BR112012004574B1 - lente ótica corretiva adaptada para se mover com e mudar o alcance do olho de um usuário, par de lentes óticas corretivas e método de adaptação de uma lente ótica para ter mais do que um alcance - Google Patents

Abstract

"correção multifocal proporcionando qualidade melhorada de visão”. a presente invenção refere-se a estratégias e dispositivos para melhorar a experiência visual enquanto expandindo a profundidade do campo dos pacientes presbiópicos e “pseudophakic”. a invenção descreve estratégias e dispositivos para proporcionar qualidade de imagem melhorada e qualidade visual melhorada de pacientes utilizando correções bifocais, trifocais e multifocais de visão simultânea ou monovisão. a invenção descreve estratégias e dispositivos para reduzir a visibilidade da parte sem foco da imagem da retina gerada pelas correções oftálmicas bifocais e multifocais de visão simultânea e monovisão. a invenção descreve estratégias e dispositivos que utilizam o controle da aberração esférica ou outras asfericidades similares para reduzir a visibilidade das imagens fantasmas sem foco. a invenção descreve estratégias e dispositivos que garantem que a falta de foco negativa seja sempre unida com a aberração esférica negativa (ou asfericidade similar) e que a falta de foco positiva seja sempre unida com a sa positiva (ou asfericidade similar) como um modo para reduzir a visibilidade das imagens fantasmas sem foco.

Description

Referência cruzada com pedidos relacionados

[0001]Essa patente reivindica os benefícios do Pedido de Patente Provisório U.S. No. 61/238.774, depositado em 1 de setembro de 2009, aqui incorporado por referência na sua íntegra.

CAMPO TÉCNICO

[0002]A presente invenção refere-se, de forma geral, ao campo das correções visuais óticas oftalmológicas e cirúrgicas, e mais parti-cularmente proporciona métodos, dispositivos e sistemas para tratamento da presbiopia e outras condições visuais, e para desenvolver prescrições para o tratamento da presbiopia e outras condições visuais e/ou semelhantes.

TÉCNICA ANTECEDENTE

[0003]À medida que o olho humano envelhece, sua capacidade de mudar o seu alcance para gerar a imagem de objetos em distâncias diferentes debilita. Esse declínio é chamado "presbiopia" e ela afeta todos os humanos. Uma incapacidade similar para ajustar o alcance ótico da lente do olho ocorre em pacientes que têm sua lente natural substituída por uma lente artificial (por exemplo, depois da cirurgia de catarata). Assim os desafios de ver em múltiplas distâncias encarados pelos presbiopes são compartilhados por "pseudophakes". Atualmente, não existe cura para a presbiopia e não existe tratamento ótico perfeito que restaurará essa faixa total de visão que esses versados na técnica e prática chamam "acomodação". Dispositivos óticos substitutos e estratégias foram desenvolvidos que são projetados para aumentar a faixa das distâncias que podem ser vistas (profundidade do campo). Tais dispositivos produzem o que é conhecido como "pseudoacomodação". Isto é, eles aumentam a profundidade do campo sem mudar o alcance do próprio olho. Todos esses dispositivos e estratégias são inferiores à acomodação normal e todos exigem ajustes pelo paciente presbiópico.Existe uma necessidade óbvia de desenvolver dispositivos aperfeiçoados e estratégias para melhorar a qualidade da visão dos presbiopes.

[0004]Existem várias estratégias bem estabelecidas para aumen tar o campo de visão dos presbiopes. A mais simples envolve implementar alguma forma de pequena pupila ("pontinho preto"), o que aumenta a profundidade do campo sem mudar as características óticas da ótica básica. Tal estratégia falha em baixos níveis de luz e pode limitar severamente o tamanho do campo visual. Mais típicas são as estratégias que implementam ativamente alguma lente ótica ou dispositivo que focaliza a luz na retina de alvos localizados em distâncias diferentes. Tal estratégia utiliza lentes monofocais padrões de alcances diferentes nos dois olhos, chamada "monovisão". A maior parte das estratégias, entretanto, utiliza lentes que contêm mais do que um alcance, lentes bifocais, trifocais ou multifocais.

[0005]Quando implementados como uma lente de óculos, os al cances diferentes presentes nos bifocais, trifocais ou multifocais são distribuídos através da lente dos óculos, e por uma combinação de movimentos da cabeça e olho, o paciente pode selecionar a região da lente dos óculos que proporciona uma imagem focalizada na retina (e assim visão de alta qualidade) para alvos que estão em distâncias diferentes. Essa abordagem de seleção de alcances diferentes pelos movimentos de olho e cabeça não funcionará para lentes de contato moles (CLs) ou lentes intraoculares (IOLs) ou correção criada dentro ou sobre a córnea através de cirurgia refrativa porque as lentes ou correções córneas se movem com o olho. Portanto, a despeito da direção do olhar, o paciente está sempre olhando através da mesma ótica.

