WO2009112000A1 - Vorrichtung zum bestimmen der kardiovaskulären variabilität - Google Patents
Vorrichtung zum bestimmen der kardiovaskulären variabilität Download PDFInfo
- Publication number
- WO2009112000A1 WO2009112000A1 PCT/DE2008/000413 DE2008000413W WO2009112000A1 WO 2009112000 A1 WO2009112000 A1 WO 2009112000A1 DE 2008000413 W DE2008000413 W DE 2008000413W WO 2009112000 A1 WO2009112000 A1 WO 2009112000A1
- Authority
- WO
- WIPO (PCT)
- Prior art keywords
- variability
- blood pressure
- measuring
- beat
- coupling
- Prior art date
Links
- 230000002526 effect on cardiovascular system Effects 0.000 title claims abstract description 12
- 230000036772 blood pressure Effects 0.000 claims abstract description 21
- 230000008878 coupling Effects 0.000 claims abstract description 8
- 238000010168 coupling process Methods 0.000 claims abstract description 8
- 238000005859 coupling reaction Methods 0.000 claims abstract description 8
- 230000017531 blood circulation Effects 0.000 claims abstract description 7
- QVGXLLKOCUKJST-UHFFFAOYSA-N atomic oxygen Chemical compound [O] QVGXLLKOCUKJST-UHFFFAOYSA-N 0.000 claims description 4
- 230000000747 cardiac effect Effects 0.000 claims description 4
- 229910052760 oxygen Inorganic materials 0.000 claims description 4
- 239000001301 oxygen Substances 0.000 claims description 4
- 238000011156 evaluation Methods 0.000 claims description 2
- 230000003993 interaction Effects 0.000 claims description 2
- 206010003119 arrhythmia Diseases 0.000 claims 1
- 230000006793 arrhythmia Effects 0.000 claims 1
- 239000008280 blood Substances 0.000 claims 1
- 210000004369 blood Anatomy 0.000 claims 1
- 230000000877 morphologic effect Effects 0.000 claims 1
- 238000004458 analytical method Methods 0.000 description 18
- 238000000034 method Methods 0.000 description 8
- 238000013459 approach Methods 0.000 description 5
- 238000012544 monitoring process Methods 0.000 description 5
- 230000001105 regulatory effect Effects 0.000 description 5
- 238000012512 characterization method Methods 0.000 description 4
- 238000009530 blood pressure measurement Methods 0.000 description 2
- 210000000748 cardiovascular system Anatomy 0.000 description 2
- 238000006243 chemical reaction Methods 0.000 description 2
- 230000035487 diastolic blood pressure Effects 0.000 description 2
- 201000010099 disease Diseases 0.000 description 2
- 208000037265 diseases, disorders, signs and symptoms Diseases 0.000 description 2
- 238000000605 extraction Methods 0.000 description 2
- 230000000004 hemodynamic effect Effects 0.000 description 2
- 238000005259 measurement Methods 0.000 description 2
- 238000004393 prognosis Methods 0.000 description 2
- 230000035488 systolic blood pressure Effects 0.000 description 2
- 206010003658 Atrial Fibrillation Diseases 0.000 description 1
- 208000024172 Cardiovascular disease Diseases 0.000 description 1
- 241001465754 Metazoa Species 0.000 description 1
- 230000001133 acceleration Effects 0.000 description 1
- 108091008698 baroreceptors Proteins 0.000 description 1
- 230000035581 baroreflex Effects 0.000 description 1
- 230000008901 benefit Effects 0.000 description 1
- 230000005540 biological transmission Effects 0.000 description 1
- 238000007675 cardiac surgery Methods 0.000 description 1
- 238000011161 development Methods 0.000 description 1
- 238000003745 diagnosis Methods 0.000 description 1
- 239000003814 drug Substances 0.000 description 1
- 230000008753 endothelial function Effects 0.000 description 1
- 230000003203 everyday effect Effects 0.000 description 1
- 238000002474 experimental method Methods 0.000 description 1
- 210000003414 extremity Anatomy 0.000 description 1
- 238000011990 functional testing Methods 0.000 description 1
- 230000036541 health Effects 0.000 description 1
- 238000000691 measurement method Methods 0.000 description 1
- 238000005312 nonlinear dynamic Methods 0.000 description 1
- 230000004796 pathophysiological change Effects 0.000 description 1
- 238000013186 photoplethysmography Methods 0.000 description 1
- 230000035790 physiological processes and functions Effects 0.000 description 1
- 210000001774 pressoreceptor Anatomy 0.000 description 1
- 238000012545 processing Methods 0.000 description 1
- 238000000275 quality assurance Methods 0.000 description 1
- 238000011160 research Methods 0.000 description 1
