WO2023161591A1 - Intraocular lens with diluted-luminosity optics - Google Patents
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- A61F2/1637—Correcting aberrations caused by inhomogeneities; correcting intrinsic aberrations, e.g. of the cornea, of the surface of the natural lens, aspheric, cylindrical, toric lenses
- A61F2/164—Aspheric lenses
Definitions
- the field of the invention relates to ophthalmology, and more particularly to intraocular lenses.
- Cataract is an opacification of the lens of the eye responsible for a progressive loss of sight and increased sensitivity to light. Mainly related to aging, cataracts can also be caused by trauma, long-term treatment with corticosteroids or certain chronic diseases such as diabetes.
- an intraocular lens can also be used to treat certain visual deficiencies, in particular myopia, hyperopia, astigmatism or even presbyopia.
- certain visual deficiencies in particular myopia, hyperopia, astigmatism or even presbyopia.
- the natural lens is preserved, so that the intraocular lens constitutes an additive implant. This is called phakic implantation.
- these visual deficiencies can be treated by laser surgery to modify the profile of the cornea but that some patients have contraindications to such an operation, especially if they suffer from an autoimmune disease or corneal pathology.
- the present invention improves the situation.
- the present invention relates to an intraocular lens, having an optical center and an optical axis, characterized in that it has an increasing and continuous radius of curvature from the optical center to a peripheral edge of the intraocular lens as a function of the distance from the optical axis so that the intraocular lens has an asphericity value substantially equal to the following value:
- n is the refractive index of the intraocular lens.
- the intraocular lens comprises a variable portion over which the radius of curvature is strictly increasing.
- the variable portion is connected and symmetrical with respect to the optical axis.
- the radius of curvature and the distance to the optical axis are for example linked by a polynomial relationship on the variable portion.
- the radius of curvature at a given point of the variable portion is determined as follows:
- the constant a is calculated as follows: [Math. 3]
- variable portion covers the entire intraocular lens and:
- Q is the asphericity value of the intraocular lens.
- the intraocular lens comprises at least one constant portion over which the radius of curvature is substantially constant.
- Each constant portion is connected and symmetrical with respect to the optical axis.
- a constant portion is a central portion extending from the optical center and over which the distance to the optical axis is less than or equal to a first predetermined distance.
- the predetermined distance xi is for example equal to the first predetermined distance.
- a constant portion is an eccentric portion extending to the peripheral edge and over which the distance to the optical axis is greater than or equal to a second predetermined distance.
- Q is the asphericity value of the intraocular lens.
- the refractive index is between 1.46 and 1.54 and the asphericity has a value between -0.94 and -0.84.
- the present invention also relates to a method for determining a radius of curvature profile of an intraocular lens having an optical center and an optical axis, characterized in that it comprises the following operations implemented by an interface :
- n is the refractive index of the intraocular lens.
- the present invention also relates to a computer program comprising instructions for implementing the above method, when the instructions are executed by at least one processor.
- a non-transitory computer-readable storage medium storing this computer program is also contemplated.
- the present invention further relates to a method of manufacturing an intraocular lens, characterized in that a radius of curvature profile of the intraocular lens is determined according to the method described above, and in that the lens intraocular lens is manufactured according to this radius of curvature profile.
- the intraocular lens is made for example of a material comprising at least polymethyl methacrylate.
- FIG. 1 illustrates an optical diagram of an eye
- FIG. 2 illustrates an optical diagram of the eye of [Fig. 1] in which the natural lens has been replaced by an intraocular lens according to the invention
- FIG. 3 illustrates the formation of a circle of confusion with lenses of distinct asphericities
- FIG. 4 illustrates a point spread function obtained in far vision for the lenses of [Fig. 3];
- FIG. 5 illustrates a point spread function obtained in near vision for the lenses of [Fig. 3];
- FIG. 6 illustrates a point spread function obtained in intermediate vision for the lenses of [Fig. 3];
- FIG. 7 illustrates a system for determining a radius of curvature profile of an intraocular lens according to the invention
- FIG. 8 illustrates a method of manufacturing an intraocular lens according to the invention
- FIG. 9 illustrates an embodiment of the radius of curvature profile of the intraocular lens according to the invention.
- FIG. 10 illustrates another embodiment of the radius of curvature profile of the intraocular lens according to the invention.
- the [Fig. 1] illustrates an optical diagram of an eye 2. Such a diagram makes it possible to model the eye 2 in the form of a simplified optical system.
- eye 2 has a cornea 4, a pupil 6, a lens 8 and a retina 10.
- the cornea 4 is the transparent anterior part of the eyeball and fulfills the function of transmission and refraction of light. Indeed, the cornea 4, comparable to a converging lens, makes it possible to make the incident light rays converge towards the lens 8 which plays a complementary role in the refraction of light.
- the profile of the cornea 4 can be characterized by an asphericity value, often denoted Q in the literature.
- This value Q translates the nature of the variation in the radius of curvature from the top of the cornea 4 towards its periphery.
- the top corresponds to the intersection of the optical axis y of the cornea 4 with its external surface, that is to say the surface furthest from the pupil 6.
- the optical axis y of the cornea 4 coincides with the optical axis of the lens 8.
- a prolate or even hyper-prolate profile is advantageous since it makes it possible to improve visual performance in near vision.
- the Applicant has also worked on the subject by developing a process, called “advanced isovision” (known by the English name “advanced isovision”), consisting in reducing, by laser treatment on the periphery of the cornea 4, the value Q of asphericity. This method also makes it possible to maintain satisfactory performance for distance vision since the latter essentially solicits the central part of the cornea 4, close to the top.
- Laser surgery may however be contraindicated for certain patients, in particular those suffering from an autoimmune disease or a corneal pathology.
- the only solution is the implantation of an intraocular lens.
- the pupil 6 is a circular orifice making it possible, by its contraction or its expansion, to regulate the quantity of light entering the eye 2.
- the pupil 6 can for example be compared to the diaphragm used in a photographic lens. The diameter of the pupil 6 thus varies according to the ambient light.
- the pupil 6 is represented in a state of maximum contraction, reached by stimulation of the circular fibers of the iris, in response to high ambient light.
- the diameter of the pupil 6 is said to be “photopic”. This photopic diameter is denoted here d p .
- the pupil 6 When the ambient light is average, for example at dusk, the pupil 6 is in a state of average dilation and its diameter is then qualified as “mesopic”. Finally, in the example illustrated in [Fig. 2], the pupil 6 is shown in a state of maximum dilation, achieved by stimulation of the radial fibers of the iris, in response to very low ambient light. In such a case, which corresponds to night vision, the diameter of the pupil 6 is said to be “scotopic”. This scotopic diameter is denoted here d s .
- the lens 8 can be likened to a biconvex lens capable of deforming to allow the focusing, at the center of the retina 10, of an object in near vision, in intermediate vision or in far vision. It is the action of the ciliary muscle that makes it possible to modify the curvature of the lens 8 and in particular to increase it significantly to form a sharp image of a close object on the retina 10. This is called accommodation.
- the profile of the lens 8 can be characterized by an asphericity value, also denoted Q, which again reflects the nature of the variation in the radius of curvature from the center of the lens 8 towards its periphery.
- the center can refer here to the intersection of the optical axis y of the lens 8 with its external surface, that is to say the convex surface facing the cornea 4, or with its internal surface, that is i.e. the convex surface facing the retina 10.
- the lens 8 has a negative asphericity value Q and the accommodation consists of further reducing the Q value. However, in presbyopic patients, the lens 8 loses its ability to deform and the patient experiences difficulties see nearby objects clearly enough.
- the retina 10 is a neuro-sensory membrane lining the back of the eye 2 and composed of a large number of photoreceptors - called cones and rods - whose role is to convert the light rays received into electrical signals . These electrical signals can then be transmitted to the brain through the optic nerve.
- the lens 8 can, often due to aging, undergo a progressive opacification responsible for a decline in sight and an increased sensitivity to light.
- This well-known condition - cataract - is cured by replacing the crystalline lens 8 with an intraocular lens.
- FIG. 2 thus illustrates an optical diagram of the eye 2 in which the natural lens 8 has been replaced by an intraocular lens 12.
- the intraocular lens 12 practically comes into contact with the pupil 6.
- the pupillary diameter makes it possible to identify, in a given state of expansion or contraction of the pupil 6, the part of the intraocular lens 12 stressed and traversed by light rays.
- the intraocular lens 12 replaces the lens 8.
- the intraocular lens 12 can also be a phakic (or phakic) intraocular lens, in which case the lens 8 is retained.
- a phakic intraocular lens can be placed in front or behind the pupil 6 and makes it possible to correct certain visual deficiencies, in particular presbyopia.
- the intraocular lens 12 can denote both an intraocular lens replacing the lens 8 and a phakic intraocular lens.
- the rest of the description presents the characteristics of the intraocular lens 12 according to the invention which makes it possible to treat both cataracts and presbyopia.
- This intraocular lens 12 is able to replace the natural lens 8 and to offer a satisfactory depth of field, in particular by improving the resolution for near vision objects.
- asphericity is associated with spherical aberrations.
- spherical aberration - or aberration of sphericity - when para-axial light rays, therefore parallel to the optical axis of the lens, refracted respectively by a peripheral zone and a central zone of the lens do not not converge on the same plane.
- the coefficient of the previous Zernike polynomial, in the linear combination of the wavefront phase shift, is zero if the asphericity value Q of the lens is the next one :
- - n is the refractive index of the lens
- - Ro is the radius of curvature at the optical center of the lens.
- the [Fig. 3] illustrates the formation of a circle of confusion with lenses of distinct asphericities.
- the first converging lens Li has an asphericity value Q equal to -1/n 2 while the second converging lens L2 has an asphericity value Q equal to -2/n 2 .
- a light source S has been positioned on the optical axis y of the lens at a distance D corresponding to near vision. Consequently, the light rays coming from the light source S and passing through the peripheral edge of the lens are divergent rays.
- the para-axial rays from the light source S converge at the object focal point F of the lens which corresponds to the intersection of the optical axis y and the object focal plane PF of the lens.
- This principle is the same for the first convergent lens Li and the second convergent lens L2.
- the divergent rays coming from the light source S converge, them, in a distinct focal point of the object focal point F - denoted Fi for the first convergent lens Li and F2 for the second convergent lens L2 - which corresponds to the intersection of the optical axis y and of the focal plane PFi for the first convergent lens Li or PF2 for the second convergent lens L2. It can be seen that the focal point F2 is much further from the object focal point F than the focal point Fi.
- the first convergent lens Li and the second convergent lens L2 both have a negative asphericity value Q, which means that the radius of curvature varies increasingly from the optical center towards the peripheral edge.
- the curvature which is inversely proportional to the radius of curvature, therefore varies in a decreasing manner from the optical center towards the peripheral edge. Consequently, when the value of asphericity Q is negative, the capacity of the converging lens to focus the light rays decreases as these move away from the optical center of the lens.
- the lower the Q asphericity value the greater the difference between the lens's ability to to converge the central light rays and the ability of the lens to converge the peripheral light rays.
- the circle of confusion is illustrated in [Fig. 3] for each of the converging lenses Li and L2.
- the circle of confusion of the first converging lens Li is denoted CCi while the circle of confusion of the second converging lens L2 is denoted CC2.
- this is a purely schematic illustration since the circle of confusion is in fact included in the object focal plane PF orthogonal to the optical axis y.
- the circle of confusion which in fact designates a luminous disc, corresponds to the projection in the object focal plane PF of the light rays coming from the light source S.
- the circle of confusion CC2 is wider than the circle of confusion CCi and therefore has a lower luminous illumination.
- This difference in illuminance between the two circles of confusion results in a difference in sharpness for the image of the light source S in the object focal plane PF.
- the circle of confusion CC2 is wider than the circle of confusion CCi, the luminous intensity of the rays coming from the light source S is distributed over a larger surface and the image of the light source S in the object focal plane PF is therefore more easily distinguished.
- the image of the source S in the object focal plane PF appears much sharper with the second convergent lens L2 than with the first convergent lens Li.
- This reduction in the luminous illumination represents a “dilution” of the luminosity.
- the Applicant thus calls “optics by dilution” the use of an asphericity value Q equal to ⁇ 2/n 2 acting as a bandwidth to filter the divergent rays. Close to this value of asphericity Q, the divergent rays are no longer perceived by the retina 10 because they are too weak and only the paraxial light rays form a particularly well focused point spreading function, therefore a sharp image in the object focal plane PF.
- the intraocular lens 12 In near vision, it is therefore more advantageous for the intraocular lens 12 to present an asphericity value Q equal to ⁇ 2/n 2 rather than ⁇ 1/n 2 to reduce the luminous illumination of the circle confusion and thus improve the sharpness of the image.
- the Applicant has thus developed an approach that runs counter to what is usually sought for the correction of presbyopia.
- the challenge in the field of intraocular lenses was to succeed in making the divergent rays converge closer to the object focal point of the intraocular lens 12, located in the center of the retina 10, to obtain a clear vision of a nearby object.
- the Applicant here proposes a completely different paradigm in which the intraocular lens 12 has an asphericity and a radius of curvature profile making it possible to "diverge" the divergent rays even more or, to be more precise, to make them converge at a focal point - F2 on [Fig. 3] - furthest from the object focal point - F in [Fig. 3] - where the para-axial rays converge.
- the resulting circle of confusion - CC2 in [Fig. 3] - thus has lower illumination and the image of an object in the object focal plane is consequently sharper.
- the Applicant has carried out a comparative simulation of the performance of the converging lens Li, having an asphericity value Q equal to -1/n 2 , and of the converging lens L2, having an asphericity value Q equal to -2/n 2 .
- D 10m
- the result of the simulation consisted of recording all the impacts of incident light rays in the object focal plane PF, measuring the distance of each impact from the object focal point F and displaying, in the form of a histogram, the distribution of the impacts. .
- the result obtained corresponds to a point spread function.
- the intraocular lens 12 is intended to replace the lens 8 to allow focusing, at the center of the retina 10, of an object in near vision, in intermediate vision or in far vision.
- the converging lens L2 corresponds to the intraocular lens 12
- the light source S corresponds to any object
- the object focal point F therefore corresponds to the center of the retina 10.
- the [Fig. 4] illustrates the point spread function obtained in far vision for the lenses L1 and L2.
- the convergent lens Li has a peak of less than 20% around the object focal point F, while the convergent lens L2 has a peak close to 40%, which means that the convergent lens L2 has a greater capacity than the convergent lens Li to make the incident light rays converge in distance vision at the object focal point F.
- the spreading function of the convergent lens Li is more extensive than that of the convergent lens L2 , which means that the impacts of incident light rays farthest from the object focal point F are closer to it for the converging lens L2 than for the converging lens Li.
- the [Fig. 5] illustrates the point spread function obtained in near vision for the Li and L2 lenses.
- the histograms obtained in this figure are consistent with [Fig. 3] and the preceding considerations on the circle of confusion. It is observed in particular, for the converging lens L2, that the peaks at approximately 5% are located at the ends of the spreading function, which is not the case for the peaks at approximately 12% for the converging lens Li. moreover, the spreading function obtained for the converging lens L2 is much larger than that obtained for the converging lens Li, which confirms that the converging lens L2 makes it possible to make the divergent incident light rays “diverge” more or more precisely to make them converge at a greater distance from the object focal point F.
- FIG. 6 illustrates the point spread function obtained in intermediate vision for the Li and L2 lenses.
- the histogram obtained for intermediate vision presents both characteristics that are observed for far vision and characteristics that are observed for near vision.
