WO2010116073A1 - Dispositif pour la mise en place d'une membrane notamment en chirurgie parietale, digestive, gynecologique, thoracique, cardiovasculaire - Google Patents

Dispositif pour la mise en place d'une membrane notamment en chirurgie parietale, digestive, gynecologique, thoracique, cardiovasculaire Download PDF

Info

Publication number
WO2010116073A1
WO2010116073A1 PCT/FR2010/050619 FR2010050619W WO2010116073A1 WO 2010116073 A1 WO2010116073 A1 WO 2010116073A1 FR 2010050619 W FR2010050619 W FR 2010050619W WO 2010116073 A1 WO2010116073 A1 WO 2010116073A1
Authority
WO
WIPO (PCT)
Prior art keywords
membrane
gripper
configuration
support
passage
Prior art date
Application number
PCT/FR2010/050619
Other languages
English (en)
Inventor
Didier Mouton
Original Assignee
Surgical-Ioc
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Surgical-Ioc filed Critical Surgical-Ioc
Publication of WO2010116073A1 publication Critical patent/WO2010116073A1/fr

Links

Classifications

    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/34Trocars; Puncturing needles
    • A61B17/3468Trocars; Puncturing needles for implanting or removing devices, e.g. prostheses, implants, seeds, wires
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/0057Implements for plugging an opening in the wall of a hollow or tubular organ, e.g. for sealing a vessel puncture or closing a cardiac septal defect
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/0057Implements for plugging an opening in the wall of a hollow or tubular organ, e.g. for sealing a vessel puncture or closing a cardiac septal defect
    • A61B2017/00575Implements for plugging an opening in the wall of a hollow or tubular organ, e.g. for sealing a vessel puncture or closing a cardiac septal defect for closure at remote site, e.g. closing atrial septum defects
    • A61B2017/00623Introducing or retrieving devices therefor
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B90/00Instruments, implements or accessories specially adapted for surgery or diagnosis and not covered by any of the groups A61B1/00 - A61B50/00, e.g. for luxation treatment or for protecting wound edges
    • A61B90/08Accessories or related features not otherwise provided for
    • A61B2090/0815Implantable devices for insertion in between organs or other soft tissues
    • A61B2090/0816Implantable devices for insertion in between organs or other soft tissues for preventing adhesion

