WO2017199631A1 - 血圧推定装置、血圧推定方法、およびコンピュータプログラム - Google Patents

血圧推定装置、血圧推定方法、およびコンピュータプログラム Download PDF

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pulse wave
user
signal
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幸治 森川
浩一 池本
正隼 佐々木
金井 聡
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Definitions

  • the present disclosure relates to a blood pressure estimation device, a blood pressure estimation method, and a computer program.
  • the blood pressure measuring device disclosed in Patent Document 1 measures a blood pressure value using a pulse wave propagation time.
  • the blood pressure measurement device disclosed in Patent Document 1 utilizes the fact that the pulse wave propagation time calculated using the pulse wave signal and the electrocardiogram signal included in the electrocardiogram is correlated with the blood pressure value.
  • Non-Patent Document 1 uses a support vector machine as a nonlinear regression technique to improve estimation accuracy.
  • a pulse wave measurement unit for measuring a user's pulse wave signal An electrocardiogram signal measurement unit for measuring a user's electrocardiogram signal;
  • a processing circuit that estimates the blood pressure value of the user using the pulse wave signal of the user and the electrocardiogram signal of the user;
  • the processing circuit includes: (A) Using the user's pulse wave signal, obtain a pulse signal feature amount; (B) using the user's electrocardiogram signal, obtaining an electrocardiogram signal feature quantity; (C) Using the user's pulse wave signal and the user's electrocardiogram signal, obtain a pulse wave propagation time; (D) Using the pulse signal feature amount, the electrocardiogram signal feature amount, and the pulse wave propagation time, select a blood pressure group indicating a relationship between the user's pulse wave propagation time and blood pressure, (E) A blood pressure estimation device that estimates a blood pressure value of the user using the blood pressure group, the pulse wave signal feature value, the electrocardiographic signal feature value, and the pulse wave propagation
  • the computer-readable recording medium includes a non-volatile recording medium such as a CD-ROM (Compact Disc-Read Only Memory).
  • the blood pressure estimation apparatus, blood pressure estimation method, and blood pressure estimation program according to the present disclosure can improve blood pressure estimation accuracy. Additional benefits and advantages of one aspect of the present disclosure will become apparent from the specification and drawings. This benefit and / or advantage may be provided individually by the various aspects and features disclosed in the specification and drawings, and not all are required to obtain one or more thereof.
  • FIG. 1 is a diagram illustrating a configuration of a blood pressure estimation device according to an embodiment.
  • FIG. 2A is a diagram illustrating an appearance of the blood pressure estimation device according to the embodiment.
  • FIG. 2B is a diagram illustrating a measurement situation using the blood pressure estimation device according to the embodiment.
  • FIG. 3 is a diagram showing a flow of overall processing of the blood pressure estimation method.
  • Fig. 4 shows the flow of an evaluation data acquisition experiment.
  • FIG. 5A is a diagram showing an example of the waveform of a measured pulse wave signal
  • FIG. 5B is a diagram showing an example of a waveform of a measured electrocardiogram signal
  • FIG. 6A is a diagram showing the relationship between blood pressure value and pulse wave propagation time FIG.
  • FIG. 6B is a diagram showing the relationship between the blood pressure value and the pulse wave propagation time.
  • FIG. 7 is a diagram showing a processing flow of the first estimation unit.
  • FIG. 8 is a diagram schematically showing the flow of processing of the first estimation unit.
  • FIG. 9 is a diagram illustrating a grouping result based on the estimation formula of the first estimation unit.
  • FIG. 10 is a diagram showing a processing flow of the second estimation unit.
  • FIG. 11 is a diagram showing a line format for each group.
  • FIG. 12A is a diagram showing the distribution of blood pressure estimated values and measured values according to the conventional method
  • FIG. 12B is a diagram showing the distribution of blood pressure estimated values and actual measured values according to this estimation method.
  • FIG. 13 shows the relationship between blood pressure and age
  • a blood pressure estimation device includes a pulse wave measurement unit that measures a user's pulse wave signal, an electrocardiogram signal measurement unit that measures a user's electrocardiogram signal, the user's pulse wave signal, and the user And a processing circuit for estimating the blood pressure value of the user using the electrocardiographic signal of (a), and (a) using the user's pulse wave signal, acquiring a pulse wave signal feature amount, (B) obtaining an electrocardiogram signal feature amount using the user's electrocardiogram signal; and (c) obtaining a pulse wave propagation time using the user's pulse wave signal and the user's electrocardiogram signal.
  • the blood pressure group includes a first group having a first blood pressure value with respect to the pulse wave propagation time, and a second blood pressure value lower than the first blood pressure value with respect to the pulse wave propagation time.
  • the processing circuit uses the pulse group signal feature quantity, the electrocardiogram signal feature quantity, and the pulse wave propagation time in the step (d).
  • a second group may be selected.
  • the processing circuit obtains a pulse wavelet feature amount using the user's pulse wave signal in (a), and uses the user's electrocardiographic signal in (b) to obtain an electrocardiographic wavelet feature. An amount may be obtained.
  • the processing circuit acquires a pulse wave wavelet feature amount using a pulse wave waveform corresponding to one heartbeat of the user in (a), and in (b), the single heartbeat of the user.
  • An electrocardiographic wavelet feature amount may be acquired using an electrocardiographic waveform corresponding to.
  • the processing circuit obtains an estimation rule corresponding to the blood pressure group, the estimation rule, the pulse signal feature amount, the electrocardiogram signal feature amount, and the pulse wave propagation time. May be used to estimate the blood pressure value of the user.
  • the estimation rule is an estimation formula having the pulse signal feature quantity, the electrocardiographic signal feature quantity, and the pulse wave propagation time as variables, and the processing circuit in the (e), the estimation formula ,
  • the blood pressure value of the user may be estimated using the pulse signal feature amount, the electrocardiographic signal feature amount, and the pulse wave propagation time.
  • the blood pressure estimation device may include an output unit that outputs the estimated blood pressure value.
  • a computer program is a computer program for causing a device including a processor to execute a process.
  • the process acquires (f1) a user's pulse wave signal and the user's electrocardiogram signal. , (F2) obtaining a pulse signal feature amount using the user's pulse wave signal, (f3) obtaining an electrocardiogram signal feature amount using the user's electrocardiogram signal, and (f4) the user
  • a pulse wave propagation time is obtained using the pulse wave signal of the user and the electrocardiogram signal of the user, and (f5) the pulse wave signal feature amount, the electrocardiogram signal feature amount, and the pulse wave propagation time are obtained.
  • a blood pressure group indicating a relationship between the pulse wave propagation time of the user and blood pressure, and (f6) the blood pressure group, the pulse wave signal feature value, the electrocardiographic signal feature value, and the pulse wave.
  • the user's blood pressure using the propagation time It includes estimating.
  • the blood pressure estimation method includes (f1) acquiring a user's pulse wave signal and the user's electrocardiogram signal, and (f2) using the user's pulse wave signal to obtain a pulse signal characteristic amount. And (f3) an electrocardiogram signal feature amount is obtained using the electrocardiogram signal of the user, and (f4) a pulse wave propagation time is obtained using the user pulse wave signal and the user electrocardiogram signal. (F5) Using the pulse signal feature quantity, the electrocardiogram signal feature quantity, and the pulse wave propagation time, a blood pressure group indicating a relationship between the user's pulse wave propagation time and blood pressure is obtained.
  • a blood pressure measurement device includes a first user's first pulse wave signal, a pulse wave measurement sensor that measures a second user's second pulse wave signal, the first user's first electrocardiogram signal, An electrocardiogram signal measuring sensor for measuring a second electrocardiogram signal of the second user, and a processing circuit including a memory, wherein the memory includes w1 (0), w1 (1), ..., w1 (j), ...
  • the second result is output as the blood pressure value of the first user, (b-1)
  • the wavelet transform is performed on the second pulse wave signal, and the pulse signal feature amount x2 (1),. , X2 (j), (b-2) performing the wavelet transform on the second electrocardiogram signal, and obtaining electrocardiogram feature quantities x2 (j + 1),..., X2 (j + k), (b -3)
  • the second pulse that is a difference between the third time indicating the peak included in the third period of the second pulse wave signal and the fourth time indicating the peak included in the fourth period of the second electrocardiogram signal.
  • Wave propagation time x2 (0) is calculated, and (b-4) the third result w1 (0) ⁇ X2 (0) + w1 (1) ⁇ x2 (1) + ... + W1 (j) ⁇ x2 (j) + w1 (j + 1) ⁇ x2 (j + 1) +... + W1 (j + k) ⁇ x2 (j + k) is calculated, and whether the third result belongs to the first group (B-5) If the third result does not belong to the first group, the second result is w2 (0) ⁇ X2 (0) + w2 (1) ⁇ x2 (1) +... + W2 (J) ⁇ x2 (j) + w2 (j + 1) ⁇ x2 (j + 1) +...
  • FIG. 1 shows a configuration of blood pressure estimation apparatus 100 in the first embodiment.
  • the processing circuit 101 includes a pulse wave feature extraction unit 130, a pulse wave propagation time extraction unit 140, an electrocardiogram signal feature extraction unit 150, a first estimation unit 160, and a second estimation unit 170.
  • the blood pressure estimation system 10 includes a blood pressure estimation device 100 and an output unit 180.
  • FIG. 2A and 2B show an example of an implementation form of the blood pressure estimation device 100.
  • FIG. FIG. 2A is an example of the appearance of the blood pressure estimation device 100.
  • the blood pressure estimation device 100 shown in FIG. 2A has a housing. When the user 1 is in contact with the housing, the blood pressure estimation device 100 estimates the blood pressure of the user 1.
  • FIG. 2B shows a state in which the blood pressure of the blood pressure estimation apparatus 100 is estimated.
  • the blood pressure estimation device 100 illustrated in FIG. 2B is held by the finger 2 and the finger 3 of the user 1.
  • the blood pressure estimation apparatus 100 shown in FIGS. 2A and 2B includes a pulse wave measurement unit 110 and an electrocardiogram signal measurement unit 120.
  • the blood pressure estimation device 100 does not have a cuff and can estimate the blood pressure of the user 1. Details will be described later.
  • the pulse wave measurement unit 110 measures the pulse wave signal of the user 1.
  • the pulse wave signal of the user 1 includes information on at least one heartbeat.
  • An example of the hardware of the pulse wave measurement unit 110 is a pulse wave sensor.
  • the example of the pulse wave measuring unit 110 shown in FIG. 2A includes a light emitting unit 111 and light receiving units 112a and 112b.
  • the light emitting unit 111 is a light source.
  • An example of the light source is an LED.
  • the light receiving parts 112 a and 112 b are arranged in the vicinity of the light emitting part 111.
  • the light receiving portions 112a and 112b are arranged so as to sandwich the light emitting portion 111 therebetween.
  • the light emitting unit 111 emits light
  • the light receiving units 112a and 112b detect light reflected by the user 1.
  • the light detected by the light receiving units 112a and 112b has information reflecting the blood flow state in the skin of the user 1. Moreover, the light in the predetermined time detected using the light receiving units 112a and 112b includes a change in the state of the blood flow of the user 1.
  • the electrocardiogram signal measurement unit 120 measures the electrocardiogram signal of the user 1.
  • the electrocardiographic signal of the user 1 is a signal based on a temporal change in the electrocardiographic potential of the user 1 and includes information on at least one heartbeat.
