WO2017197476A2 - Sistema e métodos relacionados para realizar correlação entre dados médicos e condições de diagnóstico e acompanhamento do tratamento de saúde de paciente monitorado em tempo real - Google Patents

Sistema e métodos relacionados para realizar correlação entre dados médicos e condições de diagnóstico e acompanhamento do tratamento de saúde de paciente monitorado em tempo real Download PDF

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WO2017197476A2
WO2017197476A2 PCT/BR2017/000049 BR2017000049W WO2017197476A2 WO 2017197476 A2 WO2017197476 A2 WO 2017197476A2 BR 2017000049 W BR2017000049 W BR 2017000049W WO 2017197476 A2 WO2017197476 A2 WO 2017197476A2
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medical
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health
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Gustavo de Freitas NOBRE
Marcelo KALICHSZTEIN
Marcelo Martinez RAMOS
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Pulse Participaçoes S.A
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    • G16H10/60ICT specially adapted for the handling or processing of patient-related medical or healthcare data for patient-specific data, e.g. for electronic patient records
    • GPHYSICS
    • G16INFORMATION AND COMMUNICATION TECHNOLOGY [ICT] SPECIALLY ADAPTED FOR SPECIFIC APPLICATION FIELDS
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    • GPHYSICS
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    • G16HHEALTHCARE INFORMATICS, i.e. INFORMATION AND COMMUNICATION TECHNOLOGY [ICT] SPECIALLY ADAPTED FOR THE HANDLING OR PROCESSING OF MEDICAL OR HEALTHCARE DATA
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    • GPHYSICS
    • G16INFORMATION AND COMMUNICATION TECHNOLOGY [ICT] SPECIALLY ADAPTED FOR SPECIFIC APPLICATION FIELDS
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    • G16H40/00ICT specially adapted for the management or administration of healthcare resources or facilities; ICT specially adapted for the management or operation of medical equipment or devices
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    • G16H40/63ICT specially adapted for the management or administration of healthcare resources or facilities; ICT specially adapted for the management or operation of medical equipment or devices for the operation of medical equipment or devices for local operation

Definitions

  • the present invention relates to the technical field of computing and data communication for analyzing medical data and diagnostic conditions of the patient being monitored at the bedside in real time for the purpose of monitoring their health care. More particularly, the system is comprised of: a structured database for storing medical and exam data about each patient on a central server; integrated data communication modules that intelligently manage such data, plan health care and display graphs and medical reports for each patient; and an application server, which interfaces between the database and communication modules.
  • the methods related to the communication modules of the system refer to the automated perception of health care protocols, correlating medical and exam data to categories of classified diseases, diagnoses and therapeutic procedures, to generate a set of measures to be taken in the prevention and treatment. medical conduct.
  • the present invention allows the result of analyzing patient health information to reduce operating costs and to ensure the safety of the medical staff and the patient and the improvement of the quality of care and medical treatment.
  • EMR Electronic Medical Records
  • EHR Electronic Hosdpital Records
  • Intelligent information systems that raise the level of patient health care are still underdeveloped. Many of them are evidence-based systems that process question-answer methods for retrieving information from previous similar diagnostic sets. Some process medical data obtained from a patient's electronic records or medical records and referral conditions drawn from clinical protocols and therapeutic guidelines, generating a correspondence relationship between this information. Other systems process physiological data from monitors (eg, ECG, EEG), extracting numerical data and basic and complex characteristics from these numerical data to generate hypotheses related to a patient's medical condition. However, mechanisms that integrate data communication to automate health care protocols, coordinate such procedures with the patient's medical data, and complete patient evolution planning to raise the level of health care, are outside these systems. as to reduce hospitalization costs for hospitals and healthcare providers.
  • monitors eg, ECG, EEG
  • the present invention has unpublishedly proposed a real-time system that can be accessed locally and remotely and brings together integrated communication modules that perform the following procedures: correlation of medical data and test results from a bedside monitored patient with clinical protocols and medical guidelines based on existing terminology and classified diseases; medical staff sizing for each monitored patient; decision making by the medical team about the patient; treatment evolution and patient discharge prediction; balance of beds available in a hospital based on predicted length of stay / discharge; and visualization of all process information through graphs and reports.
  • Medical information system intelligence represents systems, methods, or processes that automate patient health and medical information, increase the reliability of results, reduce data conversion and analysis errors, and decrease data acquisition. multiple data, thus helping to assess the patient's condition and health decision making.
  • US2015 / 0142701 discloses an evidence-based medical record, referring to a system comprising a computer, a computer program computer and a method for providing an inference based on confidence estimation.
  • the method includes receiving a question about a patient from a user; access an EHR for a patient, where the EHR includes a first patient-related component; ask the user, using a chat interface, for a second patient-related component, which is based on natural language program (NLP); receive the second patient-related component in response to the question; calculate a first probability density function using the first component, and a second function using the second component; combine the first function and the second probability density function using a Gaussian mixed model; calculate at least one conditional probability table using the Gaussian model; provide an inference based on a confidence estimate based on at least one conditional probability table, the inference being a diagnostic or medical prognostic data.
  • NLP natural language program
  • WO2014 / 126657 refers to latent semantic analysis for application in a question-answer system, effectively improving the response score obtained in the medical context through the unification of medical language (concepts and relationships). It comprises a system and method that improves the obtaining of similarity measurements between concepts based on latent semantic analysis, considering knowledge base derived graph structure, using a vector propagation algorithm. Concepts contained in a body of documents are expressed in a graph, where each node represents a concept and the ends between the node represent the relationship between concepts weighted by the number of semantic relationships determined from the body. A neighbor vector is created and assigned to each concept, providing an improved measure of similarity between documents. The entire process is performed on a programmed processing device.
  • US2014 / 0244299 describes a method and device for processing medical data.
  • the method crosses a patient's relevant medical data from an electronic medical record (eg, EMR) with a plurality of referral conditions obtained from clinical guidelines targeting different diseases, processing predetermined referral conditions related to medical parameters and forming conditional segments. based on the respective values of those defined parameters, related to the predetermined indication conditions.
  • Conditional segments correspond to combinations of medical parameter value ranges.
  • the method for processing patient data comprises obtaining patient data distribution information in the plurality of conditional segments and determining a matching relationship of that plurality of patient data with at least one indication condition. The correspondence relationship is directly determined on the distribution of patient data into respective conditional segments, improving the processing efficiency of patient data.
  • the device performing such methods includes a processor coupled in communication with a memory.
  • US2014 / 046890 discloses real-time analysis of track hypotheses of physiological data using textual representations. It refers to a system in which a physiological data comprising numerical data and medical symptoms of a patient is received on a computer and the processor automatically extracts basic and complex characteristics of said numerical data which are based on the development of this data to the patient. over a period of time, and automatically converts such features into an NLP-based textual representation.
  • the input terms for an information retrieval system that runs on a computer are automatically generated based on those characteristics and represent the input to the information retrieval system.
  • a data body is automatically fetched to retrieve input-related results using the information retrieval system.
  • a method is performed wherein a device receives a plurality of medical cases associated with a disease, each case comprising medical characteristics and designated treatment. , and medical cases are divided into at least two groups, each associated with a treatment assigned to medical cases classified within the group. Next, the multiplicity of medical cases divided between two or more groups is used to determine the information, referring to a likely treatment suggested for a sick patient.
