SYSTEME A POCHES ET PROCEDE POUR L ' INACTIVATION VIRALE D ' UN FLUIDE PREALABLEMENT DELEUCOCYTE POCKET SYSTEM AND METHOD FOR VIRAL INACTIVATION OF A PRE-DELEUCOCYTE FLUID
L'invention concerne un système à poches pour l'inactivation virale, en circuit clos, d'un fluide biologique à l'aide d'une substance virucide ainsi qu'à son procédé de mise en œuvre.The invention relates to a bag system for viral inactivation, in a closed circuit, of a biological fluid using a virucidal substance, as well as to its implementation method.
Elle s'applique typiquement à l'inactivation virale du sang ou d'un composant sanguin, notamment à celle d'un plasma sanguin.It typically applies to viral inactivation of blood or a blood component, in particular that of a blood plasma.
On connaît déjà, notamment du document EP-A-0 933 090, des systèmes à poches qui comprennent une poche d'inactivation en communication fluidique d'une part avec un récipient contenant la substance virucide et d'autre part avec un orifice d'entrée d'une poche de recueil via un filtre apte à éliminer la substance virucide.There are already known, in particular from document EP-A-0 933 090, bag systems which comprise an inactivation bag in fluid communication on the one hand with a container containing the virucidal substance and on the other hand with an orifice entry of a collection bag via a filter capable of removing the virucidal substance.
De tels systèmes permettent de réaliser en circuit clos :Such systems make it possible to carry out in closed circuit:
- l'addition de la substance virucide dans le fluide ; - le traitement d'inactivation virale du fluide présent dans la poche d'inactivation ;- the addition of the virucidal substance in the fluid; - the viral inactivation treatment of the fluid present in the inactivation bag;
- l'enlèvement par filtration de la substance virucide additionnée au fluide ; et- removal by filtration of the virucidal substance added to the fluid; and
- le recueil du fluide inactivé et dépourvu de substance virucide dans la poche de recueil.- the collection of the inactivated fluid and devoid of virucidal substance in the collection bag.
Mais le système décrit dans le document EP-0 933 090 comprend en outre un filtre à déleucocyter placé en amont du récipient de sorte à réaliser, préalablement à l'inactivation, la déleucocytation du sang.However, the system described in document EP-0 933 090 further comprises a leukocyte filter placed upstream of the container so as to carry out, prior to inactivation, the leukocyte removal from the blood.
Ce type de systèmes présente notamment l'inconvénient de prévoir la réalisation de la déleucocytation et celle de l'inactivation de façon dépendante l'une de l'autre.
Or, il peut être souhaitable de dissocier ces deux traitements en prévoyant de les réaliser dans des systèmes séparés, notamment dans le cas où tout le fluide doit être déleucocyté mais où il ne doit pas forcement être inactivé à l'aide d'une substance virucide.This type of system has the particular disadvantage of providing for leukoreduction and inactivation in a dependent manner. However, it may be desirable to dissociate these two treatments by planning to carry them out in separate systems, in particular in the case where all the fluid must be leukoreduced but where it must not necessarily be inactivated using a virucidal substance .
Par exemple le plasma sanguin déleucocyté peut être utilisé soit à des fins thérapeutiques et être inactivé à l'aide d'une substance virucide préalablement à sa transfusion soit à des fins de fractionnement et être inactivé lors dudit fractionnement.For example, leukoreduced blood plasma can be used either for therapeutic purposes and be inactivated using a virucidal substance before its transfusion or for fractionation purposes and be inactivated during said fractionation.
L'invention vise donc notamment à remédier à cet inconvénient en prévoyant un système à poches pour l'inactivation virale qui soit dépourvu de filtre à déleucocyter.The invention therefore aims in particular to remedy this drawback by providing a bag system for viral inactivation which is devoid of a leukocyte filter.
Ainsi, la déleucocytation du fluide peut être réalisée à l'aide d'un système séparé sans tenir compte du procédé d'inactivation que le fluide aura éventuellement à subir ultérieurement puis, en fonction des besoins, tout ou partie du fluide pourra être inactivé en circuit clos à l'aide d'une substance virucide.Thus, leukoreduction of the fluid can be carried out using a separate system without taking into account the inactivation process that the fluid may eventually have to undergo, then, depending on the needs, all or part of the fluid can be inactivated by closed circuit using a virucidal substance.
