WO2006063743A1 - Vorrichtung zur steuerung der elektrischen ladung an stimulationseletroden - Google Patents

Vorrichtung zur steuerung der elektrischen ladung an stimulationseletroden Download PDF

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WO2006063743A1
WO2006063743A1 PCT/EP2005/013258 EP2005013258W WO2006063743A1 WO 2006063743 A1 WO2006063743 A1 WO 2006063743A1 EP 2005013258 W EP2005013258 W EP 2005013258W WO 2006063743 A1 WO2006063743 A1 WO 2006063743A1
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stimulation
stimulation electrodes
electrical
electrodes
voltage
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PCT/EP2005/013258
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Andre Rocke
Maurits Ortmanns
Norbert Unger
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Imi Intelligent Medical Implants Ag
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    • A61N1/3605—Implantable neurostimulators for stimulating central or peripheral nerve system
    • A61N1/36128—Control systems

Definitions

  • the present invention relates to a device for controlling the electrical voltage or the electrical charge on stimulation electrodes, which serve for the stimulation of living tissue or nerves.
  • the present invention relates to an electronic circuit for controlling the electrical charge on stimulation electrodes in a system for stimulation of living tissue or nerves by single or repeated stimulation pulses via stimulation electrodes.
  • Implants in the form of implants for the stimulation of living tissue are already known.
  • implants have been developed for the retina of the human eye designed to treat patients whose vision has been partially or completely lost by defects in the retina.
  • a microelectronic device is implanted in the region of the retina with a multiplicity of photosensitive pixel elements via which an image projected onto the retina through the still intact lens of the eye is recorded;
  • the image acquisition can also be done by an external camera.
  • the image captured by the pixel elements or the camera is converted into electrical signals and via stimulation electrodes by means of electrical stimulation pulses to the surrounding tissue or cells of the retina so as to restore or improve the vision of the blind or partially blind patient.
  • pulse generators are often used to generate the electrical stimulation pulses to the stimulation electrodes.
  • the shape or the course of the electrical stimulation pulses is adapted to the type of tissue to be stimulated.
  • a current generator is used to apply electrical current to the stimulation electrodes which corresponds to the electrical stimulation pulses generated by the pulse generator.
  • a small amount of electrical charge may be left on the pacing electrode.
  • Continuously remaining or increasing imbalance in the electrical charges on the stimulation electrodes may result in undesirable current flow between the stimulation electrodes, thereby causing damage to both the tissue and the stimulation electrodes, to the destruction of the stimulation electrodes, and to the total failure of the stimulation system.
  • a DC flow may occur between the stimulation electrodes, which in the patient may be associated with unpleasant sensations and adverse effects on the tissue or nerves.
  • US 6301505 B1 describes a device for stimulating nerve tissue, in particular in the inner ear or muscle tissue.
  • An electrical circuit monitors the potential build-up between the stimulation electrodes. As soon as an excessively high potential is detected between the stimulation electrodes, further stimulations are prevented so that the potential difference between the stimulation electrodes can no longer build up. A stimulation of the stimulation electrodes is then suppressed until the potential difference has compensated by a short circuit between the electrodes or is below the limit.
  • This device has the disadvantage that until the compensation of a potential difference between the stimulation electrodes no stimulation can be made.
  • DE 10151650 A1 describes an electrode arrangement for electrical stimulation with a stimulation electrode, via which a stimulus signal is supplied to the biological material, and a counter electrode.
  • the electrode arrangement is equipped with a sensor electrode with which a polarization voltage is determined at the stimulation electrode, whereby static components of the electrode polarization can also be detected.
  • the polarization potential is measured continuously and the stimulation signal is influenced in such a way that the polarization potential between the stimulation electrodes does not exceed a certain value. This is achieved either by adjusting the amplitude or by switching off the stimulation signal.
  • the disadvantage of this electrode arrangement is that the sensor electrode requires an additional electrode for measuring the polarization potential, which increases both the costs of the stimulation device and the effort involved in the implantation and the impairment of the tissue to be stimulated. Furthermore, in this known method, the measurement of a potential difference between the Stimulation electrodes during stimulation, which may affect the measurement result.
  • a device for stimulation of living tissue or nerves by single or repeated stimulation pulses via stimulation electrodes contacted with living nerves or tissue stimulated by the stimulation pulses of the stimulation electrodes Device comprises an electrical circuit which regulates the electrical voltage or the electrical charge on the stimulation electrodes as a function of the electrical voltage between the stimulation electrodes and reduces or compensates for imbalances in electrical charges on the stimulation electrodes.
  • the above-mentioned object is achieved by a method for operating the above-mentioned device comprising the following steps: Determining an electrical voltage between the stimulation electrodes or an imbalance of electrical charges at the stimulation electrodes,
  • Generating and applying a positive or negative electrical current of specific duration and intensity to at least one stimulation electrode whereby the electrical voltage between the stimulation electrodes or an imbalance of electrical charges on the stimulation electrodes is reduced or compensated.
  • an apparatus and method of operating the apparatus capable of regulating the electrical charge on stimulation electrodes of a system for stimulating living tissue or nerves and effecting a charge balance on the stimulation electrodes.
  • the present invention provides an electronic circuit for controlling and equalizing the electrical charge on stimulation electrodes in a system for stimulating living tissue or nerves by single or repeated stimulation pulses via stimulation electrodes. The device according to the invention is thus able to bring about a compensation of the electrical charge at the stimulation electrodes of the stimulation system.
  • a particular advantage of the device according to the invention is therefore that imbalances of electrical charges on the stimulation electrodes and the associated adverse effects on the tissue and the nerves are avoided by actively eliminating them by a corresponding charge balance.
  • Another advantage of the device according to the invention is that it no longer requires the use of series capacities and thus has a smaller space requirement than known devices. Although is the use of at least one parallel resistor not mandatory, but may be provided to increase the ClearShif necessary.
  • Yet another advantage of the device according to the invention is that no additional measuring electrode is required in addition to the stimulation electrodes.
  • Figure 1 is a schematic block diagram of an electrical circuit for a device according to a preferred embodiment of the present invention for use in a pacing system;
  • FIG. 2 shows an electrode model in the form of a schematic representation with an electrical equivalent circuit diagram for a device according to a preferred embodiment of the present invention in a stimulation system
  • FIG. 3 shows an electrical equivalent circuit for displaying different states of the stimulation electrodes of a stimulation system with a device according to a preferred embodiment of the present invention.
  • the device according to the invention comprises a pulse generator 1 which generates electrical pulses. These electrical impulses are forwarded from the pulse generator 1 to a current / voltage source 2, where they are amplified to stimulation pulses and transmitted by electrical lines to a first stimulation electrode 6 and to a second stimulation electrode or counter electrode 7.
  • the stimulation electrodes 6, 7 are contacted, for example, with human nerves or tissue 8, which is stimulated by the stimulation pulses of the stimulation electrodes 6, 7.
  • the shape or the course of the electrical stimulation pulses generated by the pulse generator 1 and the current / voltage source 2 is adapted to the type of tissue to be stimulated or the nerves to be stimulated.
  • the connection via the electrical line between the current / voltage source 2 and the stimulation electrode 6 can be interrupted or produced by a switching contact 10.
  • the embodiment of the device according to the invention for the stimulation of living tissue or nerves shown in FIG. 1 further comprises a charge or voltage meter 5, which is connected to the two stimulation electrodes 6 and 7.
  • the charge or voltage meter 5 determines the electrical voltage between the stimulation electrodes 6, 7 and thus determines imbalances of electrical charges or
  • the comparator 4 determines whether the voltage between the stimulation electrodes 6 and 7 determined by the charge or voltage meter 5 is below, within, or above a predetermined voltage range, which is defined by predetermined limit values.
  • the comparator 4 is connected to a charge injector 3, which can generate an electric current of a certain duration and intensity.
  • the charge injector 3 is in turn connected via an electrical line to the stimulation electrode 6, wherein the connection between the charge injector 3 and the stimulation electrode 6 by a switching contact. 9 interrupted or can be made.
  • the comparator 4 sends the charge injector 3 a corresponding signal, whereupon the charge injector 3 can apply a positive or negative electric current of a specific duration and intensity to the stimulation electrode 6.
  • the charge injector 3 applies a corresponding electrical current of specific intensity to the stimulation electrode 6 for a certain period of time.
  • the compensation current direction or the polarity of the Balancing current from the charge injector 3 is selected so that the absolute voltage between the stimulation electrodes 6 and 7 decreases. After application of the compensation current of certain length and amplitude, the voltage can be determined again. If it is subsequently determined by the comparator 4 that there continues to be an electrical voltage between the electrodes 6, 7 outside the predetermined voltage range, the application of a further compensation current is repeated.
  • This process of the alternating determination of the electrical voltage between the electrodes 6, 7 and the application of current pulses to compensate for imbalances of electrical charges on the stimulation electrodes 6, 7 can be repeated until the electrical voltage between the electrodes 6, 7 within the given Voltage range is or the electric charge at the stimulation electrodes 6, 7 is balanced. As soon as the voltage between the stimulation electrodes 6, 7 is again within the predetermined voltage range or the electrical charge on the stimulation electrodes 6, 7 is balanced, the charge injector 3 no longer applies power to the stimulation electrode 6, for example by switching off the power generation of the charge injector 3 or the connection between the charge injector 3 and the stimulation electrode 6 is interrupted by the switching contact 9.
