WO2019082153A1 - Dental implant, method for obtaining same and uses thereof - Google Patents

Dental implant, method for obtaining same and uses thereof

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WO2019082153A1
WO2019082153A1 PCT/IB2018/058396 IB2018058396W WO2019082153A1 WO 2019082153 A1 WO2019082153 A1 WO 2019082153A1 IB 2018058396 W IB2018058396 W IB 2018058396W WO 2019082153 A1 WO2019082153 A1 WO 2019082153A1
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WO
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implant
implant according
bone
cortical bone
expandable
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Application number
PCT/IB2018/058396
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French (fr)
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Inventor
Filipe Samuel CORREIA PEREIRA SILVA
Paulo Filipe SALGADO PINTO
Óscar Samuel NOVAIS CARVALHO
Telma Sofia ALVES DANTAS
Original Assignee
Universidade Do Minho
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    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61C—DENTISTRY; APPARATUS OR METHODS FOR ORAL OR DENTAL HYGIENE
    • A61C8/00—Means to be fixed to the jaw-bone for consolidating natural teeth or for fixing dental prostheses thereon; Dental implants; Implanting tools
    • A61C8/0018—Means to be fixed to the jaw-bone for consolidating natural teeth or for fixing dental prostheses thereon; Dental implants; Implanting tools characterised by the shape
    • A61C8/0033—Expandable implants; Implants with extendable elements
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61C—DENTISTRY; APPARATUS OR METHODS FOR ORAL OR DENTAL HYGIENE
    • A61C8/00—Means to be fixed to the jaw-bone for consolidating natural teeth or for fixing dental prostheses thereon; Dental implants; Implanting tools
    • A61C8/0003—Not used, see subgroups
    • A61C8/0004—Consolidating natural teeth
    • A61C8/0006—Periodontal tissue or bone regeneration
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61C—DENTISTRY; APPARATUS OR METHODS FOR ORAL OR DENTAL HYGIENE
    • A61C2201/00—Material properties
    • A61C2201/007—Material properties using shape memory effect

Definitions

  • the present disclosure is in the dental area, more specifically in the area of dental implants.
  • the solution comprises an implant that is attached to the cortical bone and which contains textures, rings and expandable parts that allow better implant fixation and bone integration.
  • the conventional dental implant system includes implants and dental implant placement techniques that rely on the screwing of the implant into the cortical bone as well as the trabecular bone, the mandible, and the maxilla.
  • These implants present some limitations, among which the non-accompaniment of bone recession; the promotion of bone recession due to lack of loads in the area adjacent to the implant; the need for long periods of bone integration before mastication loads can be applied; and because of the need to be threaded, the rotation of the implant does not allow the implant to be a single piece that contemplates the intraosseous and extraosseous zone, nor does it allow the geometry of the intraosseous part to conform to the geometry of the cavity of a extracted tooth.
  • EP1017868 discloses a dental implant consisting of NiTi (Nitinol) and which will expand when within the bone, due to the application of temperature.
  • the present disclosure describes a solution which bridges the above limitations by not being threading and by relying solely on cortical bone and, to a large extent, being a subgingival implant.
  • the present disclosure is distinguished in that small rings, alternately offset, or small cylinders, or even small hooks, or components with other geometries but with the same function, are placed on the surface of the implant body in the area of the implant that will enter the bore of the cortical bone, and will be expanded by the application of temperature, ensuring a strong fixation of that area of the implant to the cortical bone.
  • This method allows the main body of the implant to be any material, Titanium (Ti), Zirconia (YTZP), Polyether- ether-ketone (PEEK), or the like, and the fasteners and expandable elements are in another material, for example Nitinol.
  • One aspect of the present invention describes a dental implant for attachment to the intraosseous zone of a dental cavity, comprising:
  • the lower part of the implant comprises a plurality of recesses and / or protrusions
  • the plurality of recesses and / or protuberances is capable of receiving expandable components
  • an upper part of the implant comprising at least two flaps, said flaps comprising holes for housing fastening means and wherein each flap has an outer surface comprising a cellular structure.
  • the plurality of recesses and / or protrusions may be disposed on the outer surface of the implant bottom alternately.
  • the plurality of recesses and / or protrusions may be disposed on the outer surface of the implant bottom portion in an off-center, preferably non-aligned, manner.
  • the outer surface of the lower part of the implant may comprise a cellular structure, in particular the area in contact with the bone.
  • the implant may comprise an inner central hole capable of securing a post or a crown.
  • the inner central hole is threaded.
  • the lower part of the implant is conical in shape.
  • the lower part of the implant is shaped like the root of a tooth.
  • the implant may comprise a post for securing the crown.
  • the implant may comprise a post and a crown.
  • the lower recesses of the implant may be cylindrical orifices, semi-circumferential tears or combinations thereof.
  • the expandable members may be external cylinders, hooks, rings or combinations thereof.
  • the expandable components are thermally expandable at temperatures between 40-50 ° C.
  • the expandable members may have a diameter ranging from 0.4 to 2 mm.
  • the expandable components may have a height ranging from 1 to 3 mm.
  • the expandable members of the semi-circumferential tears may be ring-shaped.
  • the rings Preferably, the rings have a thickness and height ranging from 0.4 to 2 mm and a diameter ranging from 2 to 8 mm.
  • the expandable components may be in a shape memory material, preferably Nitinol.
  • Nickel-titanium also known as nitinol, is a metal alloy of nickel and titanium, where the two elements are present in nearly equal atomic percentages.
  • Nitinol exhibits two unique properties that are related: thermal memory effect and superelasticity (also called pseudoelasticity).
  • the implant material may be selected from the following list: metal material, a metal alloy, metal matrix composite, a ceramic, a ceramic composite, a polymer, polymer composite, or mixtures thereof.
  • the cellular structure is a cell matrix.
  • the metallic material, metal alloy or metal matrix composite may comprise titanium, CoCrMo, stainless steel or mixtures thereof, among others.
  • the ceramic ceramic composites may comprise zirconia, hydroxyapatite, or combinations thereof, among others.
  • the polymer or polymeric composite may be selected from materials comprising polyether ether ketone (PEEK), poly (methyl methacrylate) (PMMA) or mixtures thereof.
  • PEEK polyether ether ketone
  • PMMA poly (methyl methacrylate)
  • the present disclosure further describes a kit for dental surgery comprising the implant described in any one of the preceding claims and extensible components described in any one of the preceding claims.
  • the present disclosure describes a dental implant, with rigid attachment to the cortical bone, wherein the implant may be subjected to immediate loading.
  • this implant is supported only on the more resistant component of the bone, the cortical bone, and has a fixation at several points of the cortical bone.
  • the implant proposed herein in addition to the portion which is molded to the outer surface of the cortical bone, contains a zone that will enter the natural bore of the extracted tooth or alternatively in a bore made in the same area, in the cortical bone, and therein it will be fixed through rings or cylinders or other expandable components, which guarantee a strong and immediate connection in that zone.
  • the implant will still be attached to the cortical bone by means of small screws that will fix the part of the implant located on the outside of the bone and subgengival, and that will give greater rigidity to the implant-bone connection. In this way the connection is practically free of relative bone-to-implant movement, which allows it to be subjected to immediate chewing loads.
  • This allows the abutment and crown to be applied immediately, or alternatively that the implant has a single body, ie already contains the abutment and the crown, as a single piece.
  • the implant of the present disclosure comprises the following features:
  • a lower part of the implant which enters the bore and is internal to the cortical bone comprises cylindrical orifices 13 or semi-circumferential tears (circumferential recesses or cavities 15), wherein expandable components are placed as small external cylinders or hooks 14, preferably with dimensions from 1 to 4 millimeters (whose diameter is the same as the holes) or rings (16), respectively, which when subjected to a temperature of from 40 to 50 ⁇ ° C for a period of 5 to 120 seconds, expand and create a strong bond between the implant and the cortical bone of the orifice.
  • This form of fixation which prevents the implant from rotating to enter the hole, allows it to have any geometry, either from the root of the implant, ie the part of the implant that will enter the cortical bone, or from the outside of the implant , the crown, which can thus be perfectly anchored in the adjacent teeth.
  • the implant further comprises a flap (1) that will overlap over the cortical bone and under the gingiva.
  • This flap may for example comprise 4 holes (4) in the lateral region which will allow screws (5) to rigidly attach this flap to the cortical bone and a cellular structure (7) in the area that contacts the cortical bone, in order to accelerate the osseo- integration.
  • the implant may be made with a single body (Figure 1c) and Figure 2c), which already contains the intraosseous zone, flap, and crown area, or be made in two (1) and (2) (b)), one, the implant itself, which enters the cortical bone, with the flap, and already contains the abutment, and on which another part, the crown, or in three main parts ( Figure 1 a) and Figure 2 (a)), one, the implant itself, which enters the cortical bone, already flap, where another part, the abutment will screw, and on which another part will be fixed, the crown, where in the latter case the part of the implant that enters the cortical bone, either in the ( Figure 2), whether in the hole made in the cortical bone 1 ( Figure 1), has a threaded inner central hole (3) where the abutment is screwed;
  • the implant in addition to being integrally supported on the cortical bone, so as to maintain a close contact between implant and bone, also has several attachment points by means of screws, which allow it to be rigidly attached to the bone . This fixation does not allow relative displacements between bone and implant, allowing the immediate application of load without compromising bone integration of the implant, even with chewing loads.
