BR112020022787A2 - método para preparar uma resposta composta de um valor para pelo menos um atributo odontológico relacionado à situação odontológica de um paciente alvo e método para avaliá-la - Google Patents

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Abstract

  MÉTODO PARA PREPARAR UMA RESPOSTA COMPOSTA DE UM VALOR PARA PELO MENOS UM ATRIBUTO ODONTOLÓGICO RELACIONADO À SITUAÇÃO ODONTOLÓGICA DE UM PACIENTE ALVO E MÉTODO PARA AVALIÁ-LA. A invenção diz respeito a um método para preparar uma resposta composta de um valor para pelo menos um atributo odontológico relacionado à situação odontológica de um paciente alvo, dito método compreendendo as seguintes etapas: d) seleção, por um computador de composição, de pelo menos uma resposta padrão relevante de uma base de respostas padrão e de acordo com dito valor de dito pelo menos um atributo odontológico; e) composição de uma resposta composta, pelo computador de composição, com base em dita pelo menos uma resposta padrão relevante; f) opcionalmente, validação e/ou modificação da resposta composta por um controlador; e g) apresentação da resposta composta opcionalmente validada e/ou modificada, a seleção na etapa d) e a composição na etapa e) sendo determinadas de acordo com as regras de composição de um protocolo de composição. De acordo com dito método, antes da etapa e), o protocolo de composição é selecionado de uma base de modelos de protocolo e/ou é criado selecionando um modelo de protocolo de uma base de modelos de protocolo e, em seguida, modificando o mesmo.

Description

MÉTODO PARA PREPARAR UMA RESPOSTA COMPOSTA DE UM VALOR PARA PELO MENOS UM ATRIBUTO ODONTOLÓGICO
RELACIONADO À SITUAÇÃO ODONTOLÓGICA DE UM PACIENTE ALVO E MÉTODO PARA AVALIÁ-LA Campo Técnico
[0001] A presente invenção diz respeito a um método para avaliar uma situação odontológica. Estado da Técnica
[0002] É desejável que todos façam um exame completo odontológico regular, particularmente para avaliar a sua situação odontológica, ou seja, particularmente para verificar se a posição ou o aspecto dos dentes não está evoluindo de forma desfavorável ou se um dispositivo ortodôntico está em boas condições ou posicionado corretamente. Durante um tratamento ortodôntico, essa evolução desfavorável pode, particularmente, levar à modificação do tratamento. Após um tratamento ortodôntico, essa evolução desfavorável denominada “reincidente” pode levar a um tratamento posterior. Finalmente, de forma mais geral e independente de qualquer tratamento, todos podem desejar avaliar se sua situação odontológica, e particularmente sua situação ortodôntica, é satisfatória.
[0003] Os exames são tradicionalmente realizados por um profissional de assistência odontológica, particularmente um ortodontista ou dentista, apenas com o equipamento adequado. Portanto, esses exames completos são caros. Além disso, as visitas ao profissional de assistência odontológica são estressantes.
[0004] FR 3 010 629 descreve um método para verificar as posições dos dentes de um paciente. Informações práticas podem ser geradas, particularmente para aconselhar a necessidade de consulta urgente com um dentista ou um ortodontista.
[0005] Para limitar o número de visitas, a Requerente desenvolveu um método que permite, com base em - um modelo tridimensional de uma arcada dentária de um paciente produzido antes do tratamento, denominado "modelo de referência inicial", e então - uma imagem "atualizada" simples da arcada capturada durante o tratamento, por exemplo, de uma fotografia tirada pelo paciente usando seu telefone móvel, avaliação precisa das posições dos dentes no momento da aquisição da imagem atualizada.
[0006] Esse método consiste em um processo iterativo em que, em cada iteração, os modelos de dentes do modelo de referência inicial são movidos, após o qual as condições ótimas de observação do modelo inicial assim modificado (denominado um "modelo de referência a ser testado") são determinadas, as melhores condições de observação sendo definidas como as condições que permitem a observação do modelo de referência a testar de forma a que a vista desse modelo seja o mais próxima possível da imagem atualizada. Uma sucessão de “modelos de referência a serem testados” é testada até que um nível máximo de correspondência seja obtido entre um modelo de referência a ser testado e a imagem atualizada. Este último modelo de referência a ser testado é então considerado como representando os dentes em sua posição no momento da aquisição da imagem atualizada. Este chamado “modelo de referência atualizado” é idealmente um modelo de referência tridimensional digital a partir do qual a imagem atualizada poderia ter sido capturada se o modelo fosse real. Na prática, representa efetivamente, com grande precisão, os dentes em sua posição no momento da aquisição da imagem atualizada.
[0007] Comparar os modelos de referência inicial e atualizado permite a avaliação da situação odontológica do paciente. A situação odontológica é avaliada convencionalmente por um computador centralizado que processa remotamente as solicitações enviadas pelos pacientes por meio de seus telefones móveis e contendo as imagens atualizadas. Este processo é descrito particularmente em PCT/EP2015/074896.
[0008] A Requerente também desenvolveu um método que emprega um algoritmo de inteligência artificial, preferencialmente uma rede neural, e que permite, com base em uma imagem simples e atualizada da arcada do paciente, por exemplo, uma fotografia tirada pelo paciente usando seu telefone móvel, avaliação da situação odontológica do paciente. Para este fim, a rede neural é previamente treinada por meio de uma base de aprendizagem tipicamente incluindo mais de 10.000, preferencialmente mais de 50.000, mais preferencialmente mais de 100.000 registros, cada registro contendo uma imagem histórica, preferencialmente uma foto, de uma arcada dentária “histórica” e uma descrição “histórica” que fornece valores para os atributos da imagem histórica, particularmente para atributos que permitem avaliar a situação dentária do paciente.
[0009] Assim como no método descrito no PCT/EP2015/074896, a avaliação da situação odontológica por inteligência artificial é realizada preferencialmente em computador centralizado, processando remotamente as solicitações enviadas pelos pacientes por meio de seus telefones móveis e contendo as imagens atualizadas.
[0010] Os dois métodos da Requerente descritos acima limitam vantajosamente o número de visitas ao profissional de assistência odontológica e não requerem equipamento dedicado caro.
[0011] No entanto, os pacientes a quem esses métodos são oferecidos não os estão usando suficientemente. Particularmente, constatou-se que vários pacientes param de enviar solicitações após algumas semanas.
[0012] Existe, portanto, a necessidade de um método que melhore o nível de participação dos pacientes.
[0013] Além disso, existe uma necessidade permanente de treinar os pacientes nas boas práticas de higiene, particularmente na escovação dos dentes.
[0014] Finalmente, a avaliação da situação odontológica pelo computador centralizado nem sempre corresponde às necessidades do profissional de assistência odontológica. Particularmente, pode ser inútil se a situação odontológica for satisfatória. Também pode ser insuficientemente detalhado para que eles possam estabelecer um diagnóstico ou uma recomendação.
[0015] Um objetivo da presente invenção é responder, pelo menos em parte, a esses requisitos. Resumo da Invenção
[0016] A invenção provê um método para avaliar a situação odontológica de um paciente alvo, preferencialmente monitorado por um profissional de assistência odontológica, dito método incluindo as seguintes etapas: a) aquisição por meio de um telefone móvel de pelo menos uma imagem atualizada representando uma arcada dentária do paciente alvo, determinada uma "imagem atualizada"; b) preparação pelo telefone móvel de uma solicitação incluindo a imagem atualizada e transmissão da solicitação para um computador de análise; c) análise da solicitação pelo computador de análise de forma a determinar um valor para pelo menos um atributo odontológico relacionado à situação odontológica do paciente alvo e transmissão do valor do atributo odontológico para um computador de composição; d) seleção pelo computador de composição de pelo menos uma resposta padrão relevante de uma base de respostas padrão e como uma função de dito valor de dito pelo menos um atributo odontológico;
e) composição de uma resposta composta pelo computador de composição com base em dita pelo menos uma resposta padrão relevante; f) opcionalmente, validação e/ou modificação da resposta composta por um controlador; g) apresentação da resposta composta, opcionalmente validada e/ou modificada; a seleção na etapa d) e a composição na etapa e) sendo determinada de acordo com as regras de composição de um protocolo de composição,
[0017] De acordo com um primeiro aspecto principal da invenção, na etapa g) o computador de composição transmite a resposta composta, opcionalmente validada e/ou modificada, para o telefone móvel e apresenta a resposta composta no telefone, opcionalmente validada e/ou modificada.
[0018] Como irá emergir em mais detalhes no restante do relatório descritivo, um método de acordo com o primeiro aspecto principal da invenção permite uma resposta personalizada, mas automática, ao paciente alvo.
[0019] Particularmente, os inventores descobriram que os pacientes param de enviar solicitações quando não recebem resposta e que os profissionais de assistência odontológica nem sempre respondem a todas as solicitações que recebem. Ao sistematizar o procedimento de resposta, o nível de participação dos pacientes aumenta significativamente.
[0020] Os inventores também observaram que a inserção de conselhos nas respostas compostas torna vantajosamente possível educar os pacientes em boas práticas e, particularmente, melhorar a higiene oral e odontológica.
[0021] O protocolo de composição pode ser comum a todos os pacientes de um grupo de pacientes do profissional de assistência odontológica ou ser específico para o paciente.
