BR112021015774A2 - Método de compartilhamento de tratamento implementado em uma máquina de tratamento - Google Patents

Abstract

MÉTODO DE COMPARTILHAMENTO DE TRATAMENTO IMPLEMENTADO EM UMA MÁQUINA DE TRATAMENTO. A presente invenção se refere a um método para executar um habilitador de compartilhamento de uma máquina de tratamento médico registrada. A máquina de tratamento médico registrada é usada em um sistema de tratamento médico compartilhado. O método compreende as etapas de método: Fornecer um procedimento de registro para registrar a máquina de tratamento médico no sistema de tratamento médico compartilhado; Receber uma solicitação de iniciação para iniciar um tratamento médico para um paciente, sendo registrado no sistema de tratamento médico compartilhado; Verificar se a solicitação de iniciação recebida é válida ao receber um sinal de confirmação e em caso afirmativo: Destravar a máquina de tratamento médico em resposta ao sinal de confirmação recebido para uso pelo paciente; Operar a máquina de tratamento médico de acordo com um procedimento de tratamento em um modo de compartilhamento. Fig. 1

Description

"MÉTODO DE COMPARTILHAMENTO DE TRATAMENTO IMPLEMENTADO EM UMA MÁQUINA DE TRATAMENTO"

[0001] O presente pedido geralmente se refere ao campo de tratamento médico por máquinas, em particular máquinas de diálise ou outras máquinas de tratamento de sangue, e mais especificamente a uma abordagem para compartilhar tratamento de diálise ou outros serviços de tratamento médico usando um método de compartilhamento de tratamento implementado em uma máquina de tratamento médico registrada.

ANTECEDENTES

[0002] As máquinas de tratamento médico podem ser projetadas para auxiliar no diagnóstico, monitoramento e/ou tratamento de uma variedade de condições médicas. Um exemplo de máquina de tratamento médico é uma máquina de diálise. A diálise é um tratamento usado para dar suporte a um paciente com função renal insuficiente. Os dois principais métodos de diálise são a hemodiálise e a diálise peritoneal.

[0003] Durante a hemodiálise (“HD”), o sangue do paciente é passado por um dialisador da máquina de diálise enquanto também passa uma solução de diálise ou dialisado pelo dialisador. Assim, o sangue do paciente é temporariamente levado para fora do corpo com o auxílio de tubos e passado por pelo menos uma membrana semipermeável, que pode ser um grupo de fibras ocas, em um rim artificial, também chamado de dialisador. A membrana semipermeável no dialisador separa o sangue do dialisado dentro do dialisador e permite que as trocas de difusão e osmose ocorram entre o dialisado e a corrente sanguínea.

Essas trocas através da membrana resultam na remoção de produtos residuais, incluindo solutos como ureia e creatinina, do sangue.

Essas trocas também regulam os níveis de outras substâncias, como sódio e água no sangue.

Dessa forma, a máquina de diálise atua como um rim artificial para limpar o sangue.

Durante este procedimento, também é necessário remover o excesso de fluidos do corpo.

Isso é realizado por um processo conhecido como ultrafiltração.

Neste processo, o fluido é removido do paciente retirando o fluido através do dialisador por convecção e descartando-o.

A quantidade de ultrafiltrado que é removido do corpo é normalmente controlada pela pressão através da membrana semipermeável.

Esta pressão transmembrana é o resultado do diferencial entre a pressão sanguínea e a pressão que existe no lado dialisado da membrana.

Consequentemente, o tratamento pode compreender duas fases, a saber, (1) diálise verdadeira, em que substâncias tóxicas e escórias (normalmente moléculas pequenas) passam através da membrana semipermeável do sangue para o líquido de diálise, e (2) ultrafiltração, na qual uma diferença de pressão entre o circuito sanguíneo e o circuito do líquido de diálise, mais precisamente uma pressão reduzida no último circuito, faz com que o teor de sangue da água seja reduzido em uma quantidade predeterminada.

Em um procedimento alternativo à hemodiálise, conhecido como hemofiltração, a convecção é usada para retirar grandes quantidades de fluido do corpo, por meio do dialisador, e a maior parte desse volume é substituída por fluido ultrapuro, de grau de infusão, bombeado diretamente para a corrente sanguínea.

Neste processo, o volume de remoção do ultrafiltrado é a diferença entre a quantidade de fluido removido e a quantidade de infusato ultrapuro injetado. A hemofiltração é melhor para remover grandes toxinas moleculares do que a hemodiálise, mas não é necessária na maioria dos casos.

[0004] A hemodiafiltração combina os métodos de hemodiálise e hemofiltração. Uma troca de massa difusa ocorre entre o sangue do paciente e o fluido de diálise através da membrana semipermeável de uma máquina de diálise, bem como a filtragem da água do plasma através de um gradiente de pressão na membrana da máquina de diálise.

[0005] Durante a diálise peritoneal (“PD”), a cavidade peritoneal do paciente é periodicamente infundida com dialisado. O revestimento membranoso do peritônio do paciente atua como uma membrana semipermeável natural que permite a difusão e as trocas de osmose entre a solução e a corrente sanguínea. Essas trocas através do peritônio do paciente resultam na remoção de resíduos, incluindo solutos como ureia e creatinina, do sangue, e regulam os níveis de outras substâncias, como sódio e água, no sangue.

[0006] As máquinas automatizadas de DP, chamadas cicladoras de DP, são projetadas para controlar todo o processo de DP, de forma que ele possa ser realizado em casa, geralmente durante a noite, sem a presença de equipe clínica. Este processo é denominado PD assistido por ciclador contínuo (“CCPD”). Muitos cicladores de DP são projetados para infundir, permanecer e drenar o dialisado automaticamente de e para a cavidade peritoneal do paciente. O tratamento geralmente dura várias horas, geralmente começando com um ciclo de drenagem inicial para esvaziar a cavidade peritoneal do dialisado usado ou gasto. A sequência prossegue através da sucessão de fases de enchimento, permanência e drenagem que se seguem uma após a outra. Cada fase é chamada de ciclo.

[0007] Independentemente do tratamento específico (mencionado acima) a ser aplicado ao paciente, os procedimentos convencionais de diálise usando serviços e equipamentos de tratamento médico padrão tendem a ser complicados e caros, além de exigir que o paciente seja encaminhado a um centro de diálise ou use uma máquina “privada” em casa, que só será utilizada durante o tratamento do paciente e não será usada no resto do tempo. Alguns tipos de sistemas convencionais também são menos flexíveis devido à necessidade de usar uma instalação de tratamento com serviços médicos em um horário e local específicos. Especialmente nas áreas rurais, os pacientes precisam fazer uma longa viagem para chegar à próxima unidade de tratamento disponível. Isso requer um planejamento amplo e previdente para cada tratamento médico. Além disso, algumas máquinas de tratamento podem ser adquiridas em uma base privada e podem ser operadas em nome de um paciente especial. Como consequência, esta máquina fica ativa apenas por um curto período de tempo e fica inativa pelo resto do tempo. Levando em consideração a duração da aplicação para um tratamento, a máquina permanece sem uso na maior parte do tempo. Isso pode levar a um período de tempo em que a máquina de tratamento fica sem uso, o que poderia, entretanto, ser usado para outros tratamentos de outros pacientes e, portanto, representa uma perda de tempo valioso de tratamento. Além disso, as máquinas de tratamento inativas podem levar a custos crescentes de manutenção devido ao fato de que mais máquinas de tratamento são necessárias para o tratamento de pacientes do que em um cenário de compartilhamento. Além disso, no estado da técnica, máquinas e/ou centro de tratamento médico tendo uma pluralidade de máquinas de tratamento médico realizando tratamentos de diálise independentemente umas das outras, sem coordenação adequada e possível distribuição de cargas e capacidade. Isso se deve à falta de conexões de comunicação entre si. Isso pode levar a uma perda de tempo de tratamento, bem como a múltiplas provisões de capacidades, por exemplo, consumíveis, supervisão, etc.

[0008] Por conseguinte, há uma necessidade na técnica de uma abordagem que ofereça suporte a máquinas de provedores que participam de um sistema de compartilhamento para compartilhar serviços de tratamento de sangue e máquinas que podem fornecer tratamento de diálise, ao mesmo tempo que oferece uma opção de autotratamento para o paciente no fornecedor de forma controlada e supervisionada. Especialmente, há uma necessidade na técnica de uma abordagem, em que as máquinas de tratamento participem ativamente e se comuniquem umas com as outras, em particular com um paciente, provedor de emergência e/ou médico para troca de dados e oferta de seus serviços quando estiverem disponíveis. Além disso, há também a necessidade de uma nova abordagem para um método de compartilhamento de tratamento que permite um serviço de tratamento monitorado fornecido pela máquina de tratamento sozinha em uma instalação não tripulada ou uma instalação sem serviço médico sendo fornecido localmente. Além disso, problemas devem ser evitados (especialmente para o paciente) caso o provedor ou a máquina seja ou não se torne elegível para oferecer uma opção de tratamento - em particular uma opção de autotratamento - mais.

[0009] Consequentemente, é um objetivo da presente invenção fornecer uma abordagem que permite o compartilhamento de serviços de tratamento de diálise pelas máquinas de tratamento de diálise.

[0010] Esse objetivo é solucionado pela matéria das reivindicações independentes. Modificações, refinamentos e opções vantajosas são descritos nas reivindicações dependentes, bem como na descrição com referência aos desenhos.

[0011] De acordo com um primeiro aspecto, este objeto é resolvido por um método de execução de um habilitador de compartilhamento de uma máquina de tratamento médico registrada, a ser usada em um sistema de tratamento médico compartilhado. O método pode ser implementado em um módulo eletrônico de uma máquina de tratamento médico. O método compreende as etapas de: - Fornecer um procedimento de registro para registrar a máquina de tratamento médico no sistema de tratamento médico compartilhado; - Receber uma solicitação de iniciação para iniciar um tratamento médico para um paciente, sendo registrado no sistema de tratamento médico compartilhado; - Verificar se a solicitação de iniciação recebida é válida ao receber um sinal de confirmação e em caso afirmativo:

- Destravar a máquina de tratamento médico em resposta ao sinal de confirmação recebido para uso pelo paciente; - Operar a máquina de tratamento médico de acordo com um procedimento de tratamento em um modo de compartilhamento.

[0012] A seguir, os termos usados neste pedido são definidos com mais detalhes.

[0013] Um dispositivo de paciente é um dispositivo eletrônico que um paciente pode usar e que é configurado para planejar, organizar, preparar e/ou refazer o tratamento médico de um paciente. O dispositivo eletrônico pode compreender certas interfaces para lidar com o dispositivo do paciente e comunicação com o paciente e/ou outros dispositivos eletrônicos, como dispositivos de computação, por exemplo, servidor, máquinas de tratamento e outros dispositivos de comunicação usados por pessoas responsáveis pelo tratamento do paciente por exemplo, um médico.

[0014] O provedor é um provedor de serviços de tratamento médico, como, por exemplo, serviços de diálise. O provedor pode ser uma pessoa particular, oferecendo sua máquina particular de diálise a outros pacientes cadastrados. O provedor pode ser uma instituição que oferece serviços de tratamento médico, como um centro médico, um hospital, uma clínica, um departamento clínico ou um operador de um parque de máquinas de diálise não atendido e/ou não tripulado. O provedor fornece um conjunto de máquinas de tratamento médico, por exemplo, máquinas de diálise. O provedor administra, controla e opera o conjunto de máquinas. O conjunto de máquinas pode compreender uma única máquina (no caso de o provedor ser um paciente privado que oferece sua máquina) ou pode compreender um conjunto de máquinas (por exemplo, o provedor é um centro de diálise). Assim, o provedor serve de hospedeiro para serviços médicos. O provedor tem, compreende e/ou fornece máquinas de tratamento. O provedor está registrado em um hub e está em troca de dados com este hub. O provedor tem, compreende e/ou fornece máquinas de tratamento. O provedor está registrado em um hub e está em troca de dados com este hub. Um provedor registrado com máquinas de tratamento médico é aquele que está inscrito para uso e tem permissão para participar do sistema de tratamento médico compartilhado para fornecer serviços de tratamento e/ou máquinas de tratamento.

[0015] Um dispositivo provedor é um dispositivo eletrônico que um provedor pode usar e que é configurado para planejar, organizar, preparar e/ou refazer o tratamento médico de um paciente. O dispositivo eletrônico pode compreender certas interfaces para lidar com o dispositivo provedor e comunicação com o paciente e/ou outros dispositivos eletrônicos, como dispositivos de computação, por exemplo, servidor, máquinas de tratamento e outros dispositivos de comunicação usados por pessoas responsáveis pelo tratamento do paciente, por exemplo, um médico, enfermeiro e/ou provedor de emergência. Além disso, o dispositivo do provedor pode ser usado para configurar e/ou programar as máquinas de tratamento, bem como o tratamento.

[0016] Um dispositivo médico é um dispositivo eletrônico que um médico pode usar e que é configurado para preparar o tratamento médico do paciente. A preparação do tratamento médico do paciente pode compreender a emissão de uma prescrição que inclua requisitos ou a especificação do tratamento médico. O dispositivo eletrônico pode compreender certas interfaces para manusear o dispositivo médico e para comunicação com o paciente e/ou outros dispositivos eletrônicos, como dispositivos de computação, por exemplo, servidor, máquinas de tratamento e outros dispositivos de comunicação usados por pessoas responsáveis pelo tratamento do paciente, por exemplo, uma enfermeira e/ou provedor de emergência. Além disso, um médico pode usar o dispositivo médico para supervisionar o tratamento médico, fornecendo suporte em caso de mau funcionamento ou emergência e/ou confirmando a elegibilidade de um paciente para realizar o autotratamento.

[0017] No presente contexto, o dito dispositivo eletrônico pode ser projetado como uma unidade portátil. Um dispositivo portátil pode ser um dispositivo eletrônico portátil alimentado por baterias recarregáveis ou uma vez usadas e pode ser usado para várias aplicações. Um dispositivo portátil oferece a vantagem de ser pequeno e leve, o que permite segurá-lo e controlá-lo apenas com uma das mãos durante a operação. Um dispositivo portátil no presente contexto pode ser, por exemplo, um assistente digital pessoal (PDA), um computador tablet (tablet), um smartphone, um terminal de dados portátil (PDT), etc. Em uma modalidade preferencial, o dito dispositivo eletrônico pode ser projetado como um relógio, em particular como um smartwatch que pode ser usado no pulso.

[0018] Um dispositivo eletrônico pode compreender módulos eletrônicos que podem formar uma entidade de computação inter-relacionada.

A entidade de computação pode compreender uma pluralidade de diferentes módulos eletrônicos com recursos correspondentes selecionados de acordo com a aplicação do dispositivo eletrônico.

Os módulos eletrônicos do dispositivo eletrônico são conectados uns aos outros por um barramento de comunicação.

Um módulo eletrônico implementado no dispositivo eletrônico pode ser, por exemplo, uma unidade de processamento central (CPU) para software de processamento, em particular aplicativos móveis (APP), uma memória volátil e não volátil para armazenar dados, por exemplo, um sistema operacional, móvel aplicativos, bancos de dados, dados do usuário.

A memória pode ser implementada separadamente ou na CPU.

Além disso, o dispositivo eletrônico pode compreender uma interface de usuário, por exemplo, uma interface de usuário gráfica em combinação com uma tela de toque configurada para, ambos, dados de entrada e saída.

A tela sensível ao toque pode ser colocada na parte superior do dispositivo eletrônico para permitir o controle do dispositivo eletrônico por um usuário, por exemplo, o paciente.

Além disso, o módulo eletrônico pode compreender interfaces para conectar o dispositivo eletrônico a uma rede, por exemplo, rede local (LAN), a internet (WAN), para se comunicar com outras entidades de computação, como computador, servidor, máquinas de tratamento ou outros dispositivos de comunicação.

