Resorbierbares Näh- und Unterbindungsmaterial und Verfahren zur Herstellung desselben. Als Material zur Herstellung chirurgischer Unterbindungen und Nähte wurden bisher meist Seide oder Tierdärme oder Sehnen oder derglei chen tierische Stoffe verwendet. Mit beiden Ma terialien lassen sich an sich mechanisch einwandfreie Nähte herstellen. Bei Fäden aus tierischen Materialien tritt jedoch der Nachteil auf, dass diese nicht der Siede temperatur des Wassers. unterworfen und daher nur schwer völlig keimfrei erhalten werden können. Bei Seide kann zwar die Keimfreiheit durch Kochen ohne weiteres bewirkt werden, seidene Fäden bleiben aber als Fremdkörper im Gewebe liegen und können dadurch zu Komplikationen des Wund verlaufs führen.
Diese Nachteile werden dadurch vermie den, dass als resorbierbares Näh- und Unter bindungsmaterial für die Humanchirurgie Seile aus Magnesium oder Magnesiumlegie- rungen gemäss der Erfindung verwendet wer den, deren Einzeldrähte einen Durchmesser von höchstens 0,2 mm haben. Magnesium und Magnesiumlegierungen lassen sich ohne jede Schwierigkeit durch Auskochen keimfrei machen und werden vom Körper resorbiert. Die Resorption erfolgt so langsam, dass der Zweck der Naht, die Schliessung der Wunde, erreicht wird. Ausser der eigentlichen Tiefen- und Oberflächennaht ist Verwendungszweck auch die Unterbindung von Blutgefässen.
Bei Verwendung von einzelnen Drähten aus Magnesium oder Magnesiumlegierungen kann der Nachteil auftreten, dass der Ein zeldraht beim Einfädeln in das Nadelöhr; beim Hin- und Herbiegen und Knoten infolge des geringen Formänderungsvermögens leicht bricht. Dieser Nachteil wird durch die Ver wendung von Seilen gemäss der Erfindung vermieden. Ein solches Seil besitzt eine er- heblich grössere Biegefähigkeit und Knoten festigkeit als ein massiver Draht gleichen Querschnittes.
Die Herstellung der Seile gemäss Erfin dung erfolgt so, dass zuerst dünne Drähte in der Weise hergestellt werden, dass das Material zunächst bis 0,3 mm gezogen und darauf in einzelnen Arbeitsgängen derart weitergezogen wird, dass die Abnahme des Durchmessers jeweils nicht mehr als 20(1/o beträgt, wobei nach jeder Durchmesserab nahme eine Erhitzung unter Luftabschluss erfolgt, worauf die so hergestellten Drähte verseilt werden. Zum Beispiel wurde ein Draht von 0,30 mm Durchmesser in folgen den Abschnitten auf einen Draht von 0,1 mm Durchmesser heruntergezogen: 0,30 0,28 0,26 0,24 0,22 0,20 0,19 0,<B>1</B>8 0,17 0,16 0,15 0,14 0,13 0,12 0,11 0,10 mm.
Dabei wurden die Drähte nach jedem einzelnen Zug einer Erhitzung unter Luft- absuhluss unterworfen. An Stelle einer Ab nahme von 0,22 mm auf 0,20 mm kann eine solche von 0,22 mm auf 0,21 mm und von 0,21 mm auf 0,20 mm erfolgen. Auch ist es möglich, dass sich die einzelnen Ziehab schnitte noch eine Wenigkeit grösser gestalten lassen als in dein angegebenen Beispiel, so dass also an Stelle einer Abnahme von 0,22 mm auf 0.20 mm etwa eine Abnahme von 0,22 min auf 0,19 mm oder 0,195 mm in zwei oder mehr Unterteilungen erfolgen kann. Wesentlich ist jedenfalls, dass die einzelnen Abnahmen verhältnismässig sehr klein sind und 20'/o nicht überschreiten.
Das Glühen unter Luftabschluss erfolgt zweckmässig im Ölbad oder im Vakuum. Die Verseilung der derartig hergestellten Einzelärähte kann in üblicher Weise erfolgen, z. B. linksgängig oder rechtsgängig, im Kreuzschlag, Gleich schlag oder Kabelschlag oder .geflochten, wobei das Seil aus Drähten gleichen Durch messers oder Drähten verschiedenen Durch messers bestehen kann und die Drähte zuerst zu Litzen und die Litzen dann wiederum zu Seilen geschlagen oder geflochten werden können.
Absorbable suturing and ligating material and method of making the same. As a material for the production of surgical ligatures and sutures, silk or animal intestines or tendons or similar animal materials have so far been used. Mechanically perfect seams can be produced with both materials. However, threads made from animal materials have the disadvantage that they do not match the boiling temperature of the water. and therefore can only be obtained completely aseptic with difficulty. In the case of silk, the sterility can easily be achieved by boiling, but silk threads remain in the tissue as foreign bodies and can thus lead to complications of the wound course.
These disadvantages are avoided by using ropes made of magnesium or magnesium alloys according to the invention as absorbable suturing and binding material for human surgery, the individual wires of which have a diameter of at most 0.2 mm. Magnesium and magnesium alloys can be made sterile by boiling them without any difficulty and are absorbed by the body. The resorption takes place so slowly that the purpose of the suture, the closure of the wound, is achieved. In addition to the actual deep and surface seam, it is also used to ligate blood vessels.
When using individual wires made of magnesium or magnesium alloys, the disadvantage may arise that the single wire when threading into the eye of the needle; easily breaks when bending back and forth and knotting due to the low deformation capacity. This disadvantage is avoided by using ropes according to the invention. Such a rope has a considerably greater flexibility and knot strength than a solid wire of the same cross-section.
The manufacture of the ropes according to the invention is carried out in such a way that thin wires are first made in such a way that the material is first drawn up to 0.3 mm and then further drawn in individual work steps in such a way that the decrease in diameter does not exceed 20 ( 1 / o, with heating taking place in the absence of air after each decrease in diameter, whereupon the wires produced in this way are stranded. For example, a wire with a diameter of 0.30 mm was pulled down to a wire with a diameter of 0.1 mm in the following sections: 0.30 0.28 0.26 0.24 0.22 0.20 0.19 0. <B> 1 </B> 8 0.17 0.16 0.15 0.14 0.13 0.12 0.11 0.10 mm.
After each pull, the wires were subjected to heat under air abscess. Instead of a decrease from 0.22 mm to 0.20 mm, a decrease from 0.22 mm to 0.21 mm and from 0.21 mm to 0.20 mm can take place. It is also possible that the individual pulling sections can be made a little larger than in the example given, so that instead of a decrease from 0.22 mm to 0.20 mm, a decrease from 0.22 min to 0.19 mm or 0.195 mm can be made in two or more divisions. In any case, it is essential that the individual decreases are comparatively very small and do not exceed 20%.
Annealing in the absence of air is best done in an oil bath or in a vacuum. The stranding of the individual seams produced in this way can be carried out in the usual way, e.g. B. left-handed or right-handed, regular lay, equal lay or cable lay or .braided, whereby the rope can consist of wires of the same diameter or wires of different diameters and the wires can be twisted or braided first into strands and the strands in turn .