[0022] De acordo com um segundo aspecto principal da invenção, na etapa g) o computador de composição transmite e apresenta ao profissional de assistência odontológica a resposta composta, opcionalmente validada e/ou modificada.
[0023] A resposta composta pode consistir vantajosamente em um resumo médico e, preferencialmente, incluir conselhos para o profissional de assistência odontológica correspondente ao resumo médico.
[0024] Como irá emergir em mais detalhes no restante do relatório descritivo, um método de acordo com o segundo aspecto principal da invenção permite uma resposta personalizada, mas automática, ao profissional de assistência odontológica. Ao definir o protocolo de composição, o profissional de assistência odontológica pode, por exemplo: - decidir sobre os limites a partir dos quais eles exigem que uma resposta composta seja enviada a eles, e/ou - definir o nível de detalhe que eles exigem na resposta composta, e/ou - decidir se a resposta composta deve incluir recomendações médicas, e/ou - decidir sobre as informações que desejam destacar na resposta composta, e/ou - definir um ou mais outros destinatários da resposta composta, por exemplo, para acelerar o pedido de um item ortodôntico ou para se preparar para a próxima consulta com o paciente alvo.
[0025] De acordo com um terceiro aspecto principal da invenção, na etapa g) o computador de composição transmite e apresenta a um terceiro, ou seja, uma pessoa diferente do paciente e do profissional de assistência odontológica que está monitorando o paciente alvo, o composto resposta, opcionalmente validada e/ou modificada.
[0026] O terceiro pode ser, particularmente, um profissional de seguros. O paciente alvo pode ser uma pessoa segurada pelo profissional de seguros ou solicitando ser segurado pelo profissional de seguros.
[0027] A resposta composta pode consistir vantajosamente em um resumo médico.
[0028] Como irá emergir com mais detalhes no restante do relatório descritivo, um método de acordo com o terceiro aspecto principal da invenção permite que o profissional de seguros receba muito fácil e rapidamente um resumo da situação do paciente.
[0029] Eles são, portanto, capazes de verificar se a informação fornecida pelo paciente alvo independentemente do uso do método, por exemplo por meio de um questionário, está de acordo com a resposta composta. Em uma modalidade, a informação contida na resposta composta é usada para estabelecer uma proposta de apólice de seguro.
[0030] O computador de composição preferencialmente também compõe, em função da resposta composta dirigida ao profissional de seguros, uma resposta composta destinada ao paciente alvo e/ou uma resposta composta destinada a um profissional de assistência odontológica que está monitorando o paciente alvo e/ou um resposta composta destinada a um profissional de assistência odontológica que não está necessariamente monitorando o paciente alvo, mas que é determinada em função da adequação de suas habilidades a uma necessidade de tratamento odontológico determinado com base na resposta composta dirigida ao profissional de seguros. Essas respostas compostas são dirigidas ao paciente alvo, ao profissional de assistência odontológica e ao profissional de assistência odontológica, determinadas em função da resposta composta dirigida ao profissional de seguros, respectivamente.
[0031] Em uma modalidade, o profissional de seguros - prepara, como uma função da resposta composta, uma proposta de apólice de seguro e/ou uma solicitação de exame adicional e/ou uma recomendação de um profissional de assistência odontológica e/ou uma próxima consulta proposta com o paciente alvo e/ou publicidade, e - destina-se ao paciente alvo e/ou a um profissional de assistência odontológica.
[0032] Um método de acordo com a invenção, particularmente de acordo com os aspectos principais, pode ainda ter uma ou mais das seguintes características opcionais: - o computador de análise é programado, na etapa c): - para medir o valor do atributo odontológico na imagem atualizada; e/ou - para segmentar a imagem atualizada e medir o valor do atributo odontológico sobre um segmento da imagem atualizada; e/ou - com base na imagem atualizada, para buscar informações adicionais, preferencialmente informações adicionais específicas do paciente, e para determinar o valor do atributo odontológico com base em ditas informações adicionais; - o computador de análise é programado, na etapa c), para determinar um módulo digital tridimensional da arcada dentária, denominado "modelo de referência atualizado", observável em uma vista que pode ser sobreposta e registrada com a imagem atualizada, e então, para determinar o valor do atributo odontológico a partir de medições no modelo de referência atualizado; - preferencialmente - por meio de um método de otimização, preferencialmente uma metaheurística, preferencialmente evolucionista, método, preferencialmente por recozimento simulado, e/ou - por meio de uma rede neural,
o modelo de referência atualizado é preferencialmente determinado pela deformação de um modelo de referência inicial, preferencialmente gerado por uma varredura da arcada dentária; - o valor do atributo odontológico qualifica ou quantifica a situação odontológica geral do paciente alvo e/ou uma situação ortodôntica; - o valor do atributo odontológico qualifica ou quantifica um estado de um dispositivo ortodôntico representado na imagem atualizada e/ou um estado de um dente do paciente alvo representado na imagem atualizada e/ou higiene bucodentária do paciente; - antes da etapa e), o profissional de assistência odontológica seleciona o protocolo de composição em uma base de protocolos de parâmetros e/ou cria o protocolo de composição selecionando um protocolo de composição em uma base de protocolos de parâmetros e, em seguida, modifica-o; - antes da etapa e), o profissional de assistência odontológica configura o protocolo de composição de modo a selecionar uma região da boca do paciente para que a análise na etapa c) e/ou a seleção da resposta padrão relevante na etapa d) aplica/aplica-se apenas à dita região; - na etapa d) o computador seleciona pelo menos uma resposta padrão em função dos dados relativos ao paciente alvo que não podem ser determinados pela análise da situação odontológica na etapa c); - antes da etapa d) o computador de composição avalia - a reação do paciente alvo, particularmente de acordo com o primeiro aspecto principal da invenção, e/ou - a reação do profissional de assistência odontológica, particularmente de acordo com o segundo aspecto principal da invenção, após o envio de uma resposta composta anteriormente gerada em uma etapa anterior g) e, em seguida, na etapa d), é selecionada dita resposta padrão como uma função da avaliação de dita reação;
- a resposta composta anteriormente é uma resposta gerada durante um ciclo anterior de etapas a) a g) com base em uma imagem atualizada anteriormente ou é uma resposta gerada em uma etapa anterior g) relacionada à dita imagem atualizada; - pelo menos uma regra de composição é configurada para operar em dita composição como uma função de dita pelo menos uma resposta padrão relevante selecionada na etapa d), e/ou como uma função dos dados relativos ao paciente alvo e/ou como uma função dos dados relativos ao profissional de assistência odontológica; - a regra de composição é configurada para operar em dita composição em função dos dados relativos ao paciente alvo que não podem ser determinados pela análise da situação odontológica na etapa c); - pelo menos uma regra de composição é escolhida no grupo formado por: - um filtro determinando se uma resposta padrão pode ou não ser integrada na resposta composta; - uma regra de composição impondo um formato à resposta padrão relevante, preferentemente impondo um fundo de página e/ou uma fonte e/ou um tamanho de fonte e/ou uma cor de fonte e/ou uma tradução para um idioma ou registro de idioma; - uma regra de composição determinando uma posição de cada resposta padrão relevante em função de seu conteúdo ou de uma categoria a que pertence; - uma regra de composição condicional; - a regra de composição condicional: - tem um efeito que depende da situação odontológica do paciente alvo, e/ou - tem um efeito que depende da resposta padrão à qual se aplica, e/ou
- modifica a resposta padrão relevante ou a resposta composta como um todo, e/ou - leva em conta eventos anteriores, e/ou - é aplicado à resposta composta e depende dos dados relacionados ao paciente alvo, e/ou - tem um efeito que depende de trocas anteriores com o paciente alvo, e/ou - tem um efeito que depende de uma escolha arbitrária, particularmente por parte do profissional de assistência odontológica que acompanha o paciente alvo ou de um profissional de seguros; - antes da etapa e), - um profissional de assistência odontológica de acordo com o paciente alvo, ou - um profissional de seguros, particularmente uma companhia de seguros, ou - uma organização tendo um computador centralizado programado para executar pelo menos as etapas d) e e) com base em uma pluralidade de solicitações, cada uma contendo um valor de dito pelo menos um atributo odontológico, preferencialmente enviado por uma pluralidade de pacientes monitorados por uma pluralidade de profissionais de assistência odontológica, preferencialmente por meio de seus telefones móveis, seleciona o protocolo de composição em dita base de modelos de protocolo e/ou cria o protocolo de composição selecionando um modelo de protocolo em uma base de modelos de protocolo e, em seguida, modificando o mesmo; - na etapa f) o controlador é um profissional de assistência odontológica igual ou diferente do profissional de assistência odontológica que está monitorando o paciente alvo;
- em uma modalidade, o computador de análise e/ou o computador de composição é/são integrados ao telefone móvel; - em uma modalidade, o computador de análise e/ou o computador de composição está/estão distantes do telefone móvel e, particularmente, pode estar em um centro de avaliação com o qual o telefone móvel se comunica, o centro de avaliação, preferencialmente, processa solicitações por computador provenientes de pacientes com mais de 1, mais de 5, mais de 50, mais de 100, preferencialmente mais de 1000 profissionais de assistência odontológica; - de acordo com o primeiro aspecto principal da invenção, o computador de composição preferencialmente compõe, de acordo com um protocolo de composição idêntico ou diferente daquele empregado na etapa d) e na etapa e), um resumo médico em função de dito valor de dito pelo menos um atributo odontológico e apresenta dito resumo médico ao profissional de assistência odontológica.
