WO2019075541A1 - Trocar for the insertion of surgical instruments, method for using the trocar, and kit comprising the trocar - Google Patents

Trocar for the insertion of surgical instruments, method for using the trocar, and kit comprising the trocar Download PDF

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WO2019075541A1
WO2019075541A1 PCT/BR2018/050387 BR2018050387W WO2019075541A1 WO 2019075541 A1 WO2019075541 A1 WO 2019075541A1 BR 2018050387 W BR2018050387 W BR 2018050387W WO 2019075541 A1 WO2019075541 A1 WO 2019075541A1
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WO
WIPO (PCT)
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cannula
trocar
inner cannula
surgical instruments
medical devices
Prior art date
Application number
PCT/BR2018/050387
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French (fr)
Portuguese (pt)
Inventor
Julio FRIAS DIAS
Laercio GOMES LOURENÇO
Paulo Roberto WALTER FERREIRA
Edison MARTINS DA SILVA JUNIOR
Ivan MIRANDA
Marcelo SARAIVA DOS SANTOS
Original Assignee
Bhio Supply Indústria E Comércio De Equipamentos Médicos Ltda
Sociedade Beneficente Israelita Brasileira Hospital Albert Einstein
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Publication date
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    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61M—DEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
    • A61M1/00—Suction or pumping devices for medical purposes; Devices for carrying-off, for treatment of, or for carrying-over, body-liquids; Drainage systems
    • A61M1/14—Dialysis systems; Artificial kidneys; Blood oxygenators ; Reciprocating systems for treatment of body fluids, e.g. single needle systems for hemofiltration or pheresis
    • A61M1/28—Peritoneal dialysis ; Other peritoneal treatment, e.g. oxygenation
    • A61M1/285—Catheters therefor
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B1/00—Instruments for performing medical examinations of the interior of cavities or tubes of the body by visual or photographical inspection, e.g. endoscopes; Illuminating arrangements therefor
    • A61B1/313—Instruments for performing medical examinations of the interior of cavities or tubes of the body by visual or photographical inspection, e.g. endoscopes; Illuminating arrangements therefor for introducing through surgical openings, e.g. laparoscopes
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/34—Trocars; Puncturing needles
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61M—DEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
    • A61M39/00—Tubes, tube connectors, tube couplings, valves, access sites or the like, specially adapted for medical use
    • A61M39/02—Access sites

Definitions

  • the present invention relates to a trocar for the insertion of at least one surgical instrument comprising at least one outer cannula and an inner cannula rotatable therebetween.
  • the present invention further relates to a method of using the trocar for insertion of at least one surgical instrument and also to a kit comprising at least one trocar for insertion of at least one surgical instrument.
  • patent document CN203763560 discloses a peritoneal dialysis catheter provided with a guidewire, a securing device and a camera, configured to be secured to the patient's skin through said securing device.
  • WO2015146652 discloses a device provided with a camera, a lighting system and a peritoneal dialysis catheter configured with a certain degree of curvature guiding the insertion of the device into the patient.
  • CN203935500 discloses a visual catheter guidewire for peritoneal dialysis, wherein said guidewire is configured as a camera and USB connector, wherein the image captured by the camera is directly displayed on a display. It is not revealed, therefore, the characteristic of having means for easy and efficient association and selective disassociation of instruments used in the procedure performed.
  • a trocar for at least minimally invasive procedures is not observed in the prior art, configured so that the instrumentalities used in these procedures can be easily, safely, rapidly and selectively associated with and disassociated from said trocar during said procedures.
  • the present invention further comprises a method of using said trocar comprising insertion and withdrawal of surgical instruments from the trocar without it being disassociated from the patient's body.
  • the implementation and use of a trocar and method as proposed enables surgical procedures to be performed more effectively, without the need for of disassociating said trocar several times and without, therefore, excessively injuring the patient submitted to these procedures.
  • a second object of the present invention is to provide a trocar made with moving parts relative to each other.
  • a third object of the present invention is to provide a trocar configured with at least one internal trait.
  • a fourth objective of the present invention is to provide a trocar configured with at least one internal hole.
  • a fifth aim of the present invention is to provide a trocar which allows insertion and withdrawal of at least one surgical instrument without the need to disassociate said trocar from a patient's body.
  • a trocar composed of at least one outer cannula having a first outer end, a second outer end and an outer cannula, and an inner cannula having a first inner end, a second the inner cannula is configured to receive the inner cannula therein and the trocar being configured so that the outer cannula and the inner cannula are rotatable relative to each other selectively allowing the insertion of at least one inner cannula, a surgical instrument in the inner cannula. Also discussed is a method of using the trocar for insertion of at least one surgical instrument, wherein the surgical instruments can be selectively inserted and removed from the trocar without the said trocar losing contact with the patient's skin (without to be associated).
  • kits for insertion of surgical instruments comprising at least one trocar.
  • Figure 1 is a side view of the proposed trocar
  • Figure 2 is a front view of the proposed trocar
  • FIG. 3 is a perspective view of the proposed trocar
  • Figure 4 is a front view of the proposed trocar.
  • Figure 5 is a perspective view of the proposed trocar.
  • the present invention relates to a trocar 100. More specifically, a trocar 100 for insertion of at least one of surgical instruments and medical devices, wherein the trocar 100 comprises a cannula 20 and an inner cannula 30.
  • this trocar 100 is configured to be used in intracavitary or intraperitoneal procedures, including its use in clinical diagnostics, surgical diagnostics, surgical interventions, drug therapy, among others.
  • Intraperitoneal or intraperitoneal procedures are understood to mean invasive or minimally invasive procedures performed on the body of a patient such as peritoneal dialysis, where penetration into the abdominal cavity and peritoneum region is required through a specific surgical instrument.
  • this feature is not to be understood as a limiting factor for the present invention, such that said trocar 100 may be used in other applications including, for example, a collection of material for further analysis (biopsy).
  • the trocar 100 may be comprised as a device configured for the selective insertion of at least one of surgical instruments and medical devices, wherein at least one of surgical instruments and medical devices is configured such as tubes, tubes being flexible, semi-flexible or rigid, monolumen or multi-lumens. More specifically, at least one of surgical instruments and medical devices is preferably a peritoneal dialysis catheter in the abdominal region, but other instruments may be used, such as a flexible clamp together for tissue extraction.
  • the trocar 100 is to be understood as an association between the outer cannula 20 and the inner cannula 30.
  • the outer cannula 20 preferably has to engage the inner cannula 30, partially or totally.
  • this association occurs in such a way that the outer cannula 20 and the inner cannula 30 are rotatable relative to one another, i.e., rotation of the outer and inner cannulae 30 selectively aligns and misalignes an external trait 24 of the outer cannula 20 relative to at least one inner groove 33 of the inner cannula 30.
  • the outer cannula 20 is provided with a first outer end 21, a second outer end 22 and the outer groove 24, wherein the outer groove 24 extends longitudinally from the first outer end 21 to the second outer end 22.
  • the inner cannula 30 is provided with a first inner end 31, a second inner end 32 and the at least one inner slot 33, less an inner tear 33 extends longitudinally from the first inner end 31 to the second inner end 32 and wherein the outer cannula 20 is configured to receive the inner cannula 30 therein.
  • the inner cannula 30 has at least one internal tear 33. It should be understood, therefore, that more than one internal tear 33 may be provided and thus more than one surgical instrument or medical device may be inserted in the trocar 100.
  • the insertion of at least one surgical instrument and medical devices is achieved by aligning the outer tear 24 of the outer cannula 20 with respect to at least one internal tear 33 of the inner cannula 30.
  • the configuration and confection of said trocar 100 with an outer cannula 20 provided with outer tear 24 and inner cannula 30 provided with inner tear 33 allows at least one of surgical instruments and medical devices to be selectively in- serrated and withdrawn from trochar 100 without it needing to be disengaged from a patient's body, as will be discussed below.
  • the first outer end 21 and the first inner end 31 are configured to form an incision end 41, wherein this incision end 41 is formed such as a wedge.
  • the incision edge 41 is configured with an angle in the range of 0 to 45 °. More specifically, said angle is 30 ⁇ °, however, it is to be understood that this is a constructive detail and should not be construed as a limitation of the present invention. Thus, it should also be understood that in alternative embodiments, other angles can be configured to cut said end 41, both within the range of 0 to 45 ° and beyond.
  • the second outer end 22 and the second inner end 32 are configured to form a guide end 42, wherein said guide end 42 is opposite the cutting end 41 .
  • the trocar 100 is further provided with a driver 23, as shown in Figure 5.