  • the implant may further possess a cellular structure, in the region in which it is in contact with the bone, allowing for efficient and accelerated bone integration, including adequate vascularization throughout the implant surface.
  • This cell structure must have a geometry that does not jeopardize the holes for the screws.
  • the cellular structure may be in the form of a honeycomb, in particular for each honeycomb being a square, a hexagon, a pentagon, an octagon, and combinations thereof. In particular as shown in detail in figure 7.
  • the implant or parts thereof, as well as the accessory screws are of metal or metal alloy or metal matrix composite based on titanium or Cobalt-Chromium-Molybdenum Alloy (CoCrMo) or or by a ceramic such as zirconia, alumina, or other material accepted for medical implants, or ceramic composite, or by a polymer such as PEEK, poly (methyl methacrylate) PMMA, or another polymer accepted in medical implants, or polymeric composite.
  • the other elements, namely the rings or expandable parts are Ninitol (NiTi) or other expandable, shape memory, medical implant material.
  • the implants will be made to the anatomy of each patient. Anatomical images of the bone and tooth will initially be obtained. With these implants should be manufactured containing the flap that will embrace the cortical bone and eventually the crown, in the option of the integrated implant. Manufacturing techniques will be conventional, by CNC machining, laser, or by additive technologies, or other conventional technologies.
  • the implant-contacting zone with the bone will have a cellular structure, which promotes rapid and effective integration with the bone, while still allowing adequate vascularization throughout the implant surface.
  • the implant described in the present disclosure has the following advantages: the ability of the implant to have any geometry, either from the zone entering the bone or from the crown, by not requiring it to be implanted so that it can be implanted a geometric freedom that allows it to be anchored or adjusted in the extracted tooth hole in the jaw / jaw, or that the outer zone, the crown, may have a geometry that allows it to be anchored in adjacent teeth;
  • implant capacity is a single piece, very similar to natural teeth, thus minimizing the use of various parts with the consequent reduction of mechanical resistance and the probable accumulation of bacteria at the interfaces between the parts;
  • the implant of the present disclosure is fixed only on the cortical bone and can accompany the bone recession thereof and is not fixed along the cortical bone and also the trabecular bone as in conventional implants, in which the area of the implant fixed in the trabecular bone does not allow it to accompany the bone recession of the cortical bone.
  • Figure 1 - Represents an embodiment of an implant that enters a hole made in the cortical bone.
  • the implant can be made with a single body (c), which already contains the intraosseous zone and the area of the abutment and the crown, or be made in two main parts (b), the implant, that enters the cortical bone and which already contains the abutment, on which another part will be mounted, the crown, or else be made in three main parts (a), the implant, which enters the cortical bone and that has a hole in its top, where another one will be screwed part, the pillar, and on which will be mounted yet another part, the crown.
  • Figure 2 represents an embodiment of an implant entering the hole left by the newly extracted tooth.
  • the implant can be made with a single body (c), which already contains the intraosseous zone and the area of the abutment and the crown, or be made in two main parts (b), the implant, that enters the cortical bone and which already contains the abutment, on which another part, the crown, or else be made in three main parts (a), the implant that enters the cortical bone and that has a hole in its top, where another part will be screwed , the pillar, and on which will be mounted another part, the crown.
  • Figure 3 Represents an embodiment of a flap implant 1 with the central portion 2 for anchoring in a bore realized in the cortical bone and with an internal threaded bore 3 at its top, where it will be screwed the abutment, wherein the flaps have holes 4 for the entry of the screws 5, and slots or holes 6 for the rings or cylinders or shape memory clamps 14 and a cellular structure (7).
  • Figure 4 represents an embodiment of an implant with the central portion (2) anchored in the bore in the cortical bone (8), with an internal threaded bore (3) at its top, where the pillar (9) is screwed. ), and on which the crown (10) will be mounted.
  • the flaps have several holes (4) for entry of the screws (5) ( Figure 3).
  • Figure 5 represents an embodiment of a one-piece or integrated implant (12), anchored in the cortical bone constituting the bore of the newly extracted tooth, with the flaps (1) and the screws (5) and the respective holes (4) through which the screws pass.
  • FIG. 6 shows an embodiment of an integrated implant 12 with the flaps 1, the screw holes 4, the screws 5, and the holes 13 where the small cylinders will enter or (14) into shape memory material, or the tears (15) where the rings (16) will enter into shape memory material.
  • Figure 7 - An embodiment represents an integrated or one-piece implant in which the surface thereof, in contact with the bone, has a cell surface (7), which allows better attachment to the cortical bone and also adequate vascularization along the surface of the implant.
  • the present disclosure describes a dental implant which may be immediately loaded because it is firmly anchored in a substantially substantial cortical bone area.
  • the present disclosure describes a dental implant, which if supported on the cortical bone, and which may be subjected to immediate loading.
  • the implant will be implanted in the hole from which the tooth was extracted, if this hole still exists, or alternatively in a hole made for placement of the implant, at the level of the cortical bone, and externally between the cortical bone and the gingiva, surrounding slightly jaw or jaw.
  • the implant in order to strengthen the fixation, may further comprise screws that secure to the maxilla / mandible the outer part of the implant and rings or expandable parts, which will fix the implantable part, i.e. that part of the implant that will lie in the hole of the extracted tooth or in the bore made in the cortical bone, the bone itself, and which includes an interface region of the implant with the bone with a cellular structure (7) which will allow and accelerate bone integration, including adequate vascularization throughout the surface of the implant.
  • the flap (1) of the implant is supported on the cortical bone, embracing it.
  • the implant has a zone (2) that will enter a hole to be made in the cortical bone, being firmly attached there ( Figure 4) .
  • the implant may further comprise the equivalent of the tooth root ( Figure 2, 5, and 6), and which will enter the hole left by the tooth root ( Figure 5) its geometry is as close as possible to the root of the extracted tooth.
  • This part which enters the tooth root bore, contains outer rings (16) or small hooks (14), made of shape memory material, preferably Nitinol, and which when subjected to temperature will expand and create a strong bond with the cortical bone of the orifice.
  • the rings may be about 0.4 to 2 mm thick and have a height and a diameter which may range from 2 to 8 mm, while the cylinders may be about 0.4 to 2 mm in diameter and 1 to 3 mm in height, both depending on the geometry of the implant and should be of NiTi or other metal or metal alloy, or other shape memory material, and which expands with temperature.
  • Both the rings and the cylinders and hooks should be close at intervals equivalent to their own size to ensure a bone contacting surface of at least about 50% of the surface of the implant.
  • This form of attachment which prevents the implant from rotating to enter the hole, allows it to have any geometry, such as the hole in the root of the tooth, which allows it to be perfectly anchored in the cortical bone of the extracted tooth .
  • the implant-to-bone interface region has a cell structure (7) that will allow and accelerate bone integration, including adequate vascularization throughout the implant surface.
  • this cellular structure will also allow to house bioactive or antibacterial materials, which will allow for faster bone integration and healing.
  • the implant zone which will enter the cortical bore there are semi-circumferential bores (13) or tears (15) where cylinders or hooks (14) or rings (16) are made with a shape memory material, preferably Nitinol.
  • the rings and cylinders and hooks should have an outer surface with an irregular roughened structure that allows a strong bond to the bone and a rapid osseous-integration.
  • temperature in the crown should be applied which will diffuse into the intraosseous zone. This temperature will expand the cylinders, hooks, or rings, and will promote a strong bond between the implant and the bone.
  • the screws (5) should also be placed on the flaps, and bolted to the cortical bone.
  • the screws may have a length of between 1 and 3 mm and a diameter between 0.5 and 2 mm.
  • the flap (1) ( Figure 5) of the implant allows the applied loads on the tooth to give rise to sufficiently distributed stresses along the cortical bone, which will avoid areas of overvoltages normally present at the upper and lower edges of the implant. bore of the cortical bone, in the perimplant region, in the conventional implants and that lead to an accentuated bone recession over time.
  • the implant body as well as the accessory screws may be made of a metal or alloy, or metal matrix composite, based on titanium, or CoCrMo, or stainless steel, or other accepted metal or alloy metal for medical implants, or for a ceramic such as zirconia, alumina, or other medical implant, or ceramic compound, or a polymer such as PEEK, PMMA, or other polymer accepted in medical implants, or polymeric composite.
  • a ceramic such as zirconia, alumina, or other medical implant, or ceramic compound, or a polymer such as PEEK, PMMA, or other polymer accepted in medical implants, or polymeric composite.
  • PEEK polymer
  • PMMA polymer accepted in medical implants
  • polymeric composite Preferably it should be ceramic based on zirconia.
  • Other accessories, such as expandable rings and cylinders should be made of NiTi or other expandable material, suitable for medical implants. Preferably they should be Nitinol.
  • the implants will be made to the anatomy of each implant. patient. Anatomical images of the bone should be obtained initially. With these implants should be manufactured containing the flap that will embrace the cortical bone, and eventually the abutment and the crown, in the option of the integrated implant. Manufacturing techniques will be conventional, by CNC machining, or by additive or subtractive technologies, including laser ablation, among other conventional technologies.

