WO2016091833A1 - Pansement medical destine a l'obtention d'une cicratrice invisible ou moins visible et methode d'utilisation - Google Patents

Pansement medical destine a l'obtention d'une cicratrice invisible ou moins visible et methode d'utilisation Download PDF

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WO2016091833A1
WO2016091833A1 PCT/EP2015/078885 EP2015078885W WO2016091833A1 WO 2016091833 A1 WO2016091833 A1 WO 2016091833A1 EP 2015078885 W EP2015078885 W EP 2015078885W WO 2016091833 A1 WO2016091833 A1 WO 2016091833A1
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ribbons
key
medical dressing
magnets
wound
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PCT/EP2015/078885
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Jacques Ladyjensky
Nicolas CUYLITS
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Continental Structures Bvba
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    • A61F2013/00365—Plasters use
    • A61F2013/00451—Plasters use for surgical sutures, e.g. butterfly type

Definitions

  • Medical dressing intended to obtain an invisible or less visible scar and method of use.
  • the object described in the present invention is a
  • the medical dressing consisting of a pair of adhesive tapes and facilitating the production of an invisible scar.
  • the ribbons are juxtaposed and intended to attract
  • the device that will be described is essentially composed of a pair of two ribbons, each of them being provided with an adhesive face intended to be bonded to the human skin, on both sides of the wound to be sutured, and symmetrically.
  • the two ribbons consist of
  • elastomeric material preferably coated lengthwise, magnets of elongated structure in the form of son or bars which are incorporated parallel to each other in said material.
  • first ribbon all the North ends are on the same side at one end of the ribbon, and in the second, they are all the South ends.
  • the two adhesive tapes are applied to the skin on both sides of the wound with manual contact pressure, taking care to put the two
  • the key of separation which plays an essential role as we have just seen, is a strip of rigid or semi-rigid material whose thickness is calibrated, and the practitioner decides, either in advance, or at the same time - in which case it is made several keys available - what is the thickness that suits him best, that is to say what will be the desired value of the race after removal of the key. To the practitioner to judge, according to what he sees especially in terms of open bite of the wound and the nature of epidermis in the considered place.
  • the element or the band which constitutes the key preferably has a thickness of between 1 and 6 mm. It can be massive of a single thickness, in which case, during the withdrawal, the course of the banks towards each other will take place suddenly.
  • the key may also consist of two or three contiguous layers that will be removed one after the other.
  • the nature of the key and in particular its elasticity and its surface roughness must be such that the key is easily slid during the withdrawal, but nevertheless that they ensure sufficient cohesion with the keys.
  • Figure 1 is a plan view of the pair of magnetized adhesive tapes according to the invention.
  • Figure 2 is a median section along the line A B.
  • Figure 3 illustrates, in a sectional view, the removal of the key.
  • Figures 4 and 5 are sectional views illustrating the case where the key consists of three layers.
  • Figure 6 is a section along C D.
  • the width L of the ribbon is here 20 mm, in conformity with the example that follows in this text, and the thickness of the key is 2 mm.
  • the key 1 makes it possible to keep at a distance, until the time of installation, the opposing tapes 2 and 3 which face each other, and which comprise, coated, the magnets in the form of bars or bars, with their North poles facing the corresponding South poles. These magnets are represented under the number 4 in broken lines; they are embedded in the coating mass 6a / 6b.
  • the ribbons 2 and 3 in fact consist essentially of two superimposed and intimately bonded layers, one with designation 5a and 5b constituting the adhesive layer itself, and the other with designation 6a and 6b a coating mass containing the magnets. .
  • the layer 5a / 5b is based on textile impregnated with a very tacky adhesive vis-à-vis the human skin.
  • the layer 6a / 6b consisting of one or more very flexible elastomers chemically bonded to the layer 5a / 5b ensures the transmission of efforts from the magnets which it coats and to which it is stuck, towards the layer 5a / 5b and the skin.
  • accessory elements are designated which are ferromagnetic strips intended for
  • the magnets are shown by passing them by a value of about 3 mm outside the elastomeric coating mass towards the area located against the key 1. This value may be smaller or larger big or even zero.
  • Example of embodiment A prototype according to the invention was made from two commercial adhesive medical tapes, each 20 mm wide by 40 mm long, provided with a textile base. The latter will be partially impregnated by the magnet coating layer consisting of a mixture of silicone elastomers having a
  • This coating layer, 6a / 6b coats the magnets 4 made of neodymium alloy, under the bars each having a diameter of 3 mm and a length of 12 mm. These magnets are 4 in each of the two ribbons, 8 in all. Their section is not really circular, despite the use of the word "diameter” above. Instead, they have a square section with rounded corners - this to present more coating area than a completely circular section. Moreover, they are not continuous, but consist here of pearls assembled after each other.
