FR2779633A1

FR2779633A1 - Electrocardiogram registration and recording procedure

Info

Publication number: FR2779633A1
Application number: FR9807417A
Authority: FR
Inventors: Joseph Gasche; Vincent Cortes
Original assignee: TELECARDIA
Current assignee: TELECARDIA
Priority date: 1998-06-12
Filing date: 1998-06-12
Publication date: 1999-12-17

Abstract

The procedure comprises monitoring heart signals received from the heart via electrodes (2). This can be done automatically or after actuation of a button (8) located on the device (1). The signal is amplified and processed by a processor (15). The signal can be stored for later analysis, viewed on display (20) or transferred to a personal computer, downloaded via a modem or printed out on an electrocardiograph via leads (11).

Description

La présente invention est relative à un procédé d'enregistrementThe present invention relates to a recording method

d'électrocardiogrammes et à un dispositif and a device

pour la mise en oeuvre de ce procédé. for the implementation of this process.

On connaît des dispositifs portatifs permettant à un patient d'enregistrer son électrocardiogramme lui-même en vue d'une exploitation ultérieure de l'enregistrement par un cardiologue. On conçoit que l'utilisation de ces dispositifs, permettant d'éviter une hospitalisation longue et coûteuse du patient, est promise à un développement Portable devices are known which allow a patient to record his electrocardiogram himself for later processing of the recording by a cardiologist. It is understandable that the use of these devices, making it possible to avoid a long and costly hospitalization of the patient, is promised to a development

important.important.

Les dispositifs connus à cet effet présentent cependant des inconvénients. Ils produisent pour la plupart des enregistrements de l'activité électrique du coeur, continus et de longue durée, de 24 ou 48 heures par exemple, constitués pour l'essentiel de parties non significatives, correspondant à l'électrocardiogramme normal du patient. Cet électrocardiogramme normal est coupé, par moments, d'irrégularités symptomatiques des affections du coeur surveillé. Le cardiologue doit alors analyser longuement l'électrocardiogramme pour rechercher ces irrégularités propres à lui permettre de poser son diagnostic. La perte de temps qui en résulte est évidemment The known devices for this purpose, however, have drawbacks. They produce for the most part continuous and long-term recordings of the electrical activity of the heart, for example 24 or 48 hours, consisting essentially of non-significant parts, corresponding to the patient's normal electrocardiogram. This normal EKG is cut, at times, from symptomatic irregularities of the conditions of the heart being monitored. The cardiologist must then analyze the electrocardiogram at length to look for these irregularities that allow him to make his diagnosis. The resulting loss of time is obviously

coûteuse et retarde d'autant la formation de ce diagnostic. expensive and delays the formation of this diagnosis all the more.

En outre, l'encombrement et le coût de tels enregistrements de longue durée sont considérables et grèvent le prix des dispositifs conçus pour les réaliser, ce qui augmente In addition, the size and cost of such long-term recordings are considerable and increase the price of the devices designed to carry them out, which increases

d'autant le coût de l'acte médical. all the more the cost of the medical act.

Pour pallier ces inconvénients, on a conçu des dispositifs d'enregistrement d'électrocardiogrammes qui sont activés par le patient lui-même, lorsque celui-ci ressent un symptôme cardio-vasculaire qui justifie l'enregistrement de l'électrocardiogramme correspondant pendant un certain intervalle de temps, de quelques dizaines de secondes par exemple. L'enregistrement s'arrête ensuite, jusqu'à To overcome these drawbacks, electrocardiogram recording devices have been designed which are activated by the patient himself, when the latter experiences a cardiovascular symptom which justifies recording the corresponding electrocardiogram for a certain interval. of time, a few tens of seconds for example. Recording then stops, until

l'apparition éventuelle de nouveaux symptômes. possible new symptoms.

