WO2018127333A1 - Medizinischer führungsdraht - Google Patents

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WO2018127333A1
WO2018127333A1 PCT/EP2017/081361 EP2017081361W WO2018127333A1 WO 2018127333 A1 WO2018127333 A1 WO 2018127333A1 EP 2017081361 W EP2017081361 W EP 2017081361W WO 2018127333 A1 WO2018127333 A1 WO 2018127333A1
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spring piece
flat wire
coil spring
guidewire
guide wire
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PCT/EP2017/081361
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Inventor
Bernhard Uihlein
Original Assignee
Epflex Feinwerktechnik Gmbh
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Publication date
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    • A61M2025/09175Guide wires having specific characteristics at the distal tip

Definitions

  • the invention relates to a medical guidewire having a helical spring piece made of a flat wire material of given flat wire width and flat wire thickness, the helical spring piece extending along at least part of the length of the guidewire.
  • the guidewire includes a coil spring member that extends along at least a portion of the length of the guidewire, such as only in a distal guidewire section or only in a shank section or along the entire length of the guidewire.
  • a coil spring piece made of a round wire material is used for this, see, for example, the guide wires disclosed in the published patent applications DE 10 2006 047 675 A1, WO 98/42399 A1 and WO 2005/002457 A1 and the patents DE 44 45 879 B4 and DE 101 38 953 B4 ,
  • US Pat. No. 4,724,846 discloses a guidewire having a shank portion including a flat spring wire coil spring piece and a distal portion tapered and / or flexed with respect to the shank portion and including a coil spring piece of round wire material.
  • Patent EP 1 282 456 B1 discloses a guide wire having a biocompatible coil spring piece provided with a lubricating coating along an outer portion of its circumference and wound around a wire core which may be tapered in a distal portion and made of a spring steel material, stainless steel or a superelastic material, such as a nickel-titanium alloy can exist.
  • the coil spring piece may be formed from a round wire material or a flat wire material, wherein the flat wire material may be made, for example, by roll forming from a round wire material and rounded corners of the cross section or can be made square by another manufacturing process.
  • the coil spring piece formed from the flat wire material extends largely straight without significant curvature.
  • the flat wire thickness is chosen much smaller than the flat wire width, in the present case with flat wire thickness the expansion of the flat wire material in the radial direction of the helical spring piece wound therefrom and with flat wire width the perpendicular expansion of the flat wire material in the axial helical direction of the helical spring piece.
  • a ratio of flat wire thickness and flat wire width which is smaller than 1: 3 and preferably 1: 4 or less is selected. Because according to its intended use, the smallest possible inner diameter for a correspondingly large lumen, for example, for introducing a wire core and thus the smallest possible flat wire thickness is generally aimed for given outer diameter required.
  • the publication US 2005/0049523 A1 discloses a guidewire with a straight extending coil spring piece, for which a wire material is proposed, which has a higher torque with respect to a direction of wire width in the direction of rotation axis than with respect to a pointing in the wire thickness direction of rotation axis.
  • wires having a suitable rectangular, elliptical or double-T-shaped cross-section are proposed for this purpose, in which case, in the case of a rectangular wire material, the flat wire thickness is greater than the flat wire width in order to fulfill the said moment of inertia condition.
  • the invention is based on the technical problem of providing a medical guide wire of the aforementioned type, which offers advantages over the above-mentioned conventional guide wires for corresponding applications.
  • the invention solves this problem by providing a medical guide wire having the features of claim 1.
  • the ratio of flat wire thickness to flat wire width for the flat wire material of which the helical spring piece of the guide wire is formed is greater than or equal to 1: 2.5.
  • the helical spring piece extends at least along an angled or curved distal portion of the guidewire. More specifically, it is meant that the particular bend or bend of this distal guidewire section is in a state of use or in an initial or resting state of the guidewire.
  • By use state is meant a state in which the guide wire is located or in which the guidewire is brought when or when it is used as intended.
  • By default or rest state is meant a condition in which the guidewire is located when no external forces are applied to it. Therefore, the bend need not necessarily be in other states of the guidewire, eg, in states where the bend is temporarily removed for transportation or other purposes, or the shape of the guidewire changes due to external forces acting on it.
  • the guidewire of the present invention reduces the risk of body tissue and / or blood clots wrapping and lodging around the guidewire, which also makes it difficult to remove the guidewire from an associated cannula.
  • the coil spring piece of flat wire material offers a smoother and smaller outer surface with correspondingly lower risk of adhesion of blood and body tissue and a better support surface for the successive turns of the coil spring piece, which is particularly important in applications in which the coil spring piece in Use of the guidewire is angled or bent.
  • the choice of a relatively large ratio of flat wire thickness to flat wire width has particular advantages with respect to the behavior of bifurcations or bends of the coil spring piece in use of the guide wire, by improving the support behavior of the successive turns and reducing the gap formation between successive turns.
  • the ratio of flat wire thickness to flat wire width is greater than or equal to 1: 1. This may be the case for certain applications further improve said advantageous properties of the guidewire according to the invention.
  • a ratio of flat wire thickness to flat wire width greater than 1: 1 ie, a thickness / width ratio greater than one
  • the coil spring piece of the flat wire material is wound upright so to speak.
  • embodiments may be advantageous in which the ratio of flat wire thickness to flat wire width is significantly greater than 1: 1, for example up to about 1.5: 1 or up to about 2: 1 or up to about 2.5: 1 .
