BRPI0705900B1 - Método para a determinação de uma lente oftálmica progressiva - Google Patents
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Abstract
método para a determinação de uma lente oftálmica progressiva. um método para a determinação de uma lente oftálmica progressiva para um dado usuário compreende as etapas de: - determinar o comprimento axial (la) do olho do usuário; - determinar um ergorama que associa um ponto da vista com cada sentido de observaçao sob circunstâncias de uso; - determinar poder e alvos de defeito de astigmatismo para cada direção de observação sob circunstancias de uso, os alvos sendo uma função do comprimento axial do olho do usuário; - calcular o poder requerido na lente para cada direção de observação por iterações sucessivas a fim de obter o defeito de poder de alvo e o astigmatismo resultante do alvo.
Description
(54) Título: MÉTODO PARA A DETERMINAÇÃO DE UMA LENTE OFTÁLMICA PROGRESSIVA (51) Int.CI.: G02C 7/06 (30) Prioridade Unionista: 24/03/2006 FR 06 02 561 (73) Titular(es): ESSILOR INTERNATIONAL (72) Inventor(es): MARIE-ANNE BERTHEZENE; CÉLINE CARIMALO; DIANE DE GAUDEMARIS; CYRIL GULLOUX
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Relatório Descritivo da Patente de Invenção para: MÉTODO PARA A DETERMINAÇÃO DE UMA LENTE OFTÁLMICA PROGRESSIVA.
[001] A presente invenção relaciona-se a um método para a determinação de uma lente oftálmica progressiva; especialmente uma lente progressiva personalizada para as necessidades específicas de um dado usuário.
[002] Qualquer lente oftálmica pretendida para ser fixada em uma armação envolve uma prescrição. A prescrição oftálmica pode incluir uma prescrição positiva ou negativa da potência, bem como uma prescrição de astigmatismo. Estas prescrições correspondem às correções que permitem ao usuário das lentes corrigir defeitos de sua visão. Uma lente é ajustada na armação de acordo com a prescrição e a posição dos olhos do usuário em relação à armação.
[003] Para usuários com presbiopia, o valor da correção de potência é diferente para a visão para longe e para a visão para perto, devido às dificuldades da acomodação na visão próxima. A prescrição compreende assim um valor de potência da visão para longe e uma adição (ou progressão de potência)representando o incremento de potência entre a visão para longe e a visão para perto; isto gera uma prescrição de potência de visão para longe e a uma prescrição de potência para visão para perto. As lentes apropriadas para usuários com presbiopia são lentes multifocais progressivas; estas lentes são descritas, por exemplo, nos documentos FR-A-2 699 294, US-A-5 270 745 ou US-A-5 272 495, FR-A-2 683 642, FR-A-2 699 294 ou também FRA-2 704 327.
[004] As lentes oftálmicas multifocais progressivas incluem uma zona de visão para longe, uma zona da visão para perto, uma zona de visão intermediária e um meridiano principal de progressão que cruza estas três zonas. Estes são determinados geralmente por otimização,
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2/17 com base em um determinado número de restrições impostas nas características diferentes da lente. A maioria das lentes introduzidas no mercado são lentes para todos os propósitos, em que são adaptadas às diferentes necessidades dos usuários naquele tempo.
[005] Uma lente multifocal progressiva pode ser definida por características geométricas em pelo menos uma de suas superfícies esférica. A fim de caracterizar uma superfície asférica, os parâmetros constituídos pelas curvaturas mínimas máximas em cada ponto são usados convencionalmente, ou mais comumente sua meia- soma e sua diferença. Esta meia-soma e esta diferença multiplicadas por um fator n - 1, n que é o índice refrativo do material da lente, são chamadas esfera e cilindro médios.
[006] Além disso, uma lente multifocal progressiva pode também ser definida pelas características ópticas que levando em consideração a situação do usuário das lentes. De fato, as leis da óptica de traçados de raios fornecem que os defeitos ópticos aparecem quando os raios divergem do eixo central de qualquer lente. Convencionalmente, as aberrações conhecidas como defeitos de potência e os defeitos de astigmatismo são considerados. Estas aberrações ópticas podem ser chamadas genericamente de defeitos de obliquidade dos raios.