Malheureusement, cet enregistrement ne comporte pas la partie de l'électrocardiogramme qui précèdent immédiatement l'instant de la perception du symptôme par le patient, alors que cette partie est considérée comme très significative par les cardiologues. La présente invention a donc pour but de fournir un procédé et un dispositif d'enregistrement d'électrocardiogrammes permettant au cardiologue d'accéder rapidement à l'ensemble Unfortunately, this recording does not include the part of the electrocardiogram which immediately precedes the moment of the patient's perception of the symptom, whereas this part is considered to be very significant by cardiologists. The present invention therefore aims to provide a method and a device for recording electrocardiograms allowing the cardiologist to quickly access the assembly.

des parties pertinentes d'un électrocardiogramme. relevant parts of an EKG.

La présente invention a aussi pour but de fournir un tel procédé et un tel dispositif conçus pour réduire sensiblement l'espace nécessaire au stockage de ces parties The present invention also aims to provide such a method and such a device designed to significantly reduce the space required for the storage of these parts.

pertinentes d'électrocardiogrammes. relevant electrocardiograms.

On atteint ces buts de l'invention, ainsi que d'autres These objects of the invention are achieved, as well as others

qui apparaîtront à la lecture de la description qui va which will appear on reading the description which will

suivre, avec un procédé d'enregistrement d'électrocardiogrammes suivant lequel on enregistre au moins un signal électrique venu du coeur d'un patient pendant un intervalle de temps glissant d'une durée prédéterminée, on sélectionne au moins une partie de l'enregistrement réalisé à partir d'un instant antérieur à un événement déclenchant la sélection et on sauvegarde ladite partie sélectionnée. On complète la partie sauvegardée par l'enregistrement du signal lors d'un deuxième intervalle de temps prédéterminé, consécutif à follow, with a process for recording electrocardiograms according to which at least one electrical signal received from the heart of a patient is recorded during a sliding time interval of a predetermined duration, at least part of the recording carried out is selected from an instant prior to an event triggering the selection and said selected part is saved. The saved part is completed by recording the signal during a second predetermined time interval, consecutive to

l'instant dudit événement.the instant of said event.

Comme on le verra plus loin en détail, l'enregistrement ainsi obtenu comporte aussi bien une partie antérieure à l'événement qui a déclenché l'enregistrement, qu'une partie postérieure à celui-ci. Il contient alors tout l'historique de cet événement, comme cela est souhaité par les cardiologues. En outre, cet enregistrement est seul stocké ce qui est économique en matière d'espace de mémoire prévu pour les enregistrements As will be seen in detail below, the recording thus obtained comprises both a part prior to the event which triggered the recording and a part subsequent to it. It then contains the entire history of this event, as desired by the cardiologists. In addition, this record is only stored, which is economical in terms of memory space provided for the recordings.

et en matière de temps de déchargement de cet espace. and in terms of unloading time of this space.

Pour la mise en oeuvre de ce procédé, l'invention fournit un dispositif comprenant a) des moyens d'enregistrement en boucle d'au moins un signal électrique venu du coeur d'un patient, pendant un intervalle de temps glissant de durée prédéterminée, b) des moyens sensibles à un événement pour commander la sélection d'au moins une partie de l'enregistrement réalisé par lesdits moyens d'enregistrement et c) des moyens de sauvegarde de ladite partie, sélectionnée à partir d'un instant antérieur audit événement. Le dispositif comprend en outre des moyens de sauvegarde, à la suite de ladite partie, d'une autre partie du signal électrique, formée lors d'un deuxième intervalle de temps de durée prédéterminée, consécutif à l'instant For the implementation of this method, the invention provides a device comprising a) means for looping recording of at least one electrical signal coming from the heart of a patient, during a sliding time interval of predetermined duration, b) means sensitive to an event for controlling the selection of at least part of the recording carried out by said recording means and c) means for saving said part, selected from an instant prior to said event . The device further comprises means for saving, after said part, another part of the electrical signal, formed during a second time interval of predetermined duration, consecutive to the instant.

dudit événement.of said event.

