dans l'ouverture distale 12a; To facilitate accurate positioning of the drain 10, it puts the poussedrain 19 on the free end of the guide wire 20. When the poussedrain 19 has reduced dimensions, it can be force-fitted in the 12a distal opening; ceci permet de retirer partiellement et de réorienter le drain, en cas de nécessité, pendant la this allows to remove partially and redirect the drain, if necessary, for the

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cathétérisation rétrograde classique. catheterization classic retrograde. On utilise alors le pousse- We then use the pusher

drain 19 pour faire avancer le drain 10 vers la position voulue. drain 19 to move the drain 10 to the position desired. Le drain 10 une fois convenablement mis en position, on écarte le fil de guidage 20 et le pousse-drain 19 en retirant le pousse-drain 19 tout en maintenant le fil de guidage 20, afin de séparer ainsi le pousse- drain 19 du drain 10, après quoi on retire d'abord le fil de guidage 20, The drain 10 When properly placed in position, relieves the guidewire 20 and the pusher drain 19 by withdrawing the pusher drain 19 while maintaining the guide wire 20, thereby to separate the drain pusher 19 of the drain 10, after which it first withdraws the guidewire 20,

puis le pousse-drain 19. then the pusher drain 19.

Lorsqu'on constate la présence, dans l'urètre, d'une obstruction qui ne pût être "pontée" par le drain 10 selon la méthode classique d'introduction, on retire le drain 10 et le fil de guidage 20, et l'on enfile le drain 10 sur un fil de guidage 21 de diamètre plus faible, qui When found to be present in the urethra, obstruction which could not be "bridged" by the drain 10 according to the conventional method of introducing, removing the drain 10 and the guidewire 20, and one puts on the drain 10 of a guidewire 21 with a smaller diameter, which

présente un bout élastiquement déformable 23 non renforcé à son extré- has an elastically deformable end 23 unreinforced its extré-

mité proximale 21a (comme le montrent notamment les figures 8 et 9). proximal moth-eaten 21a (as shown in particular in Figures 8 and 9). Le bout élastique 23 non renforcé réduit les risques de lésions du corps du The elastic end unreinforced 23 reduces the risk of injuries to the body

patient par le fil de guidage 21. On fait passer le bout 23 et l'extré- patient by the guide wire 21 is passed through the tip 23 and the extré-

mité proximale 21a du fil de guidage 21 à travers l'ouverture proxi- proximal moth-eaten 21a of the guidewire 21 through the opening proximal

male 11a du drain et les fait passer devant, et au-delà de, l'obstruc- male 11a of the drain and passes in front of and beyond the obstruction

tion de l'urètre. tion of the urethra. Lorsqu'il est bien établi que le bout 23 et l'extré- When it is well established that the tip 23 and extré-

mité proximale 21a ont bien dépassé l'obstruction, on fait avancer le drain 10 le long du fil de guidage 21 jusqu'au-delà de l'obstruction, et on le pousse pour le mettre en place, à l'aide du pousse-drain 19. On retirer ensuite le fil de guidage 21 et l'on dégage le pousse-drain 19 moth-eaten proximal 21a have well exceeded the obstruction is advanced drain 10 along the guidewire 21 to beyond the obstruction, and the push to put in place, with the pusher drain 19. it then remove the guidewire 21 and it releases the pushing-drain 19

du drain 10. the drain 10.

Le fil de guidage 22 peut être utilisé d'une manière analogue afin de positionner le drain 10 et de pointer une obstruction. The guidewire 22 may be used in an analogous manner to position the drain 10 and point obstruction. Lorsqu'on prévoit qu'aucun problème ne sera rencontré, du fait d'une obstruction, on introduit d'abord la tête élargie 22a du fil de guidage 22 dans l'alésage 17 et l'on fait passer le drain devant l'obstruction de la même manière que celle décrite ci-dessus avec l'utilisation du fil de Where it is anticipated that no problems will be encountered, due to an obstruction, is introduced first the enlarged head 22a of the guidewire 22 into the bore 17 and is passed the drain before the obstruction in the same manner as described above with the use of wire

guidage 21. guide 21.