- 230000000241 respiratory effect Effects 0.000 description 1
- 230000029058 respiratory gaseous exchange Effects 0.000 description 1
- 230000004044 response Effects 0.000 description 1
- 230000035945 sensitivity Effects 0.000 description 1
- 230000003595 spectral effect Effects 0.000 description 1
- 238000013517 stratification Methods 0.000 description 1
- 230000000451 tissue damage Effects 0.000 description 1
- 231100000827 tissue damage Toxicity 0.000 description 1
- 238000012549 training Methods 0.000 description 1
- 230000002792 vascular Effects 0.000 description 1
- 210000000707 wrist Anatomy 0.000 description 1
Classifications
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B5/00—Measuring for diagnostic purposes; Identification of persons
- A61B5/02—Detecting, measuring or recording pulse, heart rate, blood pressure or blood flow; Combined pulse/heart-rate/blood pressure determination; Evaluating a cardiovascular condition not otherwise provided for, e.g. using combinations of techniques provided for in this group with electrocardiography or electroauscultation; Heart catheters for measuring blood pressure
- A61B5/024—Detecting, measuring or recording pulse rate or heart rate
- A61B5/02416—Detecting, measuring or recording pulse rate or heart rate using photoplethysmograph signals, e.g. generated by infrared radiation
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B5/00—Measuring for diagnostic purposes; Identification of persons
- A61B5/02—Detecting, measuring or recording pulse, heart rate, blood pressure or blood flow; Combined pulse/heart-rate/blood pressure determination; Evaluating a cardiovascular condition not otherwise provided for, e.g. using combinations of techniques provided for in this group with electrocardiography or electroauscultation; Heart catheters for measuring blood pressure
- A61B5/02028—Determining haemodynamic parameters not otherwise provided for, e.g. cardiac contractility or left ventricular ejection fraction
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B5/00—Measuring for diagnostic purposes; Identification of persons
- A61B5/02—Detecting, measuring or recording pulse, heart rate, blood pressure or blood flow; Combined pulse/heart-rate/blood pressure determination; Evaluating a cardiovascular condition not otherwise provided for, e.g. using combinations of techniques provided for in this group with electrocardiography or electroauscultation; Heart catheters for measuring blood pressure
- A61B5/021—Measuring pressure in heart or blood vessels
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B5/00—Measuring for diagnostic purposes; Identification of persons
- A61B5/02—Detecting, measuring or recording pulse, heart rate, blood pressure or blood flow; Combined pulse/heart-rate/blood pressure determination; Evaluating a cardiovascular condition not otherwise provided for, e.g. using combinations of techniques provided for in this group with electrocardiography or electroauscultation; Heart catheters for measuring blood pressure
- A61B5/024—Detecting, measuring or recording pulse rate or heart rate
- A61B5/02405—Determining heart rate variability
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B5/00—Measuring for diagnostic purposes; Identification of persons
- A61B5/02—Detecting, measuring or recording pulse, heart rate, blood pressure or blood flow; Combined pulse/heart-rate/blood pressure determination; Evaluating a cardiovascular condition not otherwise provided for, e.g. using combinations of techniques provided for in this group with electrocardiography or electroauscultation; Heart catheters for measuring blood pressure
- A61B5/026—Measuring blood flow
Definitions
- the invention relates to a device for determining cardiovascular variability.
- Devices are known for the non-invasive determination of hemodynamic and endothelial functions of the cardiovascular system by means of three-wavelength reflectance photoplethysmography in functional tests of defined congested extremities and a sudden opening of the stasis, e.g. DE 10 2004 016 376.
- the disadvantage here is that the natural variability of the hemodynamics is not determined, but an artificial, also physically stressful experimental procedure must be carried out.
- this device is not applicable for monitoring or routine diagnostics.
