BG61201B2 - Controlled release combination of carbidopa/levodopa - Google Patents

Controlled release combination of carbidopa/levodopa Download PDF

Info

Publication number
BG61201B2
BG61201B2 BG096099A BG9609992A BG61201B2 BG 61201 B2 BG61201 B2 BG 61201B2 BG 096099 A BG096099 A BG 096099A BG 9609992 A BG9609992 A BG 9609992A BG 61201 B2 BG61201 B2 BG 61201B2
Authority
BG
Bulgaria
Prior art keywords
formulation
patients
standard
tablet
controlled release
Prior art date
Application number
BG096099A
Other languages
Bulgarian (bg)
Inventor
Robert Dempski
Edward Scholtz
Donald Nibbelink
Scott Reines
Original Assignee
Merck & Co. Inc.
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Priority claimed from US07/223,861 external-priority patent/US4832957A/en
Application filed by Merck & Co. Inc. filed Critical Merck & Co. Inc.
Publication of BG61201B2 publication Critical patent/BG61201B2/en

Links

Landscapes

  • Pharmaceuticals Containing Other Organic And Inorganic Compounds (AREA)
  • Medicinal Preparation (AREA)

Abstract

1. Контролирано отделяща орално дозируема формулировка, съдържаща равномерна дисперсия от 25 до 100 мg саrвidора, от 100 до 400 мg lеvоdора, от 1 до 10 мg вещество, подобряващо хлъзгащите свойства на таблетката, и смесено с тях фармацевтично приложимо багрило в полимерен носител, съдържащ от 5 до 25 мg водоразтворим съполимер на поливинилацетат и кротонова киселина, като саrвidора и lеvоdора се освобождават бавно и съвместно от формулировката. 3 претенции1. A controlled-release orally doseable formulation containing a uniform dispersion of 25 to 100 mg of sarvidor, 100 to 400 mg of levodore, 1 to 10 mg of a substance improving the sliding properties of the tablet, and mixed with them a pharmaceutically acceptable dye in a polymeric carrier containing from 5 to 25 mg of a water-soluble copolymer of polyvinyl acetate and crotonic acid, such that sarvidor and levodor are slowly and co-released from the formulation. 3 claims

Description

Това е частично продължение на нерешена заявка сер.№ 131 601, подадена на 11 декември 1987, която от своя страна е частично продължение на нерешена заявка сер. № 874 988, подадена на 16 юни 1986, сега изоставена.This is a partial continuation of a pending application Ser. No. 131 601 filed on December 11, 1987, which in turn is a partial continuation of a pending application Ser. No. 874 988, filed June 16, 1986, now abandoned.

Изобретението се отнася до контролирано отделящата формулировка за едновременна доставка на сагЬюора и 1еуойора при лечението на Паркинсонова болест, като неблагоприятните реакции и недостатъчната ефективност при лечението със стандартна сагЪИора/ 1еуойора комбинация са сведени до минимум.The invention relates to a controlled release formulation for the simultaneous delivery of the Sagiouor and 1oioor in the treatment of Parkinson's disease, with adverse reactions and insufficient efficacy in the treatment with the standard Sagiouora / 1oioor combination minimized.

5шете1К (Мегск & Со. 1пс., КаЬ\уау, Ν.Ι.) е запазена марка за терапевтичен агент, използван при лечението на идиопатична Паркинсонова болест. Това е комбинация от 1еуойора и сагЬ1йора и представлява таблетки от 10 πΐβ сагЪШора/ЮО πΐβ юуойора; 25 т§ сагЬ1Йора/250 т£ 1еуойора; и 25 πΐβ/100 т£ 1еуойора. Обичайната доза е от 3 до 4 таблетки дневно.5shete1 K (Merck & Co. 1ps., KaY \ wow, Ν.Ι.) is a trademark for a therapeutic agent used in the treatment of idiopathic Parkinson's disease. It is a combination of 1oyoyor and saggiora and is a tablet of 10 πΐβ SagUShora / SO πΐβ uoyoora; 25 t§ sagg1Jor / 250t £ 1ujor; and 25 πΐβ / 100 t £ 1uoior. The usual dose is 3 to 4 tablets daily.

До излизането на Зшете! на пазара през 1975 г. Паркинсоновата болест е лекувана само с 1еуойора в големи дози за адекватен контрол на Паркинсоновия синдром. При това са установени някои странични реакции, по-специално емезис. За да се сведат те до минимум, са правени опити за въвеждане на 1еуойора във вид, осигуряващ продължителното му отделяне. Това е продукт, наречен Вгосайора ТепНаЪз. Правени са няколко изследвания, които не доказват предимството на формулировката с продължително отделяне пред стандартната. Еск$Ιείη е1 ак, ТЬе ЬапсеЦ 24 РеЬ. 1973, р. 431 казват в стр. 432, “За повечето болни от Паркинсонова болест в нашата студия 1еуойора с продължително отделяне не показа определено предимство пред стандартния препарат”. Също от Сиггоп е1 ак, ТЬе Ьапсе!, 7 Арг. 1973, стр. 781, четем: “Тези резултати подсказват, че няма да се получи практическа полза чрез използването на орален препарат на юуойора с продължително отделяне.Until the exit of Zsheta! on the market in 1975, Parkinson's disease was treated with only $ 1 in large doses for adequate control of Parkinson's syndrome. In doing so, some adverse reactions, in particular emesis, have been identified. In order to minimize them, attempts have been made to introduce the 1uoior in a form that ensures its long separation. This is a product called Vgosayora TePNAZ. Several studies have been performed that do not demonstrate the advantage of sustained release formulation over standard formulation. Esk $ Ιείη е1 ак, ТЬе Лапсец 24 РЕ. 1973, p. 431, say in p. 432, "For most Parkinson's patients in our long-term discharge study, there was no definite advantage over the standard drug." Also from Siggop is 1 ak, Thé Lapse !, 7 Arg. 1973, p. 781, we read: “These results suggest that no practical benefit will be obtained by using a long-acting oral preparation of the oral environment.