[0033] Obviamente, os vários aspectos principais da invenção não são incompatíveis. Particularmente, o método pode ser usado, para a mesma situação odontológica, para gerar uma resposta composta destinada ao paciente alvo e outra resposta composta destinada ao profissional de assistência odontológica, preferencialmente de acordo com dois protocolos de composição diferentes. Para maior clareza, na presente descrição "profissional" denota o protocolo de composição usado para gerar uma resposta composta destinada ao profissional de assistência odontológica.
[0034] A invenção diz respeito ainda a um sistema incluindo um telefone móvel, um computador de análise e um computador de composição configurado para executar as etapas a) e b) e opcionalmente g), etapa c) e etapas d) e e), respectivamente.
[0035] A invenção também diz respeito a:
- um programa de computador, e particularmente um aplicativo de telefone móvel, incluindo instruções de código de programa para executar - etapas a) e b) e, opcionalmente, g), e/ou - etapa c), e/ou - etapas d) e e), quando dito programa é executado por um computador, - um meio de computação no qual um programa deste tipo é armazenado, por exemplo, uma memória ou um CD-ROM, e - um computador, particularmente um dispositivo pessoal, particularmente um telefone móvel ou um tablet ou um computador, no qual é carregado um programa deste tipo.
[0036] A invenção provê ainda um método para preparar uma resposta com base em um valor para pelo menos um atributo odontológico relacionado à situação odontológica de um paciente alvo, particularmente de um paciente alvo monitorado por um profissional de assistência odontológica, dito método incluindo o seguinte passos: d') seleção por um computador de composição em uma base de respostas padrão e como uma função de dito valor de dito pelo menos um atributo odontológico de pelo menos uma resposta padrão relevante, preferencialmente uma pluralidade de respostas padrão relevantes; e') composição pelo computador de composição de uma resposta composta com base em dita pelo menos uma resposta padrão relevante; f') opcionalmente, validação e/ou modificação da resposta composta por um controlador; g') apresentação da resposta composta, opcionalmente validada e/ou modificada, preferencialmente em telefone móvel; a seleção na etapa d') e a composição na etapa e') sendo determinada de acordo com as regras de composição de um protocolo de composição.
[0037] As etapas d') a g') podem ter uma ou mais características, opcionais ou não, das etapas d) a g), respectivamente. As etapas d') a g') podem ser idênticas às etapas d) a g), respectivamente.
[0038] A invenção diz respeito ainda a um sistema incluindo um computador de composição configurado para executar as etapas d') e e'). O sistema também pode incluir um telefone móvel configurado para executar a etapa g').
[0039] A invenção também diz respeito a: - um programa de computador, e particularmente um aplicativo de telefone móvel, incluindo instruções de código de programa para executar - etapa g'), e/ou - etapas d') e e'), quando dito programa é executado por um computador, - um meio de computador no qual é armazenado um programa deste tipo, por exemplo, uma memória ou um CD-ROM, e - um computador, particularmente um dispositivo pessoal, particularmente um telefone móvel ou um tablet ou um computador, no qual é carregado um programa deste tipo. Definições
[0040] A “representação de uma arcada dentária” é a representação total ou parcial de dita arcada.
[0041] Salvo indicação em contrário, por "modelo" entende-se um modelo tridimensional digital. Por “modelo de um arco” entende-se uma representação de todo ou parte de dito arco.
[0042] Por "paciente alvo" entende-se qualquer pessoa para quem um método de acordo com a invenção é executado a fim de avaliar sua situação odontológica, esteja essa pessoa doente ou não.
[0043] Por “telefone móvel” entende-se qualquer dispositivo portátil que permite a captura de fotos ou filmes e a comunicação através de uma rede de telefonia móvel.
[0044] Por “computador” entende-se uma unidade de processamento de dados. Essa unidade pode, particularmente, ser integrada ao telefone móvel ou ser um computador tipo PC ou um servidor de um “centro de avaliação”, por exemplo, um computador instalado no consultório do profissional de assistência odontológica, ou ser um tablet. O telefone móvel e o computador incluem então meios de comunicação para troca entre eles, particularmente para a transmissão do pedido incluindo a imagem atualizada e/ou a resposta composta.
[0045] Um computador inclui convencionalmente particularmente um processador, uma memória, uma interface homem- máquina, convencionalmente incluindo uma tela, uma internet, WIFI, Bluetooth® ou módulo de comunicação de rede telefônica. O software configurado para executar a etapa c) é carregado na memória do computador de análise. O software configurado para executar a etapa d) é carregado na memória do computador de análise. Um computador também pode ser conectado a uma impressora.
[0046] Por “imagem” entende-se uma imagem em duas dimensões, como uma fotografia ou uma imagem de um vídeo. Uma imagem é formada por pixels.
[0047] Uma "rede neural" ou "rede neural artificial" é um conjunto de algoritmos bem conhecido por um versado na técnica. Uma “base de aprendizagem” é uma base de registros de computador adaptada para treinar uma rede neural.
[0048] Para ser operacional, uma rede neural é convencionalmente treinada por um chamado processo de aprendizado profundo a partir de uma base de aprendizado.
[0049] A base de aprendizado convencionalmente contém informações sobre os dois tipos de objetos que a rede neural precisa aprender a combinar.
[0050] O treinamento pode ser baseado em uma base de aprendizagem que consiste em registros, cada um incluindo um primeiro objeto de um primeiro tipo e um segundo objeto correspondente de um segundo tipo. Os primeiros objetos estão presentes na entrada da rede neural e os segundos objetos na saída da rede neural, o que permite que a rede neural aprenda a fornecer, com base em qualquer objeto do primeiro tipo, um objeto correspondente do segundo tipo.
[0051] Por exemplo, a rede neural pode ser fornecida com um conjunto de registros, cada um contendo uma imagem (primeiro objeto) e o valor de um atributo odontológico para essa imagem (segundo objeto) de tal maneira que determine os valores de seus parâmetros de modo que quando uma imagem atualizada é apresentada em sua entrada, ela fornece em sua saída um valor para esse atributo odontológico nessa imagem atualizada.
[0052] O treinamento de uma rede neural é compatível com o objetivo pretendido e não apresenta nenhuma dificuldade particular para o versado na técnica.
[0053] Por exemplo, cada registro da base de aprendizagem pode incluir uma imagem de uma arcada dentária e uma descrição identificando nessa imagem as representações dos dentes, ou "zonas de dente", e os números de dente correspondentes. Após ser treinada, a rede neural poderia, portanto, identificar, em uma imagem apresentada a ela, as representações dos dentes e os números dos dentes correspondentes.
[0054] A menos que indicado de outra forma, "compreende", "inclui" e "característica" devem ser interpretados de uma maneira ampla que não seja limitante da invenção. Breve descrição das figuras
[0055] Outras características e vantagens da invenção se tornarão mais evidentes na leitura da seguinte descrição detalhada e no exame das figuras anexas, nas quais: - a figura 1 ilustra a execução de um método de acordo com a invenção em uma modalidade na qual a análise da solicitação e a composição da resposta composta são efetuadas remotamente a partir do telefone móvel, - a figura 2 ilustra o uso de um expansor bucal, e - a figura 3 ilustra a execução de um método de acordo com a invenção em uma modalidade na qual a análise da solicitação e a composição da resposta composta são efetuadas no telefone móvel. Descrição detalhada de uma modalidade preferencial
[0056] Um método de acordo com a invenção inclui as etapas mencionadas a seguir. Este método é descrito em detalhes no contexto do primeiro aspecto principal da invenção para apresentar uma resposta composta ao paciente alvo.
[0057] Um objetivo do método é, então, gerar respostas automáticas às solicitações dos pacientes. Para este fim, o método usa um protocolo de composição aplicável ao paciente alvo ou a um grupo de pacientes do profissional de assistência odontológica que fixa as regras de composição que regem a etapa e).
[0058] O grupo de pacientes, ou “coorte”, inclui preferencialmente mais de 20, mais de 50, mais de cem, mais de trezentos, mais de quinhentos ou mesmo mais de mil pacientes. Em uma modalidade, o grupo de pacientes inclui todos os pacientes monitorados pelo profissional de assistência odontológica. O profissional de assistência odontológica é, portanto, vantajosamente capaz de aplicar o mesmo procedimento em qualquer paciente.
[0059] A coorte também é capaz de agrupar os pacientes com as mesmas patologias, por exemplo, todos os pacientes que sofrem de apneia do sono.
[0060] O protocolo de composição inclui um conjunto de regras de composição que determinam a seleção das respostas padrão relevantes e como as respostas padrão relevantes selecionadas são modificadas e/ou organizadas para compor a resposta composta.
[0061] A base de respostas padrão na qual as respostas padrão relevantes são selecionadas pode incluir mais de 100, mais de 500 ou mais de 1000 respostas padrão.
[0062] Particularmente, pode incluir mensagens que fornecem informações sobre a situação odontológica do paciente alvo, mensagens que fornecem uma recomendação, por exemplo, relativa à escovação de um dente específico, mensagens de felicitações ou encorajamento, mensagens de advertência, mensagens tranquilizadoras ou mensagens perguntando ao paciente alvo marcar uma consulta com o profissional de assistência odontológica.