  • the electrocardiogram may include an electrocardiogram signal.
  • An example of hardware of the electrocardiogram signal measurement unit 120 is an electrocardiogram sensor.
  • the electrocardiogram signal measurement unit 120 shown in FIG. 2A includes a plurality of electrodes 121 and 122.
  • An example of the housing has a surface having a recess.
  • the plurality of electrodes 121 and 122 are disposed in the recess.
  • the electrode 121 is in contact with the left hand of the user 1 and the electrode 122 is in contact with the right hand of the user 1. More specifically, the left thumb 2 is in contact with the left recess, and the right thumb 3 is in contact with the right recess.
  • the electrocardiogram signal measurement unit 120 acquires an electrocardiogram signal of the user 1 by measuring a potential difference between the plurality of electrodes 121 and 122.
  • the electrocardiogram signal reflects a state relating to heart movement (heartbeat).
  • the pulse wave measurement unit 110 contacts the user 1 and the electrodes 121 and 122. To touch.
  • the processing circuit 101 acquires a pulse wave signal feature amount, an electrocardiogram signal feature amount, and a pulse wave propagation time using the pulse wave signal and the electrocardiogram signal obtained by the measurement.
  • the processing circuit 101 estimates the blood pressure group of the user using the pulse wave signal feature value, the electrocardiogram signal feature value, and the pulse wave propagation time. The blood pressure group will be described later.
  • the processing circuit 101 includes a pulse wave feature extraction unit 130, a pulse wave propagation time extraction unit 140, an electrocardiogram signal feature extraction unit 150, a first estimation unit 160, and a second estimation unit 170.
  • the pulse wave feature extraction unit 130 extracts the user's pulse wave signal feature amount using the user's pulse wave signal.
  • An example of the pulse wave signal feature amount is a time-frequency feature amount of the pulse wave signal calculated by wavelet transforming the pulse wave signal.
  • the electrocardiogram signal feature extraction unit 150 extracts a user's electrocardiogram signal feature amount using the user's electrocardiogram signal.
  • An example of the electrocardiogram signal feature value is a time-frequency feature value of the electrocardiogram signal calculated by wavelet transforming the electrocardiogram signal.
  • the pulse wave propagation time extracting unit 140 acquires the timing of the pulse wave signal using the user's pulse wave signal, and acquires the timing of the electrocardiographic signal using the user's electrocardiogram signal.
  • the pulse wave propagation time extraction unit 140 acquires a time difference between the timing of the pulse wave signal and the timing of the electrocardiogram signal as the pulse wave propagation time.
  • the pulse wave propagation time is the time required for the pulse wave to move between predetermined parts of the blood vessel.
  • the pulse wave propagation time is calculated based on the time difference between the a wave of the acceleration pulse wave signal obtained by second-order differentiation of the measured volume pulse wave signal and the R wave of the electrocardiogram signal, for example, between certain parts. (For example, refer nonpatent literature 2).
  • the user's pulse wave signal may include a first pulse wave signal in the first period, ..., an i-th pulse wave signal in the i period (i is a natural number of 1 or more).
  • the user's electrocardiogram signal may include a first electrocardiogram signal in the first cycle,..., An i-th electrocardiogram signal in the i-th cycle,.
  • the pulse wave propagation time extraction unit 140 detects (i) the time indicating the peak of the i-th pulse wave signal as the first timing, and (ii) the The time indicating the peak of the i-cardiac radio signal may be detected as the second timing, and (iii) the time difference between the first time and the second time may be acquired as the pulse wave propagation time.
  • the first estimation unit 160 estimates the blood pressure group of the user using the pulse wave signal feature value, the electrocardiogram signal feature value, and the pulse wave propagation time.
  • the second estimation unit 170 refers to individual estimation rules corresponding to each of the blood pressure groups, and uses the pulse wave signal feature value, the electrocardiogram signal feature value, and the pulse wave propagation time to determine the blood pressure of the user 1. Estimate the value.
  • the processing circuit 101 includes a processor and at least one memory.
  • the memory stores processing programs of the pulse wave feature extraction unit 130, the pulse wave propagation time extraction unit 140, the electrocardiogram signal feature extraction unit 150, the first estimation unit 160, and the second estimation unit 170. Note that the memory may also store estimation rules and measurement data of the pulse wave measurement unit 110 and the electrocardiogram signal measurement unit 120.
  • the processor and the memory are connected by a bus, and the processor performs an operation using the measurement data and the processing program stored in the memory and outputs a blood pressure value.
  • the output blood pressure value may be stored in the memory.
  • the output unit 180 outputs information related to the blood pressure value estimated by the processing circuit 101.
  • the output unit 180 may be configured as the blood pressure estimation system 10, and the output unit 180 may be configured as a receiving device outside the blood pressure estimation device 100. At this time, the processing circuit 101 outputs the blood pressure value to the external output unit 180. The output unit 180 acquires blood pressure value information from the processing circuit 101 and outputs the blood pressure value.
  • the processing circuit 101 and the output unit 180 include a wireless transmission module, and the processing circuit 101 can transmit and receive information on the estimated blood pressure value to and from the output unit 180.
  • An example of the output unit 180 included in the blood pressure estimation system 10 is a display or a speaker.
  • An example of the receiving device including the output unit 180 is a smartphone, a blood pressure display device including a display, a data storage server via the Internet, or the like.
  • FIG. 3 shows a general flow of the entire process of the blood pressure estimation method according to the first embodiment.
  • Step S110 The pulse wave measurement unit 110 measures the pulse wave signal of the user 1.
  • the pulse wave measurement unit 110 measures the pulse wave signal of the user 1 at least for a time equal to or more than one heart beat.
  • the pulse wave signal of the user 1 includes information on a time equal to or more than one heart beat.
  • the pulse wave measurement unit 110 may further acquire pulse wave information of the user 1 by acquiring pulse wave signals corresponding to a plurality of pulsations and averaging the acquired pulse wave signals. Thereby, the pulse wave measurement unit 110 can stably acquire pulse wave information.
  • Step S120 The electrocardiogram signal measurement unit 120 measures an electrocardiogram signal. Both step S110 and step S120 are executed in parallel. In other words, the pulse wave measurement unit 110 and the electrocardiogram signal measurement unit 120 measure the pulse wave signal and the electrocardiogram signal, respectively, at least at the same time.
  • the pulse wave measurement unit 110 and the electrocardiogram signal measurement unit 120 perform measurement at a predetermined time.
  • information on the measurement time of the pulse wave signal and the electrocardiogram signal is stored in the memory included in the blood pressure estimation apparatus 100, and the pulse wave measurement unit 110 and the electrocardiogram signal measurement unit 120 perform measurement stored in the memory.
  • the information of the user 1 is acquired with reference to the time information.
  • the measurement time of the pulse wave signal and the measurement time of the electrocardiogram signal stored in the memory have at least overlapping times.
  • Step S130 The pulse wave feature extraction unit 130 extracts a pulse wave signal feature amount using the pulse wave signal acquired in step S110. An example of pulse wave signal feature extraction will be described later.
  • Step S140 The electrocardiogram signal feature extraction unit 150 extracts an electrocardiogram signal feature amount using the electrocardiogram signal acquired in step S120.
  • An example of ECG signal feature extraction will be described later.
  • Step S150 The pulse wave propagation time extraction unit 140 extracts the pulse wave propagation time from the pulse wave signal acquired in step S110 and the electrocardiogram signal acquired in step S120. For example, the pulse wave propagation time extraction unit 140 extracts the pulse wave timing using the pulse wave signal. The pulse wave propagation time extraction unit 140 extracts an electrocardiogram timing using the electrocardiogram signal.
  • Step S160 The 1st estimation part 160 estimates a user's blood pressure group using a pulse wave signal feature-value, an electrocardiogram signal feature-value, and a pulse-wave propagation time.
  • Step S170 The second estimation unit 170 refers to individual estimation rules corresponding to each of the blood pressure groups, and estimates the blood pressure value of the user 1 using the pulse wave signal and the electrocardiogram signal. In addition, the process from step S130 to step S170 is also described as blood pressure estimation process S101.
  • Step S180 The output unit 180 outputs the blood pressure value estimated in step S170.
  • the estimation result of the data blood pressure obtained by each measurement can be calculated.
  • evaluation data acquisition experiment In order to evaluate the operation of the blood pressure estimation apparatus 100, the inventors conducted an experiment for acquiring data for evaluation. The details of the blood pressure estimation process S101 and the data processing result will be described using this data.
  • the electrocardiogram data and pulse wave data of the subject were measured using a small sensor module.
  • the small sensor module can simultaneously measure an electrocardiogram signal and a pulse wave signal.
  • the blood pressure value of the subject was measured using a commercially available cuff type sphygmomanometer.
  • Fig. 4 shows the flow of data acquisition for one subject.
  • the measurement procedure is based on the international standard for non-invasive blood pressure monitors (IEC 80601-2-30: 2009, Medical electrical equipment--Part 2-30: Particulate requirement for fundamentals-formerformation.
  • Step S121 The subject was allowed to rest for 5 minutes to obtain stable data.
  • Step S122 The blood pressure value of the subject was measured using a reference sphygmomanometer.
  • the blood pressure value measured with the reference sphygmomanometer was used as the basis of blood pressure data when creating the estimation formula.
  • a commercially available cuff type electronic sphygmomanometer was used as a reference sphygmomanometer.
  • Step S123 The subject was allowed to rest for 1 minute. One minute was set as the time until the data became stable after switching from measurement of blood pressure value by cuff method to measurement of pulse wave signal and electrocardiogram signal.
  • Step S124 An electrocardiogram signal and a pulse wave signal were measured simultaneously.
  • FIG. 5A shows the waveform of the measured electrocardiogram signal
  • FIG. 5B shows the waveform of the measured pulse wave signal.
  • Step S125 The subject was allowed to rest for 1 minute. After switching from the measurement of the pulse wave signal and the electrocardiogram signal to the measurement of the blood pressure value by the cuff method, 1 minute was set as the time until the data became stable.
  • Step S126 The blood pressure value of the subject was measured using a reference sphygmomanometer. This blood pressure value was used as the basis of blood pressure data during machine learning.
  • Step S127 It was determined whether a predetermined number (number of times) of data could be acquired. If NO, the process proceeds to step S123. If YES, the data acquisition ends. In this experiment, three (three times) or more data acquisition was set as the completion condition.
  • Blood pressure may fluctuate over time, and the correct blood pressure value corresponding to the acquired pulse wave data and electrocardiographic data was calculated by averaging the measured values of the reference sphygmomanometer measured at the timing before and after .
  • the correct blood pressure value corresponding to the acquired pulse wave data and electrocardiographic data was calculated by averaging the measured values of the reference sphygmomanometer measured at the timing before and after .
  • FIG. 5A shows the waveform of the measured pulse wave signal (hereinafter also referred to as pulse wave waveform).
  • FIG. 5B shows an example of a waveform of a measured electrocardiogram signal (hereinafter also referred to as an electrocardiogram waveform).
  • 5A and 5B are waveforms obtained by normalizing the pulse waveform and the electrocardiogram waveform.
  • the vertical axis represents the amplitude of the waveform, and the horizontal axis represents time.
  • FIG. 6A shows the relationship between the pulse wave propagation time and the systolic blood pressure value.
  • the horizontal axis of FIG. 6A is the pulse wave propagation time calculated from each measurement data, and the vertical axis is the systolic blood pressure value corresponding to each measurement data.