  • This key is made of vinyl or silicone elastomer or polyurethane hardness 80 on the Shore A scale. Care was taken to take or formulate for the key a material whose surface hardness and roughness are such that this key has little adhesion with the end of the ribbons which compress said key but still enough adhesion so that the whole is manipulable by the practitioner without separating into pieces, before adhesive application on the skin. The latter, after having made sure of the perfect adhesion on the epidermis, respecting a time of imperative pause, tears off the key, freeing the
  • the contact force (which also that of separation) is of the order of 8 newtons for the width of 20 mm considered here and for all 4 magnets.
  • the thickness of the key here is 2 mm.
  • Other examples were made with 1.8 and with 2.5 mm.
  • an adhesion primer consisting of a surface called "hypafix” or “mefix” trade, which can cover more than the area, - 30% in addition about.
  • this layer in advance on the back of the ribbon itself on its adhesive of contact.
  • the invention has the following aspects, taken separately or in any combination:
  • the invention proposes a medical dressing for wound skin, consisting of a pair of adhesive adhesive tapes, juxtaposed to apply on both sides of the wound to be healed, momentarily separated until the end of exposure, by a key having the form of a flat element or removable strip.
  • the key is arranged
  • the other ribbon comprises a paramagnetic or ferromagnetic material of iron filings.
  • the two ribbons contain for example magnetic elements embedded in an elastomeric material, preferably elongated, rigid or flexible, intended to attract each other on both sides of the wound.
  • the rigid elongated elements are
  • the invention relates to a medical suturing dressing for wound skin consisting of a pair of two separate ribbons, each of them being provided with a face capable of adhering to the human skin, and each consisting of material, preferably elastomeric, coating, in the longitudinal direction, magnets elongated structure in the form of son, bars or bars incorporated therein parallel to each other but transversely to the ribbon, with in the first ribbon all their ends of the same polarity (North) on the same side of said ribbon, and for the second ribbon all their ends of opposite polarity (South) in a similar arrangement, the two ribbons being symmetrically sticking on either side of the wound to be treated, in the same plane, which is also the plane of the patient's skin, the northern ends of one facing the southern ends of the other.
  • Said ribbons of the pair are separated between this north side and this south side by a calibrated thickness element, said key separation, element erected in a position perpendicular to the plane of the ribbons, element not being attached to one or the other. other of said ribbons, thus remaining easily removable while forming with the ribbons a unitary assembly allowing, thanks to this configuration, manipulations without separation of elements.
  • the dressing consists of a pair of two ribbons each consisting of elastomeric material coating in the longitudinal direction, magnets elongated structure in the form of son or bars incorporated therein parallel with each other, incorporation not being made along the entire length of the magnets, but leaving these freely protruding out of the elastomeric material of the ribbon, according to their side which is close to the wound to be treated, said free protrusion creating a perforated portion being sufficient for allow visibility of the wound, a value of 3 to 8 mm protruding out of the elastomeric material of each of the two ribbons.
  • the elongate ribbons parallel to each other have a length of between 5 and 60 mm, a width between 5 and 30 mm, a thickness between 1 and 6 mm, the two ribbons of the pair being substantially similarly width and thickness.
  • the elongate magnets parallel to each other may each have a substantially circular section of diameter 1.5 to 5 mm, or approximately square 1.5 to 5 mm, and a length of between 50% and 100% of that of the elastomer mass which coats them and constitutes the bulk of the ribbon.
  • the strip or the rigid or semi-rigid element of separation between the two ribbons which is inserted perpendicularly to the plane of the skin and ribbons and temporarily keeps them separated, has a calibrated thickness of value 1 at 4 mm, user-selectable value out of a set of different thicknesses.
  • the separation strip said key, has one of its two main dimensions of value 6 to 50 mm sufficient to allow its gripping by the operator, and the other of its main dimensions a value substantially equal to the ribbon width of the pair of ribbons that corresponds to it.
  • the separation strip called a key
  • the separation strip can be subdivided into elements of substantially the same widths but lengths different, lying against each other, each being of a calibrated thickness such that the total of, their thicknesses when they are held against each other is between 1 and 4 mm as in the case of the monolith key mentioned above.
  • These elements are separately prehenshable and removable by
  • the material of the separation strip is preferably a synthetic material, elastomeric or not, whose Shore A scale hardness has a value
  • Magnets are preferably and for the most part
  • the magnets preferably have an attraction value such that to separate the two ribbons of a pair if they were brought into contact with the acting face against the acting face, it is necessary to exert a value force of between 2.5 and 6 newtons per cm of width. of ribbon.
  • At least one of the coating elastomers when it is in the liquid or pasty state is in the liquid or pasty state
  • the adhesive side of the ribbons may itself consist of a thin medical adhesive tape of the type commonly used in cutaneous application with its non-allergenic and sweat-resistant properties, and provided with a "backing" or textile base in the meshes of which the coating elastomer constituting the bulk of the article has impregnated, before its polymerization, while it is still in the liquid state, to definitively fit and remain until after polymerization.
  • the material of the ribbons, or coating mass of the magnets is preferably a synthetic elastomer whose Shore A scale hardness has a value of between 10 and 100.