  • the helical spring piece extends over the entire length of the guide wire. This may be advantageous for certain applications as well as for low manufacturing cost. Alternatively, it extends only in the angled or bent distal guidewire section or additionally only in a proximally adjoining, rectilinear part of the guidewire.
  • the coil spring piece extends at least along a distal guidewire section angled or bent by at least 15 ° in the said state of use. In advantageous further embodiments, the coil spring piece extends at least along a in the use state by more than 30 ° and for example at least 90 ° or at least 180 ° or at least 360 ° angled or bent distal guidewire section or along a J-tip of the guide wire, in which Guide wire in the distal end region is bent over typically about 180 °, eg at any angle in the range between 160 ° to 200 °.
  • the flat wire material of the helical spring piece has a rectangular cross-section with rounded corners. This proves advantageous in many cases in terms of function and bending behavior of the bent or angled guidewire section.
  • FIG. 1 a schematic longitudinal sectional view of a distal guidewire section with J-tip, an enlarged view of a portion of Fig. 1, the view of Fig. 1 for a variant with 60 ° distal deflection, the view of Fig. 1 for a variant with 45 ° distal 1, for a variant with 30 ° distal deflection, the view of FIG.
  • FIG. 2 for a variant embodiment with different thickness / width ratio of the flat wire material used for the coil spring piece, a comparative schematic longitudinal sectional view of two successive turns of a A coil spring piece of a round wire material for a conventional guide wire, a schematic longitudinal sectional view of two successive turns of the coil spring piece of flat wire material of the type of Fig. 1 to 6 for yet another thickness / width ratio, the view of Fig. 8 for a variant with non-rounded corners , an A 8 shows a detail of a guide wire with a coil spring piece in the manner of FIG. 8, the view of FIG. 10 for a coil spring piece with a greater thickness / width ratio of the flat wire material and the view from FIG. 11 for a coil spring piece with even greater thickness / width.
  • the exemplary embodiment of a medical guide wire according to the invention shown in FIGS. 1 and 2 with its distal section of interest here comprises a coil spring piece 1 of a flat wire material of given flat wire width B and flat wire thickness D, whereby the coil spring piece 1 extends along at least part of the length of the guide wire, here specifically along at least one distal, ie front, portion thereof.
  • the guide wire is bent in its distal portion to a J-tip by approximately 180 °.
  • the coil spring piece 1 extends from the flat wire material only in a distal guidewire section or alternatively also in a proximally adjoining region of the guidewire over the entire length of the guidewire or only part of its length.
  • the coil spring piece 1 extends at least along one in the use state by more or less than 180 ° bent distal guidewire section, for example at an angle in the range of 15 ° to 180 ° or 180 ° to 360 ° or with formation a spiral of more than 360 °.
  • FIGS. 3 to 5 show exemplary examples with a bend of the distal guide wire section with the coil spring piece 1 by 60 °, 45 ° and 30 °, respectively.
  • the coil spring piece 1 in this case also extends along a non-bent or angled guidewire section which remains in a straight line when the guidewire is in use.
  • the guide wire shown in FIGS. 1 to 6 has a conventional optional atraumatic rounding.
  • the guide wire is designed along its longitudinal axis L to the rear in any conventional manner known per se for this purpose, which requires no further explanation here.
  • the helical spring piece 1 can extend to the rear as far as the proximal end of the guide wire, or it can be connected at a corresponding connection point to a different shaft portion of the guide wire.
  • the guidewire may consist in the relevant section alone of the coil spring piece 1, if necessary plus an outside or inside surface coating. In alternative, not shown It may also have a wire core which extends inside the screw spring piece 1, as is also known per se.
  • the outer diameter F a is, for example, in the range from 0.3 mm to 1 , 3 mm and the inner diameter F, in the range of 0.2 mm to 1 mm.
  • the flat wire width B in the illustrated example of FIGS. 1 and 2 is 1, 2 times the flat wire thickness D, ie the ratio D: B of flat wire thickness D to flat wire width B is 1: 1, 2, or in other words, the thickness / width Ratio is 5/6.
  • a relatively large thickness / width ratio of 1: 2.5 or greater offers the advantage that, given the required bending or bending of the coil spring piece 1 in the use of the guide wire, the successive turns of the coil spring piece 1 will be relatively well supported.
  • the gap formation remains relatively small, as shown in FIG. 2 can be seen from a relatively small value of a gap width F w on the outer bending side of the coil spring piece 1 for a given radius of curvature F R of the guide wire or the coil spring piece 1.
  • the gap width F w is eg only about 0.04mm to 0.05mm.
  • FIG. 6 illustrates a variant embodiment corresponding to the embodiment of FIGS. 1 and 2 with the modification that the ratio D: B of flat wire thickness D to flat wire width B is 1: 3. At the same required radius of curvature F R of the guidewire results in a slightly larger gap width F w on the outside of the curved coil spring piece. 1
  • the use of the coil spring piece for guidewire angled or bent in a service state of the guidewire offers advantages over conventional guidewires with a coil spring made of round wire material in this section, specifically with regard to support behavior of the successive coil spring coils and minimization of blood / tissue adhesions , 7 shows a comparative detail of a conventional embodiment with a helical spring piece 10 of a round wire material with wire diameter R d . at In this conventional guidewire, the successive helical spring turns only rest at points or lines at a contact point 11.