- pulse wave analysis devices e.g. DE 694 24 901 with which pulse waves are evaluated with respect to their linear frequency components, their shape and their response to a defined vascular stasis.
- the disadvantage here is the necessity of exerting external forces on the organism as well as the use of linear analysis methods to characterize the reaction of the organism to the intervention.
- a method for monitoring vital signs of a patient is e.g. described in EP 91391650, in which the tissue damage is reduced by an alternating connection of measuring elements.
- the disadvantage here is that with these arrangements no statements about the cardiovascular disease
- the invention has for its object to provide a device of the type mentioned, with a non-invasive determination of the blood pressure / flow / variability of a living being is possible without burdening the living being too much.
- the device has at least one device for measuring at least one heart regulation time signal.
- a cardiac regulation timing signal may be the blood flow
- Oxygen saturation and / or a photoplethysmogram so be a pulse wave signal.
- the device can be used where a pulse wave signal can be registered on humans and / or animals. This is usually done with at least one finger and / or ear clip. There are also known on the body surface fixable sensors. The
- Arrangement can be used both clinically (for example, in intensive care medicine, in outpatient medical practices) as well as in everyday life for monitoring and / or training purposes.
- Organism with the goal of diagnosis, monitoring, course analysis and / or risk stratification are characterized.
- the non-invasive measurement detects changes in the regulation behavior and interactions of heart rate, blood pressure, blood flow, oxygen saturation and respiration that indicate deviations from general and / or individual normal behavior. These deviations should indicate the characterization of the status quo of the organism as well as the presence of pathophysiological changes or disease risks.
- From the analysis of the cardiovascular regulatory behavior direct conclusions can be drawn on diseases and risks.
- the ECG is measured for this purpose.
- time-domain, frequency-domain, and non-linear analysis techniques changes in cardiac beat-to-beat intervals can be used to formulate statements about cardiovascular disease risks and the condition of the cardiovascular system.
- the diagnostic and prognostic value of these analyzes can be significantly improved by including a continuous blood pressure signal.
- Blood pressure variability typically systolic and diastolic blood pressure variability
- heart rate control e.g., baroreceptor sensitivity
- the problem is the metrological availability of the continuous noninvasive blood pressure curve. Such devices are not only very expensive and thus available only in some research institutions, but also very susceptible to interference.
- the approach of the invention is to use noninvasively recorded continuous pulse wave signals for analysis instead of the complicated non-invasive blood pressure signal to be measured. Even if these signals do not represent the blood pressure per se, so at least the
- the invention describes an arrangement for characterizing blood flow variability as a replacement for blood pressure variability.
- the device comprises at least one evaluation device which converts measured values into electrical variability signals.
- the conversion of the measured values takes place with the following measures:
- Input of additional clinical information e.g., mean blood pressure, systolic and diastolic blood pressure, patient age, cardiovascular values
- additional clinical information e.g., mean blood pressure, systolic and diastolic blood pressure, patient age, cardiovascular values
- the device may also comprise an immediate measuring device for the blood pressure, for example a blood pressure measuring device with an arm or a blood pressure measuring device
- the measured blood pressure standard values are normalized to the measured photoplethysmographically measured signals.
- Variability or coupling / synchronization can be directly determined from the original or normalized plethysmographic signal. From the plethysmogram and with e.g. the arm cuff measured
- Blood pressure can be estimated the continuous course.
- the following signals can also be measured:
- ECG from plethysmogram and ECG then the pulse wave transit time or synchronization and wave travel time can be determined
- respiratory signal e.g.
- Calculated values can be compared with standard values.
Abstract
Bei einer Vorrichtung zum Bestimmen der kardiovaskulären Variabilität eines Lebewesens, nämlich der Herzraten und der Blutdruckvariabilität sowie der Kopplung und Synchronisation zwischen beiden Größen, ist vorgesehen, daß sie wenigstens eine Einrichtung zum Messen zumindest eines Herzregulationszeitsignales aufweist. Mit dieser Vorrichtung ist eine nichtinvasive Bestimmung des Blutdrucks/- flusses/-variabilität eines Lebewesens möglich, ohne das Lebewesen zu sehr zu belasten.
