AT403346B - DEVICE FOR STABILIZING AND RECONSTRUCTING THE ELLE HANDLE - Google Patents
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Description
AT 403 346 BAT 403 346 B
Die vorliegende Erfindung bezieht sich auf eine Vorrichtung zur Stabilisierung und Rekonstruktion des Ellengriffels.The present invention relates to a device for stabilizing and reconstructing the elbow.
Frakturen des Ellengriffels, bei denen der als Ellengriffel bezeichnete, an der Außenseite des Radioulnargelenkes gelegene Vorsprung vom Ellenköpfchen abgetrennt wird, sind sehr häufig. Bei mehr als 50 Prozent der Speichenbrüche an typischer Stelle ist auch der Ellengriffel gebrochen. Auch bei anderen Frakturen (Radiusschaft, Ellenschaft, Handwurzelknochen) kann der Ellengriffel mitbeteiligt sein. Dessen Abtrennung und Verschiebung führt zu einer Instabilität des distalen Radioulnargelenkes und des Handgelenkes und damit zu einer Vermehrung der Instabilität der Hauptfraktur und den daraus resultierenden Beschwerden. Im Vordergrund stehen dabei von Schmerzen begleitete Funktionseinschränkungen, wobei jedoch auch kosmetische Beeinträchtigungen (Form des Handgelenkes) nicht zu vernachlässigen sind.Fractures of the elbow stylus, in which the protrusion called the elbow stylus, located on the outside of the radioulnar joint, is separated from the elbow head, are very common. The elbow is broken in more than 50 percent of spoke breaks in a typical location. The elbow stylus can also be involved in other fractures (radius shaft, elbow shaft, carpal bone). Its separation and displacement leads to instability of the distal radioulnar joint and the wrist and thus to an increase in the instability of the main fracture and the resulting complaints. In the foreground are functional restrictions accompanied by pain, although cosmetic impairments (shape of the wrist) should not be neglected either.
Um sicherzustellen, daß der von zahlreichen Bändern stark beanspruchte Ellengriffel an seiner ursprünglichen Stelle wieder mit dem Ellenköpfchen verwächst, muß der abgetrennte Knochenteil stabilisiert und in der gewünschten Lage fixiert werden. Zu diesem Zweck ist es bekannt, einen dünnen Draht durch Bohrlöcher im abgetrennten Knochenteil sowie im Ellenköpfchen zu führen und durch Spannen dieses Drahtes, beispielsweise durch Ineinanderverdrehen der beiden Enden, den abgetrennten Knochenteil zu fixieren. Weiters sind die Fixation mit einem Bohrdraht oder die sogenannte Zuggurtung (1-2 Bohrdrähte kombiniert mit der Drahtschlinge) und das Einbringen einer einzelnen Schraube in der Literatur beschrieben. Diese bekannten Methoden dinft jedoch eher ungenau und werden vor allem den starken, am Ellengriffel auftretenden Belastungen nicht ausreichend gerecht.In order to ensure that the elbow stylus, which is heavily stressed by numerous ligaments, grows back into its original position with the elbow head, the separated bone part must be stabilized and fixed in the desired position. For this purpose, it is known to guide a thin wire through drill holes in the separated bone part and in the elbow and to fix the separated bone part by tensioning this wire, for example by twisting the two ends into one another. Furthermore, the fixation with a drilling wire or the so-called tension belt (1-2 drilling wires combined with the wire loop) and the insertion of a single screw are described in the literature. However, these known methods are rather inaccurate and, above all, do not adequately cope with the heavy loads that occur on the elbow.
Aufgabe der Erfindung ist es daher, eine Vorrichtung zur Stabilisierung und Rekonstruktion des Ellengriffels zu schaffen, die auch bei starker Beanspruchung eine genaue und dauerhafte Positionierung des abgebrochenen Ellengriffels sicherstellt.The object of the invention is therefore to provide a device for stabilizing and reconstructing the elbow that ensures accurate and permanent positioning of the broken elbow even under heavy use.
Dies wird erfindungsgemäß dadurch erreicht, daß die Vorrichtung aus einer Platte und einem mit der Platte verbundenen, geraden länglichen Fortsatz besteht, der zu Hakenform verbiegbar ist.This is achieved according to the invention in that the device consists of a plate and a straight elongate extension connected to the plate, which can be bent into a hook shape.
Zur genauen Anpassung an die Knochenform der Elle des Patienten ist es wünschenswert, daß der längliche Fortsatz durch den Operateur zu Hakenform verbiegbar ist. Es ist jedoch auch vorstellbar, daß die Platte mit dem damit verbundenen, länglichen Fortsatz nicht erst während der Operation gebogen und angepaßt wird, sondern bereits in Hakenform in verschiedenen Größen vorgefertigt wird.For exact adaptation to the bone shape of the patient's ulna, it is desirable that the elongate extension can be bent into a hook shape by the surgeon. However, it is also conceivable that the plate with the elongated extension associated with it is not only bent and adjusted during the operation, but is already prefabricated in various sizes in the form of a hook.