Терапията със δίηεηιεί е широко възприета като отправна точка при лечението на идиопатична Паркинсонова болест. От друга страна явленията “^еап^-оЦ” и “οπ-οίί” се очертават като големи проблеми при продължителното лечение на Паркинсоновата болест. След две до три години у много пациенти се наблюдават треморни двигателни колебания, които предизвикват прогресивно осакатяване. Основният признак е преминаването от подвижност към неподвижност, което е възможно да се случва неколкократно дневно. Очакваното спадане на терапевтичния ефект, следващо всяка доза от §1пете1, е познато като “\уеапп£οίί” и може да се появи за първи път през стадии П-Ш на болестта. Такива колебания се случват при 15 до 40% от пациентите след две до три години от началото на лечението и в по-голям процент при по-продължително боледуване. Колебанията в нивата на 1еуойора, които съпътстват лечението със 51ΝΕΜΕΤ, могат да допринесат сами по себе си за развитието на клиничен тремор.Δίηεηιεί therapy is widely accepted as a starting point in the treatment of idiopathic Parkinson's disease. On the other hand, the phenomena of "eap" and "οπ-οίί" appear to be major problems in the long-term treatment of Parkinson's disease. After two to three years, tremor motor movements are observed in many patients, causing progressive crippling. The main sign is the shift from mobility to immobility, which can happen several times a day. The expected decline in the therapeutic effect following each dose of §1pete1 is known as “ueapp £ οίί” and may occur for the first time during the P-W stages of the disease. Such fluctuations occur in 15 to 40% of patients after two to three years from the start of treatment and in a larger percentage with longer illness. Fluctuations in the 1uoioor levels accompanying 51ΝΕΜΕΤ treatment may in themselves contribute to the development of clinical tremor.

Клиничното проявление на “οη-οίί” включва бързи и непредсказуеми отклонения от подвижност към неподвижност. “Оп” периодите обикновено зависят от високите или увеличаващите се нива на 1еуойора в плазмата и често се свързват с различни абнормални неволеви движения (зависещи от дозата дискинезии), докато “οίί” периодите обикновено, но не винаги, са свързани с ниските или понижаващи се нива в плазмата на 1еуойора. Връзката на “οίί периодите с ниските нива на 1еуойора в плазмата и откритието, че лечението с апоморфин през “οίί” периода може да възстанови функцията, подсказва, че повечето такива периоди се дължат на церебрален допаминов дефицит. Честото дозиране спомага за облекчаване на клиничните треморни ефекти, но все още могат да се наблюдават дискинетични и брадикинетични епизоди.The clinical manifestation of οη-οίί involves rapid and unpredictable deviations from mobility to immobility. "Op" periods usually depend on high or increasing levels of 1 uoi in plasma and are often associated with various abnormal involuntary movements (dose-dependent dyskinesia), while "οίί" periods are usually, but not always, associated with low or decreasing levels in the plasma of 1uoyora. The association of “οίί” periods with low plasma levels of 1oyoyor and the finding that apomorphine treatment during “οίί” periods can restore function suggests that most such periods are due to cerebral dopamine deficiency. Frequent dosing helps to alleviate clinical tremor effects, but dyskinetic and bradykinetic episodes may still be observed.

Интравенозно 1еуойора се прилага, за да се осигурят стабилни нива от 2000 до 5000 ηβ/ т1 в плазмата при пациентите в напреднал стадий на Паркинсонова болест. Тази процедура намалява двигателните осцилации, но оптималният ефект при някои пациенти все още включва или тремор и брадикинезия или мобилност с дискинезия. Храните с високо протеиново съдържание влошават ефекта от лечението, без да засягат нивата на 1еуойора в плазмата, вероятно инхибирайки транспорта на 1еуойора в мозъка.Intravenous injection is administered to provide stable levels of 2000 to 5000 ηβ / m 1 in plasma in patients with advanced Parkinson's disease. This procedure reduces motor oscillations, but the optimal effect in some patients still includes either tremor and bradykinesia or mobility with dyskinesia. Foods with high protein content exacerbate the effect of treatment without affecting the level of 1 uah in the plasma, probably inhibiting the transport of 1 uah in the brain.

Посочените съображения показват, че дозираното приложение на ЕипетеЦ притежа2 ващ по-бавно разграждане и осигуряващ постабилен профил на нивото на 1еуобора в плазмата, би бил ефикасен при облекчаването на някои, но не на всички терапевтични треморни ефекти.The aforementioned considerations indicate that dosage administration of Eipetec with slower degradation and providing a stable profile at the level of plasma in the plasma would be effective in alleviating some, but not all, of the therapeutic tremor effects.

Ако развитието на клинично треперене е подпомогнато от променливото ниво на 1еуос1ора, контролирано отделящата формулировка може също да помогне да се избегне опасността от явленията “\уеапп£-ой” и “οπ-οίί”.If the development of clinical tremor is aided by the variable level of 1oos1ora, a controlled release formulation may also help to avoid the danger of "ueapp" and "οπ-οίί".