[007] Os defeitos de obliquidade dos raios já foram identificados claramente na técnica anterior e melhoramentos foram propostos. Por exemplo, o documento WOA-98 12590 descreve um método para a determinação por otimização de um conjunto de lentes oftálmicas multifocais progressivas. Este documento propõe a definição do conjunto de lentes considerando as características ópticas das lentes e especialmente a potência do usuário e o astigmatismo oblíquo, sob condições de uso. A lente otimizada pelo traçado de raios, usando um ergorama que associa um ponto de objeto alvo com cada direção de observação sob condições de uso.
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3/17 [008] O documento EP-A-0 990 939 propõe também determinar uma lente pela otimização que leva em consideração as características ópticas ao invés das características de superfície da lente. Para esta final idade, as características de um usuário médio são consideradas, especialmente em relação à posição da lente na frente do olho do usuário em termos de curvatura, contorno, ângulo pantoscópico e a distância do olho à lente. Foi encontrado que cada usuário tem um comportamento diferente olho-lente. Recentemente, foi procurado recentemente personalizar as lentes oftálmicas progressivas a fim de melhor satisfazer às necessidades de cada usuário. Por exemplo, é proposto, especialmente por ZEISS e RODENSTOCK, sob as referências Zeiss Individual® e Impression ILT®, respectivamente, levar em consideração, para a definição de lentes progressivas, a posição real da lente na frente do olho do usuário. Para esta finalidade, as medidas da posição da lente na armação escolhida pelo usuário são realizadas. A medida da posição da lente relativamente ao olho do usuário é inicialmente difícil de ser realizada com precisão. Então, a otimização é realizada para uma posição medida da lente na frente do olho do usuário; isto mostra que a posição da armação varia com tempo e não pode ser considerada como sendo constante para um dado usuário. Por causa destes dois fatores, a consideração da posição da lente não parece fornecer ao usuário um conforto adicional quando comparada às soluções que consideram somente a posição média da lente.
[009] O depositante vende, sob a marca de comércio VARILUX IPSEO®, uma gama de lentes progressivas, que são definidas como uma função do comportamento cabeça-olho do usuário. Esta definição é baseada no fato que qualquer usuário, a fim de olhar pontos diferentes em uma dada altura no espaço do objeto, pode mover sua cabeça ou seus olhos e que a estratégia de visualização de um usuário é baseada em uma combinação de movimentos da cabeça e do olho. A
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4/17 estratégia de visualização do usuário influencia a largura percebida dos campos na lente. Assim, quanto mais a estratégia de visão lateral do usuário envolve um movimento da cabeça, mais estreita é a zona da lente varrida pela visão do usuário. Se o usuário movesse somente sua cabeça a fim de olhar pontos diferentes em uma dada altura do espaço do objeto, sua visão passará ainda através do mesmo ponto da lente. O produto VARILUX IPSEO® propõe, portanto, lentes diferentes, para o mesmo par adição-ametropia, como uma função da estratégia de visão lateral do usuário.
[0010] Além disso, os documentos US-A-6 637 880 e US-A-6 871 955 descrevem lentes oftálmicas otimizada pela consideração da posição real do centro de rotação do olho do usuário, denominado CRE. A distância lente - CRE é definida como a soma da distância lente -córnea (denominada VC) e córnea- CRE (denominada CR). O valor VC é uma função das condições de uso e o valor CR é ligado à medida do comprimento axial do olho. O comprimento axial pode ser medido pelo oculista ou pelo oftalmologista para cada indivíduo e a posição do CRE é deduzida deste por uma regra de três. O comprimento axial do olho pode ser medido, por exemplo, com o dispositivo introduzido no mercado sob a marca de comércio lOLMaster® por ZEISS.
[0011] Para a otimização de lentes oftálmicas progressivas, os documentos US-A-6 637 880 e US-A-6 871 955 propõem considerar o fato que o CRE está situado em distâncias diferentes quando o usuário está olhando na visão distante, na visão próxima ou em algum outro ponto da lente e para integrar o mesmo na otimização. Por exemplo, indica-se que uma mudança da distância lente-CRE tem um impacto no deslocamento lateral na visão próxima; o projeto óptico é calculado conseqüentemente em função deste valor. Indica-se também que a distância lente- CRE tem um impacto na potência requerida na visão distante; o asfericidade da lente é modificado, consequentemente, coPetição 870180021816, de 19/03/2018, pág. 12/28
5/17 mo uma função deste valor. O depositante desenvolveu também um dispositivo para medir a posição do centro de rotação do olho de um dado indivíduo, que é o assunto do pedido de patente francês depositado pelo depositante, sob o título: método e dispositivo para a determinação do centro de rotação de um olho, em 08 abril 2005, sob o número FR 05 50902 (publicado agora sob o número FR-A-2 884 130). [0012] As medidas do comprimento axial do olho ou do centro de rotação do olho são realizadas pelo oculista ou pelo oftalmologista; estes são de difícil realização e o aparelho é relativamente caro. Além disso, estas medidas não são usadas para determinar as distribuições de potência e de defeitos de astigmatismo resultantes na lente otimizada.