Suivant une autre caractéristique du dispositif selon l'invention, celuici peut comprendre en outre un organe de commande manuelle de l'activation desdits moyens de sélection, actionné par le patient. Il peut comprendre encore des moyens électroniques de détection de l'événement, par comparaison du signal électrique à au moins un signal de référence préenregistré dans lesdits moyens. D'autres caractéristiques et avantages de la présente According to another characteristic of the device according to the invention, this can further comprise a member for manual control of the activation of said selection means, actuated by the patient. It may also include electronic means for detecting the event, by comparing the electrical signal with at least one reference signal prerecorded in said means. Other features and advantages of this

invention apparaîtront à la lecture de la description qui invention will appear on reading the description which

va suivre et à l'examen du dessin annexé dans lequel: - la figure 1 est une vue schématique générale du dispositif suivant l'invention, - la figure 2 est un diagramme fonctionnel du dispositif de la figure 1, et la figure 3 est un organigramme utile à la will follow and upon examination of the appended drawing in which: - Figure 1 is a general schematic view of the device according to the invention, - Figure 2 is a functional diagram of the device of Figure 1, and Figure 3 is a flowchart useful for

description du procédé d'enregistrement suivant l'invention, description of the recording method according to the invention,

mis en oeuvre par le dispositif des figures 1 et 2. implemented by the device of FIGS. 1 and 2.

On se réfère à la figure 1 du dessin annexé o il apparaît que le dispositif d'enregistrement d'électrocardiogrammes représenté comprend essentiellement un boîtier 1 contenant, suivant la présente invention, comme on le verra plus loin en liaison avec le diagramme de la figure 2, des moyens d'enregistrement "en boucle" d'au moins un signal représentatif de l'activité électrique du coeur d'un patient, tel que ce ou ces signaux sont captés par des électrodes mobiles 21,22,23, placées sur la peau du patient, dans la région du coeur, et raccordées par des fils électriques à des moyens électroniques contenus dans le boîtier 1, par l'intermédiaire d'un connecteur 3. Le nombre des électrodes raccordables au boîtier 1 est variable, en fonction du nombre souhaité de points d'implantation de ces Referring to Figure 1 of the accompanying drawing o it appears that the electrocardiogram recording device shown essentially comprises a housing 1 containing, according to the present invention, as will be seen later in connection with the diagram of Figure 2 , means for "looping" recording of at least one signal representative of the electrical activity of the heart of a patient, such that this or these signals are picked up by mobile electrodes 21, 22, 23 placed on the skin of the patient, in the region of the heart, and connected by electrical wires to electronic means contained in the housing 1, via a connector 3. The number of electrodes connectable to the housing 1 is variable, depending on the desired number of locations for these

électrodes sur le patient.electrodes on the patient.

Des électrodes 41,42,43, représentées à l'écart du boîtier 1 pour la clarté de l'illustration, sont en fait fixées sur une face du boîtier 1 non visible sur la figure 1. Ces électrodes permettent une saisie "en catastrophe" d'un électrocardiogramme par simple application sur la région du coeur, sans avoir à prendre le temps d'appliquer Electrodes 41,42,43, shown away from the housing 1 for the sake of clarity of the illustration, are in fact fixed on a face of the housing 1 not visible in FIG. 1. These electrodes allow a "disaster" entry an electrocardiogram by simple application on the region of the heart, without having to take the time to apply

et fixer les électrodes mobiles 2i. and fix the mobile electrodes 2i.

Le boîtier comporte encore une alimentation électrique autonome assurée par des piles 5 propres à être insérées dans un logement 6 prévu dans le boîtier 1, un organe 7 de mise sous tension des moyens électroniques contenus dans le boîtier 1, cet organe prenant la forme d'une touche de commutateur et, suivant l'invention, un organe de commande manuelle 8 de l'activation d'une sélection de The box also comprises an autonomous electrical supply provided by batteries 5 suitable for being inserted in a housing 6 provided in the box 1, a member 7 for energizing the electronic means contained in the box 1, this member taking the form of a switch button and, according to the invention, a manual control member 8 for activating a selection of

l'enregistrement, comme on le verra plus loin. the recording, as we will see later.