  • the coating material consists of a silicone rubber or a mixture of silicone rubbers.
  • the magnets given that their elongated or filiform shape, are not
  • the invention also relates to a method of suturing a skin wound that can be substituted for suturing by son or staple, or to complete it if it is an intradermal suture previously performed at the same place, using the dressing. described in
  • intervenant has as data on the degree of gap of the wound and on the nature of the epidermis intended to join,
  • the invention discloses inter alia a medical dressing for wound skin, adhesive, sticker, consisting of a pair of two ribbons to be juxtaposed on either side of the wound to heal, momentarily separated until the end of exposure by a wrench in the form of a strip disposed perpendicularly to the plane of the patient's skin, ribbons containing elongated magnetic elements for attracting each other to provide permanent transverse compression of the edges of the patient's skin; wound.

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Abstract

Pansement médical pour plaie cutanée, adhésif, autocollant, constitué d'une paire de deux rubans à juxtaposer de part et d'autre de la plaie à cicatriser, momentanément séparés jusqu'à fin de pose, par une clé ayant la forme d'une bande disposée perpendiculairement au plan de la peau du patient, rubans contenant des éléments magnétiques allongés destinés à s'attirer les uns vers les autres, afin d'assurer une compression transverse permanente des bords de la plaie.

Description

Pansement médical destiné à l'obtention d'une cicatrice invisible ou moins visible et méthode d'utilisation.
L'objet décrit dans la présente invention est un
pansement médical constitué d'une paire de rubans adhésifs et facilitant l'obtention d'une cicatrice invisible. Les rubans sont juxtaposés et destinés à s'attirer
magnétiquement, ils forment un ensemble solidarisé provisoirement par un système à clé sous la forme d'un élément pressé et maintenu de part et d'autre par des aimants.
Traditionnellement, pour rapprocher les deux bords d'une plaie cutanée et diminuer la visibilité de la cicatrice, il est d'usage de coudre ensemble ces deux bords au moyen d'un fil chirurgical ou d'agrafes, passés dans des trous
pratiqués dans l'épiderme. Ces trous affaiblissent la peau lorsqu' elle est comme ici soumise à une traction qui se prolonge dans le temps. Au bout de quelques jours il est fréquent de constater que les deux bords ne sont pas ou ne sont plus l'un contre l'autre, et qu'entre les deux s'est formé un tissu cicatriciel visible, et souvent jugé non esthétique.
Au lieu d'une couture, il est également pratiqué de maintenir les deux bords de plaie en contact puis
d'appliquer des rubans adhésifs, côte à côte, et
transversalement à la plaie. Ce système ne garantit pas que les deux bords de plaie vont continuer à rester en
véritable contact, étant donné l'absence d'une réelle force de compression permanente d'une berge contre l'autre, - laquelle force est espérée lors de l'emploi des fils tendus. C'est pourquoi l'usage de ces rubans adhésifs au lieu de fils est, réglementairement, limité à de petites plaies .
Avec l'utilisation d'une attraction magnétique entre rubans adhésifs, situés de part et d'autre de la plaie, on acquiert la certitude d'une permanence de la compression des berges l'une contre l'autre, et on ne doit plus
craindre une décroissance avec le temps de cet effort de compression . Outre cet avantage très important, on obtient aussi une réduction des temps d'intervention. L'acte de recoudre peut être long et fastidieux, car plus on veut s'assurer d'une finesse et d'une faible visibilité de la cicatrice, plus on emploiera des fils fins et nombreux. Un acte d'intervention de longue durée est déplaisant pour le patient, et du point de vue du chirurgien, il limite le nombre d' interventions journalières qu'il peut se permettre.
L'utilisation aux fins de suturer une plaie de la force d'attraction de rubans adhésifs pourvus d'aimants, a déjà été évoquée et revendiquée, ceci dans un passé récent, - depuis l'apparition d'aimants petits et très puissants. A titre d' exemple on peut mentionner les documents de brevet US/2015/0088195 Al et plus particulièrement US2014/0214078 Al... Le procédé décrit dans ce dernier document présente l'inconvénient de ne pas prévoir le contrôle de
l'adhésivité préalable à la course des aimants l'un vers l'autre. L'article et le procédé ici décrits, comblent cette carence grâce à la présence d'une clé de séparation.