  • This driver 23 is disposed on at least one of the outer and inner cannulae 30 and is to be understood as a handle.
  • the driver 23 comprises a perpendicular projection of at least one of the outer and inner cannulae 30 and is fabricated with a roughened surface (rugged element) in order to facilitate the handling of the trocar 100 by an operator .
  • the driver 23 may comprise a non-perpendicular projection of at least one of the outer and inner cannulae 30, i.e. the angle formed between said driver 23 and at least one of the outer and inner cannulae 20 is alternately different from 90 ⁇ °.
  • the making of said driver 23 may be with a non-rough (smooth) surface. If necessary, the handle 23 may be provided with an additional removable cover, made of rough material so that the handling of the trocar 100 is optimized.
  • the outer cannula 20 and the inner cannula 30 are rotatable relative to one another. In a preferred embodiment, this rotation occurs by selectively activating the ie the actuation of the handle 23 causes at least one of the outer and inner cannulae 20 to move (rotate) relative to the other.
  • the inner cannula 30 of the trocar 100 is provided with at least one internal hole 34.
  • This internal hole 34 is preferably formed in a manner parallel to the feature internal 33.
  • the trocar 100 may alternatively be provided with more than one internal bore 34, parallel or not to the inner feature 33.
  • the at least one internal hole 34 is made up such as a duct.
  • the at least one internal hole 34 is configured to receive therein components and equipment which aid in the procedure in which the trocar 100 will be used.
  • the internal bore 34 is configured to receive, for example, a camera 51 configured to guide at least one of surgical instruments and medical devices.
  • components and equipment may also be inserted into the at least one internal bore 34.
  • These components and equipment are, for example, flexible, rigid and flexible biopsy, flexible, flexible, , among others.
  • alignment of the outer tear 24 of outer cannula 20 with respect to at least one inner tear 33 of inner cannula 30 is performed so that at least one of surgical instruments and medical devices is selectively inserted and removed from inner trocar 100 cannula 100.
  • the outer cannula 20 and the inner cannula 30 are rotated relative to each other to misalign said outer cannula 24 of the outer cannula 20 in relation to said at least one internal tear 33 of the inner cannula 30. This is to prevent at least one of surgical instruments and medical devices from disengaging (releasing, exiting or detaching) from the trocar 100.
  • the selective removal of at least one of surgical instruments and medical devices from the inner cannula 30 of the trocar 100 is performed.
  • the alignment of the outer tear 24 of the outer cannula 20 with respect to at least one inner tear 33 of the inner cannula 30 is performed so that at least one of the instruments and medical devices is decoupled (loose or detached) .
  • the trocar 100 is made of any rigid material, preferably at least one of metal, plastic or thermoplastic materials. More specifically, the trocar 100 is preferably made of at least one of the following materials: stainless steel, titanium, aluminum, polyphenylsulfone (PPSF, PPSU), polyphenylene sulfide (PPS), polycarbonates, polyvinylchloride (PVC) and polymeric composites preferably rigid, such as a carbon / carbon composite.
  • PPSF polyphenylsulfone
  • PPS polyphenylene sulfide
  • PVC polyvinylchloride
  • polymeric composites preferably rigid, such as a carbon / carbon composite.
  • the present invention may alternatively be made from other materials which maintain the features proposed herein for such trocar 100, such as composite polymeric, metal and / or ceramic composite materials with reinforcing materials of including organic fibers, glass, carbon, titanium, resins and also with structured nanocomposites.
  • the present invention further comprises a method of using said trocar 100, further comprising means for inserting at least one of surgical instruments and medical devices.
  • the method of using the trocar 100 for insertion of surgical instruments is initiated by the step of rotating the outer cannula 20 and the inner cannula 30 relative to one another.
  • This initial step is in order to align the outer tear 24 of the outer cannula 20 with respect to at least one internal tear 33 of the inner cannula 30, enabling the insertion of at least one of surgical instruments and / or medical devices in the trocarte 100.
  • the outer cannula 20 and the inner cannula 30 are rotated relative to each other.
  • the purpose of this step is to misalign the outer tear 24 of the outer cannula 20 relative to at least one internal tear 33 of the inner cannula 30 to prevent the at least one of surgical instruments and medical devices from disengaging (loosen, detachable) portion of the trocar 100.
  • the trocar 100 may be used in the desired procedures in such a way that it is disposed in contact with the patient's skin, associating with the epithelial tissue and, consequently, the patient's body.
  • At least one of surgical instruments and medical devices is then removed (decoupled, released, or detached) from trochar 100 without trocar 100 losing contact with the patient's skin.
  • at least one of surgical instruments and medical devices is disassociated without the need for the trocar 100 to be disassociated from the patient's body.
  • a trocar 100 is therefore contemplated for the insertion of at least one of surgical instruments and medical devices, wherein the trocar 100 comprises an outer cannula 20 and an inner cannula 30, the trocar 100 being made in such a way that it can be used in a plu- of preferential procedures, but not exclusively intracavitary and intraperitoneal procedures.
  • the present invention provides a versatile trocar 100 and which can be used in procedures such as peritoneal dialysis, clinical diagnoses, surgical diagnoses, surgical interventions, drug-using therapies, together with various instruments, such as such as tubes in general, catheters and tweezers, for example. Its configuration allows at least one of surgical instruments and medical devices to be advantageously and selectively inserted and withdrawn from said trocar 100 without it being disassociated from the patient's body.
  • a method of using said trocar 100 comprising the features of the present invention in which the insertion and withdrawal of at least one of surgical instruments and medical devices therein is performed by selective rotation of the cannula outer portion 20 and the inner cannula 30 relative to one another to align and misalign the outer tear 24 of the outer cannula 20 relative to at least one internal tear 33 of the inner cannula 30.
  • at least one of surgical instruments and medical devices is advantageously and selectively inserted and withdrawn from said trocar 100 without it being disassociated from the patient's body.

Abstract

The present invention relates to a trocar (100), a method for using said trocar, and a kit for the insertion of at least one among surgical instruments and medical devices comprising at least one trocar (100), wherein the trocar (100) comprises at least one external cannula (20) provided with a first external end (21), a second external end (22) and an external slot (24), and an internal cannula (30) provided with a first internal end (31), a second internal end (32) and at least one internal slot (33), wherein the trocar (100) is designed such that the external cannula (20) and the internal cannula (30) can be rotated relative to one another, selectively aligning and disaligning the external slot (24) of the external cannula (20) relative to the at least one internal slot (33) of the internal cannula (30).

Description

Relatório Descritivo da Patente de Invenção para "TROCARTE PARA A INSERÇÃO DE INSTRUMENTAIS CIRÚRGICOS, MÉTODO DE UTILIZAÇÃO DO TROCARTE E KIT COMPREENDENDO O TROCARTE"  Report of the Invention Patent for "TROCARTE FOR THE INSERTION OF SURGICAL INSTRUMENTS, METHOD OF USING THE TROCARTE AND KIT COMPREHENDING THE TROCARTE"
[001 ] A presente invenção refere-se a um trocarte para a inserção de ao menos um instrumental cirúrgico composto ao menos por uma cânula externa e uma cânula interna rotacionáveis entre si. A presente invenção refere-se ainda a um método de utilização do trocarte para inserção de ao menos um instrumental cirúrgico e também a um kit composto por ao menos um trocarte para a inserção de ao menos um instrumental cirúrgico.  The present invention relates to a trocar for the insertion of at least one surgical instrument comprising at least one outer cannula and an inner cannula rotatable therebetween. The present invention further relates to a method of using the trocar for insertion of at least one surgical instrument and also to a kit comprising at least one trocar for insertion of at least one surgical instrument.
DESCRIÇÃO DO ESTADO DA TÉCNICA DESCRIPTION OF THE STATE OF THE TECHNIQUE
[002] Para garantir a boa realização de procedimentos minimamente invasivos ou invasivos, é provida uma pluralidade de instrumentais e de dispositivos configurados para mitigar lesões em pacientes. Atualmente, grande parte dos instrumentais é configurada com guias para a inserção e retirada de instrumentais utilizados durante os referidos procedimentos.  In order to ensure the performance of minimally invasive or invasive procedures, a plurality of instruments and devices configured to mitigate injuries to patients is provided. Currently, most of the instruments are configured with guides for the insertion and removal of instruments used during these procedures.