[0063] Para selecionar respostas padrão relevantes, uma regra de composição pode ser um filtro simples que determina se uma resposta padrão associada pode ser integrada em uma resposta composta ou não.
[0064] Para a modificação das respostas padrão relevantes, uma regra de composição pode, por exemplo, impor um formato particular em uma resposta padrão selecionada, por exemplo, impor um fundo de página, uma fonte, um tamanho de fonte ou uma cor de fonte, ou impor uma tradução para um idioma específico, por exemplo, em um idioma conhecido do paciente alvo, ou para impor um registro de idioma particular.
[0065] Para a organização das respostas padrão relevantes, possivelmente modificadas, uma regra de composição pode ser simplesmente exibir todas as respostas padrão relevantes, por exemplo, em um e-mail. Uma resposta composta pode igualmente determinar a posição de cada resposta padrão relevante em função de seu conteúdo ou da categoria a que pertence.
[0066] A regra de composição pode ser aplicada a uma resposta padrão associada, a um conjunto associado de respostas padrão, ou seja, a uma “categoria” de respostas padrão, a todas as respostas padrão selecionadas ou à resposta composta.
[0067] Uma regra de composição pode ser condicional ou não condicional.
[0068] Particularmente, sua ação pode depender de dados relativos ao paciente alvo e, particularmente, sua situação odontológica, particularmente sua situação ortodôntica (ou “situação clínica”).
[0069] Sua ação também pode depender de uma ou mais outras respostas padrão selecionadas para responder à recepção de uma imagem atualizada e/ou uma ou mais respostas padrão selecionadas para compor uma resposta composta que foi enviada anteriormente ao paciente alvo e/ou a reação de o paciente alvo a uma ou mais respostas compostas anteriormente enviadas a ele antes, preferencialmente no mesmo quadro ortodôntico (mesmo período entre dois tratamentos ortodônticos ou o mesmo tratamento ortodôntico).
[0070] Em uma modalidade, dita reação pode ser avaliada pela análise das imagens atualizadas. Particularmente, uma modificação no monitoramento de um tratamento ortodôntico e/ou em conformidade com as recomendações relativas à higiene oral pode ser visualmente detectável pela análise de imagens atualizadas sucessivas.
[0071] Em uma modalidade, dita reação pode ser avaliada por uma análise independente das imagens atualizadas, por exemplo, ver se o paciente alvo leu a resposta que recebeu na última execução do método.
[0072] A ação de uma regra de composição também pode depender das reações de um ou mais outros pacientes "históricos" a uma ou mais respostas compostas anteriormente, geradas de acordo com a invenção, enviadas a eles antes, preferencialmente no contexto de tratamentos ortodônticos substancialmente idênticos ao do paciente alvo.
[0073] A ação de uma regra de composição pode ainda depender de características do paciente alvo, independentemente de sua situação odontológica, por exemplo, sua idade ou sexo, ou a proximidade afetiva entre o paciente alvo e o profissional de assistência odontológica, nomeadamente para determinar se (na França) para usar “tu” ou “vous”.
[0074] A ação de uma regra de composição pode ainda depender da história do paciente alvo, ou seja, por exemplo, os tratamentos a que foi submetido ou as solicitações que enviou no passado ou o seu comportamento durante o tratamento. Pode, particularmente, depender do valor, determinado durante pelo menos uma etapa c) anterior, de pelo menos um atributo odontológico relacionado à situação odontológica do paciente alvo, isto é, a análise de imagens atualizadas de outros ciclos das etapas de a) a f).
[0075] A ação de uma regra de composição também pode depender de dados independentes do paciente alvo, ou “dados externos”. Por exemplo, pode depender do período do ano em que a solicitação foi recebida do paciente alvo, por exemplo, desejar um feliz ano novo no início do mês de janeiro,
[0076] Pode também depender de uma escolha arbitrária do profissional de assistência odontológica, particularmente da sua escolha específica no que diz respeito à comunicação a propor uma determinada situação odontológica ou uma determinada região da boca do paciente.
[0077] Os exemplos a seguir ilustram a variedade de regras de composição possíveis:
[0078] Uma regra de composição que depende da situação odontológica do paciente alvo, ou seja, do valor de pelo menos um atributo odontológico, pode ser, por exemplo: “se o valor do atributo odontológico for“ alinhador ortodôntico destacado do dente nº 13”, selecione a seguinte resposta padrão relevante: 'as imagens que você nos enviou permitiram detectar o descolamento de seu alinhador ortodôntico em um canino direito, na arcada superior”.
[0079] Uma regra de composição cujo efeito depende da resposta padrão à qual se aplica pode ser, por exemplo: “impor o vermelho como uma cor para as únicas respostas padrão relevantes relacionadas a alertas”.
[0080] Uma regra de composição que modifica uma resposta padrão relevante ou a resposta composta como um todo pode ser, por exemplo: "se o paciente alvo for inglês, use apenas respostas padrão em inglês", ou "se o paciente alvo for inglês, traduza a resposta composta para o inglês”.
[0081] Outras regras de composição condicional que levam em consideração eventos anteriores podem ser, por exemplo: "se o paciente alvo não respondeu ao lembrete anterior, esta resposta padrão não pode ser selecionada como uma resposta padrão relevante" ou "se a resposta padrão nº 8 tiver sido selecionada como a resposta padrão relevante para compor a resposta composta anterior, a resposta padrão nº 9 não pode ser selecionada como a resposta padrão relevante”.
[0082] Uma regra de composição que se aplica à resposta composta e que depende de dados relativos ao paciente pode ser, por exemplo: “se o paciente alvo for um homem, introduza a resposta composta por 'Prezado Sr.' seguido do nome do paciente alvo, em caixa baixa, com a primeira letra em caixa alta”.
[0083] Uma regra de composição cujo efeito depende de trocas anteriores com o paciente alvo pode ser, por exemplo: "se o paciente alvo não marcou uma consulta apesar de dois lembretes sucessivos, selecione a resposta padrão relevante" é absolutamente indispensável que você faça um nomeação rapidamente. Sua situação odontológica está se deteriorando”.
[0084] Uma regra de composição cujo efeito depende de uma escolha arbitrária por parte do profissional de assistência odontológica pode ser, por exemplo: "não integre na resposta composta nenhum alerta relacionado a interferências oclusais" ou "não integre na resposta composta um aviso relacionado ao dente nº 12”.
[0085] Em uma modalidade, o protocolo de composição é exclusivo e fixo. Porém, o profissional de assistência odontológica pode preferencialmente escolhê-lo em uma base de modelos de protocolo e/ou nele modificar os valores dos parâmetros das regras de composição.
[0086] Em uma modalidade, pelo menos alguns dos modelos de protocolo são pré-parametrizados e o profissional de assistência odontológica modifica os valores dos parâmetros, por exemplo, em função do tipo de paciente e/ou de escolhas que são específicas para ele e/ou específicas do paciente. Por exemplo, eles podem usar um modelo de protocolo pré-parametrizado para um adulto e nele modificar os valores dos parâmetros para se adequar a uma criança.
[0087] As escolhas podem ser específicas do profissional de assistência odontológico. Por exemplo, dependendo do profissional de assistência odontológica, o protocolo de composição deve ou não indicar o aparecimento de maloclusão. Os valores dos parâmetros podem, portanto, ser independentes do paciente e do tratamento e surgir de uma decisão arbitrária do profissional de assistência odontológica.
[0088] Para definir os valores dos parâmetros, uma caixa de seleção pode ser associada a cada resposta padrão da base de respostas padrão, ativação ou desativação dessa caixa definindo se a resposta padrão pode ou não ser usada como uma resposta padrão relevante. O valor dessa caixa de seleção é um exemplo de um valor de um parâmetro de uma regra de composição que define a possibilidade ou a proibição de usar a resposta padrão.
[0089] As respostas padrão são mais preferencialmente classificadas em categorias. Pelo menos um parâmetro refere-se preferencialmente a todas as respostas padrão de uma categoria, isto é, o valor desse parâmetro é aplicável a todas as respostas padrão dessa categoria. A configuração de parâmetros pelo profissional de assistência odontológica é vantajosamente simplificado por isso.
[0090] Quando o profissional de assistência odontológica é capaz de escolher o protocolo de composição em uma base de modelos de protocolo, os modelos de protocolo preferencialmente incluem valores padrão para cada um dos parâmetros e o profissional de assistência odontológica pode modificar os valores dos parâmetros.
[0091] O profissional de assistência odontológica pode vantajosamente definir os parâmetros do protocolo de composição para selecionar uma região da boca à qual a análise na etapa c) e/ou a composição na etapa e) deve se relacionar. Particularmente, o protocolo de composição é preferencialmente configurado para permitir uma seleção de dentes.
[0092] A resposta composta, portanto, vantajosamente, não incluirá informações em qualquer parte da boca além de dita região. Além disso, isso irá acelerar a análise na etapa c).
[0093] Antes da etapa a), um lembrete informa preferencialmente o paciente alvo da necessidade de adquirir uma imagem atualizada. Este lembrete é enviado para o seu telefone móvel, por exemplo, sob a forma de e-mail, alerta ou SMS.