  • the charge injector 3 is connected to only one stimulation electrode 6, since the charge injector 3 is able to generate a positive or a negative voltage with the required current intensity. to bring about a charge balance between the stimulation electrodes 6, 7. Whether a positive or a negative voltage and which current is required for the charge balance between the stimulation electrodes 6, 7, is previously determined by the charge or voltage meter 5 and the comparator 4 and forwarded to the charge injector 3.
  • This actively controlled regulation via the charge or voltage meter 5, the comparator 4 and the regulation of the compensation current by means of the charge injector 3 ensures that the voltage between the stimulation electrodes 6 and 7 does not exceed certain limits or the voltage between the stimulation electrodes 6 and 7 decreases or is reduced to zero.
  • the device according to the invention for compensating for imbalances of electrical charges on the stimulation electrodes can generally be used in a system for stimulation of tissue or nerves by single or repeated stimulation pulses via stimulation electrodes and is preferably integrated in such a stimulation system.
  • the device according to the invention for compensating for imbalances of electrical charges on the stimulation electrodes is preferably only active if no load current or no stimulation current is applied to the stimulation electrodes 6, 7 via the current source 2, ie if this is done with the Stimulation electrodes (6, 7) contacted tissues (8, 12) or nerves is not stimulated by stimulation pulses of the stimulation electrodes (6, 7). In this way, any imbalances of electrical charges to the Stimulation electrodes are determined by ultra-low-current measurement particularly accurate and balanced.
  • FIG. 2 shows an electrode mode in the form of a schematic representation with an electrical equivalent circuit diagram for a device according to a preferred embodiment of the present invention for use in a stimulation system.
  • FIG. 2 shows a model for describing the basic processes on the stimulation electrodes of a stimulation system according to the invention.
  • the electrode model of the device according to the invention shown in FIG. 2 is explained by way of example with reference to a retina stimulation system for use on a human eye, wherein only one stimulation electrode 6 is represented by the retina stimulation system.
  • the contacting of the stimulation electrode 6 of the retina stimulation system with the retina 12 of a human eye is shown schematically.
  • the stimulation electrode 6 is in contact with the retina (retina) 12 of the human eye via an electrolyte 11, an interface 13 being formed between the stimulation electrode 6 and the electrolyte 11.
  • the electrolyte 11 consists essentially of an aqueous solution in which electrically charged ions are located.
  • FIG. 2 On the left side of Figure 2, an electrical equivalent circuit diagram for explaining the operation of the device according to the invention is shown, wherein the references of the respective component of the stimulation system with the relevant component of the equivalent circuit diagram are indicated by arrows.
  • the part of the equivalent circuit diagram encompassed by the curly brace in FIG. 2 serves to illustrate the basic processes at the boundary layer 13 between the stimulation electrode 6 and the electrolyte 11.
  • the equivalent circuit of the boundary layer 13 between the stimulation electrode 6 and the electrolyte 11 comprises a first electrical node P1, a Boundary layer resistance Rg, a capacitance Cg, a first series circuit consisting of a first diode D1 and a first resistor R1, a second series circuit consisting of a second diode D2 and a second resistor R2 and a second electrical node P2.
  • the junction resistance Rg, the capacitance Cg, the first series circuit consisting of the first diode D1 and the first resistor R1, the second series circuit consisting of the second diode D2 and the second resistor R2 are each between the first electrical node P1 and the second electrical node P2 connected in parallel.
  • the first diode D1 is connected within the first series circuit so that its cathode is connected to the electrical node P1, while the second diode D2 is connected within the second series circuit so that its anode is connected to the electrical node P1.
  • an electrolyte resistance R E i ekt r o iy t is connected to which a specific resistance of the fabric R G ew ebe is connected.
  • boundary layer capacitance Cg corresponds to the electrical
  • the boundary layer capacitance Cg is essentially determined by the
  • Electrolytes do not discharge existing ions.
  • Boundary layer Cg is further determined by the effective area of the electrode 6 and the physical properties of the electrolyte 11.
  • the boundary layer resistance Rg describes the behavior of a slight charge transport within the boundary layer 13 between the electrolyte 11 and the stimulation electrode 6.
  • the boundary layer resistance Rg is in the range of
  • the electrolyte resistance R ⁇ iek t roiy t corresponds to the electrical resistance of
  • Electrolyte 11 sets in essence lights through the effective surface of the stimulation electrode 6 and the specific resistance of the electrolyte
  • the resistance of the retina and underlying subretinal tissue layers is essentially determined by the specific resistance of the tissue R tissue.
  • the specific tissue resistance R tissue is greater than the specific resistance RE ek t roiy t of the electrolyte 11.
  • a voltage can build up, which is hereinafter referred to as U12. Even if the voltage between P1 and P2 does not exceed the breakdown voltages of the diodes D1 and D2, a current can flow within the boundary layer 13, without resulting in adverse effects on the stimulation electrode 6 or on the tissue.
  • the diodes D1 and D2 are to be regarded as ideal elements whose breakdown voltages are preferably in the range of a few tenths of a volt.
  • the operation of the stimulation system may result in various effects over a certain period of time due to the exceeding of discrete voltages between the electrical nodes P1 and P2, which can be essentially distinguished into four groups of cases:
  • the ions contained in the electrolyte 11 are discharged and the electrode 6 grows.
  • the surface of the electrode 6 is oxidized or reduced.
  • FIG. 3 shows a schematic equivalent circuit for representing different states of the stimulation electrodes of a stimulation system with a device according to a preferred embodiment of the present invention.
  • a retinal stimulation system serves as an example for the use or mode of operation of the device according to the invention, wherein only one stimulation electrode 6 and one counter electrode 7 are illustrated by the stimulation system in FIG.
  • a stimulation system typically includes a large number of stimulation electrodes 6, 7, each contacted to the retina 12 of a human eye.
  • the equivalent circuit diagram shown in FIG. 3 comprises a plurality of series circuits arranged in parallel, each of which reproduces a state of the stimulation electrodes 6, 7, reference being made to the equivalent circuit diagram shown in FIG. 2 for the explanation of the electrode states.
  • Each of the series connections shown in FIG. 3 is connected to the stimulation electrode 6 via one end and to the stimulation electrode 7 via the other end.
  • Each of the series circuits in FIG. 3 has a respective switch 14, via which the connection of the relevant series circuit to the stimulation electrode 6 can be interrupted or produced.
  • the first series circuit comprises a resistor RST, a voltage source U D c and an AC power source UST-
  • the second series circuit comprises a resistor RKURZ and a voltage source UKURZ-
  • the third series circuit comprises a resistor ROFFEN and a voltage source ULECK-
  • the fourth series circuit comprises a resistor R s ,
  • a drive frequency of about 60Hz can be used, so that sets a stimulation cycle for the stimulation electrode 6 of about 16.7 ms.
  • the stimulation electrode is stimulated over a period of about 3 ms.
  • the application of an electrical voltage or charge to the stimulation electrodes 6, 7 in a stimulation cycle corresponds to the electrode state of the first series circuit.
  • the stimulation electrode 6 is either short-circuited to the counter electrode 7, which corresponds to the electrode state of the second series circuit, or the stimulation electrode is open, that is not charged with an electrical voltage or charge, which corresponds to the electrode state of the third series circuit.
  • a stimulation electrode Based on the assumption that only about 10% of all stimulation electrodes of the stimulation system are controlled simultaneously and this control is approximately evenly distributed, a stimulation electrode only becomes about 1, 8% of the operating time of the stimulation system with an electrical voltage or charge applied. In any case, even with a non-uniform distribution of stimulation electrode driving, the time outweighs approximately 90% of the stimulation system operating time in which the electrode is idle, i.e. open. is not subjected to an electrical voltage or charge.
  • the capacity Cg shown in Figure 2 l ⁇ charge eck flowing via the voltage source ULECK on the leakage current. It is assumed that the resistance Rg shown in FIG. 2 is approximately 10 MOhm and the voltage U12 between the electrical nodes shown in FIG. 2 may not exceed approximately 20OmV. To avoid one of the above adverse effects, li ec k must be ⁇ 20 nA. If the capacitor Cg is discharged in the meantime, the leakage current I
  • Stimulation is based on a maximum stimulation pulse current of 1 mA. A deviation of 0.01% then corresponds to a direct current of 100 nA. If the electrode is stimulated a maximum of 10% of the time, this results in a direct current of 10 nA. That means without one
  • Charge balance between the stimulation pulses a charge balance or a charge balance between the stimulation electrodes must be made about the same order of magnitude.
  • a possibility for direct measurement or monitoring of the voltage U12 between the first electrical node P1 and the second electrical node P2 is not given, since in a measurement of the total voltage U12, the voltage drops across the electrolyte 11 and the retina fabric 12 are measured.
  • a voltage or residual potential measurement between the first electrical node P1 and the second electrical node P2 is therefore initially only possible at those times when no stimulation is taking place at the stimulation electrodes 6, 7, that is to say measured virtually without current.
  • This protective resistance Rs may be approximately in the region of 100 kOhm and would be sufficient at a charge imbalance or an imbalance of the electric charge between the stimulation electrodes 6, 7 of about 1% to discharge the capacitor Cg between the stimulation phases.
  • the capacitor Cg between the stimulation electrodes 6, 7 by short-circuiting the electrode. 6 to discharge with the counter electrode 7. This could be done, for example, between two stimulation pulses by a short circuit of the electrode 6 with the counter electrode 7 for about 3 ms. It should be noted, however, that in this time of discharge by short-circuiting one electrode of its counterelectrode, no neighboring electrodes stimulated near the shorted stimulation electrodes will be stimulated.