  • each helical spring coil the axial round wire thickness is given by the diameter R d , and each helical spring coil has a free outside dimension in cross-section which is equal to half the circumference, ie it is larger by a factor of ⁇ / 2 than by 1.5 times greater than the round wire thickness R d .
  • the extension of the outer side is equal to the flat wire width B, ie at the same axial length of the respective coil spring piece 1, 10, the exposed outer surface of the coil spring piece of flat wire material according to the invention is significantly lower as in the conventional coil spring piece of round wire material. This contributes to the reduction of the risk of blood / tissue adhesions. A further contribution results from the fact that in the guidewire according to the invention with the coil spring piece 1 of flat wire material, the successive turns in the straight condition of the coil spring piece 1 in cross section along the entire flat wire thickness D.
  • FIGS. 1 to 3 illustrates an embodiment of the guide wire according to the invention, in which the coil spring piece 1 from a flat wire material with a ratio of flat wire thickness D to flat wire width B of 1: 1, 5 is formed, wherein the flat wire material of the coil spring piece 1 in this case a rectangular cross-section with rounded Corners 2a has, as preferably also in the Embodiments of FIGS. 1 to 3 is the case.
  • the rounding of the corners or edges of the Flachdrahtmatenal and thus the individual coil spring coils can improve in particular applications in particular the support behavior of the successive helical spring coils together at a bend or angling of the coil spring piece 1.
  • the coil spring piece 1 is formed from a flat wire material with a rectangular cross section and not rounded corners or with angular edges 2b. This minimizes the exposed surface of the coil spring piece 1 per coil spring winding to exactly the flat wire width B. In addition, this results in a completely smooth in the straight state of the coil spring piece 1 outside course of the coil spring piece.
  • FIG. 10 illustrates in a fragmentary longitudinal sectional view of the coil spring piece 1 in the straight state, a variant of the inventive medical guide wire, in which the coil spring piece 1 is used as shown in FIG. 8, which has said thickness / width ratio of 1/1, 5.
  • FIG. 11 illustrates an embodiment variant similar to that of FIG. 10, except that a flat wire material with the flat wire thickness D of the same flat wire width B is used for the helical spring piece 1, i. the ratio D: B of flat wire thickness D to flat wire width B is 1: 1.
  • the coil spring piece 1 is formed upright from a flat wire material whose flat wire thickness D is larger than the flat wire width B.
  • the ratio DB may be 1, 6: 1.
  • the ratio D: B of flat wire thickness D to flat wire width B is selected to be even greater, e.g. about 1, 8: 1 or 2: 1 or even larger.
  • the invention provides a medical guidewire that is very advantageously suitable for applications that require good performance Supporting successive turns of a helical spring piece used at least in sections for the guidewire and / or it depends on the fact that there is no disturbing adhesion of body tissues, blood clots or the like in the use of the guide wire.
  • a helical spring piece of flat wire material is used at least along a distal guidewire section angled or bent in use, and / or a helical spring piece of flat wire material is used for at least a portion of the guidewire length where the ratio of flat wire thickness to flat wire width of the flatwire material is greater or equal to 1: 2.5.

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Abstract

Die Erfindung bezieht sich auf einen medizinischen Führungsdraht mit einem Schraubenfederstück (1) aus einem Flachdrahtmaterial gegebener Flachdrahtbreite (B) und Flachdrahtdicke (D), wobei sich das Schraubenfederstück entlang mindestens eines Teils der Länge des Führungsdrahtes erstreckt. Erfindungsgemäß ist das Verhältnis (D:B) von Flachdrahtdicke (D) zu Flachdrahtbreite (B) größer oder gleich 1:2,5, und das Schraubenfederstück erstreckt sich wenigstens entlang eines abgewinkelten oder gebogenen distalen Führungsdrahtabschnitts. Verwendung z.B. als Führungsdraht bei zentralvenösen Kathetern.

Description

Medizinischer Führungsdraht
Die Erfindung bezieht sich auf einen medizinischen Führungsdraht mit einem Schrau- benfederstück aus einem Flachdrahtmaterial gegebener Flachdrahtbreite und Flach- drahtdicke, wobei sich das Schraubenfederstück entlang mindestens eines Teils der Länge des Führungsdrahtes erstreckt.
Führungsdrähte sind in vielerlei Ausführungen für unterschiedliche Einsatzbereiche in der Medizintechnik, vor allem in der Endoskopie, bekannt. In entsprechenden Ausfüh- rungen beinhaltet der Führungsdraht ein Schraubenfederstück, das sich entlang mindestens eines Teils der Länge des Führungsdrahtes erstreckt, beispielsweise nur in einem distalen Führungsdrahtabschnitt oder nur in einem Schaftabschnitt bzw. proximalen Abschnitt oder über die gesamte Länge des Führungsdrahtes. Meist wird hierfür ein Schraubenfederstück aus einem Runddrahtmaterial verwendet, siehe beispielsweise die in den Offenlegungsschriften DE 10 2006 047 675 A1 , WO 98/42399 A1 und WO 2005/002457 A1 sowie den Patentschriften DE 44 45 879 B4 und DE 101 38 953 B4 offenbarten Führungsdrähte.
