Instrumentensatz für Zahnwurzelbehandlungen, insbesondere Zahnwurzelspitzenresektionen.
Zahnwurzelspitzenresektionen werden bisher so durehgeführt, dass nach Erweiterung des Wurzelkanals mittels Zahnbohrern (Fräsern) ein plastisches Füllmittel in den Wur- zellkanal eingebracht und dieses mehrmals mit einem nachgesehobenen Stift, z. B. mit einem Silberstift, an die Kanalwand angepresst wird. Bisher ist ein genaues Anliegen des Stiftes an der Kanalwand in ganzer Länge nicht zu erzielen gewesen, da die be nutzten Bohrer uncl Stifte nicht kongruent sind. Dieses ungenaue Passen des Stiftes hat mehrfache Nachteile. Der Stift kann sich nach seiner Einführung, insbesondere bei langsam erhärtendem Füllmaterial, beim Abtragen seiner überschüssigen Spitze oder beim Kürzen seines stumpfen Endes, im Wurzelkanal bewegen.
Dies führt häufig zu . Spaltbildungen im Füllmaterial und damit auch zum Undiehtwerden des gesamten Absehlusses der Wurzelfüllung. Die unerläss liche Bestimmung bzw. Feststellung der jeweils erforderlichen Stiftlänge, z. B. auf Vs der Wurzelkanallänge, ist nicht möglich.
I) ie Stifte ragen naeh ihrer Einführung entweder zu weit aus dem Wurzelkanal heraus oder sie sind kronenseitig zu lang. Eine genau zu berechnende teilweise Füllung mit dem Stift ist aber unerlässlich, um die Gefahr einer späteren Lockerung und die spätere, sehr umständliehe Kürzung des Stiftes auszusehliessen.
Gegenstand der Erfindung ist ein Instrumentensatz, der diese Nachteile beseitigt und die Zahnwurzelspitzenresektion erleichtert.
Erreicht wird dies dadurch, dass der Instrumentensatz erfindungsgemäss aus mehreren, vorzugsweise vier, in der Stärke des arbeitenden Teils konisch zunehmenden Wur- zelkanalbohrern (Fräsern) besteht sowie aus der gleichen Anzahl Füllstiften und gesondert für jede Bohrerstärke vorgesehenen Massstäben besteht, wobei letztere und die Füllstifte mit der Länge, Stärke und Stei gung der arbeitenden konischen Teile der Wurzelkanalbohrer übereinstimmen, derart, dass die Bohrer, Füllstifte und Massstäbe in bezug auf den konischen Teil kongruent sind.
Auf der Zeichnung ist ein Ausführungsbeispiel des Erfindungsgegenstandes dargestellt. Fig. 1 zeigt schematisch die Überlap- pung der Bohrer. Fig. 2 zeigt die Bohrer, die Füllstifte und die Massstäbe eines Instrumentensatzes. Fig. 3 zeigt einen Arbeitsvor- gang.
Die in einer Mehrzahl, zweckmässig vier, für einen Instrumentensatz vorgesehenen Zahnbohrer für Maschinen-oder Handbetrieb haben eine konisch zunehmende Stärke. Der arbeitende, konische Teil hat bei allen Stärken die gleiche Länge L und die gleiche Steigung (Fig. 1). Infolge der unter schiedlichen Stärken überlappen sich die Bohrer einzeln. Die Stärke der Bohrer ist dabei so gehalten, dass sich die Überlappungen zwi- sehen zwei in der Stärke aufeinanderfolgen- den Bohrern auf die halbe Länge L der arbeitenden Teile erstrecken, wie Fig. 1 zeigt.
Damit wird eine besonders gute Führung der Bohrer im Wurzelkanal erreicht.