- the converging lens L2 there is a high peak at the object focal point F and peaks at the ends of the spreading function.
- the intraocular lens 12 it is therefore particularly advantageous for the intraocular lens 12 to have an asphericity value Q equal to -2/n 2 .
- Such an intraocular lens 12 not only makes it possible to obtain a sharper image of an object in near vision, which is necessary for the correction of presbyopia, but also to obtain better performance in far vision and in vision intermediate. This results in a better depth of field for the patient.
- the [Fig. 7] illustrates a system 14 for determining a radius of curvature profile of the intraocular lens 12.
- the system 14 can be made available to a practitioner or a healthcare professional, for example an ophthalmic surgeon, when a patient suffering from cataracts, presbyopia or both must undergo a surgical intervention. for the replacement of the lens 8 of one eye 2 by the intraocular lens 12. Of course, such an operation can also consist of replacing the lens 8 of both eyes of the patient.
- the system 14 is configured to determine a profile of the radius of curvature of the intraocular lens 12 suitable both for the correction of cataracts and presbyopia.
- the radius of curvature profile obtained can then be used to select an intraocular lens 12 that already exists and is ready to be used for the operation.
- the radius of curvature profile can also be used to fabricate a custom intraocular lens 12.
- the system 14 thus makes it possible to implement, at least in part, the method of manufacturing the intraocular lens 12 illustrated in [FIG. 8].
- the system 14 comprises an interface 16, a processing unit 18 and a database 20.
- the interface 16 is configured to allow the practitioner or healthcare professional to interact with the system 14 to generate a profile of radius of curvature adapted to the patient.
- the interface 16 is for example a man-machine interface allowing a user to enter the data necessary for the generation of the radius of curvature profile.
- the interface 16 can be provided with display means, for example a touch screen or not, and include printing means for printing information relating to the determined radius of curvature profile.
- the interface 16 receives, during an operation 800, ocular biometric measurements of a patient.
- Ocular biometry is a preoperative examination making it possible to calculate the desired power of the intraocular lens 12. This examination results in the measurement of several characteristics of the patient's eye 2, the subsequent use of which, to calculate the power of the intraocular lens 12, depends on the mathematical model used.
- the ocular biometric measurements include at least the axial length and the keratometry.
- the axial length corresponds to the distance between the anterior face of the cornea 4 and the fovea at the level of the retinal pigment epithelium 10.
- the anterior face of the cornea 4 designates the face furthest from the pupil 6
- the axial length is 23 millimeters (mm).
- the axial length may be different from one patient to another, especially in myopic or farsighted patients. It is thus observed that the axial length is higher in myopic patients than in emmetropic patients and that, conversely, the axial length is lower in hypermetropic patients than in emmetropic patients.
- the axial length is often denoted L.
- Keratometry makes it possible to quantify the refractive power of the cornea 4.
- the keratometry can be calculated by measuring the radii of curvature of the anterior surface of the cornea 4 along the two main meridians thereof .
- the measurements taken in the context of ocular biometrics may relate to corneal topography, for example the toricity, symmetry and asphericity of the cornea 4.
- the depth of the anterior chamber corresponds to the distance between the epithelium of the cornea 4 and the anterior capsule of the lens 8.
- the depth of the anterior chamber averages 3.11 millimeters (mm) and varies depending on the ametropia or the patient's age.
- the ocular biometric measurements are for example entered, via the interface 16, by the practitioner or the healthcare professional taking part in the operation.
- the interface 16 receives parameters from the intraocular lens 12 comprising at least one refractive index value n.
- the refractive index n is indeed necessary since, as explained above, the intraocular lens 12 must have a radius of curvature profile such that it has an asphericity value Q equal to -2/n 2 .
- the material used to manufacture the intraocular lens 12 comprises at least polymethyl methacrylate.
- This material can be hydrophilic, in which case the refractive index is approximately 1.46, which corresponds to an asphericity value Q approximately equal to -0.938.
- this material may be hydrophobic, in which case the refractive index is approximately 1.54, which corresponds to an asphericity value Q approximately equal to -0.842.
- the refractive index is between 1.46 and 1.54, in which case the target value of asphericity Q is ideally between -0.94 and -0.84.
- the practitioner or the healthcare professional can enter other parameters via the interface 16, in particular the constant A which is well known in the field of ocular biometrics.
- the constant A was introduced during the development of the SRK regression formula - named after its inventors Sanders, Retzlaff and Kraff - and its value, evaluated statistically, is approximately equal to 118. This value can be adjusted by the practitioner or healthcare professional using the system 14 via the interface 16.
- the SRK regression formula makes it possible to evaluate the power of the intraocular lens 12 as follows:
- the processing unit 18 is configured, in general, to determine the characteristics of the desired intraocular lens 12 and, in particular, the radius of curvature profile thereof.
- the processing unit 18 comprises a memory 22 and a processor 24.
- the memory 22 is configured to store instructions whose implementation, by the processor 24, results in the operation of the processing unit 18.
- the memory 22 is for example a non-transitory computer-readable storage medium storing the instructions in the form of a computer program
- the processing unit 18 determines, during an operation 820, a radius of curvature value Ro at the optical center of the desired intraocular lens 12 as a function of the ocular biometric measurements and one or more of the parameters of the intraocular lens 12.
- the processing unit 18 determines, as a function of the radius of curvature value Ro at the optical center of the lens, an increasing and continuous radius of curvature profile from the optical center of the desired intraocular lens 12 towards a peripheral edge of the intraocular lens 12 as a function of the distance to the optical axis y of the intraocular lens 12 so that the latter has an asphericity value Q substantially equal to -2/n 2 .
- the asphericity value Q for the intraocular lens 12 deviates by 5% from the ideal value -2/n 2 .
- this error percentage is 1%.
- the intraocular lens 12 is manufactured according to the radius of curvature profile determined by the processing unit 18.
- the manufacture of an intraocular lens from a profile radius of curvature is widely known in the field of ophthalmology. The operations of such manufacture are therefore not detailed here, nor are the technical means necessary for the manufacture of the intraocular lens 12.
- the intraocular lens 12 is for example made of a material comprising at least polymethyl methacrylate.
- the database 20 is configured to store information collected or calculated by the processing unit 18.
- the database 20 can store all or part of a patient's ocular biometric measurements as well as any or part of the parameters of the intraocular lens 12 and the profile of the radius of curvature of the intraocular lens 12. Such information can in particular be useful if the same patient subsequently has to undergo a new surgical intervention.
- the database 20 is located at the level of the system 14.
- the database 20 can also be remote from the system 14 and be located, for example, at the level of a remote server, for example accessible via a extended network.
- the radius of curvature profile which is the subject of operation 830 in particular, is commented on below with reference to [Lig. 9] and [Lig. 10] which illustrate the variation of the radius of curvature of the intraocular lens 12 from the optical center towards an edge peripheral of the intraocular lens 12 as a function of the distance x to the optical axis y.
- the radius of curvature profile is here symmetrical with respect to the optical axis y.
- the radius of curvature at the optical center of the intraocular lens 12 is denoted Ro, while the radius of curvature at the peripheral edge of the intraocular lens 12 is denoted R p .
- the r(x) value of the radius of curvature and the distance x to the optical axis y are in millimeters (mm).
- the distance x to the optical axis y of a given point of the intraocular lens 12 can also correspond to a pupillary radius since, as illustrated in [Fig. 2], the intraocular lens 12 almost comes into contact with the pupil 6 and that the axis of symmetry of the latter coincides with the optical axis y of the intraocular lens 12.
- the desired power P at the optical center of the intraocular lens 12 is here equal to 23 m 1 - the diopter ( ⁇ ) is also used as a unit of equivalent vergence.
- the refractive index n here is approximately equal to 1.49. It is possible to deduce therefrom approximately the value of the asphericity Q and the radius of curvature Ro at the optical center of the intraocular lens 12.
- the intraocular lens 12 comprises a variable portion over which the radius of curvature is strictly increasing.
- the variable portion is connected and symmetrical with respect to the optical axis y.
- the variable portion covers the intraocular lens 12 entirely.
- the intraocular lens 12 has a strictly increasing and continuous radius of curvature from the optical center to the peripheral edge of the intraocular lens 12 as a function of the distance x from the optical axis y.
- the intraocular lens 12 can also comprise at least one constant portion over which the radius of curvature is substantially constant. Each constant portion is connected and symmetrical with respect to the optical axis y.
- the radius of curvature is the same at all points of the constant portion.
- it is difficult to obtain perfect stability in particular because of the inaccuracies inherent in the means and equipment used, whether at the level of the system 14 for determining the radius of curvature profile or during subsequent manufacture. of the intraocular lens 12.
- the radius of curvature value deviates by 5% from the target value.
- this error percentage is 1%.
- the intraocular lens 12 comprises a constant portion corresponding to a zone Zi, a variable portion corresponds to a zone Z2 and another constant portion corresponds to a zone Z3.
- the radius of curvature profile illustrated in [Fig. 9] does not include a constant portion.
- the constant portion Zi is a central portion extending from the optical center and over which the distance x to the optical axis y is less than or equal to a first predetermined distance.
- the first predetermined distance is here approximately equal to 0.75 mm.
- the constant portion Z3 is an eccentric portion extending as far as the peripheral edge and over which the distance x to the optical axis y is greater than or equal to a second predetermined distance.
- the second predetermined distance is here approximately equal to 4.5 mm.
- variable portion Z2 is a portion over which the distance x to the optical axis y is between the first predetermined distance and the second predetermined distance.
- the radius of curvature and the distance x to the optical axis y are for example linked by a polynomial relationship.
- This polynomial relation is typically of degree 2.
- the predetermined distance xi is equal to the first predetermined distance.
- the constant a allows the intraocular lens 12 to reach the target value of asphericity Q by an appropriate increase in the radius of curvature on the variable portion.
- the constant a is less than or equal to the target asphericity value Q and is therefore strictly negative.
- the constant a is all the lower in absolute value as the variable portion occupies a large surface of the intraocular lens 12. In other words, the presence of one or more constant portions results in a constant a that is higher in absolute value than in the absence of any constant portion.
- the intraocular lens 12 comprises the constant portion Zi and the constant portion Z3.
- the radius of curvature profile on the variable portion Z2 is obtained with the following parameters:
- the constant a is strictly less than the asphericity value Q to compensate for the interruption or delay in progression of the radius of curvature caused by each constant portion.
- the constant a of the equation of the radius of curvature of [Fig. 10] is less than that of the radius of curvature equation of [Fig. 9], so as to achieve, at the peripheral edge of the intraocular lens 12, the same value of radius of curvature R p starting from the same radius of curvature Ro at the optical center of the intraocular lens 12.
- the constant a depends on the length of the variable portion, or more precisely on the difference in distance x to the optical axis y between the inner edge of the variable portion, that is to say the edge furthest close to the optical center of the intraocular lens 12, and the outer edge of the variable portion, that is to say the edge furthest from the optical center of the intraocular lens 12.
- the constant a is for example calculated as a function of the ratio between the length of the variable portion and the radius of the intraocular lens 12.
- the radius of the intraocular lens 12 designates here the distance x to the optical axis y of the edge peripheral of the intraocular lens 12. In [Fig. 9] and [Fig. 10], the radius of the intraocular lens 12 is equal to 5 mm.
- - p is the radius of the intraocular lens 12; and - 1 is the length of the variable portion.
- the constant a can then be calculated as follows:
- - xi is the first predetermined distance, which is equal to the predetermined distance of the equation of the radius of curvature on the variable portion;
- the present invention makes it possible to highlight the ophthalmic performance of an intraocular lens having an asphericity value Q substantially equal to ⁇ 2/n 2 .
- the preceding considerations and results may have applications in fields of optics other than ophthalmology, in particular optical systems involving one or more converging lenses.
- the teaching of the present invention can be used in the design of a telescope, an optical microscope, an astronomical telescope or even a photographic lens to improve the depth of field. It is then advantageous for each convergent lens of such an optical system (or only part of the convergent lenses) to have an asphericity value Q substantially equal to ⁇ 2/n 2 .
- a value of asphericity Q substantially equal to ⁇ 2/n 2 can also be advantageous for a contact lens, also called a corneal lens.
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Abstract
The invention relates to an intraocular lens (12) having an optical centre and an optical axis (y). The intraocular lens (12) moreover has a radius of curvature that is continuous and increasing from the optical centre to a peripheral edge of the intraocular lens (12) as a function of the distance to the optical axis (y) so that the intraocular lens (12) has an asphericity value substantially equal to the following value: [Math 30] -2_n2 where n is the refractive index of the intraocular lens (12).
Description
Description Description
Titre : Lentille intraoculaire à optique par dilution Title: Intraocular lens with optics by dilution
[0001] Le domaine de l’invention se rapporte à l’ophtalmologie, et plus particulièrement aux lentilles intraoculaires. The field of the invention relates to ophthalmology, and more particularly to intraocular lenses.
[0002] La cataracte est une opacification du cristallin de l’œil responsable d’une baisse progressive de la vue et d’une sensibilité accrue à la lumière. Principalement liée au vieillissement, la cataracte peut également être causée par un traumatisme, un traitement de longue durée par corticoïdes ou certaines maladies chroniques telles que le diabète. [0002] Cataract is an opacification of the lens of the eye responsible for a progressive loss of sight and increased sensitivity to light. Mainly related to aging, cataracts can also be caused by trauma, long-term treatment with corticosteroids or certain chronic diseases such as diabetes.
[0003] Il est connu, depuis plusieurs décennies, de soigner la cataracte par une intervention chirurgicale consistant à remplacer le cristallin opacifié de l’œil du patient par une lentille - ou implant - intraoculaire. Le remplacement par un cristallin artificiel est la seule solution puisqu’il n’est pas possible de restaurer la transparence du cristallin opacifié. [0003] It has been known for several decades to treat cataracts by a surgical intervention consisting in replacing the opacified lens of the patient's eye with an intraocular lens - or implant. Replacement with an artificial lens is the only solution since it is not possible to restore the transparency of the clouded lens.
[0004] Par ailleurs, une lentille intraoculaire peut également être utilisée pour soigner certaines déficiences visuelles, notamment la myopie, l’hypermétropie, l’astigmatisme ou encore la presbytie. Généralement, dans un tel cas, le cristallin naturel est conservé, de sorte que la lentille intraoculaire constitue un implant additif. On parle alors d’implantation phaque. Il est à noter que ces déficiences visuelles peuvent être soignées par une chirurgie au laser permettant de modifier le profil de la cornée mais que certains patients présentent des contre-indications à une telle opération, notamment s’ils souffrent d’une maladie autoimmune ou d’une pathologie de la cornée. [0004] Furthermore, an intraocular lens can also be used to treat certain visual deficiencies, in particular myopia, hyperopia, astigmatism or even presbyopia. Generally, in such a case, the natural lens is preserved, so that the intraocular lens constitutes an additive implant. This is called phakic implantation. It should be noted that these visual deficiencies can be treated by laser surgery to modify the profile of the cornea but that some patients have contraindications to such an operation, especially if they suffer from an autoimmune disease or corneal pathology.
[0005] Les travaux du Demandeur l’ont amené à proposer, dans la demande internationale WO 2013/110888, une lentille intraoculaire permettant à la fois de soigner la cataracte et de corriger la myopie (ou l’hypermétropie) et la presbytie. [0005] The work of the Applicant led him to propose, in international application WO 2013/110888, an intraocular lens allowing both to treat cataracts and to correct myopia (or hyperopia) and presbyopia.