Definitions

  • the membranes used to date in non-limiting applications are made of derivatives of animal origin and may be collagen, or are of synthetic materials and have a square or rectangular dimensional configuration depending on the application.
  • the structure of these membranes is monolayer being defined also according to the needs.
  • the device is remarkable in that it comprises two components, a gripper allowing the flat presentation of the membrane, its hold and its packaging, and an applicator comprising a device for storing and transferring the membrane and a laying means for transferring the membrane of said gripper into the storage and transfer device in an umbrella configuration and then placing it in situ in a deployed state in the body of the patient.
  • FIGS. 2A, 2B are views of the membrane in two different dimensional configurations, square and rectangular.
  • - Figure 3 is a perspective view of 3 A of a first component called gripper in the receiving position of the membrane to be laid.
  • FIG. 4 is a plan view, from below, of the gripper with the dotted line representation of the two types of membranes.
  • - Figure 5 is a plan view, from above, of the gripper.
  • FIG. 6 is a side view of the gripper.
  • FIG. 7 is a perspective view of the second component called storage device and transfer of the membrane before installation.
  • - Figure 8 is a top view of said storage device and transfer.
  • - Figure 9 is a bottom view of said storage device and transfer.
  • FIG. 10 is a large scale view of the handle part of the membrane laying means during the introduction and the evacuation thereof of the storage device and transfer.
  • FIG. 11 illustrates the temporary positioning of the membrane in the applicator ensuring its protection before evacuation for installation.
  • FIG. 12 is a schematic view illustrating the membrane and its evacuation from the storage and transfer device, the gripper being shown in dashed lines may or may not be retained by the surgeon during installation.
  • the membrane is referenced as a whole by (M) and is constituted by a monolayer or multilayer structure, in collagen or other materials, to meet the specific needs according to the surgical applications initially recalled by way of example.
  • this membrane has by way of example, a square or rectangular configuration, depending on the applications.
  • the device (D) comprises, according to the invention, two specific components, namely a gripper (1) initially allowing the presentation of the membrane (M) and its flat holding in packaging, and an applicator comprising a storage device and transfer device (2) which is used in a temporary preoperative phase for shaping the membrane before being laid by the operator, and a laying means (3) for transfer of the membrane, each of these elements being described successively.
  • the gripper (1) is in the form of a rigid support (la) made, for example, of plastic and for example of square configuration, comprising a profiled peripheral edge (Ib) defining the frame of the support and intended to be held in hands. For this purpose, it has, at each corner, a portion (Ic) profiled, for example sloped, to facilitate its holding in hands. Each outer side of the support also has a curvilinear configuration (Id) facilitating handling.
  • the gripper (1) thus has two faces, the front face (IA) and the rear face (IB) which are defined by a central plate (1c) made inside the frame delimited by said peripheral edge (Ib) of the support . This central plate is curved so that its projecting portion is oriented rear side (IB).
  • the front face (IA) is the one that will allow the positioning of the membrane flat to be packaged
  • the convex rear face (IB) is the one that will receive the storage device and transfer of the membrane.
  • This central plate is attached to two sides (If) opposite the walls facing the outer frame by junction lines (Ig). The other two sides (Ih) are separated from the frame and define with the walls facing the slots (Im). This central plate is thus defined to be slightly offset from the horizontal plane of the frame to allow passage and positioning of the membrane.
  • the central plate (1c) has a central opening (In) for passage of the membrane, as will be specified later.
  • the sides (If) present in their each medium a slot (Ip) forming a slot to allow the passage and guiding of the membrane ensuring the lateral holding thereof.
  • the rear face (IB) of the gripper thus has a convex shape with an upper flange portion (Ir) constituting a bearing plane and two opposite tabs (Is) defining slits (It) passage.
  • Each tongue (Is) has in its middle a notch (IsI) for holding and locking.
  • Other equivalent means may be used to provide this link functionality of this storage and transfer device on the gripper.
  • the peripheral edge, the rear side of the gripper has, in its thickness, two configurations, one square (C1), the other rectangular (C2), defining the receiving zone of a square configuration membrane or a rectangular configuration membrane.
  • the receptor configurations of the membrane on the rear side of the gripper will be adapted as needed.
  • the applicator which comprises the device (2) for storing and transferring the membrane (M) and the laying means (3).
  • the device (2) comprises a tabular portion (2a) of great length opening at one (2al) of its ends, and receiving at the other end (2a2) a tip (2b).
  • This tip (2b) has a conical portion (2b 1) extended at its inner portion by a collar (2b2) arranged and bound around the end (2a2) of said tabular portion thus defining a passage opening of the membrane as will be specified later.
  • a means (2b3) guide, protruding type whose function will be specified later.
  • the base (2b4) of the nozzle advantageously and non-limitatively has an oval configuration to allow its positioning on the receiving portion of the rear face (IB) of the central plate between the tongues (Is).
  • Two small ribs (2b5) apparent are formed on the oval configuration in the axial direction of the large diameter and come, after angular rotation of the device, to lock in position under the aforementioned tongues at the location of the notches (IsI) formed for this purpose .
  • the device according to the invention is thus constituted by these two main components, the gripper support and the device for storing and transferring the membrane.
  • Another accessory is used to ensure the transfer of the membrane from its packaging situation on the gripper support in the temporary storage device and transfer, then in situ at its place of installation.
  • This accessory is the laying means (3) of the membrane. It comprises, in a conventional manner, a handle portion (3a) extending by a rod (3b) of great length, for example metal, and receiving at the end an ogive shape (3c) or similar, overmolded for example around this end .
  • said handle is advantageously arranged over part of its length with a rectilinear groove (3d) opening at the rod, this grooving defining, in its length, a baffle (3e) .
  • This grooving has a width sufficient to allow the rectilinear displacement of the laying means by the guiding means (2b3) formed on the inner part of the neck (2b2) of the mouthpiece.
  • the baffle (3e) is established by defining an initial stop plane (3d4).
  • This baffle is defined by an input (3dl) corresponding to the rectilinear part (3d2) of the grooving, then with an oblique part (3d3) then a final part (3f) in rectilinear extension of the part (3d2) but with an angular offset .
  • the initial phase concerns the conditioning of the membrane on the gripper support itself.
  • the membrane in its square or rectangular geometrical configuration or other, is positioned on the front face of the gripper support by being slid between the various arranged slots established between the peripheral frame of the support and the central plate.
  • the square membrane thus integrates into the square configuration formed on the rear face of the support, and in the rectangular space, for the other membrane, as shown in the drawings.
  • the membrane is thus held in position by the different pairs of tongues and slots arranged for this purpose.
  • the next phase consists in shaping the membrane in order to position it in situ in the body of the patient.
  • the surgeon or his assistant positions the storage and transfer device (2) on the gripper support.
  • the tip is thus presented and positioned on the receiving part of the support plate from its rear face. It is then advisable to introduce the membrane into the mouthpiece using the way of laying.
  • Said membrane is then pushed by the rod associated with the laying means and translated from its receiving support into the receiving tube through the conical tip taking an umbrella shape.
  • the end of the rod of the laying means (3) is centered on the membrane and the simple thrust of the means releases the membrane of the gripper support and said membrane is pushed into the tube.
  • the membrane In the initial phase and with regard to the length of the rod (3b), the membrane is moved a great length in the tube (2a) until the portion of the handle (3a) comes into contact with its initial stop ( 3d4) with the projection (2b3). In this situation, the membrane is protected inside the tube, but in a waiting position to be placed.
  • the final operation for the surgeon is to introduce the applicator in this state into a trocar, after removing or not the gripper to not be embarrassed and to proceed to the final establishment of the membrane. It is enough for it to turn angularly the laying means which, in combination with a thrust force, will follow the path of the baffle and finally allow the exit of the membrane whose positioning in situ will be very easy, being deployed at the exit of the tube.

