BRMU8700808U2 - passador de sutura para cirurgias vÍdeo assistidas com sistema mecÂnico de destravamento - Google Patents

Abstract

PASSADOR DE SUTURA PARA CIRURGIAS VÍDEO ASSISTIDAS COM SISTEMA MECÂNICO DE DESTRAVAMENTO. O presente modelo de utilidade diz respeito a um passador de sutura com formato de pinça para cirurgias vídeo assistidas com sistema mecânico de destravamento. Este dispositivo pode ser utdrzado em quaiquer cirurgia video assistida que necessite de sutura interna. Suturas internas durante uma cirurgia requerem muita habilidade e instrumentos de precisão para evitar danos em geral à recuperação do paciente, especialmente riscos de infecções. Quando se traia de cirurgia video assistida esta se toma uma das operações mais trabalhosas do procedimento cirúrgico, as quais requerem muita habilidade e instrumental operatório de precisão para evitar lesões, por exemplo. O passador de sutura para cirurgias video assistidas com sistema mecânico de destravamento apresenta solução para os problemas existentes e não solucionados integralmente pela tecnologia disponível no estado da técnica.

Description

"PASSADOR FUTURA PARA CIRURGIAS VÍDEO ASSISTIDAS COM SISTEMA MECÂNICO DE DESTRAVAMENTO"

O presente modelo de utilidade diz respeito a um instrumento cirúrgico utilizado para realizar suturas em operações de sutura, para cirurgias vídeo assistidas.

Suturas internas durante uma cirurgia requerem muita habilidade a atenção para evitar danos em geral à recuperação do paciente, especialmente riscos de infecções e complicações devido a suturas imperfeitas.

Quando se trata de cirurgia vídeo assistida esta se torna uma das operações, mais trabalhosas do procedimento cirúrgico, devido, ao espaça restrito de manipulação do procedimento e à grande quantidade de etapas da sutura; geralmente neste tipo de cirurgia são feitos cortes, raspagens perfurações e suturas. Este procedimento requer muita habilidade do profissional e instrumental operatório de precisão para evitar danos ao paciente e evitar que os pontos se soltem posteriormente o que causaria sérios transtornos. A sutura, neste tipo de cirurgia é mais trabalhosa do que cortar furar ou raspar, elas requerem muita habilidade e instrumental operatório de precisão.

O novo passador de sutura, ora descrito, apresenta-se como uma ferramenta de precisão para ser utilizada em cirurgias vídeo assistidas que necessitem de sutura interna.

Alguns, tipos. de. pinças, de sutura já são utilizados em cirurgias, com necessidade de sutura interna como a pinça descrita na patente US4957498, a qual utiliza um tubo pontiagudo que serve para perfurar o tecido a ser suturado. Nesta pinça, uma espécie de roldana empurra um pré-fio através deste tubo até que este pré-fio atravesse o tecido. O cirurgião repete este procedimento, pois o ponto une duas partes de um tecido. O cirurgião deve então, fixar este pré-fio por um outro orifício e retirar a pinça. O fio de sutura deve ser amarrado a este pré-fio que por sua vez deve ser puxado para fora do paciente até que seja totalmente, substituído pelo fio de sutura A seguir, o cirurgião deve posicionar o fio de sutura de forma que ele fique com as duas pontas expostas e provenientes de uma mesma via de acesso para poder fazer o nó de fixação.Esta pinça, objeto da patente acima mencionada, tem o inconveniente de utilizar se de um pré-fio, uma vez que o fio permanente de sutura é macio o que impossibilita a sua passagem através do tubo. Torna-se, portanto, necessária uma via de acesso adicional para fixar o pré-fio na retirada da pinça, agredindo, ainda mais o paciente.

Outro tipo de pinça para fazer suturas internas em cirurgias vídeo assistidas, amplamente utilizada é aquela cujo fio de sutura é posicionado na extremidade distai da pinça. Esta extremidade fixa o tecido a ser suturado. Uma haste descartável é introduzida e forçada a passar por um canal que muda a sua direção em 90°. A ponta desta haste encontra o fio de sutura e a força a atravessar o tecido a ser suturado. A pinça é então retirada, o fio exposto do outro lado do tecido deve ser puxado para que possa ser corretamente amarrado. Esta pinça usa materiais, descartáveis, o que aumenta o custo da cirurgia.

Também é conhecida a pinça de suturas internas em cirurgias vídeo assistida descrita no documento EP1243221, que faz referência à pinça de sutura interna na qual o fio. de. sutura é fixado em sua extremidade e posicionado no lugar onde ocorrerá a sutura. Um gancho perfura o tecido a ser suturado e o fio é empurrado por uma peça móvel em direção ao gancho. O gancho pega o fio e o atravessa até o outro lado do tecido. Uma outra peça sofre uma deformação elástica durante a perfuração do tecido e faz uma carga, como uma mola, para que o mesmo se desprenda do gancho com o fio.