Alternativ sind auch bereits medizinische Führungsdrähte der eingangs genannten Art vorgeschlagen worden, bei denen das Schraubenfederstück aus einem Flachdrahtmaterial gebildet ist. So offenbart die Patentschrift US 4.724.846 einen Führungsdraht mit einem Schaftabschnitt, der ein Schraubenfederstück aus Flachdrahtmaterial beinhaltet, und einem gegenüber dem Schaftabschnitt verjüngten und/oder biegsameren distalen Abschnitt, der ein Schraubenfederstück aus Runddrahtmaterial beinhaltet. Die Patentschrift EP 1 282 456 B1 offenbart einen Führungsdraht mit einem biokompatiblen Schraubenfederstück, das längs eines äußeren Abschnitts seines Umfangs mit einer Schmierbeschichtung versehen und um einen Drahtkern gewickelt ist, der in einem distalen Abschnitt verjüngt sein kann und z.B. aus einem Federstahlmaterial, Edelstahl oder einem superelastischen Material, wie einer Nickel-Titan-Legierung, bestehen kann. Das Schraubenfederstück kann aus einem Runddrahtmaterial oder einem Flachdrahtmaterial gebildet sein, wobei das Flachdrahtmaterial z.B. durch Rollformen aus einem Runddrahtmaterial gefertigt sein kann und Eckbereiche des Querschnitts gerundet oder durch einen weiteren Fertigungsvorgang eckig gestaltet werden können. Bei diesen herkömmlichen Führungsdrähten mit Flachdraht-Schraubenfederstück erstreckt sich das aus dem Flachdrahtmaterial gebildete Schraubenfederstück weitestgehend geradlinig ohne signifikante Krümmung. Die Flachdrahtdicke ist sehr viel kleiner gewählt als die Flachdrahtbreite, wobei vorliegend mit Flachdrahtdicke die Ausdehnung des Flachdrahtmaterials in radialer Richtung des daraus gewundenen Schraubenfeder- stücks und mit Flachdrahtbreite die dazu senkrechte Ausdehnung des Flachdrahtmaterials in axialer Schraubenrichtung des Schraubenfederstücks bezeichnet ist. Üblicherweise wird bei einer solchen Verwendung von Flachdrahtmaterial für das Schrauben- federstück des Führungsdrahtes ein Verhältnis von Flachdrahtdicke und Flachdrahtbreite gewählt, das kleiner als 1 :3 ist und vorzugsweise 1 :4 oder weniger beträgt. Denn entsprechend seines Einsatzzweckes wird im Allgemeinen bei gegebenem gefordertem Außendurchmesser ein möglichst kleiner Innendurchmesser für ein entsprechend großes Lumen z.B. zum Einbringen eines Drahtkerns und somit eine möglichst geringe Flachdrahtdicke angestrebt.
Die Offenlegungsschrift US 2005/0049523 A1 offenbart einen Führungsdraht mit sich geradlinig erstreckendem Schraubenfederstück, für das ein Drahtmaterial vorgeschlagen wird, welches bezüglich einer in Drahtbreitenrichtung weisenden Drehachse ein höheres Drehmoment aufweist als bezüglich einer in Drahtdickenrichtung weisenden Drehachse. Speziell werden hierfür Drähte mit geeignet rechteckförmigem, elliptischem oder doppel-T-förmigem Querschnitt vorgeschlagen, wobei dann im Fall eines rechteckigen Drahtmaterials die Flachdrahtdicke größer als die Flachdrahtbreite ist, um die besagte Trägheitsmomentbedingung zu erfüllen.
Der Erfindung liegt als technisches Problem die Bereitstellung eines medizinischen Führungsdrahtes der eingangs genannten Art zugrunde, der für entsprechende Anwendungen Vorteile gegenüber den oben genannten herkömmlichen Führungsdrähten bietet. Die Erfindung löst dieses Problem durch die Bereitstellung eines medizinischen Führungsdrahtes mit den Merkmalen des Anspruchs 1 . Erfindungsgemäß ist das Verhältnis von Flachdrahtdicke zu Flachdrahtbreite für das Flachdrahtmaterial, aus dem das Schraubenfederstück des Führungsdrahtes gebildet ist, größer oder gleich 1 :2,5. Das Schraubenfederstück erstreckt sich wenigstens entlang eines abgewinkelten oder ge- bogenen distalen Abschnitts des Führungsdrahtes. Genauer ist damit gemeint, dass die betreffende Abwinklung bzw. Biegung dieses distalen Führungsdrahtabschnitts in einem Gebrauchszustand bzw. in einem Ausgangs- oder Ruhezustand des Führungsdrahtes vorliegt. Mit Gebrauchszustand ist dabei ein Zustand gemeint, in dem sich der Füh- rungsdraht befindet bzw. in den der Führungsdraht gebracht wird, wenn bzw. während er bestimmungsgemäß gebraucht wird. Mit Ausgangs- oder Ruhezustand ist ein Zustand gemeint, in dem sich der Führungsdraht befindet, wenn keine äußeren Kräfte auf ihn einwirken. Die Abwinklung bzw. Biegung muss daher nicht unbedingt in anderen Zuständen des Führungsdrahtes vorliegen, z.B. in Zuständen, in denen die Abwinklung bzw. Biegung zu Transportzwecken oder anderen Zwecken temporär aufgehoben wird oder sich die Form des Führungsdrahtes aufgrund von einwirkenden äußeren Kräften ändert.