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Abstract

Die erfindungsgemässe Vorrichtung zur Stimulation von lebendem Gewebe oder Nerven (12) durch einzelne oder wiederholte Stimulationsimpulse über Stimulationselektroden (6, 7) umfasst eine elektrische Schaltung, welche die elektrische Spannung bzw. die elektrische Ladung an den Stimulationselektroden (6, 7) in Abhängigkeit von der elektrischen Spannung zwischen den Stimulationselektroden (6, 7) regelt und Unausgeglichenheiten elektrischer Ladungen an den Stimulationselektroden reduziert oder ausgleicht. Die erfindungsgemäße Vorrichtung und das erfindungsgemäße Verfahren zu deren Anwendung haben folglich den Vorteil, dass Unausgeglichenheit elektrischer Ladungen an den Stimulationselektroden und die damit verbundenen nachteiligen Effekte auf das Gewebe und die Nerven (12) vermieden oder beseitigt werden. Ferner hat die erfindungsgemäße Vorrichtung einen geringen Platzbedarf.

Description

Vorrichtung zur Steuerung der elektrischen Ladung an Stimulationselektroden
Die vorliegende Erfindung betrifft eine Vorrichtung zur Steuerung der elektrischen Spannung bzw. der elektrischen Ladung an Stimulationselektroden, die der Stimulation von lebendem Gewebe oder Nerven dienen. Die vorliegende Erfindung betrifft insbesondere eine elektronische Schaltung zur Steuerung der elektrischen Ladung an Stimulationselektroden in einem System zur Stimulation von lebendem Gewebe oder Nerven durch einzelne oder wiederholte Stimulationsimpulse über Stimulationselektroden.
Es sind bereits Vorrichtungen in Form von Implantaten zur Stimulation von lebendem Gewebe bekannt. So wurden beispielsweise Implantate für die Netzhaut (Retina) des menschlichen Auges entwickelt, die zur Behandlung von Patienten vorgesehen sind, deren Sehvermögen teilweise oder vollständig durch Defekte in der Retina verloren gegangen ist. Im Prinzip wird dabei eine mikroelektronische Vorrichtung im Bereich der Retina mit einer Vielzahl von lichtempfindlichen Pixelelementen implantiert, über die ein auf die Retina durch die noch intakte Linse des Auges projiziertes Bild aufgenommen wird; alternativ kann die Bilderfassung auch durch eine externe Kamera erfolgen. Das durch die Pixelelemente bzw. die Kamera erfasste Bild wird in elektrische Signale umgesetzt und über Stimulationselektroden mittels elektrischer Stimulationsimpulse an das umgebende Gewebe bzw. die Zellen der Retina abgegeben, um so das Sehvermögen des erblindeten oder teilweise erblindeten Patienten wiederherzustellen bzw. zu verbessern.
Bei der Stimulation von lebendem Gewebe oder Nerven durch einzelne oder wiederholte Stimulationsimpulse über Stimulationselektroden können Unausgeglichenheiten elektrischer Ladungen an den Stimulationselektroden auftreten. Bei bekannten Stimulations-Systemen bzw. Stimulatoren werden häufig Impulsgeneratoren verwendet, um die elektrischen Stimulationsimpulse an den Stimulationselektroden zu erzeugen. Dabei wird die Form bzw. der Verlauf der elektrischen Stimulationsimpulse auf die Art des zu stimulierenden Gewebes angepasst. Über einen Stromgenerator werden die Stimulationselektroden mit elektrischem Strom beaufschlagt, der den vom Impulsgenerator erzeugten elektrischen Stimulationsimpulsen entspricht.
Nach einem einzelnen Stimulationsimpuls kann jedoch beispielsweise aufgrund von Fehlern oder Toleranzen eine geringe elektrische Ladung auf der Stimulationselektrode zurückbleiben. Eine kontinuierlich verbleibende oder zunehmende Unausgeglichenheit der elektrischen Ladungen an den Stimulationselektroden kann zu einem unerwünschtem Stromfluss zwischen den Stimulationselektroden und damit zu Schäden sowohl am Gewebe als auch an den Stimulationselektroden bis zur Zerstörung der Stimulationselektroden und zum totalen Ausfall des Stimulations-Systems führen. Aufgrund von Unausgeglichenheiten elektrischer Ladungen an den Stimulationselektroden kann es insbesondere zu einem Gleichstromfluss zwischen den Stimulationselektroden kommen, was bei dem Patienten mit unangenehmen Empfindungen und nachteiligen Wirkungen auf das Gewebe oder die Nerven verbunden sein kann.
Bei einigen bekannten Stimulations-Systemen erfolgt die Beseitigung von Unausgeglichenheiten elektrischer Ladungen an den Stimulationselektroden beispielsweise durch Elektrodenkurzschluss oder mittels Parallelwiderstände zum passiven Entladen der Stimulationselektroden oder von üblicherweise verwendeten Serienkapazitäten. Solche Vorrichtungen haben jedoch den Nachteil, dass sie mit einem hohen Platzbedarf verbunden sind, denn es ist grundsätzlich erstrebenswert, Stimulations-Systeme auf möglichst kleinem Raum unterzubringen.
US 6301505 B1 beschreibt eine Vorrichtung zur Stimulation von Nervengewebe, insbesondere im Innenohr oder von Muskelgewebe. Eine elektrische Schaltung überwacht den Potentialaufbau zwischen den Stimulationselektroden. Sobald ein zu hohes Potential zwischen den Stimulationselektroden erfasst wird, werden weitere Stimulationen verhindert, so dass sich die Potentialdifferenz zwischen den Stimulationselektroden nicht weiter aufbauen kann. Eine Stimulation der Stimulationselektroden wird dann so lange unterdrückt, bis sich die Potentialdifferenz durch einen Kurzschluss zwischen den Elektroden wieder ausgeglichen hat oder unterhalb des Grenzwerts liegt. Diese Vorrichtung hat den Nachteil, dass bis zum Ausgleich einer Potentialdifferenz zwischen den Stimulationselektroden keine Stimulation vorgenommen werden kann.
DE 10151650 A1 beschreibt eine Elektrodenanordnung zur elektrischen Stimulation mit einer Stimulationselektrode, über die biologischem Material ein Stimulussignal zugeführt wird, und einer Gegenelektrode. Zusätzlich ist die Elektrodenanordnung mit einer Sensorelektrode ausgestattet, mit der eine Polarisationsspannung an der Stimulationselektrode bestimmt wird, wodurch sich auch statische Anteile der Elektrodenpolarisation erfassen lassen. Nach diesem bekannten Verfahren wird das Polarisationspotential kontinuierliche gemessen und das Stimulationssignal derart beeinflusst, dass das Polarisationspotential zwischen den Stimulationselektroden einen bestimmten Wert nicht überschreitet. Dies wird entweder durch Justieren der Amplitude oder durch Abschalten des Stimulationssignals erreicht. Der Nachteil dieser Elektrodenanordnung besteht darin, dass mit der Sensorelektrode eine zusätzliche Elektrode zur Messung des Polarisationspotentials benötigt wird, was sowohl die Kosten der Stimulationsvorrichtung als auch den Aufwand bei der Implantation und die Beeinträchtigung des zu stimulierenden Gewebes erhöht. Ferner erfolgt bei dieser bekannten Methode die Messung einer Potentialdifferenz zwischen den Stimulationselektroden während der Stimulation, wodurch das Messergebnis beeinträchtigt werden kann.
Der vorliegenden Erfindung liegt die Aufgabe zugrunde, eine Vorrichtung zur Steuerung der elektrischen Ladung an Stimulationselektroden mit geringem Platzbedarf zu schaffen, die einen unerwünschten Stromfluss zwischen den Stimulationselektroden eines Stimulations-Systems aufgrund von Unausgeglichenheiten elektrischer Ladungen an den Stimulationselektroden reduziert bzw. beseitigt.
Diese Aufgabe wird durch die erfindungsgemäße Vorrichtung mit den Merkmalen gemäß Anspruch 1 sowie durch ein Verfahren mit den Merkmalen gemäß Anspruch 14 gelöst. Vorteilhafte Weiterbildungen der Erfindung sind jeweils in den Unteransprüchen angegeben.
Gemäß einem Aspekt der vorliegenden Erfindung wird die oben genannte Aufgabe durch eine Vorrichtung zur Stimulation von lebendem Gewebe oder Nerven durch einzelne oder wiederholte Stimulationsimpulse über Stimulationselektroden gelöst, die mit lebenden Nerven oder Gewebe kontaktiert sind, das durch die Stimulationsimpulse der Stimulationselektroden stimuliert wird, wobei die Vorrichtung eine elektrische Schaltung umfasst, welche die elektrische Spannung bzw. die elektrische Ladung an den Stimulationselektroden in Abhängigkeit von der elektrischen Spannung zwischen den Stimulationselektroden regelt und Unausgeglichenheiten elektrischer Ladungen an den Stimulationselektroden reduziert oder ausgleicht.
Gemäß einem weiteren Aspekt der vorliegenden Erfindung wird die oben genannte Aufgabe gelöst durch ein Verfahren zum Betreiben der oben genannten Vorrichtung umfassend die folgenden Schritte: • Ermitteln einer elektrischen Spannung zwischen den Stimulationselektroden bzw. einer Unausgeglichenheit elektrischer Ladungen an den Stimulationselektroden,