Abstract

The present disclosure describes a dental implant that rests on cortical bone and is immediately able to support a load. In particular, the implant is implanted in the orifice from which the tooth has been extracted, if such an orifice exists, or alternatively in a hole made for placement of the implant, in cortical bone, and externally between cortical bone and gum, the implant slightly surrounding the mandible or maxilla. In one embodiment, with a view to achieving enhanced fixing, the implant may further comprise screws that fix the outer part of the implant to the maxilla/mandible, and expandable parts or rings that fix the implantable part to the bone itself, said implantable part being that part of the implant which sits in the orifice of the extracted tooth or in the hole made in the cortical bone and which has an implant/bone interface zone with a cellular structure.

Description

D E S C R I Ç Ã O  DESCRIPTION
IMPLANTE DENTÁRIO, PROCESSO DE OBTENÇÃO E SEUS USOS DENTAL IMPLANT, PROCESS OF OBTAINMENT AND ITS USES
Domínio técnico Technical domain
[0001] A presente divulgação insere-se na área dentária, mais especificamente na área de implantes dentários. Numa realização, a solução compreende um implante que se fixa no osso cortical e que contém texturas, anéis e partes expansíveis que permitem uma melhor fixação do implante e integração óssea.  [0001] The present disclosure is in the dental area, more specifically in the area of dental implants. In one embodiment, the solution comprises an implant that is attached to the cortical bone and which contains textures, rings and expandable parts that allow better implant fixation and bone integration.
Antecedentes Background
[0002] O sistema de implantes dentários convencional inclui implantes e técnicas de colocação de implantes dentários que se baseiam no enroscamento do implante dentro do osso cortical e também do osso trabecular, na mandíbula e no maxilar. Estes implantes apresentam algumas limitações, entre as quais o não acompanhamento da recessão óssea; a promoção de recessão óssea por falta de aplicação de cargas na zona adjacente ao implante; a necessidade de longos períodos de ósseo integração antes de poderem ser aplicadas cargas de mastigação; e, em virtude de necessitarem de ser roscados, a rotação do implante não permite que o implante seja uma peça única que contemple a zona intra-óssea e extra-óssea, nem permite que a geometria da parte intra óssea se ajuste à geometria da cavidade natural de um dente extraído.  [0002] The conventional dental implant system includes implants and dental implant placement techniques that rely on the screwing of the implant into the cortical bone as well as the trabecular bone, the mandible, and the maxilla. These implants present some limitations, among which the non-accompaniment of bone recession; the promotion of bone recession due to lack of loads in the area adjacent to the implant; the need for long periods of bone integration before mastication loads can be applied; and because of the need to be threaded, the rotation of the implant does not allow the implant to be a single piece that contemplates the intraosseous and extraosseous zone, nor does it allow the geometry of the intraosseous part to conform to the geometry of the cavity of a extracted tooth.
[0003] O conceito de implante subgengival não é recente. O documento de patente US4,702,697 refere que uma pequena placa é colocada sobre o osso cortical e sob a gengiva, e moldada ao osso cortical. Essa placa contém uma zona, com uma saliência que contém uma rosca, voltada para o exterior da gengiva, onde se fixará o pilar ou a coroa. Este implante, para ficar solidário com o osso cortical, necessita de um período de tempo para que ocorra a integração óssea, após a qual poderá ser colocado o pilar e a coroa, e serem aplicadas cargas de mastigação. [0004] O implante da presente divulgação distingue-se ainda da maior parte dos implantes convencionais por não possuir uma rosca para ligação ao osso. A sua fixação é obtida por anéis ou cilindros ou outros componentes expansíveis, acoplados no corpo do implante que entra no orifício do dente extraído ou no orifício criado no osso cortical, e por pequenos parafusos, na zona externa ao osso e interna à gengiva. Isto permite que o implante tenha geometrias diversas, adaptadas à anatomia do osso de cada paciente, e que o exterior do implante, ou coroa, possa inclusivamente ficar ancorada nos dentes adjacentes, desta forma aumentando a fixação e rigidez do mesmo. [0003] The concept of subgingival implant is not recent. US Pat. No. 4,702,697 discloses that a small plaque is placed over the cortical bone and under the gingiva, and shaped into the cortical bone. This plate contains a zone, with a protrusion that contains a thread, facing the outside of the gingiva, where the abutment or crown will be fixed. This implant, in order to be integral with the cortical bone, requires a period of time for bone integration to occur, after which the abutment and crown can be placed, and chewing charges applied. The implant of the present disclosure is further distinguished from most conventional implants because it does not have a thread for attachment to bone. Its fixation is obtained by rings or cylinders or other expandable components, coupled in the body of the implant that enters the hole of the extracted tooth or the created orifice in the cortical bone, and by small screws, in the zone external to the bone and internal to the gingiva. This allows the implant to have various geometries, adapted to each patient's bone anatomy, and that the implant exterior, or crown, may even be anchored in the adjacent teeth, thereby increasing the fixation and stiffness of the implant.
[0005] O método de fixação óssea através de componentes mecanicamente expansíveis, tipo bucha de um parafuso, é bastante comum. O uso de materiais expansíveis com memória de forma e recorrendo a temperatura também já tem alguns anos. O documento de patente EP1017868 apresenta um implante dentário que consiste em NiTi (Nitinol) e que expandirá quando dentro do osso, devido à aplicação de temperatura. The method of bone fixation through mechanically expandable, screw-type bushing components is quite common. The use of expandable materials with shape memory and resorting to temperature is also a few years old. EP1017868 discloses a dental implant consisting of NiTi (Nitinol) and which will expand when within the bone, due to the application of temperature.
[0006] Estes factos são descritos de forma a ilustrar o problema técnico resolvido pelas realizações do presente documento. These facts are described in order to illustrate the technical problem solved by the embodiments of the present document.
Descrição Geral General description
[0007] A presente divulgação descreve uma solução que colmata as limitações anteriormente referidas, por não ser de roscar e por apoiar-se apenas no osso cortical e, em boa parte ser um implante subgengival.  The present disclosure describes a solution which bridges the above limitations by not being threading and by relying solely on cortical bone and, to a large extent, being a subgingival implant.
[0008] A presente divulgação distingue-se na medida em que pequenos anéis, descentrados alternadamente, ou pequenos cilindros, ou ainda pequenos ganchos, ou componentes com outras geometrias mas com a mesma função, são colocados na superfície do corpo do implante, na zona do implante que entrará no orifício do osso cortical, e serão expandidos pela aplicação de temperatura, garantindo uma fixação forte dessa zona do implante ao osso cortical. Este método permite que o corpo principal do implante seja em qualquer material, Titânio (Ti), zirconia (YTZP), poliéter- éter-cetona (PEEK), ou outro, e os elementos fixadores e expansíveis sejam noutro material, por exemplo Nitinol. The present disclosure is distinguished in that small rings, alternately offset, or small cylinders, or even small hooks, or components with other geometries but with the same function, are placed on the surface of the implant body in the area of the implant that will enter the bore of the cortical bone, and will be expanded by the application of temperature, ensuring a strong fixation of that area of the implant to the cortical bone. This method allows the main body of the implant to be any material, Titanium (Ti), Zirconia (YTZP), Polyether- ether-ketone (PEEK), or the like, and the fasteners and expandable elements are in another material, for example Nitinol.
[0009] Um aspeto da presente invenção, descreve um implante dentário para fixação na zona intra-óssea de uma cavidade dental, que compreende: One aspect of the present invention describes a dental implant for attachment to the intraosseous zone of a dental cavity, comprising:
uma parte inferior em contacto com a zona intra-óssea da cavidade, para servir de ancora;  a lower part in contact with the intraosseous zone of the cavity, to serve as an anchor;
em que a parte inferior do implante compreende uma pluralidade de reentrâncias e/ou protuberâncias;  wherein the lower part of the implant comprises a plurality of recesses and / or protrusions;
em que a pluralidade de reentrâncias e/ou protuberâncias está apta a receber componentes expansíveis;  wherein the plurality of recesses and / or protuberances is capable of receiving expandable components;
uma parte superior do implante que compreende pelo menos duas abas, em que as referidas abas compreendem orifícios para alojar meios de fixação e em que cada aba tem uma superfície exterior que compreende uma estrutura celular.  an upper part of the implant comprising at least two flaps, said flaps comprising holes for housing fastening means and wherein each flap has an outer surface comprising a cellular structure.
[0010] Numa realização, a pluralidade de reentrâncias e/ou protuberâncias podem estar dispostas na superfície externa da parte inferior do implante de forma alternada. In one embodiment, the plurality of recesses and / or protrusions may be disposed on the outer surface of the implant bottom alternately.
[0011] Numa realização, a pluralidade de reentrâncias e/ou protuberâncias podem estar dispostas na superfície externa da parte inferior do implante de forma descentrada, de preferência não alinhadas. In one embodiment, the plurality of recesses and / or protrusions may be disposed on the outer surface of the implant bottom portion in an off-center, preferably non-aligned, manner.
[0012] Numa realização, a superfície exterior da parte inferior do implante pode compreender uma estrutura celular, em particular a zona em contacto com o osso. In one embodiment, the outer surface of the lower part of the implant may comprise a cellular structure, in particular the area in contact with the bone.