Die aus niehtkorrodierenden Metallen, z. B. aus Silber, aus zweekentspreehenden Werkstoffen, Kunstmassen und dergleichen bestehenden Füllstifte Zi, bl, b2, b3 (Fig. 9) sind dem arbeitenden Teil a, al, a2, a3 der Bohrer kongruent und liegen damit an der Wand des ausgefrästen Wurzelkanals ganz fläehig an. Die Füllstifte haben eine Spitze c, die das Herausdrücken des Füllmaterials aus dem Wurzelkanal verhindert.
Zum Instrumentensatz gehören weiterhin die in Fig. 2 dargestellten Massstäbe. Diese haben einen konisehen Teil d, dl, d, , d, der mit dem arbeitenden Teil der zugehörigen Bohrer und Füllstifte kongruent ist und einen an die arbeitenden Teile a, ai, a2, a- anschliessenden Schaft ss (Fig. 2). Beide Teile der Massstäbe sind mit Ablesemarken f versehen. Die Massstäbe ermöglichen die Feststellung der Länge des ausgefrästen konisehen Wurzelkanalabsehnittes sowie die Feststellung der Gesamtlänge der Wurzel.
Beides ist Voraussetzung für die genaue Be stimmung der Stiftlänge.
Der z. B. runde Schaft, e der Massstäbe ist schwächer gehalten, so dass bei der Ausmes- sung des konisehen Wurzelkanalteils nur der konisehe Teil der Massstäbe wirksam wird.
Die Arbeitsweise ist folgende :
Naeh durchgeführter Resektion der Wur- zelspitze wird der Wurzelkanal, beginnend mit dem schwächsten Bohrer, erweitert. Diese Arbeit wird nach Massgabe der jeweils gegebenen Verhältnisse (z. B. entsprechend der Weite des ursprüngliehen Wurzelkanals) so lange wie erforderlich fortgesetzt.
Nach be endetem Erweitern wird der dem zuletzt ver- wendeten Bohrer angepasste Massstab, z. B. der Massstab d', in den Wurzelkanal bis zum Aufsitzen eingeführt und die sich am Wur- zelquersehnitt aufzeigende Marke f abgelesen (Fig. 3 I). Durch Auflegen des Massstabes auf die Wurzel (Fig. 3 II) wird ihre Gesamtlänge CL gemessen und die Länge F des abzufüllenden Teils der Zahnwurzel bestimmt. Ob der Wurzelkanal genügend lang koniseh ausgeweitet ist, kann sofort durch Subtraktion des den Wurzelquersehnitt überragenden Teils festgestellt werden.
Ist der konisehe Teil zu kurz, so wird mit dem nächst stärkeren Bohrer nachgearbeitet, bis er am Querschnitt erscheint. Darnach kann die ge wünsehte Länge auf dem Füllstift bl (Fig. 3 III) markiert und dieser an der Marke abgeschnitten werden (Fig. 3 IV).
Der Stift wird eingeführt, an seinem spitzen Ende angezogen Crib. 3 V) und abgetrennt.
Der restliche Wurzelkanal wird mit dem vorher benutzten Füllmittel ausgefüllt.
Der besehriebene Instrumentensatz ermöglicht auch eine Erweiterung, Ausmessung und Füllung des Wurzelkanals vor der Operation.
Die Bohrer, insbesondere jene für den Handbetrieb, können auch bereits bei der Vorbehandlung des Zahnes zur Operation anstatt der bisher üblichen Wurzelkanalbohrer verwendet werden. Sie geben dem Wurzelkanal genau die jeweils erforderliche konische Form und verkürzen die zur weiteren Aufbereitung des Wurzelkanals während der Operation benötigte Zeit.
Set of instruments for tooth root treatments, in particular tooth root tip resections.
Tooth root tip resections have hitherto been carried out in such a way that, after the root canal has been expanded, a plastic filler is introduced into the root canal using dental drills (milling cutters) and this is repeated several times with a pin, e.g. B. with a silver pin, is pressed against the duct wall. So far it has not been possible to achieve an exact fit of the pin on the canal wall over its entire length, since the drills and pins used are not congruent. This inaccurate pin fitting has several disadvantages. After its introduction, especially with slowly hardening filler material, when removing its excess tip or when shortening its blunt end, the pin can move in the root canal.
