Claims (7)
REVENDICATIONS
1. Appareil chirurgical permettant de maintenir un patient couché sur le côté, caractérisé en ce qu'il comprend une première plate-forme sur laquelle repose la hanche inférieure du patient, une première paire de montants prenant appui de part et d'autre du bassin pour maintenir le patient sur le côté, une seconde plateforme au niveau de la première pour supporter la jambe inférieure du patient, au moins un second montant dépassant au-dessus de la seconde plate-forme, et une troisième plate-forme fixée au-dessus de la seconde par le ou les seconds montants pour supporter la jambe supérieure du patient.1. Surgical apparatus for keeping a patient lying on his side, characterized in that it comprises a first platform on which the patient's lower hip rests, a first pair of uprights bearing on either side of the pelvis for holding the patient on the side, a second platform at the level of the first for supporting the lower leg of the patient, at least a second post protruding above the second platform, and a third platform fixed above of the second by the second upright(s) to support the patient's upper leg.
2. Appareil selon la revendication 1, caractérisé en ce que les premiers montants sont réglables en écartement.2. Apparatus according to claim 1, characterized in that the first uprights are adjustable in spacing.
3. Appareil selon l'une des revendications 1 ou 2, caractérisé en ce que l'un des premiers montants est plus court que l'autre pour prendre appui sur la fesse inférieure, et en ce que l'autre montant est plus long pour prendre appui sur le haut de la région pelvienne frontale.3. Apparatus according to one of claims 1 or 2, characterized in that one of the first amounts is shorter than the other to bear on the lower buttock, and in that the other amount is longer for lean on the top of the frontal pelvic region.
4. Appareil selon l'une des revendications 1 à 3, caractérisé en ce que les premiers montants sont réglables en hauteur.4. Apparatus according to one of claims 1 to 3, characterized in that the first uprights are adjustable in height.
5. Appareil selon l'une des revendications précédentes, caractérisé en ce que chacun des seconds montants est réglable en hauteur.5. Apparatus according to one of the preceding claims, characterized in that each of the second uprights is adjustable in height.
6. Appareil selon l'une des revendications précédentes, caractérisé en ce que la troisième plate-forme est inclinée de manière à soutenir la jambe avec le pied relevé.6. Apparatus according to one of the preceding claims, characterized in that the third platform is inclined so as to support the leg with the raised foot.
7. Appareil selon l'une des revendications 1 à 5, caractérisé en ce que la troisième plate-forme est réglable en inclinaison pour soutenir la jambe avec le pied relevé.7. Apparatus according to one of claims 1 to 5, characterized in that the third platform is adjustable in inclination to support the leg with the foot raised.
La présente invention concerne les appareils chirurgicaux, et plus particulièrement un appareil chirurgical permettant de supporter au moins partiellement un patient pendant une opération de la hanche.The present invention relates to surgical devices, and more particularly to a surgical device making it possible to at least partially support a patient during a hip operation.
L'appareil de l'invention est spécialement étudié pour les opérations de la hanche, généralement pour le remplacement de l'articulation par une prothèse par la méthode dite Southern. Cette méthode nécessite que le patient soit couché sur le côté avec ses jambes l'une au-dessus de l'autre, ce que ne permettent pas les tables d'opération classiques. On est donc obligé de renforcer les équipes chirurgicales dont certains membres ont pour seule tâche le maintien du patient dans la position idéale.The apparatus of the invention is specially designed for hip operations, generally for the replacement of the joint by a prosthesis by the so-called Southern method. This method requires the patient to lie on their side with their legs on top of each other, which conventional operating tables do not allow. We are therefore obliged to strengthen the surgical teams, some members of which have the sole task of keeping the patient in the ideal position.
La présente invention a donc pour objet un appareil chirurgical répondant aux impératifs énoncés ci-dessus pour les opérations de la hanche, permettant de maintenir un patient couché sur le côté. L'appareil est défini dans la revendication 1.The present invention therefore relates to a surgical device meeting the requirements set out above for hip operations, making it possible to keep a patient lying on his side. The apparatus is defined in claim 1.