[0006]Correções óticas bifocais, trifocais e multifocais para pres- biopes que se movem com o olho (correções dentro ou sobre a córnea (incrustações ou enxertos sobrepostos da córnea, outras cirurgias re- frativas), CLs e IOLs) precisam, portanto, conter alcances óticos múltiplos dentro das mesmas regiões ou de adjacentes do dispositivo ótico ou estratégia que ambos contribuem para a imagem da retina. Isto é, ao contrário da correção da lente de óculos presbiópica em que o paciente seleciona sequencialmente a localização da lente física de alcance ótico mais apropriado, pacientes com correções presbiópicas em CL, IOL ou cirurgia refrativa utilizam simultaneamente diferentes alcances óticos, e assim esses dispositivos e estratégias são citados como lentes ou correções de "visão simultânea".

[0007]Aqui, situa-se o problema central encarado pela CL, IOL e correções de cirurgia refrativa que objetivam proporcionar maior profundidade de campo para pacientes presbiópicos. Além da luz que é bem focalizada na retina por um dos alcances óticos, simultaneamente está presente a luz fora de foco que está sendo reproduzida pelo(s) outro(s) alcance(s) na correção da visão simultânea. A qualidade da imagem da retina (e, portanto, a visão do paciente) é determinada, portanto, por essa combinação de luz focalizada e sem foco. A maior parte dos esforços da indústria oftálmica em proporcionar correções óticas melhoradas para o presbiope centralizou na manipulação e aumento da porção focalizada dessa luz. A invenção descrita nessa patente é projetada para melhorar a visão dos presbiopes reduzindo o impacto da porção sem foco da luz.

[0008]A característica ótica central de todas as correções de visão simultânea para a presbiopia é a profundidade aumentada do campo proporcionado. O determinante primário da profundidade maior do campo é a faixa de alcances óticos dentro do dispositivo ótico ou cirurgia refrativa. Numerosas correções presbiópicas para presbiopes fo- ram comercializadas e ainda outras inventadas que distribuem o alcance dentro da lente (ou cirurgia refrativa) usando uma ampla faixa de estratégias. Muito simplesmente, tais correções óticas podem ser projetadas para ter 2 alcances (bifocais), três alcances (trifocais) ou múltiplos alcances (multifocais). Uma estratégia para criar uma lente multifocal é mudar gradualmente o alcance da lente a partir do centro em direção à borda. Isso pode ser realizado introduzindo grandes quantidades de aberração esférica (SA) na lente, que pode tornar a periferia da lente menos poderosa do que o centro da lente (SA negativa, ver patente US # 7.261.412 B2, 28/8/2007 e pedido de patente US # 0051876 A1, 2009). Essa lente teria máximo alcance no seu centro e assim seria chamada como um projeto "centro-perto" no qual um alcance maior é necessário para focalizar alvos próximos. Alternadamente, uma estratégia similar gera um projeto de "centro-distância" pela adição de SA positiva na lente (ver patente US # 5.089.024, 18/2/1992). Com ambas essas estratégias, a SA é manipulada no projeto da lente para aumentar a faixa de alcances presentes e assim aumentar a profundidade do campo.

[0009]Existe uma estratégia geral diferente que utiliza alcances óticos discretos, por exemplo, um bifocal com dois alcances ou um trifocal com três alcances, ao invés de uma mudança gradual no alcance através da lente. Em tais projetos, a qualidade ótica da imagem da retina produzida quando uma das óticas está em foco pode ser melhorada incluindo dentro de cada zona uma correção completa (por exemplo, patente # US 5.220.359,15/6/1993 e Patente Mundial # WO 2005/019906 A1) ou parcial (por exemplo, patente US 7.118.214, 10/10/2006) para a aberração esférica (SA) presente dentro do olho humano. Pelo fato de que o olho humano tipicamente tem SA positiva, essas lentes corrigem isso pela introdução da SA negativa.Entretanto, podem existir alguns olhos com SA negativa, então essas lentes intro- duziriam a SA positiva para corrigi-la. Em muitas tais invenções, a SA é primeiramente medida usando alguma forma de aberrômetro.