С настоящото изобретение се осигурява контролирано отделяща форма на комбинация от сагЬ1с!ора/1еуос1ора, предназначена да премахне или поне да намали проблемите, свързани с терапията със стандартната комбинация. Дискинезията и другите странични ефекти върху централната нервна система и гастроинтестиналните странични ефекти могат да бъдат намалени при пациенти, чувствителни към високи нива на 1еуосюра в плазмата. Пациенти с треморни симптоми реагират на продължителните нива на 1еуодора в плазмата с по-траен клиничен отговор. Освен това се очаква контролирано отделящият 8тете1 да бъде по-подходяща форма за дозировка (т.е. позволяващ не толкова често вземане) за много пациенти, които се нуждаят от стандартен 5ΙΝΕΜΕΤ четири или повече пъти дневно. Приемането на лекарството два пъти дневно също може да бъде приложимо за някои пациенти.The present invention provides a controlled release form of a combination of saggora / euosora intended to eliminate or at least reduce problems associated with standard combination therapy. Dyskinesia and other central nervous system side effects and gastrointestinal side effects may be reduced in patients sensitive to high levels of plasma urine. Patients with tremor symptoms respond to prolonged plasma levels of 1 eudors with a more lasting clinical response. In addition, controlled release 8 is expected to be a more appropriate dosage form (ie, allowing for less frequent dosing) for many patients who require a standard 5ΙΝΕΜΕΤ four or more times daily. Taking the medicine twice a day may also be applicable to some patients.

ПОДРОБНО ОПИСАНИЕ НА ИЗОБРЕТЕНИЕТОDETAILED DESCRIPTION OF THE INVENTION

Новата контролирано отделяща таблетка от сагб1(юра/1еуосюра съгласно изобретението е матрична или монолитична лекарство доставяща система, съдържаща сагЬ|йора и юуодора като активни съставки. Системата се състои от две лекарства еднакво диспергирани в полимерния носител, при концентрация по-висока от разтворимостта на всяко от лекарствата в полимерния носител, който от своя страна е един или комбинация от няколко полимери.The new controlled release sagb1 tablet (urea / 1euosure according to the invention is a matrix or monolithic drug delivery system containing sagb | ora and yuodor as active ingredients. The system consists of two drugs equally dispersed in the polymeric carrier at a concentration higher than the solubility each of the drugs in the polymeric carrier, which in turn is one or a combination of several polymers.

Новата въвеждаща система осигурява бавно отделяне на двата лекарствени компонента чрез ерозия или чрез дифузионно контролиран механизъм, в зависимост от специфичността на полимерния носител.The new introduction system provides slow separation of the two drug components by erosion or by a diffusion-controlled mechanism, depending on the specificity of the polymeric carrier.

Лекарството се отделя чрез ерозия чрез бавно разграждане на повърхността на таблетката. Отделянето на лекарството чрез дифузия става или през пространството между макромолекулярните полимерни вериги или през порестата мрежа, запълнена с водна среда. Оптимални условия за ерозия или дифузия могат да бъдат постигнати контролирайки кристалинната фаза на порьозната структура, степента на набъбване, типа полимер, съотношението на полимерите, лекарствената концентрация и други характерни параметри.The drug is released by erosion by slowly decomposing the surface of the tablet. Separation of the drug by diffusion occurs either through the space between the macromolecular polymer chains or through a porous network filled with an aqueous medium. Optimal conditions for erosion or diffusion can be achieved by controlling the crystalline phase of the porous structure, the degree of swelling, the type of polymer, the ratio of polymers, the drug concentration and other characteristic parameters.

На фиг.1 е показан напречен разрез на хомогенния полимерен матрикс, оформен като таблетка, показващ лекарствените компоненти 1, равномерно диспергирани в матрикса.Figure 1 shows a cross-section of a homogeneous polymeric matrix shaped like a tablet showing the drug components 1 dispersed uniformly in the matrix.

Фиг.2 схематично представя същия полимерен матрикс 1, след като част от лекарството е отделена от навлизането на течност в извитите капилярни каналчета 2, последвано от отделяне на лекарствения разтвор по същия път. Тази матрица остава цяла, докато се отделя нейното лекарствено съдържание.Figure 2 schematically represents the same polymer matrix 1 after a portion of the drug is separated by fluid intrusion into the curved capillary ducts 2, followed by separation of the drug solution in the same way. This matrix remains intact until its medicinal content is removed.

Фиг.З представлява напречен разрез на схематично представената полимерна матрица 1, след като част от лекарството е отделено чрез ерозия от течности, където полимерът 1 и активните съставки 2 са диспергирани в течността като разтвор или суспензия.Fig. 3 is a cross-sectional view of the schematically represented polymer matrix 1 after part of the drug is separated by erosion from liquids, where polymer 1 and the active ingredients 2 are dispersed in the liquid as a solution or suspension.

Фиг.За схематично представя полимерната матрица 1, след като цялото лекарство 2 е отделено чрез ерозия. Тази матрица напълно се разгражда, когато се освободи нейното лекарствено съдържание.Fig. 3a schematically represents polymer matrix 1 after all drug 2 has been separated by erosion. This matrix completely degrades when its drug content is released.

Полимерният носител е монополимер или съполимер или комбинация от тях, подбрани от: водоразтворими полимери като хидроксипропилцелулоза, хидроксипропилметилцелулоза, поливинилпиролидон, полиетиленгликол, скорбяла, метилцелулоза; и по-малко водоразтворими полимери като съполимер на поливинилацетат и кротонова киселина, поливинилхлорид, полиетилен, целулозен ацетат, поливинилалкохол, етиленвинилацетатен съполимер, поливинилацетат, полиметилметакрилат, етилцелулоза и други. Предпочитаният разтворител е комбинация от водоразтворим полимер, хидроксипропилцелулоза и по-малко водоразтворимия съполимер на поливинилацетатна и кротонова киселина.The polymeric carrier is a monopolymer or copolymer or a combination thereof, selected from: water-soluble polymers such as hydroxypropylcellulose, hydroxypropylmethylcellulose, polyvinylpyrrolidone, polyethylene glycol, starch, methylcellulose; and less water soluble polymers such as a copolymer of polyvinyl acetate and crotonic acid, polyvinyl chloride, polyethylene, cellulose acetate, polyvinyl alcohol, ethylene vinyl acetate copolymer, polyvinyl acetate, polymethyl methacrylate, ethyl cellulose and the like. The preferred solvent is a combination of a water-soluble polymer, hydroxypropyl cellulose and a less water-soluble copolymer of polyvinyl acetate and crotonic acid.