[003] Estes dispositivos muitas vezes contam com orifícios e acessos através dos quais os instrumentais são muitas vezes inseridos e retirados de acordo com a necessidade do procedimento realizado. Câmeras que captam imagens do interior do corpo do paciente também são utilizadas.  These devices often have holes and accesses through which the instruments are often inserted and withdrawn according to the need for the procedure performed. Cameras that capture images from the inside of the patient's body are also used.
[004] Observa-se a maioria dos referidos dispositivos que são configurados de tal forma que devem ser desassociados do corpo do paciente quando inserção, retirada ou troca de instrumentais. Neste sentido, o documento de patente CN203763560 revela um cateter para diálise peritoneal provido de um fio-guia, um dispositivo de fixação e uma câmera, configurado para ser fixado na pele do paciente através do referido dispositivo de fixação. Most of said devices are seen that are configured such that they must be disassociated from the patient's body when inserting, withdrawing or changing instruments. In this regard, patent document CN203763560 discloses a peritoneal dialysis catheter provided with a guidewire, a securing device and a camera, configured to be secured to the patient's skin through said securing device.
[005] A solução descrita acima não compreende um trocarte que permita que instrumentais sejam inseridos e retirados com facilidade e sequer descreve um trocarte que possua estas características, uma vez que refere- se especificamente a um cateter. Ademais, observa-se que o dispositivo de fixação deva ser acionado e desacionado a cada troca de instrumentais a serem inseridos através do dito cateter. [006] Já o documento WO2015146652 descreve um dispositivo provido de uma câmera, um sistema de iluminação e um cateter para diálise peri- toneal configurado com determinado ângulo de curvatura que guia a inserção do dispositivo no paciente. The solution described above does not comprise a trocar that allows instrumants to be inserted and withdrawn easily and does not even describe a trocar having these characteristics, since it specifically refers to a catheter. In addition, it is noted that the securing device should be actuated and disengaged at each exchange of instruments to be inserted through said catheter. WO2015146652 discloses a device provided with a camera, a lighting system and a peritoneal dialysis catheter configured with a certain degree of curvature guiding the insertion of the device into the patient.
[007] Este documento apresenta a desvantagem de não possuir meios para seletivamente acoplar e desacoplar instrumentais utilizados durante o procedimento no qual é utilizado. This document has the disadvantage of not having means for selectively coupling and uncoupling instrumentalities used during the procedure in which it is used.
[008] Por fim, o documento CN203935500 revela um fio-guia visual de cateter para diálise peritoneal, em que o referido fio-guia é configurado co- mo uma câmera e conector USB, em que a imagem captada pela câmera é diretamente exibida em um display. Não é revelada, portanto, a característica de possuir meios para fácil e eficiente associação e desassociação sele- tiva de instrumentais utilizados no procedimento realizado.  Finally, CN203935500 discloses a visual catheter guidewire for peritoneal dialysis, wherein said guidewire is configured as a camera and USB connector, wherein the image captured by the camera is directly displayed on a display. It is not revealed, therefore, the characteristic of having means for easy and efficient association and selective disassociation of instruments used in the procedure performed.
[009] Sendo assim, não se observa no estado da técnica um trocarte para procedimentos ao menos minimamente invasivos, configurado para que os instrumentais utilizados nestes procedimentos possam ser fácil, segura, rápida e seletivamente associados e desassociados do referido trocarte durante os referidos procedimentos. Accordingly, a trocar for at least minimally invasive procedures is not observed in the prior art, configured so that the instrumentalities used in these procedures can be easily, safely, rapidly and selectively associated with and disassociated from said trocar during said procedures.
[0010] Neste cenário, visando solucionar os problemas conhecidos no estado da técnica e acima mencionados, a presente invenção propõe um trocarte versátil e que pode ser utilizado em uma pluralidade de procedimentos médicos, configurado de tal forma que instrumentais cirúrgicos possam ser vantajosa e seletivamente inseridos e retirados do referido trocarte sem que este seja desassociado do corpo do paciente.  In this scenario, in order to solve the known problems in the state of the art and mentioned above, the present invention proposes a versatile trocar and that can be used in a plurality of medical procedures, configured in such a way that surgical instruments can be advantageous and selectively inserted and withdrawn from said trocar without it being disassociated from the patient's body.
[001 1 ] Adicionalmente, a presente invenção compreende ainda um método de utilização do referido trocarte compreendendo a inserção e retirada de instrumentais cirúrgicos do trocarte sem que este seja desassociado do corpo do paciente. In addition, the present invention further comprises a method of using said trocar comprising insertion and withdrawal of surgical instruments from the trocar without it being disassociated from the patient's body.
[0012] De maneira vantajosa, a implementação e utilização de um tro- carte e método tal como proposto possibilita que procedimentos cirúrgicos possam ser realizados de maneira mais eficaz, sem que haja a necessidade de desassociar o referido trocarte por diversas vezes e sem, portanto, lesionar excessivamente o paciente submetido a estes procedimentos. Advantageously, the implementation and use of a trocar and method as proposed enables surgical procedures to be performed more effectively, without the need for of disassociating said trocar several times and without, therefore, excessively injuring the patient submitted to these procedures.
OBJETIVOS DA INVENÇÃO OBJECTS OF THE INVENTION
[0013] Um primeiro objetivo da presente invenção é prover um trocarte para inserção de ao menos um dentre instrumentais cirúrgicos e dispositivos médicos.  It is a first object of the present invention to provide a trocar for insertion of at least one of surgical instruments and medical devices.
[0014] Um segundo objetivo da presente invenção é prover um trocarte confeccionado com partes móveis entre si.  A second object of the present invention is to provide a trocar made with moving parts relative to each other.
[0015] Um terceiro objetivo da presente invenção é prover um trocarte configurado com ao menos um rasgo interno.  A third object of the present invention is to provide a trocar configured with at least one internal trait.
[0016] Um quarto objetivo da presente invenção é prover um trocarte configurado com ao menos um orifício interno.  A fourth objective of the present invention is to provide a trocar configured with at least one internal hole.
[0017] Um quinto objetivo da presente invenção é prover um trocarte que permita a inserção e retirada de ao menos um instrumento cirúrgico sem a necessidade de desassociar o referido trocarte do corpo de um paciente.  A fifth aim of the present invention is to provide a trocar which allows insertion and withdrawal of at least one surgical instrument without the need to disassociate said trocar from a patient's body.
[0018] Um objetivo adicional da presente invenção é prover um método de utilização de um trocarte, composto principalmente pelas etapas de sele- tivamente inserir e retirar ao menos um instrumento cirúrgico mediante a ro- tação seletiva das partes móveis do referido trocarte.  It is a further object of the present invention to provide a method of using a trocar, composed mainly of the steps of selectively inserting and withdrawing at least one surgical instrument by selectively rotating the movable parts of said trocar.
[0019] É ainda um objetivo da presente invenção a provisão de um kit compreendendo ao menos um trocarte.  It is still an object of the present invention to provide a kit comprising at least one trocar.
BREVE DESCRIÇÃO DA INVENÇÃO BRIEF DESCRIPTION OF THE INVENTION
[0020] Os objetivos da presente invenção são alcançados por meio de um trocarte composto ao menos por uma cânula externa dotada de uma primeira extremidade externa, uma segunda extremidade externa e um rasgo externo e uma cânula interna dotada de uma primeira extremidade interna, uma segunda extremidade interna e ao menos um rasgo interno, a cânula externa sendo configurada para receber a cânula interna em seu interior e o trocarte sendo configurado para que a cânula externa e a cânula interna sejam rotacionáveis uma em relação à outra seletivamente permitindo a inserção de ao menos um instrumento cirúrgico na cânula interna. [0021 ] Aborda-se ainda um método de utilização do trocarte para inserção de ao menos um instrumento cirúrgico, em que os instrumentais cirúrgicos podem ser seletivamente inseridos e removidos do trocarte sem que o referido trocarte perca o contato com a pele do paciente (sem que seja de- sassociado). The objects of the present invention are achieved by means of a trocar composed of at least one outer cannula having a first outer end, a second outer end and an outer cannula, and an inner cannula having a first inner end, a second the inner cannula is configured to receive the inner cannula therein and the trocar being configured so that the outer cannula and the inner cannula are rotatable relative to each other selectively allowing the insertion of at least one inner cannula, a surgical instrument in the inner cannula. Also discussed is a method of using the trocar for insertion of at least one surgical instrument, wherein the surgical instruments can be selectively inserted and removed from the trocar without the said trocar losing contact with the patient's skin (without to be associated).
[0022] Propõe-se ainda um kit para inserção de instrumentais cirúrgicos compreendendo ao menos um trocarte.  [0022] It is further proposed a kit for insertion of surgical instruments comprising at least one trocar.