[0013] Numa realização, o implante pode compreender um orifício central interno apto a fixar um pilar ou uma coroa. De preferência, o orifício central interno é roscado. In one embodiment, the implant may comprise an inner central hole capable of securing a post or a crown. Preferably, the inner central hole is threaded.
[0014] Numa realização, a parte inferior do implante tem forma cónica. De preferência; a parte inferior do implante tem forma da raiz de um dente. In one embodiment, the lower part of the implant is conical in shape. Preferably; the lower part of the implant is shaped like the root of a tooth.
[0015] Numa realização, o implante pode compreender um pilar para fixar a coroa. In one embodiment, the implant may comprise a post for securing the crown.
[0016] Numa realização, o implante pode compreender um pilar e uma coroa. [0017] Numa realização, as reentrâncias parte inferior do implante podem ser orifícios cilíndricos, rasgos semicircunferências ou suas combinações. In one embodiment, the implant may comprise a post and a crown. In one embodiment, the lower recesses of the implant may be cylindrical orifices, semi-circumferential tears or combinations thereof.
[0018] Numa realização, os componentes expansíveis podem ser cilindros externos, ganchos, anéis ou suas combinações. De preferência, os componentes expansíveis são termicamente expansíveis a temperaturas entre os 40-50 °C. In one embodiment, the expandable members may be external cylinders, hooks, rings or combinations thereof. Preferably, the expandable components are thermally expandable at temperatures between 40-50 ° C.
[0019] Numa realização, os componentes expansíveis podem ter um diâmetro que varia entre 0,4 a 2 mm. De preferência, os componentes expansíveis têm uma altura que varia entre 1 a 3 mm. In one embodiment, the expandable members may have a diameter ranging from 0.4 to 2 mm. Preferably, the expandable components have a height ranging from 1 to 3 mm.
[0020] Numa realização, os componentes expansíveis dos rasgos semi-circunferenciais podem ser em forma de anel. De preferência, os anéis têm uma espessura e altura que varia entre 0,4 a 2 mm e um diâmetro que varia entre os 2 e os 8 mm. In one embodiment, the expandable members of the semi-circumferential tears may be ring-shaped. Preferably, the rings have a thickness and height ranging from 0.4 to 2 mm and a diameter ranging from 2 to 8 mm.
[0021] Numa realização, os componentes expansíveis podem ser num material de memória de forma, preferencialmente Nitinol. Níquel-titânio, também conhecido como nitinol, é uma liga metálica de níquel e titânio, em que os dois elementos estão presentes em percentagens atómicas praticamente iguais. O nitinol exibe duas propriedades únicas que são relacionadas: efeito térmico de memória e superelasticidade (também chamada de pseudoelasticidade). In one embodiment, the expandable components may be in a shape memory material, preferably Nitinol. Nickel-titanium, also known as nitinol, is a metal alloy of nickel and titanium, where the two elements are present in nearly equal atomic percentages. Nitinol exhibits two unique properties that are related: thermal memory effect and superelasticity (also called pseudoelasticity).
[0022] Numa realização o material do implante pode ser selecionado da seguinte lista: material metálico, uma liga metálica, compósito de matriz metálica, um cerâmico, um compósito cerâmico, um polímero, compósito polimérico, ou suas misturas. In one embodiment the implant material may be selected from the following list: metal material, a metal alloy, metal matrix composite, a ceramic, a ceramic composite, a polymer, polymer composite, or mixtures thereof.
[0023] Numa realização, a estrutura celular é uma matriz celular. In one embodiment, the cellular structure is a cell matrix.
[0024] Numa realização, o material metálico, liga metálica ou compósito de matriz metálica pode compreender titânio, CoCrMo, aço inox ou suas misturas, entre outras. In one embodiment, the metallic material, metal alloy or metal matrix composite may comprise titanium, CoCrMo, stainless steel or mixtures thereof, among others.
[0025] Numa realização, o cerâmico, compósitos cerâmicos podem compreender compreende zircónia, hidroxiapatita, ou suas combinações, entre outros. In one embodiment, the ceramic ceramic composites may comprise zirconia, hydroxyapatite, or combinations thereof, among others.
[0026] Numa realização, o polímero ou compósito polimérico podem selecionados de materiais que compreendem poliéter-éter-cetona (PEEK), poli(methil metacrilatro) (PMMA) ou suas misturas. [0027] A presente divulgação descreve ainda um estojo para cirurgia dentaria que compreende o implante descrito em qualquer uma das reivindicações anteriores e componentes extensíveis descritos em qualquer uma das reivindicações anteriores. In one embodiment, the polymer or polymeric composite may be selected from materials comprising polyether ether ketone (PEEK), poly (methyl methacrylate) (PMMA) or mixtures thereof. The present disclosure further describes a kit for dental surgery comprising the implant described in any one of the preceding claims and extensible components described in any one of the preceding claims.
[0028] A presente divulgação descreve num implante dentário, com fixação rígida ao osso cortical, em que o implante pode ser sujeito a carga imediata. The present disclosure describes a dental implant, with rigid attachment to the cortical bone, wherein the implant may be subjected to immediate loading.
[0029] Para que isto possa acontecer este implante é apoiado apenas na componente mais resistente do osso, o osso cortical, e possui uma fixação em vários pontos do osso cortical. In order for this to happen this implant is supported only on the more resistant component of the bone, the cortical bone, and has a fixation at several points of the cortical bone.
[0030] A presente divulgação diferencia-se na medida em que o implante aqui proposto, para além da parte que fica moldada à superfície externa do osso cortical, contém uma zona que entrará no orifício natural do dente que foi extraído, ou alternativamente num furo feito nessa mesma zona, no osso cortical, e aí será fixado através de anéis ou cilindros ou outros componentes expansíveis, que garantem uma ligação forte e imediata nessa zona. Para além disso o implante será ainda fixado ao osso cortical, através de pequenos parafusos que fixarão a parte do implante situada na parte externa do osso e sub-gengival, e que darão maior rigidez à ligação implante- osso. Desta forma a ligação fica praticamente isenta de movimento relativo osso- implante, o que permite que seja sujeito a cargas imediatas de mastigação. Isto permite que o pilar e a coroa sejam aplicados de imediato, ou alternativamente que o implante tenha um corpo único, ou seja, já contenha o pilar e a coroa, como peça única. The present disclosure differs in that the implant proposed herein, in addition to the portion which is molded to the outer surface of the cortical bone, contains a zone that will enter the natural bore of the extracted tooth or alternatively in a bore made in the same area, in the cortical bone, and therein it will be fixed through rings or cylinders or other expandable components, which guarantee a strong and immediate connection in that zone. In addition, the implant will still be attached to the cortical bone by means of small screws that will fix the part of the implant located on the outside of the bone and subgengival, and that will give greater rigidity to the implant-bone connection. In this way the connection is practically free of relative bone-to-implant movement, which allows it to be subjected to immediate chewing loads. This allows the abutment and crown to be applied immediately, or alternatively that the implant has a single body, ie already contains the abutment and the crown, as a single piece.
[0031] No caso de uma implantação imediatamente após extração do dente, o implante terá uma componente que entra no orifício de onde foi extraído o dente, devendo a geometria da zona do implante que entra no orifício ser o mais próxima possível da da raiz do dente extraído. Alternativamente, caso já não exista orifício, por o dente ter sido extraído há bastante tempo, dever-se-á fazer um furo, apenas da profundidade da espessura do osso cortical, e a zona central do implante deverá ser inserida nesse furo. [0032] Numa realização, o implante da presente divulgação compreende as seguintes características: [0031] In the case of a implant immediately after tooth extraction, the implant will have a component that enters the hole from which the tooth was extracted, the geometry of the implant zone entering the hole being as close as possible to that of the root of the tooth. tooth extracted. Alternatively, if there is no longer a hole, since the tooth has been extracted long enough, a hole should be drilled, just the depth of the thickness of the cortical bone, and the central area of the implant should be inserted in that hole. In one embodiment, the implant of the present disclosure comprises the following features:
uma parte inferior do implante que entra no furo e é interna ao osso cortical, compreende orifícios cilíndricos (13) ou rasgos semicircunferências (reentrâncias ou cavidades circunferenciais) (15), onde se colocam componentes expansíveis como pequenos cilindros externos ou ganchos (14), de preferência com dimensões entre 1 a 4 milímetros (cujo diâmetro é igual ao dos orifícios) ou anéis (16), respetivamente, que quando sujeitos a temperatura entre 40 a 50^C, por um período de 5 a 120 segundos, expandem e criam uma forte ligação entre o implante e o osso cortical do orifício. Esta forma de fixação, que evita que o implante tenha que rodar para entrar no orifício, permite que este possa ter qualquer geometria, quer da raiz do implante, ou seja a parte do implante que entrará no osso cortical, quer da parte exterior do implante, a coroa, que assim pode ficar perfeitamente ancorada nos dentes adjacentes.  a lower part of the implant which enters the bore and is internal to the cortical bone, comprises cylindrical orifices 13 or semi-circumferential tears (circumferential recesses or cavities 15), wherein expandable components are placed as small external cylinders or hooks 14, preferably with dimensions from 1 to 4 millimeters (whose diameter is the same as the holes) or rings (16), respectively, which when subjected to a temperature of from 40 to 50Â ° C for a period of 5 to 120 seconds, expand and create a strong bond between the implant and the cortical bone of the orifice. This form of fixation, which prevents the implant from rotating to enter the hole, allows it to have any geometry, either from the root of the implant, ie the part of the implant that will enter the cortical bone, or from the outside of the implant , the crown, which can thus be perfectly anchored in the adjacent teeth.