[0013] Os testes realizados nos laboratórios do depositante mostraram que o comprimento axial do olho influencia a percepção do usuário dos campos e dos gradientes. Uma necessidade existe ainda consequentemente para uma lente que melhor satisfaça às necessidades específicas de cada usuário individual. A invenção propõe consequentemente levarem consideração a ametropia do usuário a fim de determinar o comprimento axial do olho e de seu centro de rotação a fim de evitar medidas complexas no usuário. A invenção propõe então levar em consideração este comprimento axial a fim de determinar campos e gradientes de potência e de defeito de astigmatismo resultante na lente otimizada. O conforto visual do usuário pode assim ser melhorado.
[0014] A invenção propõe mais particularmente um método para a determinação de uma lente oftálmica progressiva personalizada para um dado usuário que seja prescrito uma potência de visão para longe (AFV) e que seja prescrito uma adição de potência (Add) para a visão próxima, o método compreendendo as etapas de:
[0015] determinar o comprimento axial (IA) do olho do usuário ;
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6/17 [0016] .determinar um ergorama que associa um ponto da vista com cada direção de observação sob circunstâncias de uso;
[0017] determinar alvos de defeito de astigmatismo e de potência resultantes para cada direção de observação sob circunstâncias de uso, os alvos sendo uma função do comprimento axial do olho do usuário;
[0018] - calcular a potência requerida na lente para cada direção de observação por iterações sucessivas a fim de obter o defeito de potência de alvo e o astigmatismo resultante do alvo.
[0019] De acordo com uma concretização, a etapa de determinar o comprimento axial (LA) do olho é realizada usando a prescrição para visão para longe (AFV) dada ao usuário.
[0020] De acordo com uma concretização, a etapa de determinar o comprimento axial do olho (LA) é realizada usando a prescrição da visão distante (AFV) dada ao usuário e a medida do raio da córnea do usuário (kerato).
[0021] De acordo com uma concretização, uma posição do centro de rotação do olho (CRE) é calculada usando o comprimento axial do olho determinado.
[0022] De acordo com uma concretização, a etapa de determinar os alvos compreende a determinação de potência e gradientes de defeito de astigmatismo resultantes e determinar a potência e as larguras do campo de defeito de astigmatismo resultante.
[0023] A invenção relaciona-se também a uma lente oftálmica progressiva personalizada obtida pelo método de determinação da invenção, bem como a um dispositivo visual que compreende pelo menos uma lente de acordo com a invenção e um método para a correção da visão de um sujeito com presbiopia, que compreenda fornecer ao sujeito ou o uso pelo sujeito de tal dispositivo.
[0024] Outras vantagens e características da invenção tornar-sePetição 870180021816, de 19/03/2018, pág. 14/28
7/17 ão aparentes a partir da leitura da seguinte descrição das concretizações da invenção, dadas por meio de exemplo com referência aos desenhos que mostram:
- A figura 1, um diagrama de um sistema ótico olho-lente, como uma vista superior.
- As figuras 2 e 3, diagramas em perspectiva de um sistema olho-lente.
- A figura 4, um diagrama que ilustra a função de transferência entre uma lente oftálmica progressiva e a retina.
- As figuras 5a e 5b, diagramas que ilustram respectivamente os gradientes projetados na retina e as larguras de campo percebido pelo usuário em função do comprimento axial do olho.
- A figura 6, um gráfico da variação relativa do gradiente e do campo com o comprimento axial do olho.
- A figura 7, um gráfico que mostra as medidas axiais do comprimento correlacionadas à ametropia dos usuários.
- A figura 8, um gráfico que mostra medidas da relação do comprimento axial do olho sobre a keratometria correlacionada à ametropia dos usuários .
- A figura 9, um mapa do cilindro de uma lente de acordo com a invenção pretendida para um usuário com hipermetropia.