  • US2013 / 0185231 describes a patient diagnostic prediction system and method comprising modeling data from a group of successfully diagnosed patients used as a treatment route, including references to medical practices; and diagnostic prediction, which compares a patient's treatment route with modeled treatment routes of successfully diagnosed patients, including calculating the likelihood of a given diagnosis from the modeled treatment routes.
  • Diagnosis can be generated from a single medical condition or a combination of two or more medical conditions. Manual or automated grouping techniques and an example Markov model are used for each possible diagnosis. The probability of each example for each diagnosis is calculated by selecting the example diagnostic model that maximizes the probability of the treatment route.
  • directed cohort selection of a medical treatment course refers to a method and system for creating a recommended medical treatment course for a patient.
  • a current medical diagnosis of a medical condition suffered by a patient is used to identify a cohort of others who have been diagnosed with the same medical condition as the current patient.
  • the set of medical procedures Previous cohort members are ordered according to the proximity of medical treatments, based on the relationship between results and past constraints for cohort members and desired outcomes and constraints for the current patient.
  • the ordered medical treatment sets are presented to the healthcare provider as a possible recommended medical treatment course for the current patient.
  • Patent document PI0715627-8 relates to a medical assessment support method and system based on retrieving information from databases in which a user enters a query identifying an adverse event and disease ( diseases, disorders, symptoms, conditions, etc.) that a particular patient has experienced.
  • the system processes one or more searches to identify one or more possible causes of the adverse event for the patient with the identified diseases.
  • the user may also enter a combination of one or more drugs a patient has taken and one or more diseases the patient has suffered.
  • the system operates to determine if there is an adverse event associated with the specified combination and reports any adverse events to the user.
  • the system retains a copy of any report for comparison with subsequent searches, so as to avoid reporting the same adverse event multiple times.
  • the system performs any search on a predetermined program or may do so at the user's request.
  • the system integrates "adverse event - drug - disease" associations with electronic medical record (EMR) systems to identify patients who may be at potential risk for these adverse events and to inform healthcare providers or users.
  • EMR electronic medical record
  • the state of the art therefore presents systems and methods to support medical assessment and decision, assisting the patient's medical conduct and health care.
  • These are evidence-based systems that retrieve information from previous medical treatments and diagnoses that correspond to symptoms and illnesses experienced by the current patient.
  • US2014 / 0244299 and US2014 / 046890 documents are Particularly described are methods that identify numerical data, range of values or parameters over a period of time associated with clinical guidelines for diagnosing the patient or previous medical evidence.
  • the method differs in that the correspondence ratio between physician and diagnosis is directly determined on the distribution of patient data in respective condition segments for each diagnosis, generating statistical results obtained by counting this distribution.
  • the method differs by converting the characteristics of a medical data into a textual representation (using natural language) and the system retrieving information based on the characteristics of the medical data through question-answer system.
  • the present invention proposes a system in integrated data communication modules for performing medical and examination data analysis and then monitoring the patient's health treatment.
  • the novelty of the present invention is in the system of integrated data communication modules and related methods, in particular the correlation between medical data and patient test results and medical diagnostic conditions.
  • Medical data comes not from electronic medical records, but from real-time monitoring of patient vital signs from sensors, devices, and medical equipment installed on the patient, bed, and inpatient setting. Correlation between data and diagnostic conditions occurs by calculating automatic digital scores obtained from medical data in measured numbers over a period of time, automatically on the bedside, from numerical laboratory test data. and ranges of values found in the protocols for each type of symptom, disease, or disorder.
  • the present invention solves the problem of electronic medical records storing excess disaggregated data from a more patient-focused context; the manual collection of medical data, since the data come from monitoring patient signs, from the bed and from the hospital environment in real time; of medical conduct due to the automation and correlation of medical data and clinical protocols: and proper and complete patient follow-up thereby reducing error through more accurate medical assessment, reducing operating costs for hospitals and healthcare providers and contributing to increase the efficiency of the health care process.
  • Figure 1 shows the block diagram of the system object of the present invention and its operation, wherein (1) represents a central server, which contains a database (2), and automatically receives (8) scan results.
  • laboratory and imaging and bed data (10) a plurality of medical data of a given monitored patient.
  • Medical data from (10) and examinations from (8) and health care information (9) are stored in the data bank (2) of (1) and accessed by the health management subsystem (3).
  • medical information which contains a data intelligence module (4), a data planning module (5) and a visual interface module (6).
  • An application server (7) interfaces between (1), (3) and its modules (4), (5) and (6) and local and remote users (11).
  • - Figure 2 details the method of correlation between medical data, examination data and the patient's digital evolution, obtained from pre-configured health care information, to generate alarms and protocols, recommendations and medical conduct, which is performed. by module (4) of subsystem (3).
  • - Figure 3 details the patient's digital therapeutic planning method, which is performed by subsystem module (5) (3).
  • the system consists of integrated data communication modules that receive and evaluate medical data, exam data (laboratory and imaging) and information on patient progress being monitored at the bedside in real time.
  • medical data exam data (laboratory and imaging) and information on patient progress being monitored at the bedside in real time.
  • exam data exam data (laboratory and imaging)
  • information on patient progress being monitored at the bedside in real time refers to the record of the conditions of each monitored patient, obtained from a set of preventive measures and preconfigured medical guidelines that are registered in the system for the purpose of monitoring their health treatment.
  • the system consists of a central server (1) containing a database (2), which is structured to store medical and exam data about each monitored patient and, additionally, health care information (9);
  • a medical information management subsystem (3) contains integrated data communication modules (4), (5) and (6) that intelligently manage medical and exam data in conjunction with the digital evolution of the patient and perform health care planning and display charts and medical reports for each patient; and an application server (7) which interfaces between (1), the integrated communication modules (4), (5) and (6) of (3) and the local and remote users (11).
  • [019] allows to automatically receive laboratory and imaging results from (8) and a plurality of medical data from multiparameter and bed automation monitors (10), whose signals are captured and collected by sensors, equipment and medical devices installed on the monitored patient, bedside, and inpatient environment, and are then processed, filtered, and interpreted by a microprocessor-embedded intelligence system whose methods and methods for reading and correlating signals, and processing data. in real time are the subject of patent application BR10 2016 010619-2.
  • (2) Exam data from (8) and medical from (10) the monitored patient and also health care information (9) preconfigured to be registered in the system, being accessed in real time by the medical information management subsystem (3) containing the modules (4) , (5) and (6).
  • An application server (7) interfaces between (1), (3) and its modules (4), (5) and (6), and local and remote users (11), who can access the results obtained through fixed or portable equipment such as computers and touch screen devices (smartphones and tablets).
  • Local users refer to healthcare team professionals (doctors and nurses) and remote users may be these professionals themselves, or health care providers who have access to the health information packages of each monitored patient in order to map authorized and unauthorized services.
  • the integrated data communication modules of (3) are: data intelligence module (4), data planning module (5) and visual interface module (6).
  • (4) correlates the medical data from (10), the exam data from (8) and the patient's digital evolution from the automatic perception of pre-configured health care information (9).