Landscapes

  • Health & Medical Sciences (AREA)
  • Surgery (AREA)
  • Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
  • Biomedical Technology (AREA)
  • Nuclear Medicine, Radiotherapy & Molecular Imaging (AREA)
  • Engineering & Computer Science (AREA)
  • Pathology (AREA)
  • Heart & Thoracic Surgery (AREA)
  • Medical Informatics (AREA)
  • Molecular Biology (AREA)
  • Animal Behavior & Ethology (AREA)
  • General Health & Medical Sciences (AREA)
  • Public Health (AREA)
  • Veterinary Medicine (AREA)
  • Prostheses (AREA)

Abstract

Le dispositif pour la mise en place d'une membrane notamment en chirurgie pariétale, digestive, gynécologique, thoracique, cardiovasculaire est remarquable en ce qu'il comprend deux composants, un préhenseur (1) permettant la présentation à plat de la membrane, sa tenue et son conditionnement, et un applicateur comprenant un dispositif (2) de stockage et de transfert de la membrane et un moyen de pose (3) permettant le transfert de la membrane dudit préhenseur dans le dispositif de stockage et de transfert dans une configuration en parapluie puis sa mise en place in situ dans un état déployé dans le corps du patient.

Description

DISPOSITIF POUR LA MISE EN PLACE D'UNE MEMBRANE NOTAMMENT EN CHIRURGIE PARIETALE, DIGESTIVE, GYNECOLOGIQUE, THORACIQUE,
CARDIOVASCULAIRE
Les membranes utilisées à ce jour dans les applications citées à titre non limitatif sont réalisées en dérivés d'origine animale et pouvant être du collagène, ou sont en matériaux synthétiques et ont une configuration dimensionnelle carrée ou rectangulaire selon l'application. La structure de ces membranes est monocouche étant définie également selon les besoins.
Actuellement, la pose de ces membranes en coellioscopie s'effectue par le chirurgien de la manière suivante. Chaque membrane est enroulée sur elle-même en étant protégée ou non par une compresse, laquelle est ensuite introduite par un trocart dans le corps du patient à l'endroit désiré. A l'aide d'un outil de chirurgie standard la membrane est dégagée de son logement et déployée pour être mise en place de manière empirique. Cette technique de pose présente de nombreux inconvénients de manipulation souvent peu aisée, et peut entraîner des difficultés de centrage à l'endroit de pose.
La démarche du demandeur a donc été de reconsidérer globalement la méthodologie de pose ce de type de membrane.
La solution apportée répond à cet objectif avec, en particulier, une remise en cause des conditions mêmes de conditionnement préalable de la membrane avant sa mise en place in situ par le chirurgien.
Cette solution est simple, pratique, et permet une protection de la membrane, tout en facilitant ensuite sa pose par le chirurgien. Selon une première caractéristique, le dispositif est remarquable en ce qu'il comprend deux composants, un préhenseur permettant la présentation à plat de la membrane, sa tenue et son conditionnement, et un applicateur comprenant un dispositif de stockage et de transfert de la membrane et un moyen de pose permettant le transfert de la membrane dudit préhenseur dans le dispositif de stockage et de transfert dans une configuration en parapluie puis sa mise en place in situ dans un état déployé dans le corps du patient.
Ces caractéristiques et d'autres encore ressortiront bien de la suite de la description.
Pour fixer l'objet de l'invention illustré d'une manière non limitative aux figures des dessins où :
- La figure 1 est une vue de l'applicateur avant montage de ses composants.
- Les figures 2A, 2B sont des vues de la membrane dans deux configurations dimensionnelles différentes, carrée et rectangulaire. - La figure 3 est une vue en perspective de 3A d'un premier composant dénommé préhenseur en situation de réception de la membrane à poser.
- La figure 4 est une vue à plat, de dessous, du préhenseur avec la représentation en traits pointillés des deux types de membranes. - La figure 5 est une vue à plat, de dessus, du préhenseur.
- La figure 6 est une vue de côté du préhenseur.
- La figure 7 est une vue en perspective du second composant dénommé dispositif de stockage et de transfert de la membrane avant pose.
- La figure 8 est une vue de dessus dudit dispositif de stockage et de transfert. - La figure 9 est une vue de dessous dudit dispositif de stockage et de transfert.
- La figure 10 est une vue à grande échelle de la partie poignée du moyen de pose de la membrane lors de l'introduction et l'évacuation de celle-ci du dispositif de stockage et de transfert.
- La figure 11 illustre le positionnement temporaire de la membrane dans l'applicateur assurant sa protection avant évacuation pour pose.
- La figure 12 est une vue à caractère schématique illustrant la membrane et son évacuation hors du dispositif de stockage et de transfert, le préhenseur étant représenté en traits pointillés pouvant être ou non conservé par le chirurgien lors de la pose.