[00010] Quando um nível controlado de SA é introduzido em uma lente, essa lente é frequentemente descrita como sendo "asférica". Em uma terceira estratégia de projeto geral para correções presbiópicas da visão simultânea, a SA e/ou outras asfericidades radialmente simétricas são utilizadas para controlar a transição entre zonas de alcances diferentes. Isto é, ao invés de ter uma transição espacialmente discreta, o alcance é gradualmente alterado através de uma região de transição da lente. Essa mudança gradual no alcance é, algumas vezes, citada como asfericidade ou SA. Várias invenções utilizam tais asferi- cidades (por exemplo, patente # US 6.457.826 B1, Patente Mundial WO 2007/015001 A1, Patente Mundial # WO 0221194 A2).

[00011] Duas outras estratégias foram implementadas que utilizam SA ou outras asfericidades radialmente simétricas como parte de uma correção presbiópica ou "pseudophakic". Primeiro, contrário aos projetos que utilizam uma correção da SA dentro de zonas óticas diferentes para melhorar a qualidade da imagem focalizada, uma pessoa pode introduzir a SA dentro de zonas diferentes com o objetivo de aumentar a profundidade do campo (por exemplo, patente # US 0176572 A1, 2006). Também, a maior profundidade de campo pode ser introduzida no que é projetado para ser uma correção monofocal pela adição de pequenas asfericidades na ótica (patente # US 0230299 A1, 2004).

[00012] Todos os projetos acima que utilizam a SA ou asfericidades similares são projetados para melhorar a qualidade da imagem focalizada dentro de uma correção de visão simultânea ou aumentar a profundidade do campo no mesmo tipo de correção. Uma invenção pesquisou utilizar o controle da SA em uma lente de visão simultânea para reduzir a visibilidade da imagem sem foco (pedido de patente WO 2010/014767). Essa estratégia era simples: introduzir uma SA especí- fica na correção bifocal que corrigiria a SA do olho, e assim maximizaria a qualidade da porção focalizada da luz. Quando a porção focalizada da luz estava realmente bem focalizada, essa invenção reivindicou (sem evidência de sustentação) que a visibilidade da imagem sem foco (frequentemente citada como imagem "fantasma") seria reduzida. Naturalmente, numerosas patentes prévias foram concedidas que já utilizavam a correção da SA dentro do bifocal (ver acima). Nós inventamos uma nova estratégia para utilizar a SA controlada (ou asferici- dade similar) para minimizar a visibilidade da imagem "fantasma" fora de foco gerada pela correção presbiópica bifocal, trifocal ou multifocal (ver a descrição detalhada abaixo).

DESCRIÇÃO DA INVENÇÃO

[00013] Descrito de forma geral, em um aspecto, a presente invenção proporciona lentes, estratégias de projeto, aparelhos, métodos e sistemas para eliminar ou minimizar a visibilidade de imagens fantasmas presentes em correções presbiópicas através do controle específico da zona do sinal da aberração esférica ou outra asfericidade. A técnica prévia corrigia a aberração esférica ou induzia indiscriminadamente a aberração esférica sem considerar a relação entre o alcance da lente e o sinal da SA (ver acima). Embora tais abordagens possam ser bem-sucedidas variadamente no aumento da profundidade do campo do olho presbiópico ou "pseudophakic", elas produzem imagens fantasmas sem foco altamente visíveis e visualmente inaceitáveis. Tais imagens fantasmas reduzem o sucesso geral dessas correções presbiópicas. A técnica atual é distinta de toda a técnica prévia em que ela objetiva especificamente unir a SA positiva com as regiões de alcance mais positivo (ou de alcance menos negativo) da bifocal e introduzir a SA negativa na zona ótica individual com o alcance menos positivo (ou o alcance mais negativo), de modo a maximizar a profundidade do campo enquanto minimizando a visibilidade da imagem fan- tasma. Dito de outra maneira, a nossa invenção objetiva introduzir a SA positiva na ótica próxima e a SA negativa na ótica distante de uma CL bifocal, trifocal ou multifocal, IOL ou cirurgia refrativa. Ela exige especificamente que a correção da distância e a correção de perto contenham SA de sinal oposto entre si: SA negativa na correção da distância e positiva na correção de perto.

BREVE DESCRIÇÃO DOS DESENHOS

[00014] As figuras 1a-c são uma série de diagramas de raio de luz representando a focalização dos raios de luz de um objeto distante por uma lente com aberração esférica zero (a), positiva (b) e negativa (c) (C40=0, >0 ou <0, respectivamente). Em cada caso, a linha vertical pontilhada representa o melhor plano do foco (RMS mínimo, círculo de menos confusão). As linhas tracejadas verticais mais a esquerda representam um plano mais próximo da lente que exige mais alcance de focalização do que a lente tem e assim gera a falta de foco negativa, ou C20 negativa. As linhas tracejadas verticais mais a direita representam um plano mais distante da lente que exige menos alcance de foca- lização do que a lente tem e assim gera a falta de foco positiva, ou C20 positiva.