  • the patient's digital evolution refers to the monitored patient's health conditions and can be customized, edited and updated by the healthcare team, allowing you to manually add other relevant patient medical information. Correlation of these, after processed, can generate intelligent alarms that alert to the possibility of pathologies or tasks not performed by the care team, in addition to medical protocols that should be analyzed in recommendations, prescriptions and medical conduct. From the list of recommendations generated for the care team is also calculated the degree of risk of the patient.
  • TUSS Unified Supplementary Health Terminology
  • ICD International Classification of Diseases
  • standardized care scores are also generated for customized system pathologies, which are automatic digital scores obtained from medical data values, measured over a period of time, automatically in bed (10). ), the values of exam data received from (8) and the health conditions of the monitored patient.
  • Module (4) processes a method that correlates (10), (8) and the patient's digital evolution from (9) and generates alarms and protocols, standardized care scores, recommendation list, patient's degree of risk and medical conduct, for the purpose of monitoring the monitored patient's health treatment, performing the following procedures:
  • VAP Mechanical Ventilation-Associated Pneumonia
  • UPP Pressure Ulcer Prevention
  • VAP Pressure Ulcer Prevention
  • VAP Venous Thromboembolism Prophylaxis
  • Sepsis Sepsis
  • Delirium Delirium
  • Diuresis Control Risk and Prevention protocols. Falls and Care for Clinical Instability.
  • Module (5) performs the patient's digital therapeutic planning, comprising the procedures of:
  • the visual interface module (5) displays the summary of key hospitalization occurrences on a dashboard for each monitored patient in a customized way to view processes, tasks and medical and patient progress management indicators, with custom graphs and reports, and displays the timeline of monitored patient treatment. All information can be accessed by local and remote users (11), allowing for easy exchange of information via the Internet, including health care providers' access to health information packages for each monitored patient. The system user can change, update and transmit information from each monitored patient and medical decisions in real time.
  • the system and methods of correlating medical data with real-time monitored patient health diagnosis and follow-up conditions, object of the present invention can communicate with any medical equipment and devices and standardize data exchange. that will be accessed by users. It has good usability and ease of integration with a variety of medical systems, equipment and devices.
  • the present invention has industrial application and can be employed in medical centers, hospitals and in home medical treatment (homecare), allowing complete patient monitoring and more thorough control of the process, resulting in more safe operation of the medical and treatment staff. and reducing operating costs.

Landscapes

  • Health & Medical Sciences (AREA)
  • Engineering & Computer Science (AREA)
  • Epidemiology (AREA)
  • General Health & Medical Sciences (AREA)
  • Medical Informatics (AREA)
  • Primary Health Care (AREA)
  • Public Health (AREA)
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  • Business, Economics & Management (AREA)
  • General Business, Economics & Management (AREA)
  • Measuring And Recording Apparatus For Diagnosis (AREA)

Description

Relatório descritivo do pedido de patente "SISTEMA E MÉTODOS RELACIONADOS PARA REALIZAR CORRELAÇÃO ENTRE DADOS MÉDICOS E CONDIÇÕES DE DIAGNÓSTICO E ACOMPANHAMENTO DO TRATAMENTO DE SAÚDE DE PACIENTE MONITORADO EM TEMPO REAL".
CAMPO DA INVENÇÃO
[001] A presente invenção refere-se ao campo técnico da computação e da comunicação de dados para analisar dados médicos e condições de diagnóstico do paciente sendo monitorado na beira do leito, em tempo real, para fins de acompanhamento do seu tratamento de saúde. Mais particularmente, o sistema é constituído de: um banco de dados estruturado para armazenar dados médicos e de exames sobre cada paciente em um servidor central; módulos integrados de comunicação de dados, que gerenciam os referidos dados de forma inteligente, realizam o planejamento do tratamento de saúde e exibem gráficos e relatórios médicos de cada paciente; e um servidor de aplicação, que realiza interface entre o banco de dados e os módulos de comunicação. Os métodos relacionados aos módulos de comunicação do sistema referem-se à percepção automatizada de protocolos assistenciais de saúde, correlacionando dados médicos e de exames a categorias de doenças classificadas, diagnósticos e procedimentos terapêuticos, para gerar um conjunto de medidas a terem tomadas na prevenção e conduta médica. A presente invenção permite que o resultado da análise das informações sobre a saúde do paciente reduza os custos operacionais e garanta a segurança da equipe médica e do paciente e a melhoria da qualidade da assistência e do tratamento médico. FUNDAMENTOS DA INVENÇÃO
[002] O atual mercado de saúde consome no mínimo 9% do PIB em nações desenvolvidas, como Inglaterra e Canadá, cujos sistemas de saúde são considerados mais eficientes, e até 17% do PIB no caso dos EUA, onde se estima que o desperdício gere um prejuízo na ordem de até 20% do consumo. No Brasil, os gastos com saúde estão em torno de 450 bilhões de reais, representando 9,2% do PIB, e o desperdício é ainda maior. A despesa per capita gira em R$ 2.200,00 no sistema privado e em quase R$ 1.000,00 no sistema público. Em especial, metade dos gastos das operadoras é voltada à internação, inclusive na ocupação de leitos em UTI, o que não é bem monitorado e exige um enorme esforço de trabalho da equipe médica. O controle desses gastos pode, portanto, ter grande impacto se essas deficiências hoje existentes puderem ser cada vez mais solucionadas com o uso de sistemas automatizados e inteligentes que realizem a prevenção do erro e do desperdício e que tenham foco assistencial.
[003] Os conceitos de automação já há algum tempo vêm sendo incorporados na área médica, passando também a ser utilizados na automação hospitalar. Os hospitais vêm, ao longo do tempo, informatizando os seus processos por meio de sistemas de informação que executam algumas tarefas pertinentes ao ambiente hospitalar. A maioria destes sistemas é dirigida à gestão e, portanto, busca a redução dos custos e a otimização dos processos administrativos. Normalmente os hospitais fazem uso de alguns dos seguintes sistemas: prontuário eletrônico; marcação de consulta; controle de farmácia; internação; exames laboratoriais; entre outros.
[004] Os modelos mais conhecidos de sistemas de informações médicas são prontuários eletrônicos, do tipo EMR (Electronic Medicai Records) ou EHR (Electronic Hosdpital Records). Apesar de reduzirem os custos de uma unidade hospitalar, em torno de 20 a 25%, ainda deixam à deriva uma avaliação mais adequada sobre a saúde do paciente para a devida assistência médica, visto que nasceram da necessidade administrativa dos hospitais e clínicas. São modelos que geram prontuários volumosos, com dados repetidos e muitos irrelevantes e não são focados nas necessidades especificas do paciente. Outro problema existente é que a maioria dos modelos de sistemas de informações médicas não automatiza a coleta de dados médicos do paciente, que são lidos e anotados em fichas pela equipe de enfermagem na beira do leito. Portanto, os dados médicos tornam-se desagregados, existentes de forma isolada e em um determinado ponto no tempo. Em outras palavras, se um médico não estiver ativamente acompanhando um determinado equipamento médico (por exemplo, monitor de sinais vitais de um eletrocardiógrafo) em um determinado momento no tempo, dados importantes, tais como um pico na frequência cardíaca, podem ser perdidos.