- Afigura 10, um mapa do cilindro de uma lente de acordo com a invenção pretendida para um usuário míope.
[0025] A invenção propõe um método para a determinação de uma lente oftálmica progressiva para um usuário com presbiopia, isto é, para o qual uma adição de potência Add foi prescrita para a visão próxima.
[0026] Em uma maneira conhecida por si mesmo, uma lente progressiva tem uma zona de visão para longe com um ponto de controle
FV, uma zona da visão para perto com um ponto de controle e uma
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8/17 zona de visão intermediária. Um meridiano de progressão principal cruza estas três zonas. O meridiano tem consequentemente uma progressão de potência entre o ponto de controle na visão distante FV e o ponto de controle na visão para perto NV; esta progressão corresponde aproximadamente ao valor da adição prescrita Add. Uma cruz de ajuste CM é marcada por um ponto de referência na superfície complexa e constitui uma ajuda para ajustar a lente entalhada na armação; esta cruz de ajuste CM torna possível encontrar na lente a direção principal de observação sob condições de uso. Neste contexto, o comprimento da progressão PL refere-se à distância vertical entre a cruz de ajuste CM e o ponto meridiano na visão próxima NV, no qual a progressão da potência alcança a potência Add. O comprimento da progressão PL define a acessibilidade aos potências necessárias na visão próxima.
[0027] Em uma maneira convencional, para uma dada lente, as características ópticas variáveis são definidas, a saber, uma potência e um astigmatismo resultante, sob condições de uso. A figura 1 mostra um diagrama de um olho e um sistema óptico de lente como uma vista lateral, e mostra as definições usadas no restante da descrição. O centro de rotação do olho é chamado Q'; o eixo Q' F' representado na figura por uma linha pontilhada é o eixo horizontal que passa através do centro de rotação do olho e que continua na frente do usuário em outras palavras, o eixo Q' F' corresponde à direção de visualização primária. Este eixo corta, na face frontal, um ponto na lente chamado de cruz de ajuste CM, que é marcado nas lentes a fim de permitir seu posicionamento por um oculista. Deixe o ponto O ser o ponto de interseção da face posterior e deste eixo Q' F' .Uma esfera dos vértices é definida, com um centro Q', eraio q', que corta a face posterior da lente no ponto O. Por o exemplo, um valor de raio q de 27 milímetros corresponde a um valor corrente e produz resultados satisfatórios quando
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9/17 as lentes são usadas. A seção da lente pode ser extraída no plano (O, x, y) que é definido com referência à figura 2. A tangente a esta curva no ponto O é inclinada relativamente ao eixo (O, y) em um ângulo chamado o ângulo pantoscópico. O valor do ângulo pantoscópico é atualmente 8°. A seção da lente pode também ser extraída no plano (O, x, z). A Tangente a esta curva no ponto O é inclinada relativamente ao eixo (O, z) em um ângulo chamado o contorno de curvatura. O valor do contorno de curvatura é atualmente 0°.
[0028] Uma dada direção de visão - representada por uma linha contínua em figura 1 - corresponde a uma posição do olho em rotação sobre Q' e a um ponto J na esfera dos vértices; uma direção de visualização pode também ser marcada, em coordenadas esféricas, por dois ângulos α e β. O ângulo α é o ângulo formado entre o eixo Q' F' e a projeção da linha reta Q' J sobre o plano horizontal que contém o eixo Q' F'; este ângulo aparece no diagrama da figura 1. O ângulo β é o ângulo formado entre o eixo Q' F e a projeção da linha reta Q' J sobre o plano vertical que contém o eixo Q' F'. Uma dada direção de visualização corresponde consequentemente a um ponto J da esfera de vértices ou a um par (α, β).
[0029] Em uma dada direção de visualização, a imagem de um ponto M no espaço do objeto situado a uma dada distância do objeto forma entre os dois pontos S e T que correspondem às distâncias mínima e máxima JS e JT (que são distâncias focais sagitais e tangenciais no caso de superfícies de revolução, e de um ponto M no infinito). O ângulo marcado como o eixo do astigmatismo é o ângulo formado pela imagem que corresponde à menor distância com o eixo (zm), no plano (zm, ym) definido com referência às figuras 2 e 3. O ângulo é medido no sentido anti-horário ao olhar para o usuário. No exemplo da figura 1, no eixo a imagem de um ponto do espaço do objeto no infinito é formada no ponto F'; os pontos S e T coincide, que é uma outra maPetição 870180021816, de 19/03/2018, pág. 17/28
10/17 neira de dizer que a lente é localmente esférica na direção preliminar de visualização. A distância D é a extremidade dianteira posterior da lente.