Sur la figure 1, on a représenté aussi un électrocardiographe 9 propre à fournir des enregistrements d'électrocardiogrammes sur papier déroulant 10, cet électrocardiographe 9 étant connecté aux moyens électroniques contenus dans le boîtier 1 par une pluralité de fils et de fiches 111, 112, etc... correspondant chacune à une voie d'enregistrement d'un électrocardiogramme, le nombre de ces FIG. 1 also shows an electrocardiograph 9 suitable for providing electrocardiogram recordings on unwinding paper 10, this electrocardiograph 9 being connected to the electronic means contained in the housing 1 by a plurality of wires and plugs 111, 112, etc ... each corresponding to a recording path of an electrocardiogram, the number of these

fiches étant donc lié au nombre d'électrodes du dispositif. plugs therefore being linked to the number of electrodes of the device.

Des connecteurs 121,122, etc... en nombre correspondant Connectors 121,122, etc. in corresponding number

sont montés sur le boîtier 1 pour recevoir les fiches lli. are mounted on the housing 1 to receive the plugs lli.

Enfin, un écran 13, par exemple à cristaux liquides, est porté par une paroi du boîtier 1. Cet écran peut servir à l'affichage d'instructions nécessaires au fonctionnement du dispositif ou à des caractéristiques des enregistrements Finally, a screen 13, for example with liquid crystal, is carried by a wall of the housing 1. This screen can be used for displaying instructions necessary for the operation of the device or for characteristics of the recordings.

réalisés, telles que la fréquence cardiaque d'un patient. such as a patient's heart rate.

Le boîtier 1 peut être connecté à une ou plusieurs "bases" telles que 14. L'une de ces bases peut prendre, pour l'essentiel, la forme d'un modem, pour le transfert à distance de données mises en mémoire dans le boîtier, par l'intermédiaire d'une ligne téléphonique domestique par exemple. Une autre base peut être prévue pour permettre la programmation, éventuellement à distance, de moyens électroniques programmables contenus dans le boîtier 1, The box 1 can be connected to one or more "bases" such as 14. One of these bases can essentially take the form of a modem, for the remote transfer of data stored in the memory. housing, via a domestic telephone line for example. Another base can be provided to allow the programming, possibly remotely, of programmable electronic means contained in the housing 1,

comme on le verra plus loin.as we will see later.

Le diagramme fonctionnel de la figure 2 illustre en The functional diagram of Figure 2 illustrates in

plus de détails la structure de ces moyens électroniques. more details on the structure of these electronic means.

Ceux-ci sont portés par une carte électronique fixée dans le boîtier et raccordée aux diverses électrodes, boutons et connecteurs visibles sur ce boîtier, ainsi qu'à l'écran d'affichage 13 et à des connecteurs d'interface avec une ou These are carried by an electronic card fixed in the housing and connected to the various electrodes, buttons and connectors visible on this housing, as well as to the display screen 13 and to interface connectors with one or more

plusieurs "bases" telles que décrites ci-dessus. several "bases" as described above.

Ces moyens électroniques comprennent, autour d'un microprocesseur de commande et de gestion 15, un amplificateur 16 pour amplifier le ou les signaux captés par les électrodes 2i ou 4i, un module d'acquisition des signaux amplifiés, pour délivrer ceux-ci au microprocesseur , une mémoire vive 18 (RAM) formant partie des moyens précités d'enregistrement en boucle de ces signaux, une mémoire de sauvegarde 19 de parties sélectionnées des signaux captés par les électrodes, cette mémoire étant du type mémoire flash par exemple, un module 20 de commande de l'écran 13 ou d'un écran graphique indépendant et un module 21 de transfert de données. Ce dernier module permet d'établir une liaison avec un modem 22 contenu dans une base 14 par exemple, pour établir une communication de données entre le domicile du patient et son cardiologue, de manière à permettre à ce dernier d'examiner immédiatement les enregistrements d'électrocardiogrammes transmis. Le module permet aussi d'établir une communication avec un ordinateur personnel 23 (PC) pour des besoins de programmation, comme These electronic means comprise, around a command and management microprocessor 15, an amplifier 16 for amplifying the signal or signals picked up by the electrodes 2i or 4i, a module for acquiring the amplified signals, for delivering these to the microprocessor , a random access memory 18 (RAM) forming part of the aforementioned means of loop recording of these signals, a backup memory 19 of selected parts of the signals picked up by the electrodes, this memory being of the flash memory type for example, a module 20 for controlling the screen 13 or an independent graphic screen and a data transfer module 21. This last module makes it possible to establish a connection with a modem 22 contained in a base 14 for example, to establish a data communication between the patient's home and his cardiologist, so as to allow the latter to immediately examine the recordings of transmitted electrocardiograms. The module also makes it possible to establish communication with a personal computer 23 (PC) for programming needs, such as