[0006] La recherche dans le domaine des lentilles intraoculaires est toutefois encore très récente et, dans le cas particulier du traitement conjoint de la cataracte et de la presbytie, les solutions actuelles ne permettent pas d’obtenir une profondeur de champ satisfaisante. En particulier, les lentilles intraoculaires existantes n’offrent pas une image suffisamment nette d’un objet en vision de près. [0006] Research in the field of intraocular lenses is however still very recent and, in the particular case of the joint treatment of cataracts and presbyopia, current solutions do not make it possible to obtain a satisfactory depth of field. In particular, existing intraocular lenses do not offer a sufficiently sharp image of an object in near vision.
[0007] La présente invention vient améliorer la situation.
[0008] A ce titre, la présente invention concerne une lentille intraoculaire, présentant un centre optique et un axe optique, caractérisée en ce qu’elle présente un rayon de courbure croissant et continu depuis le centre optique vers un bord périphérique de la lentille intraoculaire en fonction de la distance à l’axe optique de sorte que la lentille intraoculaire présente une valeur d’asphéricité sensiblement égale à la valeur suivante : The present invention improves the situation. As such, the present invention relates to an intraocular lens, having an optical center and an optical axis, characterized in that it has an increasing and continuous radius of curvature from the optical center to a peripheral edge of the intraocular lens as a function of the distance from the optical axis so that the intraocular lens has an asphericity value substantially equal to the following value:
[0009] [Math. 1] [0009] [Math. 1]
—2 n2 —2 n 2
[0010] où n est l’indice de réfraction de la lentille intraoculaire. [0010] where n is the refractive index of the intraocular lens.
[0011] Dans un ou plusieurs modes de réalisation, la lentille intraoculaire comprend une portion variable sur laquelle le rayon de courbure est strictement croissant. La portion variable est connexe et symétrique par rapport à l’axe optique. [0011] In one or more embodiments, the intraocular lens comprises a variable portion over which the radius of curvature is strictly increasing. The variable portion is connected and symmetrical with respect to the optical axis.
[0012] Le rayon de courbure et la distance à l’axe optique sont par exemple liés par une relation polynomiale sur la portion variable. [0012] The radius of curvature and the distance to the optical axis are for example linked by a polynomial relationship on the variable portion.
[0013] Dans un ou plusieurs modes de réalisation, le rayon de courbure en un point donné de la portion variable est déterminé comme suit : In one or more embodiments, the radius of curvature at a given point of the variable portion is determined as follows:
[0015] où : - x est la distance du point donné à l’axe optique ; [0015] where: - x is the distance from the given point to the optical axis;
- xi est une distance prédéterminée ; - xi is a predetermined distance;
- r(x) est le rayon de courbure au point donné ; - r(x) is the radius of curvature at the given point;
- Ro est le rayon de courbure au centre optique ; et - Ro is the radius of curvature at the optical center; And
- a est une constante dépendant de la valeur d’asphéricité. - a is a constant depending on the asphericity value.
[0016] Dans un ou plusieurs modes de réalisation, la constante a est calculée comme suit : [Math. 3]
[0016] In one or more embodiments, the constant a is calculated as follows: [Math. 3]
Où : - p est le rayon de la lentille intraoculaire ; et - 1 est la longueur de la portion variable.
[0017] Dans un ou plusieurs modes de réalisation, la portion variable couvre la lentille intraoculaire en totalité et : Where: - p is the radius of the intraocular lens; and - 1 is the length of the variable portion. [0017] In one or more embodiments, the variable portion covers the entire intraocular lens and:
[0018] [Math. 4] x1 = 0 [0018] [Math. 4] x 1 = 0
[0019] [Math. 5] a = Q [0019] [Math. 5] a = Q
[0020] où Q est la valeur d’asphéricité de la lentille intraoculaire. [0020] where Q is the asphericity value of the intraocular lens.
[0021] Dans un ou plusieurs modes de réalisation, la lentille intraoculaire comprend au moins une portion constante sur laquelle le rayon de courbure est sensiblement constant. Chaque portion constante est connexe et symétrique par rapport à l’axe optique. [0021] In one or more embodiments, the intraocular lens comprises at least one constant portion over which the radius of curvature is substantially constant. Each constant portion is connected and symmetrical with respect to the optical axis.
[0022] Dans un ou plusieurs modes de réalisation, une portion constante est une portion centrale s’étendant depuis le centre optique et sur laquelle la distance à l’axe optique est inférieure ou égale à une première distance prédéterminée. In one or more embodiments, a constant portion is a central portion extending from the optical center and over which the distance to the optical axis is less than or equal to a first predetermined distance.
[0023] La distance prédéterminée xi est par exemple égale à la première distance prédéterminée. The predetermined distance xi is for example equal to the first predetermined distance.
[0024] Dans un ou plusieurs modes de réalisation, une portion constante est une portion excentrique s’étendant jusqu’au bord périphérique et sur laquelle la distance à l’axe optique est supérieure ou égale à une deuxième distance prédéterminée. [0024] In one or more embodiments, a constant portion is an eccentric portion extending to the peripheral edge and over which the distance to the optical axis is greater than or equal to a second predetermined distance.
[0025] Dans un ou plusieurs modes de réalisation : In one or more embodiments:
[0026] [Math. 6] a < Q [0026] [Math. 6] a < Q
[0027] où Q est la valeur d’asphéricité de la lentille intraoculaire. [0027] where Q is the asphericity value of the intraocular lens.
[0028] Dans un ou plusieurs modes de réalisation, l’indice de réfraction est compris entre 1,46 et 1,54 et l’asphéricité a une valeur comprise entre -0,94 et -0,84. In one or more embodiments, the refractive index is between 1.46 and 1.54 and the asphericity has a value between -0.94 and -0.84.
[0029] La présente invention concerne également un procédé de détermination d’un profil de rayon de courbure d’une lentille intraoculaire présentant un centre optique et un axe optique, caractérisé en ce qu’il comprend les opérations suivantes mises en œuvre par une interface : The present invention also relates to a method for determining a radius of curvature profile of an intraocular lens having an optical center and an optical axis, characterized in that it comprises the following operations implemented by an interface :
- recevoir des mesures de biométrie oculaire d’un patient ;
- recevoir des paramètres de la lentille intraoculaire comprenant au moins une valeur d’indice de réfraction ; et en ce qu’il comprend en outre les opérations suivantes mises en œuvre par une unité de traitement : - receive ocular biometric measurements from a patient; - receiving parameters of the intraocular lens comprising at least one refractive index value; and in that it further comprises the following operations implemented by a processing unit:
- déterminer une valeur de rayon de courbure au centre optique de la lentille intraoculaire en fonction des mesures de biométrie oculaire et d’un ou plusieurs des paramètres de la lentille intraoculaire ; - determining a radius of curvature value at the optical center of the intraocular lens according to the ocular biometric measurements and one or more of the parameters of the intraocular lens;
- déterminer, en fonction de la valeur de rayon courbure au centre optique de la lentille, un profil de rayon de courbure croissant et continu depuis le centre optique de la lentille intraoculaire souhaitée vers un bord périphérique de la lentille intraoculaire en fonction de la distance à l’axe optique de la lentille intraoculaire de sorte que celle-ci présente une valeur d’asphéricité sensiblement égale à la valeur suivante : - determining, as a function of the radius of curvature value at the optical center of the lens, an increasing and continuous radius of curvature profile from the optical center of the desired intraocular lens to a peripheral edge of the intraocular lens as a function of the distance to the optical axis of the intraocular lens so that the latter has an asphericity value substantially equal to the following value:
[0030] [Math. 7] [0030] [Math. 7]
—2 n2 —2 n 2
[0031] où n est l’indice de réfraction de la lentille intraoculaire. where n is the refractive index of the intraocular lens.
[0032] La présente invention concerne aussi un programme informatique comprenant des instructions pour la mise en œuvre du procédé précédent, lorsque les instructions sont exécutées par au moins un processeur. The present invention also relates to a computer program comprising instructions for implementing the above method, when the instructions are executed by at least one processor.
[0033] Un support de stockage non-transitoire lisible par ordinateur stockant ce programme informatique est également visé. [0033] A non-transitory computer-readable storage medium storing this computer program is also contemplated.
[0034] Enfin, la présente invention concerne en outre un procédé de fabrication d’une lentille intraoculaire, caractérisé en ce qu’un profil de rayon de courbure de la lentille intraoculaire est déterminé selon le procédé décrit précédemment, et en ce que la lentille intraoculaire est fabriquée selon ce profil de rayon de courbure. Finally, the present invention further relates to a method of manufacturing an intraocular lens, characterized in that a radius of curvature profile of the intraocular lens is determined according to the method described above, and in that the lens intraocular lens is manufactured according to this radius of curvature profile.
[0035] La lentille intraoculaire est fabriquée par exemple dans un matériau comprenant au moins du polyméthacrylate de méthyle. The intraocular lens is made for example of a material comprising at least polymethyl methacrylate.
[0036] D’autres caractéristiques, détails et avantages apparaîtront à la lecture de la description détaillée ci-après, et à l’analyse des dessins annexés, sur lesquels : [0036] Other characteristics, details and advantages will appear on reading the detailed description below, and on analyzing the appended drawings, in which:
[0037] [Fig. 1] illustre un schéma optique d’un œil ;
[0038] [Fig. 2] illustre un schéma optique de l’œil de la [Fig. 1] dans lequel le cristallin naturel a été remplacé par une lentille intraoculaire selon l’invention ; [0037] [Fig. 1] illustrates an optical diagram of an eye; [0038] [Fig. 2] illustrates an optical diagram of the eye of [Fig. 1] in which the natural lens has been replaced by an intraocular lens according to the invention;
[0039] [Fig. 3] illustre la formation d’un cercle de confusion avec des lentilles d’asphéricités distinctes ; [0039] [Fig. 3] illustrates the formation of a circle of confusion with lenses of distinct asphericities;
[0040] [Fig. 4] illustre une fonction d’étalement du point obtenue en vision de loin pour les lentilles de la [Fig. 3] ; [0040] [Fig. 4] illustrates a point spread function obtained in far vision for the lenses of [Fig. 3];
[0041] [Fig. 5] illustre une fonction d’étalement du point obtenue en vision de près pour les lentilles de la [Fig. 3] ; [0041] [Fig. 5] illustrates a point spread function obtained in near vision for the lenses of [Fig. 3];
[0042] [Fig. 6] illustre une fonction d’étalement du point obtenue en vision intermédiaire pour les lentilles de la [Fig. 3] ; [0042] [Fig. 6] illustrates a point spread function obtained in intermediate vision for the lenses of [Fig. 3];
[0043] [Fig. 7] illustre un système de détermination d’un profil de rayon de courbure d’une lentille intraoculaire selon l’invention ; [0043] [Fig. 7] illustrates a system for determining a radius of curvature profile of an intraocular lens according to the invention;
[0044] [Fig. 8] illustre un procédé de fabrication d’une lentille intraoculaire selon l’invention ; [0044] [Fig. 8] illustrates a method of manufacturing an intraocular lens according to the invention;
[0045] [Fig. 9] illustre un mode de réalisation de profil de rayon de courbure de la lentille intraoculaire selon l’invention ; et [0045] [Fig. 9] illustrates an embodiment of the radius of curvature profile of the intraocular lens according to the invention; And
[0046] [Fig. 10] illustre un autre mode de réalisation de profil de rayon de courbure de la lentille intraoculaire selon l’invention. [0046] [Fig. 10] illustrates another embodiment of the radius of curvature profile of the intraocular lens according to the invention.
[0047] La [Fig. 1] illustre un schéma optique d’un œil 2. Un tel schéma permet de modéliser l’œil 2 sous la forme d’un système optique simplifié. [0047] The [Fig. 1] illustrates an optical diagram of an eye 2. Such a diagram makes it possible to model the eye 2 in the form of a simplified optical system.
[0048] Comme illustré sur la [Fig. 1], l’œil 2 comprend une cornée 4, une pupille 6, un cristallin 8 et une rétine 10. [0048] As illustrated in [Fig. 1], eye 2 has a cornea 4, a pupil 6, a lens 8 and a retina 10.
[0049] La cornée 4 est la partie antérieure transparente du globe oculaire et remplit la fonction de transmission et de réfraction de la lumière. En effet, la cornée 4, comparable à une lentille convergente, permet de faire converger les rayons lumineux incidents vers le cristallin 8 qui joue un rôle complémentaire dans la réfraction de la lumière. The cornea 4 is the transparent anterior part of the eyeball and fulfills the function of transmission and refraction of light. Indeed, the cornea 4, comparable to a converging lens, makes it possible to make the incident light rays converge towards the lens 8 which plays a complementary role in the refraction of light.
[0050] Le profil de la cornée 4 peut être caractérisé par une valeur d’asphéricité, souvent notée Q dans la littérature. Cette valeur Q traduit la nature de la variation du rayon de courbure depuis le sommet de la cornée 4 vers sa périphérie. Le sommet correspond à
l’intersection de l’axe optique y de la cornée 4 avec sa surface externe, c’est-à-dire la surface la plus éloignée de la pupille 6. Sur la [Fig. 1], l’axe optique y de la cornée 4 se confond avec l’axe optique du cristallin 8. The profile of the cornea 4 can be characterized by an asphericity value, often denoted Q in the literature. This value Q translates the nature of the variation in the radius of curvature from the top of the cornea 4 towards its periphery. The top corresponds to the intersection of the optical axis y of the cornea 4 with its external surface, that is to say the surface furthest from the pupil 6. In [FIG. 1], the optical axis y of the cornea 4 coincides with the optical axis of the lens 8.
[0051] Ainsi, lorsque la valeur Q est strictement négative (Q<0), le rayon de courbure de la cornée 4 augmente depuis le sommet vers la périphérie. On parle alors de profil prolate. A l’inverse, lorsque la valeur Q est strictement positive (Q>0), le rayon de courbure de la cornée 4 diminue depuis le sommet vers la périphérie. On parle alors de profil oblate. Enfin, lorsque la valeur Q est nulle (Q=0), le rayon de courbure de la cornée 4 est constant. La cornée 4 a alors un profil sphérique. Thus, when the value Q is strictly negative (Q<0), the radius of curvature of the cornea 4 increases from the top towards the periphery. We then speak of a prolate profile. Conversely, when the Q value is strictly positive (Q>0), the radius of curvature of the cornea 4 decreases from the top to the periphery. We then speak of an Oblate profile. Finally, when the value Q is zero (Q=0), the radius of curvature of the cornea 4 is constant. The cornea 4 then has a spherical profile.
[0052] D ’une manière générale, un profil prolate voire hyper-prolate est avantageux puisqu’il permet d’améliorer les performances visuelles en vision de près. Le Demandeur a d’ailleurs travaillé sur le sujet en développant un procédé, appelé « isovision avancée » (connu sous le nom anglophone « advanced isovision »), consistant à diminuer, par un traitement au laser en périphérie de la cornée 4, la valeur Q de l’asphéricité. Ce procédé permet par ailleurs de conserver des performances satisfaisantes pour la vision de loin puisque celle-ci sollicite essentiellement la partie centrale de la cornée 4, à proximité du sommet. [0052] In general, a prolate or even hyper-prolate profile is advantageous since it makes it possible to improve visual performance in near vision. The Applicant has also worked on the subject by developing a process, called “advanced isovision” (known by the English name “advanced isovision”), consisting in reducing, by laser treatment on the periphery of the cornea 4, the value Q of asphericity. This method also makes it possible to maintain satisfactory performance for distance vision since the latter essentially solicits the central part of the cornea 4, close to the top.