[0033] Numa realização, o implante compreende ainda uma aba (1) que ficará sobreposta sobre o osso cortical e debaixo da gengiva. Esta aba pode compreender por exemplo 4 orifícios (4) na zona lateral que permitirão que parafusos (5) fixem rigidamente esta aba ao osso cortical e uma estrutura celular (7) na zona que contacta o osso cortical, de forma a acelerar a ósseo-integração. In one embodiment, the implant further comprises a flap (1) that will overlap over the cortical bone and under the gingiva. This flap may for example comprise 4 holes (4) in the lateral region which will allow screws (5) to rigidly attach this flap to the cortical bone and a cellular structure (7) in the area that contacts the cortical bone, in order to accelerate the osseo- integration.
[0034] Numa realização, o implante poderá ser feito com um corpo único (Figura 1 c) e Figura 2 c)), que já contenha a zona intra-óssea, a aba, e a zona da coroa, ou ser feito em duas partes (Figura 1 b) e Figura 2 b)), uma, o implante propriamente dito, que entra no osso cortical, com a aba, e que já contém o pilar, e sobre o qual será montada outra parte, a coroa, ou em três partes principais (Figura 1 a) e Figura 2 a)), uma, o implante propriamente dito, que entra no osso cortical, já com aba, onde enroscará outra parte, o pilar, e sobre o qual será fixada outra parte, a coroa, sendo que neste último caso, a parte do implante que entra no osso cortical, quer seja no orifício do dente recém-extraído (Figura 2), quer seja no furo realizado no osso cortica l (Figura 1), possui um orifício central interno roscado (3) onde será enroscado o pilar; In one embodiment, the implant may be made with a single body (Figure 1c) and Figure 2c), which already contains the intraosseous zone, flap, and crown area, or be made in two (1) and (2) (b)), one, the implant itself, which enters the cortical bone, with the flap, and already contains the abutment, and on which another part, the crown, or in three main parts (Figure 1 a) and Figure 2 (a)), one, the implant itself, which enters the cortical bone, already flap, where another part, the abutment will screw, and on which another part will be fixed, the crown, where in the latter case the part of the implant that enters the cortical bone, either in the (Figure 2), whether in the hole made in the cortical bone 1 (Figure 1), has a threaded inner central hole (3) where the abutment is screwed;
[0035] Numa realização, o implante, para além de estar globalmente apoiado no osso cortical, de forma a manter um contacto estreito entre implante e osso, possui ainda vários pontos de fixação por meio de parafusos, que permitem que fique rigidamente fixo ao osso. Esta fixação não permite deslocamentos relativos entre osso e implante, permitindo a aplicação imediata de carga sem que fique comprometida a integração óssea do implante, mesmo com cargas de mastigação. In one embodiment, the implant, in addition to being integrally supported on the cortical bone, so as to maintain a close contact between implant and bone, also has several attachment points by means of screws, which allow it to be rigidly attached to the bone . This fixation does not allow relative displacements between bone and implant, allowing the immediate application of load without compromising bone integration of the implant, even with chewing loads.
[0036] Numa realização, o implante pode possuir ainda uma estrutura celular, na zona em que está em contacto com o osso, permitindo uma integração óssea eficaz e acelerada, incluindo adequada vascularização em toda a superfície do implante. Esta estrutura celular deve ter uma geometria que não coloque em causa os furos para os parafusos. In one embodiment, the implant may further possess a cellular structure, in the region in which it is in contact with the bone, allowing for efficient and accelerated bone integration, including adequate vascularization throughout the implant surface. This cell structure must have a geometry that does not jeopardize the holes for the screws.
[0037] Numa realização, a estrutura celular poderá ter forma de favo de mel, em particular por cada favo ser um quadrado, um hexágono, um pentágono, um octógono, suas combinações. Em particular como representado em detalhe da figura 7. In one embodiment, the cellular structure may be in the form of a honeycomb, in particular for each honeycomb being a square, a hexagon, a pentagon, an octagon, and combinations thereof. In particular as shown in detail in figure 7.
[0038] Numa realização, em termos de materiais, o implante ou as suas partes, assim como os parafusos acessórios são de metal ou liga metálica ou compósito de matriz metálica à base de titânio ou Liga de Cobalto-Crómio-Molibdénio (CoCrMo) ou aço inox ou outro metal ou liga metálica aceite para implantes médicos, ou por um cerâmico como zircónia, alumina, ou outro material aceite para implantes médicos, ou compósito cerâmico, ou ainda por um polímero como PEEK, poli(metil metacrilatro) PMMA, ou outro polímero aceite em implantes médicos, ou compósito polimérico. Os restantes elementos, nomeadamente os anéis ou partes expansíveis, são de Ninitol (NiTi) ou de outro material expansível, com memória de forma, aceite para implantes médicos. In one embodiment, in terms of materials, the implant or parts thereof, as well as the accessory screws are of metal or metal alloy or metal matrix composite based on titanium or Cobalt-Chromium-Molybdenum Alloy (CoCrMo) or or by a ceramic such as zirconia, alumina, or other material accepted for medical implants, or ceramic composite, or by a polymer such as PEEK, poly (methyl methacrylate) PMMA, or another polymer accepted in medical implants, or polymeric composite. The other elements, namely the rings or expandable parts, are Ninitol (NiTi) or other expandable, shape memory, medical implant material.
[0039] Numa realização, quanto ao processo de manufatura dos implantes (quer simples quer integrados por partes) os implantes serão feitos à medida da anatomia de cada paciente. Inicialmente serão obtidas imagens anatómicas do osso e dente. Com estas deverão ser manufaturados os implantes contendo a aba que abraçará o osso cortical e eventualmente a coroa, na opção do implante integrado. As técnicas de manufatura serão convencionais, por maquinação CNC, laser, ou por tecnologias aditivas, ou outras tecnologias convencionais. In one embodiment, as to the manufacturing process of the implants (either single or part integrated) the implants will be made to the anatomy of each patient. Anatomical images of the bone and tooth will initially be obtained. With these implants should be manufactured containing the flap that will embrace the cortical bone and eventually the crown, in the option of the integrated implant. Manufacturing techniques will be conventional, by CNC machining, laser, or by additive technologies, or other conventional technologies.
[0040] Numa realização, a zona do implante em contacto com o osso terá uma estrutura celular, que promove uma rápida e eficaz integração com o osso, e ainda permitindo a adequada vascularização em toda a superfície do implante. In one embodiment, the implant-contacting zone with the bone will have a cellular structure, which promotes rapid and effective integration with the bone, while still allowing adequate vascularization throughout the implant surface.
[0041] O implante descrito na presente divulgação, apresenta as seguintes vantagens: capacidade do implante de ter qualquer geometria, quer da zona que entra no osso, quer da coroa, por não exigir que rode para poder ser implantado, permitindo assim que ele tenha uma liberdade geométrica que lhe permita ser ancorado ou ajustado no furo do dente extraído, na mandíbula/maxila, ou que a zona externa, a coroa, possa ter uma geometria que lhe permita ficar ancorada em dentes adjacentes; The implant described in the present disclosure has the following advantages: the ability of the implant to have any geometry, either from the zone entering the bone or from the crown, by not requiring it to be implanted so that it can be implanted a geometric freedom that allows it to be anchored or adjusted in the extracted tooth hole in the jaw / jaw, or that the outer zone, the crown, may have a geometry that allows it to be anchored in adjacent teeth;
capacidade de ficar ancorado apenas no osso cortical e ser fixado em vários pontos, ou seja, no furo central e com, por exemplo, quatro parafusos, o que permite que possa ser aplicada carga imediata pois não existirá movimento relativo implante- osso e não existirá o risco de falha na ósseo integração;  The ability to be anchored only in the cortical bone and to be fixed at several points, that is, in the central hole and with, for example, four screws, which allows immediate loading can be applied since there will be no relative implant-bone movement and there will be no the risk of failure in bone integration;
capacidade do implante ser uma peça única, muito semelhante aos dentes naturais, minimizando assim o uso de peças diversas com a consequente redução de resistência mecânica das mesmas e a provável acumulação de bactérias nas interfaces entre as peças;  implant capacity is a single piece, very similar to natural teeth, thus minimizing the use of various parts with the consequent reduction of mechanical resistance and the probable accumulation of bacteria at the interfaces between the parts;
capacidade de auto ajuste entre o implante e o osso, na zona do orifício, resultante do ajustamento progressivo da liga com memória de forma, mantendo esta uma força de contacto com o osso, mesmo durante a reassimilação óssea da componente necrosada do osso, em virtude da furação, quando esta é necessária; capacidade da geometria do implante poder compensar, do ponto de vista geométrico, uma eventual recessão óssea, pré-existente na mandíbula/maxila do paciente, funcionando também como um enxerto ósseo, permitindo assim que a geometria da mandíbula/maxila ganhe as dimensões adequadas, esteticamente, devido á colocação do implante; self-adjusting ability between the implant and the bone in the orifice zone resulting from the progressive adjustment of the shape memory alloy, maintaining this bone contact force, even during bone reassimilation of the necrotic bone component, by virtue of when drilling is required; ability of the implant geometry to compensate, from the geometric point of view, for a possible bone recession, pre-existing in the patient's jaw / maxilla, also functioning as a bone graft, thus allowing the geometry of the mandible / maxilla to acquire the appropriate dimensions, aesthetically, due to the placement of the implant;
capacidade de reduzir a probabilidade de recessão óssea peri-implantar, ao longo do tempo, ou seja, na zona adjacente ao osso, como acontece nos implantes convencionais, pois a distribuição de tensões é homogénea sobre a zona cortical, não permitindo zonas de excesso de tensões, nas bordas do furo, como acontece nos implantes convencionais;  ability to reduce the probability of peri-implant bone recession over time, that is, in the area adjacent to the bone, as in conventional implants, because the stress distribution is homogeneous over the cortical zone, not allowing areas of excess of stresses, at the edges of the hole, as in conventional implants;
capacidade de acompanhar a recessão óssea da mandíbula e da maxila, resultante da idade do paciente, não ficando zonas do implante expostas, como acontece com implantes endosseos convencionais.  ability to follow the bone recession of the mandible and the maxilla, resulting from the patient's age, not being exposed areas of the implant, as with conventional endosseous implants.
