CH458615A - For fixing a femoral neck fracture certain tensioner - Google Patents

For fixing a femoral neck fracture certain tensioner

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Publication number
CH458615A
CH458615A CH913366A CH913366A CH458615A CH 458615 A CH458615 A CH 458615A CH 913366 A CH913366 A CH 913366A CH 913366 A CH913366 A CH 913366A CH 458615 A CH458615 A CH 458615A
Authority
CH
Switzerland
Prior art keywords
femoral neck
screw
abutment
rear end
neck screw
Prior art date
Application number
CH913366A
Other languages
German (de)
Inventor
Siegfried Dr Weller
Gisin Paul
Original Assignee
Synthes Ag
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Filing date
Publication date
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    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/56Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor
    • A61B17/58Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor for osteosynthesis, e.g. bone plates, screws, setting implements or the like
    • A61B17/68Internal fixation devices, including fasteners and spinal fixators, even if a part thereof projects from the skin
    • A61B17/74Devices for the head or neck or trochanter of the femur
    • A61B17/742Devices for the head or neck or trochanter of the femur having one or more longitudinal elements oriented along or parallel to the axis of the neck

Description


  
 



   Zur Fixierung eines Schenkelhalsbruches bestimmte Spannvorrichtung For fixing a femoral neck fracture certain tensioner
 Es sind bereits sogenannte Schenkelhalsschrauben bekannt, die zur Fixierung eines Schenkelhalsbruches dienen. so-called femoral neck screws are already known, which are used for fixing a femoral neck fracture.  Solche Schenkeihaissehrauben sind an ihrem vorderen Ende mit einem in den Knochen einschraubbaren Knochengewinde versehen, dessen Kerndurchmesser mindestens dem Schaftdurchmesser entspricht. Such Schenkeihaissehrauben are provided at their front end with a screw-in into the bone bone thread, whose core diameter is at least equal to the shank diameter.



   Zum Verspannen der Schraube dient eine Mutter, die aussen am Knochen auf ein am hinteren Schraubenende befindliches Gewinde aufgeschraubt wird. a nut which is outside the bone screwed onto an onboard rear end of the screw thread serves for tightening the screw.  Solche aussen vorstehende Bestandteile einer Spannvorrichtung sind jedoch an und für sich sehr unzweckmässig, da sie das Wachstum der Operationswunde stören und unschöne Operationsnarben bilden. However, such outwardly projecting parts of a tensioning device are in itself very inexpedient, because they interfere with the growth of the surgical wound and form unsightly scars.



    Mit der Spannvorrichtung nach der vorliegenden Erfindung werden nun diese Nachteile und viele andere Nachteile der derzeit bekannten, zur Fixierung eines Schenkelhalsbruches bestimmten Spannvorrichtungen vermieden. With the clamping device of the present invention, these disadvantages and many other disadvantages of currently known, intended for fixation of a femoral neck fracture jigs are now avoided.  Die vorliegende Spannvorrichtung ist dadurch gekennzeichnet, dass sie aus einer Schenkelhalsschraube, aus einem auf das hintere Ende derselben ausfschiebbaren, hülsenartigen Widerlager mit einer an seinem hinteren Ende angeordneten, zu seiner Achse schiefen, zur Anlage aussen auf dem Knochen bestimmten, ringscheibenartigen Lagerplatte und aus einer im Widerlager frei drehbaren, auf das hintere Ende der Schenkelhalsschraube aufschraubbaren und sich dabei an einer Schulter des Widerlagers abstützenden Mutter besteht, welch letztere dazu dient, beim Anziehen die Schenkelhalsschraube zum Widerlager hinzuziehen, The present tensioning device is characterized in that it is arranged from a femoral neck screw, from one to the rear end thereof ausfschiebbaren sleeve-like abutment with a rear, at its end inclined to its axis, exterior to the plant on the bone particular, ring disk-like bearing plate and from a freely rotatable in the abutment, can be screwed onto the rear end of the femoral neck screw and it is supported on a shoulder of the abutment nut is, the latter is used to consult the femoral neck screw to the abutment upon tightening,

    wobei die Schenkelhalsschraube nur am vorderen Ende mit einem in den Knochen einschraubbaren Knochengewinde versehen ist, dessen Kerndurchmesser mindestens dem Schaftdurchmesser entspricht. wherein the femoral neck screw is provided only at the front end with a screw-in into the bone bone thread, whose core diameter is at least equal to the shank diameter.