O dispositivo eletrônico pode compreender outras interfaces, que suportam protocolos de comunicação, como WI-FI, Bluetooth, Bluetooth de baixa energia,

infravermelho, UMTS, LTE e 5G. Isso tem a vantagem de que o dispositivo eletrônico pode ser conectado a outros dispositivos eletrônicos e redes sem fio para comunicação, atualização e atualização de software e/ou troca de dados. Em uma outra modalidade, o módulo eletrônico pode compreender uma interface serial, por exemplo, uma interface usando um padrão USB para estabelecer uma conexão com fio. Isso tem a vantagem de que o dispositivo eletrônico pode ser conectado a outros dispositivos eletrônicos para comunicação, atualização e atualização de software e troca de dados. Usando o padrão USB4, a interface pode ser usada para carregar as baterias recarregáveis do dispositivo eletrônico. Em uma outra modalidade, o dispositivo eletrônico pode compreender vários sensores para medir parâmetros vitais, por exemplo, peso, pressão sanguínea, um índice de composição corporal (que pode ser fornecido em um monitor de composição corporal: BCM), saturação de oxigênio, açúcar no sangue e/ou impressão geral do paciente, detectando e medindo a posição e o ambiente ao redor da posição do usuário que carrega o dispositivo eletrônico. Em uma modalidade, o sensor pode ser implementado em um dispositivo adicional, por exemplo, uma cinta torácica para medir o parâmetro vital. A faixa torácica pode ser conectada ao dispositivo eletrônico por meio de uma conexão de comunicação sem fio. O dispositivo eletrônico pode compreender outras interfaces, como uma câmera, alto-falante para comunicação e/ou para enviar e receber dados de áudio e/ou visuais.

[0019] De acordo com a presente invenção, um habilitador de compartilhamento pode ser uma rotina de software que pode ser processada por uma entidade de computação que compreende uma unidade de processamento. A entidade de computação pode ser integrada na máquina de tratamento. O habilitador de compartilhamento pode compreender instruções para realizar o método de acordo com a presente invenção. Além disso, o habilitador de compartilhamento pode ser implementado como um módulo eletrônico, por exemplo, um microcontrolador como parte da entidade de computação. O habilitador de compartilhamento pode ser alterado atualizando e/ou atualizando, por exemplo, para correção de bugs, para implementação de novos recursos e/ou capacidades de tratamento.

[0020] O tratamento médico ou serviços relacionados podem ser um tratamento de sangue, por exemplo, um tratamento de diálise e, mais especificamente, um autotratamento, que pode ser supervisionado ou não supervisionado. Serviços relacionados podem referir-se a serviços relacionados a tratamento médico, por exemplo, serviços de reserva, serviços de configuração de máquina, serviços de agendamento e outros. O tipo de tratamento pode ser definido em uma mensagem de prescrição. Em um autotratamento, o paciente pode adquirir seus próprios consumíveis e pode realizar o próprio tratamento de acordo com etapas predeterminadas. A este respeito, o paciente pode previamente frequentar com sucesso determinados cursos de formação e adquirir ou comprovar que é capaz de realizar este tratamento. O tratamento médico pode fornecer um serviço online de suporte e/ou atendimento técnico e/ou atendimento emergencial por meio de diversos canais de comunicação. Em um tratamento supervisionado, o tratamento médico do paciente pode ser realizado por uma enfermeira, um médico e/ou uma terceira pessoa devidamente treinada.

[0021] No presente contexto, um sistema de tratamento médico compartilhado fornece uma abordagem para compartilhar o tratamento médico. O sistema de tratamento médico compartilhado fornece uma rede para comunicação de diferentes partes envolvidas no processo de tratamento médico, como o paciente, médico ou enfermeiro, provedor de serviço de tratamento e as máquinas de tratamento. A comunicação é administrada por uma entidade de computação central ou serviços de uma entidade de computação distribuída para uma pluralidade de unidades de computação. O sistema de tratamento médico compartilhado pode ser projetado como um sistema de computador médico para fornecer uma plataforma de compartilhamento para compartilhar serviços de compartilhamento de tratamento médico. As respectivas máquinas médicas (por exemplo, máquinas de diálise) e/ou os computadores (por exemplo, aplicativo ou servidor de hub) podem estar localizados em posições diferentes e, portanto, são distribuídas localmente e em conexão de dados entre si (de preferência, pelo menos porções delas são implementadas como dados sem fio conexão; mais preferencialmente, a conexão de dados é implementada em um protocolo de comunicação de dados seguro). O sistema de tratamento médico compartilhado compreende uma pluralidade de máquinas, uma pluralidade de pacientes, cada paciente usando seu próprio aplicativo de paciente, uma entidade de computação e/ou um hub. A entidade de computação pode ser fornecida no hub.

[0022] O hub é uma entidade de computador. O hub pode ser implementado como servidor central, computador ou rede. O hub pode até mesmo ser hospedado em um servidor ou pode ser virtualizado. O hub também pode ser distribuído por um conjunto de entidades de computação. O hub pode ser uma unidade de administração baseada em computador e pode ser implementado como um ponto de conexão central. O hub pode ser conectado a um conjunto de provedores com suas máquinas de tratamento, a um conjunto de dispositivos de pacientes (com aplicativos de pacientes), a um conjunto de dispositivos médicos (com aplicativos de médicos), a um conjunto de provedores de emergência, a um banco de dados, e/ou a uma unidade de administração de consumíveis, etc. A entidade de computação pode ser um computador e/ou um dispositivo embutido. A entidade de computação também pode ser um processador ou uma unidade de processamento.

[0023] Uma máquina de tratamento médico no presente contexto é de preferência uma máquina de tratamento de sangue realizando um tratamento de hemodiálise e/ou diálise peritoneal. Uma máquina de tratamento médico registrada é uma máquina de tratamento registrada para uso e com permissão para participar do sistema de tratamento médico compartilhado para fornecer tratamento médico. Uma máquina de tratamento é registrada após uma participação bem- sucedida em um processo de registro. O processo de registro é configurável e pode compreender uma pluralidade de funções de registro, como fornecer informações para o tipo de máquina e serviços que podem ser fornecidos, informações de localização, intervalos de tempo disponíveis para realizar um tratamento médico, consumíveis fornecidos, prova/cumprimento de requisitos de pagamento e /ou semelhante. O procedimento de registro pode ser usado para trocar todos os dados relevantes e necessários entre a máquina de tratamento, o fornecedor da máquina de tratamento e o hub, paciente e/ou médico.

[0024] Além disso, a máquina de tratamento pode ser operada em um modo bloqueado e desbloqueado. No modo desbloqueado, todas as funcionalidades da máquina de tratamento para a realização de um tratamento médico estão disponíveis e podem ser recuperadas por um paciente. Para destravar uma máquina de tratamento, um sinal de confirmação é necessário. No modo bloqueado, todas as funcionalidades da máquina de tratamento são desativadas e não podem ser recuperadas por um paciente. O modo pode ser alternado, respectivamente, a máquina de tratamento pode ser ativada/desativada pelo fornecedor da máquina de tratamento. Esta funcionalidade aumenta a segurança contra o uso incorreto não autorizado ou inconsciente da máquina de tratamento.

[0025] Um paciente registrado é um usuário inscrito para uso e com permissão para participar do sistema de tratamento médico compartilhado para solicitar tratamento médico. Um usuário é registrado após uma participação bem- sucedida em um processo de registro. O processo de registro é configurável e pode compreender uma pluralidade de funções de registro, como preencher um questionário sobre elegibilidade para autotratamento, determinação de um acesso vascular estável, treinamento de acabamento e/ou prova/cumprimento de requisitos de pagamento. A determinação de um acesso vascular estável e correto é essencial para a segurança do paciente. Normalmente, uma fístula arteriovenosa é criada para acesso ao sistema vascular, mas um implante também pode ser usado. O sangue é retirado do paciente por meio de uma agulha arterial conectada à linha de sangue arterial da alça de circulação sanguínea extracorpórea e, em seguida, é fornecido de volta ao paciente por meio de uma agulha venosa conectada à linha de sangue venoso. O tipo e a condição do acesso vascular podem ser determinados.

[0026] Um paciente registrado selecionado é um paciente registrado que foi selecionado por um algoritmo de correspondência para ser associado a uma máquina de tratamento médico. Um paciente registrado selecionado pode receber o resultado correspondente com um conjunto de máquinas de tratamento médico. O conjunto de máquinas de tratamento sugeridas está de acordo com os requisitos do paciente selecionado.

[0027] Um paciente registrado pode ter um identificador de paciente. Os identificadores de paciente servem para identificar exclusivamente um paciente específico. O identificador do paciente pode ser um código eletrônico, por exemplo, na forma de uma impressão digital eletrônica, uma estrutura de dados ou um conjunto de dados biométricos. Geralmente, um paciente precisa se registrar no sistema de tratamento médico compartilhado. Portanto, nem todos os pacientes são pacientes registrados. O identificador do paciente pode ser combinado com um segredo adicional, por exemplo, uma senha contendo uma combinação aleatória de números, letras e/ou caracteres. A senha deve atender a critérios específicos relacionados a comprimento e combinação.

[0028] Uma solicitação de iniciação pode compreender um sinal eletrônico ou solicitação de um dispositivo de paciente de um paciente, uma entidade de computação, por exemplo, um hub, servidor, para iniciar um tratamento médico. A solicitação de iniciação pode compreender o início da preparação técnica e administrativa da máquina de tratamento de acordo com os requisitos do tratamento médico solicitado por determinado paciente. A solicitação de iniciação deve ser confirmada por um sinal de confirmação. Se nenhum sinal de confirmação for recebido, o início da máquina de tratamento é pausado e um lembrete em forma de mensagem pode ser enviado ao paciente solicitante e/ou à parte que confirma. Se o lembrete não for levado em consideração, o início é interrompido e o tratamento médico não é realizado. Nesse caso, o paciente pode ser encaminhado a outro provedor e/ou hospital para realização de seu tratamento médico, evitando possíveis complicações médicas.

[0029] Um sinal de confirmação é um sinal eletrônico que é gerado por uma unidade de processamento central de um dispositivo eletrônico e é transmitido/recebido para/por outro dispositivo eletrônico usando uma interface de comunicação do dispositivo eletrônico. O sinal de confirmação pode compreender uma estrutura de bits sinalizando a confirmação como sim, respectivamente "1" e como não, respectivamente, "0" e/ou reverso. Em uma modalidade, o sinal de confirmação pode compreender uma estrutura de dados incluindo a confirmação e/ou informações adicionais. O sinal de confirmação pode ser gerado pelo dispositivo médico, respectivamente o dispositivo médico ou provedor, respectivamente, o provedor de tratamento ou outros dispositivos, mas em qualquer caso, um dispositivo diferente do dispositivo do paciente. O médico pode confirmar com o sinal de confirmação a exatidão da prescrição transmitida e/ou o tratamento médico solicitado e os consumíveis necessários e selecionados. O provedor pode confirmar com o sinal de confirmação a disponibilidade do consumível necessário para realizar o tratamento médico. Além disso, o sinal de confirmação pode ser emitido pela máquina de tratamento ou por um hub. Isso tem a vantagem de um provedor de serviços de tratamento confirmar e também aceitar a solicitação enviada pelo aplicativo do paciente. A aplicação do paciente é executada no dispositivo do paciente. Em uma modalidade alternativa, também é possível que uma confirmação seja fornecida pelo usuário do aplicativo do paciente (isto é, o paciente). Isso tem a vantagem de que o paciente pode finalmente aceitar ou recusar a sugestão calculada automaticamente na mensagem.

[0030] O método de acordo com esta invenção tem várias vantagens. A presente invenção permite um planejamento, preparação e execução mais rápida e eficiente de um tratamento médico. O método permite uma implantação mais rápida das máquinas de tratamento necessárias e execução do tratamento médico. Isso é alcançado, por um lado, por meio de um registro mais rápido, bem como pela verificação automática do paciente a ser tratado e sua prescrição. Como resultado, permite uma atribuição mais rápida e eficiente do tempo de tratamento.

[0031] Além disso, ao usar o método de acordo com a presente invenção, as máquinas de tratamento podem ser mais rápidas e mais eficientes equipadas com os consumíveis necessários para cada tratamento médico individual. Um tratamento médico, em particular um tratamento de diálise, não é como outro qualquer. Além disso, a máquina de tratamento pode ser configurada com hardware diferente e deve ser configurada de maneira diferente. Os requisitos para o tratamento, bem como as configurações na máquina de tratamento, que são conhecidas com antecedência, podem ser planejados e controlados de forma eficiente e/ou o paciente pode ser informado em um estágio inicial de que um tratamento médico como solicitado não pode ser realizado em presente.

[0032] Vantajosamente, o método fornece uma troca melhorada e mais eficiente de informações de tratamento entre o paciente, o fornecedor de máquinas de tratamento e/ou as máquinas de tratamento, bem como o médico. Portanto, é possível agir mais rapidamente em caso de qualquer problema ou perturbação do tratamento.

[0033] Além disso, a presente invenção pode melhorar a segurança para o tratamento de diálise, em particular autotratamento/tratamento médico em uma rede de provedores por meio da realização de uma supervisão usando sensores equipados na máquina de tratamento ou no local dos provedores.

[0034] Além disso, a presente invenção pode prevenir problemas de um paciente e/ou operação incorreta, em particular no caso de autotratamento de um paciente, que não é elegível para autotratamento.

[0035] Em algumas modalidades vantajosas, a máquina de tratamento médico é hospedada por um provedor, que pode ser o próprio paciente. Este pode ser o caso se um provedor que precisa da máquina de tratamento para ele mesmo disponibilizar a máquina de tratamento na fase de não utilização. Em períodos de tempo em que a máquina de tratamento não está em uso, a máquina de tratamento pode se registrar no sistema de tratamento médico compartilhado e fornecer os períodos de tempo não utilizados para outros pacientes que buscam períodos de tempo para seu tratamento médico. Desta forma, o provedor ou a máquina de tratamento pode fornecer todos os dados necessários (por exemplo, períodos livres, localização, endereço de localização, tipo de máquina de tratamento e tratamentos viáveis, consumíveis necessários (fornecidos ou pertencentes ao paciente), certificação, etc.) para realizar um tratamento médico. Esses dados podem ser usados para classificar, verificar, classificar e/ou enviar o provedor a pacientes em potencial. Portanto, os períodos de tempo não utilizados podem ser reduzidos e os custos da máquina podem ser compartilhados. Além disso, um grupo de pessoas que vivem em um bairro próximo pode comprar juntos uma máquina de tratamento e pode usar o método para organizar o compartilhamento da máquina de tratamento, bem como a administração do estoque de consumíveis.

[0036] Em uma modalidade alternativa, o provedor pode ser uma clínica. Uma clínica pode ser especializada em fornecer tratamento de diálise. A clínica pode fornecer uma variedade de máquinas de tratamento com diferentes consumíveis. A clínica pode fornecer tratamento supervisionado ou autotratamento. Além disso, a clínica pode fornecer assistência e/ou provedor de emergência no local. O método pode fornecer o registro automático das máquinas de tratamento e fornecer os serviços correspondentes aos pacientes. Em uma modalidade, a clínica pode fornecer suporte 24 horas por dia, 7 dias por semana para autotratamento de diálise. Um paciente pode ter um cartão de identificação de acesso que permite entrar na clínica. Os consumíveis necessários podem ser fornecidos de acordo com a solicitação, ou o próprio paciente traz os consumíveis e equipa a máquina de tratamento. A configuração do programa de tratamento médico foi realizada automaticamente de acordo com a prescrição antecipada fornecida.

[0037] Em outra modalidade alternativa, o provedor pode ser uma instituição médica ou não médica. Desta forma, uma instituição médica, por exemplo, um médico com uma especialização diferente, pode fornecer em seu consultório espaço para a realização de um tratamento de diálise. Desta forma, o médico pode fornecer uma máquina de tratamento, ou o paciente pode trazer sua própria máquina de tratamento. O médico pode fornecer primeiros socorros em situações de emergência. Em uma instituição não médica, apenas máquinas de tratamento ou espaço para trazer e usar a própria máquina de tratamento é fornecido.