[0042] Isto deve-se ao facto do implante da presente divulgação estar fixo apenas no osso cortical, podendo acompanhar a recessão óssea do mesmo, e de não estar fixo ao longo do osso cortical e também do trabecular, como acontece nos implantes convencionais, em que a zona do implante fixa no osso trabecular não permite que este acompanhe a recessão óssea do osso cortical. This is due to the fact that the implant of the present disclosure is fixed only on the cortical bone and can accompany the bone recession thereof and is not fixed along the cortical bone and also the trabecular bone as in conventional implants, in which the area of the implant fixed in the trabecular bone does not allow it to accompany the bone recession of the cortical bone.
Breve descrição das figuras Brief description of the figures
[0043] Para uma mais fácil compreensão, juntam-se em anexo as figuras, as quais representam realizações preferenciais que não pretendem limitar o objeto da presente descrição.  [0043] For ease of understanding, the figures are attached, which represent preferred embodiments which are not intended to limit the object of the present disclosure.
[0044] Figura 1 - Representa uma realização de um implante que entra num furo realizado no osso cortical. O implante poderá ser feito com um corpo único (c), que já contenha a zona intra-óssea e a zona do pilar e da coroa, ou ser feito em duas partes principais(b), o implante, que entra no osso cortical e que já contém o pilar, sobre o qual será montado outra parte, a coroa, ou ainda ser feito em três partes principais (a), o implante, que entra no osso cortical e que possui um furo no seu topo, onde será aparafusado outra parte, o pilar, e sobre o qual será montada ainda outra parte, a coroa. [0045] Figura 2 - Representa uma realização de um implante que entra no orifício deixado pelo dente recém extraído. O implante poderá ser feito com um corpo único (c), que já contenha a zona intra-óssea e a zona do pilar e da coroa, ou ser feito em duas partes principais(b), o implante, que entra no osso cortical e que já contém o pilar, sobre o qual será montada outra parte, a coroa, ou ainda ser feito em três partes principais (a), o implante que entra no osso cortical e que possui um furo no seu topo, onde será aparafusada outra parte, o pilar, e sobre o qual será montada outra parte, a coroa. [0044] Figure 1 - Represents an embodiment of an implant that enters a hole made in the cortical bone. The implant can be made with a single body (c), which already contains the intraosseous zone and the area of the abutment and the crown, or be made in two main parts (b), the implant, that enters the cortical bone and which already contains the abutment, on which another part will be mounted, the crown, or else be made in three main parts (a), the implant, which enters the cortical bone and that has a hole in its top, where another one will be screwed part, the pillar, and on which will be mounted yet another part, the crown. Figure 2 represents an embodiment of an implant entering the hole left by the newly extracted tooth. The implant can be made with a single body (c), which already contains the intraosseous zone and the area of the abutment and the crown, or be made in two main parts (b), the implant, that enters the cortical bone and which already contains the abutment, on which another part, the crown, or else be made in three main parts (a), the implant that enters the cortical bone and that has a hole in its top, where another part will be screwed , the pillar, and on which will be mounted another part, the crown.
[0046] Figura 3 - Representa uma realização de um implante com abas (1) com a parte central (2) para ancorar num furo realizado no osso cortical, e com um orifício interno roscado (3), no seu topo, onde será aparafusado o pilar, em que as abas apresentam orifícios (4) para entrada dos parafusos (5), e rasgos ou orifícios (6) para os anéis ou cilindros ou ganchos com memória de forma (14)(16), e ainda uma estrutura celular (7). Figure 3 Represents an embodiment of a flap implant 1 with the central portion 2 for anchoring in a bore realized in the cortical bone and with an internal threaded bore 3 at its top, where it will be screwed the abutment, wherein the flaps have holes 4 for the entry of the screws 5, and slots or holes 6 for the rings or cylinders or shape memory clamps 14 and a cellular structure (7).
[0047] Figura 4 - Representa uma realização de um implante com a parte central (2) ancorada no orifício realizado no osso cortical (8), com um orifício interno roscado (3), no seu topo, onde será enroscado o pilar (9), e sobre o qual será montada a coroa (10). As abas possuem vários orifícios (4) para entrada dos parafusos (5)(Figura 3). Figure 4 represents an embodiment of an implant with the central portion (2) anchored in the bore in the cortical bone (8), with an internal threaded bore (3) at its top, where the pillar (9) is screwed. ), and on which the crown (10) will be mounted. The flaps have several holes (4) for entry of the screws (5) (Figure 3).
[0048] Figura 5 - Representa uma realização de um implante em peça única ou integrado (12), ancorada no osso cortical que constitui o orifício do dente recém extraído, com as abas (1) e os parafusos (5) e os respetivos orifícios (4) por onde os parafusos passam. Figure 5 represents an embodiment of a one-piece or integrated implant (12), anchored in the cortical bone constituting the bore of the newly extracted tooth, with the flaps (1) and the screws (5) and the respective holes (4) through which the screws pass.
[0049] Figura 6 - Representa uma realização de um implante integrado (12) com as abas (1), os furos para os parafusos (4), os parafusos (5), e os orifícios (13) onde entrarão os pequenos cilindros ou ganchos (14) em material com memória de forma, ou os rasgos (15) onde entrarão os anéis (16) em material com memória de forma. 6 shows an embodiment of an integrated implant 12 with the flaps 1, the screw holes 4, the screws 5, and the holes 13 where the small cylinders will enter or (14) into shape memory material, or the tears (15) where the rings (16) will enter into shape memory material.
[0050] Figura 7 - Representa uma realização um implante integrado ou em peça única em que a superfície do mesmo, em contacto com o osso, tem uma superfície celular (7), que permite uma melhor ligação ao osso cortical e ainda uma adequada vascularização ao longo da superfície do implante. [0050] Figure 7 - An embodiment represents an integrated or one-piece implant in which the surface thereof, in contact with the bone, has a cell surface (7), which allows better attachment to the cortical bone and also adequate vascularization along the surface of the implant.
Descrição Detalhada Detailed Description
[0051] A presente divulgação descreve num implante dentário que pode ser sujeito a carga imediata pois está firmemente ancorado numa área de osso cortical bastante substancial.  The present disclosure describes a dental implant which may be immediately loaded because it is firmly anchored in a substantially substantial cortical bone area.
[0052] A presente divulgação descreve num implante dentário, que se apoiado no osso cortical, e que pode ser sujeito a carga imediata. Em particular, o implante ficará implantado no orifício de onde foi extraído o dente, caso este orifício ainda exista, ou alternativamente num furo realizado para colocação do implante, a nível do osso cortical, e externamente, entre o osso cortical e a gengiva, rodeando ligeiramente a mandíbula ou maxila. The present disclosure describes a dental implant, which if supported on the cortical bone, and which may be subjected to immediate loading. In particular, the implant will be implanted in the hole from which the tooth was extracted, if this hole still exists, or alternatively in a hole made for placement of the implant, at the level of the cortical bone, and externally between the cortical bone and the gingiva, surrounding slightly jaw or jaw.
[0053] Numa realização, de forma a reforçar a fixação, o implante pode compreender ainda parafusos que fixam à maxila/mandíbula a parte externa do implante e anéis ou partes expansíveis, que fixarão a parte implantável, ou seja, a parte do implante que ficará no orifício do dente extraído ou no furo realizado no osso cortical, ao próprio osso, e que inclui uma zona de interface do implante com o osso com uma estrutura celular (7) que permitirá e acelerará a integração óssea, incluindo vascularização adequada em toda a superfície do implante. In one embodiment, in order to strengthen the fixation, the implant may further comprise screws that secure to the maxilla / mandible the outer part of the implant and rings or expandable parts, which will fix the implantable part, i.e. that part of the implant that will lie in the hole of the extracted tooth or in the bore made in the cortical bone, the bone itself, and which includes an interface region of the implant with the bone with a cellular structure (7) which will allow and accelerate bone integration, including adequate vascularization throughout the surface of the implant.