Други компоненти на изобретението са незадължителни оцветители и вещества, подобряващи хлъзгащите свойства на таблетката като метални соли на киселините, включващи алуминиев, калциев, магнезиев, натриев и цин3Other components of the invention are optional colorants and substances that improve the sliding properties of the tablet as metallic acid salts, including aluminum, calcium, magnesium, sodium and zinc3

610201 ков стеарат; мастни киселини, въглеводороди и мастни алкохоли, включващи стеаринова и палмитинова киселина, течен парафин, стеаринов и палмитилов алкохол; естери на мастни киселини, включващи глицерилмоностеарат, глице- 5 рил (моно- и ди-) стеарат, триглицериди, глицерил (палмитилстеаринов) естер, сорбитан моностеарат, захарозен моностеарат, захарозен монопалмитат и натриев стеарил фумарат; алкилсулфати, включващи натриев лаурилсулфат и магнезиев лаурилсулфат; поли-мери, включващи полиетиленгликоли, полиоксиетиленгликоли и политетрафлуоретилен (Тефлон); и неорганични материали като талк. Предпочитаното вещество, подобряващо хлъзгащите свойства на таблетките, е магнезиев стеарат.610201 stearate; fatty acids, hydrocarbons and fatty alcohols, including stearic and palmitic acid, liquid paraffin, stearic and palmitic alcohol; fatty acid esters including glyceryl monostearate, glyceryl 5 (mono- and di-) stearate, triglycerides, glyceryl (palmityl stearate) ester, sorbitan monostearate, sucrose monostearate, sucrose monopalmitate and sodium stearyl fumarate; alkyl sulfates, including sodium lauryl sulfate and magnesium lauryl sulfate; polymers including polyethylene glycols, polyoxyethylene glycols and polytetrafluoroethylene (Teflon); and inorganic materials such as talc. The preferred substance that enhances the sliding properties of the tablets is magnesium stearate.

В типичната формулировка компонентите са представени в следните количества:In a typical formulation, the components are represented in the following amounts:

Количество Quantity Компонент Component Варира, (ιηβ) Varyra, (ιηβ) Предпочитан обсег (ш£) Preferred range (w £) Ьеуодора Yewodora 20-1200' 20-1200 ' 100-400 100-400 СагЪМора Водоразтворим Sagamora Water soluble 5-300' 5-300 ' 25-100 25-100 полимер По-малко водоразтворим polymer Less water soluble 0-120® 0-120® 5-25 5-25 полимер polymer 0-120® 0-120® 20-50 20-50 Лубрикант Lubricant 0-25 0-25 1-10 1-10

‘Предпочитаните съотношения на сагЪМора към 1еуодора са от около 1 сагЬндора/Ю 1еуодора до 1 сагЬ1(1ора/4 1еуодора.'The preferred ratios of saggora to 1 euodora are from about 1 sagndora / 10 1 euodora to 1 sagb1 (1 ora / 4 1 euodora.

<2)В дадената формулировка и двата полимера не могат да са в количества, равни на 0 т£. <2) In the given formulation, both polymers cannot be in quantities equal to 0 m 2.

Методът за приготвяне на новата форму- 30 лировка включва смесване на 1еуодора, сагЬ10ора и оцветители с хидроалкохолен или друг подходящ разтворител, диспергиране на полимера (ите), сушене, смилане, смесване с лубриканта (веществото, подобряващо хлъзгащите 35 свойства) и пресуване в таблетки.The method of preparation of the new formulation-30 casting involves mixing 1eodor, sagb10ora and coloring agents with a hydroalcoholic or other suitable solvent, dispersing the polymer (s), drying, grinding, mixing with a lubricant (a substance that improves sliding properties) .

Алтернативно, формулировката може да се приготви чрез смесване на 1еуодора, сагЪМора и оцветители и прибавяне на хидроксипропилцелулоза и/или съполимера поливинилацетат/ 40 кротонова киселина, или сушене или диспергиране в разтворител като вода, алкохол или хидроалкохол. Сместа се суши, смесва се с лубриканта и се пресува в таблетки.Alternatively, the formulation may be prepared by mixing euodor, sagamora and colorants and adding hydroxypropylcellulose and / or a polyvinyl acetate / 40 crotonic acid copolymer, or drying or dispersing in a solvent such as water, alcohol or hydroalcohol. The mixture was dried, mixed with a lubricant and compressed into tablets.

Специфични примери за новата контро- 45 лирано отделяща формулировка съгласно изобретението са както следва:Specific examples of the novel controlled release formulation according to the invention are as follows:

Пример 1Example 1

Съдържание Content За 1 таблетка (т§) Per tablet (t§) Ьеуодора υδΡ Yewodora υδΡ 200 200

СагЪМора Нудгоиз υδΡ Sagamora Nudgoiz υδΡ 54 54 Целулозен ацетат Cellulose acetate 50 50 Фин магнезиев стеарат Fine magnesium stearate 5,5 5.5 Прах ΝΡ Dust ΝΡ ΙΠ & С В1ие Νο. 1 ΙΠ & C В1е Νο. 1 1,0 1.0

Пример 2.Example 2.