[0030] As figuras 2 e 3 mostram diagramas em perspectiva de um sistema olho-lente. A figura 2 mostra a posição do olho e do ponto de referência ligado ao olho, na direção principal de visualização, α - β = 0, chamada direção de visualização principal. Os pontos J e O coincidem, assim. A figura 3 mostra a posição do olho e do ponto de referência, o qual é ligado ao mesmo em uma direção (α, β). Nas figuras 2 e 3, uma referência fixa {x, y, z} e uma referência {xm, ym, zm} ligada ao olho são representadas, a fim de mostrar claramente a rotação do olho. A origem da referência {x, y, z} é o ponto Q'; o eixo x é o eixo Q' F' - o ponto F não é representado nas figuras 2 e 3 e passa através do ponto O; este eixo é orientado da lente para o olho, em acordo com a direção da medida do eixo de astigmatismo. O plano {y, z} é o plano vertical; o eixo y é vertical e orientado para cima; o eixo z é horizontal, a referência sendo diretamente ortonormalizada. A referência {xm ym, zm} ligada ao olho tem o ponto Q' como seu centro; o eixo xm é dado pela direção JQ de visualização, e coincide com a referência {x, y, z} para direção de visualização principal. A lei da lista dá a relação entre as referências {x, y, z} e {xm, ym, zm}, para cada direção de visualização, ver Legrand, Optique Physiologique, volume 1, Edição de 1a Revue d' Optique, Paris, 1965.
[0031] Usando estes dados, a potência e o astigmatismo ópticos do usuário podem ser definidos em cada direção de visualização. Para uma direção de visualização (α, β), um ponto de objeto M em uma distância do objeto dada pelo ergorama é considerado. Os pontos S e T entre os quais a imagem do objeto é formada são determinados. A proximidade da imagem PI é formada então por:
1/1 1 PI = - — + — \JT JS
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11/17 [0032] Enquanto a proximidade do objeto PO for dada por: p0 = A \MJ/ [0033] A potência é definida como a soma das proximidades do objeto e da imagem, isto é:
1/1 1
P = PO + PI = — + - — + —
MJ 2 \JT JS [0034] A amplitude do astigmatismo é dada por
1
A = I--1--I 1JT js' [0035] O ângulo de astigmatismo é ângulo γ definido acima: é o ângulo medido em uma referência ligada ao olho, relativamente à direção zm, com que a imagem T forma, no plano (zm, ym). Estas definições de potência e de astigmatismo são definições ópticas, sob condições de uso e em uma referência ligada ao olho. Qualitativamente, a potência e o astigmatismo assim definidos correspondem às características de uma lente fina, que, ajustada em vez da lente na direção de visualização, fornece as mesmas imagens localmente. Nota-se que, na direção de visualização principal, a definição fornece o valor padrão da prescrição de astigmatismo. Tal prescrição é produzida pelo oftalmologista, na visão distante, na forma de um par formado por um valor de eixo (em graus) e por um valor de amplitude (em dioptria).
[0036] A potência e o astigmatismo, assim definidos, podem ser experimentalmente medidos na lente usando um frontofocometro; podem também ser calculados pelo traçado de raio que segue sob condições de uso.
[0037] A presente invenção propõe considerar a geometria do olho do usuário a fim de otimizar uma lente oftálmica progressiva adequada especificamente às necessidades do usuário. Considerar tais parâmetros individuais é agora possível em escala industrial graças aos métodos para industrialização direta das superfícies complexas que constiPetição 870180021816, de 19/03/2018, pág. 19/28
12/17 tuem as lentes progressivas.
[0038] A figura 4 ilustra a relação que existe entre o projeto da lente e sua projeção na retina no sistema lente - olho. Os numerosos modelos de olho foram desenvolvidos a fim de definir sistemas lente olho e permitir a otimização óptico de lentes oftálmicas progressivas. A referência pode ser feita, por exemplo, ao modelo definido na publicação da Accommodation dependent model of human with aspherics, por R. Navarro, J. Santamaria e J. Bescos, sociedade óptica da América, Vol. 2, N°8, agosto 1985. No contexto da invenção, a atenção será dirigida mais 10 particularmente à posição e à forma da retina, bem como à posição do centro de rotação do olho, denominado CRE.