Le dispositif qui va être décrit est essentiellement composé d'une paire de deux rubans, chacun d'eux étant pourvu d' une face adhésive destinée à être collée sur la peau humaine, de part et d'autre de la plaie à suturer, et symétriquement. Les deux rubans sont constitués de
préférence de matière élastomère enrobant dans le sens de la longueur, des aimants de structure allongée en forme de fils ou de barreaux qui sont incorporés parallèlement entre eux dans ladite matière. Dans le premier ruban toutes les extrémités Nord se trouvent du même côté à une extrémité du ruban, et dans le second, ce sont toutes les extrémités Sud. On applique, avec pression manuelle de contact, les deux rubans adhésifs sur la peau de part et d'autre de la plaie, en veillant à mettre lesdites
extrémités Nord en face desdites extrémités Sud, c'est-à- dire pôle opposés se faisant face Selon l'invention, les extrémités d'aimants restent toutefois séparées, et ceci par-dessus la plaie et au droit de celle-ci, par un
élément, par exemple une bande semi-rigide dressée
perpendiculairement à la peau, élément dit clé de
séparation, qui se voit pressée entre les extrémités Nord et Sud des aimants, pression suffisamment forte pour permettre au praticien de manipuler le tout comme un ensemble. Pendant qu'il effectue la pose d'adhésion par contact, cette clé reste en place aussi longtemps que le praticien le juge bon pour s'assurer que l'adhésion sur la peau est devenue optimale. Les adhésifs de contact
n'agissent en effet généralement pas de façon instantanée : il faut communément entre 20 et 60 secondes pour avoir une adhésion complète. Pendant ce temps, la clé de séparation reste en place. Puis le praticien enlève cette clé et la course des aimants l'un vers l'autre peut s'opérer, avec entraînement des zones de peau concernées. La clé de séparation, qui joue un rôle essentiel comme on vient de le voir, est une bande de matière rigide ou semi-rigide dont l'épaisseur est calibrée, et le praticien décide, soit à l'avance, soit au moment même - auquel cas on lui met plusieurs clés à disposition - quelle est l'épaisseur qui lui conviendra le mieux, c'est-à-dire quelle va être la valeur souhaitée de la course après retrait de la clé. Au praticien de juger, en fonction de ce qu' il voit notamment en matière de béance de la plaie et de la nature d' épiderme à l'endroit considéré.
L'élément ou la bande qui constitue la clé présente de préférence une épaisseur comprise entre 1 et 6 mm. Elle peut être massive d'une seule épaisseur, auquel cas, lors du retrait, la course des berges l'une vers l'autre s'opérera brusquement. La clé peut aussi être constituée de deux ou trois couches accolées qu'on enlèvera l'une après l'autre.
La nature de la clé et en particulier son élasticité et sa rugosité de surface doivent être telles que la clé se laisse facilement glisser lors du retrait, mais néanmoins qu'elles assurent une cohésion suffisante avec les
extrémités polarisées des rubans pour permettre une
manipulation sécure de l'ensemble au moment de la pose.
Il va de soi que si la longueur de la plaie le requiert, plusieurs couples de rubans seront posés l'un à côté de l' autre .
Les figures ci-annexées illustrent un exemple de
réalisation non-limitatif de l'objet selon l'invention. Elles peuvent s'appliquer directement à la description de l'objet dans l'exemple qui va suivre. La figure 1 est une vue en plan du couple de rubans adhésifs magnétisés selon l'invention.
La figure 2 en constitue une coupe médiane selon la ligne A B.
La figure 3 illustre, par une vue en coupe, le retrait de la clé.
Les figures 4 et 5 sont des vues en coupe illustrant le cas où la clé est constituée de trois couches.
La figure 6 est une coupe selon C D. Pour donner une idée de l'échelle, qui est la même pour les six figures, on peut signaler que dans l'exemple présent la largeur L du ruban est ici de 20 mm, en conformité avec l'exemple qui va suivre dans ce texte, et l'épaisseur de la clé est de 2 mm. La clé 1 permet de maintenir à distance, jusqu'au moment de la pose, les rubans antagonistes 2 et 3 qui se font face, et qui comprennent, enrobés, les aimants sous forme de barres ou barreaux, avec leurs pôles Nord faisant face aux pôles Sud correspondants. On a représentés ces aimants sous le numéro 4 en traits interrompus ; ils sont noyés dans la masse d'enrobage 6a/6b. Les rubans 2 et 3 en effet sont essentiellement composés de deux couches superposées et intimement liées, l'une avec désignation 5a et 5b constituant la couche adhésive proprement dite, et l'autre avec désignation 6a et 6b une masse d'enrobage contenant les aimants. La couche 5a/5b est à base de textile imprégné d'un adhésif très collant vis-à-vis de la peau humaine. La couche 6a/6b, constituée d'un ou plusieurs élastomères très souples chimiquement liés à la couche 5a/5b assure la transmission d'efforts depuis les aimants qu'elle enrobe et auxquels elle est collée, vers la couche 5a/5b et la peau.
En 7 on désigne des éléments accessoires qui sont des barrettes en matière ferromagnétique destinés à la
stabilisation dimensionnelle de la figure formée par les 8 aimants .
Sur les figures, on a représenté les aimants en les faisant dépasser d'une valeur d'environ 3 mm en dehors de la masse d'enrobage élastomère en direction de la zone située contre la clé 1. Cette valeur peut être plus petite ou plus grande ou même nulle.