Съдържание Content За 1 таблетка (т§) Per tablet (t§) Ьеуодора υδΡ Yewodora υδΡ 200 200 СагЬШора Нудгоиз υδΡ Sagshore Shore Nudgoiz υδΡ 54 54 Винилацетат/кротонова Vinyl acetate / croton киселина acid 6,5 6.5 съполимер* copolymer * Хидроксипропилцелулоза ΝΡ® Hydroxypropylcellulose ΝΡ® 17,0 17,0 Фин магнезиев стеарат Fine magnesium stearate 3,0 3.0 Прах ΝΡ Dust ΝΡ Кед 347 Марко Ked 347 Marco 0,4 0.4 Υεΐίολν ϋ & С Νο.10 Актипит Υεΐίολν ϋ & C .10ο.10 Actipit 1,0 1.0 Ьаке НТ Yake NT

'Утас ΑδΒ-516κ съдържа около 5% кротонова киселина; моларен вискозитет 15-17 срх; молекулно тегло 95000; наличност от Αϊγ Ргойис1$ апй СЬеппса15, 1пс., Вох 538, ΑΙΙεπΙοννη, РА 18105, и5А.'Utas ΑδΒ-516 κ contains about 5% crotonic acid; molar viscosity 15-17 cpm; molecular weight 95000; availability from Αϊγ Rgois1 $ apj Siepsa15, 1ps., Voh 538, ΑΙΙεπΙοννη, RA 18105, and5A.

®К1исе1 ЬРК, молекулно тегло 75000, вискозитет на 5% воден разтвор 75-150 срз, наличност от Негси1ез, 1псогрога1ей, λνϋηιίηβΐοη, Ое1а\уаге, 19894, ΌδΑ.®K1is1 LR K , molecular weight 75000, viscosity of 5% aqueous solution 75-150 cpc, availability from Negsi1ez, 1pogroga1e, λνϋηιίηβΐοη, Ое1а \ уаge, 19894, ΑδΑ.

Прах ΝΡ Кей 347 Марюо Dust ΝΡ Kay 347 Marlowe 0,4 0.4 ΥεΙΙοχν Ό & С Νο. 10 Аюпппит ΥεΙΙοχν Ό & C Νο. 10 Ayupppit 1,0 1.0 Ьаке НТ Yake NT

(|,Виж забележка <2) от пример 2. (|, See Note <2) of Example 2.

Пример 6.Example 6

Пример 3.Example 3.

Съдържание Content За 1 таблетка (ηΐβ) Per 1 tablet (ηΐβ) Ьеуойора υδΡ Léoyoora υδΡ 200 200 СагЪюора Нуйгоиз υδΡ SagEwor Nuigoise υδΡ 54 54 Карбоксивинил полимер Carboxyvinyl polymer 60 60 Микрокристалинна целулоза Microcrystalline cellulose 20 20 Фин магнезиев стеарат Fine magnesium stearate 5,5 5.5 Прах ΝΡ Dust ΝΡ РП & С Кей Νο. 3 RP&C Kay Νο. 3 1,0 1.0

Съдържание Content За 1 таблетка (ηΐβ) Per 1 tablet (ηΐβ) Ьеуойора υδΡ Léoyoora υδΡ 400 400 Сагюйора Нуйгоиз υδΡ Saguiora Nuigoiz υδΡ 108 108 Полиметилметакрилат Polymethyl methacrylate 120,0 120,0 Фин магнезиев стеарат Fine magnesium stearate 5,5 5.5 Прах ΝΡ Dust ΝΡ Ρϋ & С Кей Νο.3 Ρϋ & C Kay Νο.3 0,4 0.4 Υεΐίονν ϋ & С Νο.10 Акшппшп Υεΐίονν ϋ & C .10ο.10 Action 1,0 1.0 Ьаке НТ Yake NT

Пример 4.Example 4.

Съдържание Content За 1 таблетка (ГП£) Per tablet (GP £) Ьеуойора ΡΙδΡ Léoivora ΡΙδΡ 200 200 100 100 СагЪюора Нуйгоиз υδΡ SagEwor Nuigoise 54 54 27 27 Винилацетат/кротонова Vinyl acetate / croton киселина acid 5,0 5.0 2,5 2.5 съполимер1copolymer 1 Хидроксипропилцелулоза ΝΡ<2) Hydroxypropylcellulose ΝΡ <2) 17,0 17,0 8,5 8.5 Фин магнезиев стеарат Fine magnesium stearate 3,0 3.0 1,5 1.5 Прах ΝΡ Dust ΝΡ Кей 347 Марюо Kay 347 Marlowe 0,3 0.3 0,15 0.15 ΥεΙΙονν ϋ & С Νο. 10 Аюпппит ΥεΙΙονν ϋ & C Νο. 10 Ayupppit 1,1 1.1 0,55 0.55 Ьаке НТ Yake NT

Пример 7.Example 7.

Съдържание Content За 1 таблетка (πΐβ) Per tablet (πΐβ) Ьеуойора υδР Léoivora υδР 100 100 Сагюйора Нуйгоиз υδΡ Saguiora Nuigoiz υδΡ 54 54 Етилцелулоза Ethyl cellulose 20,0 20,0 Метилцелулоза Methylcellulose 5,0 5.0 Фин магнезиев стеарат Fine magnesium stearate 5,5 5.5 Прах ΝΡ Dust ΝΡ Ρϋ & С Кей Νο.3 Ρϋ & C Kay Νο.3 0,4 0.4 ΥεΙΙονν ϋ & С Νο.10 Аюпппит ΥεΙΙονν ϋ & C Νο.10 Ayupppit 1,0 1.0 Ьаке НТ Yake NT

(1>Виж забележките от пример 2. <2>Виж забележките от пример 2. (1> See the remarks of Example 2. <2> See the remarks of Example 2.