on le verra plus loin, ou avec l'électrocardiographe 9. we will see this later, or with the electrocardiograph 9.

On se réfère maintenant à l'organigramme de la figure 3 du dessin annexé pour décrire le fonctionnement du dispositif représenté aux figures 1 et 2, soit le procédé We now refer to the flowchart of Figure 3 of the accompanying drawing to describe the operation of the device shown in Figures 1 and 2, the process

d'enregistrement suivant la présente invention. according to the present invention.

A l'étape 3a, on procède à un enregistrement ou acquisition en "boucle" du signal capté par une électrode 2i ou 4i. On décrira dans la suite le traitement d'un seul signal étant entendu que ce traitement est dupliqué lorsque plusieurs signaux sont saisis ou acquis simultanément. Le microprocesseur 15 est dûment programmé pour commander cette acquisition, par exemple sous la forme d'échantillons In step 3a, a recording or acquisition in “loop” of the signal picked up by an electrode 2i or 4i is carried out. The processing of a single signal will be described below, it being understood that this processing is duplicated when several signals are input or acquired simultaneously. The microprocessor 15 is duly programmed to control this acquisition, for example in the form of samples

successifs du signal enregistrés dans la mémoire RAM 18. of the signal recorded in RAM 18.

L'acquisition en "boucle" consiste à opérer sur un intervalle de temps "glissant" d'une durée prédéterminée de The "loop" acquisition consists in operating over a "sliding" time interval of a predetermined duration of

plusieurs dizaines de secondes, par exemple 50 secondes. several tens of seconds, for example 50 seconds.

Ainsi, à chaque instant, les emplacements de mémoire de la mémoire vive 18 stockent un fragment de 50 secondes du signal saisi, les limites dans le temps de ce fragment se décalant constamment dans le même sens, au fur et à mesure Thus, at all times, the memory locations of the random access memory 18 store a fragment of 50 seconds of the signal captured, the limits in time of this fragment constantly shifting in the same direction, progressively

de la progression de l'enregistrement. recording progress.

A l'étape 3b, un programme exécuté par le microprocesseur 15 traite le signal enregistré de manière à détecter d'éventuels défauts de ce signal, dus par exemple à une déconnexion d'une électrode, et à afficher un message d'erreur sur l'écran 13 pour alerter le patient et In step 3b, a program executed by the microprocessor 15 processes the recorded signal so as to detect possible faults in this signal, due for example to a disconnection of an electrode, and to display an error message on the screen 13 to alert the patient and

l'inciter à rétablir la connexion. prompt him to reestablish the connection.

A l'étape 3c, un programme exécuté par le microprocesseur 15 assure des tâches de détection "d'événements" susceptibles d'entraîner la conservation In step 3c, a program executed by the microprocessor 15 performs detection tasks "of events" likely to involve the conservation

d'informations contenues dans la mémoire 18. of information in memory 18.