[0094] Na etapa a), uma imagem atualizada da arcada dentária do paciente alvo é adquirida por meio de um telefone móvel. A etapa a) é preferencialmente executada pelo paciente alvo ou alguém próximo ao paciente alvo. A etapa a) pode ser vantajosamente executada longe do centro de avaliação, particularmente a mais de 1 km, ou a mais de 5 km do local do centro de avaliação, particularmente fora da cirurgia ortodôntica.
[0095] A imagem atualizada é preferencialmente uma fotografia, particularmente uma fotografia panorâmica. Em uma modalidade, a imagem atualizada é extraída de um filme.
[0096] A imagem atualizada é preferencialmente uma imagem extra-oral.
[0097] Um expansor bucal é preferencialmente usado na etapa a), conforme representado na figura 2. Um expansor bucal é um dispositivo bem conhecido incluindo canais 12 que se estendem em torno de uma abertura 14. O paciente alvo posiciona seus lábios nos canais, o que permite espalhá-los e melhorar a observação das arcadas dentárias através da abertura. Um expansor bucal é preferencialmente fornecido ao paciente alvo, por exemplo, durante uma consulta com seu ortodontista.
[0098] Em uma modalidade, nenhum expansor bucal é usado na etapa a).
[0099] Na etapa b), uma solicitação é preparada por um aplicativo carregado no telefone móvel. Essa solicitação inclui uma imagem atualizada adquirida na etapa a), mas também informações que permitem a identificação da origem da solicitação, ou seja, um identificador “ID_patient” do paciente alvo.
[00100] A solicitação é processada por um “computador de análise” que pode, particularmente, ser um módulo processador integrado no telefone móvel ou um computador de um centro de avaliação remoto do telefone móvel.
[00101] Neste último caso, a solicitação é transmitida ao computador de análise pelo telefone móvel. Todos os meios de comunicação conhecidos podem ser usados para este propósito. A transmissão pode ser efetuada, particularmente, através de uma rede de telefonia móvel assinada pelo telefone móvel.
[00102] O computador de análise é capaz de receber solicitações provenientes de uma pluralidade de pacientes alvo do profissional de assistência odontológica e, particularmente, quando eles estão em um centro de avaliação, preferencialmente de uma pluralidade de profissionais de assistência odontológica. Eles preferencialmente recebem pedidos de mais de 1.000, mais de 10.000, preferencialmente mais de 50.000, mais preferencialmente mais de 100.000 pacientes alvo.
[00103] Na etapa c), o computador de análise analisa a solicitação. Particularmente, analisa a imagem atualizada para avaliar a situação odontológica do paciente alvo. Em uma modalidade, a avaliação da situação odontológica do paciente alvo é validada e/ou modificada, particularmente adicionada, por um profissional de assistência odontológica. O profissional de assistência odontológica também pode atuar consequentemente, por exemplo, para solicitar um novo sulco ortodôntico se a avaliação indicar que o que está sendo usado pelo paciente alvo não é mais adequado.
[00104] A análise da imagem atualizada pode incluir uma medição do valor de um atributo odontológico diretamente na imagem atualizada. A imagem atualizada sendo capturada pelo paciente, o computador de análise geralmente não pode afetar qualquer medição imediatamente.
[00105] A análise na etapa c), portanto, inclui preferencialmente o processamento prévio da segmentação da imagem atualizada para determinar os elementos (ou "segmentos") que são representados, por exemplo, zonas de dente, zonas de gengiva ou zonas de dispositivo ortodôntico.
[00106] O valor do atributo pode então ser medido na zona correspondente. Por exemplo, após identificar a zona odontológica do dente nº 3, ou seja, a área da imagem atualizada que representa aquele dente, o computador de análise é capaz de medir a cor (atributo odontológico) desse dente e determinar se ele é “normal” (valor do atributo odontológico).
[00107] Em uma modalidade preferencial, com base na imagem atualizada, o computador de análise procura informações adicionais, preferencialmente informações adicionais específicas para o paciente e, em seguida, usa as informações adicionais, preferencialmente em combinação com as informações medidas na imagem atualizada, opcionalmente após a segmentação, para determinar um valor para o atributo odontológico.
[00108] O computador de análise determina, preferencialmente, a partir da imagem atualizada, uma configuração teórica que corresponde à imagem atualizada e, em seguida, usa a configuração teórica para determinar o valor do atributo para a imagem atualizada.
[00109] Particularmente, pode procurar um modelo digital tridimensional oferecendo uma visão que pode ser sobreposta e registrada na imagem atualizada, ou seja, que permite a observação do modelo digital tridimensional como a imagem atualizada. Ele é então capaz de usar informações complementares desse modelo, chamado de “modelo de referência atualizado”, para determinar um valor para o atributo odontológico que não é mensurável na imagem atualizada.
[00110] Por exemplo, se o modo de referência atualizado representa as raízes dos dentes, não visíveis na imagem atualizada, o computador de análise pode medir um movimento anormal em direção um ao outro das raízes de dois dentes adjacentes, sendo o atributo odontológico "movimento um em direção ao outro das raízes dos dentes adjacentes” e seu valor ser “anormal”.
[00111] A análise da imagem atualizada pode, particularmente, empregar processos de otimização.
[00112] Para procurar o modelo de referência atualizado, é possível, particularmente, modificar iterativamente um modelo de referência inicial para obter um modelo de referência atualizado que corresponda à imagem atualizada. O modelo de referência atualizado é, portanto,
idealmente um modelo de referência tridimensional digital a partir do qual a imagem atualizada poderia ter sido capturada se o modelo fosse real.
[00113] O modelo de referência inicial é um modelo digital tridimensional da arcada dentária do paciente, preferencialmente adquirido por meio de um scanner, preferencialmente no consultório de um profissional de assistência odontológica. Portanto, há alta precisão.
[00114] A busca pelo modelo de referência atualizado inclui preferencialmente - uma primeira operação de otimização que permite buscar uma vista do modelo de referência a ser testado que melhor corresponda (“melhor ajuste”) à imagem atualizada; e - uma segunda operação de otimização tornando possível, ao testar uma pluralidade de ditos modelos de referência a serem testados, procurar o modelo de referência a ser testado que, entre todos os modelos de referência a serem testados, fornece após uma de ditas primeiras operações de otimização uma vista que melhor corresponde à imagem atualizada.
[00115] Uma primeira operação de otimização é preferencialmente efetuada para cada teste de um modelo de referência a ser testado durante a segunda operação de otimização.
[00116] A primeira operação de otimização e/ou a segunda operação de otimização, preferencialmente a primeira otimização e a segunda operação de otimização, preferencialmente empregam um método metaheurístico, preferencialmente evolucionista, preferencialmente recozimento simulado.
[00117] Para modificar o modelo de referência inicial, é, portanto, testada uma sucessão de modelos de referência “a serem testados”, sendo o primeiro modelo de referência a ser testado o modelo de referência inicial.
[00118] A escolha de um modelo de referência a ser testado depende preferencialmente do nível de correspondência dos modelos de referência “a serem testados” previamente testados com a imagem atualizada. Essa escolha é preferencialmente feita seguindo um método de otimização conhecido, particularmente escolhido a partir de métodos de otimização metaheurística, preferencialmente evolucionista, particularmente métodos de recozimento simulado.
[00119] Todos os métodos de otimização conhecidos podem ser usados. A imagem atualizada é analisada preferencialmente por meio de um método metaheurístico, preferencialmente evolucionista, preferencialmente por recozimento simulado, preferencialmente por meio de um método descrito em PCT/EP2015/074896.
[00120] Os métodos “metaheurísticos” são métodos de otimização conhecidos. Eles são preferencialmente escolhidos no grupo formado por: - os algoritmos evolucionistas, preferencialmente escolhidos a partir de: estratégias de evolução, algoritmos genéricos, algoritmos de evolução diferencial, algoritmos de estimativa de distribuição, sistemas de imunidade artificial, recomposição de caminhos de evolução complexa embaralhada, recozimento simulado, algoritmos de colônia de formigas, algoritmos de otimização de enxame de partículas, busca de tabu e método de GRASP, - o algoritmo canguru, - o método Fletcher e Powell, - o método de ruído, - tunelamento estocástico, - escalada com reinícios aleatórios, - o método de entropia cruzada, e - híbridos dos métodos metaheurísticos descritos acima.
[00121] A análise da imagem atualizada pode, particularmente, empregar métodos metaheurísticos conforme descrito em PCT/EP2015/074896. O método descrito naquele documento,
particularmente, permite determinar os possíveis movimentos dos dentes representados na imagem atualizada e/ou modificações de sua forma ou de sua aparência e, em seguida, definir valores de atributo em conformidade, por exemplo, o valor "anormal" para o atributo “posição do dente nº 13”.
[00122] A análise também pode usar algoritmos de inteligência artificial e, particularmente, uma ou mais redes neurais usando uma base de aprendizagem. Esses algoritmos são bem conhecidos.
