WO2008064503A1 - Vorrichtung zur wundbehandlung - Google Patents

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Definitions

  • the invention relates to a device for wound treatment according to the preamble of patent claim 1.
  • WO 03/018098 describes a device for wound treatment with a hood and a porous pad, which is placed under the hood on the wound. Here it is proposed to automatically oscillate the negative pressure to stimulate wound healing.
  • WO 2006/056408 proposes to provide supply devices for treatment media in the hood. These treatment media are removed together with the wound secretion by a discharge device.
  • WO 2006/048246 discloses a multi-component dressing for wound treatment by means of negative pressure. This dressing has superabsorbent polymers, with the absorbed wound secretions remaining bound to polymers in the wound space.
  • the inventive device for wound treatment of a patient by means of negative pressure has a wound dressing and a cover, wherein the cover sheet is disposed on the wound dressing and connected thereto.
  • the cover sheet is at least partially folded or rolled prior to use.
  • the wound dressing can be brought into a shape adapted to the wound to be treated, for example by cutting, breaking or tearing off, and then applied immediately to the wound. Since the covering and fastening film is already firmly connected to the wound dressing as an integral component, the handling is very simple and less painful for the patient.
  • a portion of the cover sheet lies flat on the wound dressing prior to use.
  • this is the part that surrounds the drainage tube.
  • the cover film can be unfolded or rolled apart from a clearly defined area.
  • the cover sheet before use has a smaller area than the wound dressing. As a result, only the wound dressing has to be adapted to the size of the wound, but not the covering foil. Should it nevertheless be necessary to reduce the size of the cover film, this can be done later, for example after the wound dressing has been introduced into the wound or placed on top of it.
  • the cover film has a shape memory and can change from a basic shape into a form of use. This will cause the wound to contract.
  • the device according to the invention thus combines wound bed filling, wound sealing and drainage in the simplest manner.
  • FIG. 1 shows a cross section through an inventive device in a
  • FIG. 2 shows a cross section through the device according to FIG. 1 during its use.
  • FIG. 1 shows an inventive device for wound treatment by means of pressure, ie for wound drainage, shown.
  • the device has a covering film I 5 a wound dressing 2 and at least one tube, here a drainage tube 3.
  • the drainage tube 3 penetrates the film 1 and protrudes into the wound dressing 2.
  • the cover 1 is firmly connected to the wound dressing 2, or it is an integral part of the same. You can, for example, glued to be welded or positively connected with this.
  • the cover sheet 1 is at least partially folded or rolled up.
  • the cover sheet 1 is rolled up.
  • the width of the cover film 1 is preferably adapted to the width of the wound. However, part of the film 1 lies flat on the wound dressing 2 even before use. Preferably, it is that part of the cover sheet 1 which surrounds the drainage tube 3.
  • the covering film 1 may be rectangular, in particular square, round or oval or have a different shape. Preferably, it has a shape which corresponds to the base of the wound dressing 2, wherein it has a larger area than this. In this case, it should preferably be attached to the wound dressing 2 in such a way that it protrudes sufficiently over the entire contour of the latter in order to serve as a fastening film.
  • the covering film 1 preferably has a smaller area than the wound dressing 2, as can be seen in FIG.
  • the cover sheet 1 is self-adhesive, so that it can be fastened in the unrolled or unfolded state on the wound surrounding healthy skin of the patient.
  • the part is preferably the entire circumferential region of the covering film 1.
  • the entire surface of the covering film 1 which is inclined towards the wound dressing 2 may also be designed to be self-adhesive so that it folds apart or rolls immediately adhere to the wound dressing 2.
  • the cover He 2 can not be self-adhesive and be attached to the skin with an additional adhesive, such as an adhesive tape.
  • the covering film 1 and the wound dressing 2 thus cover or fill the cavity C of the wound. This is shown in FIG.
  • the Wundaufiage is made of a porous, air and liquid permeable material. It preferably consists of textiles and may in particular have a thickness of 5 to 80 mm. The material may also be a sponge or other suitable material.
  • the cover sheet 1 is made of an air- and liquid-tight material. It can consist of a polymer. Preferably, it has a thickness of 0.1 to 5 mm.
  • the cover sheet 1 has a shape memory.
  • Other suitable shape memory materials are metals, such as nitinol.