[00015] As figuras 2 a-c são uma série de diagramas de raio de luz representando a trajetória da luz através de uma lente contendo nenhuma aberração esférica (a), aberração positiva (b) e negativa (c). Em (b) o objeto está distante, enquanto em (c) ele está perto. Assim, em 2(b), a C40 é positiva e, no plano da retina, então é a falta de foco. Em 2(c), a C40 é negativa, e no plano da retina, então é a falta de foco.

[00016] A figura 3 ilustra a imagem da retina simulada de uma letra D de alto contraste. As imagens são calculadas para uma faixa de níveis de falta de foco, falta de foco positiva à direita e falta de foco negativa à esquerda. Três tipos de SA são modelados: SA zero, SA Deq +0,21 e SA Deq +0,50.

[00017] A figura 4 ilustra a imagem da retina simulada de um olho corrigido por bifocal gerada com a mesma falta de foco de sinal e aberração esférica.

[00018] A figura 5 ilustra a imagem da retina simulada do olho corrigido por bifocal gerada com falta de foco de sinal oposto e aberração esférica.

MODOS PARA EXECUÇÃO DA INVENÇÃO.

[00019] Com a finalidade de descrever clara, concisa e exatamente as modalidades exemplares da invenção, a maneira e o processo de fabricação e uso da mesma, e para possibilitar a prática, fabricação e uso da mesma, será feito referência agora às modalidades exemplares ilustradas nas figuras e linguagem específica será usada para descrever a mesma. Contudo, será entendido que nenhuma limitação do escopo da invenção é criada dessa forma e que a invenção inclui e protege tais alterações e modificações nas modalidades ilustradas, e tais aplicações adicionais das modalidades ilustradas e descritas aqui como ocorreriam para um versado na técnica a qual a invenção se refere.

[00020] Algumas modalidades exemplares incluem lentes, estratégias de projeto, aparelhos, sistemas e métodos para lentes de contato de visão simultânea, IOLs, incrustações da córnea, sobreposições da córnea, prescrições cirúrgicas oftálmicas, tal como correções LASIK e outras lentes ou prescrições corretivas e assim por diante, que utilizam a correção de distância e de perto em combinação incluindo todas as formas de monovisão ou variações da monovisão, algumas vezes chamada uma monovisão modificada. Será entendido que referência a lentes de visão simultânea inclui o precedente e outras prescrições corretivas. Lentes de visão simultânea incluem lentes bifocais, trifo- cais, outras multifocais e o uso de lentes monofocais utilizadas em prescrições de monovisão. Certas modalidades exemplares eliminam ou minimizam erros nessas e outras lentes de visão simultânea.

[00021] Modalidades exemplares incluem o controle da aberração para controlar a visibilidade da porção sem foco da imagem presente nas lentes de visão simultânea e correções de monovisão. A porção sem foco da imagem é inevitável em estratégias simultâneas e de lente de monovisão exemplares e a visibilidade da luz sem foco na imagem prejudica a qualidade ótica, e a experiência visual proporcionada por tais estratégias de lente. A porção sem foco visível da luz na imagem é frequentemente citada por pacientes e médicos como uma imagem fantasma ou formação de fantasmas. As modalidades descritas aqui incluem lentes, estratégias de projeto, aparelhos, métodos e sistemas para eliminar ou minimizar a visibilidade de tais fantasmas. Princípios óticos relacionados com tais fantasmas e a redução ou a eliminação de tais fantasmas serão agora descritos em conjunto com as figuras 1a, 1b, 1c, 2a, 2b e 2c.

[00022] A figura 1a acima representa a focalização dos raios de luz de um objeto distante por uma lente com alcance positivo e aberração esférica zero (isto é, coeficiente Zernike C40 = 0). Na figura 1a, os raios são uniformemente espaçados em planos de falta de foco hiperópica (C20 <0) e falta de foco miópica (C20 > 0), o que significa que círculos obscuros formados nesses planos são discos de luz uniformemente iluminados. A figura 1b acima representa o efeito da aberração esférica positiva, para a qual os raios marginais são refratados mais e os raios centrais são refratados menos do que no diagrama superior. O resultado é uma compressão da luz em um par de pequenos círculos obscuros de alta intensidade em um plano da falta de foco hiperópica, mas uma expansão da luz em um círculo obscuro maior mais uniforme de baixa intensidade com bordas indistintas no plano da falta de foco miópica. A figura 1c acima representa o efeito da aberração esférica negativa, para a qual os raios marginais são refratados menos e os raios centrais são refratados mais do que no diagrama superior. O resultado é uma compressão de luz em um par de pequenos círculos obscuros de alta intensidade em um plano da falta de foco miópica, mas uma expansão da luz em um círculo obscuro maior, uniforme, de baixa intensidade no plano da falta de foco hiperópica. A vantagem de um círculo obscuro uniforme maior, de intensidade menor é uma maior atenuação do contraste da imagem sem foco indesejada produzida por uma lente de contato bifocal. A desvantagem de um par de pequenos círculos obscuros de alta intensidade é a diplopia ou halo anular, para o qual imagens fantasmas perturbadoras ou halos de alto contraste são formados na retina.