A cet effet, et selon un premier aspect, l'invention propose un système à poches pour l'inactivation virale, en circuit clos, d'un fluide biologique à l'aide d'une substance virucide, du type comprenant une poche d'inactivation en communication fluidique d'une part avec un récipient contenant la substance virucide et d'autre part avec un orifice d'entrée d'une poche de recueil via un filtre apte à éliminer la substance virucide, ledit système comprenant une première tubulure pourvue à son extrémité amont de moyens agencés pour permettre l'introduction dans le système du fluide biologique à inactiver, ladite tubulure étant connectée, par son extrémité aval, directement à un orifice d'entrée du récipient.To this end, and according to a first aspect, the invention provides a bag system for viral inactivation, in a closed circuit, of a biological fluid using a virucidal substance, of the type comprising a bag of inactivation in fluid communication on the one hand with a container containing the virucidal substance and on the other hand with an inlet orifice of a collection bag via a filter capable of eliminating the virucidal substance, said system comprising a first tube provided with its upstream end of means arranged to allow the introduction into the system of the biological fluid to be inactivated, said tubing being connected, by its downstream end, directly to an inlet orifice of the container.
Selon un deuxième aspect, l'invention propose un procédé de mise en œuvre d'un tel système à poches, ledit procédé prévoyant les étapes successives de :
- introduire dans le système à poches le fluide à inactiver par l'intermédiaire des moyens agencés pour permettre cette introduction ;According to a second aspect, the invention proposes a method of implementing such a bag system, said method providing for the successive stages of: - Introducing into the bag system the fluid to be inactivated by means arranged to allow this introduction;
- faire passer le fluide dans la poche d'inactivation via le récipient de sorte que la poche d'inactivation contienne le fluide additionné de la substance virucide ;- Pass the fluid into the inactivation bag via the container so that the inactivation bag contains the fluid containing the virucidal substance;
- appliquer au fluide contenu dans la poche d'inactivation un rayonnement apte à inactiver les éventuels virus qu'il contient ;- apply to the fluid contained in the inactivation bag radiation capable of inactivating any viruses it contains;
- faire passer le fluide dans la poche de recueil via le filtre de sorte que le fluide transféré dans la poche de recueil soit inactivé et dépourvu de substance virucide.- pass the fluid into the collection bag via the filter so that the fluid transferred into the collection bag is inactivated and devoid of virucidal substance.
D'autres objets et avantages de l'invention apparaîtront au cours de la description qui suit en référence aux dessins annexés.Other objects and advantages of the invention will appear during the description which follows with reference to the accompanying drawings.
La figure 1 représente, en vue de face et de façon schématique, un mode de réalisation d'un système à poches suivant l'invention.Figure 1 shows, in front view and schematically, an embodiment of a bag system according to the invention.
La figure 2 représente, en vue de face et de façon schématique, une poche d'inactivation dans laquelle le filtre est disposé dans un compartiment de sortie.Figure 2 shows, in front view and schematically, an inactivation bag in which the filter is arranged in an outlet compartment.
Les figures 3 et 4 représentent, en vue de face et de façon schématique, une poche d'inactivation et un récipient disposé au voisinage de l'un de ses orifices d'entrée respectivement à l'intérieur et à l'extérieur de la poche d'inactivation.Figures 3 and 4 show, in front view and schematically, an inactivation pocket and a container disposed in the vicinity of one of its inlet orifices respectively inside and outside the pocket inactivation.
Sur la figure 1 est représenté un mode de réalisation d'un système à poches 1 pour l'inactivation virale, en circuit clos, d'un fluide biologique à l'aide d'une substance virucide 2.FIG. 1 shows an embodiment of a bag system 1 for viral inactivation, in a closed circuit, of a biological fluid using a virucidal substance 2.
Dans un exemple particulier, un tel système 1 est destiné à l'inactivation virale du sang ou d'un composant sanguin préalablement déleucocyté, notamment à celle d'un plasma sanguin à usage thérapeutique, c'est à dire ayant à être transfusé à un patient, par opposition à un plasma de fractionnement qui est
destiné à être fractionné en ses différents constituants de sorte par exemple à servir dans la fabrication de médicaments.In a particular example, such a system 1 is intended for viral inactivation of blood or of a blood component previously leukoreduced, in particular to that of a blood plasma for therapeutic use, that is to say having to be transfused to a patient as opposed to a fractionating plasma which is intended to be fractionated into its various constituents so as for example to be used in the manufacture of medicaments.
A cet effet, la substance virucide 2 qui comprend par exemple du bleu de méthylène ou ses dérivés est additionnée au fluide biologique en vu de lui faire subir un traitement d'inactivation photo-dynamique.To this end, the virucidal substance 2 which comprises, for example, methylene blue or its derivatives, is added to the biological fluid with a view to subjecting it to a photodynamic inactivation treatment.