[005] Adicionalmente, ressalta-se que a natureza humana torna difícil para um médico lembrar todos os itens de um protocolo clínico ou diretriz de procedimento terapêutico, e ele acaba não seguindo todo o procedimento de maneira consistente com as práticas médicas. Soma-se isso ao fato de que, apesar da diversidade de dados médicos possíveis de serem coletados de um paciente, se esses dados não são apresentados de maneira agregada, os sistemas de informações médicas acabam não gerando diagnósticos precisos e decisões médicas adequadas. Na maioria das vezes, os dados médicos disponíveis não estão coordenados com a condição médica do paciente. Desse modo, não mitigam a possibilidade de erro, que é o maior fator de impacto em termos de custos operacionais e eficiência do processo.
[006] Sistemas de informação inteligentes que elevem o nível do tratamento de saúde do paciente ainda são pouco desenvolvidos. Muitos deles são sistemas baseados em evidências médicas que processam métodos de pergunta-resposta para recuperação da informação a partir de conjuntos de diagnósticos similares anteriores. Alguns processam dados médicos obtidos a partir de registros ou prontuários eletrônicos de um paciente e condições de indicação extraídas de protocolos clínicos e de diretrizes terapêuticas, gerando uma relação de correspondência entre essas informações. Outros sistemas processam dados fisiológicos a partir de monitores (por exemplo, ECG, EEG), extraindo dados numéricos e características básicas e complexas destes dados numéricos, para gerar hipóteses relacionadas a uma condição médica do paciente. Entretanto, ficam à margem desses sistemas mecanismos que integrem a comunicação dos dados para automatizar protocolos assistenciais de saúde, coordenando tais procedimentos com os dados médicos do paciente, e realizar o planejamento completo da evolução do paciente para elevar o nível de atendimento em saúde, assim como para reduzir custos de internação para hospitais e operadoras de saúde.
[006] A presente invenção vem propor, de maneira inédita, um sistema, em tempo real, que pode ser acessado local e remotamente e reúne módulos de comunicação integrados que realizam os seguintes procedimentos: correlação de dados médicos e de resultados de exames de um paciente monitorado na beira do leito com protocolos clínicos e diretrizes médicas baseados em terminologias já existentes e doenças classificadas; dimensionamento da equipe médica para cada paciente monitorado; tomada de decisão da equipe médica sobre o paciente; evolução do tratamento e previsão de alta do paciente; balanço de leitos disponíveis em um hospital com base na previsão do tempo de internação/alta; e visualização de todas as informações do processo por meio de gráficos e relatórios.
ESTADO PA TÉCNICA
[007] A inteligência de sistemas de informação na área médica representa sistemas, métodos ou processos que automatizam informações de saúde do paciente e de procedimentos médicos, aumentam a confiabilidade dos resultados, reduzem erros de conversão e de análise de dados e diminuem a aquisição de dados múltiplos, assim auxiliando a avaliação da condição do paciente e na tomada de decisão em saúde. O documento de patente US2015/0142701 descreve um registro médico baseado em evidências, referindo-se a um sistema que compreende um computador, um programa de computador e um método para fornecer uma inferência baseada em estimativa de confiança. O método inclui receber uma pergunta sobre um paciente a partir de um usuário; acessar um EHR para um paciente, em que o EHR inclui um primeiro componente relacionado ao paciente; perguntar ao usuário, usando uma interface de conversação, por um segundo componente relacionado ao paciente, sendo este baseado em NLP (natural language program); receber o segundo componente relacionado ao paciente em resposta à pergunta; calcular uma primeira função de densidade probabilística usando o primeiro componente, e uma segunda função usando o segundo componente; combinar a primeira função e a segunda função de densidade probabilística usando um modelo misto Gaussiano; calcular pelo menos uma tabela de probabilidade condicional usando o modelo Gaussiano; fornecer uma inferência baseada em estimativa de confiança baseada em pelo menos uma tabela de probabilidade condicional, sendo a inferência um dado de diagnóstico ou prognóstico médico.
[008] WO2014/126657 refere-se à análise semântica latente para aplicação em um sistema de pergunta-resposta, melhorando efetivamente a pontuação da resposta obtida no contexto médico por meio da unificação da linguagem médica (conceitos e relações). Compreende um sistema e método que melhora a obtenção de medições de similaridade entre conceitos baseados em análise semântica latente, considerando estrutura de gráfico derivada de bases de conhecimento, utilizando-se de um algoritmo de propagação de vetor. Os conceitos contidos em um corpo de documentos são expressos em um gráfico, em que cada nó representa um conceito e as extremidades entre o nó representam a relação entre conceitos ponderados pelo número de relações semânticas determinadas a partir do corpo. Um vetor de vizinhos é criado e designado a cada conceito, fornecendo uma medida de similaridade aprimorada entre documentos. Todo o processo é executado em um dispositivo de processamento programado. [009] O documento de patente US2014/0244299 descreve um método e dispositivo para processar dados médicos. O método cruza dados médicos relevantes de um paciente a partir de um prontuário eletrônico (por exemplo, EMR) com uma pluralidade de condições de indicação obtidas de diretrizes clínicas direcionadas a diferentes doenças, processando condições de indicação predeterminadas relacionadas a parâmetros médicos e formando segmentos condicionais baseados nos respectivos valores daqueles parâmetros definidos, relacionados às condições de indicação predeterminadas. Os segmentos condicionais correspondem a combinações de faixas de valores dos parâmetros médicos. O método para processar dados de paciente compreende obter informação de distribuição dos dados do paciente na pluralidade de segmentos condicionais e determinar uma relação de correspondência daquela pluralidade de dados do paciente com pelo menos uma condição de indicação. A relação de correspondência é diretamente determinada sobre a distribuição dos dados do paciente em segmentos condicionais respectivos, melhorando a eficiência de processamento dos dados do paciente. O dispositivo que executa tais métodos inclui um processador acoplado em comunicação com uma memória.
[010] Em US2014/046890 é revelada a análise, em tempo real, direcionada a hipóteses de faixas de um dado fisiológico usando representações textuais. Refere-se a um sistema em que um dado fisiológico, que compreende dados numéricos e sintomas médicos de um paciente, é recebido em um computador e o processador extrai automaticamente características básicas e complexas do referido dado numérico, que são baseadas no desenvolvimento deste dado ao longo de um período de tempo, e converte automaticamente tais características em uma representação textual baseada em NLP. Os termos de entrada para um sistema de recuperação de informação que funciona em um computador são automaticamente gerados baseados naquelas características e representam a entrada no sistema de recuperação de informação. Um corpo de dados é automaticamente buscado para recuperar resultados relacionados aos termos de entrada, usando o sistema de recuperação de informação.
[011] No documento de patente US2013/0218593, uso de tratamento designado em sistemas de apoio à decisão médica, um método é executado em que um dispositivo recebe uma multiplicidade de casos médicos associados a uma doença, cada caso compreendendo características médicas e tratamento designado, e os casos médicos são divididos em pelo menos dois grupos, cada um associado a um tratamento designado aos casos médicos classificados dentro do grupo. Em seguida, a multiplicidade de casos médicos divididos entre dois ou mais grupos é usada para determinar a informação, referindo-se a um provável tratamento sugerido a um paciente doente.