[0054] Numa realização, conforme as figuras 4 e 5, é possível ver que a aba (1) do implante está apoiada no osso cortical, abraçando-o. Para além disto, caso não exista orifício natural no osso resultante da extração do dente que aí residia (Figura 1), o implante possui uma zona (2) que entrará num furo a realizar no osso cortical, ficando aí firmemente preso (figura 4). Para além disto existem vários orifícios (4) na aba onde passarão pequenos parafusos (5) de fixação das abas ao osso cortical. [0055] Numa realização, no caso de uma extração seguida de implantação o implante pode compreender ainda o equivalente à raiz do dente (Figura 2, 5, e 6), e que entrará no orifício deixado pela raiz do dente (Figura 5) devendo a sua geometria ser o mais próxima possível da raiz do dente extraído. Esta parte, que entra no orifício da raiz do dente, contém anéis (16) externos ou pequenos cilindros ganchos (14), feitos de material com memória de forma, preferencialmente Nitinol, e que quando sujeitos a temperatura expandirão e criarão uma ligação forte com o osso cortical do orifício. Os anéis poderão ter cerca de 0,4 a 2 mm de espessura e de altura e um diâmetro que pode oscilar entre os 2 e os 8 mm, enquanto os cilindros poderão ter cerca de 0,4 a 2 mm de diâmetro e 1 a 3 mm de altura, ambos dependendo da geometria do implante e deverão ser de NiTi ou outro metal ou liga metálica, ou outro material com memória de forma, e que expanda com temperatura. Tanto os anéis como os cilindros e ganchos deverão estar próximos, com intervalos equivalentes à sua própria dimensão, para garantir uma superfície de contacto com o osso de pelo menos cerca de 50% da superfície do implante. Esta forma de fixação, que evita que o implante tenha que rodar, para entrar no orifício, permite que este tenha uma qualquer geometria, como a do orifício da raiz do dente, o que lhe permite que fique perfeitamente ancorado no osso cortical do dente extraído. In one embodiment, according to Figures 4 and 5, it is possible to see that the flap (1) of the implant is supported on the cortical bone, embracing it. In addition, if there is no natural hole in the bone resulting from extraction of the tooth (Figure 1), the implant has a zone (2) that will enter a hole to be made in the cortical bone, being firmly attached there (Figure 4) . In addition there are several holes (4) in the flap where small screws (5) for securing the flaps will pass to the cortical bone. In one embodiment, in the case of an extraction followed by implantation the implant may further comprise the equivalent of the tooth root (Figure 2, 5, and 6), and which will enter the hole left by the tooth root (Figure 5) its geometry is as close as possible to the root of the extracted tooth. This part, which enters the tooth root bore, contains outer rings (16) or small hooks (14), made of shape memory material, preferably Nitinol, and which when subjected to temperature will expand and create a strong bond with the cortical bone of the orifice. The rings may be about 0.4 to 2 mm thick and have a height and a diameter which may range from 2 to 8 mm, while the cylinders may be about 0.4 to 2 mm in diameter and 1 to 3 mm in height, both depending on the geometry of the implant and should be of NiTi or other metal or metal alloy, or other shape memory material, and which expands with temperature. Both the rings and the cylinders and hooks should be close at intervals equivalent to their own size to ensure a bone contacting surface of at least about 50% of the surface of the implant. This form of attachment, which prevents the implant from rotating to enter the hole, allows it to have any geometry, such as the hole in the root of the tooth, which allows it to be perfectly anchored in the cortical bone of the extracted tooth .
[0056] Numa realização, devido à elevada rigidez da fixação, é possível a aplicação imediata de carga, como a da mastigação. São providenciadas três opções: a primeira (Figura 1 a) e Figura 2 a) em que o implante contém um orifício no seu topo (ver também (3) (Figura 3)) onde será roscado o pilar (ver também (9)(Figura 4)) (implante simples), sobre o qual será montada a coroa; a segunda (Figura lb) e Figura 2b)) que consiste num implante que já contém a zona do pilar, sobre o qual será montada a coroa; e a terceira (Figura lc) e Figura 2c)) que consiste num implante integral, numa peça única, que inclui já o pilar e a coroa, num componente único. In one embodiment, due to the high stiffness of the fastening, it is possible to apply immediate loading, such as chewing. There are provided three options: first (Figure 1a) and Figure 2a) where the implant contains a hole in its top (see also (3) (Figure 3)) where the abutment will be threaded (see also (9) Figure 4)) (simple implant), on which the crown will be mounted; the second (Figure 1b) and Figure 2b)) consisting of an implant that already contains the area of the abutment, on which the crown will be mounted; and the third (Figure 1c) and Figure 2c)) consisting of an integral implant, in a single piece, already including the abutment and the crown, in a single component.
[0057] Numa realização, a zona de interface do implante com o osso tem uma estrutura celular (7) que permitirá e acelerará a integração óssea, incluindo vascularização adequada em toda a superfície do implante. Para além disto essa estrutura celular permitirá ainda alojar materiais bioativos ou antibacterianos o que permitirão uma mais rápida ósseo integração e cicatrização. Na zona do implante que entrará no furo cortical, existem orifícios (13) ou rasgos (15) semi-circunferenciais onde são alocados cilindros ou ganchos (14) ou anéis (16) feitos com um material de memória de forma, preferencialmente Nitinol. Os anéis e os cilindros e ganchos deverão ter uma superfície externa com uma estrutura irregular com rugosidade que permita uma ligação forte ao osso e uma rápida ósseo-integração. In one embodiment, the implant-to-bone interface region has a cell structure (7) that will allow and accelerate bone integration, including adequate vascularization throughout the implant surface. In addition, this cellular structure will also allow to house bioactive or antibacterial materials, which will allow for faster bone integration and healing. In the implant zone which will enter the cortical bore, there are semi-circumferential bores (13) or tears (15) where cylinders or hooks (14) or rings (16) are made with a shape memory material, preferably Nitinol. The rings and cylinders and hooks should have an outer surface with an irregular roughened structure that allows a strong bond to the bone and a rapid osseous-integration.
[0058] Numa realização, uma vez colocado o implante de forma definitiva, deverá ser aplicada temperatura na coroa, que difundirá para a zona intra óssea. Esta temperatura expandirá os cilindros, ganchos, ou anéis, e promoverá uma forte ligação entre o implante e o osso. Deverão ta mbém ser colocados os parafusos (5) nas abas, e aparafusados ao osso cortical. Os parafusos poderão ter um comprimento entre 1 a 3 mm e um diâmetro entre 0,5 a 2 mm. In one embodiment, once the implant is definitively placed, temperature in the crown should be applied which will diffuse into the intraosseous zone. This temperature will expand the cylinders, hooks, or rings, and will promote a strong bond between the implant and the bone. The screws (5) should also be placed on the flaps, and bolted to the cortical bone. The screws may have a length of between 1 and 3 mm and a diameter between 0.5 and 2 mm.
[0059] Numa realização, a aba (1) (Figura 5) do implante permite que as cargas aplicadas no dente dêem origem a tensões suficientemente distribuídas ao longo do osso cortical, o que evitará zonas de sobretensões normalmente existentes nos bordos superior e inferior do furo do osso cortical, na região perimplantar, nos implantes convencionais e que originam uma recessão óssea acentuada ao longo do tempo. In one embodiment, the flap (1) (Figure 5) of the implant allows the applied loads on the tooth to give rise to sufficiently distributed stresses along the cortical bone, which will avoid areas of overvoltages normally present at the upper and lower edges of the implant. bore of the cortical bone, in the perimplant region, in the conventional implants and that lead to an accentuated bone recession over time.
[0060] Numa realização, o corpo do implante assim como os parafusos acessórios poderão ser feitos de um metal ou liga metálica, ou compósito de matriz metálica, à base de titânio, ou CoCrMo, ou aço inox, ou outro metal ou liga metálica aceite para implantes médicos, ou por um cerâmico como zircónia, alumina, ou outro aceite para implantes médicos, ou composto cerâmico, ou ainda por um polímero como PEEK, PMMA, ou outro polímero aceite em implantes médicos, ou compósito polimérico. Preferencialmente deverá ser cerâmico à base de zircónia. Os outros acessórios, nomeadamente os anéis e cilindros expansíveis, deverão ser feitos de NiTi ou de outro material expansível, aceite para implantes médicos. Preferencialmente deverão ser de Nitinol. In one embodiment, the implant body as well as the accessory screws may be made of a metal or alloy, or metal matrix composite, based on titanium, or CoCrMo, or stainless steel, or other accepted metal or alloy metal for medical implants, or for a ceramic such as zirconia, alumina, or other medical implant, or ceramic compound, or a polymer such as PEEK, PMMA, or other polymer accepted in medical implants, or polymeric composite. Preferably it should be ceramic based on zirconia. Other accessories, such as expandable rings and cylinders, should be made of NiTi or other expandable material, suitable for medical implants. Preferably they should be Nitinol.