BREVE DESCRIÇÃO DOS DESENHOS BRIEF DESCRIPTION OF THE DRAWINGS
[0023] A presente invenção será, a seguir, mais detalhadamente des- crita com base em um exemplo de execução representado nos desenhos. The present invention will hereinafter be described in more detail on the basis of an exemplary embodiment shown in the drawings.
As figuras mostram: The figures show:
[0024] Figura 1 - é uma vista lateral do trocarte proposto;  [0024] Figure 1 is a side view of the proposed trocar;
[0025] Figura 2 - é uma vista frontal do trocarte proposto;  [0025] Figure 2 is a front view of the proposed trocar;
[0026] Figura 3 - é uma vista em perspectiva do trocarte proposto;  [0026] Figure 3 is a perspective view of the proposed trocar;
[0027] Figura 4 - é uma vista frontal do trocarte proposto; e  [0027] Figure 4 is a front view of the proposed trocar; and
[0028] Figura 5 - é uma vista em perspectiva do trocarte proposto. [0028] Figure 5 is a perspective view of the proposed trocar.
DESCRIÇÃO DETALHADA DAS FIGURAS DETAILED DESCRIPTION OF THE FIGURES
[0029] Em referência inicial à figura 2, a presente invenção refere-se a um trocarte 100. Mais especificamente, a um trocarte 100 para a inserção de ao menos um dentre instrumentais cirúrgicos e dispositivos médicos, em que o trocarte 100 compreende uma cânula externa 20 e uma cânula interna 30.  In an initial reference to figure 2, the present invention relates to a trocar 100. More specifically, a trocar 100 for insertion of at least one of surgical instruments and medical devices, wherein the trocar 100 comprises a cannula 20 and an inner cannula 30.
[0030] Conforme será melhor descrito a seguir, este trocarte 100 é configurado para ser utilizado em procedimentos intracavitários ou intraperito- neais, incluindo sua utilização em diagnósticos clínicos, diagnósticos cirúrgicos, intervenções cirúrgicas, terapias com utilização de fármacos, dentre outros.  As will be better described below, this trocar 100 is configured to be used in intracavitary or intraperitoneal procedures, including its use in clinical diagnostics, surgical diagnostics, surgical interventions, drug therapy, among others.
[0031 ] Entende-se por procedimentos intracavitários ou intraperitoneais os procedimentos invasivos ou minimamente invasivos realizados no corpo de um paciente tal como diálise peritoneal, em que é necessária a penetração na região da cavidade abdominal e do peritônio através de um instrumental cirúrgico específico. [0032] Porém, esta característica não deve ser entendida como um fa- tor limitante para a presente invenção, de tal maneira que o referido trocarte 100 pode ser utilizado em outras aplicações incluindo, por exemplo, uma co- leta de material para posterior análise (biópsia). Intraperitoneal or intraperitoneal procedures are understood to mean invasive or minimally invasive procedures performed on the body of a patient such as peritoneal dialysis, where penetration into the abdominal cavity and peritoneum region is required through a specific surgical instrument. However, this feature is not to be understood as a limiting factor for the present invention, such that said trocar 100 may be used in other applications including, for example, a collection of material for further analysis (biopsy).
[0033] Neste sentido, o trocarte 100 pode ser compreendido como um dispositivo configurado para a inserção seletiva de ao menos um dentre instrumentais cirúrgicos e dispositivos médicos, em que ao menos um dentre instrumentais cirúrgicos e dispositivos médicos é configurado tal como tubos, os tubos sendo flexíveis, semiflexíveis ou rígidos, monolúmen ou de múltiplos lumens. Mais especificamente, ao menos um dentre instrumentais cirúrgicos e dispositivos médicos é preferencialmente um cateter de diálise peritoneal na região abdominal, mas outros instrumentais podem ser utilizados, tal como uma pinça flexível em conjunto para a extração de material (tecido). In this sense, the trocar 100 may be comprised as a device configured for the selective insertion of at least one of surgical instruments and medical devices, wherein at least one of surgical instruments and medical devices is configured such as tubes, tubes being flexible, semi-flexible or rigid, monolumen or multi-lumens. More specifically, at least one of surgical instruments and medical devices is preferably a peritoneal dialysis catheter in the abdominal region, but other instruments may be used, such as a flexible clamp together for tissue extraction.
[0034] Tal como mostram principalmente as figuras 1 , 2 e 3, em uma configuração preferencial o trocarte 100 deve ser compreendido como uma associação entre a cânula externa 20 e a cânula interna 30. Em outras palavras, a cânula externa 20 deve preferencialmente envolver a cânula interna 30, parcial ou totalmente. As shown in particular in Figures 1, 2 and 3, in a preferred embodiment, the trocar 100 is to be understood as an association between the outer cannula 20 and the inner cannula 30. In other words, the outer cannula 20 preferably has to engage the inner cannula 30, partially or totally.
[0035] Além disso, esta associação se dá de tal forma que a cânula externa 20 e a cânula interna 30 sejam rotacionáveis uma em relação à outra, ou seja, a rotação das cânulas externa 20 e interna 30 seletivamente alinha e desalinha um rasgo externo 24 da cânula externa 20 em relação a ao menos um rasgo interno 33 da cânula interna 30. In addition, this association occurs in such a way that the outer cannula 20 and the inner cannula 30 are rotatable relative to one another, i.e., rotation of the outer and inner cannulae 30 selectively aligns and misalignes an external trait 24 of the outer cannula 20 relative to at least one inner groove 33 of the inner cannula 30.
[0036] Para tal, nesta modalidade a cânula externa 20 é dotada de uma primeira extremidade externa 21 , de uma segunda extremidade externa 22 e do rasgo externo 24, em que o rasgo externo 24 se estende longitudinalmente da primeira extremidade externa 21 até a segunda extremidade externa 22. To this end, in this embodiment the outer cannula 20 is provided with a first outer end 21, a second outer end 22 and the outer groove 24, wherein the outer groove 24 extends longitudinally from the first outer end 21 to the second outer end 22.
[0037] Por sua vez, conforme pode ser visto da figura 3, a cânula interna 30 é dotada de uma primeira extremidade interna 31 , de uma segunda extremidade interna 32 e do ao menos um rasgo interno 33, em que o ao menos um rasgo interno 33 se estende longitudinalmente da primeira extremidade interna 31 até a segunda extremidade interna 32 e em que a cânula externa 20 é configurada para receber a cânula interna 30 em seu interior. In turn, as can be seen from figure 3, the inner cannula 30 is provided with a first inner end 31, a second inner end 32 and the at least one inner slot 33, less an inner tear 33 extends longitudinally from the first inner end 31 to the second inner end 32 and wherein the outer cannula 20 is configured to receive the inner cannula 30 therein.
[0038] Nesta configuração, o rasgo externo 24 e o rasgo interno 33 são dimensionados para evitar a dissociação entre a cânula interna 30 e a cânula externa 20 e também para permitir a inserção de ao menos um dentre instrumentais cirúrgicos e dispositivos médicos no ao menos um rasgo interno 33 da cânula interna 30. In this configuration, the outer tear 24 and the inner tear 33 are dimensioned to prevent dissociation between the inner cannula 30 and the outer cannula 20 and also to allow insertion of at least one of surgical instruments and medical devices into the at least one an inner groove 33 of the inner cannula 30.
[0039] Conforme mencionado, a cânula interna 30 possui ao menos um rasgo interno 33. Deve ser entendido, portanto, que mais de um rasgo interno 33 pode ser provido e que assim mais de um instrumento cirúrgico ou dispositivo médico pode ser inserido no trocarte 100.  As mentioned, the inner cannula 30 has at least one internal tear 33. It should be understood, therefore, that more than one internal tear 33 may be provided and thus more than one surgical instrument or medical device may be inserted in the trocar 100.
[0040] A inserção de ao menos um instrumento cirúrgico e dispositivos médicos se dá através do alinhamento do rasgo externo 24 da cânula exter- na 20 em relação ao menos um rasgo interno 33 da cânula interna 30.  The insertion of at least one surgical instrument and medical devices is achieved by aligning the outer tear 24 of the outer cannula 20 with respect to at least one internal tear 33 of the inner cannula 30.