[0038] Em algumas modalidades vantajosas, verificar a validade (da solicitação de iniciação recebido) compreende verificar a disponibilidade de consumíveis necessários para executar o tratamento médico solicitado. A verificação da disponibilidade de consumíveis, em particular dos consumíveis necessários, é realizada durante a validação da solicitação de iniciação recebida. É necessário verificar os consumíveis disponíveis no estágio inicial e antes de começar a preparar a máquina de tratamento para o tratamento médico. Um tratamento médico pode necessitar de consumíveis específicos e, em cada caso, diferentes. A prescrição para o tratamento médico pode definir que o paciente necessita utilizar um tipo específico de consumíveis ou descartáveis, como conjuntos de tubos, filtros, adaptadores etc. Assim, deve-se ter certeza de que este tipo de consumíveis estará disponível no momento do tratamento máquina e, em particular, disponível no horário de tratamento programado. Por exemplo, o método pode ser configurado para verificar o armazenamento de consumíveis na máquina de tratamento específica ou no local da máquina de tratamento e para reabastecer o estoque de consumíveis, em particular após cada tratamento.

[0039] Em algumas modalidades vantajosas, verificar a validade compreende verificar a disponibilidade dos provedores de emergência necessários para o tratamento médico solicitado. A verificação da disponibilidade dos provedores de emergência é realizada durante a validação da solicitação de iniciação recebida. O tratamento dialítico é uma intervenção no sistema circulatório humano onde podem ocorrer complicações que podem colocar em risco a saúde e/ou a vida do paciente. Além disso, as complicações podem ocorrer a qualquer momento, tanto em termos de complicações técnicas com a máquina quanto com a tolerância do paciente ao tratamento. Portanto, um tratamento médico só pode ser realizado, respectivamente, a máquina de tratamento pode ser desbloqueada, se for confirmada a disponibilidade dos prestadores de emergência necessários para o tratamento médico solicitado. Desta forma, a máquina de tratamento só é desbloqueada, se um provedor de emergência, por exemplo, um médico ou enfermeiro, ou uma terceira pessoa treinada para o tratamento médico, para o tratamento médico solicitado estiver disponível. O provedor de emergência pode apoiar o paciente no uso da máquina de tratamento em caso de problemas técnicos ou suporte em caso de emergência física, por exemplo, primeiros socorros do paciente. A disponibilidade pode ser garantida pela presença pessoal de médico, enfermeiro ou terceiros, por disponibilidade online (áudio e videoconferência) ou por disponibilização rápida no local.

[0040] Em algumas modalidades vantajosas, a operação da máquina de tratamento médico se baseia em uma prescrição, recebida de um dispositivo médico por meio de uma conexão de rede. A máquina de tratamento pode compreender uma interface que é configurada para estabelecer uma conexão de comunicação sem fio ou com fio a uma rede de comunicação. A conexão de rede pode ser usada para conectar a máquina de tratamento a um hub e/ou um dispositivo de paciente e/ou um dispositivo médico e/ou qualquer dispositivo de comunicação de um provedor de emergência. A interface pode ser uma interface Ethernet para conectar a máquina de tratamento médico a uma rede LAN, WAN, MAN. Em uma outra modalidade, a interface pode ser configurada para suportar protocolos de comunicação, como Wi-Fi, Bluetooth, Bluetooth de baixa energia, infravermelho, UMTS, LTE e 5G. Isso tem a vantagem de que a máquina de tratamento pode ser conectada a outros dispositivos eletrônicos e redes sem fio para comunicação, atualização e atualização de software (por exemplo,

habilitador de compartilhamento) e troca de dados.

[0041] Em algumas modalidades vantajosas, o procedimento de registro para registrar a máquina de tratamento médico compreende a verificação de um conjunto de certificados. Certificados diferentes podem ser gerados para recursos diferentes. O conjunto de certificados, portanto, pode incluir certificados de provedor pré-configuráveis e/ou certificados de paciente pré-configuráveis. A certificação é processada por uma função de certificação. Uma função de certificação é um procedimento para certificar que a máquina foi projetada para realizar um tratamento médico específico ou que a localização da máquina de tratamento e/ou a própria máquina de tratamento atendem aos requisitos esperados. Além disso, a função de certificação pode certificar que um paciente tem ou adquiriu conhecimentos e capacidades com relação aos procedimentos ou atividades exigidos, relacionados a um procedimento de autotratamento. Neste contexto, o certificado de fornecedor pré- configurável pode incluir um certificado de elegibilidade, um certificado de máquina, um certificado de infraestrutura, um certificado de higiene, um certificado de emergência, um certificado de uso e/ou um certificado de manutenção. A prova dos certificados, bem como sua verificação, podem melhorar a segurança e a qualidade do sistema de tratamento médico compartilhado, garantindo que todos os requisitos necessários e reais para se tornar um provedor ou anfitrião de serviços sejam atendidos. Os requisitos podem mudar com o tempo. Os requisitos podem variar de fornecedor para fornecedor.

[0042] Além disso, o certificado do paciente pré-

configurável pode compreender um certificado de capacidade de autotratamento e/ou um conjunto de certificados de treinamento. A prova dos certificados, bem como sua verificação, podem melhorar a segurança e a qualidade do sistema de tratamento médico compartilhado, garantindo que todos os requisitos necessários e reais para se tornar um paciente com autotratamento e, portanto, para participar do sistema de tratamento médico compartilhado como paciente registrado são atendidas. Os requisitos podem mudar com o tempo. Os requisitos podem variar de paciente para paciente (por exemplo, com base na prescrição do médico).

[0043] Além disso, o conjunto de certificados pode estar relacionado ao manuseio de falhas e/ou alarmes, a certificados de máquina específicos e/ou certificados de consumíveis específicos.

[0044] Em algumas modalidades vantajosas, o método de acordo com o primeiro aspecto pode compreender o estabelecimento de uma conexão de rede a um sistema de hub. Em algumas modalidades vantajosas, o método de acordo com o primeiro aspecto pode compreender o estabelecimento de uma conexão de rede a um dispositivo do provedor de tratamento. Em algumas modalidades vantajosas, o método de acordo com o primeiro aspecto pode compreender o estabelecimento de uma conexão de rede a um dispositivo médico. A máquina de tratamento pode estabelecer uma conexão de rede com diferentes sistemas e/ou dispositivos adicionais usando suas certas interfaces. Uma conexão de rede ao sistema de hub pode permitir a comunicação de dados e troca de dados entre a máquina de tratamento e o sistema de hub como entidade de computador e ponto de conexão central do sistema de tratamento médico compartilhado. Uma conexão de rede com o dispositivo provedor de tratamento pode permitir a comunicação de dados e troca de dados entre a máquina de tratamento e o provedor de tratamento. O provedor de tratamento pode usar o dispositivo do provedor para confirmar a solicitação do paciente, destravar manualmente a máquina de tratamento, iniciar o tratamento médico e/ou para fins de manutenção. Uma conexão de rede ao dispositivo do médico pode permitir a comunicação de dados e a troca de dados entre a máquina de tratamento e o médico e/ou enfermeira. O médico pode verificar a certificação, supervisionar o tratamento médico, recebendo dados atuais da máquina de tratamento e/ou parâmetros vitais atuais do paciente.

[0045] Em algumas modalidades vantajosas, a conexão de comunicação entre um dispositivo eletrônico (dispositivo de provedor, dispositivo médico, dispositivo de paciente, etc.) e um outro dispositivo de comunicação (sistema de hub, máquina de tratamento, etc.) é protegida usando uma transferência de mensagem segura. A transferência de mensagem segura compreende em uma modalidade HTTP seguro (S-HTTP). O S-HTTP é uma extensão do protocolo HTTP existente e é baseado em três tipos de segurança: assinatura, autenticação e criptografia. O S-HTTP encapsula mensagens HTTP comuns. As solicitações e respostas encapsuladas são criptografadas ou assinadas, criptografadas e assinadas ou nenhum dos dois. Isso aumenta a segurança da conexão de comunicação. Em uma outra modalidade, a transferência de mensagem segura compreende Camada de Soquete Segura (SSL). SSL coloca uma camada adicional acima da camada de soquete. Esta camada se parece com a camada de soquete usual, ou seja, em direção à camada de aplicação. Comparado com os soquetes reais, ele aparece como um aplicativo. Este protocolo de segurança permite a criptografia de dados, autenticação de servidores e garantia de integridade da mensagem para conexões TCP/IP. O Camada de Soquete Segura sempre fornece ao cliente autenticação do servidor. Portanto, o operador do servidor sempre exige um certificado de uma autoridade de certificação. A autenticação do lado do cliente é opcional e só é bem-sucedida se o cliente tiver um certificado oficialmente registrado. Uma vez que a conexão SSL entre um cliente e um servidor tenha sido estabelecida, todos os dados são criptografados e, portanto, transmitidos ilegíveis para terceiros. Todas as informações, tanto a solicitação HTTP quanto a resposta HTTP, são totalmente criptografadas. Isso inclui a URL solicitada pelo cliente, as informações transmitidas em formulários, as informações para confirmar a autenticidade do acesso HTTP e todos os dados que o servidor transmite ao cliente. SSL usa o método de chave pública, no qual os dados codificados com uma chave acessível publicamente só podem ser descriptografados novamente com uma chave privada muito específica. Uma verificação de integridade em SSL detecta qualquer falsificação dos dados enviados.

[0046] Em algumas modalidades vantajosas, o método e, em particular, a verificação da validade compreende o envio de um pedido de confirmação de provedor a um provedor de tratamento. Neste contexto, a verificação da validade pode compreender a verificação da solicitação de iniciação recebida. Desta forma, o provedor selecionado e solicitado para um tratamento médico por um paciente confirma que ele tem as capacidades, máquinas de tratamento, consumíveis em um determinado período de tempo disponíveis. A primeira parte de um aperto de mão é realizada para garantir o tratamento médico.

[0047] Em algumas modalidades vantajosas, o método e, em particular, a verificação da validade compreende receber um sinal de confirmação do provedor de tratamento, indicando que o provedor de tratamento confirma a si mesmo para o paciente solicitante. Desta forma, o provedor confirma a solicitação de confirmação do provedor recebido. A segunda parte de um aperto de mão é realizada para garantir o tratamento médico. O provedor concorda em realizar o tratamento médico como solicitado e definido pela prescrição para o local do provedor e o período de tempo solicitado. Após receber o sinal de confirmação, a máquina de tratamento pode ser desbloqueada. Além disso, a máquina de tratamento pode ser preparada para o tratamento médico (carregar o programa e equipar com os consumíveis necessários de acordo com a prescrição).

[0048] Em algumas modalidades vantajosas, o método e, em particular, a verificação da validade compreende o envio de um pedido de confirmação do médico para o dispositivo de um médico. A verificação da validade pode incluir a verificação da solicitação de iniciação recebida. Desta forma, a máquina de tratamento espera que o tratamento solicitado seja confirmado por um médico do ponto de vista médico. Em particular, o médico pode confirmar se o tratamento solicitado é adequado para o paciente,

respectivamente, se a prescrição foi emitida para esse paciente. Isso aumenta a segurança contra abusos e tratamento incorreto e/ou incorreto dos pacientes.

[0049] Em algumas modalidades vantajosas, o método e, em particular, a verificação da validade compreende receber um sinal de confirmação do dispositivo do médico, indicando que um provedor de tratamento é confirmado para o paciente solicitante. Desta forma, o médico confirma o provedor e/ou máquina de tratamento sugerido e selecionado para realizar o tratamento médico.

[0050] Em algumas modalidades vantajosas, o procedimento de autotratamento compreende receber ou medir parâmetros vitais relacionados ao paciente a partir de um conjunto de sensores para verificar a elegibilidade do paciente para o tratamento médico solicitado e em caso de não conformidade com um conjunto de intervalos de referência pré- configurados emitir uma mensagem de falha e iniciar um procedimento de não conformidade de dados vitais. No contexto da presente invenção, o não cumprimento é definido como a falta de cooperação ou colaboração do paciente durante o tratamento médico, por exemplo, recusa de uma medida terapêutica ou falha em seguir regras de conduta. As razões para o não cumprimento são diversas e podem ser intencionais ou não intencionais por parte do paciente. Os possíveis fatores podem incluir esquecimento (especialmente em pacientes mais velhos), falta de sofrimento (por exemplo, hipertensão), falta de percepção da doença, não compreensão da doença, explicação insuficiente ou ausente das medidas pelo médico, efeitos colaterais desagradáveis de o tratamento, ansiedade sobre os efeitos colaterais,

estresse, custos do tratamento e/ou razões religiosas. Os intervalos de referência pré-configurados podem ser baseados em valores empíricos para o respectivo tratamento e/ou podem ter sido desenvolvidos por meio de estudos clínicos. Eles descrevem de que forma e frequência o tratamento deve ser realizado para se obter o melhor resultado do tratamento. Uma mensagem de falha é uma mensagem na forma de um sinal eletrônico de dados compreendendo dados sobre o tratamento (por exemplo, paciente, máquina de tratamento, tratamento médico realizado, provedor de tratamento, local e data do tratamento) que um médico ou terceiro responsável pelo tratamento médico precisa analisar as questões e fazer mudanças, para que o paciente concorde com o tratamento médico. Um procedimento de não conformidade pode compreender e realizar ações para superar a não conformidade. O teste de elegibilidade do paciente pode ser baseado no recebimento ou medição de parâmetros vitais relacionados ao paciente a partir de um conjunto de sensores para verificar a elegibilidade do paciente para o tratamento médico solicitado. O conjunto de sensores pode compreender vários sensores para medir parâmetros vitais, por exemplo, peso, pressão sanguínea, batimento cardíaco, índice de composição corporal, saturação de oxigênio, açúcar no sangue e/ou impressão geral do paciente, detectando e medindo a posição e o ambiente em torno da posição do paciente.

[0051] O índice de composição corporal pode ser emitido ou fornecido por meio de um monitor de composição corporal (BCM). O BCM é um dispositivo eletrônico biomédico que determina o estado de fluidos individual e a composição corporal, com uma avaliação de parâmetros clinicamente relevantes, compreendendo uma quantificação do estado de fluidos (hiperidratação e água corporal total, V) e uma avaliação da composição corporal (massa de tecido magro, massa de tecido adiposo) usando técnicas de espectroscopia de bioimpedância. Ele pode medir em 50 frequências em uma faixa de 5 a 1000 kHz para determinar as resistências elétricas da água corporal total (TBW) e da água extracelular (ECW). Para obter mais detalhes técnicos relacionados ao BCM, consulte o documento WO 2002 036 004 A1.

[0052] O sensor pode ser localizado na máquina de tratamento, em elementos vestíveis vestidos pelo paciente e/ou montado próximo à posição onde o tratamento médico é realizado. A verificação do paciente e recebimento dos parâmetros vitais pode ser realizada antes de iniciar o tratamento médico. Desta forma, pode-se garantir que o paciente está em condições de realizar um tratamento médico e/ou se tratar sozinho. Além disso, a pré-verificação pode reduzir o risco de o paciente perder a consciência e não ser capaz de monitorar e/ou controlar o tratamento médico.

[0053] Em algumas modalidades vantajosas, os parâmetros vitais relacionados ao paciente medidos são comparados com os parâmetros vitais relacionados ao paciente recebidos para fins de verificação e em caso de desvios acima de um limite pré-configurado, as medidas de correção são iniciadas automaticamente. O parâmetro vital relacionado ao paciente recebido pode ser parâmetros vitais medidos pelo médico e fornecidos à máquina de tratamento para verificação. Além disso, o parâmetro vital relacionado ao paciente recebido pode ser um parâmetro vital medido com uma medição anterior. A verificação tem a vantagem de que alterações nos parâmetros vitais permitem tirar conclusões sobre o estado de saúde em geral, uma alteração do estado de saúde, bem como uma conclusão sobre o efeito (positivo, negativo) do tratamento. Os desvios admissíveis no âmbito da compensação podem ser determinados pelo médico assistente. Se o parâmetro vital medido se desviar do limite pré-configurado, a medição pode ser reiterada e/ou uma mensagem pode ser enviada para uma instância externa e/ou o limite pré-configurado pode ser adaptado. Em caso de alteração das condições para o tratamento médico, pode ser necessário adaptar também o limite para a realização do tratamento médico. Além disso, como resultado, se o desvio estiver acima ou abaixo de um limite pré-configurado, o tratamento médico pode ser recusado, adaptado ou abortado. O paciente é solicitado a entrar em contato com seu médico ou ir a um hospital em caso de emergência. Caso o tratamento médico deva ser adaptado, outras configurações na e para a máquina de tratamento médico podem ser aplicadas (por exemplo, alterar a taxa de ultrafiltração em combinação com uma duração de tempo alterada para o tratamento).

