WO2019112476A1 - Урогинекологический пессарий - Google Patents

Урогинекологический пессарий Download PDF

Info

Publication number
WO2019112476A1
WO2019112476A1 PCT/RU2018/000533 RU2018000533W WO2019112476A1 WO 2019112476 A1 WO2019112476 A1 WO 2019112476A1 RU 2018000533 W RU2018000533 W RU 2018000533W WO 2019112476 A1 WO2019112476 A1 WO 2019112476A1
Authority
WO
WIPO (PCT)
Prior art keywords
pessary
ring
vagina
edges
notches
Prior art date
Application number
PCT/RU2018/000533
Other languages
English (en)
French (fr)
Inventor
Михаил Григорьевич ШНЕЙДЕРМАН
Марина Михайловна ШНЕЙДЕРМАН
Original Assignee
Михаил Григорьевич ШНЕЙДЕРМАН
Марина Михайловна ШНЕЙДЕРМАН
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Михаил Григорьевич ШНЕЙДЕРМАН, Марина Михайловна ШНЕЙДЕРМАН filed Critical Михаил Григорьевич ШНЕЙДЕРМАН
Publication of WO2019112476A1 publication Critical patent/WO2019112476A1/ru

Links

Classifications

    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61FFILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F6/00Contraceptive devices; Pessaries; Applicators therefor
    • A61F6/06Contraceptive devices; Pessaries; Applicators therefor for use by females
    • A61F6/08Pessaries, i.e. devices worn in the vagina to support the uterus, remedy a malposition or prevent conception, e.g. combined with devices protecting against contagion