Lorsqu'on désire remplacer un drain, selon la présente invention, When it is desired to replace a drain according to the present invention,

qui a été posé à demeure, on examine d'abord visuellement par cystosco- that was indwelling, we first examined visually by cystosco-

pie le drain opaque aux rayons X, et l'on utilise ensuite une pince du pie the opaque drain to X-rays, and is then used a clamp

type forceps ou un "panier à calculs" du type rétractable (non représen- type forceps or a "basket calculations" of the retractable type (not shown

tés) pour retirer le drain jusqu'à ce que l'extrémité distale 12 soit accessible; sides) to remove the drain until the distal end 12 is accessible; on doit évidemment veiller à ne pas retirer le drain 10 en we must of course be careful not to remove the drain 10

le faisant passer devant une obstruction de l'urètre. passing it to an obstruction of the urethra. Puis l'on intro- Then we intro-

duit l'extrémité proximale 21a et le bout 23 du fil de guidage mince 21 Duit 21a proximal end and the tip 23 of the thin guidewire 21

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à travers l'ouverture distale 12a et dans l'alésage 17 du drain 10 et on les fait avancer afin de redresser les crochets 13 et 14 (comme indiqué sur la figure 8). through 12a distal opening and into the bore 17 of drain 10 and are advanced to straighten the hooks 13 and 14 (as shown in Figure 8). On continue de faire avancer le fil de guidage 21 jusqu'à ce que l'extrémité proximale 21a et le bout 23 traversent l'ouverture proximale lia, comme le montrent les figures 8 et 9. Ensuite, on retire le drain 10 sans retirer le fil de guidage 21. Un autre drain est enfilé, avec son extrémité proximale en tête, sur le fil de guidage 21 et on le fait avancer jusque dans la position voulue, comme décrit cidessus, par exemple jusque dans la vessie, à travers l'urètre et dans le rein. We continue to advance the guidewire 21 until the proximal end 21a and the tip 23 through the proximal opening IIa, as shown in Figures 8 and 9. Then, the drain 10 is removed without removing the guidewire 21. another drain is inserted with its proximal end in mind, the guide wire 21 and makes advance into the desired position, as described above, for example into the bladder, through the urethra and into the kidney. Lorsque le nouveau drain a été correctement When the new drain has been correctly

mis en place, on retire le fil de guidage 21. in place, remove the wire guide 21.

Le drain-cathéter urétral 10 selon la présente invention est formé, de préférence, de nylon présentant une dureté comprise entre environ 70 Shore "A" et environ 55 Shore "D", additionné de sulfate de baryum en tant qu'agent conférant au nylon l'opacité voulue aux rayons X. On a constate que des drains formés de cette matière sont suffisamment souples pour ne pas incommoder outre mesure le patient, tout en étant suffisamment rigides pour pouvoir "ponter" (c'est-à-dire passer devant ou contourner) des obstructions dans l'urètre. The drain-urethral catheter 10 of the present invention is preferably formed of nylon having a hardness between about 70 Shore "A" to about 55 Shore "D", the addition of barium sulfate as an agent conferring to nylon the desired opacity to X-rays is it is noted that the drains formed in this material are flexible enough not to disturb unduly the patient while being sufficiently rigid to be able to "bridge" (that is to say pass or bypass) obstructions in the urethra. On peut We can

également utiliser d'autres matières plastiques, telles que du caout- also use other plastics, such as rubberized

chouc de silicone, qui présentent les caractéristiques désirées et silicone Chouc which have the desired characteristics and

résistent à l'incrustation sous l'effet des sels urinaires. resist the inlay under the influence of urinary salts.

On fabrique le drain 10 de préférence par extrusion d'un tronçon de tube présentant les dimensions et la dureté voulues. It makes the drain 10 preferably by extrusion of a tube section having the desired dimensions and hardness. L'extrémité proximale 11 du tube est ensuite placé dans un moule pour réduire les dimensions de l'ouverture lia de telle manière que son diamètre soit The proximal end 11 of the tube is then placed in a mold to reduce the dimensions of the opening IIa such that its diameter is

inférieur à celui du gros fil de guidage 20 et à celui de l'alésage 17. lower than the large thread guide 20 and that of the bore 17.