La première paire de montants est avantageusement réglable en écartement pour s'adapter aux différentes tailles de bassin. Il est, en outre, préférable que l'un de ces montants soit court pour appuyer sur la fesse inférieure, et que l'autre soit long pour appuyer sur le haut de la région pelvienne frontale. Le bassin du patient est ainsi convenablement maintenu sans gêner l'accès à la hanche supérieure par derrière et par dessus. Les deux premiers montants sont, de préférence, également réglables en hauteur pour s'adapter convenablement à la taille du patient.The first pair of uprights is advantageously adjustable in spacing to adapt to different pool sizes. It is further preferable that one of these uprights be short to press on the lower buttock, and that the other be long to press on the top of the frontal pelvic region. The patient's pelvis is thus properly maintained without impeding access to the upper hip from behind and above. The first two uprights are preferably also adjustable in height to suitably adapt to the height of the patient.
En principe, les seconds montants sont réglables pour que l'on puisse faire varier la hauteur et l'inclinaison de la troisième plateforme, de façon que la jambe supérieure soit oblique avec son pied relevé.In principle, the second uprights are adjustable so that the height and inclination of the third platform can be varied, so that the upper leg is oblique with its foot raised.
La figure unique des dessins est une vue en perspective d'un mode de réalisation particulier de l'appareil, objet de la présente invention.The single figure of the drawings is a perspective view of a particular embodiment of the apparatus, object of the present invention.
La table illustrée comprend une première plate-forme rectangulaire 10 qui peut être rembourrée en deux parties 11, de part et d'autre de sa ligne médiane longitudinale. Vers les bords de la plate-forme 10, les parties rembourrées 11 sont légèrement espacées pour laisser passer des montants verticaux 12 et 13. Pour être réglable en hauteur, chaque montant est constitué de deux éléments emboîtés télescopiquement. L'un des éléments comporte une série de trous 14 et l'autre élément porte une broche de verrouillage 15.The illustrated table comprises a first rectangular platform 10 which can be upholstered in two parts 11, on either side of its longitudinal center line. Towards the edges of the platform 10, the padded parts 11 are slightly spaced apart to allow vertical uprights 12 and 13 to pass. To be adjustable in height, each upright consists of two telescopically nested elements. One of the elements has a series of holes 14 and the other element carries a locking pin 15.
Le montant 12 est assez court et porte à son extrémité, un coussinet 16 de relativement grande dimension. L'autre montant 13 est plus long et son extrémité coudée horizontalement en direction du premier montant porte un petit coussinet rond 17.The upright 12 is quite short and carries at its end a bearing 16 of relatively large size. The other upright 13 is longer and its end angled horizontally towards the first upright carries a small round bearing 17.
Les bases des montants 12 et 13 sont montées sur un mécanisme à vis 18, disposé entre les parties rembourrées 11 de la première plate-forme. En tournant un bouton 19, on rapproche ou on écarte à volonté les montants 12 et 13. L'un des rembourrages 11 couvre la partie centrale du mécanisme à vis 18 pour assurer le confort du patient.The bases of uprights 12 and 13 are mounted on a screw mechanism 18, disposed between the padded parts 11 of the first platform. By turning a knob 19, the uprights 12 and 13 are moved closer or apart as desired. One of the paddings 11 covers the central part of the screw mechanism 18 to ensure patient comfort.
Une seconde plate-forme rectangulaire 20, également rembourrée, est fixée par l'un de ses petits côtés à l'un des grands côtés de la plate-forme 10, l'ensemble ayant la forme d'un T.A second rectangular platform 20, also padded, is fixed by one of its short sides to one of the long sides of the platform 10, the assembly having the shape of a T.
Trois montants sensiblement verticaux 21, 22 sont reliés à la plate-forme 20 pour supporter une troisième plate-forme 23. Les deux premiers montants 21 sont fixés de part et d'autre de la plate-forme 20 à proximité de son bord, qui est accolé à la plateforme 10. Le troisième montant 22 est articulé au milieu du bord opposé de la plate-forme 20 sur un axe parallèle à ce bord. Les trois montants 21, 22 sont constitués d'éléments téléscopiques analogues à ceux des montants 12 et 13.Three substantially vertical uprights 21, 22 are connected to the platform 20 to support a third platform 23. The first two uprights 21 are fixed on either side of the platform 20 close to its edge, which is attached to the platform 10. The third upright 22 is articulated in the middle of the opposite edge of the platform 20 on an axis parallel to this edge. The three uprights 21, 22 consist of telescopic elements similar to those of uprights 12 and 13.