[0054] Em algumas modalidades vantajosas, uma verificação de consistência é executada para os parâmetros vitais que foram fornecidos por entrada manual, em que a verificação de consistência se baseia em uma medição adicional dos parâmetros vitais por meio de sensores, que podem ser fornecidos em vestíveis ou na máquina de tratamento médico ou em um provedor de tratamento. Desta forma, as entradas incorretas do paciente podem ser verificadas automaticamente e ajustadas de acordo. Isso evita que o tratamento médico seja realizado com base em parâmetros vitais incorretos. Além disso, os valores inseridos intencionalmente de forma incorreta podem ser detectados e corrigidos. Assim, o tratamento só é realizado se o parâmetro vital do paciente para esse tratamento no momento corresponder às especificações. A entrada também pode ser monitorada por câmeras de vídeo, etc.

[0055] Em algumas modalidades vantajosas, os parâmetros vitais do paciente são enviados para um modelo metabólico para verificar a consistência e para aprovar a prescrição e/ou para melhorar o modelo metabólico e/ou a prescrição, com base nos parâmetros vitais medidos atualmente. Os parâmetros vitais do paciente fornecidos e/ou medidos podem ser enviados para um modelo metabólico para verificação de consistência e/ou para aprovação da prescrição e/ou para melhoria do modelo metabólico e/ou prescrição, com base nos parâmetros vitais medidos atualmente. Um modelo metabólico pode ser uma representação digital de um paciente. O modelo metabólico permite uma troca abrangente de dados. O modelo metabólico também pode conter simulações, algoritmos que descrevem, influenciam ou fornecem serviços sobre as propriedades e/ou comportamento do paciente. Os dados armazenados no modelo metabólico podem estar vinculados entre si por uma vinculação impossível de realizar no mundo real, que permite análises diferentes. Os dados recebidos pelo sensor podem ser fornecidos por um formato de arquivo padronizado, por exemplo, XML para o modelo metabólico. Um analisador lê o arquivo com o sensor e fornece os dados para o modelo metabólico. O modelo pode compreender diferentes tipos de modelos estruturais, por exemplo, um modelo hierárquico, um modelo relacional, um modelo orientado a objetos ou um modelo de rede.

[0056] Um modelo hierárquico é um modelo de dados no qual os dados são organizados em uma estrutura semelhante a uma árvore. Os dados são armazenados como registros que são conectados entre si por meio de links. Um registro é uma coleção de campos, com cada campo contendo apenas um valor. O tipo de um registro define quais campos o registro contém.

[0057] O modelo relacional é uma abordagem para gerenciar dados usando uma estrutura e linguagem consistente com a lógica de predicados de primeira ordem, onde todos os dados são representados em termos de tuplas, agrupados em relações.

[0058] O modelo orientado a objetos é baseado em objetos. Os dados são organizados nos objetos. Um objeto modela um objeto ou termo e contém, em particular, atributos associados. Os atributos descrevem um objeto com mais detalhes. Dados e métodos (as funções para acessar os dados) são armazenados juntos nos objetos.

[0059] O modelo de rede não requer uma hierarquia estrita e, portanto, também pode mapear relacionamentos m: n, ou seja, um conjunto de dados pode ter vários predecessores. Vários conjuntos de dados também podem estar no topo da hierarquia. Normalmente, existem diferentes caminhos de pesquisa para chegar a um conjunto de dados específico.

[0060] O modelo metabólico pode ser implementado em uma rede neural e pode ser treinado usando dados de resultado do tratamento como kT/V ou um volume de ultrafiltração e, portanto, pode ser usado para sugerir uma prescrição para atingir o objetivo do tratamento. Assim, o modelo metabólico pode ser usado para alterar ou otimizar as prescrições de tratamentos médicos. Além disso, os dados do paciente, por exemplo, sexo, peso, idade, parâmetros vitais podem ser usados para o treinamento. Desta forma, o modelo é treinado para tratamentos médicos relativos a um paciente específico. Um modelo treinado pode sugerir um plano de tratamento médico com base nos parâmetros fornecidos pelo paciente.

[0061] Em uma modalidade, o modelo é treinado por dados de sensor medidos durante a execução de um tratamento médico. Caso o paciente não tolere o tratamento médico, indicado pela alteração do parâmetro vital, uma alteração manual do parâmetro na máquina de tratamento é reconhecida por sensores e utilizada para retreinar o modelo metabólico.

[0062] Em uma modalidade, o modelo metabólico pode ser usado para configurar máquinas de tratamento e/ou testar e verificar tratamentos médicos.

[0063] Em algumas modalidades vantajosas, uma verificação de consistência é executada para os parâmetros vitais que foram fornecidos pela entrada manual do paciente, em que a verificação de consistência é baseada na medição adicional dos parâmetros vitais por meio de sensores, que podem ser fornecidos em vestíveis ou na máquina de tratamento ou no provedor. Desta forma, a entrada de um usuário pode ser verificada. Uma entrada errada ou incorreta de parâmetro vital pode ser substituída pelos parâmetros vitais medidos. Portanto, um tratamento médico só é realizado com parâmetros vitais válidos e admissíveis.

[0064] Em algumas modalidades vantajosas, o procedimento de autotratamento compreende o estabelecimento de um canal de comunicação para um dispositivo do provedor de tratamento e/ou para um sistema de hub para transmissão de mensagens. Desta forma, uma conexão de comunicação pode ser estabelecida entre o dispositivo do provedor e/ou o sistema de hub e a máquina de tratamento para troca de dados. Além disso, uma mensagem, por exemplo, uma mensagem de preparação, pode ser enviada ao provedor com antecedência. A mensagem de preparação pode incluir, por exemplo, instruções sobre como realizar o transporte do paciente até o local do provedor, o cronograma para o tratamento médico ou o consumível necessário para equipar a máquina de tratamento para realizar o tratamento médico solicitado. Usar um canal de comunicação e uma mensagem de preparação pode aumentar o nível de desempenho do provedor e da máquina de tratamento e, ao mesmo tempo, reduzir o tempo ocioso das máquinas de tratamento. Além disso, a máquina de tratamento pode fornecer informações para medições de manutenção planejada. Uma medição de manutenção planejada é uma manutenção que deve ser realizada periodicamente e é baseada nas especificações do fabricante da máquina de tratamento.

[0065] Em algumas modalidades vantajosas, verificar a validade compreende receber dados de resultado de um teste de elegibilidade do paciente executado para autotratamento. O teste de elegibilidade do paciente pode ser baseado na verificação de um conjunto de certificados de paciente predefinidos. Certificados diferentes podem ser gerados para recursos diferentes. A certificação é processada por uma função de certificação. Uma função de certificação é um procedimento para certificar que um paciente tem ou adquiriu conhecimentos e capacidades com relação aos procedimentos ou atividades exigidos, relacionados a um procedimento de autotratamento. A função de certificação pode, por exemplo, estar relacionada a treinamentos ou exercícios que precisam ser aprovados pelo paciente. A função de certificação pode, por exemplo, estar relacionada a um treinamento específico de realidade aumentada ou virtual, ao treinamento de higiene, ao treinamento básico da máquina, ao treinamento de autocanulação e/ou a um autotratamento em geral. Outros certificados podem estar relacionados ao manuseio de falhas e alarmes, a certificados específicos de máquina de tratamento, a certificados de consumíveis específicos (comprovando que o paciente é certificado e capaz de manusear e operar descartáveis) e/ou a certificados de “tratamento final”.

[0066] O teste de elegibilidade do paciente pode ser ainda baseado no recebimento ou medição de parâmetros vitais relacionados ao paciente a partir de um conjunto de sensores para verificar a elegibilidade do paciente para o tratamento médico solicitado. O conjunto de sensores pode compreender vários sensores para medir parâmetros vitais, por exemplo, peso, pressão sanguínea, batimento cardíaco, monitoração da composição corporal BCM (neste contexto, é referido como documento WO 2002036004 A1), saturação de oxigênio, açúcar no sangue e/ou geral impressão do paciente, detectando e medindo a posição e o ambiente ao redor da posição do paciente. A verificação pode ser realizada antes de iniciar o tratamento médico. Desta forma, pode-se garantir que o paciente está em condições de se tratar. Além disso, a pré-verificação pode reduzir o risco de o paciente perder a consciência e não ser capaz de monitorar e/ou controlar o tratamento médico.

[0067] Em algumas modalidades vantajosas, o sinal de confirmação é recebido de um dispositivo de paciente, um sistema de hub, um dispositivo do provedor de tratamento e/ou por um dispositivo do médico. Desta forma, os dispositivos e sistemas específicos podem ser usados para confirmar a solicitação de iniciação e destravar a máquina de tratamento. Como o dispositivo pode incluir unidades portáteis, computadores, laptops e semelhantes, a parte que usa o dispositivo é mais flexível no local e no horário para fornecer o sinal de confirmação. Portanto, o provedor de tratamento e/ou o médico não precisam estar no local do tratamento médico.

[0068] Em algumas modalidades vantajosas, após destravar e antes de operar a máquina de tratamento médico, um procedimento de preparação é iniciado para configurar a máquina de tratamento médico e para carregar uma prescrição. Desta forma, o tratamento a ser realizado pela máquina de tratamento é configurado automaticamente, analisando a prescrição especificando o tipo de tratamento médico e suas configurações necessárias.

[0069] Em algumas modalidades vantajosas, após destravar e antes ou durante a operação da máquina de tratamento médico, uma função de suporte de tratamento será executada. A função de suporte de tratamento pode compreender um conjunto de funções de vigilância pré-configuráveis e pode emitir mensagens de instruções de operação. Cada paciente deve ser tratado de acordo com seu plano de tratamento médico relacionado à prescrição médica. A máquina de tratamento pode realizar diferentes tratamentos médicos. Cada tratamento pode exigir uma configuração técnica diferente (por exemplo, duração do tratamento) e equipamento técnico (por exemplo, filtro) da máquina. Esta configuração pode ser derivada da função de suporte de configuração da máquina a partir da solicitação do paciente, bem como da prescrição e, portanto, fornecida de forma eficiente. A configuração técnica da máquina de tratamento pode ser lida e programada automaticamente pela função de configuração da máquina. A conversão de hardware (alteração ou adição de equipamento) pode ser solicitada automaticamente e preparada ou executada por um terceiro. Para uma máquina de autotratamento ou se um terceiro não estiver disponível, a função de configuração da máquina pode fornecer um manual digital, por exemplo, um manual em formato PDF ou um link de URL referenciando um site específico, para o paciente, por exemplo. para o dispositivo eletrônico, explicando como configurar a máquina de tratamento.

[0070] Uma função de sistema de vigilância se refere a uma função para detecção de falhas na máquina de tratamento. Além disso, a função de sistema de vigilância pode compreender uma função para monitorar dados fisiológicos específicos (por exemplo, movimento, etc.) e/ou dados vitais (por exemplo, consciência, respiração, sistema circulatório) do paciente. Se um possível mau funcionamento for detectado, o mau funcionamento é sinalizado para outros componentes (por exemplo, exibido na interface do usuário da máquina de tratamento ou no dispositivo eletrônico), enviado para um provedor de emergência ou médico. Além disso, se um mau funcionamento na máquina de tratamento for detectado, no caso de um autotratamento, as instruções são fornecidas automaticamente na interface do usuário da máquina de tratamento ou no dispositivo eletrônico para eliminar a falha. No caso de um tratamento supervisionado, o supervisor, por exemplo, um enfermeiro ou médico, pode ficar alarmado. Em caso de mau funcionamento crítico, especialmente aqueles que colocam em risco a saúde do paciente, o tratamento médico pode ser interrompido e um médico é alertado.

[0071] A função de sistema de vigilância pode receber dados de sensores específicos instalados na máquina de tratamento e/ou no dispositivo eletrônico para monitorar funções específicas da máquina de tratamento e/ou dados fisiológicos e/ou vitais específicos do paciente. Em uma modalidade, um relógio inteligente pode compreender sensores para medir a pressão sanguínea, batimento cardíaco continuamente. Os sensores também podem ser incluídos em uma vestimenta que o paciente deve usar durante a realização do tratamento médico. Além disso, os sensores podem ser incluídos em uma cinta de pulso que o paciente deve usar abaixo do peito. Além disso, a máquina de tratamento pode compreender sensores para monitorar o fluxo de sangue, a pressão sanguínea na máquina de tratamento, a permeabilidade dos filtros, etc. Além disso, a máquina de tratamento pode compreender sensores para avaliar valores específicos para o sangue, por exemplo, quantidade de água, açúcar no sangue, valores de hemostasia secundária, viscosidade, volume de sangue, etc., Se um mau funcionamento da máquina de tratamento for detectado pelos sensores, o paciente e/ou fornecedores de emergência são alarmados dependendo do grau do mau funcionamento.

[0072] Em uma modalidade, o sistema de vigilância compreende uma especificação de mal funcionamento que podem ocorrer durante um tratamento e como o paciente e/ou o provedor de emergência devem ser alarmados. Na pior das hipóteses, por exemplo, se um paciente cair no sono ou ficar inconsciente e o monitoramento por si mesmo não for garantido, o tratamento pode ser abortado colocando a máquina de tratamento em um estado seguro e/ou em uma emergência provedor está alarmado. Em uma outra modalidade, o sensor pode compreender câmeras, que são instaladas no local, onde a máquina de tratamento é posicionada e um tratamento médico é realizado. As câmeras podem ser usadas para supervisionar o paciente, em particular em um cenário de autotratamento, para alertar um provedor de emergência quando ocorre um mau funcionamento e o paciente não é capaz de eliminar o mau funcionamento ou se ele fica inconsciente. Além disso, as câmeras podem ser usadas para supervisionar o local para a realização do tratamento, se os tratamentos médicos realizados e o local estão em conformidade com os regulamentos específicos (por exemplo,

higiene, manutenção, etc.).

[0073] Em algumas modalidades vantajosas, a função de suporte de tratamento compreende uma função de classificação para classificar a máquina, o provedor de tratamento e/ou para classificar o tratamento médico. No presente contexto, uma classificação é uma classificação em escala ordinal. A classificação pode ser realizada por uma agência de classificação. Além disso, a classificação pode ser realizada por um paciente que foi tratado. A classificação pode ser exibida em uma escala. A classificação pode ser descrita com números ou letras, em que a classificação mais alta começa com o número “1” ou a letra “A” e as classificações mais baixas são descritas por números mais altos ou outras letras seguindo a ordem alfabética. Outras combinações e/ou pedidos são possíveis.

[0074] Uma classificação do provedor pode incluir um exame e avaliação dos serviços prestados e como os serviços, por exemplo, em que qualidade e quantidade os serviços são prestados. Além disso, o exame pode compreender um exame do tratamento médico à luz dos serviços padronizados, resultando em uma classificação dos prestadores, em particular prestadores registrados, que são sugeridos aos pacientes. Dessa forma, uma avaliação positiva pode sinalizar um provedor, que cumpre e/ou realiza um serviço e/ou tratamento médico de acordo com as normas. Uma classificação negativa pode sinalizar déficits no atendimento aos requisitos das normas.