O grande inconveniente desta pinça é que a peça que faz uma carga no tecido a ser suturado a fim de desprendê-lo do gancho não garante o desprendimento do tecido. Esta peça simplesmente faz uma determinada força, o que somente auxilia o desprendimento sem garantir que ele ocorra. A técnica de girar a pinça no eixo da haste para desprender o gancho, sugerida pelo fabricante, é um procedimento que pode danificar este gancho. Este dano pode ocorrer, uma vez. que este equipamento, não. garante, que o. gancho, esteja, acima do apoiador. Assim, esta técnica de girar a pinça fará um braço de alavanca no gancho podendo danificá-lo. Partindo deste principio de manipulação da pinça o cirurgião pode ter muita dificuldade de desprender apinça do tecido humano podendo danificá-lo excessivamente, ou não obtendo êxito no processo de sutura, e até mesmo danificando sua pinça de trabalho.

Para todas as pinças relatadas anteriormente o processo de sutura é realizado, porém algumas limitações tecnológicas ainda persistem, como nos casos em que durante, as suturas o tecido, fica preso na pinça dificultando a sutura e tornando mais demorados os acabamentos cirúrgicos expondo a saúde do paciente a danos desnecessários.

A pinça de sutura com sistema mecânico de destravamento, objeto do pedido, de patente, aqui, descrito é um instrumento para cirurgias, vídeo assistidas que apresenta solução tecnológica para os problemas existentes e não solucionados integralmente pela tecnologia disponível no estado da técnica.

No presente, invento o fio de. sutura é fixado na extremidade da.pinça e esta é posicionada no hjgar a ser suturado. Um gancho perfura o tecido a ser recuperado por onde um fio de sutura é passado através do tecido. O passador de sutura, ora apresentado, possui ainda, um mecanismo que mantém o fio em sua ponta para que o mesmo possa ser posicionado no lugar em que ocorrerá a sutura. Este invento se distingue dos demais descritos no estado da técnica, pelo dispositivo inovador que garante o desprendimento do tecido da pinça por meios mecânicos.

A pinça de sutura com sistema mecânico de destravamento, aqui apresentada, é colocada próxima ao tecido rompido e por meio da extremidade da pinça introduz-se o fio de sutura passando-o através do tecido para em seguida o mesmo ser puxado para fora do corpo do paciente. Para realizar este procedimento, o cirurgião deve fixar o fio na ponta da pinça, introduzir a pinça fechada no paciente, abn-ia dentro do paciente e morder o tecido a ser suturado, perfurando-o. Com um gatilho o fio de sutura é movido para dentro da ponta do gancho. Depois deste procedimento, o cirurgião deve então, abrir totalmente a pinça para fazer com que o fio. que está preso ao gancho seja puxado através do tecido e para que este mesmo tecido seja desprendido do gancho. Em seguida, a pinça será fechada e retirada de dentro do pacientetrazendo junto também o fio. Tal procedimento pode ser repetido tantas vezes quantas forem necessárias, ponto a ponto.

A pinça para sutura com sistema mecânico de destravamento, objeto do presente invento, pode ser produzida utilizando-se diversas matérias primas como ligas, de. aço inox e. titânio., comumente utilizados, na fabricação, de. instrumentos cirúrgicos ou outros materiais com a mesma resistência mecânica para que não ocorram rupturas, e pode ser utilizada tanto para cirurgias em tecido humano quanto em tecido animal.

Normalmente os instrumentos, utilizados, em procedimentos, cirúrgicos requerem permanentes aperfeiçoamentos para garantia das normas de biosegurança requeridas.

É objetivo do presente invento apresentar solução tecnológica inovadora para oferecer meJhozamenios. e desenvolvimento em. relação a outros produtos, similares existentes no estado da técnica. Através da utilização desta ferramenta tecnológica, isto é, a pinça de sutura com sistema mecânico de destravamento, consegue-se que uma cirurgia vídeo assistida tenha o seu tempa significativamente, reduzido, uma .vez que. será. envolvido um número muito menor de procedimentos a serem seguidos, necessários para fazer uma sutura cirúrgica. A redução desses procedimentos faz diminuir o stress tanto do paciente quanto do profissional que o atende, além do que o dispositivo também, diminui o. sangramento do paciente reduzindo, o risco de infecção, uma. vez que não há esforço para entrar ou sair com o gancho ou o fio no tecido.

A utilização da pinça de sutura com sistema mecânico de destravamento dispensa a utilização de um pré-fio como o utilizado na patente acima mencionada, o que diminui tanto o número de procedimentos, quanto o custo da cirurgia por não haver necessidade de utilização de materiais descartáveis.

Esta pinça de sutura apresenta as vantagens sobre os modelos disponíveis no mercado por possuir um sistema mecânico de destravamento do tecido mais eficiente,, mais. simples, e mais barato do que o das pinças, existentes no estado da técnica.

A técnica de girar a pinça para desprender o gancho do tecido pode ser usada com segurança, já que esta tecnologia garante que o gancho estejaacima do apoiador, não sofrendo assim, um. braça de alavanca em relação, ao gancho que fica na ponta da pinça.