Description
Vorrichtung zum Bestimmen der kardiovaskulären Variabilität
Die Erfindung betrifft eine Vorrichtung zum Bestimmen der kardiovaskulären Variabilität.
Bekannt sind Vorrichtungen zur nichtinvasiven Bestimmung hemodynamischer und endothelialer Funktionen des Herz-Kreislauf-Systems mittels Drei- Wellenlängen-Remissions-Photoplethysmographie bei Funktionstests von definiert angestauten Extremitäten und einer sprungartigen Öffnung der Stauung, z.B. DE 10 2004 016 376. Nachteilig ist dabei, daß nicht die natürliche Variabilität der Hämodynamik bestimmt wird, sondern ein künstlicher, auch körperlich belastender Versuchsablauf erfolgen muß. Außerdem ist diese Vorrichtung nicht zur Überwachung oder zur routinemäßigen Diagnostik anwendbar.
Bekannt sind auch Verfahren und Vorrichtungen in Bezug auf von Überwachungssystemen zur Gewinnung von Analysemeßwerten aus einem biologischen System, z.B. DE 699 10 007. Nachteilig ist dabei, daß derartige Systeme invasiv und damit patientenbelastend arbeiten.
Bekannt sind weiterhin Verfahren und Vorrichtungen zur Feststellung des Gesundheitszustandes und zum Unterstützen von Übungen, z.B. DE 696 34 242. Dabei wird die eine Analyse von speziellen Abschnitten oder Intervallen
aufeinanderfolgender Pulswellen mittels Frequenzbereichsverfahren durchgeführt. Nachteilig dabei ist, daß durch Anwendung von linearen Verfahren, z.B. Beschleunigungspulswellenform, linearen
Spektralkomponenten der Schlag-zu-Schlag-Anstände zwischen den Pulswellenformen nur eine ungenaue Analyse möglich ist. Die Einbeziehung von linearen und nichtlinearen Ansätzen der uni- und der multivariaten Signalanalyse, z.B. Kopplungsphänomene ermöglicht eine wesentlich verbesserte Charakterisierung physiologischer Vorgänge, da im Allgemeinen davon ausgegangen werden kann, daß physiologische Phänomene nichtlinearen Gesetzmäßigkeiten folgen. Bei Anwendung von linearen
Ansätzen zur Variabilitätsanalyse der o.g. Anordnung muß folglich von Informationsverlusten bezüglich des diagnostischen Aussagegehaltes ausgegangen werden.
Bekannt sind auch Pulswellen-Analysevorrichtungen, z.B. DE 694 24 901 , mit denen Pulswellen bezüglich ihrer linearen Frequenzanteile, ihrer Form und ihrer Reaktion auf eine definierte vaskuläre Stauung ausgewertet werden. Nachteilig dabei ist die Notwendigkeit der Ausübung von äußeren Kräften auf den Organismus als auch die Verwendung von linearen Analysemethoden zur Charakterisierung der Reaktion des Organismus auf die Intervention.
Ein Verfahren zur Überwachung von Lebenszeichen eines Patienten ist z.B. in EP 91391650 beschrieben, bei denen die Gewebeschädigung durch eine alternierende Zuschaltung von Meßelementen reduziert wird. Nachteilig dabei ist, daß mit diesen Anordnungen keine Aussagen über das kardiovaskuläre
Regulationsverhalten getroffen werden können.
Bekannt sind noch Verfahren und Vorrichtungen zur nichtinvasiven Messung des Blutdrucks, der Pulswellenform oder der Sauerstoffsättigung. Nachtteilig dabei ist, daß aus den aufgezeichneten Signalen keine mathematische
Analyse zur Charakterisierung des kardiovaskulären Regulationsverhaltens implementiert ist.
Der Erfindung liegt die Aufgabe zugrunde, eine Vorrichtung der eingangs genannten Gattung aufzuzeigen, mit der eine nichtinvasive Bestimmung des Blutdrucks/-flusses/-variabilität eines Lebewesens möglich ist, ohne das Lebewesen zu sehr zu belasten.
Diese Aufgabe ist erfindungsgemäß dadurch gelöst, daß die Vorrichtung wenigstens eine Einrichtung zum Messen zumindest eines Herzregulationszeitsignals aufweist.