[0041 ] De maneira vantajosa, a configuração e confecção do referido trocarte 100 com uma cânula externa 20 provida de rasgo externo 24 e cânula interna 30 provida de rasgo interno 33 permite que ao menos um dentre instrumentais cirúrgicos e dispositivos médicos possa ser seletivamente in- serido e retirado do trocarte 100 sem que este necessite ser desacoplado do corpo de um paciente, tal como será abordado a seguir.  Advantageously, the configuration and confection of said trocar 100 with an outer cannula 20 provided with outer tear 24 and inner cannula 30 provided with inner tear 33 allows at least one of surgical instruments and medical devices to be selectively in- serrated and withdrawn from trochar 100 without it needing to be disengaged from a patient's body, as will be discussed below.
[0042] Além disso, conforme ilustrado na figura 5, a primeira extremidade externa 21 e a primeira extremidade interna 31 são configuradas para formar uma extremidade de incisão 41 , em que esta extremidade de incisão 41 é confeccionada tal como uma cunha. Furthermore, as shown in Figure 5, the first outer end 21 and the first inner end 31 are configured to form an incision end 41, wherein this incision end 41 is formed such as a wedge.
[0043] Mais especificamente, uma porção superior da primeira extremidade externa 21 se estende além do final da porção inferior da primeira extremidade externa 21 , de maneira que a extremidade de incisão 41 tenha formato de lâmina (cunha), configurada com determinado ângulo para perfu- rar o tecido do paciente e realizar uma incisão no mesmo, associando o trocarte 100 à pele do paciente. [0044] Preferencialmente, a extremidade de incisão 41 é configurada com um ângulo na faixa de 0o a 45°. Mais especificamente, o referido ângulo é de 30°, todavia, deve-se entender que este é um detalhe construtivo e não deve ser entendido como uma limitação da presente invenção. Assim sendo, deve ser entendido também que, em configurações alternativas, outros ângulos podem ser configurados para a referida extremidade de incisão 41 , tanto dentro da faixa de 0o a 45° como fora dela. More specifically, an upper portion of the first outer end 21 extends beyond the end of the lower portion of the first outer end 21, so that the incision end 41 is wedge-shaped, configured at a certain angle to the nose and to make an incision therein by associating the trocar 100 with the patient's skin. [0044] Preferably, the incision edge 41 is configured with an angle in the range of 0 to 45 °. More specifically, said angle is 30Â °, however, it is to be understood that this is a constructive detail and should not be construed as a limitation of the present invention. Thus, it should also be understood that in alternative embodiments, other angles can be configured to cut said end 41, both within the range of 0 to 45 ° and beyond.
[0045] Por sua vez, ainda em referência à figura 5, a segunda extremidade externa 22 e a segunda extremidade interna 32 são configuradas para formar uma extremidade-guia 42, em que a referida extremidade-guia 42 é oposta à extremidade de incisão 41 .  In turn, still referring to figure 5, the second outer end 22 and the second inner end 32 are configured to form a guide end 42, wherein said guide end 42 is opposite the cutting end 41 .
[0046] Adicionalmente, o trocarte 100 é provido ainda de um direciona- dor 23, conforme mostra a figura 5. Este direcionador 23 é disposto em ao menos uma das cânulas externa 20 e interna 30 e deve ser compreendido como um manipulo.  In addition, the trocar 100 is further provided with a driver 23, as shown in Figure 5. This driver 23 is disposed on at least one of the outer and inner cannulae 30 and is to be understood as a handle.
[0047] Em uma configuração preferencial, o direcionador 23 compreende uma projeção perpendicular de ao menos uma das cânulas externa 20 e interna 30 e é confeccionado com uma superfície rugosa (elemento rugoso), a fim de facilitar o manuseio do trocarte 100 por um operador.  In a preferred configuration, the driver 23 comprises a perpendicular projection of at least one of the outer and inner cannulae 30 and is fabricated with a roughened surface (rugged element) in order to facilitate the handling of the trocar 100 by an operator .
[0048] Todavia, esta característica não deve ser entendida como um fator limitante para a presente invenção, de tal forma que o direcionador 23 pode compreender uma projeção não perpendicular de ao menos uma das cânulas externa 20 e interna 30, ou seja, o ângulo formado entre o referido direcionador 23 e ao menos uma das cânulas externa 20 e interna 30 é al- ternativamente diferente de 90°. However, this feature should not be construed as a limiting factor for the present invention, such that the driver 23 may comprise a non-perpendicular projection of at least one of the outer and inner cannulae 30, i.e. the angle formed between said driver 23 and at least one of the outer and inner cannulae 20 is alternately different from 90Â °.
[0049] Além disso, a confecção do dito direcionador 23 pode ser com uma superfície não rugosa (lisa). Caso seja necessário, o manipulo 23 pode ser provido com uma cobertura adicional removível, confeccionada em material rugoso de forma que a manipulação do trocarte 100 seja otimizada.  Further, the making of said driver 23 may be with a non-rough (smooth) surface. If necessary, the handle 23 may be provided with an additional removable cover, made of rough material so that the handling of the trocar 100 is optimized.
[0050] Conforme mencionado anteriormente, a cânula externa 20 e a cânula interna 30 são rotacionáveis uma em relação à outra. Em uma modalidade preferencial, esta rotação se dá mediante o acionamento seletivo do direcionador 23, ou seja, o acionamento do manipulo 23 faz com que ao menos uma das cânulas externa 20 e interna 30 se mova (rotacione) em relação à outra. As previously mentioned, the outer cannula 20 and the inner cannula 30 are rotatable relative to one another. In a preferred embodiment, this rotation occurs by selectively activating the ie the actuation of the handle 23 causes at least one of the outer and inner cannulae 20 to move (rotate) relative to the other.
[0051 ] Em menção à figura 4 que ilustra uma configuração preferencial do trocarte 100, observa-se que a cânula interna 30 do trocarte 100 é dotada de ao menos um orifício interno 34. Este orifício interno 34 é confeccionado preferencialmente de maneira paralelo ao rasgo interno 33.  Referring to Figure 4 which illustrates a preferred configuration of the trocar 100, it is noted that the inner cannula 30 of the trocar 100 is provided with at least one internal hole 34. This internal hole 34 is preferably formed in a manner parallel to the feature internal 33.
[0052] Cabe destacar que esta é apenas uma configuração preferencial e não deve ser entendida como limitante para a presente invenção. Neste sentido, o trocarte 100 pode ser alternativamente dotado de mais de um orifício interno 34, paralelos ou não ao rasgo interno 33. It is to be noted that this is only a preferred embodiment and should not be construed as limiting the present invention. In this sense, the trocar 100 may alternatively be provided with more than one internal bore 34, parallel or not to the inner feature 33.
[0053] Observa-se da figura 4 que o ao menos um orifício interno 34 é confeccionado tal como um duto. Neste sentido, o ao menos um orifício interno 34 é configurado para receber em seu interior componentes e equipa- mentos que auxiliem no procedimento no qual o trocarte 100 será utilizado. It will be seen from figure 4 that the at least one internal hole 34 is made up such as a duct. In this regard, the at least one internal hole 34 is configured to receive therein components and equipment which aid in the procedure in which the trocar 100 will be used.
[0054] Mais especificamente, em uma modalidade preferencial conforme mostra a figura 1 , o orifício interno 34 é configurado para receber, por exemplo, uma câmera 51 configurada para guiar ao menos um dentre instrumentais cirúrgicos e dispositivos médicos. More specifically, in a preferred embodiment as shown in Figure 1, the internal bore 34 is configured to receive, for example, a camera 51 configured to guide at least one of surgical instruments and medical devices.
[0055] Outros componentes e equipamentos podem ser também inseridos no ao menos um orifício interno 34. Estes componentes e equipamentos são, por exemplo, cânulas, cateteres, pinças flexíveis para biópsias, ótica rígidas e flexíveis, tubos rígido e/ou flexíveis, drenos, dentre outros. Other components and equipment may also be inserted into the at least one internal bore 34. These components and equipment are, for example, flexible, rigid and flexible biopsy, flexible, flexible, , among others.
[0056] Tal como mencionado anteriormente, o alinhamento do rasgo externo 24 da cânula externa 20 em relação a ao menos um rasgo interno 33 da cânula interna 30 é realizado para que ao menos um dentre instrumentais cirúrgicos e dispositivos médicos seja seletivamente inserido e removido da cânula interna 30 do trocarte 100. As mentioned above, alignment of the outer tear 24 of outer cannula 20 with respect to at least one inner tear 33 of inner cannula 30 is performed so that at least one of surgical instruments and medical devices is selectively inserted and removed from inner trocar 100 cannula 100.