O presente modelo de utilidade garante mecanicamente o desprendimento do tecido da peça, sendo que esta liberação do tecido é feita por um instrumento aqui denominado de "Apoiador" Um fim de curso.mecânico permite o movimento da peça que conduz o fio, mas não permite o movimento da peça que segura o tecido, ou seja, do "Apoiador" na hora que a pinça atinge a abertura recomendada pelo procedimento cirúrgico. Este dispositivo segura o tecido enquanto o gancho como fio se locomovem forçando assim o desprendimento do gancho no tecido com garantia de segurança e precisão durante o procedimento.

O dispositivo descrito é adicionalmente compreendido pelas figuras anexas, onde;

A fig. 1 mostra a pinça de sutura por uma vista panorâmica onde podem ser identificados a manopla (A), o gatilho utilizado para fixar ou liberar o fio de sutura (B), a haste de prolongamento (C) e a ponta funcional (D). A ponta funcional, é composta por um conjunto de quatro peças (1), (2), (3) e (4) ilustradas pelas figuras de 2 a 5.

A fig. 2 mostra a peça (1) utilizada para destravamento do tecido com extremidade chanfrada (E) para interrupção de curso. Esta peça além de se deslocar em relação àpeça (2) (fig 3) também se desloca em relação à base da ponta funcionai peça (3) (fig. 4).

A fig. 3 mostra a peça (2), a qual consiste em um mecanismo com extremidade distai em forma de gancho e extremidade proximal contendo dois furos e uma canaleta sendo que o furo superior (a) é ligado à haste que transmite o movimento desta peça em relação à base peça (3) (fig. 4) que se mantém fixa; a canaleta onde é conectada a peça de destravamento (fig. 2); o furo inferior (b) que é parte da conexão entre esta peça e a base da ponta funcional através do furo (b) (fig.4), por onde,passará um pino articulado.

A Fig.4 mostra a peça (3), que é uma base da ponta funcional que apresenta em sua parte superior um batente (F) que proporciona o fim de cursopara o deslocamento da peça ilustrada pela fig. 2 em relação, à peça ilustrada, pela fig. 4.

A Fig.5 mostra a peça (4), que consiste em um mecanismo de encaixe da linha de sutura ativado pelo gatilho por deslocamento, descrito na fig.3.

Durante.a. cirurgia, o. cirurgião deve através.do.gatilho. (B), representado na figura 1, alinhar a canaleta. Deste modo o fio de sutura pode ser posicionado na pinça. O profissional deve então, desalinhar estas canaletas para que o fio fique preso à pinça. Nesta posição a pinça pode ser aberta e fechada, sem que haja movimentação do fio. Este procedimento é necessário porque em cirurgias vídeo assistidas todo o instrumental cirúrgico deve ser introduzido no paciente através de um pequeno orifício. Assim, a pinça deve ser introduzida no paciente fechada porque possui uma área de seção transversal-menor. O. cirurgião deve, portanto, introduzir a pinça fechada no paciente com o fio de sutura preso à sua ponta. A pinça deve ser aberta dentro do paciente onde deverá ser "mordido" o tecido que precisa ser suturado, o que faz com que a peça (2), perfure este tecido. Com a pinça fechada e a peça (2) atravessada, no. tecido, o. cirurgião deve alinhar as canaletas. com a. .pinça fechada fazendo com que a peça (4) libere o fio para que possa ser encaixado dentro de um gancho feito na extremidade da peça (2). Ao abrir a pinça o fio de sutura fica preso na peça (2). A peça (1) impede, através do sistema mecânico de. deslravamento, incluindo, a. peça (.3), que. o. tecido suturado acompanhe o movimento da peça (2), fazendo com que o fio atravesse o tecido, sendo então realizada a sutura. O cirurgião deve então fechar a pinça e retirá-la de dentro do paciente junto com a extremidade do fio. O cirurgião deve repetir este procedimento no outro tecido que será unido ao primeiro. Desta forma o fio estará preparado para que sejam feitos os nós e finalizada a sutura. Este procedimento pode ser repetido tantas vezes quantas forem necessárias para a sua eficácia.

Este sistema de destravamento mecânico pode ser construído de outras formas com diferença de angulação, barreiras de fim de curso podendo ainda ser constituído de qualquer outro tipo de superfície que em contato com o "Apoiador", peça (1), impeça o seu movimento no momento requerido.

Claims (2)

1.

"PASSADOR DE SUTURA PARA CVRVJRGtAS VÍDEO ASSISTIDAS COM SISTEMA MECÂNICO DE DESTRAVAMENTO", caracterizado por ser parte integrante da pinça de sutura e constituído por um sistema mecânico de. desíravamento que contém um gancho (2) que se move pela conexão do mesmo com o apoiador (1) e com a base da ponta funcional (4) através de dois furos (b, a) e de uma canaleta, e por possuir um sistema de destravamento mecânico formado por uma extremidade chanfrada no apoiador (E) e um batente, na parte superior da base da ponta funcional. (F) os quais proporcionam o 1im de curso para o apoiador (1)