  • the cover film 1 can change from a basic shape into a form of use. Preferably, this change takes place at a normal human body temperature. At room temperature of about 20 °, the cover 1 has the basic shape. However, the change can also take place at room temperature or a temperature between 20 ° and 37 °. In this case, the cover sheet should be stored refrigerated and applied in the cooled state so that it has the basic shape during application. Shape memory polymers in further variants can also be stimulated by magnetism or light.
  • This can be done, for example, that the basic shape is flat and the use form is dome-shaped, wherein the calotte bulges away from the wound.
  • it is also possible that it only contracts and thus contracts the wound.
  • the wound dressing 2 When using the device described above, the wound dressing 2 is reduced according to the size of the wound or the wound bed and adapted to the shape of the wound bed. Subsequently, it is placed in the wound bed and the cover 1 unfolded or rolled apart and fixed on the surrounding skin. If the drainage tube 3 does not already protrude into the wound dressing 2, this is now inserted and connected to a vacuum pump. It is now possible to create a suitable vacuum for wound drainage. The vacuum may be applied intermittently and oscillating or in another known manner. The negative pressures known in the art are used. When the device is removed, the cover foil and wound dressing can be removed jointly or individually, depending on the embodiment.
  • the erf ⁇ ndungsgemässe device allows easy adaptation to the size and shape of the wound and easy handling.

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Abstract

Eine Vorrichtung zur Wundbehandlung eines Patienten mittels Unterdruck weist eine Wundauflage und eine Abdeckfolie auf, wobei die Abdeckfolie auf der Wundauflage angeordnet und mit dieser verbunden ist. Die Abdeckfolie ist vor Gebrauch mindestens teilweise gefaltet oder zusammengerollt. Diese Vorrichtung ermöglicht eine einfache Anpassung an die Grosse und Form der Wunde und eine einfache Handhabung.

Description

Vorrichtung zur Wundbehandlung
Technisches Gebiet
Die Erfindung betrifft eine Vorrichtung zur Wundbehandlung gemäss Oberbegriff des Patentanspruchs 1.
Stand der Technik
Offene Wunden, welche zu gross oder zu stark entzündet sind, um selbständig zu heilen, waren lange Zeit ein schwieriges Gebiet der Medizin. Es hat sich gezeigt, dass Wunddrainage unter Verwendung von Unterdruck die Heilung der Wunde stimuliert, unterstützt bzw. beschleunigt.
Dies ist beispielsweise in US 5 636 643 beschrieben. Dort ist eine Vorrichtung zur Wundbehandlung mit einer flüssigkeits- und gasdichten steifen Haube offenbart, welche über eine Wunde gelegt und ausserhalb der Wundränder auf die gesunde Haut befestigt wird. Unterhalb der Haube ist eine Wundauflage in Form eines Schaumstoffs auf bzw. in die Wunde gelegt. In der Haube wird von aussen mittels einer Vakuumpumpe ein Unterdruck erzeugt, um die Wundheilung zu beschleunigen.
Auch WO 03/018098 beschreibt eine Vorrichtung zur Wundbehandlung mit einer Haube und einem porösen Kissen, welches unter der Haube auf die Wunde gelegt ist. Hier wird vorgeschlagen, den Unterdruck automatisch zu oszillieren, um die Wundheilung zu stimulieren. WO 2006/056408 schlägt vor, in die Haube Zufuhrvorrichtungen für Behandlungsmedien vorzusehen. Diese Behandlungsmedien werden zusammen mit dem Wundsekret durch eine Abfuhrvorrichtung abgeführt.
WO 2006/048246 offenbart einen Mehrkomponentenverband zur Wundbehandlung mittels Unterdruck. Dieser Verband weist superabsorbierende Polymere auf, wobei die absorbierten Wundsekrete an Polymere gebunden im Wundraum verbleiben.
Darstellung der Erfindung
Es ist deshalb eine Aufgabe der Erfindung, eine Vorrichtung zur Wundbehandlung zu schaffen, welche für unterschiedliche Wundgrö ssen einsetzbar ist.
Diese Aufgabe löst eine Vorrichtung zur Wundbehandlung mit den Merkmalen des Patentanspruchs 1.