[0061] Numa realização, quanto ao processo de manufatura dos implantes, e em ambos os casos anteriores, os implantes serão feitos à medida da anatomia de cada paciente. Inicialmente deverão ser obtidas imagens anatómicas do osso. Com estas deverão ser manufaturados os implantes contendo a aba que abraçará o osso cortical, e eventualmente o pilar e a coroa, na opção do implante integrado. As técnicas de manufatura serão convencionais, por maquinação CNC, ou por tecnologias aditivas ou subtrativas, incluindo ablação laser, entre outras tecnologias convencionais. In one embodiment, as to the manufacturing process of the implants, and in both previous cases, the implants will be made to the anatomy of each implant. patient. Anatomical images of the bone should be obtained initially. With these implants should be manufactured containing the flap that will embrace the cortical bone, and eventually the abutment and the crown, in the option of the integrated implant. Manufacturing techniques will be conventional, by CNC machining, or by additive or subtractive technologies, including laser ablation, among other conventional technologies.
[0062] O termo "compreende" ou "compreendendo" quando utilizado neste documento destina-se a indicar a presença das características, elementos, inteiros, passos e componentes mencionados, mas não impede a presença ou a adição de uma ou mais outras características, elementos, inteiros, passos e componentes, ou grupos dos mesmos. The term "comprises" or "comprising" when used herein is intended to indicate the presence of the foregoing features, elements, integers, steps and components, but does not preclude the presence or addition of one or more other features, elements, integers, steps and components, or groups thereof.
[0063] A presente divulgação não é, naturalmente, de modo algum restrita às realizações descritas neste documento e uma pessoa com conhecimentos médios da área poderá prever muitas possibilidades de modificação da mesma e de substituições de características técnicas por outras equivalentes, dependendo dos requisitos de cada situação, tal como definido nas reivindicações anexas. The present disclosure is of course in no way restricted to the embodiments described herein and a person of ordinary skill in the art may foresee many possibilities of modification thereof and substitutions of technical features with other equivalents depending upon the requirements of each situation as defined in the appended claims.
[0064] As seguintes reivindicações definem adicionalmente realizações preferenciais. The following claims further define preferred embodiments.

Claims

R E I V I N D I C A Ç Õ E S R E I V I N D I C A T E S
Implante dentário para fixação na zona intra-óssea de uma cavidade dental, que compreende: A dental implant for attachment to the intraosseous zone of a dental cavity, comprising:
uma parte inferior em contacto com a zona intra-óssea da cavidade, para servir de âncora, a lower part in contact with the intraosseous zone of the cavity, to serve as an anchor,
em que a parte inferior do implante compreende uma pluralidade de reentrâncias e/ou protuberâncias, wherein the lower part of the implant comprises a plurality of recesses and / or protrusions,
em que a pluralidade de reentrâncias e/ou protuberâncias está apta a receber componentes expansíveis; wherein the plurality of recesses and / or protuberances is capable of receiving expandable components;
uma parte superior do implante que compreende pelo menos duas abas, em que as referidas abas compreendem orifícios para alojar meios de fixação e em que cada aba tem uma superfície exterior que compreende uma estrutura celular. an upper part of the implant comprising at least two flaps, said flaps comprising holes for housing fastening means and wherein each flap has an outer surface comprising a cellular structure.
Implante de acordo com a reivindicação anterior, em que a pluralidade de reentrâncias e/ou protuberâncias estão dispostas numa superfície externa da parte inferior do implante de forma alternada. An implant according to the preceding claim, wherein the plurality of recesses and / or protrusions are disposed on an outer surface of the implant lower part alternately.
Implante de acordo com qualquer uma das reivindicações anteriores, em que a pluralidade de reentrâncias e/ou protuberâncias estão dispostas na superfície externa da parte inferior do implante de forma descentrada, de preferência não alinhadas. An implant according to any one of the preceding claims, wherein the plurality of recesses and / or protrusions are disposed on the outer surface of the implant bottom portion in an off-center, preferably non-aligned, manner.
Implante de acordo com qualquer uma das reivindicações anteriores, em que a superfície externa da parte inferior do implante compreende uma estrutura celular, em particular a zona em contacto com o osso. The implant according to any one of the preceding claims, wherein the outer surface of the lower part of the implant comprises a cellular structure, in particular the area in contact with the bone.
Implante de acordo com qualquer uma das reivindicações anteriores que compreende um orifício central interno apto a fixar um pilar e/ou uma coroa. The implant according to any one of the preceding claims comprising an inner central hole capable of securing a post and / or a crown.
6. Implante de acordo com a reivindicação anterior, em que o orifício central interno é roscado. Implant according to the preceding claim, wherein the inner central hole is threaded.
7. Implante de acordo com qualquer uma das reivindicações anteriores, em que a parte inferior do implante tem forma cónica, frustocónica, frustocilíndrica. Implant according to any one of the preceding claims, wherein the lower part of the implant is conical, frustoconical, frusto-cylindrical.
8. Implante de acordo com qualquer uma das reivindicações anteriores, em que a parte inferior do implante tem forma de raiz de um dente. An implant according to any one of the preceding claims, wherein the lower part of the implant is root-shaped of a tooth.
9. Implante de acordo com qualquer uma das reivindicações anteriores, em que o implante compreende um pilar para fixar a coroa. An implant according to any one of the preceding claims, wherein the implant comprises a post for securing the crown.
10. Implante de acordo com qualquer uma das reivindicações anteriores, em que o implante compreende um pilar e uma coroa. An implant according to any one of the preceding claims, wherein the implant comprises a post and a crown.
11. Implante de acordo com qualquer uma das reivindicações anteriores, em que as reentrâncias da parte inferior do implante são orifícios cilíndricos, rasgos semicircunferências, ou suas combinações. An implant according to any one of the preceding claims, wherein the recesses in the lower part of the implant are cylindrical holes, semi-circumferential tears, or combinations thereof.
12. Implante de acordo com qualquer uma das reivindicações anteriores, em que a pluralidade de reentrâncias e/ou protuberâncias compreende componentes expansíveis e em que os referidos componentes expansíveis são cilindros externos, ganchos, anéis ou suas combinações. An implant according to any one of the preceding claims, wherein the plurality of recesses and / or protuberances comprises expandable members and wherein said expandable members are outer cylinders, hooks, rings or combinations thereof.
13. Implante de acordo com a reivindicações anterior, em que os componentes expansíveis são termicamente expansíveis a temperaturas entre os 40-50 °C. An implant according to the preceding claims, wherein the expandable components are thermally expandable at temperatures between 40-50 ° C.
14. Implante de acordo com qualquer uma das reivindicações anteriores, em que os componentes expansíveis têm um diâmetro que varia entre 0,4-2 mm. An implant according to any one of the preceding claims, wherein the expandable members have a diameter ranging from 0.4-2 mm.
15. Implante de acordo com qualquer uma das reivindicações anteriores, em que os componentes expansíveis têm uma altura que varia entre 1-3 mm. An implant according to any one of the preceding claims, wherein the expandable components have a height ranging from 1-3 mm.
16. Implante de acordo com qualquer uma das reivindicações anteriores, em que os componentes expansíveis dos rasgos semi-circunferenciais serem em forma de anel. An implant according to any one of the preceding claims, wherein the expandable members of the semi-circumferential tears are ring-shaped.
17. Implante de acordo com a reivindicação anterior, em que o anels tem uma espessura e altura que varia entre 0,4-2 mm e um diâmetro que varia entre os 2-8 mm. An implant according to the preceding claim, wherein the rings have a thickness and height ranging from 0.4-2 mm to a diameter ranging from 2-8 mm.
18. Implante de acordo com qualquer uma das reivindicações anteriores, em que os componentes expansíveis são de material de memória de forma, preferencialmente Nitinol. An implant according to any one of the preceding claims, wherein the expandable members are of shape memory material, preferably Nitinol.
19. Implante de acordo com qualquer uma das reivindicações anteriores, em a estrutura celular é uma matriz celular. Implant according to any one of the preceding claims, wherein the cell structure is a cell matrix.
20. Implante de acordo com qualquer uma das reivindicações anteriores, em que o material do implante é selecionado da seguinte lista: material metálico, liga metálica, compósito de matriz metálica, cerâmico, compósito cerâmico, polímero, compósito polimérico, ou suas misturas. An implant according to any one of the preceding claims, wherein the implant material is selected from the following list: metal material, metal alloy, metal matrix composite, ceramic, ceramic composite, polymer, polymeric composite, or mixtures thereof.
21. Implante de acordo com a reivindicação anterior, em que o material metálico, liga metálica ou compósito de matriz metálica compreende titânio, CoCrMo, aço inox, ou suas misturas. An implant according to the preceding claim, wherein the metallic material, metal alloy or metal matrix composite comprises titanium, CoCrMo, stainless steel, or mixtures thereof.
22. Implante de acordo com a reivindicação 20, em que o cerâmico ou compósito cerâmico compreende zircónia, hidroxiapatita, ou suas combinações. An implant according to claim 20, wherein the ceramic or ceramic composite comprises zirconia, hydroxyapatite, or combinations thereof.
23. Implante de acordo com a reivindicação 20 em que o polímero ou compósito polimérico é selecionado de materiais que compreendem poliéter-éter-cetona, poli(methil metacrilatro ), ou suas misturas. An implant according to claim 20 wherein the polymer or polymeric composite is selected from materials comprising polyether ether ketone, poly (methylethyl methacrylate), or mixtures thereof.
24. Estojo para cirurgia dentaria que compreende o implante descrito em qualquer uma das reivindicações anteriores e componentes extensíveis descritos em qualquer uma das reivindicações anteriores. A dental surgery kit comprising the implant described in any one of the preceding claims and extensible components described in any one of the preceding claims.
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