Afin de rendre plus concret l'objet de l'invention, on le décrit maintenant d'une manière non limitative illustrée aux figures des dessins.
La membrane est référencée dans son ensemble par (M) et est constituée par une structure monocouche ou multicouches, en collagène ou autres matériaux, pour répondre aux besoins spécifiques selon les applications chirurgicales initialement rappelées à titre d'exemple.
Comme indiqué précédemment, cette membrane présente à titre d'exemple, une configuration carrée ou rectangulaire, selon les applications. Le dispositif (D) comprend, selon l'invention, deux composants spécifiques, à savoir un préhenseur (1) permettant initialement la présentation de la membrane (M) et sa tenue à plat en conditionnement, et un applicateur comprenant un dispositif de stockage et de transfert (2) qui est utilisé dans une phase préopératoire temporaire pour la mise en forme de la membrane avant sa pose par l'opérateur, et un moyen de pose (3) permettant le transfert de la membrane, chacun de ces éléments étant décrits successivement.
Le préhenseur (1) se présente sous la forme d'un support rigide (la) réalisé, par exemple, en matière plastique et par exemple de configuration carrée, comprenant une bordure périphérique (Ib) profilée définissant le cadre du support et destiné à être tenu en mains. A cet effet, il présente, à chaque angle, une partie (Ic) profilée, par exemple pentée, pour faciliter sa tenue en mains. Chaque côté extérieur du support présente aussi une configuration curviligne (Id) facilitant la prise en mains. Le préhenseur (1) présente ainsi deux faces, la face avant (IA) et la face arrière (IB) qui sont définies par une plaque centrale (le) réalisée à l'intérieur du cadre délimité par ladite bordure périphérique (Ib) du support. Cette plaque centrale est bombée de sorte que sa partie en saillie soit orientée côté face arrière (IB). Chacune de ces faces (IA - IB) a une fonction bien précise. La face avant (IA) est celle qui va permettre le positionnement de la membrane à plat en vue d'être conditionnée, la face arrière (IB) bombée est celle qui va recevoir le dispositif de stockage et de transfert de la membrane. Cette plaque centrale est rattachée sur deux côtés (If) opposés aux parois en regard du cadre extérieur par des lignes de jonction (Ig). Les deux autres côtés (Ih) sont séparés du cadre et définissent avec les parois en regard des fentes (Im). Cette plaque centrale est ainsi définie pour être légèrement décalée par rapport au plan horizontal du cadre pour permettre le passage et positionnement de la membrane.
Ainsi que représentée aux dessins, la plaque centrale (le) présente une ouverture centrale (In) de passage de la membrane, ainsi qu'il sera précisé par la suite. Ainsi qu'illustré, les côtés (If) présentent en leur milieu chacun une découpe (Ip) formant fente pour autoriser le passage et guidage de la membrane en assurant la tenue latérale de celle-ci.
La face arrière (IB) du préhenseur présente ainsi une forme bombée avec une partie supérieure en collerette (Ir) constituant un plan d'appui et deux languettes opposées (Is) définissant des fentes (It) de passage.
Chaque languette (Is) présente en son milieu une encoche (IsI) de maintien et de verrouillage. D'autres moyens équivalents peuvent être utilisés pour assurer cette fonctionnalité de liaison de ce dispositif de stockage et de transfert sur le préhenseur.
Ainsi qu'il apparaît aux figures des dessins, la bordure périphérique, côté arrière du préhenseur, présente, dans son épaisseur, deux configurations, l'une carrée (Cl), l'autre rectangulaire (C2), définissant la zone de réception d'une membrane de configuration carrée ou d'une membrane de configuration rectangulaire.
Il apparaît également que, dans la configuration (C2), une découpe avec languette (lu) est formée le long du chant de ce cadre rectangulaire pour la réception de l'extrémité de la membrane rectangulaire.
En fonction de la configuration de la membrane, circulaire ou autre, les configurations réceptrices de la membrane sur le côté arrière du préhenseur seront adaptées au besoin.
II convient de décrire l'applicateur qui comprend le dispositif (2) de stockage et de transfert de la membrane (M) et le moyen de pose (3). Le dispositif (2) comprend une partie tabulaire (2a) de grande longueur débouchant à l'une (2al) de ses extrémités, et recevant à l'autre extrémité (2a2) un embout (2b). Cet embout (2b) présente une partie conique (2b 1) prolongée à sa partie intérieure par un col (2b2) disposé et lié autour de l'extrémité (2a2) de ladite partie tabulaire en définissant ainsi une ouverture de passage de la membrane ainsi qu'il sera précisé par la suite. A l'entrée de la partie col, se trouve un moyen (2b3) de guidage, de type saillie, dont la fonction sera précisée par la suite. La base (2b4) de l'embout présente avantageusement et non limitativement une configuration ovalisée pour permettre son positionnement sur la partie réceptrice de la face arrière (IB) de la plaque centrale entre les languettes (Is). Deux petites nervures (2b5) apparentes sont formées sur la configuration ovalisée dans le sens axial du grand diamètre et viennent, après rotation angulaire du dispositif, se verrouiller en position sous les languettes précitées à l'endroit des encoches (IsI) formées à cet effet.