Definitions

  • the solution relates to pessaries and can be used in the treatment of women suffering from prolapse and prolapse of the pelvic organs, prolapse of the vaginal walls and the body of the uterus, stress urinary incontinence.
  • pelvic organ prolapse is accompanied by urinary incontinence during tension, sneezing, coughing and lifting weights, i.e. stress type.
  • the prolapse of the genitals in the early stages is characterized by protrusion of the posterior or anterior walls of the vagina, often both walls, which is accompanied by a number of unpleasant sensations and leads to many problems in various aspects of the quality of life, including in the sexual and social spheres.
  • the main role in the occurrence of the disease plays a violation of synergism of the muscles of the pelvic floor, anterior abdominal wall, diaphragm, ruptures
  • the bladder is lowered, and the prolapse and prolapse of the posterior wall of the vagina leads to the prolapse of the anterior wall of the rectum.
  • urine loss occurs during
  • urinary incontinence includes three factors: medical, social and economic. Every fourth woman in the world suffers from urinary incontinence, every eleventh woman is operated on because of the prolapse of the genitals and urinary incontinence. Of these, 30% of women are operated on repeatedly.
  • vaginal pessaries dates back to the times of Hippocrates
  • the result is the use of an unsuccessful form of pessaries [1, 2, 3, 4], increased density of the materials used, strong elasticity and deformation with prolonged use.
  • the existing pessaries do not take into account such factors as a wide genital slit, short vaginal length, a combination of ptosis of the vagina and stress urinary incontinence.
  • vagina correct its installation, creation of additional ways of outflow of vaginal discharge, reducing the area of contact of the pessary from the mucous wall of the vagina, facilitating removal of the pessary and retaining the body of the uterus, bladder and vagina, fixing the urethrovesical angle in the correct anatomical and physiological position.
  • Known pessary (patent RU 2138229), made in the form of a hemisphere of elastic biopolymer material on the vaginal fornix, characterized in that its thickened edge has grooves for chemical contraceptives and medical preparations.
  • the closest solution is the pessary "Juno" [5], made in the form of a ring located along the edges of the cup with a central hole, and containing holes for the outflow of vaginal discharge along the perimeter of the central hole.
  • the Yuno uterine pessary is made of dense inert plastic and is used for the conservative correction of the prolapse and prolapse of the female genital organs.
  • Known urogynecological pessary made in the form of a ring of silicone, characterized in that it contains at least two cuts from the edges of the ring and at least two protuberances in the inner side of the central hole of the ring (patent RU129391U, publ .: 06/27/2013).
  • the technical problem of the known solution is the periodic mowing of the pessary during the movements of the woman, resulting in its subsequent fallout.
  • the closest analogue is a gynecological pessary doctor
  • the gynecological pessary is made in the form of a silicone ring, contains four notches located at an equal distance from the edges of the ring, facing the inside of the central opening of the ring, and the notches are made in a symmetrical arrangement.
  • the prototype provides additional fixation of the pessary into the vagina due to external cuts, is easily and painlessly inserted into the vagina by the woman herself, does not cause the development of bedsores and ulcers on the vaginal mucosa, ensures free flow of the vaginal discharge (prevention of colpitis), provides
  • the technical problem of the prototype is the periodic displacement of the pessary during movements of the woman, resulting in its subsequent fallout.
  • the technical result of the claimed solution is to eliminate problems with the skew of the pessary inside the vagina while retaining all the advantages of the prototype.
  • the claimed technical result is achieved due to the fact that the urogynecological pessary, made in the form of a silicone ring, contains recesses located at an equal distance from the edges of the ring, facing the inner side of the central opening of the ring, and the recesses are made in a symmetrical arrangement, characterized in that it contains after an equal interval, the rounded protrusions installed from the outer surface of the ring on the rounded sections and extending in the direction along its axis so that Paradise projections do not reach the grooves.
  • the protuberances are rounded.
  • the protrusions are made in the form of segments of a circle.
  • the protrusions and the pessary are molded in a single solid form.
  • Figure 1 shows the design of the pessary, where 1 is the pessary, 2 is a notch on the outer side of the ring, 3 is the inner ring, 4 is a ledge, 5 is the axis of the pessary ring.
  • the device can be made in the form of a ring of silicone, preferably high-quality silicone of a certain elasticity and density, specially selected for optimum use as a pessary.
  • notches 2 are made along the borders of the ring.
  • a necessary condition is the presence of such a number of grooves, which ensures the possibility of their placement at regular intervals. If the grooves are two pieces each, then they are made at an interval of 180 degrees, if there are three of them, then they are made at an interval of 120 degrees, if the grooves and bumps are four pieces each (as in the example in FIG.), Then they are made at intervals at 90 degrees, if there are five of them, they are performed at intervals of 72 degrees, etc.
  • the notches 2 are made with a symmetrical arrangement about the axis 5 of the ring 3.
  • the notches on the outer 2 side of the ring make it easy to grip and squeeze the device with your fingers.
  • Equal gaps between the protuberances 2 are necessary for uniform compression of the device and uniform elasticity with pressure on the walls of the vagina.
  • the notches 2 on the outer side of the ring reduce the area of contact of the pessary with the mucous walls of the vagina (prevention of bedsores) and are additional ways for a free outflow of vaginal discharge and easy removal of the pessary from the vaginal cavity by a woman herself.
  • the above properties of the device are also partially ensured by the fact that there is a pressure of the pessary on the walls of the vagina in the area of its dome and preventing it from moving down to the genital slit of the body and neck, uterus, vagina and bladder.
  • New is the fact that the pessary 1 contains spaced rounded protrusions 4 located at an equal interval, mounted from the outer surface of the ring on
  • the protuberances 2 on the inner side of the ring can be made round.
  • the protrusions 4 can be made of silicone as the pessary itself, as well as in the form of segments of a circle.
  • the protrusions 4 and the pessary itself are molded in a single solid form.
  • the projections 4 inside the vagina form a large area of contact with its walls, thereby preventing the pessary from tilting inside the vagina while retaining all the advantages of the prototype.
  • the protrusions 4 must be installed with the outer surface of the ring on the rounded areas and extend in the direction along its axis 5 so that the edges of the protrusions do not reach the notches 2 so that the notches 2 can function as openings for free flow of the vaginal discharge. If the protrusions 4 block the notches 2, this outflow will not be.