Пример 5.Example 5.

Съдържание Content За 1 таблетка (πΐβ) Per tablet (πΐβ) Ьеуойора υδΡ Léoyoora υδΡ 200 200 СагЪюора Нуйгоиз υδΡ SagEwor Nuigoise 54 54 Хидроксипропилцелулоза ΝΡ’” Hydroxypropylcellulose ΝΡ '' 90 90 Фин магнезиев стеарат Fine magnesium stearate 8,0 8.0

Двете контролирано отделящи формулировки Νο.1 и Νο.2 се сравняват със стандартния 8шеше1 при 20 пациенти с Паркинсонова болест, протичаща без усложнения. Отбелязаната слаба немощ е сходна около две седмици при пациенти, които приемат Νο.1 или стандартен δίηειηεί и при пациенти, които приемат Νο.2 или стандартен δίηεπιεί. (Замисълът на това изследване е двете групи от по 10 пациента, които вземат съответно Νο.1 и Νο.2, да са различни, но да се лекуват със стандартен δίηεπιεί).The two controlled-release formulations Νο.1 and Νο.2 were compared with the standard 8-dose formulation in 20 patients with uncomplicated Parkinson's disease. The weakness observed was similar for about two weeks in patients taking .1ο.1 or standard δίηειηεί and in patients who received .2ο.2 or standard δίηεπιεί. (The design of this study was that the two groups of 10 patients taking Νο.1 and Νο.2, respectively, were different but treated with standard δίηεπιεί).

610201610201

За 1 таблетка (Ш£) Per 1 tablet (W £) Съдържание Content Νο.1 СК-2 .1ο.1 SK-2 Νο.2 ск-з .2ο.2 sk-z Ьеуосюра Yewosyura 100 100 200 200 СагЬИора SagIiora 50 50 50 50 Поливиннлацетат Polyvinyl acetate 3 3 20 20 Кротонова киселина съполимер“’ Магнезиев стеарат Crotonic acid copolymer '' Magnesium stearate 1,7 1.7 5,5 5.5 Хидроксипропилцелулоза ΝΡ*2Hydroxypropylcellulose ΝΡ * 2 ' 10 10 - -

(|)Виж забележките от пример 2. (|) See the remarks of Example 2.

<2)Виж забележките от пример 2. <2) See the notes in Example 2.

Фармакологичните профили на продължително отделящата формулировка ясно се диференцират от тези на стандартния ΞίηετηεΙ. При пациентите на Νο.1 най-високите концентрации на куосюра в плазмата се достигат 2,8 ± 1,2 Н след приемане на дозата, сравнено с от 1,1 ± 0,33 Н със стандартния 5тете1. За формулировка Νο.2 Т е 3,1 ± 2,2 Ь, сравнено с 1,4 ± 0,5 Ь със стандартния 5тете1. На осмия час биопригодността на Νο.1 и Νο.2, отнесена към стандартния 5тете1 е оценена на 86% и 75% респективно.The pharmacological profiles of the sustained release formulation are clearly differentiated from those of the standard ΞίηετηεΙ. In patients of .1ο.1, the highest plasma kuosure concentrations were 2.8 ± 1.2 N after dosing compared to 1.1 ± 0.33 N with the standard 5 µl. For the formulation Νο.2 T is 3.1 ± 2.2 b, compared to 1.4 ± 0.5 b with the standard 5te1. At eight o'clock, the bioavailability of Νο.1 and Νο.2, relative to the standard 5te1, was estimated at 86% and 75%, respectively.

Макар, че най-високите концентрации на куосюра в плазмата за Νο.1 и Νο.2 са само около половината на тези, получени от стандартния δΐηειηεί след 8 Ь, нивата на Νο.1 или Νο.2 превишават тези на δϊηεηιεί, доказващи продължително отделящите свойства на двете СК формули.Although the highest concentrations of plasma kuosuri for .1ο.1 and Νο.2 are only about half of those obtained from standard δΐηειηεί after 8 b, levels of Νο.1 or Νο.2 exceed those of δϊηεηιεί, proving long-term the separating properties of the two CK formulas.

На базата на тези резултати и на предпочитаното съотношение 1:4 за таблетките от Νο.2 се провеждат четири официални клинични и фармакологични изследвания при пациенти с двигателен тремор. Измежду тридесетте пациенти (22 с “\уеапп£-о(1” и 8 с непредсказуем “οη-οίί”) само няколко показват забележимо подобрение с намален “οίί” период и мек ефект през деня. Много други имат нощни подобрения, състоящи се от по-добър сън и подвижност, съчетани с възстановена утринна функция. Установени са високи устойчиви нива на юуодора в плазмата, но свързани с непредсказуема изменчивост.Based on these results and the preferred 1: 4 ratio for отο.2 tablets, four official clinical and pharmacological studies are conducted in patients with motor tremor. Out of the thirty patients (22 with “oupp-o (1” and 8 with unpredictable “οη-οίί”), only a few show a marked improvement with a reduced “οίί” period and a mild effect during the day. Many others have nighttime improvements consisting of from better sleep and mobility combined with restored morning function, high persistent plasma levels of uudor but associated with unpredictable variability.