[0039] A figura 4 mostra um olho 10 que tem um comprimento axial LA. O olho é representado com uma córnea, uma pupila e uma retina. Uma lente 100 é colocada na frente do olho 10. O comprimento axial LA do olho é a distância córnea _retina. Este comprimento axial é específico para cada indivíduo encontrou-se que está proximamente correlacionado ao ametropia do usuário, como explicado abaixo. No fundo da figura 4 , há uma representação diagramática do defeito de astigmatismo resultante da lente e no alto, uma representação da percepção deste astigmatismo resultante na retina para diferentes direções de visualização atrás da lente. Assim, usando quantidades óptico-retinais desejáveis em termos de larguras de campo e de gradientes, potência e os alvos de defeito de astigmatismo resultantes podem ser definidos a fim de otimizar a lente progressiva sob condições de uso.
[0040] A função de transferência entre a lente otimizada sob condições de uso e a retina depende dos parâmetros biométricos do olho e especialmente o comprimento axial do olho. De fato, como ilustrado nas figuras 5a e 510, o comprimento do olho tem um impacto nos gradientes projetados na retina e na largura dos campos percebidos. CoPetição 870180021816, de 19/03/2018, pág. 20/28
13/17 mo ilustrado na figura 5a, quando o olho é mais longo do que um olho médio do emetrope, isto é, tem um comprimento axial igual a L + AL (AL>O), a retina está situada mais afastada e tem uma forma mais alongada do que para um olho que tem um comprimento axial médio; em outras palavras, a projeção de um conjunto de pontos de objeto percebidos através da lente é mais espalhada na retina que para um olho que tem um comprimento axial médio L. O comprimento axial médio L de um olho do emetrope é geralmente 24 milímetros. Para um olho longo, a sensação do gradiente na retina é consequentemente mais delicada. Os gradientes de potência e de defeito de astigmatismo resultante na lente podem conseqüentemente ser mais fortes sem perturbar um usuário que tem um olho longo. Similarmente, como ilustrado na figura 5b, quando o olho é longo, a posição do centro de rotação CRE é distanciada proporcionalmente da pupila relativamente a um olho médio do emetrope. O ângulo de rotação do olho para perceber um objeto através do mesmo ponto da lente é reduzido conseqüentemente. Assim, quanto mais longo o olho, maior a sensação de campo reduzido. Os campos de pode e de astigmatismo resultantes na lente devem conseqüentemente ser ampliados a fim de fornecer a um usuário que tem um olho longo um bom conforto visual. Inversamente, no exemplo de um olho curto, a sensação de gradientes na retina é menos delicada e a sensação de campo na retina é mais forte do que no exemplo de um olho que tem um comprimento axial médio L. De fato, a retina está situada na parte dianteira e tem uma forma mais lisa do que no exemplo de um olho médio. Os gradientes mais delicados 15 serão preferidos assim a fim de fornecer a um usuário que tem um olho curto um bom conforto visual.
[0041] A figura 6 é um gráfico que mostra o gradiente relativo e a variação de campo com o comprimento axial do olho. A curva pontilhada representa a variação relativa do gradiente percebido, isto é a
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14/17 relação G' / G com G' o gradiente percebido na retina do usuário e G o gradiente para um comprimento médio L do olho. A curva em linha cheia representa a variação relativa do campo percebido, isto é , a relação C' / C com C' , o campo percebido então na retina do usuário e C, o campo para o comprimento médio L do olho . Este gráfico mostra claramente que o comprimento do olho tem um impacto em termos de campo e de gradientes projetados na retina. Quanto mais longo o olho (variação positiva), mais fracos os gradientes percebidos e mais reduzidos os campos percebidos, e quanto mais curto o olho (variação negativa), mais fortes os gradientes percebidos e mais largos os campos percebidos.