Aus einem Herzregulationszeitsignal können unter Anwendung von linearen, lichtlinearen und/oder kopplungsanalytischen Methoden, Aussagen und Klassifikationen über das kardiovaskuläre Regulationsverhalten getroffen werden.
Ein Herzregulationszeitsignal kann beispielsweise die Blutströmung, die
Sauerstoffsättigung und/oder ein Photoplethysmogramm, also ein Pulswellensignal, sein. Die Vorrichtung kann dort angewendet werden, wo ein Pulswellensignal am Menschen und/oder am Tier registriert werden kann. Das erfolgt in der Regel mit wenigstens einem Finger- und/oder einem Ohrclip. Es sind auch auf der Körperoberfläche fixierbare Sensoren bekannt. Die
Anordnung kann sowohl klinisch (z.B. in der Intensivmedizin, in ambulanten Arztpraxen) als auch im Alltag zur Überwachungs- und/oder Trainingszwecken genutzt werden.
Mit der Erfindung kann das kardiovaskuläre Regulationsverhalten eines
Organismus mit der Zielstellung der Diagnostik, Überwachung, Verlaufsanalyse und/oder Risikostratifizierung charakterisiert werden. Durch die nichtinvasive Messung werden aus dem Regulationsverhalten und Wechselwirkungen von Herzfrequenz, Blutdruck, Blutfluß, Sauerstoffsättigung und Atmung Veränderungen detektiert, die auf Abweichungen zum allgemeinen und/oder individuellen Normalverhalten deuten. Diese Abweichungen sollen die Charakterisierung des Status quo des Organismus als auch das Vorliegen von pathophysiologischen Veränderungen bzw. Erkrankungsrisiken anzeigen.
Aus der Analyse des kardiovaskulären Regulationsverhaltens lassen sich direkte Schlüsse auf Erkrankungen und Risiken ziehen. In der Regel wird dazu das EKG gemessen. Unter Anwendung von Zeitbereichs-, Frequenzbereichs- und nichtlinearer Analyseverfahren lassen sich aus der Änderung der Schlag- zu-Schlag-Intervalle des Herzens Aussagen über kardiovaskuläre Erkrankungsrisiken und den Zustand des Herz-Kreislauf-Systems formulieren. Der diagnostische und prognostische Wert dieser Analysen kann durch Einbeziehung eines kontinuierlichen Blutdrucksignals noch wesentlich verbessert werden. Diese multivariaten Ansätze gestatten die Analyse der
Blutdruckvariabilität (in der Regel systolische und diastolische Blutdruckvariabilität bzw. Pulsdruckvariabilität) sowie die Kopplung zwischen Blutdruck- und Herzfrequenzsteuerung (z.B. Barorezeptorsensitivität). Die diagnostische und prognostische Potenz dieses multivariaten Ansatzes konnte in mehreren klinischen Studien nachgewiesen werden.
Problematisch ist die meßtechnische Verfügbarkeit des kontinuierlichen nichtinvasiven Blutdruckverlaufes. Derartige Geräte sind nicht nur sehr kostenintensiv und somit nur in einigen Forschungseinrichtungen verfügbar, sondern auch sehr anfällig gegen Störungen.
Der Ansatz der Erfindung besteht darin, anstatt des aufwendig zu messenden kontinuierlichen nichtinvasiven Blutdrucksignals nichtinvasiv aufgezeichnete kontinuierliche Pulswellensignale zur Analyse zu nutzen. Auch wenn diese Signale nicht den Blutdruck per se repräsentieren, so wird damit zumindest der
Blutfluß mit physiologischen Überlagerungen registriert. Der Hauptvorteil gegenüber der nichtinvasiven kontinuierlichen Blutdruckmessung besteht in der wesentlich einfacheren, robusteren und in nahezu allen Kliniken verfügbaren Meßtechnik, die wiederum miniaturisiert und auch transportabel ausgeführt sein kann.
In einer klinischen Großstudie konnten die Erfinder an mehreren hundert Patienten nachweisen, daß die Analysen zur Risikoprognostik nach Herzoperationen (Prognostik von Vorhofflimmern nach Bypass- und Klappen-
OP) bei Verwendung der Pulswellenkurve aussagekräftiger im Vergleich zur Analyse der nichtinvasiven und invasiven Blutdruckmessung waren. Die Erfindung beschreibt eine Anordnung zur Charakterisierung der Blutflußvariabilität als Ersatz für die Blutdruckvariabilität.