Формулировка Νο.2 се оказва извънредно трудна за използване поради отбелязаното забавяне на отговора в началото след всяко дозиране, поради изискването за много високи дневни дози (150-400% от стандартния 8|пете() и много слабата корелация между времето на даване на лекарството (дозирането) и покачването на нивата на куосюра в плазмата. В действителност през нощта и рано сутрин нивата на 1еуос1ора в плазмата са малко повисоки отколкото през деня, макар че приемането на лекарството е денем, а не нощем. Наблюдават се тежки, устойчиви и непредсказуеми периоди на дискинезии и подобни устойчиви “οίί” периоди. Дозираното Β.Ι.ϋ. лечение е неуспешно при 9 от 9 пациенти със слабо до умерено треперене. Формулировка Νο.2 се дава почти толкова често, както и стандартния 8тете1 при повечето пациенти.Formulation Νο.2 is proving extremely difficult to use due to the marked delay in response at the beginning after each dosing, due to the requirement for very high daily doses (150-400% of the standard 8 | 5 ()) and the very weak correlation between the time of drug administration. (dosage) and elevation of plasma quosuria levels, in fact, at night and early morning, plasma levels are slightly higher than during the day, although drug intake is daytime rather than nighttime, severe, persistent and unpredictable. and periods of dyskinesia and similar persistent "οίί" periods. The dosed Β.Ι.ϋ. treatment was unsuccessful in 9 of 9 patients with mild to moderate tremor. The wording of Νο.2 is given almost as often as the standard 8 11 in most patients. .

Резултатите от тези изследвания категорично показват, че скоростта на освобождаване и биопригодността на таблетка Νο.2 са доста ниски ίη νΐνο и вероятно твърде чувствителни към действието на храната и стомашното рН. Установява се, че при много пациенти дневната доза се запазва в стомаха и не се отделя и през нощта. Фрагметиращата се таблетка с по-бързи разтворителни характеристики като Νο.1 има възможности за елиминиране на част от тези проблеми.The results of these studies strongly indicate that the release rate and bioavailability of tablet Νο.2 are quite low ίη νΐνο and probably too sensitive to food and gastric pH. In many patients, it has been found that the daily dose is maintained in the stomach and is not excreted at night. A fragmented tablet with faster solubility characteristics such as .1ο.1 has the potential to eliminate some of these problems.

Тези съображения довеждат до развитието на формулировка Νο.3 (пример 4), която ΐη νΐίτο има същите разтворителни характеристики като Νο.1, но съдържа 50 ш§ сагЬкора и 200 т£ юуодора. Петдесет пациенти са включени в изследванията Νο.3 и предварителните клинични и/или фармакокинетични данни се отнасят до приблизително 40 от тях.These considerations lead to the development of the formulation Νο.3 (Example 4), which ΐη νΐίτο has the same solubility characteristics as Νο.1 but contains 50 µg of sagkora and 200 µg of yuodor. Fifty patients were enrolled in studies Νο.3 and preliminary clinical and / or pharmacokinetic data refer to approximately 40 of them.

Всичките четири изследователи намират формулировка Νο.3 за много по-лесна за приложение отколкото Νο.2, което се дължи на следното: 1) предсказуемостта на началото на отговора; 2) необходимите дози са сравними или малко по-високи отколкото стандартния δΐηεπιεί и 3) по-продължителното терапевтично действие през деня. Повечето пациенти, които завършват първоначалната фаза на изследване Νο.3 искат дългосрочно лечение вследствие на клинично подобрение. Изобщо честотата на дозиране може да бъде редуцирана до 25-50% с Νο.3 в сравнение със стандартния δΐηεπιεί. Клиничното треперене е намалено през деня и понякога напълно отстранено. Пациенти със слабо до умерено треперене (по-специално в края на периода “\уеапп£-о!Г”) са найоблагодетелствани, макар че половината от потежко болните също имат подобрение. Фармакокинетичните данни сочат, че нивата на 1еуодора в плазмата са устойчиви за 3 до 6 К след приемането на доза от Νο.3, сравнено с 1 до 2 Ь на стандартния 8шете1.All four researchers find the wording Νο.3 much easier to apply than Νο.2, due to the following: 1) predictability of the beginning of the response; 2) the required doses are comparable or slightly higher than standard δΐηεπιεί and 3) the longer therapeutic action throughout the day. Most patients completing the initial phase of study Νο.3 require long-term treatment due to clinical improvement. In general, the dosage frequency can be reduced by up to 25-50% by .3ο.3 compared to standard δΐηεπιεί. Clinical shaking is reduced during the day and sometimes completely eliminated. Patients with mild to moderate shivering (especially at the end of the \ "oupp-o! D" period) are the most advantaged, although half of the severely ill are also improving. Pharmacokinetic data indicate that plasma levels of 1 euodor are stable for 3 to 6 K after administration of a dose of .3ο.3, compared with 1 to 2 b of the standard 8 dose1.

Началото на отговора след единична доза от формулировка Νο.3 е малко забавена в сравнение със стандартния 8тете1 и може да започне след 45 ппп. При пациенти с напреднало заболяване нощните и ранните сутрешни реакции с Νο.3 са по-добри отколкото тези на стандартния δϊηεπιεί, но значително по-слаби отколкото при Νο.2. Нивата на Ь-ϋΟΡΑ в плазмата корелират добре е резултатите от наблюденията, тъй като рано сутрин нивата на ЬΏΟΡΑ са обикновено по-високи с Νο.3 отколкото със стандартния δϊηεπιεί, но много пониски, отколкото с Νο.2.The onset of response after a single dose of wording Νο.3 is slightly delayed compared to the standard 8t1 and may start after 45 ppb. In patients with advanced disease, the nocturnal and early morning reactions with Νο.3 are better than those of standard δϊηεπιεί, but significantly weaker than in Νο.2. Plasma levels of L-ϋΟΡΑ correlate well with the results of observations, since in the early morning the levels of L-α are usually higher by .3ο.3 than the standard δϊηεπιεί, but much lower than by Νο.2.