[0075] Uma classificação de uma máquina de tratamento pode compreender um exame e avaliação da máquina médica usada para realizar o tratamento médico. O exame pode incluir um exame e avaliação do estado técnico da máquina de tratamento ou tratamentos que podem ser realizados pela máquina de tratamento. A avaliação pode resultar em uma classificação das máquinas de tratamento médico. Desta forma, uma avaliação positiva pode sinalizar uma máquina de tratamento que pode realizar todos os tratamentos necessários, é mantida e está tecnicamente em boas condições. Uma classificação negativa pode sinalizar déficits no cumprimento dos requisitos para operar a máquina de tratamento.

[0076] A classificação de um tratamento médico pode incluir um exame e avaliação do tratamento médico com relação ao paciente e seu estado de saúde e o tratamento médico necessário. Dessa forma, uma avaliação positiva pode sinalizar um tratamento médico que pode alterar o estado de saúde do paciente de forma positiva e é bem tolerado. Uma avaliação negativa pode sinalizar déficits no atendimento aos requisitos para a realização do tratamento médico ao paciente.

[0077] Em algumas modalidades vantajosas, as classificações de um provedor, uma máquina de tratamento e um tratamento médico podem ser armazenadas em um banco de dados. O banco de dados pode ser usado para fornecer resultados específicos automaticamente para consultas específicas relacionadas a um provedor, uma máquina de tratamento e/ou um tratamento médico. O banco de dados pode ser armazenado em um servidor ou sistema de servidor distribuído conectado ao sistema de tratamento médico compartilhado por uma conexão de comunicação.

[0078] Em algumas modalidades vantajosas, a máquina de tratamento médico é hospedada e administrada por um provedor de tratamento dentro de uma rede local e pode ser parte de um conjunto de máquinas de tratamento do mesmo provedor. Desta forma, um provedor de tratamento pode administrar suas máquinas de tratamento independentemente do local.

[0079] De acordo com um segundo aspecto, um programa de computador é fornecido. O programa de computador inclui elementos de programa que induzem o computador a realizar as etapas do método de acordo com o primeiro aspecto e as modalidades vantajosas acima mencionadas, quando os elementos de programa são carregados em uma memória do computador. A concretização da invenção por um programa de computador tem a vantagem de que unidades de processamento já existentes, como computadores, unidades portáteis ou unidades de servidor, podem ser facilmente adotadas por atualizações para funcionarem como proposto pela invenção.

[0080] De acordo com um terceiro aspecto, um habilitador de compartilhamento é fornecido. O habilitador de compartilhamento, que é implementado em uma máquina de tratamento médico (M) e que é configurado para executar um método, como definido em uma das reivindicações de método anteriores.

BREVE DESCRIÇÃO DO DESENHO

[0081] As propriedades, características e vantagens desta invenção descritas acima, bem como a maneira como são alcançadas, tornam-se mais claras e mais compreensíveis à luz da seguinte descrição e modalidades, que serão descritas em mais detalhes no contexto dos desenhos. A seguinte descrição não limita a invenção nas modalidades contidas. Os mesmos componentes ou peças podem ser rotulados com os mesmos sinais de referência em diferentes figuras. Em geral, os números não são para escala. Deve-se compreender que uma modalidade preferencial da presente invenção pode ser, também, qualquer combinação das reivindicações dependentes ou modalidades acima com a respectiva reivindicação independente.

[0082] Nas seguintes modalidades possíveis dos diferentes aspectos da presente invenção são descritos em mais detalhes com referência às figuras anexas.

[0083] O âmbito da presente invenção é dado pelas reivindicações e não é restringido pelas características discutidas na descrição ou mostradas nas figuras. Em geral, quaisquer sinais de referência nas reivindicações de patente não devem ser interpretados como limitantes do escopo.

[0084] A Fig. 1 é uma representação esquemática de uma máquina de tratamento conectada a um sistema de tratamento médico compartilhado de acordo com uma modalidade preferida da presente invenção;

[0085] A Fig. 2 é uma representação esquemática de uma máquina de tratamento conectada a um sistema de tratamento médico compartilhado de acordo com uma outra modalidade da presente invenção;

[0086] A Fig. 3 é um fluxograma de um método de partilha de tratamento de acordo com uma forma de realização preferida da presente invenção;

[0087] A Fig. 4 mostra uma vista em perspectiva de um sistema de condicionamento de fluido que pode operar com uma máquina de tratamento médico, em particular com uma máquina de diálise, para realizar um ciclo de condicionamento de fluido que inclui um tratamento médico;

[0088] A Fig. 5 é uma vista em perspectiva frontal de um sistema de hemodiálise;

[0089] A Fig. 6 mostra um exemplo de um sistema de diálise peritoneal;

[0090] A Fig. 7 é um diagrama de blocos de uma representação generalizada mais abstraída de uma entidade de computação de acordo com uma modalidade de um dispositivo de paciente;

[0091] A Fig. 8 mostra um fluxograma esquemático que representa a solicitação de uma máquina de tratamento de acordo com uma modalidade da presente invenção;

[0092] A Fig. 9 mostra um fluxograma esquemático que representa uma verificação diária de um paciente de acordo com uma modalidade da presente invenção;

[0093] A Fig. 10 mostra um fluxograma esquemático que representa a preparação de um tratamento médico de acordo com uma modalidade da presente invenção; e

[0094] A Fig. 11 mostra um fluxograma esquemático que representa o tratamento médico de acordo com uma modalidade da presente invenção.

DESCRIÇÃO DETALHADA DOS DESENHOS

[0095] A Fig. 1 mostra uma figura de visão geral com uma pluralidade de provedores de tratamento Pr, respectivamente máquinas de tratamento, que podem se registrar em um sistema de tratamento médico compartilhado. Cada provedor Pr e/ou as máquinas de tratamento M podem estabelecer uma conexão de comunicação com uma rede N para se conectar a um hub central H do sistema de tratamento médico compartilhado.

O hub central H é uma entidade de computador e pode ser um servidor ou um computador virtual, ou uma instância de computador processada em um servidor ou sistema de servidor.

O hub central H pode compreender uma interface para fornecer uma conexão de comunicação à rede N.

O hub central H pode compreender um módulo correspondente MM que é implementado em uma entidade de computação 10 (módulo eletrônico) para combinar um paciente Pa a uma máquina de tratamento correspondente M.

Uma pluralidade de fornecedores de Pr e/ou máquinas de tratamento pode se registrar para participar do sistema de tratamento médico compartilhado.

Um provedor Pr pode compreender pelo menos uma máquina de tratamento M, em particular uma máquina de diálise M, explicada em mais detalhes com respeito à Fig. 5 e à Fig. 6. Um provedor Pr ou pode ser um hospital ou um departamento de diálise ou uma pessoa privada que deseja oferecer a máquina de dialise M a outros pacientes Pa para autotratamento é mostrado.

Um provedor Pr pode, portanto, fornecer pelo menos uma máquina de tratamento M para serviços de tratamento médico.

Como apresentado na Fig. 1, o provedor Pr1 fornece duas máquinas M.

Além disso, o provedor Pr1 pode fornecer sensores S, que são configurados para detectar dados ambientais da máquina de tratamento M durante a realização do tratamento médico, antes e/ou após o médico tratamento, para detectar, por exemplo, se outras pessoas ou animais entraram no local de tratamento.

No caso de uma pessoa ou animal entrar no local de tratamento, uma nova desinfecção pode ser iniciada.

Além disso, o provedor Pr1 pode fornecer ou pode estar vinculado a uma entidade de computação 10 para processar um módulo correspondente MM, ou apenas uma parte do provedor (na modalidade, onde o módulo correspondente MM é implementado de uma maneira distribuída). Neste caso, o outro, por exemplo, a parte de um paciente, pode ser implementado e processado na entidade de computação 10 do hub central H ou na entidade de computação 10 do dispositivo de paciente PaD.

[0096] Em outra modalidade alternativa preferida, outra configuração do provedor Pr e da máquina de tratamento M é aplicada, que é mostrada a título de exemplo na Fig. 1 com o provedor Pr2. Nesta configuração, a máquina M é equipada com módulos eletrônicos, em particular com sensores locais S. Os sensores S podem ser projetados para detectar o manuseio (correto) e o uso da máquina de tratamento M durante a realização do tratamento médico e, portanto, podem indiretamente fornecer informações relativas à cooperação do paciente e ao comportamento do tratamento, por exemplo, quanto tempo uma determinada tarefa dura e se o paciente Pa está agindo de forma suficientemente precisa ao executar uma etapa após a outra sem pausas muito longas e/ou se ele cumpre ou não todos os requisitos de autotratamento. Neste caso, os sensores S estão localizados localmente na máquina M do provedor Pr2. No entanto, além disso, o provedor Pr2 também pode ser equipado com sensores S para detectar outros parâmetros, por exemplo, um carregamento e/ou status das diferentes máquinas M do provedor Pr. Além disso, os sensores S da máquina podem ser configurados para detectar possível perturbação e/ou fornecer dados para uma manutenção planejada.

[0097] Em outra modalidade alternativa preferida, outro ajuste da máquina M é aplicado, o que é mostrado a título de exemplo na Fig. 1 com a máquina M3. Esta configuração se refere à máquina M3, que geralmente é equipada com uma unidade de computador (CPU etc.). Esta unidade de computador pode ser configurada para incluir a entidade de computação 10 de acordo com a invenção, que implementou nela o módulo correspondente MM ou uma parte do provedor. Nesta configuração, as máquinas M são equipadas com mais potência de CPU e são mais inteligentes e incluem o software de controle, em particular o habilitador de compartilhamento para participar no sistema de compartilhamento por si mesmas. Assim, o dispositivo do paciente PaD pode interagir diretamente com o correspondente (habilitador de compartilhamento) da máquina M3 de um provedor Pr.

[0098] Geralmente, a entidade de computação 10 e/ou o módulo correspondente MM podem ser distribuídos por vários hardwares de computador ou nós na rede de comunicação. Assim, existem diferentes partes ou partes de uma entidade funcional. A entidade funcional pode, por exemplo, ser implementada no software como um aplicativo em um aplicativo curto e, portanto, com um aplicativo de parte do dispositivo do paciente e com uma máquina ou aplicativo de parte do fornecedor.

[0099] A Fig. 2 mostra uma figura geral com um paciente Pa usando um dispositivo eletrônico, em particular um dispositivo de paciente PaD. O dispositivo do paciente PaD pode ser um elemento vestível eletrônico, por exemplo, um handheld ou um smartwatch que pode ser usado para se registrar em um sistema de tratamento médico compartilhado.

O paciente Pa está associado exclusivamente a um identificador de paciente Pa-ID.

Os identificadores de paciente servem para identificar exclusivamente um paciente Pa em particular.

O identificador de paciente Pa-ID pode ser um código eletrônico, por exemplo, na forma de uma impressão digital eletrônica, uma estrutura de dados ou um conjunto de dados biométricos.

Geralmente, um paciente Pa precisa se registrar no sistema de tratamento médico compartilhado.

Assim, nem todos os pacientes Pa são pacientes registrados.

O identificador de paciente Pa-ID pode ser combinado com um segredo adicional, por exemplo, uma senha contendo uma combinação aleatória de números, letras e/ou caracteres.

A senha deve atender a critérios específicos relacionados a comprimento e combinação.

O identificador de paciente Pa-ID pode ser gerado no dispositivo de paciente Pa-D ou por meio dele.

Além disso, o identificador de paciente Pa-ID está associado a uma senha como uma parte adicional das credenciais de autorização.

As credenciais de autorização podem ser usadas para autenticar um paciente Pa ou o PaD do dispositivo do paciente para outras partes, por exemplo, entidades de computação 10, servidor etc. do sistema de tratamento médico compartilhado.

Em uma modalidade, uma autenticação de dois fatores usando um canal de comunicação diferente para fornecer o segundo fator pode ser usada.

O dispositivo do paciente PaD é preferencialmente um dispositivo portátil ou um smartwatch, mas alternativamente pode ser um computador, por exemplo, um laptop ou estação de trabalho que inclui as respectivas interfaces, por exemplo, interfaces de comunicação para conexão com o sistema de tratamento médico compartilhado e suas unidades de computação.

[0100] O PaD do dispositivo do paciente inclui uma IU de interface do usuário para comunicação de e para o paciente Pa. A interface do usuário pode ser configurada como uma interface de tela de toque, fornecendo recursos de entrada e saída.

[0101] A tela de toque pode ser usada para autenticar e entrar em um aplicativo de paciente PaApp processado pelo módulo eletrônico 10, por exemplo, uma unidade de processamento. Além disso, a tela de toque pode ser usada para exibir o aplicativo do paciente PaApp. O aplicativo de paciente PaApp é projetado para registrar ou entrar no sistema de tratamento médico compartilhado. Além disso, o aplicativo do paciente PaApp fornece recursos para solicitar um tratamento médico, receber uma mensagem com uma sugestão de provedor de tratamento sugerido e/ou máquina de tratamento sugerida com base em um algoritmo de correspondência. Além disso, o aplicativo do paciente PaApp pode fornecer uma verificação de elegibilidade do paciente, uma pontuação e procedimento de classificação para fornecedores registrados, máquinas de tratamento e/ou tratamentos médicos. Além disso, o aplicativo do paciente PaApp pode incluir um suporte de transporte para chegar ao local do provedor usando um provedor de serviços de mapas online, por exemplo, Google Earth, Google Maps. Além disso, o aplicativo do paciente PaApp pode apoiar o paciente Pa na preparação do tratamento médico ou durante a execução do tratamento médico com mensagens de instruções de ajuda. Além disso, o aplicativo de paciente PaApp pode alertar um operador de emergência ou médico em caso de emergência médica ou mau funcionamento da máquina de tratamento M. O aplicativo de paciente PaApp pode implementar um módulo de correspondência executando um algoritmo de correspondência. Normalmente, o aplicativo do paciente PaApp é usado pelo próprio paciente. No entanto, se ele/ela não estiver em posição de usar o aplicativo, também uma pessoa de confiança (por exemplo, pais, filho ou membro da família) pode usar o aplicativo em nome do paciente.

[0102] O dispositivo do paciente PaD pode compreender outros módulos eletrônicos 10, por exemplo, uma memória para armazenar o sistema operacional do dispositivo do paciente PaD, o aplicativo do paciente PaApp, outras aplicações, dados medidos por sensores do dispositivo do paciente PaD ou com o dispositivo do paciente, ou sensores conectados. Além disso, os dados relativos a todo o tratamento médico, bem como os dados dos sensores incluídos na máquina de tratamento, podem ser armazenados na memória. Os dados podem ser armazenados em um banco de dados armazenado na memória. Além disso, os dados podem ser usados para treinar um modelo metabólico que pode ser armazenado na memória. Além disso, o dispositivo de paciente PaD pode compreender interface adicional para conectar às máquinas de tratamento M ou ao provedor Pr ou a outras unidades de computação, por exemplo, um hub H, que pode ser implementado como uma unidade de computação, por exemplo, um servidor. A interface I pode ser configurada para implementar uma conexão de comunicação sem fio, por exemplo, WIFI, Bluetooth, infravermelho, etc. ou uma conexão de comunicação com fio, por exemplo, conexão de comunicação serial.

[0103] O dispositivo do paciente PaD é conectado ao hub H por meio de uma rede de comunicação N. O hub H pode ser implementado como computador ou servidor central e/ou instância virtual em servidor/sistema em nuvem. O hub H pode compreender uma interface I para conectar o hub à rede de comunicação N. A interface I pode ser configurada para estabelecer uma conexão de comunicação sem fio, por exemplo, Wifi, ou uma conexão de comunicação com fio, por exemplo, LAN. O hub H pode ser configurado para processar e armazenar aplicativos, por exemplo, um algoritmo de correspondência. Em uma modalidade, o algoritmo de correspondência pode ser implementado como um módulo eletrônico, por exemplo, um módulo de correspondência para corresponder um Pa de paciente a uma máquina de tratamento M correspondente, que são representados no lado direito da Fig. 2. Em uma modalidade, o módulo correspondente pode ser distribuído e/ou processado em diferentes módulos eletrônicos em hardware diferente, por exemplo, um dispositivo de paciente PaD, um hub H ou uma máquina de tratamento M. Desta forma, o processamento do módulo correspondente MM pode ser dividido correspondendo ao algoritmo de correspondência necessário para cada parte envolvida no método de compartilhamento de tratamento. Além disso, o hub H pode ser configurado para processar a comunicação entre as diferentes partes.