Exemple de réalisation. On a réalisé un prototype selon l' invention en partant de deux rubans médicaux adhésifs du commerce, chacun de dimension 20 mm de large par 40 mm de long, pourvus d'une base textile. Cette dernière sera partiellement imprégnée par la couche d' enrobage des aimants constituée d'un mélange d' élastomères silicones présentant une
fonction d'adhérence avec la matière des aimants, avant de se voir polymérisés. Après quoi, ce mélange d' élastomères cesse d'être collant mais reste mou, de dureté cotée 22 à l'échelle Shore A. Cette couche d'enrobage, 6a/6b, enrobe les aimants 4 constitués d'alliage néodyme, sous la forme de barreaux ayant chacun un diamètre de 3 mm et une longueur de 12 mm. Ces aimants sont au nombre de 4 dans chacun des deux rubans, soit 8 en tout. Leur section n'est pas réellement circulaire, malgré l'emploi du mot « diamètre » ci-dessus. Ils ont plutôt une section carrée avec coins arrondis, - ceci pour présenter davantage de surface d'enrobage qu'une section complètement circulaire. Par ailleurs ils ne sont pas continus, mais constitués ici de perles assemblées à la suite l'une de l'autre. Les pôles Nord des 4 aimants du premier ruban font face aux pôles Sud du ruban antagoniste, et sont jusqu'au moment de l'achèvement de la pose, séparés par la clé 1. Cette clé est en vinyle ou en élastomère silicone ou polyuréthane de dureté 80 sur l'échelle Shore A. On a pris soin de prendre ou de formuler pour la clé une matière dont la dureté et la rugosité de surface sont telles que cette clé présente peu d'adhérence avec le bout des rubans qui compressent ladite clé, mais tout de même assez d'adhérence pour que l'ensemble soit manipulable par le praticien sans se séparer en pièces détachées, avant pose adhésive sur la peau. Ce dernier, après s'être assuré de la parfaite adhésion sur l'épiderme, en respectant un temps de pause impératif, arrache la clé, libérant ainsi le
mouvement des aimants qui se font face et se dirigent alors l'un vers l'autre jusqu'à contact. La force de contact (qui aussi celle de séparation) est de l'ordre de 8 newtons pour la largeur de 20 mm ici considérée et pour l'ensemble des 4 aimants. L'épaisseur de la clé est ici de 2 mm. D'autres exemples ont été réalisés avec 1,8 et avec 2 , 5 mm. Avant la pose, il peut être avantageusement prévu que la peau du patient reçoive un primaire d'adhésion constitué d'une surface dite « hypafix » ou encore « mefix » du commerce, qui peut couvrir davantage que la zone concernée, - de 30% en plus environ. En revanche on peut aussi avoir mis cette couche à l'avance au verso du ruban lui-même sur son adhésif de contact. De manière générale, l'invention présente les aspects suivants, pris séparément ou en combinaison quelconque:
L' invention propose un pansement médical pour plaie cutanée, constitué d'une paire de rubans adhésifs autocollants, juxtaposés à appliquer de part et d'autre de la plaie à cicatriser, momentanément séparés jusqu'à fin de pose, par une clé ayant la forme d'un élément plat ou bande amovible. La clé est disposée
perpendiculairement au plan de la peau du patient, un au moins des côtés latéraux desdits rubans se faisant face étant magnétisé pour produire une force d'attraction entre lesdits côtés. Si un seul ruban est magnétisé, l'autre ruban comprend une substance paramagnétique ou ferromagnétique p.e. limaille de fer.
Les deux rubans contiennent par exemple des éléments magnétiques enrobés dans une matière élastomère, de préférence allongés, rigides ou souples, destinés à s'attirer les uns vers les autres de part et d'autre de la plaie. Les éléments allongés rigides sont
avantageusement aptes à s'aligner au-dessus de la plaie après retrait de la clé, et ainsi assurer une
attraction transverse permanente des bords de la plaie.
L' invention concerne plus précisément un pansement médical suturant pour plaie cutanée constitué d'une paire de deux rubans distincts, chacun d'eux étant pourvu d'une face susceptible d'adhérer à la peau humaine, et étant chacun constitué de matière, de préférence élastomère, enrobant, dans le sens de la longueur, des aimants de structure allongée en forme de fils, barres ou barreaux y incorporés parallèlement entre eux mais transversalement au ruban, avec dans le premier ruban, toutes leurs extrémités de même polarité (Nord) du même côté dudit ruban, et pour le second ruban toutes leurs extrémités de polarité opposée (Sud) en disposition analogue, les deux rubans étant à coller symétriquement de part et d'autre de la plaie à traiter, dans un même plan, qui est aussi le plan de la peau du patient, les extrémités Nord de l'un faisant face aux extrémités Sud de l'autre. Lesdits rubans de la paire sont séparés entre ce côté Nord et ce côté Sud par un élément d'épaisseur calibrée, dit clé de séparation, élément dressé en position perpendiculaire au plan des rubans, élément n'étant pas attaché à l'un ou l'autre desdits rubans, restant donc facilement amovible tout en formant avec les rubans un ensemble solidaire autorisant, grâce à cette configuration , des manipulations sans séparation d'éléments.