Дискинезия, душевно страдание и психоза се наблюдават при по-високи дози при пациенти, които имат подобни странични ефекти със стандартния 5шете1. Продължителната дискинезия или “οίί” периоди досега не представляват значителни проблеми.Dyskinesia, mental distress and psychosis are observed at higher doses in patients who have similar side effects with the standard 5 dose1. Prolonged dyskinesia or "οίί" periods do not present significant problems.

Другата формулировка (пример 2) с разтворител ни свойства, междинни спрямо тези на Νο.2 и Νο.3, също се разработва. Тя ще осигури по-големи нощни подобрения при тежко болни пациенти, отколкото формулировка Νο.3.The other formulation (Example 2) with solvent properties intermediate to those of .2ο.2 and Νο.3 is also being developed. It will provide greater night improvements in severely ill patients than the wording Νο.3.

Патентни претенцииClaims

Claims (3)

1. Контролирано отделяща орално дозируема формулировка, съдържаща равномерна дисперсия от 25 до 100 гп£ сагНдора, от 100 до 400 1еуо<1ора, от 1 до 10 вещество, подобряващо хлъзгащите свойства на таблетката и смесено с тях фармацевтично приложимо багрило в полимерен носител, съдържащ от 5 до 25 водоразтворим съполимер на поливинилацетат и кротонова киселина, като съгласно администрирането сагЪШора и 1еуодора се освобождават бавно и съвместно от формулировката.1. A controlled release orally dosage formulation comprising a uniform dispersion of from 25 to 100 [mu] g of Ngdora, from 100 to 400 [mu] o <1ora, from 1 to 10 substance, which improves the sliding properties of the tablet and a pharmaceutically acceptable dye mixed therein in a polymeric carrier containing from 5 to 25 water-soluble copolymer of polyvinyl acetate and crotonic acid, according to the administration of the SAGUSHORA and the Euodor, being released slowly and together with the formulation. 2. Формулировка съгласно претенция 1, съдържаща 200 т§ 1еУО(1ора и 50 сагЪИора или 100 т® 1еуодора и 25 т£ сагЪИора.2. A formulation according to claim 1 comprising 200 mg of 1UMS (1 ore and 50 cUagers, or 100 m 2 1uodors and 25mg cUagIor. 3. Формулировка съгласно претенция 1, съдържаща 200 πΐβ 1еуодора, 50 т£ сагЬ1дора, 5-6,5 т£ съполимер на винилацетат и кротонова киселина и около 17 т§ хидроксипропилцелулоза.The formulation according to claim 1, comprising 200 πΐβ 1 euodors, 50 µg sagg1dora, 5-6.5 m т vinyl acetate and crotonic acid copolymer, and about 17 µg hydroxypropyl cellulose. Приложение: 3 фигуриAttachment: 3 figures
BG096099A 1988-07-25 1992-03-18 Controlled release combination of carbidopa/levodopa BG61201B2 (en)

Applications Claiming Priority (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
US07/223,861 US4832957A (en) 1987-12-11 1988-07-25 Controlled release combination of carbidopa/levodopa

Publications (1)

Publication Number Publication Date
BG61201B2 true BG61201B2 (en) 1997-02-28

Family

ID=22838259

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
BG096099A BG61201B2 (en) 1988-07-25 1992-03-18 Controlled release combination of carbidopa/levodopa

Country Status (3)

Country Link
BG (1) BG61201B2 (en)
LV (1) LV5727B4 (en)
MX (1) MX174125B (en)

Also Published As

Publication number Publication date
MX174125B (en) 1994-04-21
LV5727B4 (en) 1996-10-20
LV5727A4 (en) 1996-04-20

Similar Documents

Publication Publication Date Title
US4832957A (en) Controlled release combination of carbidopa/levodopa
US4900755A (en) Controlled release combination of carbidopa/levodopa
EP0253490B1 (en) Controlled release combination of carbidopa/levodopa
TW389696B (en) Accelerated release composition containing bromocriptine
JP2638389B2 (en) Sustained-release matrix tablets of indapamide after oral administration
AU2001260212C1 (en) Composition
RU2333745C2 (en) Compositions with controlled liberation
CZ292513B6 (en) Composition providing controlled release of water-soluble medicaments
KR102479497B1 (en) Sustained release pharmaceutical formulation of varenicline and preparation method thereof
US4888343A (en) Pharmaceutical compositions for relief of dysmenorrhea and/or premenstrual syndrome and process
WO2004016249A1 (en) Extended release matrix tablets
JPH05246845A (en) Antipyretic analgesic agent containing ibuprofen
US20060159751A1 (en) Controlled release pharmaceutical compositions of carbidopa and levodopa
PT1146864E (en) Ph independent extended release pharmaceutical formulation
EA012324B1 (en) Rapidly disintegrating tablet
JP2001010977A (en) Composition for oral administration
JP3982889B2 (en) Pharmaceutical preparations containing ibuprofen
BG61201B2 (en) Controlled release combination of carbidopa/levodopa
AU758880B2 (en) Timed release tablet comprising naproxen and pseudoephedrine
BG61200B2 (en) Controlled release combination of carbidopa/levodopa
WO2000021534A1 (en) Pharmaceutical combination of ibuprofen-lysine and domperidone for treating migraine
JPH10114682A (en) Sustained release medicine mixed with clucomannan for internal use
GB2189142A (en) Relief of tonsillectomy pain
JPH10236959A (en) Composition containing antacid agent
JPS6360926A (en) Cold remedy