[012] O documento de patente US2013/0185231 descreve um sistema e método de previsão de diagnóstico de um paciente, compreendendo a modelagem dos dados de um grupo de pacientes diagnosticados com sucesso, usado como rota de tratamento, incluindo referências a práticas médicas; e a previsão de diagnóstico, que compara uma rota de tratamento de um paciente a rotas de tratamento modeladas de pacientes diagnosticados com sucesso, incluindo o cálculo da probabilidade de um dado diagnóstico a partir das rotas de tratamento modeladas. O diagnóstico pode ser gerado a partir de uma única condição médica ou da combinação de duas õu mais condições médicas. Utilizam-se técnicas de agrupamento manual ou automatizado e um exemplo de modelo de Markov para cada diagnóstico possível. A probabilidade de cada exemplo para cada diagnóstico é calculada selecionando-se o exemplo de modelo do diagnóstico que maximiza a probabilidade da rota de tratamento.
[013] Em US2012/0316891 , a seleção dirigida da coorte de um curso de tratamento médico refere-se a um método e sistema para criar um curso de tratamento médico recomendado para um paciente. Um diagnóstico médico atual de uma condição médica sofrida por um paciente é usado para identificar uma coorte de outras pessoas que tenham sido diagnosticadas com a mesma condição médica do paciente atual. O conjunto de procedimentos médicos anteriores usados nos membros da coorte é ordenado de acordo com a proximidade dos tratamentos médicos, baseado na relação de correspondência entre resultados e restrições passadas para membros da coorte e resultados desejados e restrições para o paciente atual. Os conjuntos de tratamentos médicos ordenados são apresentados à operadora de saúde como possível curso de tratamento médico recomendado para o paciente atual.
[014] O documento de patente PI0715627-8 diz respeito a um método e sistema de suporte de avaliação médica, baseado em recuperação de informação em bancos de dados, em que um usuário entra com uma consulta que identifica um evento adverso e as doenças (doenças, distúrbios, sintomas, condições, etc.) que um determinado paciente experimentou. Em resposta, o sistema processa uma ou mais buscas para identificar uma ou mais causas possíveis do evento adverso para o paciente com as doenças identificadas. O usuário também pode entrar com uma combinação de uma ou mais drogas que um paciente tomou e uma ou mais doenças que o paciente sofreu. O sistema opera para determinar se há um evento adverso associado à combinação especificada e relata qualquer evento adverso para o usuário. O sistema retém uma cópia de qualquer relatório para comparação com buscas posteriores, de modo a evitar reportar o mesmo evento adverso por múltiplas vezes. O sistema realiza qualquer busca em um programa predeterminado ou pode fazê-la por solicitação do usuário. O sistema integra associações de "evento adverso - droga - doença" com sistemas de registro médico eletrônico (EMR) para identificar pacientes que possam apresentar risco potencial nesses eventos adversos e informar provedores de saúde ou usuários.
[015] O estado da técnica apresenta, portanto, sistemas e métodos para dar apoio á avaliação e decisão médica, auxiliando a conduta médica e o tratamento de saúde do paciente. São sistemas baseados em evidências médicas que recuperam informações a partir de tratamentos e diagnósticos médicos anteriores que correspondem a sintomas e doenças sofridas pelo atual paciente. Nos documentos US2014/0244299 e US2014/046890 são particularmente descritos métodos que identificam dados numéricos, faixa de valores ou parâmetros, ao longo de um período de tempo, associados a diretrizes clínicas para diagnosticar o paciente ou a evidências médicas anteriores. No primeiro documento, o método difere devido â relação de correspondência entre dado médico e diagnóstico ser diretamente determinada sobre a distribuição dos dados do paciente em segmentos de condições respectivos para cada diagnóstico, gerando resultados estatísticos obtidos pela contagem desta distribuição. No segundo documento, o método difere por converter as características de um dado médico em uma representação textual (usando linguagem natural) e o sistema recuperar informação baseada nas características do dado médico através de sistema pergunta-resposta.
[016] Diferentemente, a presente invenção propõe um sistema em módulos integrados de comunicação de dados para realizar uma análise de dados médicos e de exames e, em seguida, o acompanhamento do tratamento de saúde do paciente. O ineditismo da presente invenção está no sistema de módulos integrados de comunicação de dados e nos métodos relacionados, em especial a correlação entre dados médicos e resultados de exames do paciente e condições de diagnóstico médico. Os dados médicos não provêm de prontuários eletrônicos, mas de um monitoramento em tempo real dos sinais vitais do paciente a partir de sensores, dispositivos e equipamentos médicos instalados no paciente, no leito e no ambiente de internação. A correlação entre dados e condições de diagnóstico ocorre pelo cálculo de pontuações (scores) digitais automáticas obtidas a partir dos dados médicos em números medidos, ao longo de um período de tempo, de forma automatizada na beira do leito, dos dados numéricos de exames laboratoriais e de faixas de valores encontradas nos protocolos para cada tipo de sintoma, doença ou distúrbio. Os resultados dos scores digitais são armazenados na evolução de cada paciente para processar outros cálculos: complexidade do plantão médico, melhor dimensionamento da equipe médica para cada paciente, previsão da alta de cada paciente e balanço de leitos disponíveis para novos pacientes. [017] A presente invenção resolve o problema dos prontuários eletrônicos que armazenam excesso de dados desagregados de um contexto mais focado no paciente; da coleta manual de dados médicos, pois os dados provêm do monitoramento de sinais do paciente, do leito de do ambiente de internação em tempo real; da conduta médica, devido à automatização e correlação de dados médicos e protocolos clínicos: e do acompanhamento completo e adequado do paciente, desse modo, diminuindo o erro através de uma avaliação médica mais precisa, reduzindo os custos operacionais para hospitais e operadoras de saúde e contribuindo para aumentar a eficiência do processo de tratamento de saúde.
DESCRIÇÃO DETALHADA PA INVENÇÃO
[017] A descrição da invenção faz referência às seguinte as figuras:
- A Figura 1 apresenta o diagrama de blocos do sistema objeto da presente invenção e do seu funcionamento, em que (1) representa um servidor central, que contém um banco de dados (2), e recebe automaticamente de (8) resultados de exames laboratoriais e de imagem e do leito (10) uma pluralidade de dados médicos de um determinado paciente monitorado. Os dados médicos provenientes de (10) e de exames provenientes de (8) e, ainda, informações assistenciais de saúde (9) são armazenados no bánco de dados (2) de (1) e acessados pelo subsistema (3) de gestão de informações médicas, o qual contém um módulo de inteligência dos dados (4), um módulo de planejamento dos dados (5) e um módulo de interface visual (6). Um servidor de aplicação (7) realiza interface entre (1), (3) e seus módulos (4), (5) e (6) e usuários locais e remotos (11).
- A Figura 2 detalha o método de correlação entre dados médicos, dados de exame e a evolução digital do paciente, obtida a partir de informações assistenciais de saúde pré-configuradas, para gerar alarmes e protocolos, recomendações e conduta médica, o qual é executado pelo módulo (4) do subsistema (3). - A Figura 3 detalha o método de planejamento terapêutico digital do paciente, o qual é executado pelo módulo (5) do subsistema (3).