Selon un aspect de l'invention le pansement est constitué d'une paire de deux rubans étant chacun constitué de matière élastomère enrobant dans le sens de la longueur, des aimants de structure allongée en forme de fils ou barreaux y incorporés parallèlement entre eux, cette incorporation n' étant pas faite selon toute la longueur des aimants, mais laissant ceux-ci dépasser librement hors de la matière élastomère du ruban, selon leur côté qui est voisin de la plaie à traiter, ledit dépassement libre créant une partie ajourée étant suffisante pour permettre la visibilité de la plaie, soit une valeur de 3 à 8 mm faisant saillie hors de la matière élastomère de chacun des deux rubans. Selon un autre aspect, les rubans de forme allongée parallèles entre eux ont chacun une longueur comprise entre 5 et 60 mm, une largeur entre 5 et 30 mm, une épaisseur entre 1 et 6 mm, les deux rubans de la paire étant sensiblement de même largeur et de même épaisseur.
Les aimants de forme allongée parallèles entre eux peuvent présenter chacun une section à peu près circulaire de diamètre de 1.5 à 5 mm, ou à peu près carrée de côté 1.5 à 5 mm, et une longueur comprise entre 50% et 100% de celle de la masse élastomère qui les enrobe et qui constitue l'essentiel du ruban.
La bande ou l'élément rigide ou semi-rigide de séparation entre les deux rubans, dite clé de séparation, qui s'insère perpendiculairement au plan de la peau et des rubans et maintient temporairement ces derniers séparés, présente une épaisseur calibrée de valeur 1 à 4 mm, valeur pouvant être sélectionnée par l'utilisateur hors d'un jeu d'épaisseurs différentes.
La bande de séparation, dite clé, a une de ses deux principales dimensions de valeur 6 à 50 mm suffisante pour permettre sa préhension par l'opérateur, et l'autre de ses principales dimensions une valeur sensiblement égale à la largeur de ruban de la paire de rubans qui lui correspond.
La bande de séparation, dite clé, peut être subdivisée en éléments sensiblement de mêmes largeurs mais de longueurs différentes, couchés l'un contre l'autre, éléments étant chacun d'une épaisseur calibrée telle que le total de, leurs épaisseurs lorsqu'ils sont maintenus l'un contre l'autre se voit compris entre 1 et 4 mm comme dans le cas de la clé monolithe évoquée précédemment. Ces éléments sont séparément préhensibles et amovibles par
1 ' utilisateur .
La matière de la bande de séparation, dite clé, est de préférence une matière synthétique, élastomère ou non, dont la dureté à l'échelle Shore A présente une valeur
comprise entre 15 et 100, et dont la nature et en
particulier la rugosité pourrait être laissée au choix de l'utilisateur au moment de l'intervention.
Les aimants sont de préférence et pour l'essentiel
constitués d'un alliage de Neodyme magnétisé.
Les aimants ont de préférence une valeur d'attraction telle que pour séparer les deux rubans d'une paire si on les mettait en contact face agissante contre face agissante, il faille exercer une force de valeur comprise entre 2.5 et 6 newtons par cm de largeur de ruban.
Selon un autre aspect, l'un au moins des élastomères d'enrobage lorsqu'il est à l'état liquide ou pâteux
préalable à sa polymérisation, présente de l'adhérence vis- à-vis de la matière des aimants. La face adhésive des rubans peut être constituée elle-même d'un mince ruban adhésif médical de type couramment employé en application cutanée avec ses propriétés non- allergénique et de résistance à la transpiration, et pourvu d'un « backing » ou base textile dans les mailles duquel l' élastomère d'enrobage constituant l'essentiel de l'article s'est imprégné, avant sa polymérisation, alors qu'il est encore à l'état liquide, pour s'insérer de façon définitive et se maintenir jusqu'après polymérisation.
La matière des rubans, ou masse d'enrobage des aimants, est de préférence un élastomère synthétique dont la dureté à l'échelle Shore A a une valeur comprise entre 10 et 100. La masse d'enrobage est constituée d'un caoutchouc de silicone ou d'un mélange de caoutchoucs de silicone.