Die erfindungsgemässe Vorrichtung zur Wundbehandlung eines Patienten mittels Unterdruck weist eine Wundauflage und eine Abdeckfolie auf, wobei die Abdeckfolie auf der Wundauflage angeordnet und mit dieser verbunden ist. Die Abdeckfolie ist vor Gebrauch mindestens teilweise gefaltet oder zusammengerollt.
Dadurch lässt sich die Wundauflage in eine für die zu behandelnde Wunde angepasste Form bringen, beispielsweise durch Zuschneiden, Brechen oder Abreissen, und an- schliessend sofort auf die Wunde aufbringen. Da die Abdeck- und Befestigungsfolie bereits als integraler Bestandteil fest mit der Wundauflage verbunden ist, ist die Handhabung sehr einfach und für den Patient weniger schmerzhaft.
Vorzugsweise liegt ein Teil der Abdeckfolie vor Gebrauch flächig auf der Wundauflage auf. Vorzugsweise ist dies derjenige Teil, welcher den Drainageschlauch umgibt. Dies hat den Vorteil, dass die Abdeckfolie von einem klar definierten Gebiet aus entfaltet bzw. auseinander gerollt werden kann. Vorzugsweise weist die Abdeckfolie vor Gebrauch eine kleinere Fläche auf als die Wundauflage. Dadurch muss lediglich die Wundauflage der Grosse der Wunde ange- passt werden, nicht aber die Abdeckfolie. Sollte trotzdem eine Verkleinerung der Ab- deckfolie notwendig sein, so kann dies nachträglich erfolgen, beispielsweise nachdem die Wundauflage in die Wunde eingebracht bzw. auf diese aufgelegt worden ist.
Vorzugsweise weist die Abdeckfolie ein Formgedächtnis auf und kann von einer Basisform in eine Gebrauchsform wechseln. Dadurch wird die Wunde kontrahiert.
Die erfindungsgemässe Vorrichtung kombiniert somit Wundbettfüllung, Wundversiegelung und Drainage auf einfachste Art und Weise.
Weitere vorteilhafte Ausfuhrungsformen gehen aus den abhängigen Patentansprüchen hervor.
Kurze Beschreibung der Zeichnungen
Im folgenden wird der Erfindungsgegenstand anhand eines bevorzugten Ausführungsbeispiels, welches in den beiliegenden Zeichnungen dargestellt ist, erläutert. Es zeigen:
Figur 1 einen Querschnitt durch eine erfindungsgemässe Vorrichtung in einer
Basisform vor ihrer Verwendung und
Figur 2 einen Querschnitt durch die Vorrichtung gemäss Figur 1 bei ihrer Verwendung.
Wege zur Ausführung der Erfindung
In Figur 1 ist eine erfindungsgemässe Vorrichtung zur Wundbehandlung mittels Unter- druck, d.h. zur Wunddrainage, dargestellt.
Die Vorrichtung weist eine Abdeckfolie I5 eine Wundauflage 2 und mindestens einen Schlauch, hier ein Drainageschlauch 3 auf. Der Drainageschlauch 3 durchdringt die Folie 1 und ragt in die Wundauflage 2 hinein.
Die Abdeckfolie 1 ist fest mit der Wundauflage 2 verbunden, bzw. sie ist ein integraler Bestandteil derselben. Sie kann beispielsweise aufgeklebt, mit dieser verschweisst oder formschlüssig verbunden sein.
Vor dem Gebrauch ist die Abdeckfolie 1 mindestens teilweise gefaltet oder zusammengerollt. In Figur 1 ist die Abdeckfolie 1 zusammengerollt. Die Breite der Abdeckfolie 1 ist vorzugsweise an die Breite der Wunde angepasst. Ein Teil der Folie 1 liegt jedoch auch vor Gebrauch flächig auf der Wundauflage 2 auf. Vorzugsweise ist es derjenige Teil der Abdeckfolie 1 , welcher den Drainageschlauch 3 umgibt.
Die Abdeckfolie 1 kann rechteckig, insbesondere quadratisch, rund oder oval sein oder eine andere Form aufweisen. Vorzugsweise weist sie eine Form auf, welche der Grundfläche der Wundauflage 2 entspricht, wobei sie eine grossere Fläche aufweist als diese. Dabei sollte sie vorzugsweise so auf der Wundauflage 2 befestigt sein, dass sie diese auf dem gesamten Umriss derselben genügend überragt, um als Befestigungsfolie zu dienen.