    Die beiliegende Zeichnung zeigt ein Ausführungsbeispiel der Erfindung. The accompanying drawing shows an embodiment of the invention.  Die einzige Figur der Zeichnung ist ein Längsschnitt durch die Spannvorrichtung. The single figure of the drawing is a longitudinal section through the clamping device.



    In dieser Figur ist mit 1 die Schenkelhalsschraube bezeichnet, die an ihrem vorderen Ende mit einem Knochengewinde la versehen ist, dessen Kerndruchmesser mindestens dem Durchmesser des Schaftes lb entspricht. In this figure, the femoral neck screw is designated by 1, which is provided at its front end with a bone thread la, the Kerndruchmesser least equal to the diameter of the shaft lb.  Der Kerndurchmesser kann auch etwas gres- ser sein. The core diameter can be something gres- ser.  Während das Knochengewinde la am vorderen Ende dazu bestimmt ist, in den abgebrochenen Knochenteil, hier also den Schenkelkopf 2 eingeschraubt zu werden, ist das hintere Ende der Schenkelhalsschraube 1 mit einem Gewinde lc zum Aufschrauben einer mit einem entsprechenden Innengewinde 3c versehen, hülsenartigen Mutter 3 versehen. While the bone thread la is intended at the front end, in the broken bone part to be so screwed into the femoral head 2 here, the rear end of the femoral neck screw 1 with a thread lc for screwing is provided one with a corresponding internal thread 3c, sleeve-type nut 3 provided ,

    Am äusseren, also dem dem Gewinde la abgewandten Ende weist die Mutter 3 eine sechskantige Ausnehmung 3a auf, die zum Einstecken eines entsprechenden Schlüssels bestimmt ist, wie das zum Beispiel bei Madenschrauben bekannt ist. On the outer, ie facing away from the threaded end la, the nut 3 a hexagonal recess 3a, which is intended for the insertion of a corresponding key, as is known for example grub screws.  Die Aussenfläche 3b dieser Mutter 3 ist glatt, damit sich die Mutter innerhalb des als Ganzes mit 4 bezeichneten, hülsenartigen Widerlagers drehen kann. The outer surface 3b of this nut 3 is smooth, so that the nut within the designated as a whole by 4, can rotate sleeve-like abutment.  Dieses Widerlager besitzt an seinem hinteren Ende eine zu seiner Achse schiefe, zur Anlage aussen auf dem Knochen 5 bestimmte, ringscheibenartige Lagerplatte 4a und an seinem vorderen Ende eine innere Schulter 4b, auf welcher sich die Mutter 3 abstützen kann. This abutment has at its rear end an inclined to its axis, exterior to the plant on the bone 5 particular, ring disk-like bearing plate 4a and at its front end an inner shoulder 4b on which the nut can be supported. 3  Der Innendurchmesser der Hülse 4 ist, wie bereits ausgeführt, so gross, dass sich die aussen glatte Mutter 3 in ihr frei drehen kann. The inner diameter of the sleeve 4 is, as already stated, so large that the outer smooth nut 3 can rotate freely in it.

    Für die Verwendung der aus den drei vorgenannten Teilen bestehenden Spannvorrichtung ist folgendes zu beachten: For the use of the group consisting of the above three parts of clamping device, note the following:
 Zuerst wird mit einem an sich bekannten Bohrer ein verhältnismässig dünnes Loch von zirka 3 mm Durchmesser in den Knochen 5 und den abgebrochenen Kopf 2 gebohrt. First, a relatively thin hole of about 3 mm in diameter into the bone 5 and the broken head 2 is drilled with a known drill.  In dieses Loch steckt man einen Steinmaan-Nagel 7. Dann wird, wie ebenfalls bekannt ist, vorzugsweise schief zur Achse dieses ersten Steinmann-Nagels ein zweites Loch für einen zweiten hier mit 8 bezeichneten Steinmann-Nagel gebohrt. In this hole is inserted a nail-Steinmaan 7. Then, as is also known, preferably obliquely drilled a second hole for a second designated here with 8 Steinmann pin to the axis of this first Steinmann nail.  Mit Hilfe dieser beiden Nägel 7 und 8 sind die Knochenbruchstücke vorerst miteinander fixiert. Using these two nails 7 and 8, the bone fragments are fixed to each other for the time being.

