“PARTE DE INSERÇÃO E INSTRUMENTO DE INSERÇÃO COM FORMATO DE MANGA NA BORDA SUPERIOR”
A presente invenção se refere a uma parte de inserção de um implante dentário de zircônio em duas partes com duas ou mais saliências do lado externo e um instrumento de inserção com recessos por meio dos quais ele pode engatar com as saliências para assim inserir a parte de inserção na mandíbula. O projeto tanto do instrumento de inserção como da parte de inserção e também o modo como o instrumento de inserção engata com a parte de inserção assegura que a parte de inserção pode ser introduzida na mandíbula com uma força muito grande, de mais de 30 Ncm, por exemplo, sem quebrar. Mesmo se o instrumento de inserção não estiver posicionado de modo ótimo na parte de inserção, a parte de inserção pode ser introduzida na mandíbula com esta força sem quebrar.
Na odontologia, os implantes são usados para substituir elementos de dentes que faltam. Isto é efetuado perfurando-se uma cavidade na mandíbula em que o implante é firmemente aparafusado ou comprimido. Uma prótese dentária ou coroa é subsequentemente colocada na parte do implante que se projeta acima da gengiva. Os implantes feitos de titânio há muito tempo vem dando resultados excelentes no tocante à durabilidade e confiabilidade. Um inconveniente no uso de implantes de titânio, que tem uma coloração cinzenta, é o fato de que os implantes de titânio em muitos casos são aparentes na frente devido à borda do osso que neste local é delgada. As bordas metálicas também se tornam visíveis, em muitos casos, com o decorrer do tempo no nível da linha que separa a coroa do implante. Além disso, pesquisas indicam que partículas cerâmicas produzem menos inflamação e resorção óssea do que partículas de titânio; veja Ichikawa Y., Akagawa Y., Nikai H., Tsura H., Tissue compatibility and stability of a new zirconia ceramic in vivo, Journal of prosthetic Dentistry 1992;68:322-326 e Warashina H., Sakano S., Kitamura S. et al., Biological reaction to aluminia, zirconia, titanium and polyethylene particles implanted onto murine calvaria, Biomaterials 2003:24:3655-3661. Para se eliminar estes inconvenientes da estética frequentemente decepcionante e para se utilizar as vantagens de uma melhor biocompatibilidade de cerâmica, foram produzidos implantes de óxido de zircônio que foi desenvolvido. O material atual de zircônio tem uma grande resistência a flexão (900-1.200 MPa), uma dureza Vickers de (1.200) e um módulo de Weibull de (10-12), tornando-o um material adequado para deles se produzir implantes dentários. Veja, por exemplo, “Survival rate and fracture resistance of zirconium dioxide implants after exposure to the artificial mouth”: An in-vitro study inaugural dissertation Freiburg 2006, Andreiotelli M. e Oliva J., Oliva X., Oliva JD, One year follow-up of first consecutive 100 zirconia dental implants in humans: A comparison of 2 different rough surfaces, Int. J. Oral Maxillofac Implants 2007:22:430-435. Atualmente existem diversos implantes de óxido de zircônio disponíveis no comércio que têm até agora sido implantes em uma parte tais como Z-look3® e Sigma®.
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No entanto, tal como ocorre com os implantes de titânio, os desenvolvimentos em implantes de óxido de zircônio tendem para implantes em duas partes. Um implante em duas partes dá uma opção ao implantologista. Se a qualidade da mandíbula permite uma força de inserção acima de 45 Ncm, o implante tem uma estabilidade primária suficiente para carregá-lo diretamente com uma construção e uma disposição temporária. Isto é muito importante para os pacientes devido ao aspecto estético na substituição de dentes dianteiros. Veja neste sentido, por exemplo: “Clinical study on the primary sability of two dental implant systems with resonance frequency analysis”, Rabel, Annettel; Kohler, Steffen; SchmidtWethausen, Andrea, Clinical Oral Investigations, volume 11, Número 3, Setembro 2007 e “Immediate function with dental implants, Ho, C.C.K., Dental Practice”, março/abril de 2005. Se tal não for o caso, então a aplicação de caga pode ser retardada até o momento em que a parte de inserção, coberta pela gengiva tenha primeiro crescido juntamente com a mandíbula, isto é, que tenha se integrado suficientemente ao osso. A força (Ncm) com a qual o implante pode ser introduzido na mandíbula, além de uma boa qualidade de mandíbula, é muito importante. Agora, um problema com os implantes de óxido de zircônio é o material friável que se quebra logo no caso da aplicação de uma força excessivamente intensa e/ou no caso de uma força distribuída com desvantagem.
Os implantes de titânio em duas partes são introduzidos na mandíbula por meio de um instrumento de inserção que é introduzido na cavidade da parte de inserção. O instrumento de inserção pode neste caso ser operado manualmente ou então ser fixado em uma máquina de broca. Veja, neste sentido, por exemplo, os instrumentos de inserção e o modo em que as partes de inserção são assim introduzidas na mandíbula no caso de implantes de titânio conhecidos em duas partes, tais como, por exemplo, Biomet 3i®, Nobel biocare® e Straumann®. No entanto, no caso de uma parte de inserção de material semelhante a zircônio, especialmente no caso de partes de inserção que têm uma seção transversal de 4 mm ou menos e que são frequentemente usados na mandíbula delgada quando substituindo dentes dianteiros,, a força que é exercida com um instrumento de inserção que é introduzido na cavidade logo se torna demasiado elevada. Isto significa que as paredes delgadas de uma parte de inserção de material de material semelhante a zircônio são incapazes de suportar ou então têm dificuldade de suportar sem quebrar, a força dirigida para fora que tem, por exemplo, mais de 30 Ncm. Além disso, se o implantologista não prender o instrumento em uma posição ótima, isto é, perpendicularmente acima da parte de inserção, durante a inserção, a força é ainda mais aumentada como resultado da alavancagem e é, além disso, distribuída com desvantagem pelas paredes da parte de inserção, resultando na quebra da parte de inserção no nível do gargalo. A quebra prematura durante a inserção de um implante é muito menos comum em implantes semelhantes a zircônio em uma parte, pois tais implantes não são ocos no interior ou são enfraquecidos por uma geometria de conexão difePetição 870190097264, de 27/09/2019, pág. 14/20 rente. Estes implantes são introduzidos na mandíbula por meio de um instrumento abrangente semelhante a manga que se faz deslizar sobre o implante.