• Vergleichen der ermittelten Spannung zwischen den Stimulationselektroden mit einem vorgegebenen Spannungsbereich,
• Erzeugen und Anlegen eines positiven oder negativen elektrischen Stroms bestimmter Dauer und Intensität an mindestens eine Stimulationselektrode, wodurch die elektrischen Spannung zwischen den Stimulationselektroden bzw. eine Unausgeglichenheit elektrischer Ladungen an den Stimulationselektroden reduziert oder ausgeglichen wird.
Nach der vorliegenden Erfindung wird folglich eine Vorrichtung sowie ein Verfahren zum Betreiben der Vorrichtung bereitgestellt, die in der Lage ist, die elektrische Ladung an Stimulationselektroden eines Systems zur Stimulation von lebendem Gewebe oder Nerven zu regeln und einen Ladungsausgleich an den Stimulationselektroden herbeizuführen. Die vorliegende Erfindung stellt insbesondere eine elektronische Schaltung bereit, die zur Steuerung und zum Ausgleich der elektrischen Ladung an Stimulationselektroden in einem System zur Stimulation von lebendem Gewebe oder Nerven durch einzelne oder wiederholte Stimulationsimpulse über Stimulationselektroden dient. Die erfindungsgemäße Vorrichtung ist damit in der Lage, einen Ausgleich der elektrischen Ladung an den Stimulationselektroden des Stimulations-Systems herbeizuführen.
Ein besonderer Vorteil der erfindungsgemäßen Vorrichtung besteht folglich darin, dass Unausgeglichenheiten elektrischer Ladungen an den Stimulationselektroden und die damit verbundenen nachteiligen Effekte auf das Gewebe und die Nerven vermieden werden, indem sie durch einen entsprechenden Ladungsausgleich aktiv beseitigt werden. Ein weiterer Vorteil der erfindungsgemäßen Vorrichtung besteht darin, dass sie keine Verwendung von Serienkapazitäten mehr erfordert und damit einen geringeren Platzbedarf hat als bekannte Vorrichtungen. Zwar ist die Verwendung von mindestens einem Parallelwiderstand nicht zwingend erforderlich, kann aber ggf. zur Erhöhung der Erstfehlersicherheit vorgesehen sein. Noch ein weiterer Vorteil der erfindungsgemäßen Vorrichtung besteht darin, dass neben den Stimulationselektroden keine zusätzliche Messelektrode benötigt wird.
Weitere Einzelheiten, bevorzugte Ausführungsformen und Vorteile der vorliegenden Erfindung ergeben sich aus der nachfolgenden Beschreibung unter Bezugnahme auf die Zeichnung. Es zeigen:
Figur 1 ein schematisches Blockschaltbild einer elektrischen Schaltung für eine Vorrichtung gemäß einer bevorzugten Ausführungsform der vorliegenden Erfindung zur Verwendung in einem Stimulations- System;
Figur 2 ein Elektrodenmodell in Form einer schematischen Darstellung mit einem elektrischen Ersatzschaltbild für eine Vorrichtung gemäß einer bevorzugten Ausführungsform der vorliegenden Erfindung in einem Stimulations-System; und
Figur 3 eine elektrische Ersatzschaltung zur Darstellung unterschiedlicher Zustände der Stimulationselektroden eines Stimulations-Systems mit einer Vorrichtung gemäß einer bevorzugten Ausführungsform der vorliegenden Erfindung.
In Figur 1 ist ein schematisches Blockschaltbild einer elektrischen Schaltung für eine Vorrichtung gemäß einer ersten bevorzugten Ausführungsform der vorliegenden Erfindung dargestellt, das in einem Stimulations-System zur Stimulation von lebendem Gewebe oder Nerven durch einzelne oder wiederholte Stimulationsimpulse eingesetzt werden kann. Bei dieser bevorzugten Ausführungsform der vorliegenden Erfindung umfasst die erfindungsgemäße Vorrichtung einen Impulsgenerator 1 , der elektrische Impulse erzeugt. Diese elektrischen Impulse werden vom Impulsgenerator 1 an eine Strom/Spannungsquelle 2 weitergeleitet, wo sie zu Stimulationsimpulsen verstärkt und durch elektrische Leitungen an eine erste Stimulationselektrode 6 und an eine zweite Stimulationselektrode bzw. Gegenelektrode 7 übertragen werden.
Die Stimulationselektroden 6, 7 sind beispielsweise mit menschlichen Nerven oder Gewebe 8 kontaktiert, das durch die Stimulationsimpulse der Stimulationselektroden 6, 7 stimuliert wird. Dabei ist die Form bzw. der Verlauf der vom Impulsgenerator 1 und der Strom/Spannungsquelle 2 erzeugten elektrischen Stimulationsimpulse auf die Art des zu stimulierenden Gewebes bzw. der zu stimulierenden Nerven angepasst. Die Verbindung über die elektrische Leitung zwischen der Strom/Spannungsquelle 2 und der Stimulationselektrode 6 kann durch einen Schaltkontakt 10 unterbrochen bzw. hergestellt werden.
Die in Figur 1 dargestellte Ausführungsform der erfindungsgemäßen Vorrichtung zur Stimulation von lebenden Gewebe oder Nerven umfasst ferner einen Ladungs- bzw. Spannungsmesser 5, der mit den beiden Stimulationselektroden 6 und 7 verbunden ist. Der Ladungs- bzw. Spannungsmesser 5 ermittelt die elektrische Spannung zwischen den Stimulationselektroden 6, 7 und ermittelt damit Unausgeglichenheiten elektrischer Ladungen bzw.
Ladungsverschiedenheiten an den Stimulationselektroden 6, 7, die an einen Vergleicher 4 weitergeleitet werden. Der Vergleicher 4 stellt fest, ob die vom Ladungs- bzw. Spannungsmesser 5 ermittelte Spannung zwischen den Stimulationselektroden 6 und 7 unterhalb, innerhalb oder oberhalb eines vorgegebenen Spannungsbereichs liegt, der durch vorgegebene Grenzwerte definiert ist.
Der Vergleicher 4 ist mit einem Ladungsinjektor 3 verbunden, der einen elektrischen Strom bestimmter Dauer und Intensität erzeugen kann. Der Ladungsinjektor 3 ist wiederum über eine elektrische Leitung mit der Stimulationselektrode 6 verbunden, wobei die Verbindung zwischen dem Ladungsinjektor 3 und der Stimulationselektrode 6 durch einen Schaltkontakt 9 unterbrochen bzw. hergestellt werden kann. Aufgrund des vom Vergleicher 4 ermittelten Resultats bezüglich der Spannung zwischen den Stimulationselektroden 6 und 7 übermittelt der Vergleicher 4 dem Ladungsinjektor 3 ein entsprechendes Signal, woraufhin der Ladungsinjektor 3 einen positiven oder negativen elektrischen Strom bestimmter Dauer und Intensität an die Stimulationselektrode 6 anlegen kann.
Falls der Vergleicher 4 feststellt, dass die Spannung zwischen den Stimulationselektroden 6, 7 nicht innerhalb des vorgegebenen Spannungsbereichs liegt, legt der Ladungsinjektor 3 für eine bestimmte Zeitspanne einen entsprechenden elektrischen Strom bestimmter Intensität auf die Stimulationselektrode 6. Dabei wird die Ausgleichstromrichtung bzw. die Polarität des Ausgleichsstroms vom Ladungsinjektor 3 so gewählt, dass die absolute Spannung zwischen den Stimulationselektroden 6 und 7 abnimmt. Nach Applikation des Ausgleichstroms bestimmter Länge und Amplitude kann erneut die Spannung ermittelt werden. Wenn anschließend durch den Vergleicher 4 festgestellt wird, dass weiterhin eine elektrische Spannung zwischen den Elektroden 6, 7 außerhalb des vorgegebenen Spannungsbereichs vorliegt, so wird die Applikation eines weiteren Ausgleichstroms wiederholt.
Dieser Vorgang der alternierenden Ermittlung der elektrischen Spannung zwischen den Elektroden 6, 7 und der Applikation von Stromimpulsen zum Ausgleich von Unausgeglichenheiten elektrischer Ladungen an den Stimulationselektroden 6, 7 kann so oft wiederholt werden, bis die elektrische Spannung zwischen den Elektroden 6, 7 innerhalb des vorgegebenen Spannungsbereichs liegt bzw. die elektrische Ladung an den Stimulationselektroden 6, 7 ausgeglichen ist. Sobald die Spannung zwischen den Stimulationselektroden 6, 7 wieder innerhalb des vorgegebenen Spannungsbereichs liegt bzw. die elektrische Ladung an den Stimulationselektroden 6, 7 ausgeglichen ist, legt der Ladungsinjektor 3 keinen Strom mehr auf die Stimulationselektrode 6, indem beispielsweise die Stromerzeugung des Ladungsinjektors 3 abgeschaltet wird oder die Verbindung zwischen dem Ladungsinjektor 3 und der Stimulationselektrode 6 durch den Schaltkontakt 9 unterbrochen wird.