La troisième plate-forme 23 a une forme trapézoïdale allongée, dont le petit côté est le plus proche de la plate-forme 10. La plateforme 23 est articulée sur les montants 21 par des axes parallèles à celui de l'articulation de l'axe 22. La plate-forme 23 est évidemment rembourrée, comme les deux autres.The third platform 23 has an elongated trapezoidal shape, the small side of which is closest to the platform 10. The platform 23 is articulated on the uprights 21 by axes parallel to that of the articulation of the axis 22. Platform 23 is obviously padded, like the other two.
En service, le patient est couché sur le côté, de façon que l'une de ses hanches repose sur la plate-forme 10, la jambe correspondante étant allongée sur la plate-forme 20 et la jambe supérieure étant allongée sur la plate-forme 23. On comprend que la hauteur et l'inclinaison de la plate-forme 23 sont réglables au niveau des montants 21 et 22 pour adapter la table à la conformation du patient. Les deux premiers montants 12 et 13 sont réglés en hauteur de façon que leurs coussinets 16 et 17 appuient respectivement en diagonale sur la fesse inférieure et sur le haut de la région pelvienne frontale. On utilise ensuite le mécanisme à vis 18 pour rapprocher les coussinets jusqu'à ce qu'ils maintiennent efficacement le patient. La hanche supérieure est alors accessible par la méthode Southern de dessus et de l'arrière, l'exécution de l'opération étant facilitée par l'immobilisation du bassin et la possibilité de manipuler la jambe supérieure. Cependant, bien que cette manipulation de la jambe supérieure soit nécessaire pour le déboîtement de l'articulation au cours de la phase initiale de l'opération, il faut que la jambe soit fixée pendant la mise en place de la prothèse de la tête du fémur. On peut donc prévoir différents moyens permettant de brider la jambe sur la plate-forme 23.In service, the patient is lying on his side, so that one of his hips rests on the platform 10, the corresponding leg lying on the platform 20 and the upper leg lying on the platform. 23. It is understood that the height and inclination of the platform 23 are adjustable at the uprights 21 and 22 to adapt the table to the patient's conformation. The first two uprights 12 and 13 are adjusted in height so that their pads 16 and 17 bear respectively diagonally on the lower buttock and on the top of the frontal pelvic region. The screw mechanism 18 is then used to bring the pads together until they effectively hold the patient. The upper hip is then accessible by the Southern method from above and from behind, the execution of the operation being facilitated by the immobilization of the pelvis and the possibility of manipulating the upper leg. However, although this manipulation of the upper leg is necessary for the dislocation of the joint during the initial phase of the operation, it is necessary that the leg is fixed during the placement of the prosthesis of the head of the femur. . It is therefore possible to provide various means for restraining the leg on the platform 23.
La forme illustrée est la plus commode et les diverses plates-formes et montants sont de préférence démontables. La table décrite peut s'employer comme complément d'une table d'opération classique. Dans un établissement hospitalier spécialisé dans ce genre d'opérations, la table décrite peut être installée d'une manière permanente. De toute manière, il est souhaitable que la seconde plate-forme soit démontable et puisse se fixer d'un côté ou de l'autre de la première plate-forme pour que l'on puisse opérer des deux côtés. En variante, on pourrait échanger les montants 12 et 13, ou seulement leurs éléments supérieurs.The form shown is the most convenient and the various platforms and uprights are preferably removable. The table described can be used as a complement to a conventional operating table. In a hospital specializing in this type of operation, the table described can be installed permanently. In any case, it is desirable for the second platform to be removable and to be able to be fixed on one side or the other of the first platform so that one can operate on both sides. As a variant, the uprights 12 and 13 could be exchanged, or only their upper elements.
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1 feuille dessins1 drawing sheet