  • Each plot in FIG. 6A was created from the acquired measurement data.
  • a region 600 surrounded by a dotted line in FIG. 6A includes a point having a pulse wave propagation time in a range of approximately 145 mSec to 150 mSec and a blood pressure value of approximately 100 mmHg to 170 mmHg. That is, it can be seen that the variation in blood pressure value is very large with respect to the variation in pulse wave propagation time.
  • each waveform of 1024 Hz and 10 seconds was acquired. Since the analysis target data includes a plurality of beats, a waveform for one beat is extracted from the analysis target data with reference to the peak of the R wave of the electrocardiogram signal. That is, a plurality of waveforms were extracted from the analysis target data. Since the heartbeat interval differs depending on the heart rate, the average of the plurality of waveforms was performed after normalizing the length of one beat with respect to the plurality of extracted waveforms. Thereby, the influence of the fluctuation
  • step S150 the pulse wave propagation time was calculated using the time difference between the peak of the pulse wave signal and the peak of the electrocardiogram signal.
  • steps S130, S140, and S150 By the processes in steps S130, S140, and S150, many candidate feature quantities derived from the pulse wave waveform and / or the electrocardiogram waveform are prepared in addition to the pulse wave propagation time. Conventionally, the blood pressure value is sometimes estimated using the pulse wave propagation time. By using this waveform feature, improvement in the accuracy of blood pressure value estimation can be expected.
  • the first estimation unit 160 estimates a blood pressure group using the pulse wave signal feature value, the electrocardiographic signal feature value, and the pulse wave propagation time.
  • the blood pressure group is a group derived from the relationship between the pulse wave propagation time and the blood pressure value. For example, grouping is performed based on whether the blood pressure value is high or low at the same pulse wave propagation time.
  • Pulse wave propagation time is generally considered to be highly correlated with blood pressure.
  • the present inventors have clarified through experiments that blood pressure values corresponding to the same pulse wave propagation time have a wide range. That is, it was found that when the blood pressure value is estimated based on the pulse wave propagation time, the estimation accuracy does not increase.
  • the blood pressure estimation apparatus 100 does not measure the user's blood pressure value in advance using the cuff method and determine the user's group based on the blood pressure value.
  • the blood pressure group of the user was estimated using the electrocardiogram signal feature amount and the pulse wave propagation time.
  • the first estimation unit 160 estimates a blood pressure group using the feature amounts included in the feature amount candidate group obtained in steps S130, S140, and S150.
  • the second estimation unit 170 estimates blood pressure with reference to a standard corresponding to the blood pressure group.
  • a standard corresponding to a blood pressure group is an estimation formula for a blood pressure value for each group. Thereby, the precision of estimation of a blood pressure value can be improved.
  • the inventors have tracked changes in pulse wave transit time when there is blood pressure fluctuation within an individual. As a result, it was found that the tendency of the relationship between the change in the pulse wave propagation time and the blood pressure value is maintained even when there is blood pressure fluctuation. This tendency was the same when the blood pressure value was high or the blood pressure value was low.
  • FIG. 6B is used to explain changes in pulse wave propagation time and blood pressure value.
  • FIG. 6B schematically shows changes in pulse wave propagation time and blood pressure value.
  • a line segment 161 shown in FIG. 6B shows a change in pulse wave propagation time and blood pressure value of a person having a high blood pressure value.
  • a line segment 162 shown in FIG. 6B shows changes in pulse wave propagation time and blood pressure value in a person having a low blood pressure value. That is, even when the same pulse wave propagation time is measured, it can be seen that the blood pressure value of the person having the tendency of the line segment 161 and the blood pressure value of the person having the tendency of the line segment 162 are greatly different.
  • the present inventors consider that the pulse wave waveform or the electrocardiographic waveform includes information reflecting the relationship between the pulse wave transit time and the blood pressure value in addition to the information related to the blood pressure value itself. It was. As a result, the first estimation unit 160 is provided before the blood pressure value is estimated. For this reason, the first estimation unit takes the form of blood pressure group estimation in order to estimate the relationship as shown in FIG. 6B instead of blood pressure value estimation. It is also effective to estimate the tendency of blood pressure to be higher or lower.
  • FIG. 7 shows a processing flow of the first estimation unit 160.
  • FIG. 8 schematically shows a processing flow of the first estimation unit 160.
  • Step S161 The 1st estimation part 160 acquires the pulse-wave signal feature-value extracted by step S130.
  • Step S162 The 1st estimation part 160 acquires the electrocardiogram signal feature-value extracted by step S140.
  • Step S163 The first estimation unit 160 acquires the pulse wave propagation time extracted in step S150.
  • Steps S161 to S163 may not be performed in this order, and the first estimation unit 160 may acquire the pulse wave signal feature amount, the electrocardiogram signal feature amount, and the pulse wave propagation time.
  • the first estimation unit 160 acquires the feature amount including the normalized pulse wave data and electrocardiogram data ((a) in FIG. 8).
  • FIG. 8B shows the acquired feature quantity, that is, the pulse wave signal feature quantity, the electrocardiographic signal feature quantity, and the pulse wave propagation time.
  • the feature amount is a pulse wave signal feature amount and / or an electrocardiographic signal feature amount and / or a pulse wave propagation time.
  • the first estimation unit 160 refers to an estimation rule for estimating a group indicating the relationship between the pulse wave propagation time and the blood pressure value, and calculates the pulse wave signal feature value, the electrocardiogram signal feature value, and the pulse wave propagation time. At least one feature amount is selected from the group.
  • An example of the rule is an estimation formula or an estimation table.
  • the estimation formula is a formula for calculating a group based on the pulse wave signal feature value, the electrocardiogram signal feature value, and the pulse wave propagation time.
  • the estimation table is a table in which pulse wave signal feature values, electrocardiographic signal feature values, and pulse wave propagation times are associated with groups.
  • n feature amounts x1 to xn are selected from a set of feature amounts used in an estimation formula set in advance from learning data.
  • Examples of the pulse wave signal feature quantity and the electrocardiogram signal feature quantity are temporal frequency feature quantities.
  • the first estimation unit 160 estimates the group using the selected feature amount and the estimation rule. Specifically, the first estimation unit 160 calculates the blood pressure group number by substituting the feature amount into the estimation formula.
  • FIG. 8 (c) shows an example of an expression corresponding to the boundary line between group 1 and group 2.
  • x1 to xn are the feature values received in step S163, and w1 to wn and c are constants to be multiplied with each feature value determined in advance from the learning data.
  • the group number affiliation is determined by the sign of the calculation result y of this formula. Since there are five groups, the same calculation is performed on each boundary line, and finally the group to which the current measurement data belongs is determined.
  • Step S166 The first estimation unit 160 outputs the group number calculated in step S165 and ends the process.
  • the data indicating the relationship between the pulse wave propagation time and the blood pressure value obtained in FIG. 6B are grouped according to the position of the plot.
  • the blood pressure is divided into five blood pressure groups (group 1 to group 5).
  • the four line segments (lines 901 to 904) shown in FIG. 9 indicate the boundary lines of each group.
  • the boundary line of the group is set so that the measurement data points included in each group have a predetermined ratio. Specifically, group 1 having a blood pressure value above boundary line 901, group 2 having a blood pressure value between boundary line 901 and boundary line 902, and group having a blood pressure value between boundary line 902 and boundary line 903. 3, group 4 having a blood pressure value between the boundary line 903 and the boundary line 904, and group 5 having a blood pressure value below the boundary line 904.
  • an estimation rule that classifies each measurement point into a blood pressure group can be created, it can be used as an estimation rule for the first estimation unit 160.
  • ⁇ Learning data is prepared for the estimation formula creation.
  • a correct group number is assigned to each data point.
  • the estimation formula is expressed by, for example, a linear sum of the feature amount groups used in steps S161 to S163, and coefficients are set so that correct group numbers are output for the respective data points. Since the number of feature quantity groups is large, variable selection is also effective, and variable selection can be determined by using a variable increment method or the like. In this method, for example, ten variables are selected from hundreds of feature quantity candidates. This number may be determined in terms of calculation load and accuracy. Specifically, the present inventors do not acquire a blood pressure value in advance and acquire a group of users, but use a pulse wave signal feature amount, an electrocardiographic signal feature amount, and a pulse wave propagation time. , Set the user's blood pressure group.
  • the first estimation unit 160 obtains a blood pressure group by using the temporal frequency feature quantity of the pulse wave signal, the temporal frequency feature quantity of the electrocardiogram signal, and the pulse wave propagation time with reference to the estimation rule. Can do.
  • the blood pressure value estimation can be improved by having at least two blood pressure groups.
  • blood pressure groups are a first group having a high blood pressure value and a second group having a low blood pressure value.
  • the first group has a blood pressure value higher than the first blood pressure value.
  • the second group has blood pressure values that are less than or equal to the first blood pressure value.
  • FIG. 10 shows a processing flow of the second estimation unit 170.
  • Step S171 The second estimation unit 170 acquires the pulse wave signal feature amount extracted in step S130.
  • Step S172 The second estimation unit 170 acquires the electrocardiographic signal feature amount extracted in step S140.
  • Step S173 The second estimation unit 170 acquires the pulse wave propagation time extracted in step S150.
  • Step S174 The second estimation unit 170 acquires the blood pressure group (for example, group number) calculated in step S160.
  • the second estimation unit 170 acquires an estimation rule corresponding to the group number received in step S174.
  • the blood pressure estimation rule is stored in, for example, a database included in the blood pressure estimation device 100.
  • the estimation rule may be stored in a database external to the blood pressure estimation device 100, and the second estimation unit 170 may acquire the estimation rule via wireless or wired communication.
  • An example of the estimation rule is an estimation formula or an estimation table.
  • the estimation expression is an expression that can obtain a solution of the blood pressure value using the pulse wave signal feature value, the electrocardiogram signal feature value, and the pulse wave propagation time as variables.
  • the estimation table is a table in which blood pressure values are associated with pulse wave signal feature amounts, electrocardiographic signal feature amounts, and pulse wave propagation times.
  • the estimation formula is set for each blood pressure group, and each estimation formula calculates blood pressure estimation based on the necessary feature amount.
  • Step S176 The second estimation unit 170 selects the feature amount included in the estimation rule selected in step S175 from the feature amount candidate group acquired in steps S171 to S173.
  • the second estimation unit 170 calculates an estimated blood pressure value using the selected feature amount and the estimation formula.
  • Step S178 The second estimation unit 170 outputs the estimated blood pressure value calculated in step S177.
  • the blood pressure is estimated by the blood pressure value estimation formula for each blood pressure group estimated to belong to the current measurement data.
  • each group has a plurality of measurement data points and includes various pulse wave propagation times and correct blood pressure values.
  • the second estimation unit 170 creates another estimation formula for each group. Since there are 5 groups in this example, 5 estimation formulas are created.
  • ⁇ Learning data is prepared to create the estimation formula.
  • An estimation formula is created with the reference blood pressure value at that time as the correct answer for the measurement data having the same group number.
  • the estimation formula is expressed by, for example, a linear sum of feature quantity groups used in steps S171 to S173.