[0104] Uma pluralidade de provedores Pr pode se registrar para participar do sistema de tratamento médico compartilhado. Cada provedor Pr pode compreender pelo menos uma máquina de tratamento M, como uma máquina de diálise,

explicada em mais detalhes abaixo com respeito às Fig. 5 e

6. Um provedor Pr pode ser um hospital ou um departamento de diálise ou uma pessoa privada que deseja oferecer sua máquina de diálise M a outros pacientes para autotratamento. Um provedor Pr pode, portanto, fornecer pelo menos uma máquina de tratamento M para serviços de tratamento. Conforme mostrado no exemplo na Fig. 2, o provedor Pr1 tem duas máquinas de tratamento M11, M12 e o segundo provedor Pr2 tem uma máquina de tratamento M21 e o n-ésimo provedor de máquina de tratamento Prn oferece j máquinas de tratamento, Mn1, Mn2, Mnj. A máquina de tratamento M pode compreender uma interface I que está configurada para estabelecer uma conexão de comunicação sem fio ou com fio à rede N para se conectar ao hub H e/ou ao dispositivo do paciente PaD. O hub H pode interagir com o dispositivo de PhD de um médico. Um médico Ph pode usar o dispositivo do médico para confirmar a solicitação de iniciação para destravar a máquina de tratamento M. O hub H pode interagir ainda mais com o dispositivo E-PrD de um provedor de emergência. Um provedor de emergência E-Pr pode usar o dispositivo do provedor de emergência E-PrD em caso de emergência para apoiar o paciente Pa e/ou o provedor de tratamento Pr para evitar danos ao paciente Pa e/ou máquina de tratamento M.

[0105] A Fig. 3 é um fluxograma de um método de partilha de tratamento de acordo com uma forma de realização preferida da presente invenção. O método de compartilhamento de tratamento, em particular o habilitador de compartilhamento E, pode ser implementado em uma entidade de computação 10 ou de um módulo eletrônico da entidade de computação 10. A entidade de computação 10 pode ser implementada em uma máquina de tratamento registrada M, para ser usada em um sistema de tratamento médico compartilhado. O habilitador de compartilhamento E pode ser projetado e programado de acordo com o sistema operacional da máquina de tratamento M. Após o início do habilitador de compartilhamento, na etapa S1, um procedimento de registro para registrar a máquina de tratamento médico M no sistema de tratamento médico compartilhado é fornecido. Na etapa S2 uma solicitação de iniciação para iniciar um tratamento médico para um paciente Pa, sendo registrado no sistema de tratamento médico compartilhado é recebida. Na etapa S3, a solicitação de iniciação recebida é verificada, se é válida. A verificação é realizada recebendo um sinal de confirmação. Se a solicitação de iniciação recebida for válida, a máquina de tratamento médico M é desbloqueada, na etapa S4, em resposta ao sinal de confirmação recebido para uso para o paciente Pa. Finalmente, na etapa S5, a máquina de tratamento médico M é operada de acordo com um procedimento de tratamento em um modo de compartilhamento.

[0106] A Fig. 4 ilustra um sistema de condicionamento de fluido 100 que pode ser operado para preparar dialisado condicionado para uso em um sistema de diálise. Por exemplo, o sistema de condicionamento de fluido 100 pode ser comunicado fluidamente com o sistema de diálise para entregar dialisado "fresco" (por exemplo, limpo, condicionado) ao sistema de diálise, coletar dialisado "gasto" (por exemplo, contaminado, não condicionado) do sistema de diálise, e regenerar (por exemplo, limpar) e condicionar o dialisado gasto em um ciclo de fluxo de fluido contínuo para reciclar o dialisado gasto. Sistemas de diálise de exemplo com os quais o sistema de condicionamento de fluido 100 pode ser comunicado fluidamente incluem sistemas de hemodiálise (HD), sistemas de diálise peritoneal (PD), hemofiltração (HF), hemodiafiltração (HDF) e outros sistemas relacionados.

[0107] O sistema de condicionamento de fluido 100 inclui um alojamento 101 que contém ou suporta componentes do sistema de condicionamento de fluido 100, um cassete de fluido 102 que inclui múltiplas linhas de fluido definindo várias vias de fluido, duas bombas de capacidade relativamente alta 103 que podem circular fluido dentro das linhas de fluido de o cassete de fluido 102 e duas bombas de capacidade relativamente baixa 104 que podem distribuir (por exemplo, infundir) agentes de condicionamento no fluido que circula dentro das linhas de fluido do cassete de fluido 102. O sistema de condicionamento de fluido 100 tem uma pegada compacta que facilita o levantamento e o transporte do sistema de condicionamento de fluido 100. Por exemplo, o sistema de condicionamento de fluido 100 tem tipicamente um comprimento de cerca de 30 cm a cerca de 50 cm, uma largura de cerca de 30 cm a cerca de 50 cm, uma altura de cerca de 30 cm a cerca de 50 cm e um peso de cerca de 15 kg a cerca de 20 kg. O alojamento 101 inclui painéis laterais esquerdo e direito 105, 106, alças 107 posicionadas ao longo dos painéis laterais 105, 106 para transportar o sistema de condicionamento de fluido 100, um conjunto de porta 108 que pode ser aberto e fechado para inserir um saco aquecedor, um painel frontal 109 ao qual o conjunto de porta 108 é fixado, painéis traseiro e inferior

110, 111 que encerram ainda os componentes internos, um painel superior 112 que suporta o cassete de fluido 102 e as bombas 103, 104 e uma tampa 113 que protege o cassete de fluido 102 e as bombas 103, 104. Materiais de exemplo a partir dos quais os painéis externos do alojamento 101 podem ser feitos incluem plásticos, tais como acrilonitrila butadieno estireno (ABS) e misturas de policarbonato, entre outros.

[0108] A tampa 113 é tipicamente feita de ABS ou policarbonato e é transparente ou translúcida para permitir a visualização do cassete de fluido 102 e das bombas 103,

104. A tampa 113 pode ser articulada em uma dobradiça traseira 114 disposta ao longo do painel superior 112 para abrir ou fechar a tampa 113. O painel superior 112 carrega duas travas 115 que podem ser fechadas sobre uma borda frontal 116 da tampa 113 para prender a tampa 113 em uma posição fechada. As travas 115 também podem ser puxadas para cima e para longe da tampa 113 para liberar a tampa 113 da posição fechada para acessar o cassete de fluido 102 e as bombas 103, 104.

[0109] A Fig. 5 mostra um sistema HD 600 configurado para se comunicar sem fio com outros dispositivos médicos. O sistema HD 600 inclui uma máquina HD 602 conectada a um conjunto descartável de hemocomponente 604 que forma parcialmente um circuito sanguíneo. O operador pode gerenciar e controlar os parâmetros de tratamento do sistema HD 600 usando um teclado externo sem fio 601. Durante o tratamento em HD, um operador conecta as linhas 606, 608 arteriais e venosas do paciente do conjunto de hemocomponentes 604 a um paciente. O conjunto de hemocomponente 604 inclui um dispositivo de liberação de ar 612, que contém um conjunto de ventilação autovedante que permite a passagem de ar, mas não permite a passagem de líquido. Como resultado, se o sangue que passa pelo circuito sanguíneo durante o tratamento contiver ar, o dispositivo de liberação de ar 612 irá liberar o ar para a atmosfera. O conjunto de hemocomponentes 604 é fixado a um módulo 630 conectado à frente da máquina HD 602. O módulo 630 inclui a bomba de sangue 632 capaz de circular sangue através do circuito de sangue. O módulo 630 também inclui vários outros instrumentos capazes de monitorar o fluxo sanguíneo através do circuito sanguíneo. O módulo 630 inclui uma porta que, quando fechada, como mostrado na Fig. 5, coopera com a face frontal do módulo 630 para formar um compartimento dimensionado e moldado para receber o conjunto de hemocomponente 604. Na posição fechada, a porta pressiona certos hemocomponentes do conjunto de hemocomponentes 604 contra os instrumentos correspondentes expostos na face frontal do módulo 630.

[0110] O operador usa um módulo de bomba de sangue 634 para operar a bomba de sangue 632. O módulo de bomba de sangue 634 inclui uma janela de exibição, uma tecla iniciar/parar, uma tecla para cima, uma tecla para baixo, uma tecla de ajuste de nível e uma porta de pressão arterial. A janela de exibição exibe a configuração da taxa de fluxo sanguíneo durante a operação da bomba de sangue. A tecla iniciar/parar inicia e para a bomba de sangue 632. As teclas para cima e para baixo aumentam e diminuem a velocidade da bomba de sangue 632. A tecla de ajuste de nível aumenta o nível de fluido em uma câmara de gotejamento arterial.

A máquina HD 602 inclui ainda um circuito de dialisado formado pelo dialisador 610, vários outros componentes de dialisado e linhas de dialisado conectadas à máquina HD 602. Muitos desses componentes e linhas de dialisado estão dentro do alojamento 603 da máquina HD 602 e, portanto, não são visíveis na Fig. 5. Durante o tratamento, enquanto a bomba de sangue 632 circula o sangue pelo circuito do sangue, as bombas do dialisado (não mostradas) fazem o dialisado circular pelo circuito do dialisado.

Um recipiente de dialisado 624 é conectado à máquina HD 602 por meio de uma linha de fornecimento de dialisado 626. Uma linha de drenagem 628 e uma linha de ultrafiltração 629 também se estendem da máquina HD 602. A linha de fornecimento de dialisado 626, a linha de drenagem 628 e a linha de ultrafiltração 629 estão fluidamente conectadas aos vários componentes de dialisado e linhas de dialisado dentro do alojamento 603 da máquina HD 602 que fazem parte do circuito de dialisado.

Durante HD, a linha de fornecimento de dialisado 626 transporta dialisado fresco do recipiente de dialisado 624 para a porção do circuito de dialisado localizado dentro da máquina HD 602. Como observado acima, o dialisado fresco é circulado através de várias linhas de dialisado e componentes de dialisado, incluindo o dialisador 610, que formam o circuito de dialisado.

Como será descrito abaixo, como o dialisado passa pelo dialisador 610, ele coleta toxinas do sangue do paciente.

O dialisado gasto resultante é transportado do circuito de dialisado para um dreno através da linha de drenagem 628. Quando a ultrafiltração é realizada durante o tratamento, uma combinação de dialisado gasto (descrito abaixo) e o excesso de fluido retirado do paciente é transportado para o dreno através da linha de ultrafiltração 629. O dialisador 610 serve como filtro para o sangue do paciente. O dialisado passa pelo dialisador 610 junto com o sangue, como descrito acima. Uma estrutura semipermeável (por exemplo, uma membrana semipermeável e/ou microtubos semipermeáveis) dentro do dialisador 610 separa o sangue e o dialisado que passa através do dialisador 610. Esse arranjo permite que o dialisado colete toxinas do sangue do paciente. O sangue filtrado que sai do dialisador 610 é devolvido ao paciente. O dialisado que sai do dialisador 610 inclui toxinas removidas do sangue e é comumente referido como "dialisado gasto". O dialisado gasto é encaminhado do dialisador 610 para um dreno.

[0111] Uma bomba de drogas 692 também se estende da frente da máquina HD 602. A bomba de drogas 692 é uma bomba de seringa que inclui um mecanismo de fixação configurado para reter uma seringa 678 do conjunto de hemocomponente

604. A bomba de droga 692 também inclui um motor de passo configurado para mover o êmbolo da seringa 678 ao longo do eixo da seringa 678. Um eixo do motor de passo é fixado ao êmbolo de maneira que quando o motor de passo é operado em uma primeira direção, o eixo força o êmbolo para dentro da seringa e, quando operado em uma segunda direção, o eixo puxa o êmbolo para fora da seringa 678. A bomba de droga 692 pode, portanto, ser usada para injetar uma droga líquida (por exemplo, heparina) da seringa 678 no circuito sanguíneo através de uma linha de distribuição de droga 674 durante o uso, ou para puxar líquido do circuito sanguíneo para a seringa 678 através da droga linha de entrega 674 durante o uso.

[0112] A máquina HD 602 inclui uma interface de usuário com dispositivos de entrada, como uma tela de toque 618 e um painel de controle 620. A tela de toque 618 e o painel de controle 620 permitem que o operador insira vários parâmetros de tratamento diferentes para a máquina HD 602 e controle de outra forma a máquina HD 602. A tela de toque 618 exibe informações para o operador do sistema HD 600. A tela de toque 618 também pode indicar se um dispositivo periférico ou acessório, como o teclado 601, está conectado à máquina HD 602. O teclado 601 é um teclado sem fio que se conecta à máquina HD 602 comunicando-se direta ou indiretamente com um sistema de comunicação 607 na máquina HD 602. Durante o tratamento, o teclado 601 e outros dispositivos periféricos podem ser usados para controlar, monitorar e determinar parâmetros e variáveis de tratamento.

[0113] A Fig. 6 mostra um sistema PD 700 que inclui uma máquina PD (também referida como um ciclador PD) 702 assentada em um carrinho 704. A máquina PD 702 inclui um compartimento 706, uma porta 708 e uma interface de cassete que contata um cassete PD descartável quando o cassete é disposto dentro de um compartimento de cassete formado entre a interface de cassete e a porta fechada 708. Uma bandeja de aquecedor 716 está posicionada no topo do compartimento 706. A bandeja do aquecedor 716 é dimensionada e moldada para acomodar um saco de dialisado (por exemplo, um saco de 5 litros de dialisado). A máquina PD 702 também inclui uma interface de usuário, como uma tela de toque 718 e botões de controle adicionais 720 que podem ser operados por um usuário (por exemplo, um cuidador ou um paciente) para permitir, por exemplo, configuração, iniciação e/ou término de um tratamento de DP. Os sacos de dialisado 722 são suspensos pelos dedos nas laterais do carrinho 704 e um saco aquecedor 724 é posicionado na bandeja aquecedor 716. Os sacos de dialisado 722 e o saco aquecedor 724 são conectados ao cassete por meio de linhas de saco de dialisado 726 e uma linha de saco aquecedor 728, respectivamente. As linhas de saco de dialisado 726 podem ser usadas para passar dialisado de sacos de dialisado 722 para o cassete durante o uso, e a linha de saco de aquecedor 728 pode ser usada para passar dialisado para frente e para trás entre o cassete e o saco de aquecedor 724 durante o uso. Além disso, uma linha de paciente 730 e uma linha de drenagem 732 são conectadas ao cassete. A linha do paciente 730 pode ser conectada ao abdômen do paciente por meio de um cateter e pode ser usada para passar o dialisado para frente e para trás entre o cassete e a cavidade peritoneal do paciente durante o uso. A linha de drenagem 732 pode ser conectada a um dreno ou receptáculo de drenagem e pode ser usada para passar dialisado do cassete para o dreno ou receptáculo de drenagem durante o uso. A máquina PD 702 também inclui uma unidade de controle 739 (por exemplo, um processador), um alto-falante 741 e um microfone 743. A unidade de controle 739 pode receber sinais e transmitir sinais para a tela de toque 718, o painel de controle 720, o alto-falante 741, o microfone 743 e os vários outros componentes do sistema PD

700. A máquina PD 702 pode receber entrada de áudio (por exemplo, comandos falados) por meio do microfone 743 e fornecer saída de áudio (por exemplo, alarmes falados, alertas e instruções) por meio do alto-falante 741. A unidade de controle 739 pode controlar os parâmetros operacionais da máquina PD 702, por exemplo, com base em parte na entrada e saída de áudio. Em algumas implementações, a unidade de controle 739 pode ser um dispositivo MPC823 PowerPC fabricado pela Motorola, Inc.