Des additifs tels que du mannitol et/ou du polyol et/ou de la leucine peuvent être additionnés à la substance virucide 2 de sorte à assurer sa stabilité pendant la stérilisation mais également à obtenir une bonne qualité de fabrication, de dosage et de solubilité.Additives such as mannitol and / or polyol and / or leucine can be added to the virucidal substance 2 so as to ensure its stability during sterilization but also to obtain good quality of manufacture, dosage and solubility.
Ce traitement, qui ne sera pas décrit en détail ici, repose sur des réactions photochimiques entre la substance virucide et l'ADN ou TARN viral éventuellement présent dans le fluide biologique.This treatment, which will not be described in detail here, is based on photochemical reactions between the virucidal substance and the DNA or viral RNA possibly present in the biological fluid.
En effet, l'exposition à la lumière de la substance virucide entraîne une réaction photochimique qui transmet de l'énergie aux molécules d'ADN et d'ARN de sorte que le virus est inactivé.Indeed, exposure to light of the virucidal substance causes a photochemical reaction which transmits energy to the DNA and RNA molecules so that the virus is inactivated.
Le système à poches 1 représenté sur la figure 1 comprend une poche d'inactivation 3 en communication fluidique d'une part avec un récipient 4 contenant la substance virucide 2 et d'autre part avec un orifice d'entrée 5 d'une poche de recueil 6 via un filtre 7 apte à éliminer la substance virucide 2.The bag system 1 represented in FIG. 1 comprises an inactivation bag 3 in fluid communication on the one hand with a container 4 containing the virucidal substance 2 and on the other hand with an inlet orifice 5 of a bag of collection 6 via a filter 7 capable of eliminating the virucidal substance 2.
Les poches d'inactivation 3 et de recueil 6 qui peuvent être identiques ou différentes, comprennent par exemple une enveloppe extérieure formée de deux feuilles de matière plastique assemblées par soudage sur leur périphérie de sorte à définir un volume intérieur 8.The inactivation and collection pockets 3 which may be identical or different, for example comprise an outer envelope formed by two sheets of plastic material assembled by welding on their periphery so as to define an interior volume 8.
Les feuilles sont formées en matériau plastique biocompatible, souple, stérilisable et, au moins pour celles de la poche d'inactivation 3, transparent aux rayonnements lumineux, par exemple en polychlorure de vinyle.
En outre des orifices d'entrée 5 et/ou de sortie 9 sont prévus entre les feuilles de sorte à pouvoir respectivement alimenter le volume intérieur 8 en fluide et transférer ledit fluide en dehors dudit volume intérieur 8.The sheets are formed from biocompatible, flexible, sterilizable plastic material and, at least for those of the inactivation bag 3, transparent to light radiation, for example polyvinyl chloride. In addition, inlet 5 and / or outlet 9 orifices are provided between the sheets so as to be able respectively to supply the interior volume 8 with fluid and to transfer said fluid outside said interior volume 8.
Dans le mode de réalisation représenté sur les figures 1 , 3 et 4, deux autres orifices 10 sont disposés classiquement sur le même coté de l'enveloppe que les orifices d'entrée 5 et/ou de sortie 9. Les deux orifices 10 sont obturés de façon étanche et stérile par un dispositif 11 qui peut être déchiré dans le cas où l'opérateur souhaite les utiliser comme second orifice d'entrée et/ou de sortie.In the embodiment shown in FIGS. 1, 3 and 4, two other orifices 10 are conventionally arranged on the same side of the envelope as the inlet 5 and / or outlet orifices 9. The two orifices 10 are closed tightly and sterile by a device 11 which can be torn if the operator wishes to use them as a second inlet and / or outlet.
Le récipient 4 contenant la substance virucide 2 est formé d'une portion de tubulure pourvue d'un orifice d'entrée 12 et d'un orifice de sortie 13 entre lesquels est disposée la substance virucide 2.The container 4 containing the virucidal substance 2 is formed by a portion of tubing provided with an inlet orifice 12 and an outlet orifice 13 between which the virucidal substance 2 is placed.
A cet effet, la substance virucide 2 peut se présenter sous la forme d'une pastille et la portion de tubulure peut être formée de deux demi coques en matériau plastique rigide dans lesquelles est ménagé un logement percé apte à recevoir ladite pastille. Dans cette réalisation, la pastille, après assemblage des deux demi coques, demeure à l'intérieur du récipient 4 lors de la manipulation du système 1 et est dissoute par le passage du fluide dans le récipient 4.To this end, the virucidal substance 2 can be in the form of a pellet and the tubing portion can be formed by two half-shells made of rigid plastic material in which is provided a drilled housing capable of receiving said pellet. In this embodiment, the pellet, after assembly of the two half-shells, remains inside the container 4 during the manipulation of the system 1 and is dissolved by the passage of the fluid in the container 4.