  • the coefficient of the estimation formula is set so that the correct blood pressure value is output for each data point. Since the number of feature quantity groups is large, variable selection is also effective, and variable selection can be determined by using a variable increment method or the like. In this method, for example, ten variables are selected from hundreds of feature quantity candidates. This number may be determined in terms of calculation load and accuracy. This estimation formula is created for each group number. Since this variable selection is individually selected so that the error is reduced within each of the estimation formulas in the first estimation unit 160 and the estimation formulas in the second estimation unit 170, the results are assumed to be different. This is thought to reflect the characteristics of people with higher or lower blood pressure.
  • FIG. 11 shows an example of a line format for each group. It can be seen that the group can be estimated from the waveform feature by using an equation for linear regression corresponding to each of the five groups.
  • FIG. 12A and 12B show the evaluation results of the error between the estimated value and the actually measured value.
  • FIG. 12A shows the result using the pulse wave propagation time (conventional method).
  • FIG. 12B shows an estimation result using the method of the present embodiment.
  • the estimation formulas in the first estimation unit 160 and the second estimation unit 170 have been described based on the case of performing linear discrimination, but any general pattern classifier can be applied. . In that case, what is important is the definition of the input data as the learning data and the target value, which may be the same method as that described in the present embodiment.
  • a pattern discriminator a non-linear discriminator such as a support vector machine and / or a method based on a neural network such as deep learning is considered to be effective in improving accuracy.
  • the pulse wave feature extraction unit calculates the wavelet feature amount from the shape of the pulse wave waveform and uses it as the feature amount.
  • the acceleration pulse wave is also effective. The accuracy improvement can be expected by adding the parameter of the height of the acceleration pulse wave and / or the wavelet feature amount for the waveform of the acceleration pulse wave to the candidate.
  • the first estimation unit first estimates a group that reflects the blood pressure characteristic of the user, and the second estimation unit applies the regression equation created for each group, thereby estimating the blood pressure value estimation accuracy.
  • the range covered by one regression method is narrow, and the coverage is consistent with the blood pressure characteristics, improving the accuracy of regression and consequently improving the accuracy of blood pressure estimation.
  • blood pressure tends to increase with age, as is known as medical knowledge and generally as knowledge about health. Therefore, in the above-described blood pressure estimation method, grouping according to the age of the user may be considered instead of grouping according to the blood pressure characteristics of each user.
  • grouping according to the age of the user may be considered instead of grouping according to the blood pressure characteristics of each user.
  • blood pressure estimation cannot be performed with accuracy according to age, as with regression of blood pressure estimation based on pulse wave propagation time.
  • FIG. 13 is a graph showing the correlation between age and systolic blood pressure. This data is based on the results of blood pressure measurements performed on 84 men and women from the 20s to 80s. A vertical line with a reference sign indicating the age indicates the width of the maximum and minimum values in each age.
  • the blood pressure actually showed an increasing tendency with age.
  • the range of the value of the maximum blood pressure that can be taken in each age group was relatively small at a little under 20 mmHg in the 20s.
  • 70 mmHg indicated by the dashed frame in FIG. 6A
  • the estimation error increases in the blood pressure estimation approach based on age, because individual differences are particularly large in an elderly period requiring blood pressure management. Therefore, the blood pressure estimation with higher accuracy is possible in the grouping in the blood pressure estimation method according to the present embodiment than in the grouping according to the age.
  • all or part of a unit, device, member, or part, or all or part of the functional block of the block diagram shown in FIG. integration may be performed by one or more electronic circuits.
  • the LSI or IC may be integrated on a single chip, or may be configured by combining a plurality of chips.
  • the functional blocks other than the memory element may be integrated on one chip.
  • LSI or IC it is called LSI or IC, but the name changes depending on the degree of integration, and may be called system LSI, VLSI (very large scale integration), or ULSI (ultra large scale integration).
  • a Field Programmable Gate Array (FPGA), which is programmed after the manufacture of the LSI, or a reconfigurable logic device that can reconfigure the connection relationship inside the LSI or set up the circuit partition inside the LSI can be used for the same purpose.
  • FPGA Field Programmable Gate Array
  • the software is recorded on a non-transitory recording medium such as one or more ROMs, optical disks, hard disk drives, etc., and is specified by the software when the software is executed by a processor. Functions are performed by the processor and peripheral devices.
  • the system or apparatus may include one or more non-transitory recording media on which software is recorded, a processor, and required hardware devices, such as an interface.