Landscapes

  • Health & Medical Sciences (AREA)
  • Reproductive Health (AREA)
  • Engineering & Computer Science (AREA)
  • Biomedical Technology (AREA)
  • Heart & Thoracic Surgery (AREA)
  • Vascular Medicine (AREA)
  • Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
  • Animal Behavior & Ethology (AREA)
  • General Health & Medical Sciences (AREA)
  • Public Health (AREA)
  • Veterinary Medicine (AREA)
  • Orthopedics, Nursing, And Contraception (AREA)

Abstract

Решение относится к пессариям и может быть использовано в процессе лечения женщин, страдающих опущением и выпадением органов малого таза, опущением стенок влагалища и тела матки, стрессовым недержанием мочи. Техническим результатом является устранение проблем с перекосом пессария внутри влагалища при сохранении всех преимуществ прототипа. Заявленный технический результат достигается за счет того, что урогинекологический пессарий, выполненный в виде кольца из силикона, содержащий расположенные через равный промежуток выемки с краев кольца, обращенные во внутреннюю сторону центрального отверстия кольца, причем выемки выполнены с симметричным расположением, отличающийся тем, что содержит расположенные через равный промежуток закругленные выступы, установленные с наружной поверхности кольца на закругленных участках и простирающиеся в направлении вдоль его оси так, что края выступов не доходят до выемок.