Vor Gebrauch weist die Abdeckfolie 1 jedoch vorzugsweise eine kleinere Fläche auf als die Wundauflage 2, wie dies in Figur 1 sichtbar ist.
Vorzugsweise ist mindestens ein Teil der Abdeckfolie 1 selbsthaftend, damit sie im entrollten bzw. auseinander gefalteten Zustand auf die die Wunde umgebende gesunde Haut des Patienten befestigt werden kann. Der Teil ist vorzugsweise der gesamte Um- rissbereich der Abdeckfolie 1. Es kann jedoch auch die gesamte, der Wundauflage 2 zugeneigten Oberfläche der Abdeckfolie 1 selbsthaftend ausgebildet sein, damit sie beim auseinander falten bzw. rollen gleich an der Wundauflage 2 haftet. Die Abdeckfo- He 2 kann jedoch auch nicht selbsthaftend ausgebildet sein und mit einem zusätzlichen Klebemittel, beispielsweise einem Klebstreifen, auf der Haut befestigt werden.
Die Abdeckfolie 1 und die Wundauflage 2 überdecken bzw. füllen somit die Kavität C der Wunde. Dies ist in Figur 2 dargestellt.
Die Wundaufiage ist aus einem porösen, luft- und flüssigkeitsdurchlässigen Material gefertigt. Sie besteht vorzugsweise aus Textilien und kann insbesondere eine Dicke von 5 bis 80 mm aufweisen. Das Material kann auch ein Schwamm oder ein anderes geeig- netes Material sein.
Die Abdeckfolie 1 ist aus einem luft- und flüssigkeitsdichten Material gefertigt. Sie kann aus einem Polymer bestehen. Vorzugsweise weist sie eine Dicke von 0.1 bis 5 mm auf.
Vorzugsweise weist die Abdeckfolie 1 ein Formgedächtnis auf. Sie kann hierfür beispielsweise aus einem entsprechenden Polymer, insbesondere aus Block-Copolymeren gefertigt sein. Andere geeignete Materialien mit Formgedächtnis sind Metalle, beispielsweise Nitinol.
Dank dem Formgedächtnis kann die Abdeckfolie 1 von einer Basisform in eine Gebrauchsform wechseln. Vorzugsweise findet dieser Wechsel bei einer normalen menschlichen Körpertemperatur statt. Bei Zimmertemperatur von circa 20° weist die Abdeckfolie 1 die Basisform auf. Der Wechsel kann jedoch auch bei Zimmertemperatur oder einer zwischen 20° und 37° liegenden Temperatur stattfinden. In diesem Fall ist die Abdeckfolie gekühlt zu lagern und im gekühlten Zustand aufzubringen, damit sie während der Aufbringung die Basisform aufweist. Formgedächtnispolymere in weiteren Varianten können auch durch Magnetismus oder Licht stimuliert werden.
Vorzugsweise kontraktiert bzw. kontrahiert die Gebrauchsform die Wunde und hält den Zug bzw. Druck während der Drainage aufrecht. Dies kann beispielsweise dadurch erfolgen, dass die Basisform plan ist und die Gebrauchsform kalottenförmig ist, wobei sich die Kalotte von der Wunde weg wölbt. Es ist jedoch auch möglich, dass sie sich lediglich zusammenzieht und so die Wunde kontrahiert.
Bei Verwendung der oben beschriebenen Vorrichtung wird die Wundauflage 2 entspre- chend der Grosse der Wunde bzw. des Wundbetts verkleinert und an die Form des Wundbetts angepasst. Anschliessend wird sie in das Wundbett gelegt und die Abdeckfolie 1 auseinander gefaltet bzw. gerollt und auf der umliegenden Haut fixiert. Falls der Drainageschlauch 3 nicht schon in die Wundauflage 2 hineinragt, wird dieser nun eingesteckt und mit einer Vakuumpumpe verbunden. Es kann nun ein geeignetes Vakuum für die Wunddrainage angelegt werden. Das Vakuum kann intermittierend und oszillierend oder auf eine andere bekannte Weise angelegt werden. Es werden die im Stand der Technik bekannten Unterdrücke verwendet. Bei Entfernung der Vorrichtung lassen sich Abdeckfolie und Wundauflage je nach Ausführungsform gemeinsam oder einzeln entfernen.