  • the blood pressure estimation device, the blood pressure estimation method, and the blood pressure estimation program according to the present disclosure are useful for estimating blood pressure values in the cuffless blood pressure estimation system.
  • the measurement of the pulse wave signal and the electrocardiogram signal necessary for this method has a low load on the subject. It can also be used for simple blood pressure estimation in various scenes.

Abstract

ユーザの脈波信号を測定する脈波測定部(110)と、ユーザの心電信号を測定する心電信号測定部(120)と、前記ユーザの脈波信号と前記ユーザの心電信号とを用いて、前記ユーザの血圧値を推定する処理回路(101)とを備え、前記処理回路(101)は、(a)前記ユーザの脈波信号を用いて、脈派信号特徴量を取得し、(b)前記ユーザの心電信号を用いて、心電信号特徴量を取得し、(c)前記ユーザの脈波信号と前記ユーザの心電信号とを用いて、脈波伝播時間を取得し、(d)前記脈派信号特徴量と、前記心電信号特徴量と、前記脈波伝播時間とを用いて、前記ユーザの脈波伝播時間と血圧との関係を示す血圧グループを選択し、(e)前記血圧グループと、前記脈派信号特徴量と、前記心電信号特徴量と、前記脈波伝播時間とを用いて、前記ユーザの血圧値を推定する。

Description

血圧推定装置、血圧推定方法、およびコンピュータプログラム
 本開示は、血圧推定装置、血圧推定方法、およびコンピュータプログラムに関する。
 近年、IT機器を用いて、ユーザのヘルスケア関連の情報を蓄積し、かつユーザの健康状態を管理する試みが増えている。血圧の測定は、特に、高血圧値を有する要管理者に対して、毎日の計測及び記録の実施が推奨されている。しかしながら、現行のカフ式血圧計は、カフを装着するための手間、及びカフ装着部によりユーザが圧迫される等の理由により、継続的な記録がされていないことが多い。これらの課題に対して、カフを装着せずに、血圧を簡易に推定する方式が検討されてきた。
 特許文献1に開示の血圧測定装置は、脈波伝播時間を用いて血圧値を測定している。特許文献1に開示の血圧測定装置は、脈波信号と心電図に含まれる心電信号とを用いて算出される脈波伝播時間が、血圧値と相関があることを利用している。
 非特許文献1は、非線形回帰手法としてサポートベクターマシンを使用して、推定精度の向上を図っている。
特開2007-007075号公報
岸本圭史、河中治樹、小栗宏次、「非線形回帰手法を用いた脈波信号解析によるカフレス血圧値推定」、 電子情報通信学会論文誌A、Vol.J98-A、No.2、pp.200-208、2015 藤本浩一、佐野裕司、渡邊英一、「脈波伝播速度計測における加速度脈波の応用」、人間工学、一般社団法人日本人間工学会、Vol.48、No.6、pp.285-294、2012)
 従来技術では、カフを用いない血圧値の測定において、十分な精度が得られなかった。
 本開示の非限定的で例示的な一態様は、
 ユーザの脈波信号を測定する脈波測定部と、
 ユーザの心電信号を測定する心電信号測定部と、
 前記ユーザの脈波信号と前記ユーザの心電信号とを用いて、前記ユーザの血圧値を推定する処理回路とを備え、
 前記処理回路は、
 (a)前記ユーザの脈波信号を用いて、脈派信号特徴量を取得し、
 (b)前記ユーザの心電信号を用いて、心電信号特徴量を取得し、
 (c)前記ユーザの脈波信号と前記ユーザの心電信号とを用いて、脈波伝播時間を取得し、
 (d)前記脈派信号特徴量と、前記心電信号特徴量と、前記脈波伝播時間とを用いて、前記ユーザの脈波伝播時間と血圧との関係を示す血圧グループを選択し、
 (e)前記血圧グループと、前記脈派信号特徴量と、前記心電信号特徴量と、前記脈波伝播時間とを用いて、前記ユーザの血圧値を推定する、血圧推定装置である。
 なお、この包括的または具体的な態様は、システム、方法、集積回路、コンピュータプログラムまたはコンピュータ読み取り可能な記録媒体で実現されてもよく、装置、システム、方法、集積回路、コンピュータプログラムおよびコンピュータ読み取り可能な記録媒体の任意な組み合わせで実現されてもよい。コンピュータ読み取り可能な記録媒体は、例えばCD-ROM(Compact Disc-Read Only Memory)などの不揮発性の記録媒体を含む。
 本開示に係る血圧推定装置、血圧推定方法および血圧推定プログラムによれば、血圧値の推定精度を向上させることができる。本開示の一態様の付加的な恩恵及び有利な点は本明細書及び図面から明らかとなる。この恩恵及び/又は有利な点は、本明細書及び図面に開示した様々な態様及び特徴により個別に提供され得るものであり、その1以上を得るために全てが必要ではない。
図1は実施形態に係る血圧推定装置の構成を示す図 図2Aは実施形態に係る血圧推定装置の外観を示す図 図2Bは実施形態に係る血圧推定装置を用いた測定状況を示す図 図3は血圧推定方法の全体処理のフローを示す図 図4は評価用データ取得実験のフローを示す図 図5Aは測定された脈波信号の波形の例を示す図 図5Bは測定された心電信号の波形の例を示す図 図6Aは血圧値と脈波伝播時間との関係を示す図 図6Bは血圧値と脈波伝播時間との関係を示す図 図7は第1推定部の処理フローを示す図 図8は第1推定部の処理の流れを模式的に示す図 図9は第1推定部の推定式によるグループ分け結果を示す図 図10は第2推定部の処理フローを示す図 図11は各グループに対する線形式を示す図 図12Aは従来方式による血圧推定値と実測値の分布を示す図 図12Bは本推定方式による血圧推定値と実測値の分布を示す図 図13は血圧値と年齢との関係を示す図
 本開示における実施形態を詳細に説明する前に、本開示の種々の態様について説明する。
 本開示の一態様に係る血圧推定装置は、ユーザの脈波信号を測定する脈波測定部と、ユーザの心電信号を測定する心電信号測定部と、前記ユーザの脈波信号と前記ユーザの心電信号とを用いて、前記ユーザの血圧値を推定する処理回路とを備え、前記処理回路は、(a)前記ユーザの脈波信号を用いて、脈派信号特徴量を取得し、(b)前記ユーザの心電信号を用いて、心電信号特徴量を取得し、(c)前記ユーザの脈波信号と前記ユーザの心電信号とを用いて、脈波伝播時間を取得し、(d)前記脈派信号特徴量と、前記心電信号特徴量と、前記脈波伝播時間とを用いて、前記ユーザの脈波伝播時間と血圧との関係を示す血圧グループを選択し、(e)前記血圧グループと、前記脈派信号特徴量と、前記心電信号特徴量と、前記脈波伝播時間とを用いて、前記ユーザの血圧値を推定する。
 前記血圧グループは、前記脈波伝播時間に対して第1の血圧値を有する第1のグループと、前記脈波伝播時間に対して、前記第1の血圧値よりも低い血圧値を有する第2のグループとを含み、前記処理回路は、前記(d)において、前記脈派信号特徴量と、前記心電信号特徴量と、前記脈波伝播時間とを用いて、前記第1のグループ又は前記第2のグループを選択してもよい。
 前記処理回路は、前記(a)において、前記ユーザの脈波信号を用いて、脈波ウェーブレット特徴量を取得し、前記(b)において、前記ユーザの心電信号を用いて、心電ウェーブレット特徴量を取得してもよい。
 前記処理回路は、前記(a)において、前記ユーザの一回の心拍に対応する脈波波形を用いて、脈波ウェーブレット特徴量を取得し、前記(b)において、前記ユーザの一回の心拍に対応する心電波形を用いて、心電ウェーブレット特徴量を取得してもよい。
 前記処理回路は、前記(e)において、前記血圧グループに対応する推定規則を取得し、前記推定規則と、前記脈派信号特徴量と、前記心電信号特徴量と、前記脈波伝播時間とを用いて、前記ユーザの血圧値を推定してもよい。
 前記推定規則は、前記脈派信号特徴量と、前記心電信号特徴量と、前記脈波伝播時間とを変数とする推定式であり、前記処理回路は、前記(e)において、前記推定式を参照して、前記脈派信号特徴量と、前記心電信号特徴量と、前記脈波伝播時間とを用いて、前記ユーザの血圧値を推定してもよい。
 さらに、前記血圧推定装置は前記推定された血圧値を出力する出力部を備えてもよい。
 本開示の一態様に係るコンピュータプログラムは、プロセッサを備える機器に、処理を実行させるためのコンピュータプログラムであり、前記処理は、(f1)ユーザの脈波信号及び前記ユーザの心電信号を取得し、(f2)前記ユーザの脈波信号を用いて、脈派信号特徴量を取得し、(f3)前記ユーザの心電信号を用いて、心電信号特徴量を取得し、(f4)前記ユーザの脈波信号と前記ユーザの心電信号とを用いて、脈波伝播時間を取得し、(f5)前記脈派信号特徴量と、前記心電信号特徴量と、前記脈波伝播時間とを用いて、前記ユーザの脈波伝播時間と血圧との関係を示す血圧グループを選択し、(f6)前記血圧グループと、前記脈派信号特徴量と、前記心電信号特徴量と、前記脈波伝播時間とを用いて、前記ユーザの血圧値を推定することを含む。
 本開示の一態様に係る血圧推定方法は、(f1)ユーザの脈波信号及び前記ユーザの心電信号を取得し、(f2)前記ユーザの脈波信号を用いて、脈派信号特徴量を取得し、(f3)前記ユーザの心電信号を用いて、心電信号特徴量を取得し、(f4)前記ユーザの脈波信号と前記ユーザの心電信号とを用いて、脈波伝播時間を取得し、(f5)前記脈派信号特徴量と、前記心電信号特徴量と、前記脈波伝播時間とを用いて、前記ユーザの脈波伝播時間と血圧との関係を示す血圧グループを選択し、(f6)前記血圧グループと、前記脈派信号特徴量と、前記心電信号特徴量と、前記脈波伝播時間を用いて、前記ユーザの血圧値を推定する。本開示の一態様に係る血圧測定装置は、第1ユーザの第1脈波信号、第2ユーザの第2脈波信号を測定する脈波測定センサ、前記第1ユーザの第1心電信号、前記第2ユーザの第2心電信号を測定する心電信号測定センサ、メモリを含む処理回路を含み、前記メモリは、w1(0)、w1(1)、・・・、w1(j)、・・・w1(j+k)を含む第1情報、w2(0)、w2(1)、・・・、w1(j)、・・・w2(j+k)を含む第2情報、w3(0)、w3(1)、・・・、w1(j)、・・・w3(j+k)を含む第3情報、w4(0)、w4(1)、・・・、w1(j)、・・・w4(j+k)を含む第4情報を含み、前記jは自然数であり、前記kは自然数であり、処理回路は、(a-1)前記第1脈波信号にウェーブレット変換を行い、脈派信号特徴量x1(1)、・・・、x1(j)を取得し、(a-2)前記第1心電信号に前記ウェーブレット変換を行い、心電特徴量x1(j+1)、・・・、x1(j+k)を取得し、(a-3)前記第1脈波信号の第1周期に含まれるピークを示す第1時間と、前記第1心電信号の第2周期に含まれるピークを示す第2時間と差分である第1脈波伝播時間x1(0)を算出し、(a-4)第1結果であるw1(0)×X1(0)+w1(1)×x1(1)+・・・+w1(j)×x1(j)+w1(j+1)×x1(j+1)+・・・+w1(j+k)×x1(j+k)を算出し、前記第1結果が第1グループに属するかを判断し、(a-5)前記第1結果が前記第1グループに属するなら、第2結果であるw3(0)×X1(0)+w3(1)×x1(1)+・・・+w3(j)×x1(j)+w3(j+1)×x1(j+1)+・・・+w3(j+k)×x1(j+k)を算出し、(a-6)前記第1ユーザの血圧値として前記第2結果を出力し、(b-1)前記第2脈波信号に前記ウェーブレット変換を行い、脈派信号特徴量x2(1)、・・・、x2(j)を取得し、(b-2)前記第2心電信号に前記ウェーブレット変換を行い、心電特徴量x2(j+1)、・・・、x2(j+k)を取得し、(b-3)前記第2脈波信号の第3周期に含まれるピークを示す第3時間と、前記第2心電信号の第4周期に含まれるピークを示す第4時間と差分である第2脈波伝播時間x2(0)を算出し、(b-4)前記第3結果であるw1(0)×X2(0)+w1(1)×x2(1)+・・・+w1(j)×x2(j)+w1(j+1)×x2(j+1)+・・・+w1(j+k)×x2(j+k)を算出し、前記第3結果が前記第1グループに属するかを判断し、(b-5)前記第3結果が前記第1グループに属さないなら、第4結果であるw2(0)×X2(0)+w2(1)×x2(1)+・・・+w2(j)×x2(j)+w2(j+1)×x2(j+1)+・・・+w2(j+k)×x2(j+k)を算出し、(b-6)前記第4結果が前記第2グループに属するなら、第5結果であるw4(0)×X2(0)+w4(1)×x2(1)+・・・+w4(j)×x2(j)+w4(j+1)×x2(j+1)+・・・+w4(j+k)×x2(j+k)を算出し、(b-7)前記第2ユーザの血圧値として前記第5結果を出力し、前記x1(0)と前記x2(0)が同じ時、前記第2結果と前記第5結果が異なる。
 以下、本開示の実施の形態について、図面を参照しながら説明する。