Wie bei der in Figur 1 dargestellten Ausführungsform der erfindungsgemäßen Ausführungsform ist es dabei ausreichend, dass der Ladungsinjektor 3 nur mit einer Stimulationselektrode 6 verbunden ist, da der Ladungsinjektor 3 in der Lage ist, eine positive oder eine negative Spannung mit der erforderlichen Stromstärke zu erzeugen, um einen Ladungsausgleich zwischen den Stimulationselektroden 6, 7 herbeizuführen. Ob eine positive oder eine negative Spannung und welche Stromstärke für den Ladungsausgleich zwischen den Stimulationselektroden 6, 7 erforderlich ist, wird zuvor durch den Ladungs- bzw. Spannungsmesser 5 und den Vergleicher 4 ermittelt und an den Ladungsinjektor 3 weitergeleitet. Durch diese aktiv gesteuerte Regulierung über den Ladungs- bzw. Spannungsmesser 5, den Vergleicher 4 und die Regelung des Ausgleichsstroms mittels des Ladungsinjektors 3 wird gewährleistet, dass die Spannung zwischen den Stimulationselektroden 6 und 7 bestimmte Grenzwerte nicht überschreitet bzw. die elektrische Spannung zwischen den Stimulationselektroden 6 und 7 abnimmt oder auf Null reduziert wird.
Die erfindungsgemäße Vorrichtung zum Ausgleich von Unausgeglichenheiten elektrischer Ladungen an den Stimulationselektroden kann allgemein in einem System zur Stimulation von Gewebe oder Nerven durch einzelne oder wiederholte Stimulationsimpulse über Stimulationselektroden angewendet werden und ist vorzugsweise in einem solchen Stimulations-System integriert. Gemäß einem besonderen Aspekt der vorliegenden Erfindung ist die erfindungsgemäße Vorrichtung zum Ausgleich von Unausgeglichenheiten elektrischer Ladungen an den Stimulationselektroden vorzugsweise nur dann aktiv, wenn über die Stromquelle 2 kein Laststrom bzw. kein Stimulationsstrom auf die Stimulationselektroden 6, 7 gelegt wird, d.h. wenn das mit den Stimulationselektroden (6, 7) kontaktierte Gewebe (8, 12) oder Nerven nicht durch Stimulationsimpulse der Stimulationselektroden (6, 7) stimuliert wird. Auf diese Weise können etwaige Unausgeglichenheiten elektrischer Ladungen an den Stimulationselektroden durch nahezu stromlose Messung besonders exakt ermittelt und ausgeglichen werden.
Figur 2 zeigt ein Elektrodenmodeil in Form einer schematischen Darstellung mit einem elektrischen Ersatzschaltbild für eine Vorrichtung gemäß einer bevorzugten Ausführungsform der vorliegenden Erfindung zur Verwendung in einem Stimulations-System. In Figur 2 ist ein Modell zur Beschreibung der prinzipiellen Vorgänge an den Stimulationselektroden eines erfindungsgemäßen Stimulations- Systems dargestellt.
Das in Figur 2 dargestellte Elektrodenmodell der erfindungsgemäßen Vorrichtung wird anhand eines Retina-Stimulations-Systems zur Anwendung an einem menschlichen Auge als Beispiel erläutert, wobei von dem Retina-Stimulations- System lediglich eine Stimulationselektrode 6 dargestellt ist. Auf der rechten Seite der Figur 2 ist die Kontaktierung der Stimulationselektrode 6 des Retina- Stimulations-Systems mit der Netzhaut 12 eines menschlichen Auges schematisch dargestellt. Dabei steht die Stimulationselektrode 6 über einen Elektrolyt 11 mit der Netzhaut (Retina) 12 des menschlichen Auges in Kontakt, wobei zwischen der Stimulationselektrode 6 und dem Elektrolyt 11 eine Grenzschicht 13 ausgebildet ist. Der Elektrolyt 11 besteht im Wesentlichen aus einer wässrigen Lösung, in der sich elektrisch geladene Ionen befinden.
Auf der linken Seite der Figur 2 ist ein elektrisches Ersatzschaltbild zur Erläuterung der Funktionsweise der erfindungsgemäßen Vorrichtung dargestellt, wobei die Bezüge des jeweiligen Bauteils des Stimulations-Systems mit der betreffenden Komponente des Ersatzschaltbilds durch Pfeile angedeutet sind. Der in der Figur 2 von der geschweiften Klammer umfasste Teil des Ersatzschaltbildes dient der Darstellung der prinzipiellen Vorgänge an der Grenzschicht 13 zwischen der Stimulationselektrode 6 und dem Elektrolyt 11.
Das Ersatzschaltbild der Grenzschicht 13 zwischen der Stimulationselektrode 6 und dem Elektrolyt 11 umfasst einen ersten elektrischen Knotenpunkt P1 , einen Grenzschichtwiderstand Rg, eine Kapazität Cg, eine erste Reihenschaltung bestehend aus einer ersten Diode D1 und einem ersten Widerstand R1 , eine zweite Reihenschaltung bestehend aus einer zweiten Diode D2 und einem zweiten Widerstand R2 sowie einen zweiten elektrischen Knotenpunkt P2. Der Grenzschichtwiderstand Rg, die Kapazität Cg, die erste Reihenschaltung bestehend aus der ersten Diode D1 und der ersten Widerstand R1, die zweite Reihenschaltung bestehend aus der zweiten Diode D2 und dem zweiten Widerstand R2 sind jeweils zwischen dem ersten elektrischen Knotenpunkt P1 und dem zweiten elektrischen Knotenpunkt P2 parallel geschaltet.
Die erste Diode D1 ist innerhalb der ersten Reihenschaltung so angeschlossen, dass ihre Kathode mit dem elektrischen Knotenpunkt P1 verbunden ist, während die zweite Diode D2 innerhalb der zweiten Reihenschaltung so angeschlossen ist, dass ihre Anode mit dem elektrischen Knotenpunkt P1 verbunden ist. Zwischen dem zweiten elektrischen Knotenpunkt P2 und einem dritten elektrischen Knotenpunkt P3 ist ein Elektrolytwiderstand REiektroiyt angeschlossen, mit dem ein spezifischer Widerstand des Gewebes RGewebe verbunden ist.
Die einzelnen Komponenten des Ersatzschaltbildes haben in Bezug auf die Komponenten des Stimulations-Systems die folgenden physikalische
Entsprechungen. Die Grenzschichtkapazität Cg entspricht der elektrischen
Kapazität an der Grenzschicht 13 zwischen der Stimulationselektrode 6 und dem
Elektrolyt 11. Die Grenzschichtkapazität Cg wird im Wesentlichen durch die
Ausrichtung der im Elektrolyten 11 vorhandenen Wasser-Dipolmoleküle sowie durch die Anlagerung der im Elektrolyten 11 vorhandenen Ionen bestimmt.
Während einer Stimulation der Netzhaut durch die Stimulationselektrode 6 werden bei einem ordnungsgemäßen Betrieb des Stimulations-Systems die im
Elektrolyten vorhandenen Ionen nicht entladen. Die elektrische Kapazität an der
Grenzschicht Cg wird ferner durch die wirksame Fläche der Elektrode 6 und durch die physikalischen Eigenschaften des Elektrolyten 11 bestimmt. Der Grenzschichtwiderstand Rg beschreibt das Verhalten eines geringfügigen Ladungstransports innerhalb der Grenzschicht 13 zwischen dem Elektrolyt 11 und der Stimulationselektrode 6. Der Grenzschichtwiderstand Rg liegt im Bereich von
10 Megaohm. Innerhalb der Grenzschicht 13 können Ladungstransporte auftreten, ohne dass es zu nachteiligen Effekten kommen muss, die weiter unten beschrieben werden.
Der Elektrolytwiderstand Rεiektroiyt entspricht dem elektrischen Widerstand des
Elektrolyts 11 und setzt sich im Wesenlichten durch die wirksame Oberfläche der Stimulationselektrode 6 und durch den spezifischen Widerstand des Elektrolyten
11 zusammen.
Der Widerstand der Netzhaut und der darunter liegenden subretinalen Gewebeschichten wird im Wesentlichen durch den spezifischen Widerstand des Gewebes RGewebe bestimmt. Dabei ist der spezifische Gewebewiderstand RGewebe größer, als der spezifische Widerstand REiektroiyt des Elektrolyten 11.
Zwischen den elektrischen Knotenpunkten P1 und P2 kann sich eine Spannung aufbauen, die im Folgenden mit U12 bezeichnet wird. Auch wenn die Spannung zwischen P1 und P2 die Durchbruchspannungen der Dioden D1 und D2 nicht überschreitet, kann innerhalb der Grenzschicht 13 ein Strom fließen, ohne dass dabei nachteilige Effekte auf die Stimulationselektrode 6 oder auf das Gewebe entstehen.
Die Wahl und die Anordnung der oben genannten elektrischen Komponenten des in Figur 2 angegebenen Ersatzschaltbildes ist möglichst einfach gehalten, um die prinzipiellen Vorgänge an der Grenzschicht 13 zwischen der Stimulationselektrode 6 und der Netzhaut 12 in übersichtlicher Weise darzustellen. Für eine exakte Abbildung der in der Realität zwischen der Stimulationselektrode 6 und der Netzhaut 12 auftretenden Effekte müssten weitere Komponenten zum Ersatzschaltbild hinzufügt werden. Insbesondere die Wahl der beiden gegenpolig angeordneten Dioden D1 und D2, ist daher lediglich symbolisch zu verstehen.
Nachfolgend werden unter Bezugnahme auf Figur 2 nachteilige Vorgänge beschrieben, die während des Betriebs eines Stimulations-Systems in der Stimulationselektrode 6, im Elektrolyt 11 zwischen der Stimulationselektrode 6 und der Netzhaut 12 sowie an der Grenzschicht 13 zwischen dem Elektrolyt 11 und der Stimulationselektrode 6 auftreten können. Die Dioden D1 und D2 sind dabei als ideale Elemente zu betrachten, deren Durchbruchspannungen vorzugsweise im Bereich von einigen Zehntel Volt liegen. Beim Betrieb der Stimulations-Systems können je nach anodischer oder katodischer Anregung der Dioden D1 und D2 durch das Überschreiten von diskreten Spannungen zwischen den elektrischen Knotenpunkten P1 und P2 über einen bestimmten Zeitraum verschiedene Effekte auftreten, die im Wesentlichen in vier Fallgruppen unterschieden werden können:
1. Die im Elektrolyt 11 enthaltenen Ionen gehen in Lösung und die Elektrode 6 löst sich auf.
2. Die im Elektrolyt 11 enthaltenen Ionen werden Entladen und die Elektrode 6 wächst.
3. Die Oberfläche der Elektrode 6 wird oxidiert oder reduziert.
4. Es entsteht eine Gasbildung im Elektrolyt 11.
Die oben genannten Effekte, die beim Betrieb des Stimulations-Systems in der Stimulationselektrode 6, im Elektrolyt 11 zwischen der Stimulationselektrode 6 und der Netzhaut 12 sowie an der Grenzschicht 13 zwischen dem Elektrolyt 11 und der Stimulationselektrode 6 auftreten können, sind für das stimulierte
Gewebe und für eine einwandfreie Funktion des Stimulations-Systems von
Nachteil. Es ist daher ein Ziel bei der Ansteuerung von Stimulationselektroden, die oben genannten Fallgruppen nachteiliger Effekte in jedem Fall zu vermieden.
Dieses Ziel wird zum einen dadurch erreicht, dass die Spannung U12 den elektrischen Knotenpunkten P1 und P2 immer unter den Durchbruchspannungen der Dioden D1 und D2 gehalten wird. Um dies zu bewerkstelligen, müssen die verschiedenen Zustände der Stimulationselektroden betrachtet werden.
Figur 3 zeigt eine schematische Ersatzschaltung zur Darstellung unterschiedlicher Zustände der Stimulationselektroden eines Stimulations- Systems mit einer Vorrichtung gemäß einer bevorzugten Ausführungsform der vorliegenden Erfindung. Auch bei dieser Darstellung dient ein Retina- Stimulations-System als Beispiel für die Verwendung bzw. Funktionsweise der erfindungsgemäßen Vorrichtung, wobei von dem Stimulations-System in Figur 3 lediglich eine Stimulationselektrode 6 und eine Gegenelektrode 7 dargestellt ist. Gleichwohl umfasst ein Stimulations-System üblicherweise eine große Anzahl von Stimulationselektroden 6, 7, die jeweils mit der Netzhaut 12 eines menschlichen Auges kontaktiert sind.
Das in Figur 3 dargestellte Ersatzschaltbild umfasst mehrere parallel angeordnete Reihenschaltungen die jeweils einen Zustand der Stimulationselektroden 6, 7 wiedergeben, wobei für die Erläuterung der Elektrodenzustände auch auf das in Figur 2 dargestellte Ersatzschaltbild Bezug genommen wird. Jede der in Figur 3 dargestellten Reihenschaltung ist jeweils über ein Ende mit der Stimulationselektrode 6 und über das andere Ende mit der Stimulationselektrode 7 verbunden. Jede der Reihenschaltungen in Figur 3 weist jeweils einen Schalter 14 auf, über den die Verbindung der betreffenden Reihenschaltung zur Stimulationselektrode 6 unterbrochen bzw. hergestellt werden kann.
Die erste Reihenschaltung umfasst einen Widerstand RST, eine Spannungsquelle UDc sowie eine Wechselstromquelle UST- Die zweite Reihenschaltung umfasst einen Widerstand RKURZ und eine Spannungsquelle UKURZ- Die dritte Reihenschaltung umfasst einen Widerstand ROFFEN und eine Spannungsquelle ULECK- Die vierte Reihenschaltung umfasst einen Widerstand Rs. Bei einer Funktionsweise des Stimulations-Systems ohne Kurzschluss- Beschaltung der Stimulationselektroden 6, 7 kann eine Ansteuerungsfrequenz von etwa 60Hz zugrunde gelegt werden, so dass sich ein Stimulationszyklus für die Stimulationselektrode 6 von etwa 16,7 ms einstellt. Innerhalb dieses Stimulationszyklus wird die Stimulationselektrode über eine Zeitspanne von etwa 3 ms stimuliert. Das Anlegen einer elektrischen Spannung oder Ladung auf die Stimulationselektroden 6, 7 in einem Stimulationszyklus entspricht dabei dem Elektrodenzustand der ersten Reihenschaltung. Außerhalb des Stimulationszyklus ist die Stimulationselektrode 6 entweder kurzzeitig mit der Gegenelektrode 7 kurzgeschlossen, was dem Elektrodenzustand der zweiten Reihenschaltung entspricht, oder die Stimulationselektrode ist offen, d.h. nicht mit einer elektrischen Spannung oder Ladung beaufschlagt, was dem Elektrodenzustand der dritten Reihenschaltung entspricht.
Ausgehend von der Annahme, dass nur etwa 10 % aller Stimulationselektroden des Stimulations-Systems gleichzeitig angesteuert werden und diese Ansteuerung in etwa gleich verteilt ist, so wird eine Stimulationselektrode nur etwa 1 ,8 % der Betriebszeit des Stimulations-Systems mit einer elektrischen Spannung oder Ladung beaufschlagt. Auch bei einer Nicht-Gleichverteilung der Ansteuerung der Stimulationselektroden überwiegt in jedem Fall die Zeit mit ca. 90% der Betriebszeit des Stimulations-Systems, in der sich die Elektrode im Leerlauf befindet bzw. offen ist, d.h. nicht mit einer elektrischen Spannung oder Ladung beaufschlagt wird.
Während dieser Zeit kann sich die in Figur 2 dargestellte Kapazität Cg über den Leckstrom lιeck aufladen, der über die Spannungsquelle ULECK fließt. Dabei wird davon ausgegangen, dass der in Figur 2 dargestellte Widerstand Rg etwa 10 MOhm beträgt und die Spannung U12 zwischen den in Figur 2 dargestellten elektrischen Knotenpunkten etwa 20OmV nicht überschreiten darf. Um eine der oben genannten nachteiligen Effekte zu vermeiden, muss lieck< 20 nA sein. Wird der Kondensator Cg zwischenzeitlich entladen, kann der Leckstrom l|eck entsprechend größer sein. Wäre der Widerstand Rg dagegen unendlich groß, müsste lieck gleich 0 sein, um einen ordnungsgemäßen Betrieb der erfindungsgemäßen Vorrichtung zu gewährleisten.
Bei einer Stimulation wird von einem Stimulationsimpulsstrom von maximal 1 mA ausgegangen. Ein Abweichung von 0,01% entspricht dann einem Gleichstrom von 100 nA. Wenn die Elektrode maximal 10% der Zeit stimuliert wird, so resultiert dies in einem Gleichstrom von 10 nA. Das bedeutet, dass ohne einen
Ladungsausgleich zwischen den Stimulationsimpulsen ein Charge-Balance bzw. ein Ladungsausgleich zwischen den Stimulationselektroden etwa in derselben Größenordnung erfolgen muss.
Eine Möglichkeit zur direkten Messung oder Überwachung der Spannung U12 zwischen dem ersten elektrischen Knotenpunkt P1 und dem zweiten elektrischen Knotenpunkt P2 ist nicht gegeben, da bei einer Messung der Gesamtspannung U12 auch die Spannungsabfälle über dem Elektrolyten 11 und dem Netzhaut- Gewebe 12 gemessen werden. Eine Spannungs- oder Restpotentialmessung zwischen dem ersten elektrischen Knotenpunkt P1 und dem zweiten elektrischen Knotenpunkt P2 ist daher zunächst nur zu solchen Zeitpunkten möglich, wenn gerade keine Stimulation an den Stimulationselektroden 6,7 stattfindet, also quasi stromlos gemessen wird.
Wie dem in Figur 3 dargestellten Ersatzschaltbild zu entnehmen ist, kann optional ein Schutzwiderstand Rs eingefügt werden, der einerseits mit der Elektrode 6 und andererseits mit der Gegenelektrode 7 verbunden ist; die Anschlüsse des Schutzwiderstands Rs sind mit gestrichelten Verbindungslinien dargestellt. Dieser Schutzwiderstand Rs kann etwa im Bereich von 100 kOhm liegen und würde bei einer Charge-Imbalance bzw. einer Unausgeglichenheit der elektrische Ladung zwischen den Stimulationselektroden 6, 7 von etwa 1% ausreichen um den Kondensator Cg zwischen den Stimulationsphasen zu entladen.
Zusätzlich oder alternativ besteht auch die Möglichkeit, der Kondensator Cg zwischen den Stimulationselektroden 6, 7 durch Kurzschließen der Elektrode 6 mit der Gegenelektrode 7 zu entladen. Dies könnte beispielsweise zwischen zwei Stimulationsimpulsen durch einen Kurzschluss der Elektrode 6 mit der Gegenelektrode 7 für ca. 3 ms erfolgen. Dabei ist jedoch zu beachten, dass in dieser Zeit der Entladung durch Kurzschließen einer Elektrode ihrer Gegenelektrode keine Nachbarelektroden stimuliert werden, die sich in der Nähe der kurzgeschlossenen Stimulationselektroden befinden.
Die vorliegende Erfindung wurde lediglich durch ein Anwendungsbeispiel anhand des Elektrodenmodells und des Ersatzschaltbildes im Zusammenhang mit einem Retina-Stimulations-System zur Anwendung an einem menschlichen Auge erläutert. Selbstverständlich können die durch die Patentansprüche definierte erfindungsgemäße Vorrichtung sowie das erfindungsgemäße Verfahren auch in anderen Stimulations-Systemen angewendet werden.
Liste der Bezugszeichen
I Impulsgenerator 2 Strom/Spannungsquelle
3 Ladungsinjektor
4 Vergleicher
5 Ladungs- bzw. Spannungsmesser
6 Stimulationselektrode 7 Stimulationselektrode bzw. Gegenelektrode
8 lebendes Gewebe oder Nerven
9 Schaltkontakt
10 Schaltkontakt
I 1 Elektrolyt 12 Netzhaut (Retina)
13 Grenzschicht zwischen Stimulationselektrode 6 und Elektrolyt 11
14 Schaltkontakt