No caso da presente invenção, propõe-se um método para a inserção de uma parte de inserção de material semelhante a zircônio de um implante em duas partes na mandíbula com uma força elevada de mais de 30 Ncm, por exemplo. Isto se torna possível propondose que parte de inserção seja dotada com duas ou mais saliências do lado de fora com as quais pode se fazer engatar um instrumento de inserção dotado com recesso para deste modo introduzir a parte de inserção na mandíbula. As saliências podem estar localizadas em qualquer ponto na parte exterior da parte de inserção. No entanto, é preferível que as saliências estejam localizadas em um local da parte de inserção em que a conexão à construção e/ou a parte portadora não esteja localizada, pois é neste ponto que a parte de inserção tem a espessura máxima e consequentemente a maior resistência. É preferível que as saliências estejam localizadas imediatamente acima da linha de mandíbula da parte de inserção, não sendo assim perturbada a integração ao osso e não sendo o paciente impedido de praticar uma boa higiene oral. No tocante à parte externa das saliências, dá-se preferência a um projeto arqueado e, no tocante à borda superior das partes externas, a um formato orgânico, tal como globular, por exemplo. Assim, as saliências de material semelhante a zircônio se desmancharão mais lentamente. Além disso, as saliências na parte externa da parte de inserção e os recessos do instrumento de inserção que se ajusta acima dela podem ter o formato produzido de uma série ampla de modos. Dá-se preferência a uma modalidade em que as saliências da parte de inserção são redondas ou ovais que se ajustam nos recessos de um instrumento de inserção que em uma modalidade preferida tem a borda superior semicircular. Isto permite que as saliências engatem de um modo deslizante no instrumento de inserção, podendo consequentemente o implantologista prender o instrumento de inserção em mais posições, mantendo ao mesmo tempo a direção desejada de inserção da parte de inserção na mandíbula.
Em uma modalidade, o instrumento de inserção com os recessos pode ser projetado para ser adequado para ser fixação em uma máquina que é usada para a introdução da parte de inserção na mandíbula, mas, em uma modalidade, pode também ser adequado para ser usado como um instrumento manual. O instrumento de inserção dotado de recessos pode também ter o seu formato produzido de uma série ampla de modos. Uma modalidade preferida do instrumento de inserção propõe que a sua borda superior tenha o formato de manga e que aa borda superior com formato de manga se ajuste o gargalo da parte de inserção. Se o gargalo da parte de inserção dotada com saliências for de formato reto e o instrumento de inserção com formato de manga dotado com recessos se ajustar precisamente sobre ela neste ponto, o implantologista é forçado a manter o instrumento de inserção perpendicularmente na parte de inserção, ficando mais claramente evidente até que ponto o
Petição 870190097264, de 27/09/2019, pág. 15/20 implantologista deve introduzir a parte de inserção na mandíbula.
Em uma outra modalidade preferida da parte de inserção dotada com saliências, o gargalo da parte de inserção tem um formato um tanto esférico, de modo que é produzida uma conexão que se assemelha a uma junta cardan durante a colocação do instrumento de inserção em formato de manga sobre as saliências da parte de inserção. Deste modo, tendo a aparência de uma junta cardan, o engate permite que a parte de inserção, mesmo se o instrumento de inserção não estiver sendo mantido na posição ótima, isto é, perpendicularmente acima da parte de inserção, possa ser introduzida na mandíbula na direção desejada da inserção. Em uma modalidade preferida, a borda superior do gargalo da parte de inserção é arredondada.
A invenção será explicada com mais detalhes abaixo com base em uma modalidade exemplar com os desenhos.
A Figura 1 mostra uma parte de inserção (1) com saliências (2) que são redondas e/ou ovais (5) e cujas faces externas são arqueadas (6) e a borda superior é globular (7) tendo sobre ela um instrumento de inserção (3) a ser colocado sobre ela com recessos (4). A Figura 2 mostra um gargalo de formato esférico (8) da parte de inserção (1) com uma borda superior arredondada (9) e uma saliência (2) imediatamente acima da linha da mandíbula (10). Em cima um instrumento de inserção (3) de formato de manga (11) com recessos (4) que são semicirculares (12) na borda superior e que tem na haste um entalhe (13) que serve para fixação em uma máquina. A Figura 3 mostra um instrumento de inserção (3) disposto sobre uma parte de inserção (1) com uma saliência (2) que é parcialmente recortada. O gargalo de formato esférico (8) e a conexão (14) que se assemelha a uma junta cardan são mostrados aqui. A Figura 4 mostra uma parte de inserção (1) com uma das saliências (2), tendo o gargalo de formato reto (15) acima dele um instrumento de inserção (3) de formato de manga (11) se ajustando a ele, devendo este instrumento de inserção ser colocado sobre ele com um dos recessos (4).