Selon un aspect de l'invention, les aimants, compte tenu que leur forme allongée ou filiforme, ne sont pas
constitués d'une seule pièce monolithe sur toute leur longueur, mais d'une enfilade d'éléments magnétisés qui forment, par leur magnétisations respectives, un ensemble cohérent, lesdits éléments pouvant avoir la forme de barreaux ou de perles
L'invention concerne également un procédé de suture d'une plaie cutanée pouvant se substituer à la pose de sutures par fils ou agrafes, ou la compléter s'il s'agit d'une suture intradermique préalablement effectuée au même endroit, utilisant le pansement décrit dans les
revendications précédentes et comportant les étapes successives ci-après : (a) choix par le médecin intervenant, d'une clé telle que décrite en revendications 1, 4 et 6, sur la base de ce qu'il escompte que notamment l'épaisseur de la bande qui constitue la clé, ainsi que son comportement attendu en compression , pourront avoir sur la course que les aimants sont destinés à effectuer l'un vers l'autre, compte tenu de ce que ledit médecin
intervenant possède comme données sur le degré de béance de la plaie et sur la nature des épidermes destinés à se rejoindre,
(b) pose par ledit médecin intervenant, d'une paire de rubans telle que décrite par les revendications 1 à 14, de part et d'autre de la plaie, sur la peau du patient, avec pression manuelle suffisante pour assurer un contact parfait de la face adhésive des rubans avec ladite peau, cette manœuvre s' opérant avec les deux rubans restant associés à la clé dont
question en (a) ci-dessus, clé décrite précédemment - qui les réunit par compression magnétique,
(c) intervention d'un temps de pause d'une valeur
comprise entre 0.5 et 10 minutes pour conforter l'adhésivité dans les pores de la peau du patient,
(d) retrait de la clé en une ou plusieurs étapes
selon que ladite clé est composée d' un seul ou de plusieurs éléments, de façon à provoquer la course des aimants l'un vers l'autre, et si la longueur de la plaie l'exige, répétition des opérations précédentes avec des paires supplémentaires de rubans à disposer côte à côte parallèlement à la première ou suivant le parcours de la plaie. En résumé, l'invention divulgue entre autres un pansement médical pour plaie cutanée, adhésif, autocollant, constitué d'une paire de deux rubans à juxtaposer de part et d'autre de la plaie à cicatriser, momentanément séparés jusqu'à fin de pose, par une clé ayant la forme d'une bande disposée perpendiculairement au plan de la peau du patient, rubans contenant des éléments magnétiques allongés destinés à s'attirer les uns vers les autres, afin d'assurer une compression transverse permanente des bords de la plaie.

Claims

Revendications
Pansement médical suturant pour plaie cutanée
constitué d'une paire de deux rubans distincts (2,3), chacun d'eux étant pourvu d'une face susceptible d'adhérer à la peau humaine, et étant chacun constitué de matière élastomère (6a, 6b) enrobant, dans le sens de la longueur, des aimants (7) de structure allongée en forme de fils, barres ou barreaux y incorporés parallèlement entre eux, avec dans le premier ruban, toutes leurs extrémités Nord du même côté se situant à un côté dudit ruban, et pour le second ruban toutes leurs extrémités Sud en disposition analogue, les deux rubans étant à coller symétriquement de part et d'autre de la plaie à traiter, dans un même plan, qui est aussi le plan de la peau du patient, les
extrémités Nord de l'un faisant face aux extrémités Sud de l'autre, lesdits rubans de la paire étant séparés entre ce Nord et ce Sud par une bande (1) d'épaisseur calibrée dite clé de séparation, bande dressée en position perpendiculaire au plan des rubans (2, 3), bande se voyant comprimée selon son épaisseur par la force que les rubans aimantés exercent
magnétiquement vis-à-vis l'un de l'autre, bande n'étant pas attachée à l'un ou l'autre desdits rubans, restant donc facilement amovible tout en formant avec les rubans un ensemble autorisant, grâce à cette configuration , des manipulations sans séparation d'éléments. Pansement médical selon la revendication 1 dans lequel l'incorporation de la matière élastomère enrobant dans le sens de la longueur, les aimants de structure allongée en forme de fils ou barreaux n'est pas faite selon toute la longueur des aimants, mais laisse ceux-ci dépasser librement hors de la matière élastomère du ruban, selon leur côté qui est voisin d la plaie à traiter, ledit dépassement libre étant suffisant pour permettre la visibilité de la plaie, soit de préférence une valeur de 3 à 8 mm faisant saillie hors de la matière élastomère de chacun des deux rubans .
Pansement médical selon l'une quelconque des
revendications précédentes, dans lequel les rubans de forme allongée parallèles entre eux ont chacun a une longueur de valeur comprise entre 5 et 60 mm, une largeur entre 5 et 30 mm, une épaisseur entre 1 et 6 mm, les deux rubans de la paire étant
sensiblement de même largeur et de même épaisseur.
Pansement médical selon l'une quelconque des
revendications précédentes, dans lequel les aimants de forme allongée parallèles entre eux ont chacun une section à peu près circulaire de diamètre 1.5 à 5 mm, ou à peu près carrée de côté 1.5 à 5 mm, et une longueur comprise entre 50% et 100% de celle de la masse élastomère qui les enrobe et qui constitue l'essentiel du ruban.
Pansement médical selon l'une quelconque des
revendications précédentes, dans lequel la bande de séparation entre les deux rubans, dite clé de séparation, qui s'insère perpendiculairement au plan de la peau et des rubans et maintient temporairement ces derniers séparés, a une épaisseur calibrée de valeur 1 à 4 mm, valeur pouvant être sélectionnée par l'utilisateur hors d'un jeu d'épaisseurs
différentes .