[00123] Uma rede neural pode, particularmente, ser escolhida a partir de: - redes dedicadas à classificação de imagens, por exemplo, redes neurais convolucionais (CNN), - AlexNet (2012), - ZF Net (2013), - VGG Net (2014), - GoogleNet (2015), - Microsoft ResNet (2015), - Caffe: BAIR Reference CaffeNet, BAIR AlexNet, - Tocha: VGG_CNN_S, VGG_CNN_M, VGG_CNN_M_2048, VGG_CNN_M_1024, VGG_CNN_M_128, VGG_CNN_F, VGG ILSVRC- 2014 de 16 camadas, VGG ILSVRC-2014 de 19 camadas, Network-in- Network (Imagenet & CIFAR-10), - Google: Inception (V3, V4). - Redes dedicadas à localização e detecção de objetos em uma imagem, por exemplo Redes de Detecção de Objeto: - R-CNN (2013), - SSD (detector de caixa múltipla de disparo único: rede de detecção de objetos), Faster R-CNN (método de rede convolucional com base na região mais rápida: Rede de Detecção de Objeto), - Faster R-CNN (2015), - SSD (2015).
[00124] A lista acima não é limitativa da invenção.
[00125] A rede neural é preferencialmente treinada por meio de uma base de aprendizagem contendo tipicamente mais de 10.000, preferencialmente mais de 50000, preferencialmente mais de 100.000 registros, cada registro contendo uma imagem histórica, preferencialmente uma foto, de uma arcada dentária "histórica" e um " histórico ”descrição fornecendo valores para atributos da imagem histórica e particularmente para atributos que permitem a avaliação da situação odontológica do paciente.
[00126] Em uma modalidade, a análise usa apenas informações fornecidas pela imagem atualizada.
[00127] Em uma modalidade preferencial, a análise efetuada na etapa c) usa não apenas as informações contidas na imagem atualizada, mas também os dados relativos ao paciente alvo extraídos de um banco de dados "DB_patients" com base no identificador do paciente alvo determinado a partir da solicitação. A sua análise é vantajosamente mais precisa.
[00128] O banco de dados "DB_patients" relacionado aos pacientes pode, particularmente, conter informações gerais sobre cada paciente, por exemplo, sua idade, informações relacionadas ao tratamento em andamento ou a tratamentos realizados no passado e informações relacionadas a trocas anteriores entre o paciente e a computador de análise.
[00129] A análise da imagem atualizada permite a determinação de um valor para pelo menos um atributo relacionado à situação odontológica do paciente alvo, ou "atributo odontológico".
[00130] O atributo odontológico pode estar relacionado à situação odontológica geral e, por exemplo, assumir o valor "situação odontológica satisfatória" ou "situação odontológica insatisfatória", relacionado a um estado de um dispositivo ortodôntico representado na imagem atualizada e,
por exemplo, assumir o valor "dispositivo intacto” ou “dispositivo danificado” em relação ao estado de um dente, e por exemplo tomar o valor “dente desgastado”, “dente quebrado” ou "dente cariado”.
[00131] Os valores de um atributo odontológico também podem ser quantitativos. Por exemplo, o valor de um atributo pode definir quanto um dente se moveu, foi desgastado ou mudou de aparência.
[00132] Os valores dos atributos dentais são então transmitidos pelo computador de análise para um "computador de composição" que pode ser idêntico ou diferente do computador de análise. Todos os meios de comunicação conhecidos podem ser usados para este propósito.
[00133] O computador de composição também pode ser integrado ao telefone móvel.
[00134] Na etapa d), o computador de composição seleciona uma ou mais respostas padrão relevantes à luz da situação odontológica. Para este fim, ele procura em uma base de resposta padrão “respostas DB_standard” para uma ou mais respostas padrão que abordam os valores de atributos odontológicos determinados na etapa c) e as regras de composição.
[00135] As regras de composição permitem, preferencialmente, a seleção em função dos dados relativos ao paciente alvo e, particularmente, relativos ao tratamento do paciente alvo.
[00136] Por exemplo, se um valor de atributo odontológico indica o descolamento de um alinhador ortodôntico, esse descolamento pode ser interpretado de uma maneira diferente, dependendo da eficácia do tratamento em andamento. Por exemplo, se os dados relativos ao paciente alvo indicam que o descolamento ocorreu muito rapidamente, o computador também é capaz de selecionar a resposta padrão relevante: “por favor, marque uma consulta urgente”. Se por outro lado esse descolamento segue uma evolução muito lenta na posição dos dentes, o computador pode selecionar a resposta padrão pertinente: “favor marcar consulta com o ortodontista nos próximos dois meses”.
[00137] Uma pluralidade de respostas padrão relevantes pode ser selecionada para o mesmo aspecto da situação odontológica. Por exemplo, uma primeira resposta padrão relevante pode estar relacionada ao destacamento do alinhador e uma segunda resposta padrão relevante pode estar relacionada à deformação anormal desse alinhador.
[00138] Diferentes respostas padrão relevantes podem ser selecionadas para diferentes aspectos da situação odontológica. Por exemplo, uma resposta padrão relevante pode estar relacionada ao descolamento do alinhador ortodôntico e uma segunda resposta padrão relevante pode estar relacionada ao aparecimento de cárie.
[00139] Na etapa e), uma resposta é composta pelo computador de composição, de acordo com o protocolo de composição e a partir da resposta ou respostas padrão relevantes determinadas na etapa d).
[00140] A etapa de composição pode ser limitada à preparação de uma mensagem, por exemplo, uma mensagem SMS ou um e-mail repetindo palavra por palavra a resposta ou respostas padrão relevantes.
[00141] A composição da resposta composta também pode incluir operações de disposição ou formatação, por exemplo, para introduzir uma fórmula de cortesia ou a assinatura do profissional de assistência odontológica que está monitorando o paciente alvo.
[00142] A composição da resposta composta também pode incluir uma operação de organizar as várias respostas padrão relevantes recebidas e a introdução de frases de ligação entre essas diferentes respostas padrão relevantes.
[00143] Os dados relativos ao paciente alvo também podem ser usados para modificar a resposta ou respostas padrão para que correspondam melhor ao paciente alvo, por exemplo, traduzido para uma linguagem compreendida pelo paciente alvo.
[00144] A etapa e) fornece, preferencialmente, uma resposta próxima àquela que um profissional de assistência odontológica seria capaz de redigir, preferencialmente em um registro de linguagem adequado ao paciente alvo.
[00145] Na etapa f) a resposta composta pelo computador de composição é preferencialmente submetida a um controlador para que ele a valide ou modifique, por exemplo adicionando-a. O controlador é um profissional de assistência odontológica que pode ser igual ou diferente daquele que está tratando o paciente alvo. Particularmente, em uma modalidade preferencial, o controlador monitora e/ou modifica as respostas compostas para pacientes de mais de 1, mais de 5, mais de 10 ou mesmo mais de 50 profissionais de assistência odontológica. Em uma modalidade, o controlador não tem uma base de paciente específica.
[00146] Em uma modalidade, a resposta padrão relevante é ou não verificada por um controlador, dependendo da resposta padrão relevante.
[00147] Na etapa g), se o computador de composição não estiver integrado no telefone móvel, a resposta composta é enviada para o telefone móvel pelo computador de composição, preferencialmente por meio de uma rede de telefonia móvel.
[00148] A resposta composta é então apresentada no telefone móvel. O paciente alvo recebe vantajosamente uma resposta rápida ao seu pedido, bem adaptado à sua situação odontológica.
[00149] Uma resposta composta é preferencialmente apresentada sistematicamente ao paciente para cada ocorrência da etapa a).
[00150] Preferencialmente, também é apresentada uma mensagem informativa ao profissional de assistência odontológica que está a monitorizar o paciente. A mensagem de informação pode ser uma cópia da resposta composta ou ser personalizada, de acordo com o segundo aspecto principal da invenção. Um método de acordo com a invenção permite, portanto, vantajosamente ao profissional obter sistematicamente um relatório sobre a situação odontológica do paciente e agir em conformidade.
[00151] O método também pode servir para informar o paciente para que ele melhore sua higiene bucal e odontológica, por exemplo, para ensiná-lo a escovar melhor os dentes.
[00152] Como agora está claramente aparente, a resposta composta, portanto, depende de: - a análise da imagem atualizada; - a lista de respostas padrão disponíveis na base de respostas padrão; - o protocolo de composição.
[00153] Um método de acordo com a invenção torna, portanto, possível responder a um inquérito relativo à situação odontológica de um paciente alvo de forma rápida, precisa e sem estresse para o profissional de assistência odontológica.
[00154] O método pode, particularmente, ser usado para controlar o progresso de um tratamento ortodôntico, após a adaptação de um dispositivo destinado a corrigir as posições dos dentes do paciente alvo, um denominado “dispositivo ortodôntico ativo”.
[00155] O método também pode ser empregado após um tratamento ortodôntico para verificar se as posições dos dentes não evoluíram de forma desfavorável (“recorrência”), particularmente após a colocação de um dispositivo destinado a manter os dentes em posição, denominado “dispositivo ortodôntico passivo”. Exemplo
[00156] Em uma modalidade preferencial, um modelo de protocolo pré-parametrizado é apresentado ao profissional de assistência odontológica quando ele deseja aplicar um protocolo de composição para compor e enviar uma solicitação composta a um paciente alvo específico.
[00157] O modelo de protocolo lista, preferencialmente as respostas padrão classificadas, por exemplo, como uma função da estrutura dentro da qual o paciente alvo está sendo monitorado, por exemplo, como uma função do possível dispositivo ortodôntico usado pelo paciente (alinhador ortodôntico, dispositivo com fios de arco e acessórios, dispositivo de contenção, etc.) ou fora de qualquer tratamento ortodôntico (avaliação intra-oral geral).