Es zeigt sich, dass diese erfindungsgemäßen Maßnahmen für entsprechende Füh- rungsdrahtanwendungen deutliche Vorteile gegenüber den oben erwähnten herkömmlichen Führungsdrähten bieten. Beispielsweise reduziert der erfindungsgemäße Führungsdraht beim Einsatz für zentrale Venenkatheter (ZVK) und ähnliche Anwendungen das Risiko, dass sich Körpergewebe und/oder Blutgerinnsel um den Führungsdraht wickeln und sich dort festsetzen, was dann auch das Entfernen des Führungsdrahtes aus einer zugehörigen Kanüle erschwert. Gegenüber einem Schraubenfederstück aus Runddrahtmaterial bietet das Schraubenfederstück aus Flachdrahtmaterial eine glattere und geringere Außenoberfläche mit entsprechend geringerem Risiko der Anhaftung von Blut und Körpergewebe sowie eine bessere Auflagefläche für die aufeinanderfolgenden Windungen des Schraubenfederstücks, was besonders auch bei Anwendungen von Bedeutung ist, bei denen das Schraubenfederstück im Gebrauch des Führungsdrahtes abgewinkelt oder gebogen wird. Die Wahl eines relativ großen Verhältnisses von Flachdrahtdicke zu Flachdrahtbreite hat insbesondere bezüglich des Verhaltens bei Abkni- ckungen oder Biegungen des Schraubenfederstücks im Gebrauch des Führungsdrahtes Vorteile, indem sich das Abstützungsverhalten der aufeinanderfolgenden Windungen verbessern und die Spaltbildung zwischen aufeinanderfolgenden Windungen reduzieren lässt.
In einer Weiterbildung der Erfindung ist das Verhältnis von Flachdrahtdicke zu Flachdrahtbreite größer oder gleich 1 :1 . Dies kann für bestimmte Anwendungen die oben genannten vorteilhaften Eigenschaften des erfindungsgemaßen Führungsdrahtes weiter verbessern. Bei einem Verhältnis von Flachdrahtdicke zu Flachdrahtbreite größer 1 :1 , d.h. einem Dicke/Breite-Verhältnis größer als eins, ist das Schraubenfederstück aus dem Flachdrahtmaterial sozusagen hochkant gewickelt. In entsprechenden Anwendun- gen können Ausführungen von Vorteil sein, bei denen das Verhältnis von Flachdrahtdicke zu Flachdrahtbreite deutlich über 1 :1 liegt, beispielsweise bis ca. 1 ,5:1 oder bis ca. 2:1 oder bis ca. 2,5:1 .
In einer Weiterbildung der Erfindung erstreckt sich das Schraubenfederstück über die gesamte Länge des Führungsdrahtes. Dies kann für bestimmte Anwendungen ebenso wie zur Erzielung eines geringen Herstellungsaufwands von Vorteil sein. Alternativ erstreckt es sich nur im abgewinkelten bzw. gebogenen distalen Führungsdrahtabschnitt oder zusätzlich nur in einem proximal anschließenden, geradlinigen Teil des Führungsdrahtes.
In einer Ausgestaltung der Erfindung erstreckt sich das Schraubenfederstück wenigstens entlang eines in dem besagten Gebrauchszustand um mindestens 15° abgewinkelten oder gebogenen distalen Führungsdrahtabschnitts. In vorteilhaften weiteren Ausgestaltungen erstreckt sich das Schraubenfederstück wenigstens entlang eines in dem Gebrauchszustand um mehr als 30° und beispielsweise um mindestens 90° oder mindestens 180° oder mindestens 360° abgewinkelten oder gebogenen distalen Führungsdrahtabschnitts oder entlang einer J-Spitze des Führungsdrahtes, in welchem der Führungsdraht im distalen Endbereich um typisch ca. 180° umgebogen ist, z.B. um einen beliebigen Winkel im Bereich zwischen 160° bis 200°.
In Weiterbildung der Erfindung weist das Flachdrahtmaterial des Schraubenfederstücks einen rechteckförmigen Querschnitt mit gerundeten Ecken auf. Dies erweist sich in vielen Fällen als vorteilhaft hinsichtlich Funktion und Biegeverhalten des gebogenen oder abgewinkelten Führungsdrahtabschnitts.