Le dispositif, selon l'invention, est ainsi constitué par ces deux composants principaux, le support préhenseur et le dispositif de stockage et de transfert de la membrane. Un autre accessoire est utilisé pour assurer le transfert de la membrane de sa situation de conditionnement sur le support préhenseur dans le dispositif de stockage temporaire et de transfert, puis in situ à son endroit de pose.
Cet accessoire est le moyen de pose (3) de la membrane. Il comprend, de manière classique, une partie poignée (3a) se prolongeant par une tige (3b) de grande longueur, métallique par exemple, et recevant en extrémité une forme ogive (3c) ou similaire, surmoulée par exemple autour de cette dite extrémité. En vue de la mise en œuvre de l'invention, ladite poignée est avantageusement aménagée sur une partie de sa longueur avec un rainurage rectiligne (3d) débouchant au niveau de la tige, ce rainurage définissant, dans sa longueur, une chicane (3e). Ce rainurage a une largeur suffisante pour permettre le déplacement rectiligne du moyen de pose par le moyen de guidage (2b3) formé sur la partie intérieure du col (2b2) de l'embout. La chicane (3e) est établie en définissant un plan de butée initiale (3d4). Cette chicane est définie par une entrée (3dl) correspondant à la partie rectiligne (3d2) du rainurage, puis avec une partie oblique (3d3) puis une partie finale (3f) en prolongement rectiligne de la partie (3d2) mais avec un décalage angulaire.
La mise en œuvre du dispositif, selon l'invention, s'effectue de la manière suivante.
La phase initiale concerne le conditionnement de la membrane sur le support préhenseur lui-même. La membrane, dans sa configuration géométrique carrée ou rectangulaire ou autre, est positionnée sur la face avant du support préhenseur en étant glissée entre les différentes fentes aménagées établies entre le cadre périphérique du support et la plaque centrale. Par exemple, la membrane carrée s'intègre donc dans la configuration carrée formée sur la face arrière du support, et dans l'espace rectangulaire, pour l'autre membrane, comme représentée aux dessins. La membrane est ainsi maintenue en position, par les différents couples de languettes et fentes aménagées à cet effet.
C'est ce conditionnement qui est livré au chirurgien.
La membrane est donc, à cet instant, présentée à plat sur le support préhenseur.
La phase suivante consiste à mettre en forme la membrane en vue de la positionner in situ dans le corps du patient. Dans une phase préparatoire, le chirurgien ou son assistant positionne alors le dispositif de stockage et de transfert (2) sur le support préhenseur. L'embout est donc présenté et positionné sur la partie réceptrice de la plaque support à partir de sa face arrière. Il convient alors d'introduire la membrane dans l'embout à l'aide du moyen de pose. Ladite membrane est alors poussée par la tige associée au moyen de pose et translatée de son support récepteur dans le tube récepteur à travers l'embout conique en prenant une forme en parapluie. L'extrémité de la tige du moyen de pose (3) est centrée sur la membrane et la simple poussée du moyen libère la membrane du support préhenseur et ladite membrane est poussée dans le tube. En phase initiale et en égard de la longueur de la tige (3b) la membrane est déplacée sur une grande longueur dans le tube (2a) jusqu'à ce que la partie de la poignée (3a) vienne en contact par sa butée initiale (3d4) avec la saillie (2b3). Dans cette situation, la membrane est protégée à l'intérieur du tube, mais dans une position d'attente en vue d'être posée.
L'opération finale pour le chirurgien consiste à introduire l'applicateur en cet état dans un trocart, après avoir enlevé ou non le préhenseur pour ne pas être gêné et pour procéder à la mise en place finale de la membrane. Il lui suffit de tourner angulairement le moyen de pose qui, en combinaison avec un effort de poussée, va suivre le cheminement de la chicane et permettre en final la sortie de la membrane dont le positionnement in situ s'effectuera très facilement, en étant déployé à la sortie du tube.
La qualité de pose et sa facilité sont largement améliorées par la présente invention.
Sans sortir du cadre de l'invention, on peut en remplissant les mêmes fonctions, prévoir que l'embout soit établi directement avec le préhenseur et la partie tabulaire ensuite rapportée sur le col de l'embout.