 (実施の形態1)
 図1に、実施の形態1における血圧推定装置100の構成を示す。
 図1に示す血圧推定装置100は、処理回路101と、脈波測定部110と、心電信号測定部120とを備える。処理回路101は、脈波特徴抽出部130と、脈波伝播時間抽出部140と、心電信号特徴抽出部150と、第1推定部160と、第2推定部170とを含む。血圧推定システム10は、血圧推定装置100と、出力部180とを備える。
 (各構成の詳細)
 以下、各構成の詳細について、図面および実験結果を用いて説明する。
 (装置の概要)
 図2A及び図2Bは、血圧推定装置100の実現形態の例を示す。図2Aは、血圧推定装置100の外観の例である。図2Aに示す血圧推定装置100は、筐体を有する。ユーザ1が筐体に接触しているとき、血圧推定装置100は、ユーザ1の血圧を推定する。
 図2Bは、血圧推定装置100の血圧を推定する状態を示す。図2Bに示す血圧推定装置100は、ユーザ1の指2及び指3により把持されている。図2A及び図2Bに示す血圧推定装置100は、脈波測定部110および心電信号測定部120を備える。血圧推定装置100は、カフを有さず、ユーザ1の血圧を推定することができる。詳細は後述される。
 (脈波測定部110)
 脈波測定部110は、ユーザ1の脈波信号を測定する。ユーザ1の脈波信号は、少なくとも1回の心拍の情報を含む。脈波測定部110のハードウェアの一例は、脈波センサである。
 図2Aに示す脈波測定部110の例は、発光部111と、受光部112a、112bとを備える。発光部111は光源である。光源の一例はLEDである。受光部112a、112bは、発光部111に近接して配置される。例えば、図2Aに示すように、受光部112a、112bは、発光部111を挟むように配置される。
 図2Bに示すように、血圧推定装置100がユーザ1の親指2及び親指3で把持されているとき、発光部111は発光し、受光部112a、112bは、ユーザ1で反射した光を検知する。
 受光部112a、112bにより検知された光は、ユーザ1の皮膚内の血流状態が反映された情報を有する。また、受光部112a、112bを用いて検知された、所定の時間における光は、ユーザ1の血流の状態変化を含む。
 (心電信号測定部120)
 心電信号測定部120は、ユーザ1の心電信号を測定する。ユーザ1の心電信号は、ユーザ1の心電位の時間的な変化に基づく信号であり、少なくとも1回の心拍の情報を含む。心電図は心電信号を含んでもよい。心電信号測定部120のハードウェアの一例は、心電センサである。
 図2Aに示す心電信号測定部120は、複数の電極121、122を備える。筐体の一例は、凹部を有する表面を有する。複数の電極121、122は、凹部に配置される。
 図2Aにおいて、電極121はユーザ1の左手に接しており、電極122はユーザ1の右手に接している。より具体的には、左手の親指2が左側の凹部に接し、右手の親指3が右側の凹部に接している。
 心電信号測定部120は、複数の電極121、122の間の電位差を計測することにより、ユーザ1の心電信号を取得する。心電信号は、心臓の動き(心拍)に関する状態を反映している。
 心電信号測定部120及び脈波測定部110が凹部または凹部の近傍に位置することにより、ユーザ1が筐体を把持したとき、脈波測定部110がユーザ1に接触し、電極121、122に接触する。
 (処理回路101)
 処理回路101は、測定によって得られた脈波信号及び心電信号を用いて、脈波信号特徴量と、心電信号特徴量と、脈波伝播時間とを取得する。処理回路101は、脈波信号特徴量と、心電信号特徴量と、脈波伝播時間とを用いて、ユーザの血圧グループを推定する。血圧グループについては後述される。
 処理回路101は、脈波特徴抽出部130と、脈波伝播時間抽出部140と、心電信号特徴抽出部150と、第1推定部160と、第2推定部170とを含む。
 脈波特徴抽出部130は、ユーザの脈波信号を用いて、ユーザの脈波信号特徴量を抽出する。脈波信号特徴量の例は、脈波信号をウェーブレット変換することで算出される脈波信号の時間周波数の特徴量である。
 心電信号特徴抽出部150は、ユーザの心電信号を用いて、ユーザの心電信号特徴量を抽出する。心電信号特徴量の例は、心電信号をウェーブレット変換することで算出される心電信号の時間周波数の特徴量である。
 脈波伝播時間抽出部140は、ユーザの脈波信号を用いて脈波信号のタイミングを取得し、ユーザの心電信号を用いて心電信号のタイミングを取得する。脈波伝播時間抽出部140は、脈波信号のタイミングと心電信号のタイミングとの時間差を脈波伝播時間として取得する。脈波伝播時間とは、脈波が血管の所定の部位間を移動するのに要した時間である。脈波伝播時間は、例えばある部位間について、計測された容積脈波信号を二次微分することによって得た加速度脈波信号のa波と、心電信号のR波との時間差に基づいて算出できる(例えば、非特許文献2参照)。
 また、ユーザの脈波信号は、第1周期における第1脈波信号、・・・、第i周期における第i脈波信号、・・・を含んでもよい(iは1以上の自然数)。ユーザの心電信号は、第1周期における第1心電信号、・・・、第i周期における第i心電信号、・・・を含んでもよい。第i脈波信号が第i心電信号に対応する場合、脈波伝播時間抽出部140は、(i)第i脈波信号のピークを示す時間を第1タイミングとして検出し、(ii)第i心電波信号のピークを示す時間を第2タイミングとして検出し、(iii)第1時間と第2時間の時間差を脈波伝播時間として取得してもよい。
 第1推定部160は、脈波信号特徴量と、心電信号特徴量と、脈波伝播時間とを用いて、ユーザの血圧グループを推定する。
 第2推定部170は、血圧グループのそれぞれに対応した個別の推定規則を参照し、脈派信号特徴量と、心電信号特徴量、と、脈波伝播時間とを用いて、ユーザ1の血圧値を推定する。
 処理回路101は、プロセッサと少なくとも1つのメモリとによって構成される。メモリは、脈波特徴抽出部130、脈波伝播時間抽出部140、及び心電信号特徴抽出部150、第1推定部160、及び第2推定部170の処理プログラムを記憶する。なお、メモリには、推定規則、及び脈波測定部110及び心電信号測定部120の測定データも記憶されていても良い。
 プロセッサとメモリとはバスによって接続され、プロセッサは、メモリに記憶される測定データと処理プログラムとを用いて演算を実行して、血圧値を出力する。メモリには、出力された血圧値が記憶されても良い。
 (出力部180)
 出力部180は、処理回路101で推定された血圧値に関する情報を出力する。
 出力部180は、血圧推定システム10として構成されても良いし、出力部180は、血圧推定装置100の外部の受信装置として構成されても良い。このとき、処理回路101は、外部の出力部180に向けて、血圧値を出力する。出力部180は、処理回路101から血圧値の情報を取得して、血圧値を出力する。
 出力部180が外部の受信装置として構成される場合、処理回路101及び出力部180は、無線送信モジュールを備え、処理回路101は、出力部180と、推定された血圧値に関する情報を送受信できる。
 血圧推定システム10に含まれる出力部180の例は、ディスプレイまたはスピーカである。出力部180を含む受信装置の例は、スマートフォン、ディスプレイを備えた血圧表示装置、またはインターネット経由でのデータ蓄積サーバ等である。
 (全体のフロー)
 図3に、実施の形態1における血圧推定方法の全体処理の概要のフローを示す。
 (ステップS110)
 脈波測定部110は、ユーザ1の脈波信号を測定する。脈波測定部110は、少なくとも心臓の拍動1回分以上の時間において、ユーザ1の脈波信号を測定する。ユーザ1の脈波信号は、心臓の拍動1回分以上の時間の情報を含む。
 脈波測定部110は、さらに複数回の拍動に対応する脈波信号を取得し、取得した脈波信号を平均することにより、ユーザ1の脈波情報を取得しても良い。これにより、脈波測定部110は、安定的に脈波情報を取得できる。
 (ステップS120)
 心電信号測定部120は、心電信号を測定する。ステップS110とステップS120との両方が並行して実行される。言い換えると、脈波測定部110及び心電信号測定部120は、少なくとも同じ時間に、それぞれ脈波信号及び心電信号を測定する。
 例えば、処理回路101の測定指令を受けて、脈波測定部110及び心電信号測定部120は、所定の時間において、測定を実行する。
 または、血圧推定装置100が有するメモリに、脈波信号及び心電信号の測定時間の情報が記憶されており、脈波測定部110及び心電信号測定部120は、メモリに記憶されている測定時間の情報を参照して、ユーザ1の情報を取得する。メモリに記憶されている脈波信号の測定時間と心電信号の測定時間とは、少なくとも重なる時間を有する。
 (ステップS130)
 脈波特徴抽出部130は、ステップS110で取得された脈波信号を用いて、脈波信号特徴量を抽出する。脈波信号特徴量抽出の例は後述する。
 (ステップS140)
 心電信号特徴抽出部150は、ステップS120で取得された心電信号を用いて、心電信号特徴量を抽出する。心電信号特徴量抽出の例は後述する。
 (ステップS150)
 脈波伝播時間抽出部140は、ステップS110で取得された脈波信号と、ステップS120で取得された心電信号から脈波伝播時間を抽出する。例えば、脈波伝播時間抽出部140は、脈波信号を用いて、脈波タイミングを抽出する。脈波伝播時間抽出部140は、心電信号を用いて、心電タイミングを抽出する。
 (ステップS160)
 第1推定部160は、脈波信号特徴量と、心電信号特徴量と、脈波伝播時間とを用いて、ユーザの血圧グループを推定する。
 (ステップS170)
 第2推定部170は、血圧グループのそれぞれに対応した個別の推定規則を参照し、脈波信号と心電信号とを用いて、ユーザ1の血圧値を推定する。なお、ステップS130からステップS170までの処理を、血圧推定処理S101とも表記する。
 (ステップS180)
 出力部180は、ステップS170で推定した血圧値を出力する。
 以上のフローによって、毎回の計測で得られたデータ血圧の推定結果を算出できる。
 (評価用データ取得実験)
 血圧推定装置100の動作を評価するために、発明者らは、評価用のデータ取得するための実験を行った。このデータを用いて、血圧推定処理S101の詳細と、データの処理結果とを説明する。
 97名の被験者に対して、実験が実施された。実験前に、被験者からインフォームドコンセントを得た。
 小型センサモジュールを用いて、被験者の心電データ及び脈波データが測定された。小型センサモジュールは、心電信号と脈波信号とを同時計測可能である。また、市販のカフ式の血圧計を用いて、被験者の血圧値が計測された。
 図4に、一人の被験者のデータ取得のフローを示す。測定手順は、非侵襲血圧計の国際規格(IEC 80601-2-30:2009、Medical electrical equipment -- Part 2-30: Particular requirements for basic safety and essential performance of automated non-invasive sphygmomanometers)を参照した。
 (ステップS121)
 安定したデータを取得するために、5分間、被験者を安静にさせた。
 (ステップS122)
 参照用血圧計を用いて、被験者の血圧値を測定した。参照用血圧計で測定した血圧値は、推定式を作成する時の血圧データの基礎とした。参照用血圧計として、市販のカフ式電子血圧計が用いられた。その他の参照用の血圧計測方法は、検査技師によるカフ式の水銀血圧計による方式で血圧値を測定しても同様の結果が得られると推定される。
 (ステップS123)
 1分間、被験者を安静にさせた。カフ式による血圧値の計測から脈波信号及び心電信号の計測に切り替えた後に、データが安定するまでの時間として、1分間を設定した。
 (ステップS124)
 心電信号及び脈波信号を同時に測定した。図5Aに、測定した心電信号の波形、図5Bに測定した脈波信号の波形を示す。
 (ステップS125)
 1分間、被験者を安静にさせた。脈波信号及び心電信号の測定からカフ式による血圧値の計測に切り替え後に、データが安定するまでの時間として、1分間を設定した。
 (ステップS126)
 参照用血圧計を用いて、被験者の血圧値を測定した。この血圧値は、機械学習時の血圧データの基礎とした。
 (ステップS127)
 所定の個数(回数)のデータが取得できたかを判定した。NOの場合にはステップS123へ、YESの場合にはデータ取得を終了する。この実験においては3個(3回)以上のデータ取得を完了の条件とした。
 図4のフローによって市販のカフ式の血圧計での血圧測定と、脈波データの取得及び心電データの取得とを交互に行った。血圧は時間によって変動している可能性もあり、取得した脈波データと心電データに対応した正解の血圧値は、その前後のタイミングで測定した参照用血圧計の測定値の平均によって算出した。また、前後の参照用血圧計の測定値に大きな違いが見られる場合には、血圧の変動途中のデータであったとして、推定式の作成のためのデータからは除外した。
 (取得したデータ)
 図5Aに測定した脈波信号の波形(以下、脈波波形ともいう)を示す。図5Bに、測定した心電信号の波形(以下、心電波形ともいう)の例を示す。図5A及び図5Bは、脈波波形及び心電波形を正規化した波形である。図5A及び図5Bの縦軸は波形の振幅であり、横軸は時間である。