Vorteilhafte Ausführungsformen der Erfindung sind in den Zeichnungen dargestellt und werden nachfolgend beschrieben. Hierbei zeigen: eine schematische Längsschnittansicht eines distalen Führungsdrahtabschnitts mit J-Spitze, eine vergrößerte Ansicht eines Teilbereichs von Fig. 1 , die Ansicht von Fig. 1 für eine Variante mit distaler 60°-Abbiegung, die Ansicht von Fig. 1 für eine Variante mit distaler 45°-Abbiegung, die Ansicht von Fig. 1 für eine Variante mit distaler 30°-Abbiegung, die Ansicht von Fig. 2 für eine Ausführungsvariante mit anderem Dicke/Breite-Verhältnis des für das Schraubenfederstück verwendeten Flachdrahtmaterials, eine vergleichende schematische Längsschnittansicht zweier aufeinanderfolgender Windungen eines Schraubenfederstücks aus einem Runddrahtmaterial für einen herkömmlichen Führungsdraht, eine schematische Längsschnittansicht zweier aufeinanderfolgender Windungen des Schraubenfederstücks aus Flachdrahtmaterial nach Art der Fig. 1 bis 6 für noch ein anderes Dicke/Breite-Verhältnis, die Ansicht von Fig. 8 für eine Ausführungsvariante mit nicht gerundeten Ecken, eine ausschnittweise Detailansicht eines Führungsdrahtes mit einem Schraubenfederstück nach Art von Fig. 8, die Ansicht von Fig. 10 für ein Schraubenfederstück mit größerem Dicke/Breite-Verhältnis des Flachdrahtmaterials und die Ansicht von Fig. 1 1 für ein Schraubenfederstück mit nochmals größerem Dicke/Breite-Verhältnis des Flachdrahtmaterials. Das in den Fig. 1 und 2 mit seinem hier interessierenden distalen Abschnitt gezeigte Ausführungsbeispiel eines erfindungsgemäßen medizinischen Führungsdrahtes weist ein Schraubenfederstück 1 aus einem Flachdrahtmaterial gegebener Flachdrahtbreite B und Flachdrahtdicke D auf, wobei sich das Schraubenfederstück 1 entlang mindestens eines Teils der Länge des Führungsdrahtes erstreckt, hier speziell entlang mindestens eines distalen, d.h. vorderen, Abschnitts desselben. In einem in den Fig. 1 und 2 gezeigten Gebrauchszustand ist der Führungsdraht in seinem distalen Abschnitt zu einer J-Spitze um ca. 180° umgebogen. In entsprechenden Ausführungen erstreckt sich das Schraubenfederstück 1 aus dem Flachdrahtmaterial nur in einem distalen Führungsdrahtabschnitt oder alternativ auch in einem proximal anschließenden Bereich des Führungsdrahtes über die gesamte Länge des Führungsdrahtes oder nur einen Teil seiner Länge. In alternativen Ausführungen der Erfindung erstreckt sich das Schraubenfederstück 1 wenigstens entlang eines in dem Gebrauchszustand um mehr oder um weniger als 180° gebogenen distalen Führungsdrahtabschnitts, z.B. um einen Winkel im Bereich von 15° bis 180° oder von 180° bis 360° oder unter Bildung einer Spirale um mehr als 360°. Die Fig. 3 bis 5 zeigen dazu exemplarische Beispiele mit einer Biegung des dista- len Führungsdrahtabschnitts mit dem Schraubenfederstück 1 um 60°, 45° bzw. 30°. In entsprechenden Ausführungen erstreckt sich das Schraubenfederstück 1 hierbei auch entlang eines im Gebrauch des Führungsdrahtes geradlinig bleibenden, nicht gebogenen oder abgewinkelten Führungsdrahtabschnitts. Am distalen Ende weist der in den Fig. 1 bis 6 gezeigte Führungsdraht eine übliche optionale atraumatische Verrundung auf. Im hier nicht gezeigten proximalen Abschnitt bzw. Schaftabschnitt ist der Führungsdraht entlang seiner Längsachse L nach hinten in irgendeiner der hierfür an sich bekannten herkömmlichen Arten gestaltet, was hier keiner näheren Erläuterungen bedarf. So kann sich beispielsweise das Schraubenfeder- stück 1 bis zum proximalen Ende des Führungsdrahtes nach hinten erstrecken oder es kann an einer entsprechenden Verbindungsstelle mit einem andersartigen Schaftabschnitt des Führungsdrahtes verbunden sein. Der Führungsdraht kann im betreffenden Abschnitt allein aus dem Schraubenfederstück 1 bestehen, bei Bedarf zuzüglich einer außen- oder innenseitigen Oberflächenbeschichtung. In alternativen, nicht gezeig- ten Ausführungen kann er einen Drahtkern besitzen, der sich im Inneren des Schrau- benfederstücks 1 erstreckt, wie ebenfalls an sich bekannt.
Ein Außendurchmesser Fa des Schraubenfederstücks 1 ist um die doppelte Flachdraht- dicke D größer als ein Innendurchmesser F, des Schraubenfederstücks, d.h. Fa=Fi+2 D. In entsprechenden Realisierungen liegen der Außendurchmesser Fa z.B. im Bereich von 0,3mm bis 1 ,3 mm und der Innendurchmesser F, im Bereich von 0,2mm bis 1 mm. Die Flachdrahtbreite B beträgt im gezeigten Beispiel der Fig. 1 und 2 das 1 ,2-fache der Flachdrahtdicke D, d.h. das Verhältnis D:B von Flachdrahtdicke D zu Flachdrahtbreite B beträgt 1 :1 ,2, oder anders ausgedrückt, das Dicke/Breite-Verhältnis beträgt 5/6. Ein relativ großes Dicke/Breite-Verhältnis von 1 :2,5 oder größer bietet den Vorteil, dass bei gegebener, geforderter Biegung oder Abwinklung des Schraubenfederstücks 1 im Gebrauch des Führungsdrahtes die aufeinanderfolgenden Windungen des Schraubenfederstücks 1 vergleichsweise gut aneinander abgestützt werden bzw. bleiben. Zudem bleibt die Spaltbildung relativ gering, wie aus Fig. 2 aus einem relativ geringen Wert einer Spaltweite Fw an der Biegungsaußenseite des Schraubenfederstücks 1 bei gegebenem Krümmungsradius FR des Führungsdrahtes bzw. des Schraubenfederstücks 1 ersichtlich. Bei einem Radius FR von ca. 3mm bis 3,5mm beträgt die Spaltweite Fw z.B. nur ca. 0,04mm bis 0,05mm.