Claims

R E V E N D I C A T I O N S
-1- Dispositif pour la mise en place d'une membrane notamment en chirurgie pariétale, digestive, gynécologique, thoracique, cardiovasculaire caractérisé en ce qu'il comprend deux composants, un préhenseur (1) permettant la présentation à plat de la membrane, sa tenue et son conditionnement, et un applicateur comprenant un dispositif (2) de stockage et de transfert de la membrane et un moyen de pose (3) permettant le transfert de la membrane dudit préhenseur dans le dispositif de stockage et de transfert dans une configuration en parapluie puis sa mise en place in situ dans un état déployé dans le corps du patient.
-2- Dispositif selon la revendication 1 caractérisé en ce que le préhenseur (1) se présente sous la forme d'un support rigide (la) de configuration carrée, comprenant une bordure périphérique (Ib) profilée définissant le cadre du support et destiné à être tenu en mains et en ce que le préhenseur (1) présente ainsi deux faces, la face avant (IA) et la face arrière (IB) qui sont définies par une plaque centrale (le) réalisée à l'intérieur du cadre délimité par ladite bordure périphérique (Ib) du support et en ce que la face avant (IA) permet le positionnement de la membrane à plat en vue d'être conditionnée, ladite face arrière (IB) bombée recevant le dispositif de stockage et de transfert (2) de la membrane.
-3- Dispositif selon la revendication 2 caractérisé en ce que le support présente, à chaque angle, une partie (Ic) profilée pour faciliter sa tenue en mains en ce que chaque côté extérieur du support présente aussi une configuration curviligne (Id) facilitant la prise en mains. -4-Dispositif selon la revendication 2 caractérisé en ce que la plaque centrale est rattachée sur deux côtés (If) opposés aux parois en regard du cadre extérieur par des lignes de jonction (Ig), en ce que les deux autres côtés (Ih) sont séparés du cadre et définissent avec les parois en regard des fentes (Im), en ce que ladite plaque centrale est légèrement décalée par rapport au plan horizontal du cadre pour permettre le passage et positionnement de la membrane.
-5- Dispositif selon la revendication 2 caractérisé en ce que la plaque centrale (le) présente une ouverture centrale (In) de passage de la membrane.
-6- Dispositif selon la revendication 4 caractérisé en ce que les côtés (If) présentent en leur milieu chacun une découpe (Ip) formant fente pour autoriser le passage et guidage de la membrane en assurant la tenue latérale de celle-ci.
-7- Dispositif selon la revendication 2 caractérisé en ce que la face arrière (IB) du préhenseur présente ainsi une forme bombée avec une partie supérieure en collerette (Ir) constituant un plan d'appui et deux languettes opposées (Is) définissant des fentes (It) de passage, et en ce que chaque languette (Is) présente en son milieu une encoche (IsI) de maintien et de verrouillage.
-8- Dispositif selon la revendication 2 caractérisé en ce que la bordure périphérique, côté arrière du préhenseur, présente, dans son épaisseur, deux configurations, l'une carrée (Cl), l'autre rectangulaire (C2), définissant la zone de réception d'une membrane de configuration carrée ou d'une membrane de configuration rectangulaire. -9- Dispositif selon la revendication 8 caractérisé en ce que dans la configuration (C2), une découpe avec languette (lu) est formée le long du chant de ce cadre rectangulaire pour la réception de l'extrémité de la membrane rectangulaire.
-10- Dispositif selon la revendication 2 caractérisé en ce que le dispositif
(2) de stockage et de transfert de la membrane (M) comprend une partie tabulaire (2a) de grande longueur débouchant à l'une (2a 1) de ses extrémités, et recevant à l'autre extrémité (2a2) un embout (2b), et en ce que l'embout (2b) présente une partie conique (2b 1) prolongée à sa partie intérieure par un col (2b2) disposé et lié autour de l'extrémité (2a2) de ladite partie tabulaire en définissant une ouverture de passage de la membrane.