[0042] A fim de compensar estes efeitos morfológicos, o método para a determinação de uma lente oftálmica progressiva de acordo com a invenção propõe considerar os parâmetros biométricos do olho especialmente o comprimento axial do olho a fim de definir um compromisso campo/ gradiente ao determinar os alvos de otimização 15 ópticos da lente a fim de fornecer ao usuário um conforto visual ótimo. [0043] Como explicado previamente, o comprimento axial do olho pode ser medido pelo oculista ou pelo oftalmologista, mas esta medida é complexa e não é realizada sempre. Do fato, estabeleceu-se que uma correlação significativa existe entre o ametropia AFV do usuário, isto, eprescrição para visão distante dada ao usuário , ecomprimento do olho . O artigo por David A. Atchison Modelos ópticos para os olhos humanos míopes , Vision Research 46 (2006) 2236-2250, discutiu esta correlação e mostrou que quanto mais míope o usuário, mais longo o olho . O gráfico da figura 7 ilustra esta correlação entre o comprimento do olho expresso em milímetros e a refração expressa em dioptrias ou a potência prescrita para o usuário na visão distante AFv- Uma função linear podia ser construída a partir das medidas realizadas em 121 usuários; esta função pode ser expressa como a seguir:
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LA = -0,299 Afv + 23,58 (1) [0044] É, portanto, possível controlar o compromisso campo/gradiente a fim de levar em consideração os parâmetros biométricos do olho diretamente com o ametropia AFV do usuário.
[0045] Também se estabeleceu que uma correlação ainda maior existe entre o ametropia AFV do usuário e a relação do comprimento do olho sobre a keratometria - ou o raio da córnea do olho. O artigo por T. Grosvenor & R. Scott, “ O papel do comprimento axial/ relação raio da córnea na determinação do estado refrativo do olho Optometry and Vision Science Vol . 71, N° 9, pp. 573-579, discutiu esta correlação e mostrou que a relação do comprimento do olho sobre a keratometria (LA/kerato) depende certamente da ametropia AFV do usuário. O gráfico de figura 8 ilustra esta correlação LA/kerato com a potência prescrita para o usuário na visão distante e uma função linear podia ser construída a partir das medidas realizadas em 194 usuários. Esta função pode ser expressa como segue:
LA/kerato = -0,05446 AFV + 2,9988 (2) [0046] Deve-se notar que a dispersão das medidas em torno da função (2) é menor do que aquela das medidas em torno da função (1). O conhecimento do raio de ametropia e da córnea do usuário torna possível, usando a função do gráfico da figura 8, deduzir o comprimento axial do olho em uma maneira relativamente confiável. O raio da córnea pode ser medido usando um dispositivo padrão tal como um keratometro manual ou um autorefrator. Este dispositivo é menos caro e mais fácil de usar do que aquele usado para medir o centro de rotação do olho ou o comprimento axial do olho. Medida do raio da córnea pode consequentemente ser realizada pelo oculista ou pelo oftalmologista, com menos custo e em uma maneira confiável. Estas medidas do keratometro e do valor da ametropia do usuário são usadas então a fim de determinar o comprimento axial do olho do usuário com a funPetição 870180021816, de 19/03/2018, pág. 23/28
16/17 ção (2) acima.
[0047] O método da invenção propõe então ajustar a potência e os alvos de astigmatismo resultantes que dependem do comprimento axial do olho a fim de determinar a lente pela otimização óptica. Especialmente, a potência e os valores de alvo do astigmatismo resultante determinam os gradientes e as larguras de campo que levam em consideração o comprimento axial do olho. Além disso, usando uma das funções (1) e (2) definidas previamente, a potência e os alvos do astigmatismo poderiam ser determinados usando a prescrição dada na visão distante AFV, e a adição Add prescrita para o usuário. A determinação do comprimento axial do olho do usuário torna possível calcular a posição do centro de rotação do olho (CRE) sem requerer o uso de medidas complexas. Usar os alvos ajustados levando em consideração o comprimento axial do olho, a lente pode otimizada sob condições de uso com a modelagem dos gradientes projetados na retina e nos campos percebidos levando em consideração a posição real do centro de rotação do olho do usuário.
[0048] As figuras 9 e 10 mostram mapas de cilindro para lentes determinadas usando o método de acordo com a invenção, respectivamente para um usuário com hipermetropia e para um usuário míope. [0049] A lente da figura 9 otimizada para um usuário com hipermetropia que tem uma prescrição de potência AFV igual a 2 dioptrias e uma adição de potência de visão próxima Add igual a 2,0 dioptrias; e a lente de figura 10 otimizada para um usuário míope que tem uma prescrição de potência AFV igual a - 5, 75 dioptrias e uma adição de potência de visão próxima Add igual a 2,0 dioptrias. Aplicando a fórmula (1), é deduzido da mesma um comprimento axial do olho do usuário com hipermetropia igual a 23 milímetros e um comprimento axial 5 do olho do usuário míope igual a 25,3 milímetros .