    Mit einem Kombinationswerkzeug, das als Fräser und Gewindeschneider ausgebildet ist, und das eine Längsbohrung für die Aufnahme des Steinmann-Nagels 7 aufweist, wird über diesem eine Bohrung gefräst und ein Gewinde ge schnitten, damit man nachher die ebenfalls mit einer Längsbohrung für den Steinmann-Nagel versehene Schenkelhalsschraube 1 einschrauben kann. With a combination tool, which is designed as cutters and thread cutters, and which has a longitudinal bore for receiving the Steinmann nail 7, a bore is cut through this and cut a thread ge, so that one after the likewise having a longitudinal bore for the Steinmann can screw nail provided femoral neck screw. 1  Bevor man jedoch diese Schraube 1 einschraubt, wird mit einem zweiten Fräser, der einen etwas grösseren Durchmesser aufweist, der Anfang der Bohrung so tief aufgeweitet, dass die Lagerhülse 4 gut eingeschoben werden kann. However, before einschraubt this screw 1, is connected to a second mill having a slightly larger diameter so deep widened top of the bore, that the bearing sleeve 4 can be easily inserted.



   Alsdann wird die Schenkelhalsschraube 1 eingeschraubt und zwar soweit, dass das am vorderen Ende befindliche Knochengewinde la sich ganz im abgebrochenen Schenkelkopf befindet. Then the femoral neck screw is screwed 1 and to such an extent that the bone thread la located at the front end is located entirely in broken femoral head.  Zum Einschrauben benützt man einen sechskantigen Schraubenzieher, der sich in die sechskantige Öffnung ld am hinteren Schraubenende einschrauben lässt. For screwing one uses that can be screwed into the hexagonal hole ld at the rear screw end a hexagonal screwdriver.  Nun steckt man das Widerlager 4 in die Bohrung, und zwar soweit, bis die Lagerplatte 4a auf dem Knochen 5 aufliegt. Now you put the abutment 4 in the bore, and to such an extent until the bearing plate 4a rests on the bone. 5  Die Länge der Schenkelhalsschraube 1 und des Widerlagers 4 muss dabei so aufeinander abgestimmt und bemessen sein, dass das hintere Schraubenende in die vordere Öffnung des Widerlagers hineinreicht und zwar soweit, dass die Mutter 3 auf dieses Schraubenende aufgeschraubt werden kann. The length of the femoral neck screw 1 and the abutment 4 must be matched to one another and sized so that the rear end of the screw extends into the front opening of the abutment and to such an extent that the nut 3 can be screwed onto this bolt end.

    Alsdann kann man den Steinmann-Nagel 8 entfernen und mittels eines sechskantigen Schraubenziehers die Mutter 3 auf die Schenkelhalsschraube 1 aufschrauben, wodurch diese gegen das Lager 4 hingezogen wird und so die beiden Knochenbruchteile an der Frakturstelle 6 aufeinanderpresst. Then one can remove the Steinmann pin 8 and screw by means of a hexagonal screwdriver the nut 3 on the femoral neck screw 1, whereby this is attracted against the bearing 4, and successively pressed so the two bone fractions at the fracture site. 6



   Zum Schluss wird man auch den zuerst eingesetzten Steinmann-Nagel 7 durch Herausziehen entfernen. Finally, it will also remove the first set Steinmann pin 7 by pulling out.



    Sobald die Frakturstelle 6 hinreichend zusammengewachsen ist, lässt sich die Spannvorrichtung wieder entfernen, wozu natürlich zuerst die nicht gezeichnete Operationswunde über dem Widerlager geöffnet und die Mutter mittels des Sechskantschlüssels herausgeschraubt werden muss. Once the fracture site is 6 sufficiently grown together, the clamping device can be removed again, for which purpose of course, first opening the not shown operation wound on the abutment and the nut must be screwed out by means of the hexagonal wrench.  Nachher lässt sich das Widerlager aus der Öffnung herausziehen und dann, wiederum mit Hilfe eines sechskantigen Schraubenziehers, wird die Schenkelhalsschraube herausgeschraubt. After the abutment can be pulled out from the opening, and then, again using a hexagonal screwdriver, the femoral neck screw is unscrewed. 