Nach einer Weiterbildung der Erfindung ist vorgesehen, daß die Vorrichtung zumindest eine Auswerteeinrichtung umfaßt, welche gemessene Werte in elektrische Variabilitätssignale überführt. Die Überführung der gemessenen Werte erfolgt mit folgenden Maßnahmen:
1. Eingabe mindestens eines nichtinvasiv photoplethysmographisch aufgezeichneten Biosignals durch eine Schnittstellenvorrichtung.
2. Eingabe von klinischen Zusatzinformationen (z.B. mittlerer Blutdruck, systolischer und diastolischer Blutdruck, Patientenalter, kardiovaskuläre Werte) durch eine Schnittstellenvorrichtung, mit der über eine Tastatur und oder die Verbindung mit anderen Informationssystemen die relevanten Daten eingegeben werden.
3. Zur Ermittlung von Blutdruck-Normwerten kann die Vorrichtung noch eine unmittelbare Meßeinrichtung für den Blutdruck umfassen, beispielsweise ein Blutdruckmeßgerät mit einer Arm- oder
Handwurzelmanschette. Auf die gemessenen Blutdruck-Normwerte werden die gemessenen photoplethysmographisch gemessenen Signale normiert.
4. Extraktion von Zeitreihen (Tachogramme, z.B. Schlag-zu-Schlag- Intervalle, Maximalwerte, Minimalwerte, Mittelwerte, Formparameter) aus dem eingegebenem Signalverlauf durch Extraktionsalgorithmen in der Verarbeitungseinheit (z.B. Schwellwert-, Anstiegs-, Korrelations-, Wavelet-Verfahren).
5. Analyse der Variabilität, Kopplung und/oder Synchronisation der ermittelten Schlag-zu-Schlag-Zeitreihen durch Implementierung von
Analyseverfahren der Zeitbereichs- und Frequenzbereichsanalyse sowie der nichtlinearen Dynamik.
6. Vergleich der berechneten Parameter mit gespeicherten Normwerten.
7. Zuordnung der ermittelten Parameter zu entsprechenden Charakteristiken des kardiovaskulären Regulationsverhaltens.
8. Anzeige der berechneten Parameter, der Signalverläufe und/oder der physiologischen Charakterisierung. 9. Weiterleitung und/oder Abspeicherung aller eingegebenen und ermittelten Werte.
Aus dem originalen oder normierten Plethysmographiesignal sind direkt die Variabilität bzw. die Kopplung/Synchronisation (z.B. Baroreflex) bestimmbar. Aus dem Plethysmogramm und dem mit z.B. der Armmanschette gemessenen
Blutdruck kann der kontinuierliche Verlauf geschätzt werden. Zusätzlich können folgende Signale ebenfalls gemessen werden:
a) EKG (aus Plethysmogramm und EKG ist dann die Pulswellenlaufzeit bzw. Synchronisation und Wellenlaufzeit bestimmbar b) Atemsignal c) Differenzsignale zwischen verschiedenen SPO2 Sensoren (z.B. zur Qualitätssicherung
Berechnete Werte können dabei mit Normwerten verglichen werden.
Claims
I1 Vorrichtung zum Bestimmen der kardiovaskulären Variabilität eines Lebewesens, nämlich der Herzraten und der Blutdruckvariabilität sowie der Kopplung und Synchronisation zwischen beiden Größen, d a d u r c h g e k e n n z e i c h n e t, daß sie wenigstens eine Einrichtung zum Messen zumindest eines Herzregulationszeitsignales aufweist.
2. Vorrichtung nach Anspruch 1 , dadurch gekennzeichnet, daß sie eine Einrichtung zum Messen des Blutflusses aufweist.
^1 Vorrichtung nach Anspruch 1 oder 2, dadurch gekennzeichnet, daß sie eine Einrichtung zum Messen der Sauerstoffsättigung des Blutes aufweist.
4. Vorrichtung nach einem der vorhergehenden Ansprüche, dadurch gekennzeichnet, daß sie eine Einrichtung zum Aufnehmen eines Photoplethysmogramms aufweist.