[0053] La chirurgie au laser peut toutefois être contre-indiquée pour certains patients, notamment ceux atteints d’une maladie auto-immune ou d’une pathologie de la cornée. Pour ces patients, la seule solution est l’implantation d’une lentille intraoculaire. [0053] Laser surgery may however be contraindicated for certain patients, in particular those suffering from an autoimmune disease or a corneal pathology. For these patients, the only solution is the implantation of an intraocular lens.
[0054] La pupille 6 est un orifice circulaire permettant, par sa contraction ou sa dilatation, de réguler la quantité de lumière pénétrant dans l’œil 2. La pupille 6 peut par exemple être comparée au diaphragme utilisé dans un objectif photographique. Le diamètre de la pupille 6 varie ainsi en fonction de la luminosité ambiante. The pupil 6 is a circular orifice making it possible, by its contraction or its expansion, to regulate the quantity of light entering the eye 2. The pupil 6 can for example be compared to the diaphragm used in a photographic lens. The diameter of the pupil 6 thus varies according to the ambient light.
[0055] Dans l’exemple illustré sur la [Fig. 1], la pupille 6 est représentée dans un état de contraction maximale, atteint par stimulation des fibres circulaires de l’iris, en réponse à une luminosité ambiante élevée. Dans un tel cas, qui correspond à une vision diurne, le diamètre de la pupille 6 est dit « photopique ». Ce diamètre photopique est noté ici dp. In the example illustrated in [Fig. 1], the pupil 6 is represented in a state of maximum contraction, reached by stimulation of the circular fibers of the iris, in response to high ambient light. In such a case, which corresponds to daytime vision, the diameter of the pupil 6 is said to be “photopic”. This photopic diameter is denoted here d p .
[0056] Lorsque la luminosité ambiante est moyenne, par exemple au moment du crépuscule, la pupille 6 est dans un état de dilatation moyenne et son diamètre est alors qualifié de « mésopique ».
[0057] Enfin, dans l’exemple illustré sur la [Fig. 2], la pupille 6 est représentée dans un état de dilatation maximale, atteint par stimulation des fibres radiaires de l’iris, en réponse à une très faible luminosité ambiante. Dans un tel cas, qui correspond à une vision nocturne, le diamètre de la pupille 6 est dit « scotopique ». Ce diamètre scotopique est noté ici ds. When the ambient light is average, for example at dusk, the pupil 6 is in a state of average dilation and its diameter is then qualified as “mesopic”. Finally, in the example illustrated in [Fig. 2], the pupil 6 is shown in a state of maximum dilation, achieved by stimulation of the radial fibers of the iris, in response to very low ambient light. In such a case, which corresponds to night vision, the diameter of the pupil 6 is said to be “scotopic”. This scotopic diameter is denoted here d s .
[0058] Le cristallin 8 peut être assimilé à une lentille biconvexe apte à se déformer pour permettre la focalisation, au centre de la rétine 10, d’un objet en vision de près, en vision intermédiaire ou en vision de loin. C’est l’action du muscle ciliaire qui permet de modifier la courbure du cristallin 8 et notamment d’augmenter celle-ci significativement pour former une image nette d’un objet proche sur la rétine 10. On parle alors d’accommodation. The lens 8 can be likened to a biconvex lens capable of deforming to allow the focusing, at the center of the retina 10, of an object in near vision, in intermediate vision or in far vision. It is the action of the ciliary muscle that makes it possible to modify the curvature of the lens 8 and in particular to increase it significantly to form a sharp image of a close object on the retina 10. This is called accommodation.
[0059] De même que la cornée 4, le profil du cristallin 8 peut être caractérisé par une valeur d’asphéricité, également notée Q, qui traduit là encore la nature de la variation du rayon de courbure depuis le centre du cristallin 8 vers sa périphérie. Le centre peut faire référence ici à l’intersection de l’axe optique y du cristallin 8 avec sa surface externe, c’est-à-dire la surface convexe tournée vers la cornée 4, ou avec sa surface interne, c’est-à-dire la surface convexe tournée vers la rétine 10. Like the cornea 4, the profile of the lens 8 can be characterized by an asphericity value, also denoted Q, which again reflects the nature of the variation in the radius of curvature from the center of the lens 8 towards its periphery. The center can refer here to the intersection of the optical axis y of the lens 8 with its external surface, that is to say the convex surface facing the cornea 4, or with its internal surface, that is i.e. the convex surface facing the retina 10.
[0060] Le cristallin 8 présente une valeur d’asphéricité Q négative et l’accommodation consiste à diminuer encore davantage la valeur Q. Toutefois, chez les patients presbytes, le cristallin 8 perd de sa capacité à se déformer et le patient éprouve des difficultés à voir les objets proches de manière suffisamment nette. [0060] The lens 8 has a negative asphericity value Q and the accommodation consists of further reducing the Q value. However, in presbyopic patients, the lens 8 loses its ability to deform and the patient experiences difficulties see nearby objects clearly enough.
[0061] Enfin, la rétine 10 est une membrane neuro-sensorielle tapissant le fond de l’œil 2 et composée d’un grand nombre de photorécepteurs - appelés cônes et bâtonnets - dont le rôle est de convertir les rayons lumineux reçus en signaux électriques. Ces signaux électriques peuvent alors être transmis au cerveau par le nerf optique. Finally, the retina 10 is a neuro-sensory membrane lining the back of the eye 2 and composed of a large number of photoreceptors - called cones and rods - whose role is to convert the light rays received into electrical signals . These electrical signals can then be transmitted to the brain through the optic nerve.
[0062] Comme expliqué précédemment, le cristallin 8 peut, souvent en raison du vieillissement, subir une opacification progressive responsable d’une baisse de la vue et d’une sensibilité accrue à la lumière. Cette affection bien connue - la cataracte - est soignée en remplaçant le cristallin 8 par une lentille intraoculaire. [0062] As explained previously, the lens 8 can, often due to aging, undergo a progressive opacification responsible for a decline in sight and an increased sensitivity to light. This well-known condition - cataract - is cured by replacing the crystalline lens 8 with an intraocular lens.
[0063] La [Fig. 2] illustre ainsi un schéma optique de l’œil 2 dans lequel le cristallin naturel 8 a été remplacé par une lentille intraoculaire 12. [0063] The [Fig. 2] thus illustrates an optical diagram of the eye 2 in which the natural lens 8 has been replaced by an intraocular lens 12.
[0064] Par comparaison avec le cristallin 8 représenté sur la [Fig. 1], il doit être noté que la lentille intraoculaire 12 vient pratiquement au contact de la pupille 6. Le diamètre pupillaire
permet d’identifier, dans un état de dilatation ou de contraction donné de la pupille 6, la partie de la lentille intraoculaire 12 sollicitée et traversée par des rayons lumineux. [0064] By comparison with the lens 8 shown in [Fig. 1], it should be noted that the intraocular lens 12 practically comes into contact with the pupil 6. The pupillary diameter makes it possible to identify, in a given state of expansion or contraction of the pupil 6, the part of the intraocular lens 12 stressed and traversed by light rays.
[0065] Dans le cas illustré sur la [Fig. 2], la lentille intraoculaire 12 remplace le cristallin 8. Toutefois, la lentille intraoculaire 12 peut également être une lentille intraoculaire phaque (ou phake), auquel cas le cristallin 8 est conservé. Une lentille intraoculaire phaque peut être placée devant ou derrière la pupille 6 et permet de corriger certaines déficiences visuelles, notamment la presbytie. Dans le contexte de l’invention, la lentille intraoculaire 12 peut désigner aussi bien une lentille intraoculaire remplaçant le cristallin 8 qu’une lentille intraoculaire phaque. [0065] In the case illustrated in [Fig. 2], the intraocular lens 12 replaces the lens 8. However, the intraocular lens 12 can also be a phakic (or phakic) intraocular lens, in which case the lens 8 is retained. A phakic intraocular lens can be placed in front or behind the pupil 6 and makes it possible to correct certain visual deficiencies, in particular presbyopia. In the context of the invention, the intraocular lens 12 can denote both an intraocular lens replacing the lens 8 and a phakic intraocular lens.
[0066] La suite de la description présente les caractéristiques de la lentille intraoculaire 12 selon l’invention qui permet de soigner aussi bien la cataracte que la presbytie. Cette lentille intraoculaire 12 est apte à remplacer le cristallin naturel 8 et à offrir une profondeur de champ satisfaisante, notamment en améliorant la résolution pour des objets en vision de près. The rest of the description presents the characteristics of the intraocular lens 12 according to the invention which makes it possible to treat both cataracts and presbyopia. This intraocular lens 12 is able to replace the natural lens 8 and to offer a satisfactory depth of field, in particular by improving the resolution for near vision objects.
[0067] Tout d’abord, il convient de rappeler qu’une asphéricité, que ce soit d’ailleurs pour la cornée 4, le cristallin 8 ou la lentille intraoculaire 12, est associée à des aberrations sphériques. Pour une lentille, on parle d’aberration sphérique - ou aberration de la sphéricité - lorsque des rayons lumineux para-axiaux, donc parallèles à l’axe optique de la lentille, réfractés respectivement par une zone périphérique et une zone centrale de la lentille ne convergent pas sur le même plan. [0067] First of all, it should be remembered that asphericity, whether for the cornea 4, the lens 8 or the intraocular lens 12, is associated with spherical aberrations. For a lens, we speak of spherical aberration - or aberration of sphericity - when para-axial light rays, therefore parallel to the optical axis of the lens, refracted respectively by a peripheral zone and a central zone of the lens do not not converge on the same plane.
[0068] Ce phénomène est la conséquence de l’imperfection de la lentille en sortie de laquelle le front d’onde n’est pas totalement plat. On peut alors définir un déphasage par rapport à une lentille parfaite théorique et approximer celui-ci par une combinaison de polynômes de Zernike. En particulier, le polynôme de Zernike suivant - qualifié de polynôme radial - correspond à l’aberration sphérique :
This phenomenon is the consequence of the imperfection of the lens at the output of which the wavefront is not completely flat. We can then define a phase shift with respect to a theoretical perfect lens and approximate it by a combination of Zernike polynomials. In particular, the following Zernike polynomial - called a radial polynomial - corresponds to the spherical aberration:
[0070] Par ailleurs, pour une lentille donnée présentant un indice de réfraction n, le coefficient du polynôme de Zernike précédent, dans la combinaison linéaire du déphasage du front d’onde, est nul si la valeur d’asphéricité Q de la lentille est la suivante : Furthermore, for a given lens having a refractive index n, the coefficient of the previous Zernike polynomial, in the linear combination of the wavefront phase shift, is zero if the asphericity value Q of the lens is the next one :
[0072] En effet, la forme suivante du coefficient du polynôme de Zernike correspondant à l’aberration sphérique peut être déduite, entre autres, des travaux de Guang-ming Dai, notamment dans l’article « Theoretical analysis for spherical aberration induction with low- order correction in refractive surgery » (Applied Optics, vol. 51, No. 18, p. 3966-3976, 20 juin 2012) : Indeed, the following form of the Zernike polynomial coefficient corresponding to spherical aberration can be deduced, among others, from the work of Guang-ming Dai, in particular in the article "Theoretical analysis for spherical aberration induction with low - order correction in refractive surgery” (Applied Optics, vol. 51, No. 18, p. 3966-3976, June 20, 2012):
[0074] où : - n est l’indice de réfraction de la lentille ; [0074] where: - n is the refractive index of the lens;
- p est le rayon pupillaire ; et - p is the pupillary radius; And
- Ro est le rayon de courbure au centre optique de la lentille. - Ro is the radius of curvature at the optical center of the lens.
[0075] Par conséquent, lorsque la valeur d’asphéricité Q d’une lentille est égale à la valeur remarquable -1/n2, les rayons lumineux para- axiaux convergent dans le même plan. [0075] Consequently, when the asphericity value Q of a lens is equal to the remarkable value −1/n 2 , the paraxial light rays converge in the same plane.
[0076] Lorsque la valeur d’asphéricité Q de la lentille est strictement supérieure à la valeur remarquable -1/n2, les rayons lumineux para-axiaux réfractés par la zone périphérique de la lentille convergent sur un plan plus proche de la lentille que les rayons para-axiaux réfractés par la zone centrale de la lentille. En d’autres termes, les rayons para- axiaux périphériques convergent en avant des rayons para-axiaux centraux. On parle alors d’aberrations sphériques positives. When the asphericity value Q of the lens is strictly greater than the remarkable value -1/n 2 , the para-axial light rays refracted by the peripheral zone of the lens converge on a plane closer to the lens than para-axial rays refracted by the central zone of the lens. In other words, the peripheral para-axial rays converge in front of the central para-axial rays. We then speak of positive spherical aberrations.
[0077] A l’inverse, lorsque la valeur d’asphéricité Q de la lentille est strictement inférieure à la valeur remarquable -1/n2, les rayons lumineux para-axiaux réfractés par la zone périphérique de la lentille convergent sur un plan plus éloigné de la lentille que les rayons para-axiaux réfractés par la zone centrale de la lentille. En d’autres termes, les rayons para- axiaux périphériques convergent en arrière des rayons para-axiaux centraux. On parle alors d’aberrations sphériques négatives. Conversely, when the asphericity value Q of the lens is strictly lower than the remarkable value -1/n 2 , the para-axial light rays refracted by the peripheral zone of the lens converge on a plane more away from the lens than the para-axial rays refracted by the central zone of the lens. In other words, the peripheral para-axial rays converge behind the central para-axial rays. We then speak of negative spherical aberrations.
[0078] Les travaux du Demandeur l’ont amené à s’intéresser à des lentilles présentant une valeur d’asphéricité Q différente de la valeur remarquable -1/n2. Le Demandeur a ainsi étudié les performances optiques de lentilles présentant une valeur d’asphéricité Q multiple de la
valeur remarquable -1/n2, donc des valeurs d’asphéricité Q du type -k/n2, où k est un entier relatif. The work of the Applicant led him to take an interest in lenses having an asphericity value Q different from the remarkable value −1/n 2 . The Applicant has thus studied the optical performance of lenses having an asphericity value Q that is multiple of the remarkable value -1/n 2 , therefore values of asphericity Q of the type -k/n 2 , where k is a relative integer.
[0079] Le Demandeur a alors découvert qu’une lentille présentant une valeur d’asphéricité Q égale à -2/n2 a des propriétés remarquables et permet d’améliorer la profondeur de champ et d’obtenir une image beaucoup plus nette d’un objet proche. Ces différents résultats sont illustrés sur la [Fig. 3], la [Fig. 4], la [Fig. 5] et la [Fig. 6], et expliqués ci-après. The Applicant then discovered that a lens having an asphericity value Q equal to -2/n 2 has remarkable properties and makes it possible to improve the depth of field and to obtain a much sharper image of a nearby object. These different results are illustrated in [Fig. 3], [Fig. 4], [Fig. 5] and [Fig. 6], and explained below.
[0080] La [Fig. 3] illustre la formation d’un cercle de confusion avec des lentilles d’asphéricités distinctes. La première lentille convergente Li présente une valeur d’asphéricité Q égale à -1/n2 tandis que la seconde lentille convergente L2 présente une valeur d’asphéricité Q égale à -2/n2. Pour chacune de ces lentilles, une source lumineuse S a été positionnée sur l’axe optique y de la lentille à une distance D correspondant à une vision de près. Par conséquent, les rayons lumineux issus de la source lumineuse S et passant par le bord périphérique de la lentille sont des rayons divergents. [0080] The [Fig. 3] illustrates the formation of a circle of confusion with lenses of distinct asphericities. The first converging lens Li has an asphericity value Q equal to -1/n 2 while the second converging lens L2 has an asphericity value Q equal to -2/n 2 . For each of these lenses, a light source S has been positioned on the optical axis y of the lens at a distance D corresponding to near vision. Consequently, the light rays coming from the light source S and passing through the peripheral edge of the lens are divergent rays.