[0050] O comprimento axial do olho do usuário míope é consePetição 870180021816, de 19/03/2018, pág. 24/28
17/17 qüentemente aproximadamente 10% maior do que o comprimento axial do olho do usuário com hipermetropia. Se nós olharmos o gráfico da figura 6 , para uma elongação do comprimento axial do olho de 10%, a largura do campo deve ser aumentada em 5% e o gradiente em 10% para a lente pretendida para o usuário míope comparado à lente pretendida para o usuário com hipermetropia .
[0051] Nos mapas de cilindro de figuras 9 e 10, este aumento proporcional da largura de campo é obtido medindo a largura entre as linhas isocilíndricas de 0,5 dioptria em uma linha horizontal que passa através do ponto de controle da visão distante. Uma largura de campo de 36 milímetros é medida assim para a lente com hipermetropia (figura 9) e uma largura de campo de 38 milímetros para a lente míope (figura 10).
[0052] Similarmente, nos mapas do cilindro das figuras 9 e 10, este aumento proporcional no gradiente é encontrado medindo o nível máximo do gradiente do cilindro em uma linha horizontal que passa através do ponto de controle da visão distante. Um gradiente máximo de 0, 09 D/ mm é medido assim para a lente com hipermetropia (figura
9) e um gradiente máximo de 0, 10 D/mm para a lente míope (figura
10) .
[0053] Assim, cada usuário, como uma função de sua ametropia, pode usar uma lente que corresponda melhor à sua percepção dos pontos da imagem em sua retina para as diferentes direções de observação atrás da lente .
Petição 870180021816, de 19/03/2018, pág. 25/28
1/2
Claims (6)
- REIVINDICAÇÕES1. Método para a determinação de uma lente oftálmica progressiva personalizada para um dado usuário que recebeu uma prescrição de visão distante (AFV) θ para o qual uma adição de potência (Add) foi prescrita para a visão próxima, o método caracterizado pelo fato de que compreende as etapas de:- determinar o comprimento axial (LA) do olho do usuário;- determinar um ergorama que associa um ponto da vista com cada direção de observação sob circunstâncias de uso;- determinar alvos de defeito de astigmatismo resultante e de potência para cada direção de observação sob circunstâncias de uso, os alvos sendo urna função do comprimento axial do olho do usuário;- calcular a potência requerida na lente para cada direção de observação por iterações sucessivas, a fim de obter o defeito de potência alvo e o astigmatismo resultante alvo, em que a etapa de determinar os alvos compreende determinar os gradientes de defeito de astigmatismo e de potência resultante e determinar as larguras de campo do defeito de astigmatismo resultante e da potência , e em que o comprimento axial é levado em consideração para determinar os gradientes e as larguras de campo de defeito de astigmatismo resultante e de potência na lente otimizada.
- 2. Método, de acordo com a reivindicação 1, caracterizado pelo fato de que a etapa de determinar o comprimento axial (LA) do olho é realizada usando prescrição de visão distante do usuário (AFV)
- 3. Método, acordo com a reivindicação 1, caracterizado pelo fato de que a etapa de determinar o comprimento axial (LA) do olho é realizada usando a prescrição de visão distante do usuário (AFV) e a medida do raio da córnea do usuário (querato).Petição 870180021816, de 19/03/2018, pág. 26/282/2
- 4. Método, de acordo com qualquer uma das reivindicações 1 a 3, caracterizado pelo fato de que uma posição do centro de rotação do olho (CRE) é calculada usando o comprimento axial determinado do olho.
- 5. Lente oftálmica progressiva personalizada caracterizada pelo fato de ser para as necessidades de um usuário determinadas pelo método como definida em qualquer uma das reivindicações 1 a 5.
- 6. Dispositivo visual caracterizado pelo fato de que compreende pelo menos uma lente como definida na reivindicação 6.Petição 870180021816, de 19/03/2018, pág. 27/28 sFIGURA 1XFIGURA 3 zFIGURA 4FIGURA 5AFIGURA 5B- Variação de campo-----Variação de gradienteFIGURA 6FIGURA 7Ref ração (D)FIGURA 8FIGURA 10
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