[018] O sistema consiste de módulos integrados de comunicação de dados que recebem e avaliam dados médicos, dados de exames (laboratoriais e de imagem) e informações sobre á evolução do paciente sendo monitorado na beira do leito, em tempo real. Tais informações referem-se ao registro das condições de cada paciente monitorado, obtidas a partir de um conjunto de medidas preventivas e diretrizes médicas pré-configuradas que são cadastradas no sistema para fins de acompanhamento do seu tratamento de saúde. O sistema é constituído de um servidor central (1) que contém um banco de dados (2), o qual é estruturado para armazenar dados médicos e de exames sobre cada paciente monitorado e, adicionalmente, informações assistenciais de saúde (9); um subsistema (3) de gestão de informações médicas contém módulos integrados de comunicação de dados (4), (5) e (6), que gerenciam, de modo inteligente, os dados médicos e de exames, em conjunto com a evolução digital do paciente e realizam o planejamento do tratamento de saúde e exibem gráficos e relatórios médicos de cada paciente; e um servidor de aplicação (7), que realiza interface entre (1), os módulos integrados de comunicação (4), (5) e (6) de (3) e os usuários locais e remotos (11).
[019] (1) permite receber automaticamente resultados de exames laboratoriais e de imagem de (8) e uma pluralidade de dados médicos a partir dos monitores multiparamétricos e de automação do leito (10), cujos sinais são capturados e coletados por sensores, equipamentos e dispositivos médicos instalados no paciente monitorado, na beira do leito e no ambiente de internação e, em seguida, são processados, filtrados e interpretados por uma inteligência embarcada em microprocessadores, cujo sistema e métodos para realizar leitura e correlação de sinais e processamento de dados em tempo real são objeto do pedido de patente BR10 2016 010619-2. Em (2) são armazenados os dados de exames provenientes de (8) e os dados médicos provenientes de (10) do paciente monitorado e, ainda, informações assistenciais de saúde (9) pré-configuradas para serem cadastradas no sistema, sendo acessados em tempo real pelo subsistema (3) de gestão de informações médicas que contém os módulos (4), (5) e (6). Os referidos dados e informações cadastradas são submetidos a uma inteligência médica de análise e são gerenciados para fins de acompanhamento do tratamento médico de saúde do paciente, sendo os resultados finais, obtidos a partir desta inteligência, visualizados através de gráficos e relatórios. Um servidor de aplicação (7) realiza interface entre (1), (3) e seus módulos (4), (5) e (6), e usuários locais e remotos (11), que podem acessar os resultados obtidos por meio de equipamentos fixos ou portáteis, tais como computadores e dispositivos do tipo touch screen (smartphones e tablets). Os usuários locais referem-se aos profissionais da equipe assistencial (médicos e enfermagem) e os usuários remotos podem ser estes próprios profissionais ou, ainda, as operadoras de saúde que possuem acesso aos pacotes de informações de saúde de cada paciente monitorado, visando a mapear serviços autorizados e não autorizados.
[020] Os módulos integrados de comunicação de dados de (3) são: módulo de inteligência dos dados (4), módulo de planejamento de dados (5) e módulo de interface visual (6). (4) realiza a correlação dos dados médicos de (10), dos dados de exames de (8) e a evolução digital do paciente a partir da percepção automática das informações assistenciais de saúde (9) pré- configuradas. A evolução digital do paciente refere-se ás condições de saúde do paciente monitorado e pode ser customizada, editada e atualizada pela equipe assistencial, permitindo adicionar manualmente outras informações médicas sobre o paciente que sejam consideradas relevantes. A correlação dos referidos, após processada, pode gerar alarmes inteligentes que atentam para a possibilidade de patologias ou tarefas não executadas pela equipe assistencial, além de protocolos médicos que deverão ser analisados nas recomendações, prescrições e conduta médica. A partir da lista de recomendações gerada para a equipe assistencial é também calculado o grau de risco do paciente. As informações (9) são cadastradas no sistema utilizando-se terminologias e classificações já existentes, tais como TUSS (Terminologia Unificada de Saúde Suplementar) e CID (Classificação Internacional de Doenças). Por intermédio de (4) também são gerados os scores assistenciais padronizados para as patologias customizadas no sistema, que são pontuações digitais automáticas obtidas a partir dos valores dos dados médicos, medidos ao longo de um período de tempo, de forma automatizada no leito (10), dos valores dos dados de exames recebidos de (8) e das condições de saúde do paciente monitorado.
[021] O módulo (4) processa um método que correlaciona (10), (8) e a evolução digital do paciente obtida a partir de (9) e gera alarmes e protocolos, pontuações (scores) assistenciais padronizadas, lista de recomendações, grau de risco do paciente e conduta médica, para fins de acompanhamento do tratamento de saúde do paciente monitorado, executando os procedimentos de:
a) Receber dados médicos dos monitores multiparamétricos;
b) Receber dados médicos de automação/sensores;
c) Extrair valor numérico de um dado médico no intervalo de
Figure imgf000014_0002
tempo t;
d) Receber dados de exames laboratoriais e de imagem;
e) Extrair valor numérico de um dado de exame
Figure imgf000014_0003
f) Receber informações assistenciais de saúde pré-configuradas;
g) Gerar a evolução digital do paciente, cujas informações podem ser customizadas, editadas, atualizadas e adicionadas;
h) Listar condições de saúde (Cs) do paciente monitorado;
i) Correlacionar
Figure imgf000014_0001
j) Gerar scores assistenciais padronizados para patologias customizadas no sistema; k) Gerar alarmes que atentem para a possibilidade das referidas patologias customizadas e de outras tarefas não executadas pela equipe assistencial;
I) Gerar protocolos médicos a serem analisados em conjunto com as recomendações de prescrições;
m) Gerar lista de recomendações de prescrições para cada profissional da equipe assistencial;
n) Avaliar o grau de risco do paciente;
o) Planejar conduta médica.
[022] Exemplos de modalidades não limitativas da invenção seriam os protocolos de Prevenção de Pneumonia Associada â Ventilação Mecânica (PAV), Prevenção de Úlcera por Pressão (UPP), Profilaxia para Tromboembolismo Venoso, Sepse, Delirium, Controle de Diurese, Risco e Prevenção de Quedas e Atendimento à Instabilidade Clínica.