[00023] As figuras 2a, 2b e 2c acima ilustram o mecanismo ótico que é a base para modalidades exemplares reveladas aqui. Lentes de contato bifocais formam duas imagens de retina de cada objeto. Uma dessas imagens ficará mais fora de foco do que a outra e a intenção da presente invenção é reduzir a evidência da imagem com maior falta de foco reduzindo o seu contraste e visibilidade geral. Os diagramas de raios representam somente a porção sem foco da imagem de uma fonte pontual (por exemplo, raios para a ótica de adição de perto com maior alcance quando objetos estão distantes e raios da ótica da distância com menor alcance quando os objetos estão perto). A figura 2a acima representa uma imagem sem foco de um objeto distante formado por essa parte da bifocal implementando a prescrição de perto para o caso da aberração esférica zero. O olho tem super alcance nesse caso, então o coeficiente da falta de foco C20 > 0. O círculo obscuro na retina é iluminado uniformemente. O diagrama da figura 2b acima representa as mesmas condições, mas para uma lente com aberração esférica positiva (C40 > 0). O resultado é um círculo obscuro ampliado, de menor intensidade, iluminado mais uniformemente que descaracteriza a imagem obscurecida pela redução do seu contraste. A figura 2c acima representa a formação da imagem da luz de um alvo próximo pelo componente de distância da prescrição. Desde que o coeficiente da falta de foco C20 é negativo nesse exemplo, o sinal do coeficiente da aberração esférica C40 precisa ser negativo para obter o resultado desejado de um grande círculo obscuro de baixa intensidade iluminado uniformemente. Observe que a razão é a mesma a despeito de se a parte central da lente de contato bifocal proporciona a prescrição da distância e a parte periférica da lente proporciona a prescrição de perto ou vice-versa. A falta de foco positiva deve ser unida com a SA positiva e vice-versa.

[00024] Certas modalidades exemplares que se aplicam a todas as correções bifocais, multifocais e de monovisão podem ser facilmente entendidas usando um exemplo de um paciente utilizando uma lente de visão simultânea bifocal. A correção da distância dentro de tal lente focaliza um objeto distante, mas produzirá a falta de foco quando vendo um objeto próximo. Inversamente, o alcance da adição de perto da lente focalizará um objeto próximo, mas produzirá uma imagem sem foco quando vendo um alvo distante. Certas modalidades exemplares reveladas aqui eliminam ou minimizam a visibilidade dessas imagens sem foco (fantasmas).

[00025] Pacientes usando uma lente ou lentes bifocais podem experimentar a aberração esférica ("SA") positiva ou negativa (pacientes frequentemente experimentam a SA positiva, mas alguns olhos e alguns pacientes com lentes negativas de alto alcance podem ter SA negativa). Certas modalidades exemplares garantem que a imagem sem foco de um objeto próximo (criado o alcance de distância da lente), ou a imagem sem foco de um alvo distante (criada pelo alcance de adição da lente) ocorrerá juntamente com o mesmo sinal desse da SA. Certas modalidades proporcionam controle independente da aberração esférica nas óticas da distância e de perto para minimizar os efei- tos indesejados das imagens sem foco tanto do alvo distante quanto do próximo. Algumas modalidades incluem lentes de visão simultânea que minimizam a visibilidade dos fantasmas fora de foco. Essas e outras modalidades foram mostradas para oferecer melhora na correção da visão que os pacientes experimentam.

[00026] Certas modalidades exemplares incluem lentes do tipo bifocal ou de monovisão ou cirurgias refrativas que utilizam SA de sinal oposto na ótica de distância e de perto. Especificamente, a adição de perto incluirá a SA positiva, enquanto a ótica da distância incluirá a SA negativa, porque a falta de foco causada pela adição de perto ocorre devido à falta de foco positiva (alcance excessivo) quando olhando no alvo distante. Inversamente, a correção da distância incluirá a SA negativa porque a falta de foco causada pela correção da distância será negativa (alcance insuficiente) quando o alvo está perto. Isso é contrário à técnica atual que produz lentes e óticas que têm SA positiva ou negativa para toda a correção, ou asfericidades nas zonas de transições, certas modalidades exemplares garantem a SA de sinal oposto para a correção de perto e da distância.