Die erfϊndungsgemässe Vorrichtung ermöglicht eine einfache Anpassung an die Grosse und Form der Wunde und eine einfache Handhabung.
Bezugszeichenliste
1 Abdeckfolie
2 Wundauflage 3 Drainageschlauch
C Kavität

Claims

Patentansprüche
1. Vorrichtung zur Wundbehandlung eines Patienten mittels Unterdruck, wobei die Vorrichtung eine Wundauflage und eine Abdeckfolie aufweist, dadurch gekennzeichnet, dass die Abdeckfolie auf der Wundauflage angeordnet und mit dieser verbunden ist, wobei die Abdeckfolie vor Gebrauch mindestens teilweise gefaltet oder zusammengerollt ist.
2. Vorrichtung nach Anspruch 1, wobei ein Teil der Abdeckfolie vor Gebrauch flächig auf der Wundauflage aufliegt.
3. Vorrichtung nach einem der Ansprüche 1 oder 2, wobei die Abdeckfolie vor Gebrauch eine kleinere Fläche aufweist als die Wundauflage.
4. Vorrichtung nach einem der Ansprüche 1 bis 3, wobei die Abdeckfolie auf die Wundauflage aufgeklebt, mit dieser verschweisst oder formschlüssig verbunden ist.
5. Vorrichtung nach einem der Ansprüche 1 bis 4, wobei die Vorrichtung mindestens einen Drainageschlauch umfasst, welcher die Abdeckfolie durchdringt und in die Wundauflage hineinragt, und wobei die Abdeckfolie im Bereich dieses Drainage- schlauchs flächig auf der Wundauflage aufliegt.
6. Vorrichtung nach einem der Ansprüche 1 bis 5, wobei mindestens ein Teil des aufgerollten bzw. gefalteten Bereichs der Abdeckfolie selbsthaftend ist.
7. Vorrichtung nach einem der Ansprüche 1 bis 6, wobei die Abdeckfolie im auseinander gefalteten bzw. auseinander gerollten Zustand eine grossere Fläche aufweist als die Wundauflage, wobei sie dieser Wundauflage im gesamten Umfangsbereich vorsteht.
8. Vorrichtung nach einem der Ansprüche 1 bis 7, wobei die Wundauflage aus einem Textil besteht.
9. Vorrichtung nach einem der Ansprüche 1 bis 8, wobei die Abdeckfolie aus PoIy- mer besteht.
10. Vorrichtung nach einem der Ansprüche 1 bis 8, wobei die Abdeckfolie ein Formgedächtnis aufweist und von einer Basisform in eine Gebrauchsform wechselt.
11. Vorrichtung nach Anspruch 10, wobei der Wechsel in die Gebrauchsform bei einer normalen menschlichen Körpertemperatur stattfindet.
12. Vorrichtung nach einem der Ansprüche 10 oder 11, wobei die Gebrauchsform die Wunde kontrahiert.
13. Vorrichtung nach einem der Ansprüche 10 bis 12, wobei die Gebrauchsform ka- lottenförmig ist, wobei sich dabei die Kalotte von der Wunde weg wölbt.
14. Vorrichtung nach einem der Ansprüche 10 bis 13, wobei die Abdeckfolie bei ei- ner Temperatur, welche annähernd der Zimmertemperatur entspricht, die Basisform aufweist.
15. Vorrichtung nach einem der Ansprüche 10 bis 14, wobei die Abdeckfolie aus Block-Copolymer besteht.
16. Vorrichtung nach einem der Ansprüche 1 bis 15, wobei die Abdeckfolie eine Dicke von 0.1 bis 5 mm aufweist.
17. System zur Wunddrainage mit einer Vorrichtung zur Wundbehandlung gemäss einem der Ansprüche 1 bis 16 und einer damit verbindbaren Vakuumpumpe.
18. Verfahren zur Verwendung einer Vorrichtung gemäss einem der Ansprüche 1 bis 17, wobei die Länge und Breite der Wundauflage auf eine zu behandelnde Wunde angepasst wird, die Wundauflage in bzw. auf die Wunde gelegt wird und die Abdeckfolie entfaltet bzw. auseinander gerollt und auf die der Wunde umgebende Haut fixiert wird.
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