This often leads to. Formation of gaps in the filling material and thus the loss of the entire closure of the root filling. The indispensable determination or determination of the required pin length, z. B. on Vs of the root canal length is not possible.
I) the pins either protrude too far out of the root canal after their insertion or they are too long on the crown side. Partial filling with the pen, which can be precisely calculated, is essential in order to rule out the risk of later loosening and the later, very cumbersome shortening of the pen.
The invention relates to a set of instruments which overcomes these disadvantages and facilitates the resection of the tip of the tooth.
This is achieved by the fact that the set of instruments according to the invention consists of several, preferably four, root canal drills (milling cutters) that increase conically in the strength of the working part, as well as the same number of filler pens and separately provided rules for each drill thickness, the latter and the filler pens correspond to the length, thickness and slope of the working conical parts of the root canal burs, such that the burs, filler pens and rules are congruent with respect to the conical part.
An exemplary embodiment of the subject matter of the invention is shown in the drawing. 1 shows schematically the overlap of the drills. Fig. 2 shows the drills, the filler pins and the rules of an instrument set. 3 shows a working process.
The dental drills provided in a plurality, expediently four, for a set of instruments for machine or manual operation have a conically increasing thickness. The working, conical part has the same length L and the same slope for all thicknesses (Fig. 1). As a result of the different strengths, the drills overlap individually. The thickness of the drill is kept such that the overlaps between two drill bits following one another in thickness extend over half the length L of the working parts, as FIG. 1 shows.
This ensures particularly good guidance of the drill in the root canal.
The non-corroding metals such. B. made of silver, made of two materials, synthetic materials and the like existing filler pens Zi, bl, b2, b3 (Fig. 9) are the working part a, al, a2, a3 of the drill congruent and thus lie entirely on the wall of the milled root canal flat on. The filling pins have a point c that prevents the filling material from being pushed out of the root canal.
The set of instruments also includes the scales shown in FIG. These have a conical part d, dl, d,, d, which is congruent with the working part of the associated drills and filler pins, and a shank ss adjoining the working parts a, ai, a2, a (FIG. 2). Both parts of the rules are marked with reading marks f. The scales enable the length of the milled-out conical root canal section to be determined and the total length of the root to be determined.
Both are a prerequisite for the exact determination of the pin length.
The z. B. round shaft, e of the scales is kept weaker, so that only the conical part of the scales is effective when measuring the conical root canal part.
The working method is as follows:
After resection of the root tip, the root canal is widened, starting with the weakest drill. This work is continued for as long as necessary depending on the given conditions (e.g. according to the width of the original root canal).
After the extension is finished, the scale adapted to the last drill used, e.g. B. the scale d ', inserted into the root canal until it is seated and the mark f shown on the cross-section of the root is read off (FIG. 3 I). By placing the ruler on the root (Fig. 3 II) its total length CL is measured and the length F of the part of the tooth root to be filled is determined. Whether the root canal is widened sufficiently long can be determined immediately by subtracting the part protruding beyond the cross section of the root.
If the conical part is too short, the next stronger drill is used until it appears on the cross-section. The desired length can then be marked on the filler pen bl (FIG. 3 III) and this can be cut off at the mark (FIG. 3 IV).
The pin is inserted, crib tightened at its pointed end. 3 V) and disconnected.
The remaining root canal is filled with the previously used filler.
The set of instruments described also enables expansion, measurement and filling of the root canal before the operation.
The drills, especially those for manual operation, can also be used during the pretreatment of the tooth for surgery instead of the previously common root canal drills. They give the root canal exactly the required conical shape and shorten the time required for further preparation of the root canal during the operation.