-11- Dispositif selon la revendication 10 caractérisé en ce que à l'entrée de la partie col, se trouve un moyen (2b3) de guidage.
-12- Dispositif selon la revendication 10 caractérisé en ce que la base (2b4) de l'embout a une configuration pour permettre son positionnement sur la partie réceptrice de la face arrière (Ib) de la plaque centrale entre les languettes (Is) et en ce que deux nervures (2b5) apparentes sont formées sur la configuration et viennent, après rotation angulaire du dispositif, se verrouiller en position.
-13- Dispositif selon la revendication 1 caractérisé en ce qu'il comprend un moyen de pose (3) de la membrane présentant une partie poignée (3a) se prolongeant par une tige (3b) de grande longueur, et recevant en extrémité une ogive (3c) et en ce que ladite poignée est aménagée sur une partie de sa longueur avec un rainurage rectiligne (3d) débouchant au niveau de la tige, ce rainurage définissant, dans sa longueur, une chicane (3e). -14- Dispositif selon les revendications 10 et 13 caractérisé en ce que le rainurage a une largeur suffisante pour permettre le guidage rectiligne du moyen de pose en étant guidé par le moyen (2b3) formé sur la partie intérieure du col (2b2) de l'embout et en ce que la chicane (3e) définit un plan de butée initiale (3d4).
-15- Dispositif selon la revendication 14 caractérisé en ce que la chicane est définie par une entrée (3dl) correspondant à la partie rectiligne (3d2) du rainurage, puis avec une partie oblique (3d3) puis une partie finale (3f) en prolongement rectiligne de la partie (3d2) mais avec un décalage angulaire.
-16- Dispositif selon la revendication 2 caractérisé en ce que le dispositif (2) de stockage et de transfert de la membrane comprend un embout (2b) présentant une partie conique (2b 1) prolongée à sa partie intérieure par un col (2b2) , ladite extrémité étant conformée avec le support préhenseur, et en ce que le dispositif (2) comprend une partie tabulaire (2a) se positionnant sur ledit col pour autoriser le passage et la translation de la membrane.
-17- Ensemble comprenant un dispositif pour la mise en place d'une membrane selon l'une des revendications 1 à 16 et une membrane (M) caractérisée en ce que ladite membrane (M) est constituée par une structure monocouche ou multicouches, avec une configuration s'adaptant dans une configuration complémentaire formée sur le préhenseur.
PCT/FR2010/050619 2009-04-09 2010-04-01 Dispositif pour la mise en place d'une membrane notamment en chirurgie parietale, digestive, gynecologique, thoracique, cardiovasculaire WO2010116073A1 (fr)

Applications Claiming Priority (2)

Application Number Priority Date Filing Date Title
FR0952332 2009-04-09
FR0952332A FR2944202B1 (fr) 2009-04-09 2009-04-09 Dispositif pour la mise en place d'une membrane notamment en chirurgie parietale, digestive, gynecologique, thoracique cardiovasculaire

Publications (1)

Publication Number Publication Date
WO2010116073A1 true WO2010116073A1 (fr) 2010-10-14

Family

ID=41227178

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
PCT/FR2010/050619 WO2010116073A1 (fr) 2009-04-09 2010-04-01 Dispositif pour la mise en place d'une membrane notamment en chirurgie parietale, digestive, gynecologique, thoracique, cardiovasculaire

Country Status (2)

Country Link
FR (1) FR2944202B1 (fr)
WO (1) WO2010116073A1 (fr)

Citations (5)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
EP0706778A1 (fr) * 1994-10-13 1996-04-17 Ethicon, Inc. Applicateur pour introduire des implants flexibles plats par un canal opératoire
US20040111095A1 (en) * 2002-12-05 2004-06-10 Cardiac Dimensions, Inc. Medical device delivery system
EP1535578A1 (fr) * 2003-11-26 2005-06-01 DePuy Mitek, Inc. Dispositif de mise en place d'un support tissulaire
WO2009027542A1 (fr) * 2007-08-30 2009-03-05 Proxy Biomedical Limited Dispositif à utiliser pendant le déploiement d'un dispositif médical
WO2009117357A2 (fr) * 2008-03-17 2009-09-24 Ethicon, Inc. Instruments d'application ayant des supports protecteurs pour des hémostats et procédés correspondants