Un tel événement peut être constitué par une pression manuelle exercée par le patient sur le bouton 8. Le patient est préalablement instruit d'avoir à appuyer sur ce bouton à chaque fois qu'il ressent physiquement une perturbation du fonctionnement de son coeur. De telles perturbations sont particulièrement significatives pour le cardiologue et il est important que celui-ci puisse consulter l'électrocardiogramme correspondant, ce qui n'est pas le cas pour les parties de l'électrocardiogramme qui correspondent à un fonctionnement du coeur considéré comme Such an event can be constituted by a manual pressure exerted by the patient on the button 8. The patient is previously instructed to have to press this button each time that he physically feels a disturbance of the functioning of his heart. Such disturbances are particularly significant for the cardiologist and it is important that he can consult the corresponding electrocardiogram, which is not the case for the parts of the electrocardiogram which correspond to a functioning of the heart considered as

normal pour un patient particulier.normal for a particular patient.

Suivant la présente invention, cette détection d'événements par le patient peut être remplacée, ou complétée, par des moyens de détection automatique mis en According to the present invention, this detection of events by the patient can be replaced, or supplemented, by automatic detection means implemented

oeuvre par le microprocesseur 15.operated by the microprocessor 15.

A cet effet, le microprocesseur est dûment programmé pour comparer le signal électrique reçu à un ou plusieurs signaux de référence mis en mémoire dans des moyens de mémoire (non représentés) associés au microprocesseur, à l'aide de moyens de chargement appropriés tels que, par To this end, the microprocessor is duly programmed to compare the electrical signal received with one or more reference signals stored in memory means (not shown) associated with the microprocessor, using appropriate loading means such as, by

exemple, l'ordinateur personnel 23 (voir figure 2). example, the personal computer 23 (see Figure 2).

Le signal de référence peut être ainsi une image d'un électrocardiogramme "normal", éventuellement personnalisé en fonction du patient, soit un électrocardiogramme vide des informations "symptomatiques" recherchées par le cardiologue pour établir son diagnostic. Quand le signal reçu s'écarte de ce signal de référence, cet écart peut résulter de la présence d'informations symptomatiques dans The reference signal can thus be an image of a "normal" electrocardiogram, possibly personalized according to the patient, or an electrocardiogram empty of the "symptomatic" information sought by the cardiologist to establish his diagnosis. When the received signal deviates from this reference signal, this deviation may result from the presence of symptomatic information in

ce signal.this signal.

Le signal de référence peut aussi être représentatif d'un symptôme d'affection cardio-vasculaire particulier provoquant une déformation caractéristique de la forme du signal enregistré sur l'électrocardiogramme, forme pouvant être définie par des franchissements de seuil d'amplitude du signal, des variations de pente, etc... Bien entendu, plusieurs tels signaux peuvent être enregistrés dans les The reference signal may also be representative of a symptom of a particular cardiovascular disease causing a characteristic deformation of the shape of the signal recorded on the electrocardiogram, a shape which can be defined by crossing the signal amplitude thresholds, slope variations, etc. Of course, several such signals can be recorded in the

moyens de mémoire associés au microprocesseur 15. memory means associated with the microprocessor 15.

Le microprocesseur 15 commande une sélection de la partie d'électrocardiogramme stockée dans la mémoire 18 à chaque fois qu'il détecte une action du patient sur le bouton 8, ou à chaque fois qu'il détecte un écart du signal au signal de référence "normal" ou, au contraire, une correspondance entre le signal reçu et les signaux de référence "symptomatiques" stockés dans ces moyens de mémoire. Il est clair que la sélection des parties d'électrocardiogramme qui correspondent à cette situation est susceptible de contenir des informations pertinentes The microprocessor 15 controls a selection of the part of the electrocardiogram stored in the memory 18 each time that it detects an action of the patient on the button 8, or each time that it detects a deviation of the signal from the reference signal " normal "or, on the contrary, a correspondence between the received signal and the" symptomatic "reference signals stored in these memory means. It is clear that the selection of the parts of the electrocardiogram which correspond to this situation is likely to contain relevant information.

pour le cardiologue.for the cardiologist.