[023] O módulo (5) executa o planejamento terapêutico digitai do paciente, compreendendo os procedimentos de:
a) Receber dados, pontuações, indicadores e diagnósticos possíveis, obtidos em (4), para cada paciente monitorado;
b) Realizar confirmação (check-in) pela equipe médica de plantão, cada profissional diante de um equipamento fixo ou portátil do tipo touch screen, para iniciar uma reunião digital dos referidos profissionais envolvidos no tratamento de um paciente monitorado, decidir em grupo as ações a serem executadas e as atividades a serem realizadas durante o plantão seguinte - procedimento denominado de Round Multidisciplinar;
c) Calcular a complexidade de cada plantão, de acordo com o grau de risco do paciente obtido em (4). para recomendar o melhor dimensionamento da equipe médica (quantidade e tipo de profissional de saúde) para cada paciente monitorado; d) Gerar alarmes programados de tarefas a serem executadas pela equipe médica, de acordo com cada paciente monitorado;
e) identificar tarefas realizadas e não realizadas de um plantão para estabelecer um processo digital de transferência de responsabilidade de cada paciente monitorado e sinalizar as tarefas não realizadas para o plantão seguinte - procedimento denominado de Passagem de Plantão Digital (PPD);
f) Medir a eficiência e qualidade do atendimento da equipe médica de acordo com a execução de (d) e (e);
g) Gerar a linha do tempo (timeline) de cada paciente monitorado, com base no seu diagnóstico possível, no seu grau de risco, nas pontuações por ele recebidas, nos seus dados médicos e de exames, e as principais recomendações a serem tomadas para permitir automatizar todo o processo de evolução do paciente;
h) Reunir as informações do timeline de cada paciente monitorado (diagnóstico possível, grau de risco, pontuações, dados médicos e de exames) para criar pacotes de informações de saúde do paciente;
i) Gerar pacotes de informações de saúde de cada paciente monitorado para as operadoras de saúde, de modo a mapear a cobertura dos serviços autorizados ou não para cada paciente;
j) Realizar o provisionamento ocupacional dos leitos, de acordo com o grau de risco do paciente e as pontuações por ele recebidas, para calcular a previsão do tempo de internação ou a previsão de alta do paciente e, em seguida, a previsão de leitos disponíveis para novos pacientes ~ procedimento denominado de Previsão de Alta Digital (PAD);
[024] O módulo de interface visual (5) exibe o resumo das principais ocorrências da internação em um painel (dashboartí) para cada paciente monitorado, de forma customizada, de modo a visualizar processos, tarefas e indicadores médicos e de gestão da evolução do paciente, com gráficos e relatórios personalizados, e ainda, exibe o histórico da evolução (timeline) do tratamento do paciente monitorado. Todas as informações podem ser acessadas por usuários locais e remotos (11), permitindo o fácil intercâmbio das informações via Internet, incluindo o acesso das operadoras de saúde aos pacotes de informações de saúde de cada paciente monitorado. O usuário do sistema pode alterar, atualizar e transmitir as informações de cada paciente monitorado e as decisões médicas em tempo real.
[025] O sistema e os métodos de correlação entre dados médicos e condições de diagnóstico e acompanhamento do tratamento de saúde de paciente monitorado em tempo real, objeto da presente invenção, pode se comunicar com quaisquer equipamentos e dispositivos médicos e uniformiza a troca dos dados que serão acessados pelos usuários. Possui boa usabilidade e facilidade de integração com uma diversidade de sistemas, equipamentos e dispositivos médicos. A presente invenção possui aplicação industrial, podendo ser empregada em centros médicos, hospitais e no tratamento médico residencial (homecare), permitindo o acompanhamento completo do paciente e o controle mais minucioso do processo, resultando em mais segurança de operação da equipe médica e de tratamento do paciente e reduzindo custos operacionais.

Claims

REIVINDICAÇÕES
1. Sistema de correlação entre dados médicos e condições de diagnóstico e acompanhamento do tratamento de saúde de paciente monitorado em tempo real, caracterizado por compreender:
a) Um servidor central (1) que contém um banco de dados (2) estruturado para receber e armazenar dados médicos provenientes de (10) e de exames provenientes de (8) para cada paciente monitorado e informações assistenciais de saúde pré-configuradas
(9);
b) Um subsistema (3) de gestão de informações médicas que contém módulos integrados de comunicação de dados, compreendendo um módulo de inteligência de dados (4), um módulo de planejamento de dados (5) e um módulo de interface visual (6), para analisar e gerenciar os dados médicos e de exames e as informações assistenciais de saúde, realizar o planejamento do tratamento de saúde de cada paciente monitorado e exibir gráficos e relatórios com dados médicos, pontuações, indicadores, diagnósticos de saúde e condutas médicas para cada paciente monitorado;
c) Um servidor de aplicação (7), que faz interface entre (1), os módulos integrados de comunicação (4), (5) e (6) de (3) e os usuários locais e remotos (11).
2. Sistema, de acordo com a reivindicação 1 , caracterizado por (1) receber automaticamente resultados de exames laboratoriais e de imagem de (8) e uma pluralidade de dados médicos a partir dos monitores multiparamétricos e da automação dos sensores do leito (10) de cada paciente monitorado; (2) armazenar os dados médicos e de exames e as informações assistenciais de saúde (9) pré-configuradas que são cadastradas em (3); (3) e seus módulos integrados de comunicação (4), (5) e (6) permitirem analisar e gerenciar os referidos dados e informações; realizar o acompanhamento automatizado completo do tratamento de saúde de cada paciente monitorado; e exibir gráficos e relatórios com dados médicos e indicadores; (7) realizar interface entre (1), (3) e seus módulos (4), (5) e (6), e usuários locais e remotos (11), permitindo que os referidos resultados contidos em (3) sejam acessados em tempo real por (11) por meio de equipamentos fixos ou portáteis, compreendendo computadores fixos, computadores portáteis, dispositivos portáteis celulares e tablets que utilizam toque de tela.
3. Sistema, de acordo com as reivindicações 1 e 2, caracterizado pelo módulo de inteligência de dados (4) reconhecer automaticamente as informações assistenciais de saúde pré-configuradas (9); realizar a correlação entre os dados de (10) e de (8) e as condições de saúde do paciente monitorado obtidas a partir de (9) para gerar pontuações assistenciais padronizadas, alarmes, protocolos e recomendações médicas; avaliar o grau de risco do paciente; e planejar a conduta médica.
4. Sistema, de acordo com a reivindicação 3, caracterizado peias condições de saúde do paciente monitorado serem customizáveis e editáveis para gerar a evolução do tratamento de saúde do paciente, de modo que o processamento obtido a partir de (8), (9) e (10) ocorre pela extração e correlação dos valores numéricos dos dados e das informações customizáveis e editáveis, calculados em (4) e armazenados em (2) para cada paciente.
5. Sistema, de acordo com a reivindicação 3, caracterizado pelas informações assistenciais de saúde pré-configuradas (9) consistirem de protocolos clínicos e diretrizes terapêuticas em saúde que utilizam terminologias e classificações já existentes, compreendendo TUSS (Terminologia Unificada de Saúde Suplementar) e CID (Classificação Internacional de Doenças).
6. Sistema, de acordo com as reivindicações 3 e 4, caracterizado pelos alarmes gerados permitirem a identificação de possíveis patologias ou tarefas não executadas e pelos protocolos gerados auxiliarem a análise das recomendações e da conduta médica.
7. Sistema, de acordo com as reivindicações 1 e 2, caracterizado pelo módulo de planejamento dos dados (5) executar as atividades de: reunião digital da equipe médica para decidir ações e atividades do plantão; cálculo da complexidade do plantão médico; passagem de plantão digital; linha de tempo do paciente; previsão de alta digital do paciente; geração de pacotes de informações de saúde do paciente, o que permite o acompanhamento automatizado completo do tratamento de saúde de cada paciente monitorado e da gestão das informações médicas para hospitais e operadoras de saúde.