On place ensuite le tube dans une forme ou matrice pour former les crochets 13 et 14. Les ouvertures de drainage 16 et 18 peuvent être ménagées pendant n'importe quelle étape de la fabrication; then the tube is placed in a form or die for forming the hooks 13 and 14. The drainage openings 16 and 18 may be provided during any stage of manufacture; on perce à cet effet la paroi du tube à l'aide d'un perçoir aplati et aiguisé présentant les dimensions voulues, ou bien à l'aide d'un laser, ou is pierced for this purpose the wall of the tube using a flattened and sharpened piercer having the desired dimensions, or using a laser, or

encore par tout autre moyen classique convenable. by any other suitable conventional means.

On peut présenter le drain-cathéter 10 selon l'invention sous forme d'élément constitutif d'un équipement prévu pour l'insertion ou introduction normale et pour le pontage des obstructions compliquées, ou d'un équipement prévu pour le remplacement d'un drain existant qui a été the drain-catheter can be presented 10 according to the invention as component of a provided equipment for the insertion or normal introduction and for bridging complicated obstructions, or a special equipment for the replacement of a existing drain which was

mis en place à demeure. implemented permanently.

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Un équipement pour l'introduction normale et le pontage d'obstruc- Equipment for normal introduction and bridging of obstruction

tions urétrales compliquées peut comporter un drain 10 présentant les dimensions requises et soit les deux fils de guidage 20 et 21, soit le complicated urethral tions may include a drain 10 having the required dimensions and either both son guide 20 and 21, be the

fil de guidage mixte 22 (qui est représenté seulement sur la figure 3). thread joint guide 22 (which is shown only in Figure 3).

Un équipement pour le remplacement d'un drain mis antérieurement en place à demeure peut comporter un drain 10 de rechange et un fil de An equipment for the replacement of a drain previously implemented permanently may include a 10 spare drain and a wire

guidage 21. guide 21.

Un pousse-drain 19 peut faire partie de chacun de ces deux équipe- A push-drain 19 can be part of both these equip-

ments; ments; on peut également fabriquer un pousse-drain en partant d'un tronçon de demi-longueur d'un cathéter urétral standard relativement rigide, dont les dimensions correspondent, de préférence, au calibre can also make a push-drain starting from a half-wavelength section of a relatively rigid standard urethral catheter, the dimensions of which preferably correspond, caliber

francais 5 ("5 French"). french 5 ( "5 French").

Dans le mode de réalisation préféré décrit et représenté sur les figures annexées, les parties terminales distales et proximales du drain-cathéter présentent toutes deux la forme de crochets à faible courbure. In the preferred embodiment described and shown in the accompanying figures, the distal and proximal end portions of the drain catheter both have the form of low curvature hooks. Toutefois, il convient de noter que le terme "crochet" est However, it should be noted that the term "hook" is

employé, ici, dans une acception qui couvre également toute configura- used here in a sense that also covers all configurations

tion fonctionnellement équivalente, qui est capable d'empêcher les déplacements intempestifs, qui n'entrainent pas d'augmentation du diamètre extérieur effectif du drain, et qui ne complique pas le tion functionally equivalent, which is able to prevent sudden movements, which do not cause increase in outside diameter workforce drain, and that does not complicate the

processus d'introduction. introduction process.

L'invention n'est nullement limitée aux modes de réalisation décrites cidessus et représentés sur les figures annexées. The invention is not limited to the embodiments described above and represented in the accompanying figures. Elle est susceptibles de subir de nombreuses modifications et variantes de la part de l'homme de l'art, sans que l'on s'écarte pour autant de l'esprit It is susceptible to numerous modifications and variations from the skilled person, without it deviates so far from the spirit

et du cadre de l'invention, tels que définis dans les revendications and the scope of the invention as defined in the claims

ci-après. below.