Description

УРОГИНЕКОЛОГИЧЕСКИЙ ПЕССАРИЙ
ОПИСАНИЕ
Решение относится к пессариям и может быть использовано в процессе лечения женщин, страдающих опущением и выпадением органов малого таза, опущением стенок влагалища и тела матки, стрессовым недержанием мочи.
В последние годы все больше женщин обращаются к врачам по поводу довольно серьезного заболевания - опущения и выпадения органов малого таза. Часто опущение органов малого таза сопровождается недержанием мочи при напряжении, чихании, кашле и поднятии тяжестей, т.е. стрессовым типом.
Опущение гениталий на ранних стадиях характеризуется выпячиванием задней или передней стенок влагалища, нередко обеих стенок, что сопровождается рядом неприятных ощущений и приводит к множеству проблем в различных аспектах качества жизни, в том числе в сексуальной и социальной сферах.
Данное заболевание встречается чаще у женщин преимущественно после 40 лет, но бывает и у молодых, нерожавших женщин (2%). Медленно
прогрессирующее патологическое состояние причиняет постоянные страдания женщинам, снижает трудоспособность, приводит к нервно-психическим срывам, ведет к разрыву семейных отношений.
Главную роль в возникновении заболевания играет нарушение синергизма мышц тазового дна, передней брюшной стенки, диафрагмы, разрывы
промежности в родах, повреждения и растяжения мышц тазового дна,
врожденного или приобретенного нарушения в процессах иннервации.
Нередко, вместе с передней стенкой влагалища опускается мочевой пузырь, а опущение и выпадение задней стенки влагалища 8едет к опущению передней стенки прямой кишки. Как следствие этого происходит потеря мочи при
напряжении (кашле, подъеме тяжестей), непроизвольное выделение газов, запоры.
Чаще всего опущение влагалища наблюдается у женщин пожилого возраста как следствие инволюционных процессов в половых органах, присущих пожилому возрасту. Нередко происходит полное или неполное выпадение влагалища и тела матки. Это приводит к невыносимым страданиям и обычно сопровождается недержанием мочи, кала или затрудненным мочеиспусканием.
Проблема недержания мочи включает в себя три фактора: медицинский, социальный и экономический. Каждая четвертая женщина в мире страдает недержанием мочи, каждая одиннадцатая женщина - оперируется по поводу опущения половых органов и недержания мочи. Из них 30% женщин оперируются повторно.
Среди эффективных средств лечения тазовых дисфункций у женщин в консервативной тактике широко известны урогинекологические пессарии.
История вагинальных пессариев восходит еще к временам Гиппократа и
Амбразия Паре (16 век). А уже в 17 веке голландский хирург Ван Девентер описал четыре типа "колец", которые в 18-20 веках стали изготавливать из каучука, латекса, пластика и силикона. Последний материал является наиболее
предпочтительным. Существующие пессарии отличаются по форме, размеру, материалу изготовления, плотности и присущей им функции.
Различаются поддерживающие пессарии (кольцо, чашеобразный и др.) [1, 2, 3, 4] и пессарии, заполняющее внутреннее пространство (куб, надувной,
грибовидный и др.) [3, 4]. Особый вид пессариев представляют из себя
устройства, применяемые при недержании мочи, а именно, поддерживающие пессарии с леватором. Изучение имеющихся разновидностей пессариев и маточных колец выявило ряд недостатков в их конструкции и сопровождающих осложнений при их использовании. Наиболее частым из них является
возникновение чувства дискомфорта и смещение введенных во влагалище пессариев. Это связано, в первую очередь, с неудобной формой пессария, материалом из которого он изготовлен. Появление обильных влагалищных выделений и образование язв на шейке матки также связано с качеством используемого материала, его плотностью, возможностью инфицирования и частичного химического разложения.
Ущемление, свищи, мочевая или кишечная непроходимость являются
? результатом использование неудачной формы пессариев [1, 2, 3, 4], повышенной плотности применяемых материалов, сильной упругостью и деформацией при длительном использовании. Кроме того, существующие пессарии не учитывают таких факторов как широкая половая щель, короткая длина влагалища, сочетания опущения влагалища и стрессового недержания мочи.
Недостатком существующих маточных пессариев [1, 2, 3, 4] является трудность их введения самими женщинами, особенно в старшей возрастной группе. Все это заставляет искать новые формы пессариев и новые материалы для их
изготовления. Эту задачу решает представленные новые виды пессариев.
Реализация новых моделей позволяет облегчить введение пессария во
влагалище, правильную его установку, создание дополнительных путей оттока влагалищного отделяемого, уменьшение площади соприкосновения пессария со слизистой стенки влагалища, облегчение удаления пессария и удержании тела матки, мочевого пузыря и влагалища, фиксация уретровезикального угла в правильном анатомо-физиологическом положении.
Известен пессарий (патент RU 2138229), выполненный в форме полусферы из эластичного биополимерного материала на свод влагалища, отличающийся тем, что его утолщенный край имеет канавки для химических контрацептивов и лечебных препаратов.
Недостатком данного пессария является отсутствие дополнительных путей для оттока влагалищного отделяемого, повышенная площадь соприкосновения пессария со слизистой стенки влагалища, отсутствие возможности фиксации уретровезикального угла в правильном анатомо-физиологическом положении.
Наиболее близким решением является пессарий «Юнона» [5], выполненный в виде кольца, расположенного по краям чашечки с центральным отверстием, и содержащий отверстия для оттока влагалищного отделяемого по периметру центрального отверстия.
Маточный пессарий Юнона выполнен из плотного инертного пластика и применяется для консервативной коррекции опущения и выпадения женских половых органов.
Недостатком данного пессария является отсутствие возможности фиксации уретровезикального угла в правильном анатомо-физиологическом положении, недостаточно эффективный отток влагалищного отделяемого, сложность и неудобстве извлечения пессария из влагалища.