A la détection, à l'instant t, de l'un quelconque des événements explicités ci-dessus, le microprocesseur commande (étape 3d) l'acquisition et la sélection du signal jusqu'à l'instant t + At2, At2 étant un deuxième intervalle de temps d'une durée prédéterminée tel que: At1 + At2 = D, durée de la boucle At1 étant ainsi un intervalle de temps, précédant immédiatement l'instant t, pendant lequel s'est opérée la saisie d'échantillons de signal, ou données, encore Upon detection, at time t, of any of the events explained above, the microprocessor controls (step 3d) the acquisition and selection of the signal up to time t + At2, At2 being a second time interval of a predetermined duration such as: At1 + At2 = D, duration of the loop At1 thus being a time interval, immediately preceding instant t, during which the capture of signal samples was carried out , or data, again

présents en mémoire vive 18.present in RAM 18.

Les données enregistrées pendant l'intervalle de temps (Atl + At2) sont ensuite éventuellement comprimées à The data recorded during the time interval (Atl + At2) are then optionally compressed to

l'étape 3e puis sauvegardées dans la mémoire flash 19. step 3e then saved in the flash memory 19.

Ce cycle d'opérations se répète pour chaque événement détecté. Ainsi, la mémoire 19 ne conserve que des fragments de l'électrocardiogramme, chaque fragment étant centré sur un événement susceptible d'apporter des informations significatives au cardiologue, propres à assurer la qualité de son diagnostic. En outre, la lecture des informations contenues dans la mémoire 19 est très rapide, ces informations étant débarrassées de celles correspondant aux parties non significatives de l'électrocardiogramme, filtrées en quelque sorte par la sélection opérée suivant This cycle of operations is repeated for each detected event. Thus, the memory 19 only stores fragments of the electrocardiogram, each fragment being centered on an event capable of providing significant information to the cardiologist, capable of ensuring the quality of his diagnosis. In addition, reading the information contained in the memory 19 is very fast, this information being rid of that corresponding to the insignificant parts of the electrocardiogram, filtered in a way by the selection made according to

le procédé selon l'invention.the method according to the invention.

A titre d'exemple illustratif et non limitatif, la durée de chaque fragment, et donc la durée D de la boucle, peut être de l'ordre de D = At1 + At2 = 50 secondes, avec As an illustrative and nonlimiting example, the duration of each fragment, and therefore the duration D of the loop, can be of the order of D = At1 + At2 = 50 seconds, with

At1 = 30 secondes et At2 = 20 secondes par exemple. At1 = 30 seconds and At2 = 20 seconds for example.

Ainsi le cardiologue dispose, pour chaque événement, de 30 secondes d'enregistrement précédant ledit événement, cette partie d'enregistrement contenant des informations particulièrement significatives, non disponibles avec les dispositifs de la technique antérieure évoqués en préambule Thus, the cardiologist has, for each event, 30 seconds of recording preceding said event, this recording part containing particularly significant information, not available with the devices of the prior art mentioned in the preamble.

de la présente description.of this description.

On a pu constater qu'en complétant cette partie avec un enregistrement de 20 secondes postérieur à l'événement, le cardiologue dispose de l'ensemble des informations We could see that by completing this part with a 20-second recording after the event, the cardiologist has all the information

utiles pour son diagnostic.useful for its diagnosis.

On remarquera que la présente invention permet d'utiliser des mémoires 18 et 19 de capacité relativement faible, ce qui est économique, ou d'accroître la périodicité des vidages de la mémoire 19, ce qui est également économique, celles-ci pouvant alors contenir des fragments d'électrocardiogrammes correspondant à plusieurs événements successifs, sans devoir présenter une capacité It will be noted that the present invention makes it possible to use memories 18 and 19 of relatively low capacity, which is economical, or to increase the periodicity of emptying of memory 19, which is also economical, these then being able to contain fragments of electrocardiograms corresponding to several successive events, without having to have a capacity

importante.important.