[0057] Após a inserção de ao menos um dentre instrumentais cirúrgicos e dispositivos médicos na cânula interna 30 do trocarte 100, a cânula externa 20 e a cânula interna 30 são rotacionadas uma em relação à outra para desalinhar o referido rasgo externo 24 da cânula externa 20 em relação ao dito ao menos um rasgo interno 33 da cânula interna 30. Isto se dá a fim de impedir que ao menos um dentre instrumentais cirúrgicos e dispositivos médicos se desacople (se solte, saia ou desprenda) do trocarte 100. Upon insertion of at least one of surgical implements and medical devices into the inner cannula 30 of the trocar 100, the outer cannula 20 and the inner cannula 30 are rotated relative to each other to misalign said outer cannula 24 of the outer cannula 20 in relation to said at least one internal tear 33 of the inner cannula 30. This is to prevent at least one of surgical instruments and medical devices from disengaging (releasing, exiting or detaching) from the trocar 100.
[0058] Após o uso do trocarte 100 em procedimentos tais como os já mencionados previamente, a seletiva remoção de ao menos um dentre instrumentais cirúrgicos e dispositivos médicos da cânula interna 30 do trocarte 100 é realizada. After the use of the trocar 100 in procedures such as those already mentioned previously, the selective removal of at least one of surgical instruments and medical devices from the inner cannula 30 of the trocar 100 is performed.
[0059] Para tal, o alinhamento do rasgo externo 24 da cânula externa 20 em relação a ao menos um rasgo interno 33 da cânula interna 30 é reali- zado para que ao menos um dentre instrumentais e dispositivos médicos seja desacoplado (solto ou desprendido).  To this end, the alignment of the outer tear 24 of the outer cannula 20 with respect to at least one inner tear 33 of the inner cannula 30 is performed so that at least one of the instruments and medical devices is decoupled (loose or detached) .
[0060] Adicionalmente, o trocarte 100 é confeccionado em qualquer material rígido, sendo preferencialmente ao menos um dentre materiais metálicos, plásticos ou termoplásticos. Mais especificamente, o trocarte 100 é preferencialmente confeccionado em ao menos um dentre os seguintes materiais: aço inox, titânio, alumínio, polifenilsulfona (PPSF, PPSU), sulfeto de polifenileno (PPS), policarbonatos, policloreto de vinila (PVC) e compósitos poliméricos preferencialmente rígidos, tal como um compósito carbono/carbono.  In addition, the trocar 100 is made of any rigid material, preferably at least one of metal, plastic or thermoplastic materials. More specifically, the trocar 100 is preferably made of at least one of the following materials: stainless steel, titanium, aluminum, polyphenylsulfone (PPSF, PPSU), polyphenylene sulfide (PPS), polycarbonates, polyvinylchloride (PVC) and polymeric composites preferably rigid, such as a carbon / carbon composite.
[0061 ] Neste ponto, observa-se que a presente invenção pode ser alternativamente confeccionada em outros materiais que mantenham as características ora propostas para o referido trocarte 100, tal como materiais compósitos de matrizes poliméricas, metálicas e/ou cerâmicas com materiais de reforços dos mais diversos tipos, entre eles: fibras orgânicas, vidro, carbono, titânio, resinas e também com nanocompósitos estruturados. At this point, it is noted that the present invention may alternatively be made from other materials which maintain the features proposed herein for such trocar 100, such as composite polymeric, metal and / or ceramic composite materials with reinforcing materials of including organic fibers, glass, carbon, titanium, resins and also with structured nanocomposites.
[0062] Além disso, a presente invenção compreende ainda um método de utilização do referido trocarte 100, compreendendo ainda meios para inserção de ao menos um dentre instrumentais cirúrgicos e dispositivos médicos.  In addition, the present invention further comprises a method of using said trocar 100, further comprising means for inserting at least one of surgical instruments and medical devices.
[0063] Neste sentido, o método de utilização do trocarte 100 para inserção de instrumentais cirúrgicos inicia-se pela etapa de rotacionar a cânula externa 20 e a cânula interna 30 uma em relação à outra. [0064] Esta etapa inicial se dá a fim de alinhar o rasgo externo 24 da cânula externa 20 em relação a ao menos um rasgo interno 33 da cânula interna 30, viabilizando a inserção de ao menos um dentre instrumentais cirúrgicos e/ou dispositivos médicos no trocarte 100. In this regard, the method of using the trocar 100 for insertion of surgical instruments is initiated by the step of rotating the outer cannula 20 and the inner cannula 30 relative to one another. This initial step is in order to align the outer tear 24 of the outer cannula 20 with respect to at least one internal tear 33 of the inner cannula 30, enabling the insertion of at least one of surgical instruments and / or medical devices in the trocarte 100.
[0065] Em seguida, ao menos um dentre instrumentais cirúrgicos e dispositivos médicos é inserido na cânula interna 30 do trocarte 100. Thereafter, at least one of surgical instruments and medical devices is inserted into the inner cannula 30 of trocar 100.
[0066] Posteriormente, rotaciona-se a cânula externa 20 e a cânula interna 30 uma em relação à outra. A finalidade desta etapa é desalinhar o rasgo externo 24 da cânula externa 20 em relação a ao menos um rasgo in- terno 33 da cânula interna 30 para impedir que o ao menos um dentre instrumentais cirúrgicos e dispositivos médicos se desacople (se solte, saia ou desprenda) do trocarte 100. Subsequently, the outer cannula 20 and the inner cannula 30 are rotated relative to each other. The purpose of this step is to misalign the outer tear 24 of the outer cannula 20 relative to at least one internal tear 33 of the inner cannula 30 to prevent the at least one of surgical instruments and medical devices from disengaging (loosen, detachable) portion of the trocar 100.
[0067] Realizadas estas etapas, o trocarte 100 pode ser utilizado nos procedimentos desejados, de tal forma que seja disposto em contato com a pele do paciente, se associando ao tecido epitelial e, consequentemente, ao corpo do paciente.  In these steps, the trocar 100 may be used in the desired procedures in such a way that it is disposed in contact with the patient's skin, associating with the epithelial tissue and, consequently, the patient's body.
[0068] Quando do término do procedimento no qual o trocarte 100 está sendo utilizado, prossegue-se com as etapas do método proposto.  [0068] At the end of the procedure in which the trocar 100 is being used, the steps of the proposed method are continued.
[0069] Assim, rotaciona-se a cânula externa 20 e a cânula interna 30 uma em relação à outra para alinhar o rasgo externo 24 da cânula externa 20 em relação a ao menos um rasgo interno 33 da cânula interna 30.  Thus, the outer cannula 20 and the inner cannula 30 are rotated relative to each other to align the outer portion 24 of the outer cannula 20 with respect to at least one inner groove 33 of the inner cannula 30.
[0070] Desta maneira, ao menos um dentre instrumentais cirúrgicos e dispositivos médicos é então removido (desacoplado, solto ou desprendido) do trocarte 100 sem que o trocarte 100 perca o contato com a pele do paci- ente. Em outras palavras, ao menos um dentre instrumentais cirúrgicos e dispositivos médicos é desassociado sem a necessidade de que o trocarte 100 seja desassociado do corpo do paciente. In this manner, at least one of surgical instruments and medical devices is then removed (decoupled, released, or detached) from trochar 100 without trocar 100 losing contact with the patient's skin. In other words, at least one of surgical instruments and medical devices is disassociated without the need for the trocar 100 to be disassociated from the patient's body.
[0071 ] Aborda-se assim um trocarte 100 para a inserção de ao menos um dentre instrumentais cirúrgicos e dispositivos médicos, em que o trocarte 100 compreende uma cânula externa 20 e uma cânula interna 30, o trocarte 100 sendo confeccionado de tal forma que possa ser utilizado em uma plu- ralidade de procedimentos preferencial, mas não exclusivamente intracavitá- rios e intraperitoneais. A trocar 100 is therefore contemplated for the insertion of at least one of surgical instruments and medical devices, wherein the trocar 100 comprises an outer cannula 20 and an inner cannula 30, the trocar 100 being made in such a way that it can be used in a plu- of preferential procedures, but not exclusively intracavitary and intraperitoneal procedures.
[0072] Desta forma, a presente invenção provê um trocarte 100 versátil e que pode ser utilizado em procedimentos tal como diálise peritoneal, diag- nósticos clínicos, diagnósticos cirúrgicos, intervenções cirúrgicas, terapias com utilização de fármacos, em conjunto com diversos instrumentais, tal como tubos em geral, cateteres e pinças, por exemplo. Sua configuração permite que ao menos um dentre instrumentais cirúrgicos e dispositivos médicos possa ser vantajosa e seletivamente inserido e retirado do referido tro- carte 100 sem que este seja desassociado do corpo do paciente.  Accordingly, the present invention provides a versatile trocar 100 and which can be used in procedures such as peritoneal dialysis, clinical diagnoses, surgical diagnoses, surgical interventions, drug-using therapies, together with various instruments, such as such as tubes in general, catheters and tweezers, for example. Its configuration allows at least one of surgical instruments and medical devices to be advantageously and selectively inserted and withdrawn from said trocar 100 without it being disassociated from the patient's body.