Fig. 6 veranschaulicht eine dem Ausführungsbeispiel der Fig. 1 und 2 mit der Modifikation entsprechende Ausführungsvariante, dass das Verhältnis D:B von Flachdrahtdicke D zu Flachdrahtbreite B 1 :3 beträgt. Bei gleichem gefordertem Krümmungsradius FR des Führungsdrahtes ergibt sich eine etwas größere Spaltweite Fw an der Außenseite des gebogenen Schraubenfederstücks 1 .
In jedem Fall bietet die Verwendung des Schraubenfederstücks für einen in einem Gebrauchszustand des Führungsdrahtes abgewinkelten oder gebogenen Führungsdrahtabschnitt Vorteile gegenüber herkömmlichen Führungsdrähten mit einem Schrauben- federstück aus Runddrahtmaterial in diesem Abschnitt, und zwar speziell hinsichtlich Abstützungsverhalten der aufeinanderfolgenden Schraubenfederwindungen und hinsichtlich Minimierung von Blut-/Gewebeanhaftungen. Fig. 7 zeigt hierzu eine vergleichende Ausschnittdarstellung eines herkömmlichen Ausführungsbeispiels mit einem Schraubenfederstück 10 aus einem Runddrahtmaterial mit Drahtdurchmesser Rd. Bei diesem herkömmlichen Führungsdraht stützen sich die aufeinanderfolgenden Schrau- benfederwindungen nur punktuell bzw. linienförmig an einer Berührstelle 1 1 ab. Pro Schraubenfederwindung ist die axiale Runddrahtdicke durch den Durchmesser Rd gegeben, und jede Schraubenfederwindung hat im Querschnitt eine freie Außenseiten- abmessung, die gleich dem halben Kreisumfang ist, d.h. sie ist um den Faktor π/2 und damit um mehr als das 1 ,5-fache größer als die Runddrahtdicke Rd.
Im Gegensatz dazu ist beim erfindungsgemäßen Führungsdraht mit dem Schrauben- federstück 1 aus Flachdrahtmaterial im Querschnitt die Ausdehnung der Außenseite gleich der Flachdrahtbreite B, d.h. bei gleicher axialer Länge des jeweiligen Schrauben- federstücks 1 , 10 ist die freiliegende Außenoberfläche beim erfindungsgemäßen Schraubenfederstück aus Flachdrahtmaterial deutlich geringer als beim herkömmlichen Schraubenfederstück aus Runddrahtmaterial. Dies stellt einen Beitrag zur Verringerung des Risikos von Blut-/Gewebeanhaftungen dar. Ein weiterer Beitrag ergibt sich aus der Tatsache, dass beim erfindungsgemäßen Führungsdraht mit dem Schraubenfederstück 1 aus Flachdrahtmaterial die aufeinanderfolgenden Windungen im geradlinigen Zustand des Schraubenfederstücks 1 im Querschnitt entlang der gesamten Flachdrahtdicke D gegeneinander anliegen, während beim herkömmlichen Schraubenfederstück aus Runddrahtmaterial lediglich die besagte punktuelle Anlage an der Berührstelle 1 1 vor- liegt, wie in Fig. 7 veranschaulicht. Das im Längsschnitt bei geradlinigem Schraubenfederstück 1 linienformige Aneinanderliegen längs der gesamten Flachdrahtdicke D führt bei einer Abwinklung oder Biegung des Schraubenfederstücks 1 des erfindungsgemäßen Führungsdrahtes dazu, dass die sich daraus ergebende Spaltweite Fw zwischen benachbarten außenliegenden Schraubenfederwindungen vergleichsweise ge- ring gehalten werden kann, insbesondere bei Wahl relativ großer Werte des Dicke/Breite-Verhältnis D/B. Dies begünstigt ein vorteilhaftes Abstützverhalten der aufeinanderfolgenden Schraubenfederwindungen und trägt zur Verringerung des Risikos bei, dass sich Körpergewebe oder Blutgerinnsel am Führungsdraht festsetzen. Fig. 8 veranschaulicht eine Ausführungsvariante des erfindungsgemäßen Führungsdrahtes, bei der das Schraubenfederstück 1 aus einem Flachdrahtmaterial mit einem Verhältnis von Flachdrahtdicke D zu Flachdrahtbreite B von 1 :1 ,5 gebildet ist, wobei das Flachdrahtmaterial des Schraubenfederstücks 1 in diesem Fall einen rechteckförmigen Querschnitt mit gerundeten Ecken 2a aufweist, wie dies vorzugsweise auch bei den Ausführungsbeispielen der Fig. 1 bis 3 der Fall ist. Das Abrunden der Ecken bzw. Kanten des Flachdrahtmatenal und damit der einzelnen Schraubenfederwindungen kann in entsprechenden Anwendungen insbesondere das Abstützverhalten der aufeinanderfolgenden Schraubenfederwindungen aneinander bei einer Biegung oder Abwinklung des Schraubenfederstücks 1 verbessern.