[00027] Alguns projetos exemplares de lente utilizam o conhecimento da aberração esférica do paciente para criar lentes de contato bifo- cais/multifocais, lente intraocular (IOL) e outros projetos de lente nos quais a visibilidade da imagem fantasma fora de foco é minimizada. A qualidade da imagem em um olho corrigido com uma bifocal de visão simultânea pode ser modelada pela qualidade da imagem focalizada e as características da imagem sem foco que estão simultaneamente presentes. A SA ocular pode ser incluída no projeto ou implementação dessa invenção da SA de sinal oposto.

[00028] Algumas modalidades melhoram a visão simultânea melhorando a imagem sem foco como uma função dos níveis e tipos de HOAs. Na figura 3, pode ser observado que olhos com SA positiva, a imagem da retina de um olho com falta de foco positiva (excesso de alcance) é muito diferente da imagem gerada com a falta de foco negativa (alcance insuficiente). A primeira tem pouco contraste e bordas obscuras, e assim fraca visibilidade, enquanto que a última pode ter alto contraste e pode ser espacialmente distorcida devido às mudanças de fase na imagem. Uma meta de projeto exemplar para uma bifocal de visão simultânea é fazer a imagem sem foco ter baixa visibilidade. Assim, para um olho com níveis típicos de SA positiva, o novo projeto de lente garantiria que a zona ótica de perto (a sem foco por causa de um excesso no alcance quando vendo alvos de distância) teria SA positiva quando no olho. Também, quando a porção de distância da lente fica sem foco (devido ao alcance insuficiente quando vendo um alvo próximo) ela terá SA negativa quando no olho. O nível de SA na combinação de olho + lente é a soma desse contribuído pelo olho e pela lente.

[00029] Usando ferramentas computacionais de ótica, os inventores geraram imagens de retina simuladas dos olhos com ótica bifocal exemplar. Uma comparação dos dois exemplos mostrados na figura 4 e figura 5 mostra diferença em queidade da imagem bifocal quando o sinal da falta de foco e a SA são os mesmos (figura 4) e quando eles são opostos (figura 5).

[00030] A figura 4 ilustra a imagem de retina simulada do olho bifocal gerada com a falta de foco de mesmo sinal e aberração esférica. Os fantasmas sem foco foram minimizados e estão quase invisíveis. A figura 5 ilustra a imagem de retina simulada do olho bifocal gerada com a falta de foco de sinal oposto e aberração esférica. Observe que os fantasmas sem foco são claramente visíveis. A visibilidade dos fantasmas mostrados na figura 5 será ainda aumentada quando a CL, IOL ou cirurgia refrativa ou implante está descentralizado em relação à pupila.

[00031] Certas modalidades exemplares pelo controle da SA nas zonas óticas de distância e de perto garantirão que a falta de foco e a SA (ou outra asfericidade similar radialmente simétrica) sempre tenham o mesmo sinal e assim o fantasma será invisível (ou pelo menos significativamente menos visível) do que seria obtido com a falta de foco e SA de sinal oposto. Isso é realizado introduzindo a SA negativa suficiente na correção da distância e garantindo que exista SA positiva suficiente na correção de perto. A SA negativa e positiva respectiva na correção da distância e de perto é obtida quando no olho e assim pode incorporar a SA inerente do olho no projeto como necessário. Níveis resultantes de SA positiva e negativa podem variar de pequeno (por exemplo, 0,1 mí- crons) a grande (por exemplo, 0,4 mícrons) através de uma pupila de 6 mm de diâmetro, mas podem ser graduados para qualquer tamanho de pupila e ajustados no nível para atingir a visibilidade exigida das imagens fantasma. Nesse documento, nós usamos os termos SA para descrever mudanças radialmente simétricas no alcance ótico através da lente ou pupila. Exemplos de SA poderiam ser Seidel SA, Zernike SA ou qualquer outra mudança gradual no alcance como uma função da distância da lente ou centro da pupila. Tais mudanças podem ser produzidas pela modelagem da superfície ótica, manipulação do índice refrativo e manipulação das separações de zona e perfis nos bifocais difrativos. Em uma modalidade, o sinal dessa SA é definido como positivo se o alcance se torna mais positivo com a distância a partir do centro e negativo se o alcance se torna mais negativo com a distância a partir do centro.

[00032] Certas modalidades exemplares incluem um projeto de lente multifocal incluindo formação de fantasmas reduzida ou minimizada.Algumas modalidades incluem uma lente de contato.Algumas modalidades incluem uma IOL.Algumas modalidades incluem uma prescrição cirúrgica oftálmica ao invés de uma lente corretiva separada. Algumas modalidades incluem uma correção cirúrgica refrativa, tal como uma correção LASIK. Algumas modalidades incluem correções de monovisão e variações dessa forma de prescrição frequentemente citadas como monovisão modificada.