[0081] Comme illustré sur la [Fig. 3], les rayons para-axiaux issus de la source lumineuse S convergent au point focal objet F de la lentille qui correspond à l’intersection de l’axe optique y et du plan focal objet PF de la lentille. Ce principe est le même pour la première lentille convergente Li et la seconde lentille convergente L2. [0081] As illustrated in [Fig. 3], the para-axial rays from the light source S converge at the object focal point F of the lens which corresponds to the intersection of the optical axis y and the object focal plane PF of the lens. This principle is the same for the first convergent lens Li and the second convergent lens L2.
[0082] Les rayons divergents issus de la source lumineuse S convergent, eux, en un point focal distinct du point focal objet F - noté Fi pour la première lentille convergente Li et F2 pour la seconde lentille convergente L2 - qui correspond à l’intersection de l’axe optique y et du plan focal PFi pour la première lentille convergente Li ou PF2 pour la seconde lentille convergente L2. On constate que le point focal F2 est bien plus éloigné du point focal objet F que le point focal Fi. The divergent rays coming from the light source S converge, them, in a distinct focal point of the object focal point F - denoted Fi for the first convergent lens Li and F2 for the second convergent lens L2 - which corresponds to the intersection of the optical axis y and of the focal plane PFi for the first convergent lens Li or PF2 for the second convergent lens L2. It can be seen that the focal point F2 is much further from the object focal point F than the focal point Fi.
[0083] La première lentille convergente Li et la deuxième lentille convergente L2 présentent toutes les deux une valeur d’asphéricité Q négative, ce qui signifie que le rayon de courbure varie de manière croissante depuis le centre optique vers le bord périphérique. La courbure, qui est inversement proportionnelle au rayon de courbure, varie donc de manière décroissante depuis le centre optique vers le bord périphérique. Par conséquent, lorsque la valeur d’asphéricité Q est négative, la capacité de la lentille convergente à focaliser les rayons lumineux diminue à mesure que ceux-ci s’éloignent du centre optique de la lentille. Plus la valeur d’asphéricité Q est faible, plus il y a d’écart entre la capacité de la lentille à
faire converger les rayons lumineux centraux et la capacité de la lentille à faire converger les rayons lumineux périphériques. The first convergent lens Li and the second convergent lens L2 both have a negative asphericity value Q, which means that the radius of curvature varies increasingly from the optical center towards the peripheral edge. The curvature, which is inversely proportional to the radius of curvature, therefore varies in a decreasing manner from the optical center towards the peripheral edge. Consequently, when the value of asphericity Q is negative, the capacity of the converging lens to focus the light rays decreases as these move away from the optical center of the lens. The lower the Q asphericity value, the greater the difference between the lens's ability to to converge the central light rays and the ability of the lens to converge the peripheral light rays.
[0084] Le cercle de confusion est illustré sur la [Fig. 3] pour chacune des lentilles convergentes Li et L2. Le cercle de confusion de la première lentille convergente Li est noté CCi tandis que le cercle de confusion de la seconde lentille convergente L2 est noté CC2. En réalité, il s’agit d’une illustration purement schématique puisque le cercle de confusion est en fait compris dans le plan focal objet PF orthogonal à l’axe optique y. Le cercle de confusion, qui désigne en fait un disque lumineux, correspond à la projection dans le plan focal objet PF des rayons lumineux issus de la source lumineuse S. [0084] The circle of confusion is illustrated in [Fig. 3] for each of the converging lenses Li and L2. The circle of confusion of the first converging lens Li is denoted CCi while the circle of confusion of the second converging lens L2 is denoted CC2. In reality, this is a purely schematic illustration since the circle of confusion is in fact included in the object focal plane PF orthogonal to the optical axis y. The circle of confusion, which in fact designates a luminous disc, corresponds to the projection in the object focal plane PF of the light rays coming from the light source S.
[0085] Il apparaît que le cercle de confusion CC2 est plus large que le cercle de confusion CCi et présente donc un éclairement lumineux plus faible. Cette différence d’éclairement lumineux entre les deux cercles de confusion se traduit par une différence de netteté pour l’image de la source lumineuse S dans le plan focal objet PF. En d’autres termes, puisque le cercle de confusion CC2 est plus large que le cercle de confusion CCi, l’intensité lumineuse des rayons en provenance de la source lumineuse S est répartie sur une plus grande surface et l’image de la source lumineuse S dans le plan focal objet PF se distingue donc plus facilement. L’image de la source S dans le plan focal objet PF apparaît beaucoup plus nette avec la seconde lentille convergente L2 qu’avec la première lentille convergente Li. It appears that the circle of confusion CC2 is wider than the circle of confusion CCi and therefore has a lower luminous illumination. This difference in illuminance between the two circles of confusion results in a difference in sharpness for the image of the light source S in the object focal plane PF. In other words, since the circle of confusion CC2 is wider than the circle of confusion CCi, the luminous intensity of the rays coming from the light source S is distributed over a larger surface and the image of the light source S in the object focal plane PF is therefore more easily distinguished. The image of the source S in the object focal plane PF appears much sharper with the second convergent lens L2 than with the first convergent lens Li.
[0086] Cette diminution de l’éclairement lumineux représente une « dilution » de la luminosité. Le Demandeur nomme ainsi « optique par dilution » le recours à une valeur d’asphéricité Q égale à -2/n2 agissant comme une bande passante pour filtrer les rayons divergents. A proximité de cette valeur d’asphéricité Q, les rayons divergents ne sont plus perçus par la rétine 10 car trop faibles et seuls les rayons lumineux para- axiaux forment un fonction d’étalement du point particulièrement bien focalisée, donc une image nette dans le plan focal objet PF. This reduction in the luminous illumination represents a “dilution” of the luminosity. The Applicant thus calls “optics by dilution” the use of an asphericity value Q equal to −2/n 2 acting as a bandwidth to filter the divergent rays. Close to this value of asphericity Q, the divergent rays are no longer perceived by the retina 10 because they are too weak and only the paraxial light rays form a particularly well focused point spreading function, therefore a sharp image in the object focal plane PF.
[0087] En vision de près, il est donc plus avantageux pour la lentille intraoculaire 12 de présenter une valeur d’asphéricité Q égale à -2/n2 plutôt qu’à -1/n2 pour diminuer l’éclairement lumineux du cercle de confusion et améliorer ainsi la netteté de l’image. In near vision, it is therefore more advantageous for the intraocular lens 12 to present an asphericity value Q equal to −2/n 2 rather than −1/n 2 to reduce the luminous illumination of the circle confusion and thus improve the sharpness of the image.
[0088] Le Demandeur a ainsi développé une approche à contre-courant de ce qui est habituellement recherché pour la correction de la presbytie. Jusqu’à présent, l’enjeu dans le domaine des lentilles intraoculaires était de réussir à faire converger les rayons divergents
au plus près du point focal objet de la lentille intraoculaire 12, situé au centre de la rétine 10, pour obtenir une vision nette d’un objet proche. Le Demandeur propose ici un tout autre paradigme dans lequel la lentille intraoculaire 12 présente une asphéricité et un profil de rayon de courbure permettant de faire « diverger » encore davantage les rayons divergents ou, pour être plus précis, de les faire converger en un point focal - F2 sur la [Fig. 3] - plus éloigné du point focal objet - F sur la [Fig. 3] - où convergent les rayons para-axiaux. Le cercle de confusion obtenu - CC2 sur la [Fig. 3] - présente ainsi un éclairement plus faible et l’image d’un objet dans le plan focal objet est en conséquence plus nette. [0088] The Applicant has thus developed an approach that runs counter to what is usually sought for the correction of presbyopia. Until now, the challenge in the field of intraocular lenses was to succeed in making the divergent rays converge closer to the object focal point of the intraocular lens 12, located in the center of the retina 10, to obtain a clear vision of a nearby object. The Applicant here proposes a completely different paradigm in which the intraocular lens 12 has an asphericity and a radius of curvature profile making it possible to "diverge" the divergent rays even more or, to be more precise, to make them converge at a focal point - F2 on [Fig. 3] - furthest from the object focal point - F in [Fig. 3] - where the para-axial rays converge. The resulting circle of confusion - CC2 in [Fig. 3] - thus has lower illumination and the image of an object in the object focal plane is consequently sharper.
[0089] Par ailleurs, quand bien même une très grande partie des rayons lumineux issus d’un objet proche sont divergents et sont donc éloignés du point focal objet des rayons para- axiaux, une partie au moins des rayons lumineux en provenance d’un objet, même proche, sont para-axiaux et suffisants pour obtenir une image dans le plan focal objet. [0089] Moreover, even if a very large part of the light rays coming from a close object are divergent and are therefore far from the object focal point of the paraxial rays, at least part of the light rays coming from a object, even close, are para-axial and sufficient to obtain an image in the object focal plane.
[0090] Le Demandeur a procédé à une simulation comparative des performances de la lentille convergente Li, présentant une valeur d’ asphéricité Q égale à -1/n2, et de la lentille convergente L2, présentant une valeur d’ asphéricité Q égale à -2/n2. Pour chacune de ces lentilles convergentes, la source lumineuse S a été positionnée d’abord à une distance D correspondant à une vision de loin, ici D=10m, puis à une vision de près, ici D=0,2m, et enfin à une vision intermédiaire, ici D=0,5m. Pour chaque lentille convergente et pour chaque distance, des rayons lumineux ont été émis par la source lumineuse S à destination de la lentille convergente testée. Le résultat de la simulation consistait à relever tous les impacts de rayons lumineux incidents dans le plan focal objet PF, à mesurer la distance de chaque impact au point focal objet F et à afficher, sous la forme d’un histogramme, la répartition des impacts. Le résultat obtenu correspond à une fonction d’étalement du point. The Applicant has carried out a comparative simulation of the performance of the converging lens Li, having an asphericity value Q equal to -1/n 2 , and of the converging lens L2, having an asphericity value Q equal to -2/n 2 . For each of these converging lenses, the light source S was first positioned at a distance D corresponding to far vision, here D=10m, then to near vision, here D=0.2m, and finally to an intermediate vision, here D=0.5m. For each convergent lens and for each distance, light rays were emitted by the light source S destined for the convergent lens tested. The result of the simulation consisted of recording all the impacts of incident light rays in the object focal plane PF, measuring the distance of each impact from the object focal point F and displaying, in the form of a histogram, the distribution of the impacts. . The result obtained corresponds to a point spread function.
[0091] Comme expliqué précédemment, la lentille intraoculaire 12 est destinée à remplacer le cristallin 8 pour permettre la focalisation, au centre de la rétine 10, d’un objet en vision de près, en vision intermédiaire ou en vision de loin. Dans la simulation présentée ici, la lentille convergente L2 correspond à la lentille intraoculaire 12, la source lumineuse S correspond à un objet quelconque et le point focal objet F correspond donc au centre de la rétine 10. As explained above, the intraocular lens 12 is intended to replace the lens 8 to allow focusing, at the center of the retina 10, of an object in near vision, in intermediate vision or in far vision. In the simulation presented here, the converging lens L2 corresponds to the intraocular lens 12, the light source S corresponds to any object and the object focal point F therefore corresponds to the center of the retina 10.
[0092] La [Fig. 4] illustre la fonction d’étalement du point obtenue en vision de loin pour les lentilles Li et L2.
[0093] Comme illustré sur cette figure, la lentille convergente Li présente un pic inférieur à 20% autour du point focal objet F, tandis que la lentille convergente L2 présente un pic proche de 40%, ce qui signifie que la lentille convergente L2 a une plus grande capacité que la lentille convergente Li à faire converger les rayons lumineux incidents en vision de loin au point focal objet F. On observe également que la fonction d’étalement de la lentille convergente Li est plus étendue que celle de la lentille convergente L2, ce qui signifie que les impacts de rayons lumineux incidents les plus éloignés du point focal objet F sont plus proches de celui-ci pour la lentille convergente L2 que pour la lentille convergente Li. [0092] The [Fig. 4] illustrates the point spread function obtained in far vision for the lenses L1 and L2. As illustrated in this figure, the convergent lens Li has a peak of less than 20% around the object focal point F, while the convergent lens L2 has a peak close to 40%, which means that the convergent lens L2 has a greater capacity than the convergent lens Li to make the incident light rays converge in distance vision at the object focal point F. It is also observed that the spreading function of the convergent lens Li is more extensive than that of the convergent lens L2 , which means that the impacts of incident light rays farthest from the object focal point F are closer to it for the converging lens L2 than for the converging lens Li.
[0094] La [Fig. 5] illustre la fonction d’étalement du point obtenue en vision de près pour les lentilles Li et L2. [0094] The [Fig. 5] illustrates the point spread function obtained in near vision for the Li and L2 lenses.
[0095] Les histogrammes obtenus sur cette figure sont cohérents avec la [Fig. 3] et les considérations précédentes sur le cercle de confusion. On observe en particulier, pour la lentille convergente L2, que les pics à environ 5% sont situés aux extrémités de la fonction d’étalement, ce qui n’est pas le cas des pics à environ 12% pour la lentille convergente Li. Par ailleurs, la fonction d’étalement obtenue pour la lentille convergente L2 est bien plus étendue que celle obtenue pour la lentille convergente Li, ce qui confirme que la lentille convergente L2 permet de faire « diverger » davantage les rayons lumineux incidents divergents ou plus exactement de les faire converger à une plus grande distance du point focal objet F. The histograms obtained in this figure are consistent with [Fig. 3] and the preceding considerations on the circle of confusion. It is observed in particular, for the converging lens L2, that the peaks at approximately 5% are located at the ends of the spreading function, which is not the case for the peaks at approximately 12% for the converging lens Li. moreover, the spreading function obtained for the converging lens L2 is much larger than that obtained for the converging lens Li, which confirms that the converging lens L2 makes it possible to make the divergent incident light rays “diverge” more or more precisely to make them converge at a greater distance from the object focal point F.
[0096] Enfin, la [Fig. 6] illustre la fonction d’étalement du point obtenue en vision intermédiaire pour les lentilles Li et L2. [0096] Finally, [Fig. 6] illustrates the point spread function obtained in intermediate vision for the Li and L2 lenses.
[0097] L’ histogramme obtenu pour la vision intermédiaire présente à la fois des caractéristiques qu’on observe pour la vision de loin et des caractéristiques qu’on observe pour la vision de près. Ainsi, pour la lentille convergente L2, on retrouve un pic élevé au point focal objet F et des pics aux extrémités de la fonction d’étalement. The histogram obtained for intermediate vision presents both characteristics that are observed for far vision and characteristics that are observed for near vision. Thus, for the converging lens L2, there is a high peak at the object focal point F and peaks at the ends of the spreading function.
[0098] Il est donc particulièrement avantageux pour la lentille intraoculaire 12 de présenter une valeur d’asphéricité Q égale à -2/n2. Une telle lentille intraoculaire 12 permet non seulement d’obtenir une image plus nette d’un objet en vision de près, ce qui est nécessaire pour la correction de la presbytie, mais aussi d’obtenir de meilleures performances en vision de loin et en vision intermédiaire. Il en résulte une meilleure profondeur de champ pour le patient.