Claims

PATENTANSPRÜCHE
1. Vorrichtung zur Stimulation von lebendem Gewebezellen oder Nerven durch einzelne oder wiederholte Stimulationsimpulse über Stimulationselektroden (6, 7), wobei die Stimulationselektroden (6, 7) mit lebenden Nervenzellen oder Gewebe (8, 12) kontaktiert sind, das durch die Stimulationsimpulse der Stimulationselektroden (6, 7) stimuliert wird, d a d u r c h g e k e n n z e i c h n e t, dass die Vorrichtung eine elektrische Schaltung (1 , 2, 3, 4, 5) umfasst, welche die elektrische Spannung bzw. die elektrische Ladung an den
Stimulationselektroden (6, 7) in Abhängigkeit von der elektrischen Spannung zwischen den Stimulationselektroden (6, 7) regelt und Unausgeglichenheiten elektrischer Ladungen an den
Stimulationselektroden (6, 7) reduziert oder ausgleicht.
2. Vorrichtung nach Anspruch 1 , wobei die Vorrichtung, einen positiven oder negativen elektrischen Strom bestimmter Dauer und Intensität erzeugt und an mindestens eine Stimulationselektrode (6) anlegt, wodurch Unausgeglichenheiten elektrischer Ladungen zwischen den Stimulationselektroden (6, 7) reduziert oder ausgeglichen werden.
3. Vorrichtung nach einem der Ansprüche 1 oder 2, wobei die Vorrichtung einen Impulsgenerator (1) umfasst, der elektrische Impulse erzeugt, die von einer Strom/Spannungsquelle (2) zu Stimulationsimpulsen verstärkt und zumindest an eine erste Stimulationselektrode (6), vorzugsweise an eine Anzahl von Stimulationselektroden (6, 7) weitergeleitet werden.
4. Vorrichtung nach einem der vorangehenden Ansprüche, wobei die Form oder der Verlauf der von der Vorrichtung erzeugten elektrischen Stimulationsimpulse oder die Stromimpulse für den Ladungsausgleich zwischen den Stimulationselektroden (6, 7) auf die Art des zu stimulierenden Gewebes (8, 12) oder der zu stimulierenden Nervenzellen angepasst ist.
5. Vorrichtung nach einem der vorangehenden Ansprüche, wobei die Verbindung der elektrischen (1 , 2, 3, 4, 5) Schaltung zu der mindestens einen Stimulationselektrode 6 durch einen Schaltkontakt 10 unterbrochen oder hergestellt werden kann.
6. Vorrichtung nach einem der vorangehenden Ansprüche, wobei die Vorrichtung einen Ladungs- und/oder Spannungsmesser (5) umfasst, der mit den Stimulationselektroden (6, 7) verbunden ist und die elektrische Spannung zwischen den Stimulationselektroden (6, 7) oder Unausgeglichenheiten an den Stimulationselektroden (6, 7) ermittelt.
7. Vorrichtung nach Anspruch 6, wobei der Ladungs- und/oder Spannungsmesser (5) die elektrische Spannung zwischen den Stimulationselektroden (6, 7) zwischen Stimulationszyklen ermittelt, d.h. während das mit den Stimulationselektroden (6, 7) kontaktierte Gewebe (8, 12) oder Nerven nicht durch Stimulationsimpulse der Stimulationselektroden (6, 7) stimuliert wird oder kein Laststrom oder
Stimulationsstrom an den Stimulationselektroden (6, 7) anliegt.
8. Vorrichtung nach einem der vorangehenden Ansprüche, wobei die Vorrichtung einen Vergleicher (4) umfasst, der feststellt, ob die elektrische Spannung oder die Ladungsverschiedenheiten zwischen den
Stimulationselektroden (6, 7) unterhalb, innerhalb oder oberhalb eines bestimmten Spannungsbereichs liegt, der durch vorgegebene Grenzwerte definiert ist.
9. Vorrichtung nach einem der vorangehenden Ansprüche, wobei die Vorrichtung einen Ladungsinjektor (3) umfasst, der einen positiven oder negativen elektrischen Strom bestimmter Dauer und Intensität erzeugt und an die Stimulationselektrode (6) anlegt, wodurch Unausgeglichenheiten elektrischer Ladungen an den Stimulationselektroden (6, 7) reduziert oder ausgeglichen werden.
10. Vorrichtung nach einem der Ansprüche 6 bis 9, wobei das durch den Ladungs- und/oder Spannungsmesser (5) ermittelte Resultat bezüglich der elektrischen Spannung zwischen den Stimulationselektroden (6, 7) oder der Unausgeglichenheiten elektrischer Ladungen an den Stimulationselektroden (6, 7) an den Vergleicher (4) weitergeleitet wird und das Ergebnis des vom Vergleicher (4) durchgeführten Vergleichs, ob die elektrische Spannung oder die Ladungsverschiedenheiten zwischen den Stimulationselektroden (6, 7) unterhalb, innerhalb oder oberhalb eines vorgegebenen Spannungsbereichs liegt, an den Ladungsinjektor (3) weitergeleitet wird und der Ladungsinjektor (3) aufgrund der vom Vergleicher (4) weitergeleiteten Signale eine positive oder eine negative
Spannung und mit bestimmter Stromstärke über eine bestimmte Zeitspanne an die mindestens eine Stimulationselektrode (6) anlegt, so dass die elektrische Spannung zwischen den Stimulationselektroden (6, 7) oder Unausgeglichenheiten elektrischer Ladungen an den Stimulationselektroden (6, 7) reduziert oder ausgeglichen werden.
11. Vorrichtung gemäß einem der vorangehenden Ansprüche, wobei die Vorrichtung zur Elektrostimulation einer Retina eines Auges, insbesondere in Abhängigkeit von einfallendem Licht dient, mit einer elektrischen Schaltung (1 , 2, 3, 4, 5) vorzugsweise in Form eines integrierten
Schaltkreis, der dazu ausgebildet ist, im Bereich der Retina implantiert zu werden, wobei die elektrische Schaltung (1 , 2, 3, 4, 5) eine Anzahl von Kontaktstellen zum Kontaktieren von Retinazellen und eine Anzahl von lichtempfindlichen Elementen beinhaltet, die in Abhängigkeit von auftreffendem Licht die Kontaktstellen über die elektrische Schaltung (1 , 2,
3, 4, 5) ansteuern.
12. Vorrichtung nach einem der vorangehenden Ansprüche, wobei die elektronischen Komponenten (1 , 2, 3, 4, 5) der elektrischen Schaltung sowie metallische Leiterbahnen zu deren Kontaktierung photolithographisch mikrostrukturiert und vorzugsweise auf einem Chip untergebracht sind.
13. System zur Stimulation von lebendem Gewebe (8, 12) oder Nerven durch einzelne oder wiederholte Stimulationsimpulse über Stimulationselektroden (6, 7) mit einer Vorrichtung gemäß einem der vorangehenden Ansprüche, wobei die Vorrichtung vorzugsweise in dem Stimulations-System integriert ist.
14. Verfahren zum Betreiben der Vorrichtung nach einem der vorangehenden Ansprüche umfassend die folgenden Schritte:
• Ermitteln einer elektrischen Spannung zwischen den Stimulationselektroden (6, 7) oder einer Unausgeglichenheit elektrischer Ladungen zwischen den Stimulationselektroden (6, 7),
• Vergleichen der ermittelten Spannung zwischen den Stimulationselektroden (6, 7) mit einem vorgegebenen
Spannungsbereich,
• Erzeugen und Anlegen eines positiven oder negativen elektrischen Stroms bestimmter Dauer und Intensität an mindestens eine Stimulationselektrode (6), wodurch die elektrischen Spannung zwischen den Stimulationselektroden (6, 7) oder eine
Unausgeglichenheit elektrischer Ladungen an den Stimulationselektroden (6, 7) reduziert oder ausgeglichen wird.
15. Verfahren nach Anspruch 14, wobei die elektrische Spannung zwischen den Stimulationselektroden (6, 7) auch während des Ladungsausgleichs an den Stimulationselektroden (6, 7) ermittelt wird und sobald die Spannung zwischen den Stimulationselektroden (6, 7) wieder innerhalb des vorgegebenen Spannungsbereichs liegt oder keine Spannung mehr zwischen den Stimulationselektroden (6, 7) vorliegt, die Stromzufuhr zum Ladungsausgleich zu den Stimulationselektroden (6, 7) unterbrochen wird.
16. Verfahren nach einem der Ansprüche 14 oder 15, wobei die Ermittlung einer elektrischen Spannung zwischen den Stimulationselektroden (6, 7) oder einer Unausgeglichenheit elektrischer Ladungen an den Stimulationselektroden (6, 7) und/oder der Ladungsausgleich an den Stimulationselektroden (6, 7) zwischen Stimulationszyklen durchgeführt wird, d.h. während das mit den Stimulationselektroden (6, 7) kontaktierte Gewebe (8, 12) oder Nerven nicht durch Stimulationsimpulse der Stimulationselektroden (6, 7) stimuliert wird oder kein Laststrom oder Stimulationsstrom an den Stimulationselektroden (6, 7) anliegt.
17. Verfahren nach einem der Ansprüche 14 bis 16, wobei die Ermittlung einer elektrischen Spannung zwischen den Stimulationselektroden (6, 7) oder einer Unausgeglichenheit elektrischer Ladungen an den Stimulationselektroden (6, 7) nur dann durchgeführt wird, wenn kein Stimulationsstrom an die Stimulationselektroden (6, 7) angelegt ist.
18. Verfahren nach einem der Ansprüche 13 bis 17, wobei die Ermittlung einer elektrischen Spannung zwischen den Stimulationselektroden (6, 7) oder einer Unausgeglichenheit elektrischer Ladungen an den Stimulationselektroden (6, 7) und/oder der Ladungsausgleich an den
Stimulationselektroden (6, 7) nur dann durchgeführt wird, wenn an den Stimulationselektroden (6, 7) und an Stimulationselektroden in der Nähe der Stimulationselektroden (6, 7) kein Stimulationsstrom angelegt ist, d.h. weder die Stimulationselektroden (6, 7) noch Stimulationselektroden in der Nähe der Stimulationselektroden (6, 7) durch Stimulationsimpulse stimuliert werden.
19. Verfahren nach einem der Ansprüche 14 bis 18, wobei die Ermittlung einer elektrischen Spannung zwischen den Stimulationselektroden (6, 7) oder einer Unausgeglichenheit elektrischer Ladungen an den Stimulationselektroden (6, 7) und/oder der Ladungsausgleich an den Stimulationselektroden (6, 7) zyklisch wiederholt wird.
20. Verfahren nach einem der Ansprüche 14 bis 19, wobei die Ermittlung einer elektrischen Spannung zwischen den Stimulationselektroden (6, 7) oder einer Unausgeglichenheit elektrischer Ladungen an den Stimulationselektroden (6, 7) und die Zufuhr eines Ausgleichsstroms mit bestimmter Dauer und Amplitude zu den Stimulationselektroden (6, 7) zum Ladungsausgleich an den Stimulationselektroden (6, 7) alternierend durchgeführt wird.
21. System zur Stimulation von lebendem Gewebe (8, 12) oder Nerven durch einzelne oder wiederholte Stimulationsimpulse über Stimulationselektroden (6, 7), das nach einem Verfahren gemäß einem der Ansprüche 13 bis 18 arbeitet.
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Cited By (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
AU2011211414B2 (en) * 2006-04-28 2013-05-23 Second Sight Medical Products, Inc. Apparatus to provide impedance safety checks for neural stimulation