In einer weiteren, modifizierten Ausführungsvariante gemäß Fig. 9 ist das Schrauben- federstück 1 aus einem Flachdrahtmaterial mit rechteckformigem Querschnitt und nicht gerundeten Ecken bzw. mit eckigen Kanten 2b gebildet. Dies minimiert die freiliegende Oberfläche des Schraubenfederstücks 1 pro Schraubenfederwindung auf genau die Flachdrahtbreite B. Zudem ergibt sich dadurch ein im geradlinigen Zustand des Schraubenfederstücks 1 vollständig glatter außenseitiger Verlauf des Schraubenfederstücks 1 . Fig. 10 veranschaulicht in einer ausschnittweisen Längsschnittansicht des Schraubenfederstücks 1 im geradlinigen Zustand eine Ausführungsvariante des erfindungsgemäßen medizinischen Führungsdrahtes, bei der das Schraubenfederstück 1 gemäß Fig. 8 verwendet ist, welches das erwähnte Dicke/Breite-Verhältnis von 1/1 ,5 aufweist. Fig. 1 1 veranschaulicht eine derjenigen von Fig. 10 mit der Ausnahme entsprechende Ausfüh- rungsvariante, dass für das Schraubenfederstück 1 ein Flachdrahtmaterial mit zur Flachdrahtdicke D gleicher Flachdrahtbreite B verwendet ist, d.h. das Verhältnis D:B von Flachdrahtdicke D zu Flachdrahtbreite B beträgt 1 :1 .
Fig. 12 veranschaulicht eine weitere Ausführungsvariante mit modifiziertem Verhältnis DB von Flachdrahtdicke D zu Flachdrahtbreite B. In diesem Beispiel ist das Schraubenfederstück 1 hochkant aus einem Flachdrahtmaterial gebildet, dessen Flachdrahtdicke D größer als die Flachdrahtbreite B ist. Beispielsweise kann das Verhältnis DB den Wert 1 ,6:1 haben. In weiteren alternativen Ausführungen ist das Verhältnis D:B von Flachdrahtdicke D zu Flachdrahtbreite B noch größer gewählt, z.B. ca. 1 ,8:1 oder 2:1 oder noch größer.
Wie die gezeigten und oben erläuterten Ausführungsbeispiele deutlich machen, stellt die Erfindung einen medizinischen Führungsdraht zur Verfügung, der sich in sehr vorteilhafter Weise für entsprechende Anwendungen eignet, bei denen es auf eine gute Abstützung aufeinanderfolgender Windungen eines für den Führungsdraht wenigstens abschnittweise verwendeten Schraubenfederstücks und/oder darauf ankommt, dass es zu keiner störenden Anhaftung von Körpergeweben, Blutgerinnsel oder dergleichen im Gebrauch des Führungsdrahtes kommt. Dazu wird wenigstens entlang eines in einem Gebrauchszustand abgewinkelten oder gebogenen distalen Führungsdrahtabschnitts ein Schraubenfederstück aus Flachdrahtmaterial verwendet, und/oder es wird ein Schraubenfederstück aus einem Flachdrahtmaterial für mindestens einen Teil der Länge des Führungsdrahtes verwendet, bei dem das Verhältnis von Flachdrahtdicke zu Flachdrahtbreite des Flachdrahtmaterials größer oder gleich 1 :2,5 ist.

Claims

Patentansprüche
1 . Medizinischer Führungsdraht mit einem Schraubenfederstück (1 ) aus einem Flachdrahtmaterial gegebener Flachdrahtbreite (B) und Flachdrahtdicke (D), wobei
- das Verhältnis (D:B) von Flachdrahtdicke (D) zu Flachdrahtbreite (B) größer oder gleich 1 :2,5 ist und
- sich das Schraubenfederstück wenigstens entlang eines abgewinkelten oder gebogenen distalen Führungsdrahtabschnitts erstreckt.
2. Medizinischer Führungsdraht nach Anspruch 1 , weiter dadurch gekennzeichnet, dass das Verhältnis (D:B) von Flachdrahtdicke (D) zu Flachdrahtbreite (B) größer oder gleich 1 :1 ist.
3. Medizinischer Führungsdraht nach Anspruch 1 oder 2, weiter dadurch gekennzeichnet, dass sich das Schraubenfederstück entlang der gesamten Länge des Führungsdrahtes erstreckt.
4. Medizinischer Führungsdraht nach einem der Ansprüche 1 bis 3, weiter dadurch gekennzeichnet, dass sich das Schraubenfederstück wenigstens entlang eines um mindestens 15° abgewinkelten oder gebogenen distalen Abschnitts des Führungsdrahtes erstreckt.
5. Medizinischer Führungsdraht nach Anspruch 4, weiter dadurch gekennzeichnet, dass sich das Schraubenfederstück wenigstens entlang eines um mindestens 30° abgewinkelten oder gebogenen distalen Abschnitts des Führungsdrahtes erstreckt.
6. Medizinischer Führungsdraht nach Anspruch 5, weiter dadurch gekennzeichnet, dass sich das Schraubenfederstück wenigstens entlang eines zu einer J-Spitze gebogenen distalen Abschnitts des Führungsdrahtes erstreckt. Medizinischer Führungsdraht nach einem der Ansprüche 1 bis 6, weiter dadurch gekennzeichnet, dass das Flachdrahtmaterial des Schraubenfederstücks einen rechteckformigen Querschnitt mit gerundeten Ecken (2a) aufweist.
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