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Claims (6)

    REVENDICATIONS
  1. 1.- Drain-cathéter constitué essentiellement par un élément 1. Drain-catheter consisting essentially of an element
    tubulaire flexible allongé présentant une surface extérieure sensible- elongated flexible tube having an outer surface substantially
    ment unie sur toute sa longueur, et des extrémités proximale (11) et distale (12) ouvertes, caractérisé en ce que ladite extrémité proximale (11) de l'élément tubulaire est façonnée de manière à présenter la forme d'un crochet (13, 14), et en ce que l'ouverture (11a) définie à cette extrémité proximale (11) présente un diamètre plus petit que celui de ment solid over its entire length, and proximal (11) and distal (12) open, characterized in that said proximal end (11) of the tubular member is shaped to have the form of a hook (13 , 14), and in that the opening (11a) defined in said proximal end (11) has a smaller diameter than
    l'ouverture (12a) définie à ladite extrémité distale (12) dudit élément. the opening (12a) defined at said distal end (12) of said element.
  2. 2.- Drain selon la revendication 1, caractérisé en ce que l'élé- 2. Drain according to claim 1, characterized in that the ele-
    ment tubulaire présente une dureté d'environ 70 Shore "A" a environ ment tubular has a hardness of about 70 Shore "A" to about
    Shore "D". Shore "D".
  3. 3.- Drain selon la revendication 1, caractérisé en ce que ledit élément tubulaire est formé d'une matière opaque aux rayons X. 3. Drain according to claim 1, characterized in that said tubular member is formed of an opaque material to X-rays
  4. 4.- Drain selon la revendication 1, caractérisé en ce qu'il comporte des parties en forme de crochet (13, 14) disposées à ses deux 4. Drain according to claim 1, characterized in that it comprises hook-shaped portions (13, 14) disposed at both
    extrémités et s'étendant respectivement dans des directions opposées. ends and extending respectively in opposite directions.
  5. 5.- Drain selon la revendication 1, caractérisé en ce qu'il comporte au moins un passage de drainage radial (16) permettant le 5. Drain according to claim 1, characterized in that it comprises at least one radial drain passage (16) for the
    drainage intérieur/extérieur. interior drainage / outside.
  6. 6.- Equipement pour le pontage des obstructions dans l'urètre à l'aide d'un train urétral, caractérisé en ce qu'il comprend: a) un drain urétral (10) comportant un élément tubulaire allongé relativement flexible qui présente au moins une ouverture de drainage traversant une partie de la paroi dudit élément, ce dernier présentant une extrémité proximale (11) et une extrémité 6. Equipment for the bypass obstructions in the urethra using a urethral train, characterized in that it comprises: a) a urethral drain (10) having a relatively flexible elongate tubular member which has at least a drainage opening through part of the wall of said element, the latter having a proximal end (11) and an end
    distale (12), cependant qu'une partie de ladite extrémité proxi- distal (12), while a portion of said end proximal
    male (11) est façonnée de manière à former un crochet (13a) et que ladite extrémité proximale (11) présente une ouverture (11a) de dimensions plus faibles que celle (12a) de l'extrémité distale (12), et b) un fil de guidage (20, 21, 22) appelé à être introduit dans ledit drain et présentant une extrémité de dimensions plus faibles que celles de ladite ouverture (11a) de l'extrémité proximale (11) précitée, de manière à permettre à cette extrémité du fil de male (11) is shaped to form a hook (13a) and said proximal end (11) has an opening (11a) of smaller dimensions than that (12a) of the distal end (12) and b) a guidewire (20, 21, 22) required to be introduced into said drain and having an end of smaller dimensions than those of said opening (11a) of the proximal end (11) above, so as to allow this end of the thread
    2557460 2557460
    sortie du drain (10) en passant par l'ouverture (11a) précitée de l'extrémité proximale (11) du drain (10) et de contourner une obstruction dans l'urètre, ledit fil de guidage (20, 21, 22) étant susceptible à faire fonction de guide pour faire passer ledit drain (10) devant ladite obstruction. drain outlet (10) through the opening (11a) above the proximal end (11) of the drain (10) and bypass an obstruction in the urethra, said guidewire (20, 21, 22) being capable to guide function for passing said drain (10) past said obstruction.
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GB (2) GB2152382B (en)

Cited By (3)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
EP0411265A1 (en) * 1989-07-29 1991-02-06 ANGIOMED Aktiengesellschaft Drainage set for ureter drainage
EP0806189A1 (en) * 1996-05-10 1997-11-12 Variomed AG Device for draining with drainage tube
EP2339986A1 (en) * 2008-09-16 2011-07-06 C.R. BARD, Inc Stent