[0073] Aborda-se ainda um método de utilização do referido trocarte 100 que compreende as características da presente invenção, no qual a inserção e retirada de ao menos um dentre instrumentais cirúrgicos e dispositivos médicos em seu interior são realizadas através da rotação seletiva da cânula externa 20 e da cânula interna 30 uma em relação à outra para alinhar e desalinhar o rasgo externo 24 da cânula externa 20 em relação a ao menos um rasgo interno 33 da cânula interna 30. Assim, ao menos um dentre instrumentais cirúrgicos e dispositivos médicos é vantajosa e seletivamente inserido e retirado do referido trocarte 100 sem que este seja desas- sociado do corpo do paciente.  A method of using said trocar 100 comprising the features of the present invention in which the insertion and withdrawal of at least one of surgical instruments and medical devices therein is performed by selective rotation of the cannula outer portion 20 and the inner cannula 30 relative to one another to align and misalign the outer tear 24 of the outer cannula 20 relative to at least one internal tear 33 of the inner cannula 30. Thus, at least one of surgical instruments and medical devices is advantageously and selectively inserted and withdrawn from said trocar 100 without it being disassociated from the patient's body.
Tendo sido descrito um exemplo de concretização preferido, deve ser entendido que o escopo da presente invenção abrange outras possíveis variações, sendo limitado tão somente pelo teor das reivindicações apensas, aí incluídos os possíveis equivalentes.  Having described one preferred embodiment, it should be understood that the scope of the present invention encompasses other possible variations, being limited only by the content of the appended claims, including possible equivalents thereto.

Claims

REIVINDICAÇÕES
1 . Trocarte (100), o trocarte (100) sendo caracterizado pelo fato de que compreende ao menos uma cânula externa (20) e uma cânula interna (30), a cânula externa (20) sendo dotada de uma primeira extremidade externa (21 ), uma segunda extremidade externa (22) e um rasgo externo (24) que se estende longitudinalmente da primeira extremidade externa (21 ) até a segunda extremidade externa (22),  1 . The trocar (100) is characterized in that it comprises at least one outer cannula (20) and an inner cannula (30), the outer cannula (20) being provided with a first outer end (21), a second outer end 22 and an outer slot 24 extending longitudinally from the first outer end 21 to the second outer end 22,
a cânula interna (30) sendo dotada de uma primeira extremidade interna (31 ), uma segunda extremidade interna (32) e ao menos um rasgo interno (33) que se estende longitudinalmente da primeira extremidade interna (31 ) até a segunda extremidade interna (32), a cânula externa (20) sendo configurada para receber a cânula interna (30) em seu interior, the inner cannula (30) being provided with a first inner end (31), a second inner end (32) and at least one inner groove (33) extending longitudinally from the first inner end (31) to the second inner end ( 32), the outer cannula (20) being configured to receive the inner cannula (30) therein,
o trocarte (100) sendo configurado para que a cânula externa (20) e a cânula interna (30) sejam rotacionáveis uma em relação à outra, a rotação das cânulas externa e interna (20, 30) uma em relação à outra seletivamente alinhando e desalinhando o rasgo externo (24) da cânula externa (20) em relação a ao menos um rasgo interno (33) da cânula interna (30). the trocar (100) being configured so that the outer cannula (20) and the inner cannula (30) are rotatable relative to each other, rotation of the outer and inner cannula (20, 30) relative to each other selectively aligning and misaligning the outer tear 24 of the outer cannula 20 relative to at least one inner tear 33 of the inner cannula 30.
2. Trocarte (100), de acordo com a reivindicação 1 , caracterizado pelo fato de que o rasgo externo (24) e o ao menos um rasgo interno (33) são dimen- sionados para evitar a dissociação entre a cânula interna (30) e a cânula externa (20) e para seletivamente permitir a inserção de ao menos um dentre instrumentais cirúrgicos e dispositivos médicos no ao menos um rasgo interno (33) da cânula interna (30).  A trocar (100) according to claim 1, characterized in that the outer groove (24) and the at least one inner groove (33) are dimensioned to prevent dissociation between the inner cannula (30) and the outer cannula (20) and to selectively allow insertion of at least one of surgical instruments and medical devices into the at least one internal tear (33) of the inner cannula (30).
3. Trocarte (100), de acordo com a reivindicação 2, caracterizado pelo fato de que a primeira extremidade externa (21 ) e a primeira extremidade interna A trocar (100) according to claim 2, characterized in that the first outer end (21) and the first inner end
(31 ) são configuradas para formar uma extremidade de incisão (41 ), a segunda extremidade externa (22) e a segunda extremidade interna (32) são configuradas para formar uma extremidade guia (42). (31) are configured to form an incision end (41), the second outer end (22) and the second inner end (32) are configured to form a guide end (42).
4. Trocarte (100), de acordo com a reivindicação 3, caracterizado pelo fato de que uma porção superior da primeira extremidade externa (21 ) se estende além do final da porção inferior da primeira extremidade externa (21 ), de maneira que a extremidade de incisão (41 ) tenha formato de lâmina. A trocar (100) according to claim 3, characterized in that an upper portion of the first outer end (21) extends beyond the end of the lower portion of the first outer end (21), so that the end (41) has a blade shape.
5. Trocarte (100), de acordo com qualquer uma das reivindicações 1 a 4, caracterizado pelo fato de que um direcionador (23) é disposto em ao menos uma das cânulas externa e interna (21 , 31 ). A trocar (100) according to any one of claims 1 to 4, characterized in that a driver (23) is disposed in at least one of the outer and inner cannula (21, 31).
6. Trocarte (100), de acordo com a reivindicação 5, caracterizado pelo fato de que o direcionador (23) é uma projeção perpendicular de ao menos uma das cânulas externa e interna (21 , 31 ).  A trocar (100) according to claim 5, characterized in that the driver (23) is a perpendicular projection of at least one of the outer and inner cannula (21, 31).
7. Trocarte (100), de acordo com a reivindicação 5, caracterizado pelo fato de que o direcionador (23) é um elemento disposto na superfície externa de ao menos uma das cânulas externa e interna (21 , 31 ).  A trocar (100) according to claim 5, characterized in that the driver (23) is an element disposed on the outer surface of at least one of the outer and inner cannula (21, 31).
8. Trocarte (100), de acordo com qualquer uma das reivindicações 5 a 7, caracterizado pelo fato de que a cânula externa (20) e a cânula interna (30) são rotacionadas uma em relação à outra mediante o acionamento seletivo do direcionador (23). A trocar (100) according to any one of claims 5 to 7, characterized in that the outer cannula (20) and the inner cannula (30) are rotated relative to each other by selectively driving the driver ( 23).
9. Trocarte (100), de acordo com a qualquer uma das reivindicações 1 a 8, caracterizado pelo fato de que a cânula interna (30) é dotada de ao menos um orifício interno (34), o orifício interno (34) sendo disposto paralelamente ao rasgo interno (33).  A trocar (100) according to any one of claims 1 to 8, characterized in that the inner cannula (30) is provided with at least one internal hole (34), the internal hole (34) being disposed parallel to the internal feature (33).
10. Trocarte (100), de acordo com a reivindicação 9, caracterizado pelo fato de que o orifício interno (34) é configurado para receber ao menos uma câ- mera (51 ), a câmera (51 ) sendo configurada para guiar ao menos um dentre instrumentais cirúrgicos e dispositivos médicos.  A trocar (100) according to claim 9, characterized in that the internal hole (34) is configured to receive at least one camera (51), the camera (51) being configured to guide at least one of surgical instruments and medical devices.
1 1 . Trocarte (100), de acordo com qualquer uma das reivindicações 1 a 10, caracterizado pelo fato de que é confeccionado a partir de materiais rígidos, sendo ao menos um dentre materiais metálicos, plásticos, termoplásticos e compostos poliméricos rígidos.  1 1. A trocar (100) according to any one of claims 1 to 10, characterized in that it is made from rigid materials, at least one of which is comprised of metallic materials, plastics, thermoplastics and rigid polymeric compounds.