[00158] As respostas padrão são ainda preferencialmente classificadas dentro das categorias acima, em subcategorias, por exemplo, em função do elemento do dispositivo ortodôntico em questão. Por exemplo, na categoria relativa a dispositivos ortodônticos com fios de arco e acessórios, as respostas padrão podem ser classificadas em subcategorias "fio de arco" e "acessórios" de acordo com se eles se relacionam ao fio de arco ou aos acessórios, respectivamente.
[00159] As respostas padrão são ainda preferencialmente classificadas, dentro das subcategorias acima, em rubricas, por exemplo, em função da natureza da anomalia. Por exemplo, na subcategoria relativa aos anexos, as respostas padrão podem ser classificadas em rubricas "anexo destacado" e "anexo danificado" de acordo com se elas se relacionam ao desprendimento ou dano ao anexo, respectivamente.
[00160] Para cada resposta padrão, o profissional de assistência odontológico é preferencialmente capaz de: - escolher o nível de alerta, por exemplo, escolher não fazer nada, informar o paciente alvo ou alertar o paciente com a adição de um indicador de alta importância; e/ou - escolher os dentes a serem excluídos da análise na etapa c) e, portanto, para os quais a resposta composta não incluirá nenhuma informação; e/ou
- escolher uma mensagem para o paciente alvo, preferencialmente em uma lista predefinida; e/ou - escolher uma mensagem para o profissional de assistência odontológica, preferencialmente em uma lista predefinida.
[00161] Independentemente das respostas padrão, o modelo de protocolo pré-parametrizado também permite ao profissional de assistência odontológica: - definir a frequência com que o paciente será convidado para exames na ausência de instruções específicas dirigidas ao paciente alvo pelo profissional de assistência odontológica (etapa a)); - definir a frequência com que o paciente será convidado para exames na ausência de instruções específicas dirigidas ao paciente alvo pelo profissional de assistência odontológica, por exemplo, para indicar a eles que devem trocar a ranhura ortodôntica (etapa a)). Descrição detalhada de uma segunda modalidade
[00162] Um método de acordo com o segundo aspecto principal da invenção pode ter uma ou mais das características opcionais do método de acordo com o primeiro aspecto principal da invenção descritos acima, a menos que sejam incompatíveis.
[00163] Um método de acordo com o segundo aspecto principal da invenção se destina a apresentar ao profissional de assistência odontológica uma resposta composta graças a um protocolo de composição "profissional" idêntico ou preferencialmente diferente daquele que deve compor a resposta composta destinada para o paciente alvo.
[00164] O protocolo de composição profissional permite preferencialmente a definição de limiares a partir dos quais uma resposta composta deve ser composta e transmitida ao profissional de assistência odontológica. Por exemplo, o protocolo de composição profissional permite determinar se uma situação odontológica, por exemplo uma má oclusão não patológica, deve ou não ser comunicada ao profissional de assistência dentária.
[00165] O protocolo de composição profissional permite preferencialmente a definição de um nível de detalhamento para a resposta composta, por exemplo, para especificar valores de movimento ou de deformação dos dentes.
[00166] O protocolo de composição profissional permite, preferencialmente, determinar se a resposta composta deve incluir recomendações médicas, por exemplo, aconselhar uma abordagem particular, como a produção de uma imagem por tomografia, ou a modificação de um aparelho ortodôntico, ou a troca do aparelho ortodôntico de o paciente alvo, ou mais geralmente modificação do tratamento.
[00167] Em uma modalidade, a resposta composta destinada ao profissional de assistência odontológica não provê um diagnóstico e/ou não inclui qualquer recomendação médica.
[00168] O protocolo de composição profissional permite, preferencialmente, determinar se a resposta composta deve incluir recomendações para modificar o agendamento de consultas com o paciente alvo e/ou modificar o protocolo de composição usado para compor as respostas compostas dirigidas ao paciente alvo e/ou para modificar a frequência de lembretes dirigidos ao paciente alvo para que eles realizem uma etapa a).
[00169] O protocolo de composição profissional também permite, preferencialmente, a determinação do formato da resposta composta, conforme descrito acima.
[00170] O protocolo de composição profissional também possibilita, preferencialmente, a definição de uma lista de destinos da resposta composta, ou mesmo a definição de documentos específicos a serem enviados aos destinatários.
[00171] O protocolo de composição profissional também permite, preferencialmente, informar ao profissional de assistência odontológica que ele deve realizar novas tarefas. Por exemplo, pode levar à composição de uma resposta composta possibilitando informar ao enfermeiro odontológico que ele deve preparar a próxima sessão de atendimento de acordo com os valores de atributos dentários determinados na etapa c). A enfermeira pode, por exemplo, ser informada de que deve preparar uma bandeja para a próxima sessão de cuidados, particularmente para descartar o equipamento descartável de cuidados necessário para essa sessão.
[00172] O protocolo de composição profissional também permite, preferencialmente, a realização automática de novas tarefas. Por exemplo, o protocolo de composição profissional pode levar à geração de um e-mail ou de uma carta a um protesista para que confeccione uma prótese ou ao paciente alvo para que marque uma consulta. O protocolo de composição profissional também pode, por exemplo, levar à geração de um pedido de peças de dispositivos ortodônticos, por exemplo, acessórios, e/ou um dispositivo ortodôntico, por exemplo, uma ranhura.
[00173] O método pode ser usado para monitorar o paciente alvo, particularmente fora dos períodos de tratamento ortodôntico ou odontológico. Problemas odontológicos, por exemplo o aparecimento de cáries ou necrose de um tecido mole ou infecção, podem, portanto, ser detectados precocemente, ou mesmo antecipados, particularmente se a análise na etapa c) usar inteligência artificial.
[00174] O uso de um protocolo de composição profissional permite ao profissional de assistência odontológica economizar tempo e também obter um resumo médico adequado às suas preferências. Descrição detalhada de uma terceira modalidade
[00175] O método de acordo com o terceiro aspecto principal da invenção pode ter uma ou mais das características opcionais do método de acordo com o primeiro e o segundo aspectos principais da invenção descritos acima, a menos que sejam incompatíveis.
[00176] Um método de acordo com o terceiro aspecto principal da invenção destina-se a apresentar a um terceiro, particularmente a um profissional de seguros, uma resposta composta graças a um protocolo de composição. Esse protocolo de composição é preferencialmente determinado pelo terceiro. Se uma resposta também for composta para o paciente alvo ou profissional de assistência odontológica, o protocolo de composição de "terceiro", ou seja, aquele utilizado para preparar a resposta composta destinada ao terceiro, pode ser idêntico ou preferencialmente diferente daquele usado para compor as respostas compostas destinadas ao paciente alvo e ao profissional de assistência odontológica.
[00177] Um método de acordo com a invenção é particularmente útil para um paciente alvo ser capaz, sem estresse, e particularmente sem ter que comparecer a um consultório odontológico, para enviar ao profissional de seguros informações relacionadas à sua situação odontológica.
[00178] Dependendo da situação, o profissional de assistência odontológica é então capaz de: - preparar uma apólice de seguro; - determinar um tratamento para os dentes do paciente alvo; - verificar se um tratamento dos dentes do paciente alvo está sendo monitorado e/ou é eficaz e/ou está coberto por apólice de seguro contratada pelo paciente alvo; - em função de um tratamento dos dentes do paciente alvo, para determinar e recomendar ao paciente alvo um profissional de assistência odontológico; - verificar se as declarações do paciente alvo estão de acordo com sua situação odontológica.
[00179] Em uma modalidade, o protocolo de composição é determinado de modo a compor uma resposta composta para o paciente alvo e/ou uma resposta composta dirigida ao profissional de seguros e/ou uma resposta composta dirigida ao profissional de assistência odontológica.
[00180] Em uma modalidade, o protocolo de composição leva à inserção de publicidade na resposta composta, particularmente na resposta composta destinada ao paciente alvo. O protocolo de composição determina preferencialmente a publicidade em função dos dados relativos ao paciente alvo que não podem ser determinados pela análise da situação odontológica na etapa c).
[00181] Em uma modalidade, o protocolo de composição leva à inserção na resposta composta destinada ao paciente alvo de uma recomendação de um profissional de assistência odontológica.
[00182] Certamente, a invenção não é limitada às modalidades descritas e representadas acima estabelecidas.
[00183] De um modo geral, uma resposta composta e/ou uma mensagem de informação pode ser apresentada ao paciente alvo e/ou a qualquer terceiro, por exemplo, um profissional de seguros e/ou um profissional de assistência odontológica, por exemplo, por meio de uma interface da rede.
[00184] Além disso, o paciente alvo não se limita a um ser humano. Um método de acordo com a invenção pode ser usado para outro animal.
[00185] Um método de acordo com a invenção não é necessariamente usado para fins de diagnóstico. Pode ser usado, por exemplo, para ensino, informação ou fins comerciais.