[0099] La [Fig. 7] illustre un système 14 de détermination d’un profil de rayon de courbure de la lentille intraoculaire 12. It is therefore particularly advantageous for the intraocular lens 12 to have an asphericity value Q equal to -2/n 2 . Such an intraocular lens 12 not only makes it possible to obtain a sharper image of an object in near vision, which is necessary for the correction of presbyopia, but also to obtain better performance in far vision and in vision intermediate. This results in a better depth of field for the patient. [0099] The [Fig. 7] illustrates a system 14 for determining a radius of curvature profile of the intraocular lens 12.
[0100] Le système 14 peut être mis à la disposition d’un praticien ou d’un professionnel de santé, par exemple un chirurgien ophtalmologiste, lorsqu’un patient souffrant de la cataracte, de la presbytie ou des deux doit subir une intervention chirurgicale pour le remplacement du cristallin 8 d’un œil 2 par la lentille intraoculaire 12. Bien entendu, une telle opération peut également consister à remplacer le cristallin 8 des deux yeux du patient. [0100] The system 14 can be made available to a practitioner or a healthcare professional, for example an ophthalmic surgeon, when a patient suffering from cataracts, presbyopia or both must undergo a surgical intervention. for the replacement of the lens 8 of one eye 2 by the intraocular lens 12. Of course, such an operation can also consist of replacing the lens 8 of both eyes of the patient.
[0101] Le système 14 est configuré pour déterminer un profil de rayon de courbure de la lentille intraoculaire 12 adapté aussi bien pour la correction de la cataracte que de la presbytie. Le profil de rayon de courbure obtenu peut ensuite être utilisé pour sélectionner une lentille intraoculaire 12 déjà existante et prête à être utilisée pour l’opération. Alternativement, le profil de rayon de courbure peut aussi être utilisé pour fabriquer une lentille intraoculaire 12 sur mesure. The system 14 is configured to determine a profile of the radius of curvature of the intraocular lens 12 suitable both for the correction of cataracts and presbyopia. The radius of curvature profile obtained can then be used to select an intraocular lens 12 that already exists and is ready to be used for the operation. Alternatively, the radius of curvature profile can also be used to fabricate a custom intraocular lens 12.
[0102] Le système 14 permet ainsi de mettre en œuvre au moins en partie le procédé de fabrication de la lentille intraoculaire 12 illustré sur la [Fig. 8]. The system 14 thus makes it possible to implement, at least in part, the method of manufacturing the intraocular lens 12 illustrated in [FIG. 8].
[0103] Comme illustré sur la [Fig. 7], le système 14 comprend une interface 16, une unité de traitement 18 et une base de données 20. [0103] As illustrated in [Fig. 7], the system 14 comprises an interface 16, a processing unit 18 and a database 20.
[0104] L’interface 16 est configurée pour permettre au praticien ou au professionnel de santé d’interagir avec le système 14 pour générer un profil de rayon de courbure adapté au patient. L’interface 16 est par exemple une interface homme-machine permettant à un utilisateur d’entrer les données nécessaires à la génération du profil de rayon de courbure. The interface 16 is configured to allow the practitioner or healthcare professional to interact with the system 14 to generate a profile of radius of curvature adapted to the patient. The interface 16 is for example a man-machine interface allowing a user to enter the data necessary for the generation of the radius of curvature profile.
[0105] L’interface 16 peut être dotée de moyens d’affichage, par exemple un écran tactile ou non, et comprendre des moyens d’impression pour imprimer des informations relatives au profil de rayon de courbure déterminé. The interface 16 can be provided with display means, for example a touch screen or not, and include printing means for printing information relating to the determined radius of curvature profile.
[0106] En référence à la [Fig. 8], l’interface 16 reçoit, lors d’une opération 800, des mesures de biométrie oculaire d’un patient. [0106] With reference to [Fig. 8], the interface 16 receives, during an operation 800, ocular biometric measurements of a patient.
[0107] La biométrie oculaire est un examen préopératoire permettant de calculer la puissance souhaitée de la lentille intraoculaire 12. Cet examen se traduit par la mesure de plusieurs caractéristiques de l’œil 2 du patient dont l’utilisation ultérieure, pour calculer la puissance de la lentille intraoculaire 12, dépend du modèle mathématique utilisé.
[0108] En règle générale, les mesures de biométrie oculaire comprennent au moins la longueur axiale et la kératométrie. [0107] Ocular biometry is a preoperative examination making it possible to calculate the desired power of the intraocular lens 12. This examination results in the measurement of several characteristics of the patient's eye 2, the subsequent use of which, to calculate the power of the intraocular lens 12, depends on the mathematical model used. [0108] As a general rule, the ocular biometric measurements include at least the axial length and the keratometry.
[0109] La longueur axiale correspond à la distance entre la face antérieure de la cornée 4 et la fovéa au niveau de l’épithélium pigmentaire de la rétine 10. La face antérieure de la cornée 4 désigne la face la plus éloignée de la pupille 6. En moyenne, la longueur axiale est de 23 millimètres (mm). Bien entendu, la longueur axiale peut être différente d’un patient à un autre, notamment chez les patients myopes ou hypermétropes. On observe ainsi que la longueur axiale est plus élevée chez les patients myopes que chez les patients emmétropes et que, à l’inverse, la longueur axiale est plus faible chez les patients hypermétropes que chez les patients emmétropes. La longueur axiale est souvent notée L. The axial length corresponds to the distance between the anterior face of the cornea 4 and the fovea at the level of the retinal pigment epithelium 10. The anterior face of the cornea 4 designates the face furthest from the pupil 6 On average, the axial length is 23 millimeters (mm). Of course, the axial length may be different from one patient to another, especially in myopic or farsighted patients. It is thus observed that the axial length is higher in myopic patients than in emmetropic patients and that, conversely, the axial length is lower in hypermetropic patients than in emmetropic patients. The axial length is often denoted L.
[0110] La kératométrie, souvent notée K, permet de quantifier le pouvoir réfractif de la cornée 4. La kératométrie peut être calculée en mesurant les rayons de courbure de la face antérieure de la cornée 4 le long des deux méridiens principaux de celle-ci. [0110] Keratometry, often denoted K, makes it possible to quantify the refractive power of the cornea 4. The keratometry can be calculated by measuring the radii of curvature of the anterior surface of the cornea 4 along the two main meridians thereof .
[oui] Plus généralement, les mesures réalisées dans le cadre de la biométrie oculaire peuvent concerner la topographie cornéenne, par exemple la toricité, la symétrie et l’asphéricité de la cornée 4. [yes] More generally, the measurements taken in the context of ocular biometrics may relate to corneal topography, for example the toricity, symmetry and asphericity of the cornea 4.
[0112] Dans le cadre de la biométrie oculaire, il est également possible de mesurer la profondeur de la chambre antérieure. La profondeur de la chambre antérieure correspond à la distance entre l’épithélium de la cornée 4 et la capsule antérieure du cristallin 8. La profondeur de la chambre antérieure est en moyenne de 3,11 millimètres (mm) et varie en fonction de l’amétropie ou de l’âge du patient. In the context of ocular biometrics, it is also possible to measure the depth of the anterior chamber. The depth of the anterior chamber corresponds to the distance between the epithelium of the cornea 4 and the anterior capsule of the lens 8. The depth of the anterior chamber averages 3.11 millimeters (mm) and varies depending on the ametropia or the patient's age.
[0113] Les mesures de biométrie oculaire sont par exemple entrées, via l’interface 16, par le praticien ou le professionnel de santé prenant part à l’opération. The ocular biometric measurements are for example entered, via the interface 16, by the practitioner or the healthcare professional taking part in the operation.
[0114] L’homme du métier comprend que la biométrie oculaire est bien connue en elle- même et ne fait pas l’objet à proprement parler de la présente invention. Par conséquent, les considérations précédentes ne sont pas exhaustives et les mesures de biométrie oculaire peuvent comprendre d’autres mesures que celles citées ici. The person skilled in the art understands that ocular biometrics is well known in itself and is not strictly speaking the subject of the present invention. Therefore, the preceding considerations are not exhaustive and ocular biometrics measurements may include other measurements than those cited here.
[0115] Lors d’une opération 810, l’interface 16 reçoit des paramètres de la lentille intraoculaire 12 comprenant au moins une valeur d’indice de réfraction n.
[0116] L’indice de réfraction n est en effet nécessaire puisque, comme expliqué précédemment, la lentille intraoculaire 12 doit avoir un profil de rayon de courbure de sorte qu’elle présente une valeur d’asphéricité Q égale à -2/n2. During an operation 810, the interface 16 receives parameters from the intraocular lens 12 comprising at least one refractive index value n. The refractive index n is indeed necessary since, as explained above, the intraocular lens 12 must have a radius of curvature profile such that it has an asphericity value Q equal to -2/n 2 .
[0117] Typiquement, le matériau utilisé pour fabriquer la lentille intraoculaire 12 comprend au moins du polyméthacrylate de méthyle. Ce matériau peut être hydrophile, auquel cas l’indice de réfraction est d’environ 1,46, ce qui correspond à une valeur d’asphéricité Q environ égale à -0,938. En variante, ce matériau peut être hydrophobe, auquel cas l’indice de réfraction est d’environ 1 ,54, ce qui correspond à une valeur d’asphéricité Q environ égale à -0,842. D’une manière générale, l’indice de réfraction est compris entre 1,46 et 1,54, auquel cas la valeur cible d’asphéricité Q est idéalement comprise entre -0,94 et -0,84. [0117] Typically, the material used to manufacture the intraocular lens 12 comprises at least polymethyl methacrylate. This material can be hydrophilic, in which case the refractive index is approximately 1.46, which corresponds to an asphericity value Q approximately equal to -0.938. Alternatively, this material may be hydrophobic, in which case the refractive index is approximately 1.54, which corresponds to an asphericity value Q approximately equal to -0.842. Generally speaking, the refractive index is between 1.46 and 1.54, in which case the target value of asphericity Q is ideally between -0.94 and -0.84.
[0118] Par ailleurs, le praticien ou le professionnel de santé peut entrer d’autres paramètres via l’interface 16, notamment la constante A bien connue dans le domaine de la biométrie oculaire. La constante A a été introduite à l’occasion du développement de la formule de régression SRK - du nom de ses inventeurs Sanders, Retzlaff et Kraff - et sa valeur, évaluée statistiquement, est environ égale à 118. Cette valeur peut être ajustée par le praticien ou le professionnel de santé utilisateur du système 14 via l’interface 16. La formule de régression SRK permet d’évaluer la puissance de la lentille intraoculaire 12 comme suit : Furthermore, the practitioner or the healthcare professional can enter other parameters via the interface 16, in particular the constant A which is well known in the field of ocular biometrics. The constant A was introduced during the development of the SRK regression formula - named after its inventors Sanders, Retzlaff and Kraff - and its value, evaluated statistically, is approximately equal to 118. This value can be adjusted by the practitioner or healthcare professional using the system 14 via the interface 16. The SRK regression formula makes it possible to evaluate the power of the intraocular lens 12 as follows:
[0119] [Math. 11] [0119] [Math. 11]
P = A - 2,5L - 0,9K P = A - 2.5L - 0.9K
[0120] où P est la puissance de la lentille intraoculaire 12. [0120] where P is the power of the intraocular lens 12.
[0121] Là encore, l’homme du métier comprend que d’autres paramètres relatifs à la lentille intraoculaire 12 souhaitée peuvent être entrés via l’interface 16. [0121] Here again, the person skilled in the art understands that other parameters relating to the desired intraocular lens 12 can be entered via the interface 16.
[0122] L’unité de traitement 18 est configurée, d’une manière générale, pour déterminer des caractéristiques de la lentille intraoculaire 12 souhaitée et, en particulier, le profil de rayon de courbure de celle-ci. The processing unit 18 is configured, in general, to determine the characteristics of the desired intraocular lens 12 and, in particular, the radius of curvature profile thereof.
[0123] Comme illustré sur la [Eig. 7], l’unité de traitement 18 comprend une mémoire 22 et un processeur 24. [0123] As illustrated in [Eig. 7], the processing unit 18 comprises a memory 22 and a processor 24.
[0124] La mémoire 22 est configurée pour stocker des instructions dont la mise en œuvre, par le processeur 24, se traduit par le fonctionnement de l’unité de traitement 18. La mémoire
22 est par exemple un support de stockage non-transitoire lisible par ordinateur stockant les instructions sous la forme d’un programme informatique The memory 22 is configured to store instructions whose implementation, by the processor 24, results in the operation of the processing unit 18. The memory 22 is for example a non-transitory computer-readable storage medium storing the instructions in the form of a computer program
[0125] En référence à nouveau à la [Fig. 8], l’unité de traitement 18 détermine, lors d’une opération 820, une valeur de rayon de courbure Ro au centre optique de la lentille intraoculaire 12 souhaitée en fonction des mesures de biométrie oculaire et d’un ou plusieurs des paramètres de la lentille intraoculaire 12. [0125] Referring again to [Fig. 8], the processing unit 18 determines, during an operation 820, a radius of curvature value Ro at the optical center of the desired intraocular lens 12 as a function of the ocular biometric measurements and one or more of the parameters of the intraocular lens 12.
[0126] Plusieurs modèles mathématiques sont susceptibles d’être utilisés par l’unité de traitement 18 pour déterminer la valeur du rayon de courbure Ro au centre optique de la lentille intraoculaire 12. Ainsi, en plus de la formule de régression SRK de première génération mentionnée plus haut, d’autres formules - dites théoriques - peuvent être utilisées pour calculer la puissance de la lentille intraoculaire 12 souhaitée et en déduire la valeur du rayon de courbure Ro. Les deux formules sont en effet liées par la relation suivante : Several mathematical models are likely to be used by the processing unit 18 to determine the value of the radius of curvature Ro at the optical center of the intraocular lens 12. Thus, in addition to the first generation SRK regression formula mentioned above, other formulas - called theoretical - can be used to calculate the power of the desired intraocular lens 12 and deduce therefrom the value of the radius of curvature Ro. The two formulas are in fact linked by the following relationship:
[0128] Parmi ces formules théoriques, on peut notamment citer la formule SRK II de deuxième génération, les formules SRK T, Holladay et Hoffer Q de la troisième génération, les formules Holladay 2 et Haigis de quatrième génération ou encore la formule Barrett II de cinquième génération. Il est à noter que plusieurs de ces formules prennent en compte également la position relative de la lentille intraoculaire 12 par rapport à la cornée 4 de l’œil 2 du patient. Among these theoretical formulas, mention may in particular be made of the second generation SRK II formula, the third generation SRK T, Holladay and Hoffer Q formulas, the fourth generation Holladay 2 and Haigis formulas or else the Barrett II formula of fifth generation. It should be noted that several of these formulas also take into account the relative position of the intraocular lens 12 with respect to the cornea 4 of the eye 2 of the patient.
[0129] Lors d’une opération 830, l’unité de traitement 18 détermine, en fonction de la valeur de rayon de courbure Ro au centre optique de la lentille, un profil de rayon de courbure croissant et continu depuis le centre optique de la lentille intraoculaire 12 souhaitée vers un bord périphérique de la lentille intraoculaire 12 en fonction de la distance à l’axe optique y de la lentille intraoculaire 12 de sorte que celle-ci présente une valeur d’asphéricité Q sensiblement égale à -2/n2. During an operation 830, the processing unit 18 determines, as a function of the radius of curvature value Ro at the optical center of the lens, an increasing and continuous radius of curvature profile from the optical center of the desired intraocular lens 12 towards a peripheral edge of the intraocular lens 12 as a function of the distance to the optical axis y of the intraocular lens 12 so that the latter has an asphericity value Q substantially equal to -2/n 2 .