Известен урогинекологический пессарий, выполненный в виде кольца из силикона, отличающийся тем, что содержит не менее двух вырезов с краев кольца и не менее двух выпуклостей во внутреннюю сторону центрального отверстия кольца (патент RU129391U, опубл.: 27.06.2013).
Технической проблемой известного решения является периодическое скашивание пессария при движениях женщины, следствием чего является его последующее выпадение.
Наиболее близким аналогом является гинекологический пессарий доктора
Шнейдермана [http://intimestetik.ru/glavnaya/product/ginekologicheskiye-pessarii- doktora-shneydermana ; опубл.: 17.05.2017], который не заполняет влагалище, но поднимает стенки и внутренние органы - прямую кишку и мочевой пузырь. Такой принцип действия дает преимущество в том, что этот имплант можно носить до 25 дней и потом извлекать, при том эффект избавления от опущения тазовых органов длится до 2 месяцев.
В прототипе гинекологический пессарий выполнен в виде кольца из силикона, содержит расположенные через равный промежуток четыре выемки с краев кольца, обращенные во внутреннюю сторону центрального отверстия кольца, причем выемки выполнены с симметричным расположением.
Прототип обеспечивает дополнительную фиксацию пессария во влагалище за счет наружных вырезов, легко и безболезненно вводится во влагалище самой женщиной, не вызывает развития пролежней и язв на слизистой влагалища, обеспечивает свободный отток влагалищного отделяемого (профилактика кольпитов), обеспечивает
предохранение от стрессового недержания мочи (при напряжении, кашле, чихании), отсутствие аллергических осложнений, легкость и безболезненность удаления пессария из влагалища.
Технической проблемой прототипа является периодическое смещение пессария при движениях женщины, следствием чего является его последующее выпадение. Техническим результатом заявленного решения является устранение проблем с перекосом пессария внутри влагалища при сохранении всех преимуществ прототипа.
Заявленный технический результат достигается за счет того, что урогинекологический пессарий, выполненный в виде кольца из силикона, содержащий расположенные через равный промежуток выемки с краев кольца, обращенные во внутреннюю сторону центрального отверстия кольца, причем выемки выполнены с симметричным расположением, отличающийся тем, что содержит расположенные через равный промежуток закругленные выступы, установленные с наружной поверхности кольца на закругленных участках и простирающиеся в направлении вдоль его оси так, что края выступов не доходят до выемок.
Предпочтительно, выпуклости выполнены округлой формы.
Предпочтительно, выступы выполнены в виде сегментов окружности.
Предпочтительно, выступы и пессарий отлиты в виде единой цельной формы.
Решение поясняется чертежом.
На фиг.1 показана конструкция пессария, где 1 - пессарий, 2 - выемка с внешней стороны кольца, 3 - внутреннее кольцо, 4 - выступ, 5 - ось кольца пессария.
Устройство может быть выполнено в виде кольца из силикона, предпочтительно высококачественного силикона определенной упругости и плотности, специально подобранных для оптимального использования в качестве пессария.
В урогинекологическом пессарии 1 по границам кольца выполнены выемки 2.
Необходимым условием является наличие такого числа выемок, которое обеспечивает возможность их размещения через равные промежутки. Если выемок по две штуки, то они выполнены через интервал в 180 градусов, если их три штуки, то они выполнены через интервал в 120 градусов, если выемок и выпуклостей по четыре штуки (как в примере на фиг.), то они выполнены через интервал в 90 градусов, если их пять штук, то они выполнены через интервал в 72 градуса и т.п.
Из этого принципа размещения через равные промежутки формируется условие, что выемки 2 выполнены с симметричным расположением относительно оси 5 кольца 3. Выемки с внешней 2 стороны кольца позволяют удобно захватывать пальцами и сжимать устройство.
Равные промежутки между выпуклостями 2 необходимы для равномерного сжатия устройства и равномерной упругости при давлении на стенки влагалища.
Также выемки 2 с внешней стороны кольца уменьшают площадь контакта пессария со слизистой стенок влагалища (профилактика пролежней) и являются дополнительными путями для свободного оттока влагалищного отделяемого и легкого удаления пессария из полости влагалища женщиной самостоятельно.
Вышеуказанные свойства устройства частично также обеспечиваются тем, что возникает давление пессария на стенки влагалища в области его купола и препятствование смещению его вниз к половой щели тела и шейки, матки, влагалища и мочевого пузыря. Новым является то, что пессарий 1 содержит расположенные через равный промежуток закругленные выступы 4, установленные с наружной поверхности кольца на
закругленных участках и простирающиеся в направлении вдоль его оси 5 так, что края выступов не доходят до выемок 2.
При этом выпуклости 2 с внутренней стороны кольца могут быть выполнены округлой формы.
Выступы 4 могут быть выполнены из силикона как и сам пессарий, а также в виде сегментов окружности. Предпочтительно, выступы 4 и сам пессарий отлиты в виде единой цельной формы.
В процессе использования пессария выступы 4 внутри влагалища формируют большую площадь контакта с его стенками, тем самым препятствуя перекосу пессария внутри влагалища при сохранении всех преимуществ прототипа.
Равные промежутки между выступами 4 необходимы для равномерного
распределения упругости при давлении на стенки влагалища. Выступы 4 должны быть установлены с наружной поверхности кольца на закругленных участках и простираться в направлении вдоль его оси 5 так, что края выступов не доходят до выемок 2, чтобы выемки 2 могли выполнять функцию отверстий для свободного оттока влагалищного отделяемого. Если выступы 4 перекроют выемки 2, этого оттока не будет.