[00033] Certas modalidades exemplares incluem um método de determinação de uma prescrição multifocal incluindo a formação de fantasmas reduzida ou minimizada.Algumas modalidades incluem uma lente de óculos.Algumas modalidades incluem uma lente de contato.Algumas modalidades incluem uma IOL.Algumas modalidades incluem uma prescrição cirúrgica oftálmica ao invés de uma lente corretiva separada.Algumas modalidades incluem uma prescrição LASIK.

[00034] As modalidades da invenção ilustradas e descritas em detalhes nas figuras e descrição precedente são ilustrativas e não limitadoras ou restritivas. Some

[00035] nte as modalidades atualmente preferidas foram mostradas e descritas e todas as mudanças e modificações que se situam dentro do escopo da invenção devem ser protegidas. Deve ser entendido que várias características e aspectos das modalidades descritas acima podem não ser necessários e modalidades que carecem dos mesmos são também protegidas. Na leitura das reivindicações, é planejado que quando palavras tais como "uma", "um", "pelo menos um" ou "pelo menos uma porção" são usadas, não existe intenção de limitar a reivindicação a somente um item a menos que especificamente declarado ao contrário na reivindicação. Quando a linguagem "pelo menos uma porção" e/ou "uma porção" é usada, o item pode incluir uma porção e/ou todo o item a menos que especificamente declarado ao contrário.

[00036] Essa invenção é distinta de todas as invenções prévias que aumentam a SA ou diminuem a SA pela introdução da SA positiva ou negativa através de toda a pupila ou uma zona ótica individual. Ela exige especificamente que a correção da distância e a correção de perto contenham uma SA de sinal oposto entre si: SA negativa na correção da distância e SA positiva na correção de perto.

Claims (19)

1.Lente ótica corretiva adaptada para se mover com e mudar o alcance do olho de um usuário, caracterizada pelo fato de que compreende: uma primeira zona ótica de perto que se estende radialmente que se estende a partir de um centro da lente ótica corretiva tendo um primeiro alcance que, quando combinado com o alcance do olho do usuário, é adaptado para resultar em um primeiro alcance líquido que aumenta à medida que o raio da primeira zona ótica que se estende radialmente aumenta; e uma segunda zona ótica de distância que se estende radialmente tendo um segundo alcance que, quando combinado com o alcance do olho do usuário, é adaptado para resultar em um segundo alcance líquido que diminui à medida que o raio da segunda zona ótica que se estende radialmente aumenta; em que o primeiro alcance líquido é maior do que o segundo alcance líquido; e em que os tamanhos e os alcances da primeira e da segunda zonas óticas que se estendem radialmente são adaptados limitar a visibilidade de porções desfocadas de uma imagem simultaneamente vista através da primeira zona ótica de perto que se estende radicalmente e da segunda zona ótica de distância que se estende radialmente.

2.Lente ótica corretiva, de acordo com a reivindicação 1, caracterizada pelo fato de que a primeira zona ótica que se estende radialmente é separada em uma direção radial da segunda zona ótica que se estende radialmente.

3.Lente ótica corretiva, de acordo com a reivindicação 1, caracterizada pelo fato de que a primeira zona ótica que se estende radialmente é separada em uma direção axial da segunda zona ótica que se estende radialmente.

4.Lente ótica corretiva, de acordo com a reivindicação 1, caracterizada pelo fato de que o primeiro alcance é atingido pelo menos parcialmente com pelo menos uma das óticas refrativa ou difra- tiva.

5.Lente ótica corretiva, de acordo com a reivindicação 1, caracterizada pelo fato de que o segundo alcance é atingido pelo menos parcialmente com pelo menos uma das óticas refrativa ou difra- tiva.

6.Lente ótica corretiva, de acordo com a reivindicação 1, caracterizada pelo fato de que a lente ótica corretiva compreende uma lente bifocal.

7.Lente ótica corretiva, de acordo com a reivindicação 1, caracterizada pelo fato de que a lente ótica corretiva compreende uma lente trifocal.

8.Lente ótica corretiva, de acordo com a reivindicação 1, caracterizada pelo fato de que a lente ótica corretiva compreende uma lente multifocal.

9.Lente ótica corretiva, de acordo com a reivindicação 1, caracterizada pelo fato de que a lente ótica corretiva compreende uma lente de contato (CL).

10.Lente ótica corretiva, de acordo com a reivindicação 1, caracterizada pelo fato de que a lente ótica corretiva compreende uma lente intraocular (IOL).