Pansement médical selon l'u: .e quelconque des
revendications précédentes, dans lequel la bande de séparation, dite clé, a une de ses deux principales dimensions de valeur 6 à 50 mm suffisante pour permettre sa préhension par l'opérateur, et l'autre de ses principales dimensions une valeur sensiblement égale à la largeur de ruban de la paire de rubans qui lui correspond.
7. Pansement médical selon l'une quelconque des
revendications précédentes, dans lequel la bande de séparation, dite clé, est subdivisée en éléments sensiblement de même largeurs mais de longueurs différentes, couchés l'un contre l'autre, éléments étant chacun d'une épaisseur calibrée telle que le total de, leurs épaisseurs lorsqu'ils sont maintenus l'un contre l'autre se voit compris entre 1 et 4 mm comme dans le cas de la clé monolithe évoquée dans les revendications précédentes.
. Pansement médical selon l'une quelconque des
revendications précédentes, dans lequel la matière de la bande de séparation, dite clé, est une matière synthétique, élastomère ou non, dont la dureté à l'échelle Shore A a une valeur comprise entre 15 et 100, et dont la nature et en particulier la rugosité est laissée au choix de l'utilisateur au moment de l' intervention.
Pansement médical selon l'une quelconque des
revendications précédentes, dans lequel les aimants sont de préférence et pour l'essentiel constitués d'u alliage de Neodyme magnétisé.
Pansement médical selon l'une quelconque des revendications précédentes, dans lequel les aimants ont une valeur d'attraction telle que pour séparer les deux rubans d'une paire si on les mettait en contact face agissante contre face agissante, il faille exercer une force de valeur comprise entre 2. et 6 newtons par cm de largeur de ruban.
11. Pansement médical selon l'une quelconque des
revendications précédentes, dans lequel l'un au moins des élastomères d'enrobage lorsqu'il est à l'état liquide ou pâteux préalable à sa polymérisation, présente de l'adhérence vis-à-vis de la matière des aimants .
12. Pansement médical selon l'une quelconque des revendications précédentes, dans lequel la face adhésive des rubans est constituée elle-même d'un mince ruban adhésif médical de type couramment employé en application cutanée avec ses propriétés de non- allergénie et de résistance à la transpiration, et pourvu d'un backing ou base textile dans les mailles duquel l'élastomère d'enrobage constituant l'essentiel de l'article est venu, avant sa polymérisation, alors qu'il est encore à l'état liquide, s'insérer de façon définitive se maintenant jusqu'après polymérisation.
13. Pansement médical selon l'une quelconque des
revendications précédentes, dans lequel la matière des rubans, ou masse d'enrobage des aimants, est un élastomère synthétique dont la dureté à l'échelle Shore A a une valeur comprise entre 10 et 100. 14. Pansement médical selon l'une quelconque des
revendications précédentes, dans lequel la masse d'enrobage est constituée d'un caoutchouc de silicone ou d'un mélange de caoutchoucs de silicone. 15. Pansement médical selon l'une quelconque des
revendications précédentes, dans lequel les aimants, compte tenu que leur forme est allongée ou filiforme, ne sont pas constitués d'une seule pièce monolithe sur toute leur longueur, mais d'une enfilade d'éléments magnétisés qui forment, par leur magnétisations respectives, un ensemble cohérent, lesdits éléments pouvant avoir la forme de barreaux ou de perles.
16. Procédé de suture d'une plaie cutanée pouvant se substituer à la pose de sutures par fils ou agrafes, ou la compléter s'il s'agit d'une suture intradermique préalablement effectuée au même endroit, utilisant le pansement décrit dans les revendications précédentes et comportant les étapes successives ci-après :
(f) choix par le médecin intervenant, d'une clé telle que décrite en revendications 1, 4 et 6, sur la base de ce qu'il escompte que notamment l'épaisseur de la bande qui constitue la clé, ainsi que son comportement attendu en compression , pourront avoir sur la course que les aimants sont destinés à effectuer l'un vers l'autre, compte tenu de ce que ledit médecin
intervenant possède comme données sur le degré de béance de la plaie et sur la nature des épidermes destinés à se rejoindre,
(g) pose par ledit médecin intervenant, d'une paire de rubans telle que décrite par les revendications 1 à 14, de part et d'autre de la plaie, sur la peau du patient, avec pression manuelle suffisante pour assurer un contact parfait de la face adhésive des rubans avec ladite peau, cette manœuvre s' opérant avec les deux rubans restant associés à la clé dont
question en (a) ci-dessus, clé décrite en
revendications 1, 5, 6 et 7, qui les réunit par compression magnétique,
(h) intervention d'un temps de pause d'une valeur
comprise entre 0.5 et 10 minutes pour conforter l'adhésivité dans les pores de la peau du patient,
(i) retrait de la clé en une ou plusieurs étapes
selon que ladite clé est composée d'un seul ou de plusieurs éléments, de façon à provoquer la course des aimants l'un vers l'autre,
(j) et si la longueur de la plaie l'exige, répétition des opérations précédentes avec des paires
supplémentaires de rubans à disposer côte à côte parallèlement à la première, suivant le parcours de la plaie .
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