O1 Vorrichtung nach einem der vorhergehenden Ansprüche, dadurch gekennzeichnet, daß sie zumindest eine Auswerteeinrichtung umfaßt, welche gemessene Werte in elektrische Variabilitätssignale überführt.
O1 Vorrichtung nach Anspruch 5, dadurch gekennzeichnet, daß aus den erhaltenen Signalen die Variabilität der Maxima, Minima, Schlag-zu-Schlag-
Intervalle, morphologische Parameter und/oder Muster, und/oder Kopplungssignale, vorzugsweise Kopplung von Maxima und Schlag-zu- Schlag-Intervallen, vereinzelt auftretende Wechselwirkungen nach Arrhythmien oder Mustern bestimmt werden.
"L Vorrichtung nach einem der vorhergehenden Ansprüche, dadurch gekennzeichnet, daß sie eine unmittelbare Meßeinrichtung für den Blutdruck umfaßt.
Priority Applications (2)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| DE112008003850T DE112008003850A5 (de) | 2008-03-11 | 2008-03-11 | Vorrichtung zum Bestimmen der kardiovaskulären Variabilität |
| PCT/DE2008/000413 WO2009112000A1 (de) | 2008-03-11 | 2008-03-11 | Vorrichtung zum bestimmen der kardiovaskulären variabilität |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| PCT/DE2008/000413 WO2009112000A1 (de) | 2008-03-11 | 2008-03-11 | Vorrichtung zum bestimmen der kardiovaskulären variabilität |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| WO2009112000A1 true WO2009112000A1 (de) | 2009-09-17 |
Family
ID=40011053
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| PCT/DE2008/000413 WO2009112000A1 (de) | 2008-03-11 | 2008-03-11 | Vorrichtung zum bestimmen der kardiovaskulären variabilität |
Country Status (2)
| Country | Link |
|---|---|
| DE (1) | DE112008003850A5 (de) |
| WO (1) | WO2009112000A1 (de) |
Cited By (2)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| WO2018122082A1 (de) | 2016-12-29 | 2018-07-05 | Ait Austrian Institute Of Technology Gmbh | Vorrichtung, system und verfahren zur erzeugung von biofeedback |
| WO2022122893A1 (en) | 2020-12-09 | 2022-06-16 | Ait Austrian Institute Of Technology Gmbh | Sensor device, system, and method for performing an absolute blood pressure measurement |
Citations (3)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| DE202004006096U1 (de) * | 2004-04-17 | 2005-04-14 | Malberg, Hagen, Dr.-Ing. | Anordnung eines Beurteilungssystems für Schwangerschaftserkrankungen |
| DE102005003678A1 (de) * | 2005-01-26 | 2006-08-03 | Biosign Gmbh | Vorrichtung und Verfahren zur Messung und Beeinflussung des Blutdrucks und der Herzratenvariabilität |
| DE102006026126A1 (de) * | 2005-06-21 | 2007-03-01 | Abdallah, Omar, Dr.-Ing. | Verfahren und Multisensor zur nichtinvasiven Überwachung der fraktionellen Sauerstoffsättigung und Detektion pathologischer Veränderungen im Herzkreislaufsystem |
-
2008
- 2008-03-11 WO PCT/DE2008/000413 patent/WO2009112000A1/de active Application Filing
- 2008-03-11 DE DE112008003850T patent/DE112008003850A5/de not_active Withdrawn
Patent Citations (3)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| DE202004006096U1 (de) * | 2004-04-17 | 2005-04-14 | Malberg, Hagen, Dr.-Ing. | Anordnung eines Beurteilungssystems für Schwangerschaftserkrankungen |
| DE102005003678A1 (de) * | 2005-01-26 | 2006-08-03 | Biosign Gmbh | Vorrichtung und Verfahren zur Messung und Beeinflussung des Blutdrucks und der Herzratenvariabilität |
| DE102006026126A1 (de) * | 2005-06-21 | 2007-03-01 | Abdallah, Omar, Dr.-Ing. | Verfahren und Multisensor zur nichtinvasiven Überwachung der fraktionellen Sauerstoffsättigung und Detektion pathologischer Veränderungen im Herzkreislaufsystem |
Cited By (4)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| WO2018122082A1 (de) | 2016-12-29 | 2018-07-05 | Ait Austrian Institute Of Technology Gmbh | Vorrichtung, system und verfahren zur erzeugung von biofeedback |
| DE102016015631A1 (de) * | 2016-12-29 | 2018-07-05 | Ait Austrian Institute Of Technology Gmbh | Vorrichtung, System und Verfahren zur Erzeugung von Biofeedback |