[0114] A Fig. 7 é um diagrama de blocos de representação generalizada mais abstraída de uma entidade de computação 10 de acordo com uma modalidade de um dispositivo eletrônico. Na Fig. 7, a entidade de computação 10 é mostrada e explicada com vários módulos eletrônicos. A entidade de computação 10 pode ser um computador e/ou um dispositivo embutido. A entidade de computação 10 também pode ser um processador ou uma unidade de processamento. A entidade de computação 10 pode ser implementada no dispositivo do paciente PaD, máquina de tratamento M ou no dispositivo do provedor. Normalmente, em uma modalidade básica, a entidade de computação 10 compreende pelo menos uma interface I para estabelecer uma conexão de comunicação e o módulo correspondente MM. O módulo correspondente MM também pode ser fornecido pelo menos em parte em outra entidade, por exemplo, no provedor Pr. Além disso, a entidade de computação 10 pode ser distribuída por várias unidades de hardware ou virtualizada, respectivamente. A seguir, algumas modalidades são descritas em comum, por exemplo, compreendendo os módulos e verificadores 1001 a

1009. Para uma pessoa versada na técnica, todos ou uma parte desses módulos podem ser selecionados para incorporação e implementação na entidade de computação 10.

[0115] O módulo correspondente MM pode ser uma parte de uma entidade de computação 10 ou distribuído para uma pluralidade de entidades de computação 10. O módulo de correspondência MM implementa um algoritmo de correspondência que serve para associar de forma flexível ou combinar um paciente registrado Pa e uma máquina de tratamento registrada M no provedor Pr. Se um provedor Pr hospeda apenas uma única máquina M, então o algoritmo de correspondência combina um paciente registrado Pa a um provedor Pr (que representa a máquina M). O algoritmo de correspondência corresponde a um primeiro conjunto de critérios relacionados ao paciente Pa (por exemplo, acessibilidade/proximidade, disponibilidade de serviços especiais, etc.) e/ou com um segundo conjunto de critérios relacionados à máquina M (por exemplo, se a máquina requer pacientes Pa que sabem usar a máquina M, que possuem, por exemplo, um certificado de desinfecção e um certificado de configuração etc.).

[0116] O primeiro conjunto de critérios relacionados ao paciente Pa e o segundo conjunto de critérios relacionados à máquina M são armazenados em um banco de dados ou em um sistema de banco de dados distribuído. O algoritmo de correspondência associa ou corresponde aos critérios específicos fornecidos pelo paciente Pa e pela máquina M. Por exemplo, o paciente Pa busca uma oportunidade de tratamento médico em um local específico em um período de tempo específico. Usando o método de compartilhamento de tratamento, o paciente Pa pode solicitar um tratamento médico fornecendo e/ou selecionando um local de um tratamento médico e um período de tempo específico para o tratamento médico. Essas informações são armazenadas em um banco de dados. Um provedor Pr de uma máquina de tratamento M e/ou a própria máquina de tratamento M opera o tratamento médico de acordo com um determinado cronograma e tem conhecimento quando a máquina de tratamento M está em uso, respectivamente, está disponível. Os períodos de tempo disponíveis podem ser armazenados no banco de dados e, portanto, exibidos e/ou fornecidos de acordo com as solicitações recebidas. Com a solicitação do usuário, é iniciada uma consulta com os critérios correspondentes para o tratamento médico. Se o período de tempo solicitado corresponder ao período de tempo em que uma máquina de tratamento M está disponível, o provedor Pr da máquina de tratamento M e/ou da máquina de tratamento M é sugerido ao paciente Pa. Isso representa apenas uma forma de realização possível para pesquisar uma máquina de tratamento M disponível de acordo com um critério. Também é possível combinar uma pluralidade de critérios, que devem corresponder antes que um provedor Pr ou uma pluralidade de provedores Pr sejam sugeridos para serem selecionados pelo paciente Pa. Em uma modalidade, o paciente Pa pode especificar qual número de critérios solicitados totais deve ser correspondido. Em uma outra modalidade, os critérios podem compreender um fator que descreve uma significância dos critérios para o paciente Pa. A significância pode compreender uma classificação começando de uma significância alta para uma significância inferior.

[0117] O algoritmo de correspondência pode ser baseado em critérios predefinidos, que podem ser armazenados em um banco de dados central. Os critérios predefinidos podem ser fornecidos ao paciente Pa para selecionar as máquinas de tratamento M de acordo com suas necessidades de tratamento. Desta forma, critérios padronizados são fornecidos. Em uma outra modalidade, o algoritmo de correspondência pode considerar revisões do paciente Pa (para a máquina ou provedor) e/ou do Pr do provedor (para o paciente). As avaliações podem ser baseadas em pontos de crédito ou avaliações dos respectivos usuários.

[0118] Um módulo de verificação 1001 é projetado especificamente para verificar o resultado correspondente do módulo correspondente MM. Geralmente, uma verificação é implementada de forma que outra entidade e/ou outra parte verifique o resultado de correspondência, que foi gerado automaticamente por meio do algoritmo de correspondência. Por exemplo, pode ser definido que um paciente Pa precisa inserir um sinal de verificação em seu dispositivo de paciente PaD. Também pode ser definido que um médico precisa inserir um sinal de verificação no PhD do dispositivo de seu médico. Além disso, o provedor Pr ou o operador do mesmo pode precisar inserir o sinal de verificação. Todas ou parte das modalidades para a verificação podem ser combinadas, por exemplo, que um provedor Pr e um médico P ou o paciente Pa precisam verificar o resultado correspondente. A verificação pode ser baseada em diferentes critérios, por exemplo, em uma pontuação, em outra reavaliação, em condições e parâmetros reais (tráfego, disponibilidade de recursos etc.).

[0119] Um módulo de pontuação 1002 é adaptado para pontuar os resultados correspondentes com base em critérios de pontuação pré-configuráveis. Em uma modalidade preferida, o módulo de pontuação 1002 compreende diferentes partes ou porções que podem ser implementadas em diferentes entidades, de modo que diferentes tipos de usuários podem dar um feedback para o resultado de correspondência que foi fornecido automaticamente pelo algoritmo de correspondência. Por exemplo, primeiro, um paciente Pa pode pontuar e avaliar o resultado correspondente, em particular após o tratamento médico na máquina de tratamento M ter sido concluído. Assim, ele pode fornecer uma informação sobre o quão bem a máquina M selecionada de fato atendeu às suas necessidades pessoais. Em segundo lugar, um provedor Pr pode pontuar e avaliar o resultado correspondente, em particular após o tratamento médico no dispositivo ou máquina M ter terminado com esse paciente Pa. O provedor Pr pode, por exemplo, pontuar a pontualidade e pontualidade, bem como, por exemplo, a confiabilidade ou outros critérios relacionados ao paciente. Terceiro, um médico P pode pontuar o resultado correspondente, após terminar o tratamento e depois de receber as medições do sensor após o tratamento. Por exemplo, as medições podem indicar que possivelmente outro tipo de máquina M seria melhor para ser usado para esse paciente Pa particular. A pontuação pode ser usada pelo algoritmo de correspondência como feedback para melhorar a eficácia da correspondência.

[0120] Um módulo de certificação 1004 é projetado para certificar um provedor Pr e/ou um paciente Pa, participando do sistema de tratamento médico compartilhado. O módulo de certificação 1004, portanto, é preferencialmente direcionado a diferentes usuários ou entidades do sistema de tratamento médico compartilhado, por um lado, o paciente

Pa e, pelo menos, por outro lado, o provedor Pr. Diferentes funções de certificação podem ser definidas em uma fase de preparação para configurar a certificação. Por exemplo, um certificado de treinamento de realidade aumentada e/ou virtual, um treinamento de higiene pode ser fornecido para fornecer e treinar o paciente Pa com capacidades para usar a máquina de tratamento e para se preparar para o treinamento. Por exemplo, um teste de autocanulação pode ser definido de forma que um certificado de autocanulação seja necessário e verificado antes que o paciente Pa tenha permissão para participar do sistema. O certificado de autocanulação é um recurso de segurança importante, pois as habilidades para a execução de uma autocanulação precisam ser adquiridas. O processo de canulação se refere à conexão fluida da corrente sanguínea do paciente à circulação sanguínea extracorpórea. A punção de um vaso sanguíneo, também conhecida como canulação, é uma etapa rotineiramente necessária no tratamento médico. A canulação é realizada na prática médica por médicos ou pessoal treinado. A qualidade do acesso vascular criado pela canulação depende de um grande número de parâmetros, que se caracterizam em particular pelas habilidades individuais e temporais do pessoal médico e pelas propriedades físicas dos pacientes a serem tratados, bem como pela diversidade de as ajudas técnicas utilizadas na punção. Portanto, habilidades específicas precisam ser adquiridas e comprovadas por meio de um certificado de autocanulação antes de ser autorizado a se submeter a uma autocanulação.

[0121] As funções de certificação também podem ser definidas para o provedor Pr, como, por exemplo, um certificado de verificador de elegibilidade, um certificado de instalação e configuração da máquina, uma auditoria de higiene por um certificado de enfermeira e outros.

[0122] Um verificador de consumíveis 1005 está configurado para verificar a disponibilidade dos consumíveis necessários para o Pa paciente registrado. Por exemplo, uma prescrição pode definir que um paciente Pa precisa usar um tipo específico de consumíveis ou descartáveis, como conjuntos de tubos, filtros, adaptadores etc. Assim, deve-se garantir que este tipo de consumíveis esteja disponível na máquina de tratamento M e, em particular, disponível no horário de tratamento programado. Por exemplo, o verificador de consumíveis 1005 também pode ser configurado para verificar o armazenamento de consumíveis na máquina de tratamento local M e para reabastecer o estoque de consumíveis, em particular após cada tratamento médico. Em uma modalidade preferida, o verificador de consumíveis 1005 pode compreender um verificador de resíduos. O verificador de resíduos é configurado para evitar fraudes em relação a resíduos perigosos (por exemplo, dos filtros usados, etc.).

[0123] Um verificador de manutenção 1006 pode ser configurado para verificar as medidas de manutenção e reparo necessárias para todas as máquinas de tratamento M dentro do provedor Pr. Assim, este verificador serve para fornecer uma manutenção automatizada da máquina de tratamento M e isso pode, por sua vez, levar a um bloqueio automático em um calendário de hub, caso o verificador de manutenção 1006 tenha determinado que a máquina de tratamento M precisa de medidas de manutenção e não precisa ser usado para tratamento posterior. Esses dados devem ser agrupados e sincronizados com os dados de reserva e reserva da máquina de tratamento M (do sistema de agendamento).

[0124] Um verificador de prescrição 1007 pode ser projetado para verificar se os requisitos de prescrição podem ser atendidos na máquina de tratamento selecionada M. Este verificador de prescrição 1007 é aplicado antes que a correspondência seja feita executando o algoritmo de correspondência. Na prescrição médica de P, podem ser definidos requisitos especiais para o tratamento (por exemplo, é necessária supervisão, porque o paciente Pa não é totalmente capaz de se autotratar e precisa do apoio de uma enfermeira ou assistente médico).

[0125] Um verificador de transporte 1008 pode ser configurado para verificar se os serviços de transporte estão disponíveis para transportar o paciente Pa para a máquina de tratamento selecionada M ou para transportar a máquina de tratamento M para a casa, residência ou residência atual do paciente. O verificador de transporte 1008 pode estar em troca de mensagens com serviços externos como transporte público, organizações de transporte privado e plataformas (por exemplo, uber, my taxi etc.). O verificador de transporte 1008 está, de preferência, em troca de dados com o módulo de programação 1003.

[0126] Um módulo de seleção 1009 pode ser configurado para selecionar uma máquina de tratamento médico preferencial M de um conjunto de máquinas de tratamento médico sugeridas M. Em uma modalidade preferencial, o algoritmo de correspondência pode gerar um resultado de correspondência com um conjunto de máquinas de tratamento médico M para um paciente específico Pa, que busca uma máquina de tratamento M apropriada para autotratamento dentro do sistema de compartilhamento. Com outras palavras, o algoritmo de correspondência encontra várias máquinas de tratamento potencialmente correspondentes M. Agora, o módulo de seleção 1009 executa uma função de seleção para encontrar a melhor opção dentro dos resultados de correspondência para o paciente específico Pa. A função de seleção compreende diversos critérios de seleção. A função de seleção pode implementar os diferentes módulos e verificadores 1001 a 1009 como mencionado acima e/ou outros.

[0127] Em geral, todos os verificadores e módulos 1001 a 1009, mencionados acima, podem estar em troca de dados entre si.

[0128] Os verificadores e módulos 1001 a 1009, mencionados acima, são ativados em diferentes fases de tempo: - O módulo de verificação 1001, o módulo de pontuação 1002, o verificador de prescrição 1007 e/ou o módulo de seleção 1009 estão ativos após o resultado de correspondência ter sido gerado pelo algoritmo de correspondência. - O módulo de programação 1003, o módulo de certificação 1004, o verificador de consumíveis 1005, o verificador de manutenção 1006, o verificador de transporte 1008 são executados antes que o resultado de correspondência seja fornecido, em particular durante a execução do algoritmo de correspondência.

[0129] Em uma fase de configuração, o verificador e os módulos 1001 a 1009, mencionados acima, podem ser selecionados para uso no sistema de tratamento médico compartilhado. Outros verificadores podem ser definidos, por exemplo, um verificador para detectar fraude em relação à máquina de tratamento M. Assim, sensores de movimento especiais (por exemplo, sensores baseados em localização, GPS ou semelhantes) podem ser fornecidos no sistema de tratamento médico compartilhado no provedor Pr e/ou na máquina de tratamento M para detectar qualquer movimento da máquina de tratamento M. Se qualquer movimento incomum e incorreto for detectado, uma mensagem será gerada automaticamente e transmitida ao provedor Pr ou a outros sistemas externos.

[0130] A Fig. 8 mostra um fluxograma esquemático que representa a solicitação de uma máquina de tratamento M de acordo com uma modalidade da presente invenção. Na etapa 2001, o método de compartilhamento de tratamento é iniciado, em particular o aplicativo do paciente PaApp é iniciado, que é usado para solicitar um tratamento médico por uma máquina de tratamento de diálise M. Na etapa 2009, um calendário pode ser exibido para o paciente Pa no dispositivo do paciente Almofada. Além disso, o pedido de patente PaApp pode fornecer campos de seleção ou botões para entrada adicional e/ou para especificar a solicitação e/ou consulta, por exemplo, filtros 2010. Além disso, no aplicativo do paciente PaApp, os horários disponíveis de 2011 são exibidos. Além disso, o paciente Pa pode selecionar o 2012 descartável. A seleção descartável pode ser administrada por um módulo descartável 2021. O módulo descartável 2021 pode fornecer conjuntos certificados 2022.

Em uma modalidade, o módulo descartável 2021 pode solicitar que 2023 o paciente Pa traga seus próprios descartáveis, peça os descartáveis com o provedor Pr ou entregue 2024 para um endereço específico que pode ser inserido pelo paciente Pa.

[0131] Após selecionar o descartável 2012, o paciente Pa ou uma pessoa autorizada deve selecionar a forma de pagamento 2013, por exemplo, entrada, garantia, etc. Após finalizar a seleção do pagamento 2013, um horário específico para realização do tratamento médico pode ser agendado 2015. Na etapa 2002, um intervalo de tempo específico pode ser selecionado por um provedor específico Pr. Na etapa 2003, uma confirmação do provedor selecionado e/ou da máquina de tratamento M é esperada. Se a seleção do paciente Pa for cancelada pelo provedor Pr ou máquina de tratamento M (-), a solicitação de uma máquina de tratamento M deve ser reiniciada com a etapa 2001 ou outro provedor Pr é selecionado de uma lista, o que evita a reintrodução de dados. Alternativamente, se a seleção não for confirmada (-) pelo provedor Pr ou máquina de tratamento M, um lembrete pode ser enviado pelo paciente Pa ao provedor Pr ou máquina de tratamento M na etapa 2004. Se o lembrete não for bem-sucedido e o tratamento solicitado for cancelado, a solicitação de uma máquina de tratamento M deve ser reiniciada com a etapa 2001. Se a solicitação for confirmada pelo provedor Pr, o intervalo de tempo solicitado com o provedor solicitado ou máquina de tratamento M é reservado na etapa 2008. Além disso, uma pré-reserva de longo prazo de um tratamento médico de 2005 pode ser realizada. Se o paciente Pa quiser repetir o tratamento médico continuamente, um calendário de 2016 pode ser exibido no aplicativo do paciente PaApp para selecionar os intervalos de tempo 2017, os descartáveis 2018 e a forma de pagamento 2019. Uma reserva pode ser realizada na etapa

2020. Na etapa 2006, o provedor Pr e/ou máquina de tratamento M deve confirmar a solicitação. Se a solicitação for confirmada (+), o intervalo de tempo da solicitação é reservado para o paciente Pa. Se a solicitação não for confirmada, um lembrete pode ser enviado em 2007.