11.Lente ótica corretiva, de acordo com a reivindicação 1, caracterizada pelo fato de que a lente ótica corretiva compreende uma córnea.

12.Lente ótica corretiva, de acordo com a reivindicação 1, caracterizada pelo fato de que a lente ótica corretiva compreende uma incrustação na córnea.

13.Lente ótica corretiva, de acordo com a reivindicação 1, caracterizada pelo fato de que a primeira zona ótica que se estende radialmente se estende radialmente para fora para um primeiro diâmetro e a segunda zona ótica que se estende radialmente se estende radialmente para fora a partir de um segundo diâmetro que é pelo menos tão grande quanto o primeiro diâmetro.

14.Lente ótica corretiva, de acordo com a reivindicação 1, caracterizada pelo fato de que a segunda zona ótica que se estende radialmente se estende radialmente para fora para um primeiro diâmetro e a primeira zona ótica que se estende radialmente se estende radialmente para fora a partir de um segundo diâmetro que é pelo menos tão grande quanto o primeiro diâmetro.

15.Lente ótica corretiva, de acordo com a reivindicação 1, caracterizada pelo fato de que pelo menos uma da primeira zona ótica que se estende radialmente ou da segunda zona ótica que se estende radialmente define uma forma anular.

16.Lente ótica corretiva, de acordo com a reivindicação 1, caracterizada pelo fato de que a quantidade da mudança de alcance através da primeira zona ótica que se estende radialmente ou através da segunda zona ótica que se estende radialmente pode ser definida por uma frente de onda proporcional a uma frente de onda tendo magnitude RMS de 0,1 a 0,4 mícrons para uma pupila de 6 milímetros de diâmetro.

17.Par de lentes óticas corretivas adaptado para se mover com e mudar o alcance dos primeiro e segundo olhos de um usuário, caracterizado pelo fato de que compreende: uma primeira lente ótica corretiva de perto para uso com o primeiro olho do usuário, a primeira lente ótica corretiva incluindo uma primeira zona ótica que se estende radialmente que se estende de um centro da lente ótica corretiva e tendo um primeiro alcance que, quan- do combinado com o alcance do primeiro olho do usuário, é adaptado para resultar em um primeiro alcance líquido que aumenta à medida que o raio da primeira zona ótica que se estende radialmente aumenta; e uma segunda lente ótica corretiva de distância para uso com o segundo olho do usuário, a segunda lente ótica corretiva incluindo uma segunda zona ótica que se estende radialmente tendo um segundo alcance que, quando combinado com o alcance do segundo olho do usuário, é adaptado para resultar em um segundo alcance líquido que diminui à medida que o raio da segunda zona ótica que se estende radialmente aumenta, em que o primeiro alcance líquido é maior do que o segundo alcance líquido e em que os tamanhos e alcances da primeira e segunda zonas óticas que se estendem radialmente são adaptados para limitar a visibilidade de porções desfocadas de uma imagem simultaneamente vista através da primeira zona ótica de perto que se estende radialmente e a segunda zona ótica de distância que se estende radialmente.

18.Método de adaptação de uma lente ótica para ter mais do que um alcance, caracterizado pelo fato de que que compreende as etapas de: formar uma primeira zona ótica de perto que se estende ra-dialmente que se estende a partir de um centro da lente ótica corretiva e tendo um primeiro alcance que, quando combinado com o alcance do olho de um usuário, é adaptado para resultar em um primeiro alcance líquido que aumenta à medida que o raio da primeira zona ótica que se estende radialmente aumenta; formar uma segunda zona ótica de distância que se estende radialmente da lente para ter um segundo alcance que, quando combinado com o alcance do olho de um usuário, é adaptado para resultar em um segundo alcance líquido que diminui à medida que o raio da segunda zona ótica que se estende radialmente aumenta; adaptar a primeira zona ótica que se estende radialmente e a segunda zona ótica que se estende radialmente para fazer com que o primeiro alcance líquido seja maior do que o segundo alcance líquido; e adaptar os tamanhos e alcances da primeira e da segunda zonas óticas que se estendem radialmente para limitar a visibilidade de porções desfocadas de uma imagem simultaneamente vista através da primeira zona ótica de perto que se estende radialmente e a segunda zona ótica de distância que se estende radialmente.

19.Método, de acordo com a reivindicação 18, caracterizado pelo fato de que a etapa de adaptar os tamanhos e os alcances da primeira e da segunda zonas óticas que se estendem radialmente para atenuar a visibilidade da luz sem foco para o usuário ainda compreende pelo menos uma das etapas seguintes: modelar um perfil ótico da lente; manipular uma zona de separação na lente; manipular um índice refrativo da lente.

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