| DE102016015631B4 (de) | 2016-12-29 | 2019-01-17 | Ait Austrian Institute Of Technology Gmbh | Vorrichtung, System und Verfahren zur Erzeugung von Biofeedback |
| WO2022122893A1 (en) | 2020-12-09 | 2022-06-16 | Ait Austrian Institute Of Technology Gmbh | Sensor device, system, and method for performing an absolute blood pressure measurement |
Also Published As
| Publication number | Publication date |
|---|---|
| DE112008003850A5 (de) | 2011-02-10 |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| Esmaelpoor et al. | A multistage deep neural network model for blood pressure estimation using photoplethysmogram signals | |
| EP3117767B1 (de) | Verarbeitung biologischer daten | |
| EP1860999B1 (de) | Mobiles diagnosegerät | |
| US9451886B2 (en) | Probabilistic parameter estimation using fused data apparatus and method of use thereof | |
| US8494829B2 (en) | Sensor fusion and probabilistic parameter estimation method and apparatus | |
| US9375171B2 (en) | Probabilistic biomedical parameter estimation apparatus and method of operation therefor | |
| US10699206B2 (en) | Iterative probabilistic parameter estimation apparatus and method of use therefor | |
| US10460843B2 (en) | Probabilistic parameter estimation using fused data apparatus and method of use thereof | |
| US20140275886A1 (en) | Sensor fusion and probabilistic parameter estimation method and apparatus | |
| US20120022336A1 (en) | Iterative probabilistic parameter estimation apparatus and method of use therefor | |
| Jarrin et al. | Measurement fidelity of heart rate variability signal processing: The devil is in the details | |
| US11826559B2 (en) | Cardiac output control apparatus and method of use thereof | |
| Kurylyak et al. | Photoplethysmogram-based blood pressure evaluation using Kalman filtering and neural networks | |
| US11363994B2 (en) | Cardiovascular state determination apparatus and method of use thereof | |
| Solem et al. | Prediction of intradialytic hypotension using photoplethysmography | |
| US20210068683A1 (en) | Cardiovascular state monitoring - drug delivery apparatus and method of use thereof | |
| Vandeput | Heart rate variability: linear and nonlinear analysis with applications in human physiology | |
| Ghosh et al. | Introduction of boosting algorithms in continuous non-invasive cuff-less blood pressure estimation using pulse arrival time | |
| Abdelazez et al. | Automated biosignal quality analysis of electrocardiograms | |
| Chou et al. | Comparison between heart rate variability and pulse rate variability for bradycardia and tachycardia subjects | |
| Wang et al. | A Novel Rapid Assessment of Mental Stress by Using PPG Signals Based on Deep Learning | |
| WO2009112000A1 (de) | Vorrichtung zum bestimmen der kardiovaskulären variabilität | |
| Yang et al. | respiratory rate estimation from the photoplethysmogram combining multiple respiratory-induced variations based on SQI | |
| Hegde et al. | A review on ECG signal processing and HRV analysis | |
| EP3803896B1 (de) | Medizinische analysevorrichtung zur bewertung der narkosetauglichkeit eines patienten |
Legal Events
| Date | Code | Title | Description |
|---|---|---|---|
| 121 | Ep: the epo has been informed by wipo that ep was designated in this application |
Ref document number: 08715556 Country of ref document: EP Kind code of ref document: A1 |
|
| REF | Corresponds to |
Ref document number: 112008003850 Country of ref document: DE Date of ref document: 20110210 Kind code of ref document: P |
|
| REG | Reference to national code |
Ref country code: DE Ref legal event code: R225 Ref document number: 112008003850 Country of ref document: DE Effective date: 20110210 |
|
| 122 | Ep: pct application non-entry in european phase |
Ref document number: 08715556 Country of ref document: EP Kind code of ref document: A1 |