[0130] Le profil de rayon de courbure sera discuté ci-après en référence à la [Fig. 9] et à la [Fig. 10],
[0131] Par « sensiblement égale », il est entendu ici que, idéalement, la valeur d’asphéricité Q de la lentille intraoculaire 12 est égale à -2/n2 pour obtenir les performances présentées précédemment en référence à la [Fig. 3], la [Fig. 4], la [Fig. 5] et la [Fig. 6]. [0130] The radius of curvature profile will be discussed below with reference to [Fig. 9] and in [Fig. 10], [0131] By “substantially equal”, it is understood here that, ideally, the value of asphericity Q of the intraocular lens 12 is equal to −2/n 2 to obtain the performances presented previously with reference to [FIG. 3], [Fig. 4], [Fig. 5] and [Fig. 6].
[0132] Toutefois, en pratique, il est difficile d’atteindre exactement la valeur d’asphéricité Q souhaitée pour la lentille intraoculaire 12, notamment en raison des imprécisions inhérentes aux moyens et équipements utilisés, que ce soit au niveau du système 14 pour la détermination du profil de rayon de courbure ou lors de la fabrication ultérieure de la lentille intraoculaire 12. Avantageusement, la valeur d’asphéricité Q effectivement atteinte par la lentille intraoculaire 12 fabriquée s’écarte de 5% de la valeur idéale -2/n2. Préférentiellement, ce pourcentage d’erreur est de 1%. However, in practice, it is difficult to achieve exactly the desired asphericity value Q for the intraocular lens 12, in particular because of the inaccuracies inherent in the means and equipment used, whether at the level of the system 14 for the determination of the radius of curvature profile or during the subsequent manufacture of the intraocular lens 12. Advantageously, the asphericity value Q actually achieved by the manufactured intraocular lens 12 deviates by 5% from the ideal value -2/n 2 . Preferably, this error percentage is 1%.
[0133] Enfin, lors d’une opération 840, la lentille intraoculaire 12 est fabriquée selon le profil de rayon de courbure déterminé par l’unité de traitement 18. Là encore, la fabrication d’une lentille intraoculaire à partir d’un profil de rayon de courbure est largement connue dans le domaine de l’ophtalmologie. Les opérations d’une telle fabrication ne sont par conséquent pas détaillées ici, de même que les moyens techniques nécessaires à la fabrication de la lentille intraoculaire 12. Finally, during an operation 840, the intraocular lens 12 is manufactured according to the radius of curvature profile determined by the processing unit 18. Here again, the manufacture of an intraocular lens from a profile radius of curvature is widely known in the field of ophthalmology. The operations of such manufacture are therefore not detailed here, nor are the technical means necessary for the manufacture of the intraocular lens 12.
[0134] Comme expliqué précédemment, la lentille intraoculaire 12 est par exemple fabriquée dans un matériau comprenant au moins du polyméthacrylate de méthyle. As explained above, the intraocular lens 12 is for example made of a material comprising at least polymethyl methacrylate.
[0135] La base de données 20 est configurée pour stocker des informations collectées ou calculées par l’unité de traitement 18. Par exemple, la base de données 20 peut conserver tout ou partie des mesures de biométrie oculaire d’un patient ainsi que tout ou partie des paramètres de la lentille intraoculaire 12 et le profil de rayon de courbure de la lentille intraoculaire 12. De telles informations peuvent notamment être utiles si le même patient est amené ultérieurement à subir une nouvelle intervention chirurgicale. The database 20 is configured to store information collected or calculated by the processing unit 18. For example, the database 20 can store all or part of a patient's ocular biometric measurements as well as any or part of the parameters of the intraocular lens 12 and the profile of the radius of curvature of the intraocular lens 12. Such information can in particular be useful if the same patient subsequently has to undergo a new surgical intervention.
[0136] Dans l’exemple illustré sur la [Lig. 7], la base de données 20 est localisée au niveau du système 14. Toutefois, la base de données 20 peut également être déportée du système 14 et être localisée, par exemple, au niveau d’un serveur distant, par exemple accessible via un réseau étendu. [0136] In the example illustrated in [Lig. 7], the database 20 is located at the level of the system 14. However, the database 20 can also be remote from the system 14 and be located, for example, at the level of a remote server, for example accessible via a extended network.
[0137] Le profil de rayon de courbure, qui fait notamment l’objet de l’opération 830, est commenté ci-après en référence à la [Lig. 9] et à la [Lig. 10] qui illustrent la variation du rayon de courbure de la lentille intraoculaire 12 depuis le centre optique vers un bord
périphérique de la lentille intraoculaire 12 en fonction de la distance x à l’axe optique y. Le profil de rayon de courbure est ici symétrique par rapport à l’axe optique y. The radius of curvature profile, which is the subject of operation 830 in particular, is commented on below with reference to [Lig. 9] and [Lig. 10] which illustrate the variation of the radius of curvature of the intraocular lens 12 from the optical center towards an edge peripheral of the intraocular lens 12 as a function of the distance x to the optical axis y. The radius of curvature profile is here symmetrical with respect to the optical axis y.
[0138] Le rayon de courbure au centre optique de la lentille intraoculaire 12 est noté Ro, tandis que le rayon de courbure au bord périphérique de la lentille intraoculaire 12 est noté Rp. La valeur r(x) du rayon de courbure et la distance x à l’axe optique y sont en millimètres (mm). The radius of curvature at the optical center of the intraocular lens 12 is denoted Ro, while the radius of curvature at the peripheral edge of the intraocular lens 12 is denoted R p . The r(x) value of the radius of curvature and the distance x to the optical axis y are in millimeters (mm).
[0139] Il peut être noté que la distance x à l’axe optique y d’un point donné de la lentille intraoculaire 12 peut également correspondre à un rayon pupillaire puisque, comme illustré sur la [Fig. 2], la lentille intraoculaire 12 vient presque au contact de la pupille 6 et que l’axe de symétrie de cette dernière est confondu avec l’axe optique y de la lentille intraoculaire 12. It can be noted that the distance x to the optical axis y of a given point of the intraocular lens 12 can also correspond to a pupillary radius since, as illustrated in [Fig. 2], the intraocular lens 12 almost comes into contact with the pupil 6 and that the axis of symmetry of the latter coincides with the optical axis y of the intraocular lens 12.
[0140] Par ailleurs, la puissance P souhaitée au centre optique de la lentille intraoculaire 12 est ici égale à 23 m 1 - on utilise aussi la dioptrie (ô) comme unité de vergence équivalente. L’indice de réfraction n est ici environ égal à 1,49. On peut en déduire approximativement la valeur de l’asphéricité Q et le rayon de courbure Ro au centre optique de la lentille intraoculaire 12. Furthermore, the desired power P at the optical center of the intraocular lens 12 is here equal to 23 m 1 - the diopter (δ) is also used as a unit of equivalent vergence. The refractive index n here is approximately equal to 1.49. It is possible to deduce therefrom approximately the value of the asphericity Q and the radius of curvature Ro at the optical center of the intraocular lens 12.
[0141] [Math. 13] [0141] [Math. 13]
-2 -2
Q = - - « —0,90 Q = - - “—0.90
1,492 1.49 2
[0142] [Math. 14] [0142] [Math. 14]
1,49 - 1 1.49 - 1
Ro = * 21,3 mm R o = * 21.3 mm
0 23/1000 0 23/1000
[0143] La lentille intraoculaire 12 comprend une portion variable sur laquelle le rayon de courbure est strictement croissant. La portion variable est connexe et symétrique par rapport à l’axe optique y. The intraocular lens 12 comprises a variable portion over which the radius of curvature is strictly increasing. The variable portion is connected and symmetrical with respect to the optical axis y.
[0144] Dans le profil de rayon de courbure illustré sur la [Fig. 9], la portion variable couvre la lentille intraoculaire 12 en totalité. En d’autres termes, la lentille intraoculaire 12 présente un rayon de courbure strictement croissant et continu depuis le centre optique vers le bord périphérique de la lentille intraoculaire 12 en fonction de la distance x à l’axe optique y.
[0145] La lentille intraoculaire 12 peut aussi comprendre au moins une portion constante sur laquelle le rayon de courbure est sensiblement constant. Chaque portion constante est connexe et symétrique par rapport à l’axe optique y. [0144] In the radius of curvature profile illustrated in [Fig. 9], the variable portion covers the intraocular lens 12 entirely. In other words, the intraocular lens 12 has a strictly increasing and continuous radius of curvature from the optical center to the peripheral edge of the intraocular lens 12 as a function of the distance x from the optical axis y. The intraocular lens 12 can also comprise at least one constant portion over which the radius of curvature is substantially constant. Each constant portion is connected and symmetrical with respect to the optical axis y.
[0146] Par « sensiblement constante », il est entendu ici que, idéalement, le rayon de courbure est le même en tout point de la portion constante. Toutefois, en pratique, il est difficile d’obtenir une parfaite stabilité, notamment en raison des imprécisions inhérentes aux moyens et équipements utilisés, que ce soit au niveau du système 14 pour la détermination du profil de rayon de courbure ou lors de la fabrication ultérieure de la lentille intraoculaire 12. Avantageusement, sur une portion constante de la lentille intraoculaire 12 fabriquée, la valeur de rayon de courbure s’écarte de 5% de la valeur visée. Préférentiellement, ce pourcentage d’erreur est de 1%. [0146] By “substantially constant”, it is understood here that, ideally, the radius of curvature is the same at all points of the constant portion. However, in practice, it is difficult to obtain perfect stability, in particular because of the inaccuracies inherent in the means and equipment used, whether at the level of the system 14 for determining the radius of curvature profile or during subsequent manufacture. of the intraocular lens 12. Advantageously, over a constant portion of the manufactured intraocular lens 12, the radius of curvature value deviates by 5% from the target value. Preferably, this error percentage is 1%.
[0147] Dans le profil de rayon de courbure illustré sur la [Fig. 10], la lentille intraoculaire 12 comprend une portion constante correspondant à une zone Zi, une portion variable correspond à une zone Z2 et une autre portion constante correspond à une zone Z3. Au contraire, le profil de rayon de courbure illustré sur la [Fig. 9] ne comprend pas de portion constante. [0147] In the radius of curvature profile illustrated in [Fig. 10], the intraocular lens 12 comprises a constant portion corresponding to a zone Zi, a variable portion corresponds to a zone Z2 and another constant portion corresponds to a zone Z3. On the contrary, the radius of curvature profile illustrated in [Fig. 9] does not include a constant portion.
[0148] La portion constante Zi est une portion centrale s’étendant depuis le centre optique et sur laquelle la distance x à l’axe optique y est inférieure ou égale à une première distance prédéterminée. La première distance prédéterminée est ici environ égale à 0,75 mm. The constant portion Zi is a central portion extending from the optical center and over which the distance x to the optical axis y is less than or equal to a first predetermined distance. The first predetermined distance is here approximately equal to 0.75 mm.
[0149] La portion constante Z3 est une portion excentrique s’étendant jusqu’au bord périphérique et sur laquelle la distance x à l’axe optique y est supérieure ou égale à une deuxième distance prédéterminée. La deuxième distance prédéterminée est ici environ égale à 4,5 mm. The constant portion Z3 is an eccentric portion extending as far as the peripheral edge and over which the distance x to the optical axis y is greater than or equal to a second predetermined distance. The second predetermined distance is here approximately equal to 4.5 mm.
[0150] La portion variable Z2 est une portion sur laquelle la distance x à l’axe optique y est comprise entre la première distance prédéterminée et la deuxième distance prédéterminée. The variable portion Z2 is a portion over which the distance x to the optical axis y is between the first predetermined distance and the second predetermined distance.
[0151] Sur la portion variable, le rayon de courbure et la distance x à l’axe optique y sont par exemple liés par une relation polynomiale. Cette relation polynomiale est typiquement de degré 2. On the variable portion, the radius of curvature and the distance x to the optical axis y are for example linked by a polynomial relationship. This polynomial relation is typically of degree 2.
[0152] Le rayon de courbure en un point donné de la portion variable peut être déterminé comme suit en fonction de la distance x à l’axe optique y :
[0153] [Math. 15] r(x) =
The radius of curvature at a given point of the variable portion can be determined as follows depending on the distance x to the optical axis y: [0153] [Math. 15] r(x) =
[0154] où : - x est la distance du point donné à l’axe optique y ; [0154] where: - x is the distance from the given point to the optical axis y;
- xi est une distance prédéterminée ; - xi is a predetermined distance;
- r(x) est le rayon de courbure au point donné ; - r(x) is the radius of curvature at the given point;
- Ro est le rayon de courbure au centre optique ; et - Ro is the radius of curvature at the optical center; And
- a est une constante dépendant de la valeur d’asphéricité Q. - a is a constant depending on the asphericity value Q.
[0155] Lorsque la lentille intraoculaire 12 comprend une portion variable et une portion constante correspondant à une portion centrale, et que le rayon de courbure vérifie l’équation précédente, la distance prédéterminée xi est égale à la première distance prédéterminée. When the intraocular lens 12 comprises a variable portion and a constant portion corresponding to a central portion, and the radius of curvature satisfies the previous equation, the predetermined distance xi is equal to the first predetermined distance.
[0156] La constante a permet à la lentille intraoculaire 12 d’atteindre la valeur cible d’asphéricité Q par une croissance appropriée du rayon courbure sur la portion variable. La constante a est inférieure ou égale à la valeur cible d’asphéricité Q et est donc strictement négative. La constante a est d’autant plus faible en valeur absolue que la portion variable occupe une surface importante de la lentille intraoculaire 12. En d’autres termes, la présence d’une ou plusieurs portions constantes se traduit par une constante a plus élevée en valeur absolue qu’en l’absence de toute portion constante. The constant a allows the intraocular lens 12 to reach the target value of asphericity Q by an appropriate increase in the radius of curvature on the variable portion. The constant a is less than or equal to the target asphericity value Q and is therefore strictly negative. The constant a is all the lower in absolute value as the variable portion occupies a large surface of the intraocular lens 12. In other words, the presence of one or more constant portions results in a constant a that is higher in absolute value than in the absence of any constant portion.
[0157] Le profil de rayon de courbure illustré sur la [Fig. 9] ne comprend aucune portion constante - donc pas de portion constante correspondant à une portion centrale - et est donc obtenu avec les paramètres suivants : [0157] The radius of curvature profile illustrated in [Fig. 9] does not include any constant portion - therefore no constant portion corresponding to a central portion - and is therefore obtained with the following parameters:
[0158] [Math. 16] x1 = 0 [0158] [Math. 16] x 1 = 0
[0159] [Math. 17] a = Q [0159] [Math. 17] a = Q
[0160] L’équation vérifiée par le rayon de courbure de la lentille intraoculaire 12 est alors la suivante : The equation verified by the radius of curvature of the intraocular lens 12 is then the following:
[0161] [Math. 18] r(x) =
[0162] A l’inverse, dans le mode de réalisation illustré sur la [Fig. 10], la lentille intraoculaire 12 comprend la portion constante Zi et la portion constante Z3. Le profil de rayon de courbure sur la portion variable Z2 est obtenu avec les paramètres suivants : [0161] [Math. 18] r(x) = [0162] Conversely, in the embodiment illustrated in [Fig. 10], the intraocular lens 12 comprises the constant portion Zi and the constant portion Z3. The radius of curvature profile on the variable portion Z2 is obtained with the following parameters:
[0163] [Math. 19] x1 > 0 [0163] [Math. 19] x 1 > 0
[0164] [Math. 20] a < Q [0164] [Math. 20] a < Q
[0165] La constante a est strictement inférieure à la valeur d’asphéricité Q pour compenser l’interruption ou le retard de progression du rayon de courbure causé par chaque portion constante. Ainsi, la constante a de l’équation du rayon de courbure de la [Fig. 10] est inférieure à celle de l’équation du rayon de courbure de la [Fig. 9], de manière à atteindre, au bord périphérique de la lentille intraoculaire 12, la même valeur de rayon de courbure Rp en partant du même rayon de courbure Ro au centre optique de la lentille intraoculaire 12. The constant a is strictly less than the asphericity value Q to compensate for the interruption or delay in progression of the radius of curvature caused by each constant portion. Thus, the constant a of the equation of the radius of curvature of [Fig. 10] is less than that of the radius of curvature equation of [Fig. 9], so as to achieve, at the peripheral edge of the intraocular lens 12, the same value of radius of curvature R p starting from the same radius of curvature Ro at the optical center of the intraocular lens 12.