8. Sistema, de acordo com a reivindicação 7, caracterizado pela reunião digital da equipe médica ocorrer pela confirmação de cada profissional desta equipe em (3), utilizando-se de um equipamento fixo ou portátil com função de toque de tela, para decidir em grupo as ações a serem executadas no plantão atual e as atividades a serem realizadas durante o plantão seguinte.
9. Sistema, de acordo com a reivindicação 7, caracterizado pela complexidade do plantão médico gerar como resultado a quantidade e o tipo de profissional de saúde para cada paciente.
10. Sistema, de acordo com a reivindicação 7, caracterizado pela passagem de plantão identificar tarefas executadas e nâo executadas do plantão atual para cada paciente monitorado e sinalizar as tarefas não executadas para o plantão seguinte.
11. Sistema, de acordo com a reivindicação 7, caracterizado pela linha do tempo ser gerada para cada paciente monitorado e consistir na sua evolução no tratamento de saúde, sendo que (3) permite customizar e adicionar manualmente informações sobre o paciente.
12. Sistema, de acordo com a reivindicação 7, caracterizado pela previsão de alta digital de cada paciente monitorado calcular a previsão do tempo de internação do paciente e a previsão de leitos disponíveis para novos pacientes.
13. Sistema, de acordo com a reivindicação 7, caracterizado pelos pacotes de informações de saúde de cada paciente permitirem o mapeamento de serviços autorizados e não autorizados para cada paciente e o envio para as operadoras de saúde.
14. Sistema, de acordo com as reivindicações 1 e 2, caracterizado pelo módulo de interface visual (6) exibir a linha do tempo e o resumo das principais ocorrências da internação em um painel para cada paciente monitorado e permitir visualizar processos, tarefas e indicadores médicos e de gestão da evolução do paciente, com gráficos e relatórios personalizados.
15. Sistema, de acordo com a reivindicação 14, caracterizado por (6) permitir que (3) seja acessado por usuários locais e remotos (11), compreendendo o acesso aos pacotes de informações de saúde de cada paciente monitorado pelas operadoras de saúde.
16. Método de correlação entre dados médicos e condições de diagnóstico de paciente monitorado em tempo real, caracterizado por (4) realizar as etapas de:
a) Receber dados médicos dos monitores multiparamétricos;
b) Receber dados médicos de automação/sensores;
c) Extrair valor numérico de um dado médico no intervalo de
Figure imgf000022_0003
tempo t;
d) Receber dados de exames laboratoriais e de imagem;
e) Extrair valor numérico de um dado de exame
Figure imgf000022_0002
f) Receber informações assistenciais de saúde pré-configuradas;
g) Gerar a evolução digital do paciente, cujas informações podem ser customizadas, editadas, atualizadas e adicionadas;
h) Listar condições de saúde (Cs) do paciente monitorado;
i) Correlacionar
Figure imgf000022_0001
j) Gerar scores assistenciais padronizados para patologias customizadas no sistema;
k) Gerar alarmes que atentem para a possibilidade das referidas patologias customizadas e de outras tarefas não executadas pela equipe assistencial;
I) Gerar protocolos médicos a serem analisados em conjunto com as recomendações de prescrições;
m) Gerar lista de recomendações de prescrições para cada profissional da equipe assistencial;
n) Avaliar o grau de risco do paciente;
o) Planejar conduta médica.
17. Método, de acordo com a reivindicação 16, caracterizado por ser aplicado no tratamento de saúde e na prevenção de doenças, compreendendo Prevenção de Pneumonia Associada â Ventilação Mecânica (PAV), Prevenção de Úlcera por Pressão (UPP), Controle de Diurese, Risco e Prevenção de Quedas e Atendimento à Instabilidade Clínica.
18. Método para acompanhamento do tratamento de saúde de paciente monitorado em tempo real, caracterizado por (5) realizar as etapas de: a) Receber dados médicos e de exame, pontuações, grau de risco, diagnósticos de saúde e condutas médicas, obtidos em (4), para cada paciente monitorado;
b) Realizar confirmação em (3) pela equipe médica de plantão, cada profissional diante de um equipamento fixo ou portátil com toque de tela, para iniciar reunião digital e decidir em conjunto ações e atividades;
c) Calcular a complexidade de cada plantão médico e recomendar a quantidade e o tipo de profissional de saúde para cada paciente;
d) Gerar alarmes de tarefas a serem executadas pela equipe médica para cada paciente em cada plantão;
e) Identificar tarefas não executadas de um plantão e transferir a responsabilidade de execução para o plantão seguinte para cada paciente;
f) Medir a eficiência e qualidade do atendimento da equipe médica de acordo com a execução de (e);
g) Gerar a linha do tempo (timeline) de cada paciente;
h) Gerar pacotes de informações de saúde de cada paciente;
i) Calcular a previsão de alta de cada paciente;
j) Calcular a previsão de leitos disponíveis para novos pacientes.
19. Método para acompanhamento do tratamento de saúde de paciente monitorado em tempo real, de acordo com a reivindicação 18, caracterizado peia complexidade de cada plantão médico ser calculada com base no grau de risco do paciente, obtido em (4).
20. Método para acompanhamento do tratamento de saúde de paciente monitorado em tempo real, de acordo com a reivindicação 18, caracterizado pela linha do tempo e pelos pacotes de informações de saúde de cada paciente monitorado serem gerados com base nos dados médicos e de exames, pontuações, grau de risco, diagnósticos de saúde e condutas médicas, obtidos em (4).
21. Método para acompanhamento do tratamento de saúde de paciente monitorado em tempo real, de acordo com as reivindicações 18 e 19, caracterizado pelos pacotes de informações de saúde serem enviados às operadoras de saúde permitindo mapear a cobertura dos serviços autorizados ou não para cada paciente monitorado.
22. Método para acompanhamento do tratamento de saúde de paciente monitorado ém tempo real, de acordo com a reivindicação 178 caracterizado pela previsão de alta de cada paciente monitorado ser calculada com base na linha do tempo do paciente para realizar o provisionamento do seu tempo de internação.
23. Método para acompanhamento do tratamento de saúde de paciente monitorado em tempo real, de acordo com a reivindicação 18, caracterizado pela previsão de leitos disponíveis para novos pacientes ser calculada com base na linha do tempo do paciente e na sua previsão de alta para realizar o provisionamento ocupacional dos leitos.
24. Sistema e métodos de correlação entre dados médicos e condições de diagnóstico e acompanhamento do tratamento de saúde de paciente monitorado em tempo real, de acordo com as reivindicações 1, 2, 16 e 18, caracterizados por possuir usabilidade e facilidade de integração com uma diversidade de sistemas, equipamentos e dispositivos médicos.
25. Sistema e métodos de correlação entre dados médicos e condições de diagnóstico e acompanhamento do tratamento de saúde de paciente monitorado em tempo real, de acordo com as reivindicações 1 , 2, 16 e 18, caracterizados por serem empregados em centros médicos, hospitais e no tratamento médico residencial, permitindo o acompanhamento completo do paciente e o controle do processo, resultando em mais segurança de operação da equipe médica e de tratamento do paciente e reduzindo custos operacionais.
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