Patent Citations (5)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
EP0706778A1 (fr) * 1994-10-13 1996-04-17 Ethicon, Inc. Applicateur pour introduire des implants flexibles plats par un canal opératoire
US20040111095A1 (en) * 2002-12-05 2004-06-10 Cardiac Dimensions, Inc. Medical device delivery system
EP1535578A1 (fr) * 2003-11-26 2005-06-01 DePuy Mitek, Inc. Dispositif de mise en place d'un support tissulaire
WO2009027542A1 (fr) * 2007-08-30 2009-03-05 Proxy Biomedical Limited Dispositif à utiliser pendant le déploiement d'un dispositif médical
WO2009117357A2 (fr) * 2008-03-17 2009-09-24 Ethicon, Inc. Instruments d'application ayant des supports protecteurs pour des hémostats et procédés correspondants

Also Published As

Publication number Publication date
FR2944202A1 (fr) 2010-10-15
FR2944202B1 (fr) 2012-12-21

Similar Documents

Publication Publication Date Title
EP2079646B1 (fr) Dispositif de distribution de produit fluide
EP0402281B1 (fr) Elément de raccord pour tubes annelés
FR3070038A1 (fr) Dispositif de conditionnement d'objet, ensemble et procede d'extraction correspondant
EP2882056B1 (fr) Cadre de montage pour l'encastrement d'une boîte électrique dans une paroi et ensemble comprenant un tel cadre de montage et une boîte électrique
WO2009095571A1 (fr) Dispositif de fixation d'un premier sous-ensemble a un second sous-ensemble d'un vehicule automobile
EP3105488B1 (fr) Ensemble de raccordement fluidique modulaire.
EP0455558B1 (fr) Dispositif d'immobilisation axiale temporaire d'un axe dans un corps tel qu'un tube enveloppé de colonne de direction
FR3006656A3 (fr) Machine telle qu'une tondeuse a gazon a guidon pivotant
FR2939115A1 (fr) Support pour le deroulement de tourets de materiau enroule, tel que cables
EP2732517A2 (fr) Eclisse pivotante destinée au raccordement de tronçons de chemin de câbles en fils
WO2010116073A1 (fr) Dispositif pour la mise en place d'une membrane notamment en chirurgie parietale, digestive, gynecologique, thoracique, cardiovasculaire
EP1138963B1 (fr) Dispositif de maintien d'une gaine de commande à distance par câble
EP0020213B1 (fr) Raccord de branchement d'un drain sur un collecteur
EP0216683B1 (fr) Outil de pose formant magasin pour de quelconques articles, en particulier pour repères de câblage
EP3540888B1 (fr) Ensemble pour recouvrir a enserrement un element allonge avec un manchon elastique de protection
FR2754460A1 (fr) Ensemble coupe-feu, cartouche et coquille en faisant partie et procede pour munir le reseau aeraulique d'un tel ensemble
EP3246280B1 (fr) Dispositif de retenue pour un enrouleur
EP3068716B1 (fr) Bobine a virole demontable
EP3822427B1 (fr) Accessoire d'entretoisement pour le doublage d'une paroi
WO2014102491A1 (fr) Ensemble du type comprenant au moins un implant, un prehenseur, et un element de traçabilite de l'implant, et procede de manipulation de maniere traçable de l'implant d'un tel ensemble
EP3976157B1 (fr) Dispositif de stockage pour fil-guide
FR2477008A1 (fr) Appareil d'injection tel que pistolet d'insemination artificielle, notamment pour ovins
FR2668811A1 (fr) Embout femelle et raccord rapide pour tubes le comportant.
FR2623857A1 (fr) Dispositif de fixation pour tubulure ou analogue
FR2729061A1 (fr) Dispositif pour maintenir fermement dans le sable ou sol meuble un pied de parasol, ou tout autre support qui pourrait y etre introduit

Legal Events

Date Code Title Description
121 Ep: the epo has been informed by wipo that ep was designated in this application

Ref document number: 10723175

Country of ref document: EP

Kind code of ref document: A1

NENP Non-entry into the national phase

Ref country code: DE

122 Ep: pct application non-entry in european phase

Ref document number: 10723175

Country of ref document: EP

Kind code of ref document: A1