12. Trocarte (100), de acordo com qualquer uma das reivindicações 1 a 1 1 , caracterizado pelo fato de que o alinhamento do rasgo externo (24) da cânula externa (20) em relação a ao menos um rasgo interno (33) da cânula interna (30) é realizado para que ao menos um dentre instrumentais cirúrgicos e dispositivos médicos seja seletivamente inserido e removido da cânula interna (30) do trocarte (100). A trocar (100) according to any one of claims 1 to 11, characterized in that the alignment of the outer tear (24) of the outer cannula (20) with respect to at least one inner groove (33) of the The inner cannula (30) is designed so that at least one of surgical instruments and medical devices is selectively inserted and removed from the inner cannula (30) of the trocar (100).
13. Trocarte (100), de acordo com a reivindicação 12, caracterizado pelo fato de que após a inserção de ao menos um dentre instrumentais cirúrgicos e dispositivos médicos na cânula interna (30) do trocarte (100), a cânula externa (20) e a cânula interna (30) são rotacionadas uma em relação à outra para desalinhar o rasgo externo (24) da cânula externa (20) em relação a ao menos um rasgo interno (33) da cânula interna (30). A trocar (100) according to claim 12, characterized in that after the insertion of at least one of surgical instruments and medical devices into the inner cannula (30) of the trocar (100), the outer cannula (20) and the inner cannula 30 are rotated relative to each other to misalign the outer portion 24 of the outer cannula 20 relative to at least one inner groove 33 of the inner cannula 30.
14. Trocarte (100), de acordo com qualquer uma das reivindicações 12 a 13, caracterizado pelo fato de que a seletiva remoção de ao menos um dentre instrumentais cirúrgicos e dispositivos médicos da cânula interna (30) do tro- carte (100) é realizada após a realização do procedimento de incisão e implantação de ao menos um dentre instrumentais cirúrgicos e dispositivos médicos,  A trocar (100) according to any one of claims 12 to 13, characterized in that the selective removal of at least one of surgical instruments and medical devices from the inner cannula (30) of the trocar (100) is performed after performing the procedure of incision and implantation of at least one of surgical instruments and medical devices,
ao menos um dentre instrumentais cirúrgicos e dispositivos médicos sendo configurado tal como tubos, confeccionados de modo flexível, semi flexível ou rígido, sendo ao menos monolúmen. at least one of surgical instruments and medical devices being configured such as tubes, made in a flexible, semi flexible or rigid manner, being at least monolumen.
15. Método de utilização do trocarte (100) caracterizado pelo fato de que o trocarte (100) compreende uma cânula externa (20) e uma cânula interna A method of using the trocar (100), characterized in that the trocar (100) comprises an outer cannula (20) and an inner cannula
(30) , (30),
a cânula externa (20) sendo dotada de uma primeira extremidade externa (21 ), uma segunda extremidade externa (22) e um rasgo externo (24) que se estende longitudinalmente da primeira extremidade externa (21 ) até a segunda extremidade externa (22), the outer cannula 20 being provided with a first outer end 21, a second outer end 22 and an outer slot 24 extending longitudinally from the first outer end 21 to the second outer end 22, ,
a cânula interna (30) sendo dotada de uma primeira extremidade internathe inner cannula (30) being provided with a first inner end
(31 ) , uma segunda extremidade interna (32) e ao menos um rasgo interno (33) que se estende longitudinalmente da primeira extremidade interna (31 ) até a segunda extremidade interna (32), a cânula externa (20) sendo configurada para receber a cânula interna (30) em seu interior, (31), a second inner end (32) and at least one inner groove (33) extending longitudinally from the first inner end (31) to the second inner end (32), the outer cannula (20) being configured to receive the inner cannula (30) therein,
o trocarte (100) sendo configurado para que a cânula externa (20) e a cânula interna (30) sejam rotacionáveis uma em relação à outra, a rotação das cânulas externa e interna (20, 30) uma em relação à outra seletivamente alinhando e desalinhando o rasgo externo (24) da cânula externa (20) em relação a ao menos um rasgo interno (33) da cânula interna (30), em que o método de utilização do trocarte (100) compreende as etapas de: a) rotacionar a cânula externa (20) e a cânula interna (30) uma em relação à outra para alinhar o rasgo externo (24) da cânula externa (20) em relação ao o ao menos um rasgo interno (33) da cânula interna (30); the trocar (100) being configured so that the outer cannula (20) and the inner cannula (30) are rotatable relative to each other, rotation of the outer and inner cannula (20, 30) relative to each other selectively aligning and misaligning the outer portion 24 of the outer cannula 20 relative to at least one inner groove 33 of the inner cannula 30, wherein the method of using the trocar (100) comprises the steps of: (a) rotating the outer cannula (20) and the inner cannula (30) relative to one another to align the outer groove (24) of the outer cannula (20); ) in relation to the at least one inner groove (33) of the inner cannula (30);
b) inserir ao menos um dentre instrumentais cirúrgicos e dispositivos médicos na cânula interna (30) do trocarte (100); b) inserting at least one of surgical instruments and medical devices into the inner cannula (30) of the trocar (100);
c) rotacionar a cânula externa (20) e a cânula interna (30) uma em relação à outra para desalinhar o rasgo externo (24) da cânula externa (20) em relação a ao menos um rasgo interno (33) da cânula interna (30); c) rotating the outer cannula (20) and the inner cannula (30) relative to each other to misalign the outer groove (24) of the outer cannula (20) relative to at least one inner groove (33) of the inner cannula ( 30);
d) posicionar o trocarte (100) em contato com a pele de um paciente inserir ao menos um dentre instrumentais cirúrgicos e dispositivos médicos através do referido trocarte (100); d) positioning the trocar (100) in contact with the skin of a patient inserting at least one of surgical instruments and medical devices through said trocar (100);
e) rotacionar a cânula externa (20) e a cânula interna (30) uma em relação à outra para alinhar o rasgo externo (24) da cânula externa (20) em relação a ao menos um rasgo interno (33) da cânula interna (30); e e) rotating the outer cannula (20) and the inner cannula (30) relative to each other to align the outer groove (24) of the outer cannula (20) with respect to at least one inner groove (33) of the inner cannula ( 30); and
f) remover ao menos um dentre instrumentais cirúrgicos e dispositivos médicos da cânula interna (30) do trocarte (100) sem que o trocarte (100) perca o contato com a pele do paciente. f) removing at least one of surgical instruments and medical devices from the inner cannula (30) of the trocar (100) without the trocar (100) losing contact with the patient's skin.
16. Método de utilização do trocarte (100), de acordo com a reivindicação 15, caracterizado pelo fato de que a cânula interna (30) é dotada de ao menos um orifício interno (34), o orifício interno (34) sendo disposto paralelamente ao rasgo interno (33).  A method of using the trocar (100) according to claim 15, characterized in that the inner cannula (30) is provided with at least one internal hole (34), the inner hole (34) being arranged in parallel to the internal feature (33).
17. Método de utilização do trocarte (100), de acordo com a reivindicação 16, caracterizado pelo fato de que o alinhamento e o desalinhamento do rasgo externo (24) da cânula externa (20) em relação a ao menos um rasgo interno (33) da cânula interna (30) são realizados para que ao menos um dentre instrumentais cirúrgicos e dispositivos médicos seja seletivamente inserido e removido da cânula interna (30) do trocarte (100).  A method of using the trocar (100) according to claim 16, characterized in that the alignment and misalignment of the outer groove (24) of the outer cannula (20) with respect to the at least one internal groove (33 ) of the inner cannula (30) are performed so that at least one of surgical instruments and medical devices is selectively inserted and removed from the inner cannula (30) of the trocar (100).
18. Método de utilização do trocarte (100), de acordo com a reivindicação 17, caracterizado pelo fato de que ao menos um dentre instrumentais cirúrgicos e dispositivos médicos sendo configurado tal como tubos, confeccionados de modo flexível, semiflexível ou rígido, sendo ao menos monolúmen. A method of using the trocar (100) according to claim 17, characterized in that at least one of the surgical instruments and medical devices being configured such as tubes, made in a flexible, semi-flexible or rigid manner, at least monolumen.
19. Kit para a inserção de ao menos um dentre instrumentais cirúrgicos e dispositivos médicos compreendendo ao menos um trocarte (100) conforme definido na reivindicação 1. A kit for inserting at least one of surgical instruments and medical devices comprising at least one trocar (100) as defined in claim 1.
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US5944691A (en) * 1996-11-04 1999-08-31 Cordis Corporation Catheter having an expandable shaft
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