Claims

ФОРМУЛА
1. Урогинекологический пессарий, выполненный в виде кольца из силикона, содержащий расположенные через равный промежуток выемки с краев кольца, обращенные во внутреннюю сторону центрального отверстия кольца, причем выемки выполнены с симметричным расположением, отличающийся тем, что содержит расположенные через равный промежуток закругленные выступы, установленные с наружной поверхности кольца на закругленных участках и простирающиеся в направлении вдоль его оси так, что края выступов не доходят до выемок.
2. Урогинекологический пессарий по п.1, отличающийся тем, что выпуклости выполнены округлой формы.
3. Урогинекологический пессарий по п.1, отличающийся тем, что выступы
выполнены в виде сегментов окружности.
4. Урогинекологический пессарий по п.1, отличающийся тем, что выступы и пессарий отлиты в виде единой цельной формы.
PCT/RU2018/000533 2017-12-05 2018-08-14 Урогинекологический пессарий WO2019112476A1 (ru)

Applications Claiming Priority (2)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU2017142332 2017-12-05
RU2017142332 2017-12-05

Publications (1)

Publication Number Publication Date
WO2019112476A1 true WO2019112476A1 (ru) 2019-06-13

Family

ID=66751111

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
PCT/RU2018/000533 WO2019112476A1 (ru) 2017-12-05 2018-08-14 Урогинекологический пессарий

Country Status (1)

Country Link
WO (1) WO2019112476A1 (ru)

Citations (5)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
EP2567680A1 (en) * 2011-09-09 2013-03-13 VivoSensMedical GmbH Flexible Ring Pessary
RU129391U1 (ru) * 2012-11-20 2013-06-27 Геннадий Тихонович Сухих Урогинекологический пессарий
RU142309U1 (ru) * 2013-12-09 2014-06-27 Михаил Григорьевич Шнейдерман Акушерский пессарий
RU2537216C1 (ru) * 2013-08-26 2014-12-27 Закрытое акционерное общество "МедСил" Урогинекологическое устройство
RU156505U1 (ru) * 2015-04-29 2015-11-10 Эдуард Карпович Айламазян Акушерский сакрализирующий пессарий

Patent Citations (5)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
EP2567680A1 (en) * 2011-09-09 2013-03-13 VivoSensMedical GmbH Flexible Ring Pessary
RU129391U1 (ru) * 2012-11-20 2013-06-27 Геннадий Тихонович Сухих Урогинекологический пессарий
RU2537216C1 (ru) * 2013-08-26 2014-12-27 Закрытое акционерное общество "МедСил" Урогинекологическое устройство
RU142309U1 (ru) * 2013-12-09 2014-06-27 Михаил Григорьевич Шнейдерман Акушерский пессарий
RU156505U1 (ru) * 2015-04-29 2015-11-10 Эдуард Карпович Айламазян Акушерский сакрализирующий пессарий

Similar Documents

Publication Publication Date Title
RU129391U1 (ru) Урогинекологический пессарий
US6808485B2 (en) Compressible resilient incontinence insert
EP3764945B1 (en) Vaginal insert device
US6770025B2 (en) Molar shaped vaginal incontinence insert
US5036867A (en) Urinary incontinence device
JP2018526169A (ja) 可撓性円錐形状の膣内支持デバイス
WO2004026172A2 (en) C-shaped vaginal incontinence insert
RU142309U1 (ru) Акушерский пессарий
RU2537216C1 (ru) Урогинекологическое устройство
RU180160U1 (ru) Урогинекологический пессарий
WO2014081336A1 (ru) Урогинекологический пессарий
RU180154U1 (ru) Акушерский пессарий
WO2019112476A1 (ru) Урогинекологический пессарий
WO2019112475A1 (ru) Акушерский пессарий
RU138859U1 (ru) Урогинекологическое устройство
EP3337434B1 (en) Flexible cone-shaped intra-vaginal support device
RU108961U1 (ru) Презерватив (варианты)
HORROCKS A Lecture
Moen et al. Pessaries for Pelvic Organ Prolapse
PESSARY question. The anatomical structures of the female pelvis, upon which
Green Case Histories in Diseases of Women: Including Abnormalities of Pregnancy, Labor, and Puerperium; a Clinical Study of Pathological Conditions Characteristic of the Five Periods of Women's Life
Duncan Procidentia of the Pelvic Viscera
Simpson November 9, 1870: Notice of an Anteversion Pessary
Khan et al. Treatment and prevention of prolapse
Emmet On Certain Mooted Points In Gynæcology

Legal Events

Date Code Title Description
121 Ep: the epo has been informed by wipo that ep was designated in this application

Ref document number: 18884926

Country of ref document: EP

Kind code of ref document: A1

NENP Non-entry into the national phase

Ref country code: DE

122 Ep: pct application non-entry in european phase

Ref document number: 18884926

Country of ref document: EP

Kind code of ref document: A1