Il apparaît maintenant que la présente invention permet bien d'atteindre les buts annoncés. Grâce à l'enregistrement en "boucle", il devient possible d'enregistrer l'électrocardiogramme sur toute la durée d'un "événement", et notamment sur un intervalle de temps précédant cet événement, et ceci sans utilisation de moyens lourds d'enregistrement. L'enregistrement en "boucle", combiné à la sauvegarde des fragments pertinents de l'électrocardiogramme, assure au cardiologue un accès rapide à ces fragments pertinents. Bien entendu, l'invention n'est pas limitée au mode de réalisation décrit et représenté qui n'a été donné qu'à titre d'exemple. C'est ainsi que le dispositif suivant l'invention n'est pas limité à un usage domestique et pourrait aussi être adapté à une utilisation dans des unités médicales mobiles opérant en urgence, situation dans laquelle l'établissement rapide d'un diagnostic est indispensable. It now appears that the present invention does achieve the stated goals. Thanks to the recording in "loop", it becomes possible to record the electrocardiogram over the whole duration of an "event", and in particular on a time interval preceding this event, and this without the use of heavy means of recording. Loop recording, combined with saving relevant fragments from the EKG, provides the cardiologist with quick access to these relevant fragments. Of course, the invention is not limited to the embodiment described and shown which has been given only by way of example. Thus, the device according to the invention is not limited to domestic use and could also be adapted for use in mobile medical units operating in emergency situations in which the rapid establishment of a diagnosis is essential. .

Claims

1. Method for recording electrocardiograms, characterized in that at least one electrical signal from the heart of a patient is recorded during a sliding time interval of predetermined duration, at least part of the recording carried out is selected from an instant prior to an event triggering the selection,

and saving said selected part.

2. Method according to claim 1, characterized in that one completes the saved part by recording the signal during a second time interval of predetermined duration, consecutive to the instant of said event.

3. Method according to claim 1 or 2, characterized in that said event is constituted by a manual control of the activation of the selection by the patient.

4. Method according to claim 1 or 2, characterized in that said event consists of the appearance of a difference between the recorded electrical signal and a reference signal representative of a

reference electrocardiogram.

5. Method according to claim 1 or 2, characterized in that said event consists of the appearance of a correspondence between the recorded signal and a reference signal representative of a

predetermined cardiovascular symptom.

6. Device for implementing the method according to claim 1, characterized in that it comprises a) means (18) for loop recording at least one electrical signal from the heart of a patient, during a sliding time interval of predetermined duration (D), b) means (15) sensitive to an event for controlling the selection of at least part of the recording carried out by said recording means (18) and c ) means (19) for saving said part, selected at

from a moment before said event.

7. Device according to claim 6, characterized in that it comprises means (19) for saving, following said part, another part of the electrical signal, formed during a second time interval of predetermined duration (At2) consecutive to

the instant of said event.

8. Device according to any one of

Claims 6 and 7, characterized in that it comprises a

"flash" memory (19) to save the game

selected record.

9. Device according to any one of

claims 6 to 8, characterized in that it comprises a

random access memory (18) for storing the signal recorded in a loop.

10. Device according to any one of

claims 6 to 9, characterized in that it comprises a

manual control member (8) for activating said

selection means, operated by the patient.

11. Device according to any one of

Claims 6 to 10, characterized in that it comprises

electronic means (15) for detecting said event, by comparing said electrical signal with at least one signal

reference prerecorded in said means.

12. Device according to claim 11, characterized in that said reference signal is

representative of a normal patient's electrocardiogram.

13. Device according to claim 11, characterized in that said reference signal is representative of a symptom of cardiovascular disease

particular sought in the patient's electrocardiogram.

14. Device according to any one of

claims 11 to 13, characterized in that it comprises

means for loading (21,23) of said reference signal into

said electronic means.

15. Device according to any one of

Claims 6 to 14, characterized in that it comprises

means for remote transfer (21) of the parts

selected records.

16. Device according to any one of

Claims 6 to 15, characterized in that it comprises

connection means (11i) to an external electrocardiograph

(9).

17. Device according to any one of

Claims 6 to 16, characterized in that it comprises

display means (13) of the selected recording parts.

18. Device according to any one of

claims 6 to 17, characterized in that at least said

recording (18), selection (15) and re-recording (19) means are enclosed in a housing

portable (1).

19. Device according to claim 18, characterized in that auxiliary electrodes (4i) for capturing said electrical signal are mounted on the wall

external of said housing (1).