Claims (1)

  1. PATENTANSPRUCH Zur Fixierung eines Schenkelhalsbruches bestimmte Spannvorrichtung, dadurch gekennzeichnet, dass sie aus einer Schenkelhalsschraube (1), aus einem auf das hintere Ende derselben aufschiebbaren, hülsenartigen Widerlager (4) mit einer an seinem hinteren Ende angeordneten, zu seiner Achse schiefen, zur Anlage aussen auf dem Knocehn (5) bestimmten, ringscheibenartigen Lagerplatte (4a) und aus einer im Widerlager (4) frei drehbaren, auf das hintere Ende (1 c) der Schenkelhalsschraube aufschraubbaren, sich dabei an einer Schulter (4b) des Widerlagers (4) abstützenden Mutter (3) besteht, welch letztere dazu dient, beim Anziehen die Schenkelhalsschraube (1) zum Widerlager (4) hinzuziehen, wobei die Schenkelhalsschraube (1) nur am vorderen Ende mit einem in den Knochen einschraubbaren Knochengewinde (la) versehen ist, PATENT CLAIM For fixation of a femoral neck fracture certain tensioning device, characterized in that it is arranged from a femoral neck screw (1), from one to the rear end thereof can be pushed, sleeve-like abutment (4) with a rear, at its end inclined to its axis, exterior to the plant on the Knocehn (5) certain ring-disk-like bearing plate (4a) and screwed in a freely rotatable in the abutment (4) on the rear end (1 c) of the femoral neck screw, while on a shoulder (4b) of the abutment (4) supporting nut (3), the latter of which is used when tightening the femoral neck screw (1) to the abutment (4) Seek, wherein the femoral neck screw (1) only at the front end with a screw-in into the bone bone thread (la) is provided,
    dessen Kerndurchmesser mindestens dem Schaftdurchmesser (lb) entspricht. whose core diameter is at least equal to the shank diameter (lb).
    UNTERANSPRÜCHE 1. Spannvorrichtung nach Patentanspruch, dadurch gekennzeichnet, dass die Schenkelhalsschraube (1) an ihrem hinteren Ende eine mehrkantige Ausnehmung (led) zum Einstecken eines als Schraubenzieher dienenden Steckschlüssels aufweist. Subclaims 1. A clamping device according to claim, characterized in that the femoral neck screw (1) at its rear end a polygonal recess (led) for inserting a screwdriver serving as a socket wrench having.
    2. Spannvorrichtung nach Unteranspruch 1, dadurch gekennzeichnet, dass die Schenkelhalsschraube (1) an ihrem hinteren Ende ein Innensechskant (led) zum Einstecken eines Sechskantschlüssels aufweist. 2. Clamping device according to sub-claim 1, characterized in that the femoral neck screw (1) at its rear end a hexagon socket (led) for inserting a hexagonal wrench.
    3. Spannvorrichtung nach Patentanspruch, dadurch gekennzeichnet, dass die hülsenartige Mutter (3) an ihrem hinteren Ende eine mehrkantige Ausnehmung (3a) zum Einstecken eines Steckschlüssels aufweist. (3a) 3. Clamping device according to claim, characterized in that the sleeve-type nut (3) at its rear end a polygonal recess for the insertion of a socket wrench.
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Cited By (3)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
DE2807364A1 (en) * 1977-02-24 1978-08-31 Timothy James Herbert bone screw
WO1981001647A1 (en) * 1979-12-14 1981-06-25 H Ender Device for relaying and fixing pertrochanteral and subtrochanteral fractures and insert comprised in such device
EP0682917A1 (en) * 1994-04-22 1995-11-22 Institut Straumann Ag Screw for holding together two bone fragments and surgical equipment for inserting the screw

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DE1946074U (en) 1966-09-15

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