[0166] La constante a dépend de la longueur de la portion variable, ou plus précisément de la différence de distance x à l’axe optique y entre le bord intérieur de la portion variable, c’est-à-dire le bord le plus proche du centre optique de la lentille intraoculaire 12, et le bord extérieur de la portion variable, c’est-à-dire le bord le plus éloigné du centre optique de la lentille intraoculaire 12. The constant a depends on the length of the variable portion, or more precisely on the difference in distance x to the optical axis y between the inner edge of the variable portion, that is to say the edge furthest close to the optical center of the intraocular lens 12, and the outer edge of the variable portion, that is to say the edge furthest from the optical center of the intraocular lens 12.
[0167] La constante a est par exemple calculée en fonction du rapport entre la longueur de la portion variable et le rayon de la lentille intraoculaire 12. Le rayon de la lentille intraoculaire 12 désigne ici la distance x à l’axe optique y du bord périphérique de la lentille intraoculaire 12. Sur la [Fig. 9] et la [Fig. 10], le rayon de la lentille intraoculaire 12 est égal à 5 mm. The constant a is for example calculated as a function of the ratio between the length of the variable portion and the radius of the intraocular lens 12. The radius of the intraocular lens 12 designates here the distance x to the optical axis y of the edge peripheral of the intraocular lens 12. In [Fig. 9] and [Fig. 10], the radius of the intraocular lens 12 is equal to 5 mm.
[0168] La constante a peut ainsi être calculée comme suit : The constant a can thus be calculated as follows:
[0170] où : - p est le rayon de la lentille intraoculaire 12 ; et - 1 est la longueur de la portion variable.
[0171] Pour une lentille intraoculaire 12 comprenant éventuellement une portion constante correspondant à une portion centrale et/ou une portion constante correspondant à une portion excentrique, la constante a peut alors être calculée comme suit : where: - p is the radius of the intraocular lens 12; and - 1 is the length of the variable portion. For an intraocular lens 12 optionally comprising a constant portion corresponding to a central portion and/or a constant portion corresponding to an eccentric portion, the constant a can then be calculated as follows:
[0173] où : - xi est la première distance prédéterminée, qui est égale à la distance prédéterminée de l’équation du rayon de courbure sur la portion variable ; et [0173] where: - xi is the first predetermined distance, which is equal to the predetermined distance of the equation of the radius of curvature on the variable portion; And
- X2 est la deuxième distance prédéterminée. - X2 is the second predetermined distance.
[0174] On constate en particulier que, lorsque la lentille intraoculaire 12 ne comprend aucune portion constante, comme illustré sur la [Fig. 9], la première distance prédéterminée est nulle et la deuxième distance prédéterminée est égale au rayon de la lentille intraoculaire 12, de sorte qu’on retrouve a = Q. [0174] It is noted in particular that, when the intraocular lens 12 does not comprise any constant portion, as illustrated in [Fig. 9], the first predetermined distance is zero and the second predetermined distance is equal to the radius of the intraocular lens 12, so that we find a = Q.
[0175] La présente invention permet de mettre en lumière les performances ophthalmiques d’une lentille intraoculaire présentant une valeur d’asphéricité Q sensiblement égale à -2/n2. Toutefois, les considérations et résultats précédents peuvent avoir des applications dans des domaines de l’optique autres que l’ophtalmologie, notamment les systèmes optiques impliquant une ou plusieurs lentilles convergentes. A titre d’exemples, l’enseignement de la présente invention peut être utilisé dans la conception d’un télescope, un microscope optique, une lunette astronomique ou encore un objectif photographique pour en améliorer la profondeur de champ. Il est alors avantageux que chaque lentille convergente d’un tel système optique (ou une partie seulement des lentilles convergentes) présente une valeur d’asphéricité Q sensiblement égale à -2/n2. En particulier, l’association en série de plusieurs lentilles convergentes coaxiales présentant de telles caractéristiques permet un filtrage des rayons lumineux divergents. Concernant à nouveau le domaine de l’ophtalmologie, une valeur d’asphéricité Q sensiblement égale à -2/n2 peut aussi être avantageuse pour une lentille de contact, aussi appelée lentille coméenne.
The present invention makes it possible to highlight the ophthalmic performance of an intraocular lens having an asphericity value Q substantially equal to −2/n 2 . However, the preceding considerations and results may have applications in fields of optics other than ophthalmology, in particular optical systems involving one or more converging lenses. By way of examples, the teaching of the present invention can be used in the design of a telescope, an optical microscope, an astronomical telescope or even a photographic lens to improve the depth of field. It is then advantageous for each convergent lens of such an optical system (or only part of the convergent lenses) to have an asphericity value Q substantially equal to −2/n 2 . In particular, the series association of several coaxial convergent lenses having such characteristics allows filtering of the divergent light rays. Concerning again the field of ophthalmology, a value of asphericity Q substantially equal to −2/n 2 can also be advantageous for a contact lens, also called a corneal lens.
Claims
Revendications Claims
[Revendication 1] Lentille intraoculaire (12), présentant un centre optique et un axe optique (y), caractérisée en ce qu’elle présente un rayon de courbure croissant et continu depuis le centre optique vers un bord périphérique de la lentille intraoculaire (12) en fonction de la distance (x) à l’axe optique (y) de sorte que la lentille intraoculaire (12) présente une valeur d’asphéricité (Q) sensiblement égale à la valeur suivante : [Math. 23] [Claim 1] Intraocular lens (12), having an optical center and an optical axis (y), characterized in that it has an increasing and continuous radius of curvature from the optical center towards a peripheral edge of the intraocular lens (12 ) as a function of the distance (x) to the optical axis (y) so that the intraocular lens (12) has an asphericity value (Q) substantially equal to the following value: [Math. 23]
—2 n2 où n est l’indice de réfraction de la lentille intraoculaire (12). —2 n 2 where n is the refractive index of the intraocular lens (12).
[Revendication 2] Lentille intraoculaire (12) selon la revendication 1, caractérisée en ce qu’elle comprend une portion variable (Z2) sur laquelle le rayon de courbure est strictement croissant, ladite portion variable étant connexe et symétrique par rapport à l’axe optique (y). [Claim 2] Intraocular lens (12) according to claim 1, characterized in that it comprises a variable portion (Z2) on which the radius of curvature is strictly increasing, said variable portion being connected and symmetrical with respect to the axis optical (y).
[Revendication 3] Lentille intraoculaire (12) selon la revendication 2, caractérisée en ce que le rayon de courbure et la distance (x) à l’axe optique (y) sont liés par une relation polynomiale sur la portion variable. [Claim 3] Intraocular lens (12) according to claim 2, characterized in that the radius of curvature and the distance (x) to the optical axis (y) are related by a polynomial relation on the variable portion.
[Revendication 4] Lentille intraoculaire (12) selon la revendication 2 ou 3, caractérisée en ce que le rayon de courbure en un point donné de la portion variable est déterminé comme suit : [Claim 4] Intraocular lens (12) according to Claim 2 or 3, characterized in that the radius of curvature at a given point of the variable portion is determined as follows:
[Math. 24]
où : - x est la distance du point donné à l’axe optique (y) ; [Math. 24] where: - x is the distance from the given point to the optical axis (y);
- xi est une distance prédéterminée ; - xi is a predetermined distance;
- r(x) est le rayon de courbure au point donné ; - r(x) is the radius of curvature at the given point;
- Ro est le rayon de courbure au centre optique ; et - Ro is the radius of curvature at the optical center; And
- a est une constante dépendant de la valeur d’asphéricité (Q). - a is a constant depending on the asphericity value (Q).
[Revendication 5] Lentille intraoculaire (12) selon la revendication 4, caractérisée en ce que la constante a est calculée comme suit : [Claim 5] Intraocular lens (12) according to claim 4, characterized in that the constant a is calculated as follows:
[Math. 25]
où : - p est le rayon de la lentille intraoculaire (12) ; et [Math. 25] where: - p is the radius of the intraocular lens (12); And
- 1 est la longueur de la portion variable. - 1 is the length of the variable portion.
[Revendication 6] Lentille intraoculaire (12) selon la revendication 4 ou 5, caractérisée en ce que la portion variable couvre la lentille intraoculaire (12) en totalité et en ce que : [Math. 26] x1 = 0 [Claim 6] Intraocular lens (12) according to claim 4 or 5, characterized in that the variable portion covers the intraocular lens (12) entirely and in that: [Math. 26] x 1 = 0
[Math. 27] a = Q où Q est la valeur d’asphéricité de la lentille intraoculaire (12). [Math. 27] a = Q where Q is the asphericity value of the intraocular lens (12).
[Revendication 7] Lentille intraoculaire (12) selon l’une des revendications 2 à 5, caractérisée en ce qu’elle comprend au moins une portion constante sur laquelle le rayon de courbure est sensiblement constant, chaque portion constante étant connexe et symétrique par rapport à l’axe optique (y). [Claim 7] Intraocular lens (12) according to one of Claims 2 to 5, characterized in that it comprises at least one constant portion over which the radius of curvature is substantially constant, each constant portion being connected and symmetrical with respect to to the optical axis (y).
[Revendication s] Lentille intraoculaire (12) selon la revendication 7, caractérisée en ce qu’une portion constante est une portion centrale (Zi) s’étendant depuis le centre optique et sur laquelle la distance (x) à l’axe optique (y) est inférieure ou égale à une première distance prédéterminée. [Claim s] Intraocular lens (12) according to claim 7, characterized in that a constant portion is a central portion (Zi) extending from the optical center and over which the distance (x) to the optical axis ( y) is less than or equal to a first predetermined distance.
[Revendication 9] Lentille intraoculaire (12) selon la revendication 8 prise en combinaison avec la revendication 4 ou 5, caractérisée en ce que la distance prédéterminée xi est égale à la première distance prédéterminée. [Claim 9] Intraocular lens (12) according to claim 8 taken in combination with claim 4 or 5, characterized in that the predetermined distance xi is equal to the first predetermined distance.
[Revendication 10] Lentille intraoculaire (12) selon l’une des revendications 7 à 9, caractérisée en ce qu’une portion constante est une portion excentrique (Z3) s’étendant jusqu’au bord périphérique et sur laquelle la distance (x) à l’axe optique (y) est supérieure ou égale à une deuxième distance prédéterminée. [Claim 10] Intraocular lens (12) according to one of Claims 7 to 9, characterized in that a constant portion is an eccentric portion (Z3) extending as far as the peripheral edge and over which the distance (x) to the optical axis (y) is greater than or equal to a second predetermined distance.
[Revendication 11] Lentille intraoculaire (12) selon l’une des revendications 7 à 10 prise en combinaison avec la revendication 4 ou 5, caractérisée en ce que : [Claim 11] Intraocular lens (12) according to one of Claims 7 to 10 taken in combination with Claim 4 or 5, characterized in that:
[Math. 28] a < Q où Q est la valeur d’asphéricité de la lentille intraoculaire (12).
[Revendication 12] Lentille intraoculaire (12) selon l’une des revendications précédentes, caractérisée en ce que l’indice de réfraction (n) est compris entre 1,46 et 1,54 et en ce que l’asphéricité a une valeur (Q) comprise entre -0,94 et -0,84. [Math. 28] a < Q where Q is the asphericity value of the intraocular lens (12). [Claim 12] Intraocular lens (12) according to one of the preceding claims, characterized in that the refractive index (n) is between 1.46 and 1.54 and in that the asphericity has a value ( Q) between -0.94 and -0.84.
[Revendication 13] Procédé de détermination d’un profil de rayon de courbure d’une lentille intraoculaire (12) présentant un centre optique et un axe optique (y), caractérisé en ce qu’il comprend les opérations suivantes mises en œuvre par une interface (16) : [Claim 13] Method for determining a radius of curvature profile of an intraocular lens (12) having an optical center and an optical axis (y), characterized in that it comprises the following operations implemented by a interface (16):
- recevoir (800) des mesures de biométrie oculaire d’un patient ; - receiving (800) ocular biometric measurements from a patient;
- recevoir (810) des paramètres de la lentille intraoculaire (12) comprenant au moins une valeur d’indice de réfraction (n) ; et en ce qu’il comprend en outre les opérations suivantes mises en œuvre par une unité de traitement (18) : - receiving (810) parameters of the intraocular lens (12) comprising at least one refractive index value (n); and in that it further comprises the following operations implemented by a processing unit (18):
- déterminer (820) une valeur de rayon de courbure (Ro) au centre optique de la lentille intraoculaire (12) en fonction des mesures de biométrie oculaire et d’un ou plusieurs des paramètres de la lentille intraoculaire (12) ; - determining (820) a radius of curvature value (Ro) at the optical center of the intraocular lens (12) as a function of the ocular biometric measurements and one or more of the parameters of the intraocular lens (12);
- déterminer (830), en fonction de la valeur de rayon courbure au centre optique de la lentille, un profil de rayon de courbure croissant et continu depuis le centre optique de la lentille intraoculaire (12) souhaitée vers un bord périphérique de ladite lentille intraoculaire (12) en fonction de la distance (x) à l’axe optique (y) de ladite lentille intraoculaire (12) de sorte que celle-ci présente une valeur d’asphéricité (Q) sensiblement égale à la valeur suivante : [Math. 29] - determining (830), as a function of the radius of curvature value at the optical center of the lens, an increasing and continuous radius of curvature profile from the optical center of the desired intraocular lens (12) towards a peripheral edge of said intraocular lens (12) as a function of the distance (x) to the optical axis (y) of said intraocular lens (12) so that the latter has an asphericity value (Q) substantially equal to the following value: [Math . 29]
—2 n2 où n est l’indice de réfraction de la lentille intraoculaire (12). —2 n 2 where n is the refractive index of the intraocular lens (12).
[Revendication 14] Programme informatique comprenant des instructions pour la mise en œuvre du procédé selon la revendication 13, lorsque lesdites instructions sont exécutées par au moins un processeur (24). [Claim 14] Computer program comprising instructions for implementing the method according to claim 13, when said instructions are executed by at least one processor (24).
[Revendication 15] Procédé de fabrication d’une lentille intraoculaire (12), caractérisé en ce qu’un profil de rayon de courbure de ladite lentille intraoculaire (12) est déterminé selon le procédé de la revendication 13, et en ce que la lentille intraoculaire (12) est fabriquée (840) selon ce profil de rayon de courbure.
[Claim 15] A method of manufacturing an intraocular lens (12), characterized in that a radius of curvature profile of said intraocular lens (12) is determined according to the method of claim 13, and in that the lens intraocular (12) is fabricated (840) according to this radius of curvature profile.
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Also Published As
Publication number | Publication date |
---|---|
FR3132836A1 (en) | 2023-08-25 |
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