Claims (22)

REIVINDICAÇÕES
1. Método para preparar uma resposta composta de um valor para pelo menos um atributo odontológico relacionado à situação odontológica de um paciente alvo, dito método caracterizado pelo fato de que inclui as seguintes etapas: d) seleção, por um computador de composição, de pelo menos uma resposta padrão relevante de uma base de respostas padrão e como uma função de dito valor de dito pelo menos um atributo odontológico; e) composição de uma resposta composta pelo computador de composição com base em dita pelo menos uma resposta padrão relevante; f) opcionalmente, validação e/ou modificação da resposta composta por um controlador; g) apresentação da resposta composta opcionalmente validada e/ou modificada, a seleção na etapa d) e a composição na etapa e) sendo determinada de acordo com as regras de composição de um protocolo de composição, em cujo método, antes da etapa e), o protocolo de composição é selecionado em uma base de modelos de protocolo e/ou é criado selecionando um modelo de protocolo em uma base de modelos de protocolo e, em seguida, modificando o mesmo.
2. Método, de acordo com a reivindicação imediatamente anterior, caracterizado pelo fato de que a regra de composição é configurada para operar em dita composição como uma função de dados relativos ao paciente alvo que não podem ser determinados pela análise da situação odontológica do paciente alvo.
3. Método, de acordo com qualquer uma das reivindicações anteriores, caracterizado pelo fato de que inclui uma etapa f), em que, na etapa f), o controlador é um profissional de assistência odontológica diferente de um profissional de assistência odontológica que está monitorando o paciente alvo e em que o controlador verifica e/ou modifica respostas compostas para pacientes de mais de 5 profissionais de assistência odontológica.
4. Método, de acordo com qualquer uma das reivindicações anteriores, caracterizado pelo fato de que antes da etapa e), - um profissional de assistência odontológica monitorando o paciente alvo, ou - um profissional de seguro, ou - uma organização tendo um programa de computador centralizado para executar pelo menos as etapas d) e e) com base em uma pluralidade de solicitações, cada uma contendo um valor de dito pelo menos um atributo odontológico, seleciona o protocolo de composição em dita base de modelos de protocolo e/ou cria o protocolo de composição selecionando um modelo de protocolo em uma base de modelos de protocolo e, em seguida, modificando o mesmo.
5. Método, de acordo com qualquer uma das reivindicações anteriores, caracterizado pelo fato de que pelo menos uma regra de composição é escolhida no grupo formado por: - um filtro que determina se uma resposta padrão pode ou não ser integrada na resposta composta; - uma regra de composição impondo um formato à resposta padrão relevante; - uma regra de composição determinando a posição de cada resposta padrão relevante em função de seu conteúdo ou de uma categoria a que pertence; - uma regra de composição condicional.
6. Método, de acordo com a reivindicação imediatamente anterior, caracterizado pelo fato de que a regra de composição condicional: - tem um efeito que depende da situação odontológica do paciente alvo, e/ou
- tem um efeito que depende da resposta padrão à qual se aplica, e/ou - modifica a resposta padrão pertinente ou a resposta composta como um todo, e/ou - leva em conta eventos anteriores, e/ou - é aplicado à resposta composta e depende dos dados relacionados ao paciente alvo, e/ou - tem um efeito que depende de trocas anteriores com o paciente alvo, e/ou - tem um efeito que depende de uma escolha arbitrária por um profissional de assistência odontológica que está monitorando o paciente alvo ou um profissional de seguro.
7. Método, de acordo com qualquer uma das reivindicações anteriores, caracterizado pelo fato de que pelo menos uma regra de composição é configurada para operar em dita composição como uma função de dita pelo menos uma resposta padrão relevante selecionada na etapa d) e/ou como uma função de dados relativos ao paciente alvo e/ou de dados relativos a um profissional de assistência odontológica que está monitorando o paciente e/ou de dados relativos a um profissional de seguro.
8. Método, de acordo com qualquer uma das reivindicações anteriores, caracterizado pelo fato de que, de acordo com um protocolo de composição idêntico ou diferente daquele usado na etapa d) e etapa e), o computador de composição compõe um resumo médico em função de dito valor de dito pelo menos um atributo odontológico e apresenta dito resumo médico a um profissional de assistência odontológica monitorando o paciente alvo.
9. Método para avaliar a situação odontológica de um paciente alvo, opcionalmente monitorado por um profissional de assistência odontológica, dito método caracterizado pelo fato de que inclui as seguintes etapas: a) aquisição por meio de um telefone móvel de pelo menos uma imagem atualizada representando uma arcada dentária do paciente alvo; b) preparação pelo telefone móvel de uma solicitação incluindo a imagem atualizada e transmissão da solicitação para um computador de análise; c) análise da solicitação pelo computador de análise de forma a determinar um valor para pelo menos um atributo odontológico relacionado à situação odontológica do paciente alvo e transmissão do valor do atributo odontológico para um computador de composição; d) - g) preparação de uma resposta composta de acordo com um método conforme reivindicado em qualquer uma das reivindicações anteriores.
10. Método, de acordo com a reivindicação imediatamente anterior, caracterizado pelo fato de que, na etapa g), o computador de composição transmite a resposta composta, opcionalmente validada e/ou modificada, - para o telefone móvel, e o telefone móvel apresenta a resposta composta opcionalmente validada e/ou modificada, e/ou - para um profissional de assistência odontológica que está monitorando o paciente, e/ou - para um profissional de seguro.
11. Método, de acordo com qualquer uma das duas reivindicações imediatamente anteriores, caracterizado pelo fato de que o paciente alvo é monitorado por um profissional de assistência odontológica e o protocolo de composição é comum a todos os pacientes de um grupo de pacientes do profissional de assistência odontológica.
12. Método, de acordo com qualquer uma das três reivindicações imediatamente anteriores, caracterizado pelo fato de que o computador de análise é programado, na etapa c)
- para medir o valor do atributo odontológico na imagem atualizada; e/ou - para segmentar a imagem atualizada e medir o valor do atributo odontológico sobre um segmento da imagem atualizada; e/ou - com base na imagem atualizada, para buscar informações adicionais específicas do paciente e para determinar o valor do atributo odontológico a partir de ditas informações adicionais.
13. Método, de acordo com a reivindicação imediatamente anterior, caracterizado pelo fato de que o computador de análise é programado, na etapa c), para determinar um modelo digital tridimensional da arcada dentária, denominado "modelo de referência atualizado", observável em uma vista que pode ser sobreposto e em registro com a imagem atualizada e, em seguida, determinar o valor do atributo odontológico a partir de medições no modelo de referência atualizado.
14. Método, de acordo com a reivindicação imediatamente anterior, caracterizado pelo fato de que o computador de análise é programado para determinar o modelo de referência atualizado por deformação de um modelo de referência inicial.
15. Método, de acordo com qualquer uma das reivindicações de 9 a 14, caracterizado pelo fato de que, na etapa c), o valor do atributo odontológico qualifica ou quantifica a situação odontológica geral do paciente alvo e/ou uma situação ortodôntica.
16. Método, de acordo com a reivindicação imediatamente anterior, caracterizado pelo fato de que, na etapa c), o valor do atributo odontológico qualifica ou quantifica um estado do dispositivo ortodôntico representado na imagem atualizada e/ou um estado de um dente do paciente alvo representado na imagem atualizada e/ou uma higiene oral odontológica do paciente alvo.
17. Método, de acordo com qualquer uma das reivindicações de 9 a 16, caracterizado pelo fato de que, na etapa c), dita análise é realizada por meio de uma ou mais redes neurais.
18. Método, de acordo com qualquer uma das reivindicações de 9 a 17, caracterizado pelo fato de que, antes da etapa d), o computador de composição avalia a reação do paciente alvo após o envio para o paciente alvo de uma resposta composta anteriormente gerada em uma etapa g) anterior e, em seguida, na etapa d), seleciona dita pelo menos uma resposta padrão como uma função da avaliação de dita reação.
19. Método, de acordo com qualquer uma das reivindicações de 9 a 18, caracterizado pelo fato de que o paciente alvo é monitorado por um profissional de assistência odontológica e em que, antes da etapa e), o profissional de assistência odontológica configura o protocolo de composição de modo a selecionar uma região da boca do paciente alvo de modo que a análise na etapa c) e/ou a seleção da resposta padrão relevante na etapa d) se relacionem apenas com dita região.
20. Método, de acordo com qualquer uma das reivindicações de 9 a 19, caracterizado pelo fato de que, na etapa d), o computador de composição seleciona pelo menos uma resposta padrão em função de dados relativos ao paciente alvo que não podem ser determinados pela análise da situação odontológica na etapa c).
21. Método, de acordo com qualquer uma das reivindicações de 9 a 20, caracterizado pelo fato de que o computador de análise e o computador de composição estão integrados no telefone móvel ou em que o computador de análise e/ou o computador de composição estão distantes do telefone móvel.
22. Método, de acordo com qualquer uma das reivindicações de 9 a 21, caracterizado pelo fato de que a resposta composta é transmitida a um terceiro e, em seguida, o terceiro: - prepara uma apólice de seguro; e/ou
- determina um tratamento dos dentes do paciente alvo; e/ou - verifica se o tratamento dos dentes do paciente alvo está sendo monitorado e/ou é eficaz e/ou está coberto por apólice de seguro contratada pelo paciente alvo; e/ou - em função de um tratamento dos dentes do paciente alvo, determina e recomenda ao paciente alvo um profissional de assistência odontológica; e/ou - verifica se as declarações do paciente alvo estão de acordo com sua situação odontológica.
BR112020022787-0A 2018-05-09 2019-05-07 Método para preparar uma resposta composta de um valor para pelo menos um atributo odontológico relacionado à situação odontológica de um paciente alvo e método para avaliá-la BR112020022787B1 (pt)

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