Families Citing this family (7)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
DE3831652C2 (en) * 1988-09-17 1991-12-19 Willy Ruesch Ag, 7050 Waiblingen, De
DE3837196C1 (en) * 1988-11-02 1989-08-03 Uromed Kurt Drews Gmbh, 2000 Oststeinbek, De
DE4141154C2 (en) * 1991-09-13 1995-06-01 Sachse Hans E Arrangement with a ureter rail, an auxiliary rail, and a stylet
DE9115039U1 (en) * 1991-12-04 1992-02-06 B. Braun Melsungen Ag, 3508 Melsungen, De
US8133501B2 (en) 2002-02-08 2012-03-13 Boston Scientific Scimed, Inc. Implantable or insertable medical devices for controlled drug delivery
US8920826B2 (en) 2002-07-31 2014-12-30 Boston Scientific Scimed, Inc. Medical imaging reference devices
US8685427B2 (en) * 2002-07-31 2014-04-01 Boston Scientific Scimed, Inc. Controlled drug delivery

Citations (6)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US1920006A (en) * 1932-07-26 1933-07-25 Edward A Arnim Jr Prostatic catheter
US3612038A (en) * 1969-02-03 1971-10-12 Becton Dickinson Co Preformable catheter package assembly and method of preforming
US3890977A (en) * 1974-03-01 1975-06-24 Bruce C Wilson Kinetic memory electrodes, catheters and cannulae
GB2018600A (en) * 1978-04-07 1979-10-24 Medical Eng Corp Ureteral catheter stent
US4307723A (en) * 1978-04-07 1981-12-29 Medical Engineering Corporation Externally grooved ureteral stent
DE3314755A1 (en) * 1983-04-23 1984-11-08 Medizin Tech Werkstaette Arzt Endoprosthesis to be implanted with a duodenoscope, especially as transpapillary bile duct drain, in the form of a drainage tube provided with drainage holes in the wall

Family Cites Families (4)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US3419010A (en) * 1966-01-17 1968-12-31 Cordis Corp Catheter
FR2133083A5 (en) * 1971-04-07 1972-11-24 Rhone Poulenc Sa
FR2409747B1 (en) * 1977-11-28 1981-12-24 Rey Pierre
DE3312672A1 (en) * 1983-04-08 1984-10-11 Rainer Dr Hofmann Ureteric catheter

Patent Citations (6)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US1920006A (en) * 1932-07-26 1933-07-25 Edward A Arnim Jr Prostatic catheter
US3612038A (en) * 1969-02-03 1971-10-12 Becton Dickinson Co Preformable catheter package assembly and method of preforming
US3890977A (en) * 1974-03-01 1975-06-24 Bruce C Wilson Kinetic memory electrodes, catheters and cannulae
GB2018600A (en) * 1978-04-07 1979-10-24 Medical Eng Corp Ureteral catheter stent
US4307723A (en) * 1978-04-07 1981-12-29 Medical Engineering Corporation Externally grooved ureteral stent
DE3314755A1 (en) * 1983-04-23 1984-11-08 Medizin Tech Werkstaette Arzt Endoprosthesis to be implanted with a duodenoscope, especially as transpapillary bile duct drain, in the form of a drainage tube provided with drainage holes in the wall

Cited By (5)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
EP0411265A1 (en) * 1989-07-29 1991-02-06 ANGIOMED Aktiengesellschaft Drainage set for ureter drainage
EP0806189A1 (en) * 1996-05-10 1997-11-12 Variomed AG Device for draining with drainage tube
EP2339986A1 (en) * 2008-09-16 2011-07-06 C.R. BARD, Inc Stent
EP2339986A4 (en) * 2008-09-16 2014-01-15 Bard Inc C R Stent
US8764847B2 (en) 2008-09-16 2014-07-01 C. R. Bard, Inc. Stent

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DE3446940C2 (en) 1990-06-21 grant
GB2185409B (en) 1988-04-20 grant
GB2152382B (en) 1988-04-20 grant

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