Die Stabilisierung erfolgt dadurch, daß der hakenförmig gebogene längliche Fortsatz in eine konzentrische Bohrung durch Ellengriffel und Ellenköpfchen eingeführt wird und die Platte ulnarseitig auf einer freien Fläche der Elle fixiert wird. Es wird dadurch eine intraossäre Schienung erreicht, gleichzeitig kommt die Fraktur unter Kompression. Auch wird Rotationsstabilität erreicht.Stabilization is achieved by inserting the hook-shaped, elongated extension into a concentric bore through the elbow stylus and the elbow head and fixing the plate on the ulnar side to a free area of the ulna. This creates an intraosseous splint, while the fracture comes under compression. Rotational stability is also achieved.
Zur einfachen und bewährten Befestigung der Platte mittels Schrauben kann die Platte mindestens zwei Löcher zur Aufnahme von Schrauben aufweisen. Dabei ist es günstig, wenn die Löcher zur Aufnahme der Schrauben angesenkt sind, wodurch die Schrauben im eingedrehten Zustand nur geringfügig über die Platte nach außen überstehen.For simple and proven fastening of the plate by means of screws, the plate can have at least two holes for receiving screws. It is advantageous if the holes for receiving the screws are countersunk, so that the screws only protrude slightly beyond the plate when screwed in.
Da es sich bei der Vorrichtung um ein dauerhaftes Implantat handelt, muß auf Korrosionsbeständigkeit besonderer Wert gelegt werden. Dazu ist es vorteilhaft, die Vorrichtung aus Titan auszubilden.Since the device is a permanent implant, special attention must be paid to corrosion resistance. For this purpose, it is advantageous to design the device from titanium.
Weitere Vorteile und Merkmale der vorliegenden Erfindung ergeben sich aus der nachfolgenden Figurenbeschreibung. Dabei zeigt:Further advantages and features of the present invention result from the following description of the figures. It shows:
Fig. 1 einen Grundriß der erfindungsgemäßen Vorrichtung in ungebogenem Zustand,1 is a plan view of the device according to the invention in the unbent state,
Fig. 2 die dazugehörige Vorderansicht undFig. 2 shows the associated front view and
Fig. 3 eine schematische Ansicht der implantierten Vorrichtung nach der Operation.Fig. 3 is a schematic view of the implanted device after the operation.
Die Vorrichtung zur Stabilisierung und Rekonstruktion des Ellengriffels besteht aus einer Platte 1 und einem mit der Platte 1 verbundenen, länglichen Fortsatz 2. Die Platte 1 und der damit verbundene, längliche Fortsatz 2 sind einteilig aus einem durchgehend etwa 1 mm starken Metallstück hergestellt. Als Metall hat sich in diesem Zusammenhang Titan, insbesondere nach ISO 5832/02, bewährt. Die Platte 1, die etwa 18 mm lang und 8 mm breit ist, weist zwei in der Längsachse liegende Löcher 3 zur Aufnahme von Schrauben 4 auf. Die beiden Löcher 3 sind angesenkt, sodaß die Schrauben 4 im eingedrehten Zustand nur geringfügig über die Platte 1 überstehen. Die Platte 1 ist in Querrichtung leicht gekrümmt, wodurch sie großflächig an der Elle anliegt. Der längliche Fortsatz 2 weist einen rechteckigen Querschnitt von 2 x 1 mm auf und ist ungefähr 25 mm lang.The device for stabilizing and reconstructing the elbow consists of a plate 1 and an elongated extension 2 connected to the plate 1. The plate 1 and the elongated extension 2 connected to it are made in one piece from a continuously approximately 1 mm thick piece of metal. In this context, titanium has proven itself as a metal, particularly according to ISO 5832/02. The plate 1, which is approximately 18 mm long and 8 mm wide, has two holes 3 in the longitudinal axis for receiving screws 4. The two holes 3 are countersunk, so that the screws 4 protrude only slightly beyond the plate 1 when screwed in. The plate 1 is slightly curved in the transverse direction, as a result of which it lies against the ulna over a large area. The elongated extension 2 has a rectangular cross section of 2 x 1 mm and is approximately 25 mm long.
Zum besseren Verständnis der Vorrichtung zur Stabilisierung und Rekonstruktion des Ellengriffels gemäß der vorliegenden Erfindung soll nachfolgend der Operationsvorgang beim Implantieren der Vorrichtung kurz beschrieben werden:For a better understanding of the device for stabilizing and reconstructing the elbow stylus according to the present invention, the operation procedure when implanting the device will be briefly described below:
Der Zugang erfolgt über einen ca. 4 - 6 cm langen dorsoulnaren Hautschnitt am Handgelenk. Dieser wird gerade oder leicht gebogen, das Ellenköpfchen ulnar umschneidend ausgeführt. Beim anschließenden Darstellen der Fraktur wird die Sehnenscheide des Extensor carpi ulnaris, die meist fest am gebrochenen 2Access is via an approx. 4 - 6 cm long dorsoulnar skin incision on the wrist. This is straight or slightly curved, cutting the ulnar head ulnar. When the fracture is subsequently visualized, the tendon sheath of the extensor carpi ulnaris, which is usually firmly attached to the broken 2nd
Claims (8)
Priority Applications (2)
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1996
- 1996-07-23 AT AT132396A patent/AT403346B/en not_active IP Right Cessation
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1997
- 1997-07-11 DE DE29712201U patent/DE29712201U1/en not_active Expired - Lifetime
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