 図6Aに、脈波伝播時間と最高血圧値との関係を示す。図6Aの横軸は、各測定データから算出した脈波伝播時間であり、縦軸は各測定データに対応する最高血圧値である。図6Aにおける各プロットは、取得した測定データから作成された。
 図6Aにおいて、脈波伝播時間が短い場合、高い血圧値になるという医学的知見に対応した傾向は見られる。しかし、同一の脈波伝播時間を有する点に対応する最高血圧値は、幅広く分布していることがわかる。具体的には、図6Aにおける点線で囲まれた領域600には、おおよそ145mSecから150mSecまでの範囲の脈波伝播時間を有し、おおよそ100mmHgから170mmHgの血圧値を有する点が含まれる。つまり、脈波伝播時間のばらつきに対して、血圧値のばらつきが非常に大きいことがわかる。
 図6Aにおけるデータに対して脈波伝播時間を用いた血圧推定の線形回帰式(最高血圧の推定値=a*1/脈波伝播時間+b;aとbは定数で取得データから設定)を作成した場合、誤差の標準偏差は18.24mmHgであった。カフ式の非侵襲血圧計の国際規格では、誤差の標準偏差は8mmHg以下であることが求められており、脈波伝播時間を用いる方式では誤差の標準偏差が大きいことがわかる。
 (血圧推定処理S101の詳細)
 次に、図3のステップS130からステップS170の血圧推定処理S101の詳細について説明する。
 (特徴量抽出:脈波信号特徴量の抽出と心電信号特徴量の抽出)
 ステップS130の脈波特徴抽出処理とステップS140の心電信号特徴抽出処理とについて説明する。脈波信号も心電信号も、電気的な変動として抽出される。
 本実験では解析対象データ(それぞれ1024Hz、10秒間の波形)が取得された。解析対象データには、複数の拍動が含まれるので、解析対象データから心電信号のR波のピークを基準として1拍分の波形が抽出された。つまり、解析対象データから複数の波形が抽出された。心拍間隔は心拍数によって異なるので、抽出された複数の波形に対して1拍分の長さを正規化した後に、複数の波形の加算平均を行った。これによって、特定の部分に混入する変動分の影響を低減できる。加算平均波形は、脈波信号と心電信号の両方に対応する2本が作成され、その波形に対するウェーブレット特徴量を算出する。時間方向には1拍分の正規化後の時間を20区間に分割し、周波数は最大周波数40Hzを基準に8区間に分割して、それぞれのセルに対応するウェーブレット特徴量を算出した。
 ステップS150では、脈波信号のピークと、心電信号のピークの時間差とを用いて、脈波伝播時間が算出された。
 ステップS130、S140、及びS150の処理により、脈波伝播時間以外にも、脈波波形かつ/または心電波形に由来する特徴量の候補が数多く準備される。従来は、脈波伝播時間を用いて血圧値の推定が行われることもあったが、この波形特徴を用いることで、血圧値推定の精度の向上が期待できる。
 (第1推定部160の説明)
 次に、ステップS160にて行われる第1推定部160の処理の詳細について説明する。第1推定部160は、脈波信号特徴量と、心電信号特徴量と、脈波伝播時間とを用いて、血圧グループを推定する。血圧グループとは、脈波伝播時間と血圧値との関係から導かれるグループである。例えば、同じ脈波伝播時間を有する点において、高い血圧値を有するか低い血圧値を有するか否かに基づいて、グループ分けが行われる。
 脈波伝播時間は一般的に血圧と相関性が高いとされている。しかし、本発明者らは、同一の脈波伝播時間に対応する血圧値は、幅広く値を有することを実験により明らかにした。つまり、脈波伝播時間に基づいて血圧値を推定する場合、その推定精度が高くならないことがわかった。
 カフ方式を用いて、ユーザの血圧値を予め測定して、その血圧値に基づいて、そのユーザのグループを決定することが考えられる。しかし、血圧推定装置100では、カフ方式を用いて、ユーザの血圧値を予め測定して、その血圧値に基づいて、そのユーザのグループを決定するのではなく、ユーザの脈波信号特徴量と、心電信号特徴量と、脈波伝播時間とを用いて、そのユーザの血圧グループを推定した。
 第1推定部160は、ステップS130、S140、S150で求めた特徴量候補群に含まれる特徴量を用いて、血圧グループを推定する。
 第2推定部170は、血圧グループに対応する基準を参照して、血圧を推定する。血圧グループに対応する基準の一例は、グループ毎の血圧値の推定式である。これにより、血圧値の推定の精度を高めることができる。
 ここで、グループ分けの考え方について説明する。発明者らは、個人内で血圧変動がある場合の脈波伝播時間の変化を追跡した。その結果、血圧変動があった場合でも、脈波伝播時間の変化と血圧値との関係の傾向が維持されることを見出した。この傾向は、血圧値が高いまたは血圧値が低い場合にも、同様であった。
 図6Bを用いて、脈波伝播時間と血圧値との変化を説明する。図6Bにおいて、脈波伝播時間と血圧値との変化を模式的に示す。図6Bに示す線分161は、高い血圧値を有する人の脈波伝播時間と血圧値との変化を示す。図6Bに示す線分162は、低い血圧値を有する人における、脈波伝播時間と血圧値との変化を示す。つまり、同じ脈波伝播時間が計測された場合でも、線分161の傾向を有する人の血圧値と、線分162の傾向を有する人の血圧値は大きく異なっていることがわかる。
 本発明者らは、この傾向から、脈波波形又は心電波形には、血圧値そのものに関係する情報以外にも、脈波伝播時間と血圧値との関係を反映する情報も含まれると考えた。その結果、第1推定部160を血圧値の推定の前に設けたものである。このため、第1推定部においては、血圧値の推定ではなく、図6Bに示したような関係を推定するために血圧グループの推定という形式を取っている。他にも血圧が高めか低めかの傾向を推定することも有効である。
 図7に、第1推定部160の処理フローを示す。図8に、第1推定部160の処理の流れを模式的に示す。
 (ステップS161)
 第1推定部160は、ステップS130で抽出された脈波信号特徴量を取得する。
 (ステップS162)
 第1推定部160は、ステップS140で抽出された心電信号特徴量を取得する。
 (ステップS163)
 第1推定部160は、ステップS150で抽出された脈波伝播時間を取得する。
 ステップS161~ステップS163は、この順で行われなくても良く、第1推定部160が、脈波信号特徴量、心電信号特徴量、および脈波伝播時間を取得すれば良い。
 ここまでのステップ(ステップS161~ステップS163)で、第1推定部160は、正規化後の脈波データ及び心電データ(図8の(a))を含む特徴量を取得する。図8の(b)に、取得された特徴量、すなわち、脈波信号特徴量、心電信号特徴量、脈波伝播時間、を示す。なお、特徴量は、脈波信号特徴量、及び/または、心電信号特徴量、及び/または、脈波伝播時間である。
 (ステップS164)
 第1推定部160は、脈波伝播時間と血圧値との関連性を示すグループを推定するための推定規則を参照し、脈波信号特徴量、心電信号特徴量、および脈波伝播時間からなる群から少なくとも1つの特徴量を選択する。規則の一例は、推定式、または推定テーブルである。推定式は、脈波信号特徴量、心電信号特徴量、および脈波伝播時間に基づいて、グループが算出される式である。推定テーブルは、脈波信号特徴量、心電信号特徴量、および脈波伝播時間と、グループとが対応付けられたテーブルである。
 図8の(b)においては、あらかじめ学習用のデータから設定された推定式に用いられる特徴量のセットからn個の特徴量x1からxnが選択される。脈波信号特徴量及び心電信号特徴量の例は、時間周波数の特徴量である。
 (ステップS165)
 第1推定部160は、選択した特徴量と、推定規則とを用いて、グループを推定する。具体的には、第1推定部160は、特徴量を推定式に代入して、血圧グループ番号を算出する。
 図8の(c)に、グループ1とグループ2との境界線に対応する式の例を示す。x1からxnはステップS163で受け取った特徴量であり、w1からwnとcとは、学習データから事前に決定された各特徴量に掛け合わされる定数である。
 この式の計算結果yの正負によってグループ番号の所属が決定される。グループは5つあるので、それぞれの境界線に対して同様の計算を行うことで、最終的に今回の測定データが所属するグループが決定される。
 (ステップS166)
 第1推定部160は、ステップS165で算出したグループ番号を出力して処理を終了する。
 (第1推定部の推定規則の作成)
 図9を用いて、第1推定部160が用いる推定規則の作成方法を説明する。
 図6Bで得られた脈波伝播時間と血圧値との関係を示すデータに対して、そのプロットの位置に応じてグループ分けをする。
 図9の例では、5つの血圧グループ(group1~group5)に分けられている。図9に示す4本の線分(線901~904)は、各グループの境界線を示す。例えば、グループの境界線は各グループに含まれる測定データ点が所定の割合になるように境界線を設定する。具体的には、境界線901より上の血圧値を有するグループ1、境界線901及び境界線902の間の血圧値を有するグループ2、境界線902及び境界線903の間の血圧値を有するグループ3、境界線903及び境界線904の間の血圧値を有するグループ4、境界線904より下の血圧値を有するグループ5に分けられる。
 それぞれの測定点が血圧グループに分類されるような推定規則を作成できれば、第1推定部160の推定規則として利用できる。
 推定式作成のためには、学習用データが準備される。各データ点に対して正解のグループ番号を付与する。推定式は、例えばステップS161からステップS163で用いる特徴量群の線形和によって表現され、それぞれのデータ点に対して正解グループ番号を出力するように、係数を設定する。特徴量群は個数が多いので、変数選択も有効であり、変数選択には変数増加法などを用いることで決定可能である。本手法では、例えば数百の特徴量候補の中から10個の変数を選択している。この個数は、計算負荷と精度などの観点で決定すればよい。具体的には、本発明者らは、血圧値を予め取得して、ユーザのグループを取得するのではなく、脈波信号特徴量、心電信号特徴量、及び脈波伝播時間を用いることにより、ユーザの血圧グループを設定した。
 以上の処理によって、今回の計測データが脈波伝播時間に対して血圧が高めかどうかに関連するグループを推定する。よって、第1推定部160は、推定規則を参照して、脈波信号の時間周波数の特徴量、心電信号の時間周波数の特徴量、及び脈波伝播時間を用いて、血圧グループを得ることができる。
 なお、図9に示す血圧グループは5つのグループを有するが、血圧グループが少なくとも2つのグループを有することにより、血圧値の推定を向上させることができる。血圧グループの例は、高い血圧値を有する第1のグループと、低い血圧値を有する第2のグループである。第1のグループは、第1の血圧値よりも高い血圧値の点を有する。第2のグループは、第1の血圧値以下の血圧値の点を有する。
 (第2推定部の説明)
 次に、ステップS170にて行われる第2推定部170の処理の詳細について説明する。第2推定部170では、血圧グループごとに準備された推定規則を用いて血圧値を推定する。図10に、第2推定部170の処理フローを示す。
 (ステップS171)
 第2推定部170は、ステップS130で抽出された脈波信号特徴量を取得する。
 (ステップS172)
 第2推定部170は、ステップS140で抽出された心電信号特徴量を取得する。
 (ステップS173)
 第2推定部170は、ステップS150で抽出された脈波伝播時間を取得する。
 (ステップS174)
 第2推定部170は、ステップS160で算出された血圧グループ(例えば、グループ番号)を取得する。
 (ステップS175)
 第2推定部170は、ステップS174で受け取ったグループ番号に対応した推定規則を取得する。血圧推定規則は、例えば、血圧推定装置100が有するデータベースに記憶されている。または、推定規則は血圧推定装置100の外部のデータベースに記憶されており、第2推定部170は、無線又は有線を介して、推定規則を取得しても良い。推定規則の一例は、推定式又は推定テーブルである。推定式とは、脈波信号特徴量、心電信号特徴量、及び脈波伝播時間を変数として、血圧値の解が得られる式である。推定テーブルとは、脈波信号特徴量、心電信号特徴量、及び脈波伝播時間に対して、血圧値が対応付けられたテーブルである。
 推定式は血圧グループごとに設定され、各推定式はそれぞれ必要な特徴量に基づく血圧推定の計算を行っている。
 (ステップS176)
 第2推定部170は、ステップS175で選択した推定規則に含まれる特徴量を、ステップS171からステップS173までで取得した特徴量の候補群の中から選択する。
 (ステップS177)
 第2推定部170は、選択した特徴量と推定式とを用いて、推定血圧値を算出する。
 (ステップS178)
 第2推定部170は、ステップS177で算出した推定血圧値を出力する。
 以上の処理によって、今回の計測データが属すると推定された血圧グループごとの血圧値の推定式によって、血圧が推定される。
 (第2推定部170の推定規則の作成)
 図11を用いて、第2推定部170の推定規則の作成方法を説明する。推定規則として推定式の一例を説明する。図11に示すように各グループには複数の計測データ点があり、様々な脈波伝播時間と正解血圧値を含んでいる。第2推定部170は、各グループに対して別の推定式を作成する。本事例では5グループあるので、5つの推定式が作成される。