Families Citing this family (12)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US9008787B2 (en) 2007-10-12 2015-04-14 Cochlear Limited Active electrode state control system
US8588928B2 (en) 2007-10-12 2013-11-19 Cochlear Limited Active electrode state control system with current compensation to reduce residual DC/LF voltage
US9242085B2 (en) * 2013-06-28 2016-01-26 Boston Scientific Neuromodulation Corporation Transcutaneous electrical stimulation for treating neurological disorders
CO7060219A1 (es) * 2013-09-13 2014-09-19 Tapiero Juan Espitia Dador de estimulación electrónica cerebral
US11395917B2 (en) * 2016-07-15 2022-07-26 Precisis Gmbh Neurostimulation using AC and/or DC stimulation pulses
CN109420252B (zh) 2017-08-22 2023-10-31 精能医学股份有限公司 电刺激装置、产生电信号的方法以及计算机可读存储介质
EP3539609B1 (de) 2018-03-16 2021-04-28 Universität Ulm Vielseitige steuerung für eine nervenstimulationsvorrichtung
EP3860703A1 (de) 2018-10-01 2021-08-11 Biovisics Medical, Inc. System und verfahren zur gesteuerten elektrischen modulation für sehtherapie
US11305118B2 (en) 2018-11-30 2022-04-19 Biovisics Medical, Inc. Head worn apparatuses for vision therapy
EP3952979A1 (de) 2019-04-10 2022-02-16 Biovisics Medical, Inc. Systeme und schnittstellen zur augentherapie
US11511112B2 (en) 2019-06-14 2022-11-29 Biovisics Medical, Inc. Wearable medical device
WO2021011255A1 (en) 2019-07-12 2021-01-21 Biovisics Medical, Inc. Ocular therapy modes and systems

Citations (3)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US5376104A (en) * 1992-02-07 1994-12-27 Nihon Kohden Corporation Defibrillator with electrocardiogram monitor
US6473649B1 (en) * 1999-12-22 2002-10-29 Cardiac Pacemakers, Inc. Rate management during automatic capture verification
US20020169486A1 (en) * 2000-05-04 2002-11-14 Optobionics Corporation Artificial retina device with stimulating and ground return electrodes disposed on opposite sides of the neuroretina and method of attachment

Family Cites Families (18)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2091089C1 (ru) 1989-03-06 1997-09-27 Товарищество с ограниченной ответственностью "ОКБ РИТМ" Устройство для электростимуляции
US5172690A (en) * 1990-10-26 1992-12-22 Telectronics Pacing Systems, Inc. Automatic stimulus artifact reduction for accurate analysis of the heart's stimulated response
US5184615A (en) * 1991-03-08 1993-02-09 Telectronics Pacing Systems, Inc. Apparatus and method for detecting abnormal cardiac rhythms using evoked potential measurements in an arrhythmia control system
CA2075026A1 (en) 1991-08-08 1993-02-09 William E. Nelson Method and apparatus for patterning an imaging member
US5486201A (en) 1994-09-12 1996-01-23 Pacesetter, Inc. Active discharge of a coupling capacitor in an implantable medical device
EP0867102A4 (de) * 1995-12-01 2000-10-04 Cochlear Ltd Rückkoppelungssystem zur elektrodenspannungensteuerung in einem cochlearen stimulator und dgl.
US5899923A (en) * 1996-03-22 1999-05-04 Angeion Corporation Automatic capacitor maintenance system for an implantable cardioverter defibrillator
US6895278B1 (en) * 1999-04-14 2005-05-17 Transneuronix, Inc. Gastric stimulator apparatus and method for use
CA2376877C (en) * 1999-06-11 2007-06-05 Cochlear Limited Stimulus output monitor and control circuit for electrical tissue stimulator
US6516227B1 (en) * 1999-07-27 2003-02-04 Advanced Bionics Corporation Rechargeable spinal cord stimulator system
US7228171B2 (en) * 1999-10-19 2007-06-05 The Johns Hopkins University Signal analysis, heat flow management, and stimulation techniques to treat medical disorders
AU2001251144A1 (en) * 2000-03-31 2001-10-15 Advanced Bionics Corporation High contact count, sub-miniature, fully implantable cochlear prosthesis
EP2277586B1 (de) * 2000-07-26 2013-06-26 Boston Scientific Neuromodulation Corporation Wieder aufladbares Rückenmarksstimulationssystem
US6970745B2 (en) 2000-08-09 2005-11-29 The United States Of America As Represented By The Secretary Of The Navy Microelectronic stimulator array for stimulating nerve tissue
DE10151650A1 (de) * 2001-10-17 2003-05-08 Univ Eberhard Karls Elektrodenanordnung zur elektrischen Stimulation von biologischem Material sowie Multielektrodenarray zur Verwendung in einer solchen
US7024246B2 (en) * 2002-04-26 2006-04-04 Medtronic, Inc Automatic waveform output adjustment for an implantable medical device
US7577480B2 (en) * 2005-03-31 2009-08-18 Medtronic, Inc. System for waveform stimulation compensating electrode polarization
US7809437B2 (en) * 2006-11-13 2010-10-05 Advanced Bionics, Llc Methods and systems for removing accumulated charge from one or more electrodes

Patent Citations (3)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US5376104A (en) * 1992-02-07 1994-12-27 Nihon Kohden Corporation Defibrillator with electrocardiogram monitor
US6473649B1 (en) * 1999-12-22 2002-10-29 Cardiac Pacemakers, Inc. Rate management during automatic capture verification
US20020169486A1 (en) * 2000-05-04 2002-11-14 Optobionics Corporation Artificial retina device with stimulating and ground return electrodes disposed on opposite sides of the neuroretina and method of attachment

Cited By (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
AU2011211414B2 (en) * 2006-04-28 2013-05-23 Second Sight Medical Products, Inc. Apparatus to provide impedance safety checks for neural stimulation

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