[0132] A Fig. 9 mostra um fluxograma esquemático que representa uma verificação diária de um Pa de paciente de acordo com uma modalidade da presente invenção. O paciente Pa deve realizar um exame de saúde diário 3001 para avaliar seu estado de saúde e planejar tratamentos médicos futuros. A verificação diária pode incluir uma revisão dos tratamentos médicos anteriores 3003. Além disso, na etapa 3002, o paciente Pa pode ser solicitado a inserir dados específicos diariamente. Os dados podem ser inseridos pelo dispositivo do paciente PaD e/ou por meio de uma interface de usuário da máquina de tratamento M e/ou por meio do dispositivo do provedor. Os dados diários do paciente (parâmetros vitais) 3012 podem compreender peso 3013, pressão sanguínea 3014, ingestão de fluido 3015, bem-estar 3016, tirar a própria foto 3017, o índice de composição corporal 3018. Depois que os dados são inseridos na etapa 3004, uma avaliação pode ser processada. A avaliação 3004 compara a entrada de dados do paciente com os dados do paciente anterior e/ou tratamentos médicos anteriores (dados históricos). Com base na avaliação, pode-se sugerir uma visita ao hospital ou o paciente Pa pode continuar com a rotina diária. A avaliação pode incluir um teste de plausibilidade. Se os dados vitais do paciente Pa estiverem fora do intervalo (-), uma visita ao hospital é recomendada

3006. A visita no hospital pode incluir outras etapas, por exemplo, agendar data no hospital, enviar dados do paciente ao médico P, e se uma diálise foi agendada para este dia, o intervalo de tempo no provedor Pr e/ou na máquina de tratamento M será cancelado automaticamente. Vantajosamente, essas etapas podem ser realizadas usando a máquina de tratamento M e o habilitador de compartilhamento e/ou o aplicativo de paciente PaApp instalado no dispositivo de paciente PaD. Se os dados vitais do paciente Pa estiverem na faixa (+), o paciente Pa pode continuar com sua rotina diária 3005. Se um tratamento médico for reservado (+) para esse dia 3007, a preparação para o tratamento médico pode ser realizada 3009. Se nenhum tratamento médico for agendado (-) para aquele dia 3007, o dia será cancelado. O paciente Pa pode, por exemplo, organizar novos consumíveis. Se o tratamento médico for agendado 3010, o transporte 3011 deve ser providenciado.

[0133] A Fig. 10 mostra um fluxograma esquemático que representa a preparação de um tratamento médico de acordo com uma modalidade da presente invenção. Na etapa 4001, a preparação para um tratamento médico é iniciada. A modalidade apresentada na Fig. 10 mostra a preparação do autotratamento 4002. A autopreparação 4002 pode compreender a medição dos dados vitais 4003 (parâmetros vitais). Os dados vitais podem incluir peso, pressão sanguínea. Os dados vitais são dados pessoais, que devem ser gerenciados e processados de forma segura. Além disso, os dados vitais podem ser usados para treinar o modelo metabólico 4008 do paciente Pa. O modelo metabólico 4008 pode ser usado para uma verificação de consistência com os dados de entrada diários. Na etapa 4004, a máquina de tratamento M pode ser configurada. Na etapa 4004, um medicamento pode ser fornecido, se necessário. Na etapa 4005, o modelo metabólico pode ser atualizado. Na etapa 4007, a prescrição pode ser carregada e o tempo para a realização do tratamento médico pode ser ajustado.

[0134] Além disso, na etapa 4009, o modelo metabólico, compreendendo dados da prescrição para um tratamento médico específico, pode ser ajustado de acordo com o paciente Pa, dados vitais e/ou tratamentos médicos anteriores. A prescrição ajustada fornecida pelo modelo metabólico deve ser aprovada, por exemplo, por um médico P. Se a prescrição for aprovada, o paciente Pa pode usar a prescrição ajustada 4010 e se a prescrição não for aprovada, o paciente Pa pode usar a original prescrição 4011. Na etapa 4012, uma autocanulação pode ser realizada pelo paciente Pa. Após a canulação, o tratamento médico pode ser iniciado 4013.

[0135] A Fig. 11 mostra um fluxograma esquemático que representa o tratamento médico de acordo com uma modalidade da presente invenção. Na etapa 5001, o tratamento médico é iniciado. Após o início do tratamento médico 5001, o tratamento médico é realizado por um tempo específico 5002. Durante a realização da diálise, o tratamento médico é monitorado por um sistema de vigilância 5003. O sistema de vigilância monitora continuamente parâmetros importantes do paciente Pa e da máquina de tratamento M. O sistema de vigilância pode ser configurado para monitorar e armazenar parâmetros específicos em um intervalo configurável. Se ocorrer uma complicação durante o tratamento médico 5004, o paciente Pa pode ser informado, respectivamente, alarmado pelo aplicativo do paciente PaApp ou pela máquina de tratamento M. O aplicativo do paciente PaApp usado com o dispositivo do paciente PaD ou a máquina de tratamento M pode fornecer soluções para remediar a complicação. Se o paciente Pa for capaz de resolver as complicações, o tratamento médico continua na etapa 5013. Se o paciente Pa não for capaz de remediar a complicação, o aplicativo do paciente PaApp ou a máquina de tratamento M pode fornecer ajuda online 5006. Nesse cenário, o aplicativo do paciente PaApp ou a máquina de tratamento M pode conectar o paciente Pa à ajuda online, por exemplo, um provedor Pr, um serviço de manutenção, uma pessoa experiente etc., que possa oferecer suporte. Se a ajuda online estiver disponível e a complicação for remediada, o tratamento médico continua na etapa 5013. Se o paciente Pa não conseguir remediar a complicação junto com o suporte online, o paciente Pa pode ligar para o suporte técnico 5007. Se o suporte técnico puder remediar a complicação, o tratamento médico continua na etapa 5013. Se o suporte técnico não puder remediar a complicação, o tratamento médico deve ser interrompido

5008. Na etapa 5009, um alarme pode ser ativado e uma verificação de saúde do paciente Pa deve ser realizada, porque o tratamento médico necessário não foi concluído com sucesso. Na etapa 5010, um provedor de emergência E-Pr deve ser informado, porque uma diálise que não foi concluída pode levar a uma situação de emergência 5011. Além disso, se o tratamento médico for abortado 5008 e um alarme estiver ativo, o médico P do paciente Pa é informado sobre o tratamento médico. Todos os dados relativos ao tratamento médico abortado podem ser enviados ao médico P.

[0136] Se o tratamento médico ocorrer sem qualquer complicação 5013, o dito tratamento médico será concluído na etapa 5014. Na etapa 5015, uma descanulação é realizada. Na etapa 5016, a máquina de tratamento M é desarmada. Os dados vitais do paciente Pa são controlados 5017 e podem ser enviados ao médico P na etapa 5024. Além disso, os dados vitais e os dados medidos durante a realização do tratamento médico podem ser usados para treinar o modelo metabólico. A máquina de tratamento M deve ser desinfetada 5019 e o tratamento médico deve ser pago 5020. Além disso, na etapa 5021, o tratamento médico, o provedor Pr e/ou a máquina de tratamento M podem ser avaliados. A classificação pode ser usada para fornecer uma pontuação para o processo de seleção. Além disso, na etapa 5022, as imagens da máquina de tratamento M e/ou a localização do provedor Pr podem ser tiradas para comprovar a higiene. Na etapa 5023, o tratamento médico é concluído.

[0137] Onde ainda não descrito explicitamente, modalidades individuais, ou seus aspectos e características individuais, descritos em relação aos desenhos podem ser combinadas ou trocados entre si sem limitar ou ampliar o escopo da invenção descrita, sempre que tal combinação ou troca for significativa e no sentido desta invenção. Vantajosos que são descritos em relação a uma modalidade particular da presente invenção ou em relação a uma figura particular são, sempre que aplicável, também vantagens de outras modalidades da presente invenção.

Números de referência E Habilitador de Compartilhamento E-Pr Provedor de Emergência E-PrD Dispositivo de Provedor de Emergência H Hub I Interface In Entrada Out Saída N Rede Pa Paciente PaD-M Módulo de Dispositivo de Paciente PaD Dispositivo de Paciente PaApp Aplicativo de Paciente P Médico PhD Dispositivo de Médico Pr Provedor S1-S4 Etapas de Método UI Interface de usuário 1001-1009 Módulos e Verificador M Máquina S Sensor 10 módulo eletrônico 2001-2024 etapas para solicitação 3001-3018 etapas para verificação 4001-4013 etapas para preparação 5001-5024 etapas para tratamento médico

Claims (21)

REIVINDICAÇÕES

1. Método para executar um habilitador de compartilhamento (E) de uma máquina de tratamento médico registrada (M), a ser usado em um sistema de tratamento médico compartilhado, e sendo o método caracterizado por compreender as etapas de método: - Fornecer (S1) um procedimento de registro para registrar a máquina de tratamento médico (M) no sistema de tratamento médico compartilhado; - Receber (S2) uma solicitação de iniciação para iniciar um tratamento médico para um paciente (Pa), sendo registrado no sistema de tratamento médico compartilhado; - Verificar (S3) se a solicitação de iniciação recebida é válida ao receber um sinal de confirmação e em caso afirmativo: - Desbloquear (S4) a máquina de tratamento médico (M) em resposta ao sinal de confirmação recebido para uso pelo paciente (Pa); - Operar (S5) a máquina de tratamento médico (M) de acordo com um procedimento de tratamento em um modo de compartilhamento.

2. Método, de acordo com a reivindicação diretamente anterior, caracterizado pelo fato de que a máquina de tratamento médico (M) é hospedada por um provedor (Pr), que pode ser o paciente em si.

3. Método, de acordo com qualquer uma das reivindicações anteriores, caracterizado pelo fato de que verificar a validade compreende verificar a disponibilidade de consumíveis necessários para executar o tratamento médico solicitado e/ou verificar a disponibilidade de provedores de emergência (Pr) necessários para o tratamento médico solicitado.

4. Método, de acordo com qualquer uma das reivindicações anteriores, caracterizado pelo fato de que operar a máquina de tratamento médico (M) se baseia em uma prescrição, recebida a partir de um dispositivo do médico (PhD) por meio de uma conexão de rede (N).

5. Método, de acordo com qualquer uma das reivindicações anteriores, caracterizado pelo fato de que o procedimento de registro para registrar a máquina de tratamento médico (M) compreende a verificação de um conjunto de certificados.

6. Método, de acordo com qualquer uma das reivindicações anteriores, sendo o método caracterizado por compreender: - Estabelecer uma conexão de rede (N) a um sistema de hub (H), dispositivo do provedor de tratamento e/ou a um dispositivo do médico (PhD).

7. Método, de acordo com a reivindicação 5, sendo o método caracterizado por e, em particular, a verificação da validade, compreender: - Enviar uma solicitação de confirmação de provedor para um provedor de tratamento (Pr); - Receber um sinal de confirmação do provedor de tratamento (Pr), indicando que o provedor de tratamento (Pr) confirma a si mesmo para o paciente solicitante (Pa).

8. Método, de acordo com a reivindicação 5 ou 6, sendo o método caracterizado por e, em particular, a verificação da validade, compreender: - Enviar um pedido de confirmação de médico para o dispositivo do médico (PhD); - Receber um sinal de confirmação do dispositivo do médico (PhD), indicando que um provedor de tratamento (Pr) foi confirmado para o paciente solicitante.

9. Método, de acordo com qualquer uma das reivindicações anteriores, caracterizado pelo fato de que o procedimento de autotratamento compreende receber ou medir parâmetros vitais relacionados ao paciente a partir de um conjunto de sensores (S) para verificar a elegibilidade do paciente para o tratamento médico solicitado e em caso de não conformidade com um conjunto de intervalos de referência pré-configurados: Emitir uma mensagem de falha e iniciar um procedimento de não conformidade de dados vitais.

10. Método, de acordo com a reivindicação diretamente anterior, caracterizado pelo fato de que os parâmetros vitais medidos relacionados ao paciente são comparados a parâmetros vitais relacionados ao paciente recebidos para fins de verificação e no caso de desvios acima de um limite pré-configurado, medidas de correção são iniciadas.

11. Método, de acordo com a reivindicação diretamente anterior, caracterizado pelo fato de que uma verificação de consistência é executada para os parâmetros vitais que foram fornecidos por entrada manual, em que a verificação de consistência se baseia em uma medição adicional dos parâmetros vitais por meio de sensores (S), que podem ser fornecido em vestíveis ou na máquina de tratamento médico (M) ou em um provedor de tratamento (Pr).

12. Método, de acordo com qualquer uma das reivindicações anteriores, caracterizado pelo fato de que os parâmetros vitais do paciente são enviados a um modelo metabólico para verificação da consistência e para aprovação da prescrição e/ou para melhoria do modelo metabólico e/ou da prescrição, com base nos parâmetros vitais medidos atualmente.

13. Método, de acordo com qualquer uma das reivindicações anteriores, caracterizado pelo fato de que o procedimento de autotratamento compreende estabelecer um canal de comunicação para um dispositivo do provedor de tratamento e/ou para um sistema de hub (H) para a transmissão de mensagens.

14. Método, de acordo com qualquer uma das reivindicações anteriores, caracterizado pelo fato de que verificar a validade compreende receber dados de resultados de um teste de elegibilidade de paciente executado para autotratamento.

15. Método, de acordo com qualquer uma das reivindicações anteriores, caracterizado pelo fato de que o sinal de confirmação é recebido de um dispositivo de paciente (PaD), um sistema de hub (H), um dispositivo do provedor de tratamento e/ou por um dispositivo do médico (PhD).

16. Método, de acordo com qualquer uma das reivindicações anteriores, caracterizado pelo fato de que após destravar e antes de operar a máquina de tratamento médico (M), um procedimento de preparação é iniciado para configurar a máquina de tratamento médico (M) e para carregar uma prescrição.

17. Método, de acordo com a reivindicação diretamente anterior, caracterizado pelo fato de que após destravar e antes ou durante a operação da máquina de tratamento médico (M), uma função de suporte de tratamento será executada, a qual compreende um conjunto de funções de vigilância pré- configuráveis e pode compreender a saída de mensagens de instruções de operação.

18. Método, de acordo com a reivindicação diretamente anterior, caracterizado pelo fato de que a função de suporte de tratamento compreende uma função de classificação para classificar a máquina (M), o provedor de tratamento (Pr) e/ou para classificar o tratamento médico.

19. Método, de acordo com qualquer uma das reivindicações anteriores, caracterizado pelo fato de que a máquina de tratamento médico (M) é hospedada e administrada por um provedor de tratamento (Pr) dentro de uma rede local e pode fazer parte de um conjunto de máquinas de tratamento (M) do mesmo provedor (Pr).

20. Programa de computador caracterizado por possuir elementos de programa que induzem o computador a realizar as etapas do método conforme definido em qualquer uma das reivindicações de método anteriores, quando os elementos de programa são carregados em uma memória do computador.

21. Habilitador de compartilhamento (E) caracterizado por ser implementado em uma máquina de tratamento médico (M) e que é configurado para executar um método conforme definido em qualquer uma das reivindicações de método anteriores.