 推定式の作成のために、学習用データが準備される。同一のグループ番号を持った測定データに対してその時の参照用の血圧値を正解として、推定式が作成される。
 推定式は、例えばステップS171からステップS173で用いる特徴量群の線形和によって表現される。それぞれのデータ点に対して、正解の血圧値を出力するように、推定式の係数を設定する。特徴量群は個数が多いので、変数選択も有効であり、変数選択には変数増加法などを用いることで決定可能である。本手法では、例えば数百の特徴量候補の中から10個の変数を選択している。この個数は、計算負荷と精度などの観点で決定すればよい。この推定式をグループ番号ごとに作成する。この変数選択は、第1推定部160内の推定式や第2推定部170内の各推定式の内部でそれぞれ誤差が少なくなるように個別に選択されるので、結果は異なることが想定され、血圧の高めの人や低めの人の特性を反映していると考えられる。
 (第2推定部170の分割例)
 図11に、各グループに対する線形式の例を示す。5つのグループのそれぞれに対応した線形回帰のための式を用いて、波形特徴からグループの推定が可能なことがわかる。
 (推定結果の例)
 推定方式を評価するために、推定結果と測定結果との誤差の標準偏差を求めた。
 図12A及び図12Bに、推定値と実測値との誤差の評価結果を示す。図12Aは、脈波伝播時間を用いた結果(従来方式)を示す。図12Bは、本実施形態の方法を用いた推定結果を示す。
 図12Bのデータにおいて、推定式を作成するために用いられた学習データと、評価データとが同一の場合、誤差の標準偏差は7.64mmHgであった。学習データと評価データとを別々にした場合、交差検定により求められた誤差の標準偏差は11.41mmHgになった。
 (推定方式の他の例)
 なお、本実施の形態においては、第1推定部160と第2推定部170の内部の推定式は線形判別によって行う事例によって説明したが、一般的なパターン識別器のいずれも適用が可能である。その場合に重要なのは、学習データとしての入力データと目的値の規定であり、その部分は本実施の形態において説明したものと同様の方式でよい。パターン識別器としては、サポートベクターマシン等の非線形の識別器かつ/またはディープラーニング等のニューラルネットワークをベースにした手法も精度の改善に有効であると考えられる。
 なお、本実施の形態においては、脈波特徴抽出部において、脈波波形の形状からウェーブレット特徴量等を算出して特徴量として使用したが、その他にも加速度脈波も有効である。加速度脈波の波高さのパラメータかつ/または加速度脈波の波形に対するウェーブレット特徴量も候補に加えることで精度の改善が期待できる。
 (効果)
 かかる構成によれば、第1推定部で最初にユーザの血圧特性を反映させたグループを推定して、第2推定部でグループごとに作成した回帰式を適用することで、血圧値の推定精度を高めることができる。本構成によって、ひとつの回帰手法がカバーする範囲が狭くなること、またそのカバー範囲は血圧特性と整合した範囲になっているため、回帰の精度が向上し、結果として血圧推定精度も向上させることができる。
 なお、医学的知見として、また、一般にも健康に関する知識として知られているように、血圧は加齢に応じて高くなる傾向にある。したがって、上述の血圧推定の方式において、各ユーザの血圧特性に応じたグループ分けに代えてユーザの年齢に応じたグループ分けをすることが考えられる。しかしながら、近い世代のユーザ間の血圧特性の個人差が大きい場合、年齢に応じたグループ分けでは、脈波伝播時間に基づく血圧推定の回帰と同じく、精度よく血圧推定ができない。
 年齢に応じたグループ分けの適否について、実際の血圧データを参照して検証する。図13は、年齢と最高血圧との相関を示すグラフである。このデータは、20歳代から80歳代までの男女84名に対して実施された血圧測定の結果に基づく。年代を示す参照符号が付された縦線は、各年代での最大値と最小値の幅を示す。
 データ全体からは、グラフ中の回帰直線に示されるように、血圧には加齢に応じての上昇傾向が実際に見られた。また、各年代で取り得る最高血圧の値の幅は、20歳代では20mmHg弱と比較的小さかった。しかし例えば、50歳代及び60歳代では、図6Aの破線の枠で示される70mmHgの差に近く、70歳代では100mmHgに及んだ。このように特に血圧管理が必要な高齢期において個人差が大きくなるため、年齢による血圧推定のアプローチは推定誤差が大きくなることがわかる。したがって、本実施の形態における血圧推定の方式でのグループ分けでは、年代に応じたグループ分けを用いるよりも、より高い精度での血圧推定が可能である。
 本開示において、ユニット、装置、部材又は部の全部又は一部、又は図1に示されるブロック図の機能ブロックの全部又は一部は、半導体装置、半導体集積回路(IC)、又はLSI(large scale integration)を含む一つ又は複数の電子回路によって実行されてもよい。LSI又はICは、一つのチップに集積されてもよいし、複数のチップを組み合わせて構成されてもよい。例えば、記憶素子以外の機能ブロックは、一つのチップに集積されてもよい。ここでは、LSIまたはICと呼んでいるが、集積の度合いによって呼び方が変わり、システムLSI、VLSI(very large scale integration)、若しくはULSI(ultra large scale integration)と呼ばれるものであってもよい。LSIの製造後にプログラムされる、Field Programmable Gate Array (FPGA)、又はLSI内部の接合関係の再構成又はLSI内部の回路区画のセットアップができるreconfigurable logic deviceも同じ目的で使うことができる。
 さらに、ユニット、装置、部材又は部の全部又は一部の機能又は操作は、ソフトウエア処理によって実行することが可能である。この場合、ソフトウエアは一つ又は複数のROM、光学ディスク、ハードディスクドライブなどの非一時的記録媒体に記録され、ソフトウエアが処理装置(processor)によって実行されたときに、そのソフトウエアで特定された機能が処理装置(processor)および周辺装置によって実行される。システム又は装置は、ソフトウエアが記録されている一つ又は複数の非一時的記録媒体、処理装置(processor)、及び必要とされるハードウエアデバイス、例えばインターフェース、を備えていても良い。
 本開示にかかる血圧推定装置、血圧推定方法および血圧推定プログラムは、カフレスの血圧推定システムにおける血圧値の推定に有用である。また本手法に必要な、脈波信号と心電信号の測定は被験者の負荷が少ないので、継続的な血圧値の推定かつ/または、病院でなくても家庭かつ/または職場等、日常生活の様々な場面での簡易な血圧値の推定等にも利用可能である。
 10 血圧推定システム
 100 血圧推定装置
 101 処理回路
 110 脈波測定部
 111 発光部
 112a,112b 受光部
 120 心電信号測定部
 121 電極
 122 電極
 130 脈波特徴抽出部
 140 脈波伝播時間抽出部
 150 心電信号特徴抽出部
 160 第1推定部
 170 第2推定部
 180 出力部

Claims (14)

  1.  ユーザの脈波信号を測定する脈波測定部と、
     ユーザの心電信号を測定する心電信号測定部と、
     前記ユーザの脈波信号と前記ユーザの心電信号とを用いて、前記ユーザの血圧値を推定する処理回路とを備え、
     前記処理回路は、
     (a)前記ユーザの脈波信号を用いて、脈派信号特徴量を取得し、
     (b)前記ユーザの心電信号を用いて、心電信号特徴量を取得し、
     (c)前記ユーザの脈波信号と前記ユーザの心電信号とを用いて、脈波伝播時間を取得し、
     (d)前記脈派信号特徴量と、前記心電信号特徴量と、前記脈波伝播時間とを用いて、前記ユーザの脈波伝播時間と血圧との関係を示す血圧グループを選択し、
     (e)前記血圧グループと、前記脈派信号特徴量と、前記心電信号特徴量と、前記脈波伝播時間とを用いて、前記ユーザの血圧値を推定する、
    血圧推定装置。
  2.  前記血圧グループは、前記脈波伝播時間に対して第1の血圧値を有する第1のグループと、前記脈波伝播時間に対して、前記第1の血圧値よりも低い血圧値を有する第2のグループとを含み、
     前記処理回路は、
     前記(d)において、前記脈派信号特徴量と、前記心電信号特徴量と、前記脈波伝播時間とを用いて、前記第1のグループ又は前記第2のグループを選択する、
    請求項1に記載の血圧推定装置。
  3.  前記処理回路は、
     前記(a)において、前記ユーザの脈波信号を用いて、脈波ウェーブレット特徴量を取得し、
     前記(b)において、前記ユーザの心電信号を用いて、心電ウェーブレット特徴量を取得する、
    請求項1に記載の血圧推定装置。
  4.  前記処理回路は、
     前記(a)において、前記ユーザの一回の心拍に対応する脈波波形を用いて、脈波ウェーブレット特徴量を取得し、
     前記(b)において、前記ユーザの一回の心拍に対応する心電波形を用いて、心電ウェーブレット特徴量を取得する、
    請求項1に記載の血圧推定装置。
  5.  前記処理回路は、
     前記(e)において、
     前記血圧グループに対応する推定規則を取得し、
     前記推定規則と、前記脈派信号特徴量と、前記心電信号特徴量と、前記脈波伝播時間とを用いて、前記ユーザの血圧値を推定する、
    請求項1に記載の血圧推定装置。
  6.  前記推定規則は、前記脈派信号特徴量と、前記心電信号特徴量と、前記脈波伝播時間とを変数とする推定式であり、
     前記処理回路は、
     前記(e)において、前記推定式を参照して、前記脈派信号特徴量と、前記心電信号特徴量と、前記脈波伝播時間とを用いて、前記ユーザの血圧値を推定する、請求項5に記載の血圧推定装置。
  7.  さらに、前記推定された血圧値を出力する出力部を備える、
    請求項1に記載の血圧推定装置。
  8.  コンピュータプログラムであって、
     (f1)ユーザの脈波信号及び前記ユーザの心電信号を取得し、
     (f2)前記ユーザの脈波信号を用いて、脈派信号特徴量を取得し、
     (f3)前記ユーザの心電信号を用いて、心電信号特徴量を取得し、
     (f4)前記ユーザの脈波信号と前記ユーザの心電信号とを用いて、脈波伝播時間を取得し、
     (f5)前記脈派信号特徴量と、前記心電信号特徴量と、前記脈波伝播時間とを用いて、前記ユーザの脈波伝播時間と血圧との関係を示す血圧グループを選択し、
     (f6)前記血圧グループと、前記脈派信号特徴量と、前記心電信号特徴量と、前記脈波伝播時間とを用いて、前記ユーザの血圧値を推定する、
    コンピュータに実行させる、コンピュータプログラム。
  9.  前記血圧グループは、前記脈波伝播時間に対して第1の血圧値を有する第1のグループと、前記脈波伝播時間に対して、前記第1の血圧値よりも低い血圧値を有する第2のグループとを含み、
     前記(f5)において、前記脈派信号特徴量と、前記心電信号特徴量と、前記脈波伝播時間とを用いて、前記第1のグループ又は前記第2のグループを選択する、
    請求項8に記載のコンピュータプログラム。
  10.  前記(f2)において、前記ユーザの心拍の一拍分の脈波波形を用いて、脈波ウェーブレット特徴量を取得し、
     前記(f3)において、前記ユーザの心拍の一拍分の心電波形を用いて、心電ウェーブレット特徴量を取得する、
    請求項8に記載のコンピュータプログラム。
  11.  前記(f6)において、
     前記血圧グループに対応する推定規則を取得し、
     前記推定規則と、前記脈派信号特徴量と、前記心電信号特徴量と、前記脈波伝播時間とを用いて、前記ユーザの血圧値を推定する、
    請求項8に記載のコンピュータプログラム。
  12.  前記推定規則は、前記脈派信号特徴量と、前記心電信号特徴量と、前記脈波伝播時間とを変数とする推定式であり、
     前記(f6)において、前記推定式を参照して、前記脈派信号特徴量と、前記心電信号特徴量と、前記脈波伝播時間とを用いて、前記ユーザの血圧値を推定する、
    請求項11に記載のコンピュータプログラム。
  13.  さらに、(f7)前記推定された血圧値を出力する、
    を実行させる、
    請求項8に記載のコンピュータプログラム。
  14.  血圧推定方法であって、
     (f1)ユーザの脈波信号及び前記ユーザの心電信号を取得し、
     (f2)前記ユーザの脈波信号を用いて、脈派信号特徴量を取得し、
     (f3)前記ユーザの心電信号を用いて、心電信号特徴量を取得し、
     (f4)前記ユーザの脈波信号と前記ユーザの心電信号とを用いて、脈波伝播時間を取得し、
     (f5)前記脈派信号特徴量と、前記心電信号特徴量と、前記脈波伝播時間とを用いて、前記ユーザの脈波伝播時間と血圧との関係を示す血圧グループを選択し、
     (f6)前記血圧グループと、前記脈派信号特徴量と、前記心電信号特徴量と、前記脈波伝播時間とを用いて、前記ユーザの血圧値を推定する、
    を含む血圧推定方法。
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