Le filtre 7 apte à éliminer la substance virucide 2 comprend un milieu filtrant 14 qui est par exemple disposé dans une poche souple 15 telle que celle décrite dans le document EP-A-0 526 678 dont la description ne sera pas reprise ici.The filter 7 capable of removing the virucidal substance 2 comprises a filtering medium 14 which is, for example, placed in a flexible bag 15 such as that described in document EP-A-0 526 678, the description of which will not be repeated here.
Suivant une réalisation, le milieu filtrant 14 est réalisé à partir d'au moins un matériau hydrophile sous la forme d'un non tissé poreux et/ou d'une membrane poreuse apte à absorber et/ou adsorber la substance virucide 2.According to one embodiment, the filtering medium 14 is produced from at least one hydrophilic material in the form of a porous nonwoven and / or of a porous membrane capable of absorbing and / or adsorbing the virucidal substance 2.
Dans le cas du traitement d'un plasma sanguin contenant du bleu de méthylène, citons parmi les matériaux possibles, les polymères et/ou les copolymères à base de polyester, d'acrylonitrile, de fluorure de polyvinylidène.
De tels filtres 7 aptes à éliminer la substance virucide sont par exemple décrit dans le document FR-99 13 089 dont la description ne sera pas reprise ici.In the case of the treatment of a blood plasma containing methylene blue, let us cite among the possible materials, polymers and / or copolymers based on polyester, acrylonitrile, polyvinylidene fluoride. Such filters 7 capable of removing the virucidal substance are for example described in the document FR-99 13 089, the description of which will not be repeated here.
Le système 1 représenté sur la figure 1 , comprend une première tubulure 16 pourvue à son extrémité amont 16a de moyens 17 agencés pour permettre l'introduction dans le système 1 du fluide biologique à inactiver, ladite tubulureThe system 1 shown in FIG. 1, comprises a first tube 16 provided at its upstream end 16a with means 17 arranged to allow the introduction into the system 1 of the biological fluid to be inactivated, said tube
16 étant connectée, par son extrémité aval 16b, directement à l'orifice d'entrée 12 du récipient 4.16 being connected, by its downstream end 16b, directly to the inlet orifice 12 of the container 4.
Dans la description, les termes « amont » et « aval » sont définis respectivement par rapport au sens de circulation du fluide depuis les moyensIn the description, the terms “upstream” and “downstream” are defined respectively with respect to the direction of circulation of the fluid from the means
17 jusqu'à la poche de recueil 6.17 to the collection bag 6.
Le terme « directement » signifie qu'aucun dispositif, et notamment aucun filtre à déleucocyter, n'est disposé sur le chemin d'écoulement du fluide dans la première tubulure 16.The term "directly" means that no device, and in particular no leukocyte filter, is disposed on the path of flow of the fluid in the first tube 16.
Les moyens 17 sont par exemple des moyens de mise en communication ou des moyens de connexion avec des moyens de mise en communication du système 1 avec le contenu d'une poche (non représentée) contenant le fluide à inactiver, par exemple formés d'un perforateur.The means 17 are for example means for placing in communication or means for connecting with means for placing in communication of the system 1 with the contents of a pocket (not shown) containing the fluid to be inactivated, for example formed of a puncher.
Le système 1 représenté sur la figure 1 , comprend en outre :The system 1 shown in FIG. 1 further comprises:
- une deuxième tubulure 18 dont l'extrémité aval 18b est connectée à un orifice d'entrée 5 de la poche d'inactivation 3 et dont l'extrémité amont 18a est connectée à l'orifice de sortie 13 du récipient 4 contenant la substance virucide 2 ;- A second tube 18 whose downstream end 18b is connected to an inlet orifice 5 of the inactivation bag 3 and whose upstream end 18a is connected to the outlet orifice 13 of the container 4 containing the virucidal substance 2;
- une troisième tubulure 19 dont l'extrémité amont 19a est connectée à un orifice de sortie 9 de la poche d'inactivation 3 et dont l'extrémité aval 19b est connectée à un orifice d'entrée 20 du filtre 7 ;
- une quatrième tubulure 21 dont l'extrémité amont 21a est connectée à un orifice de sortie 22 du filtre 7 et dont l'extrémité aval 21 b est connectée à un orifice d'entrée 5 de la poche de recueil 6.- A third tube 19 whose upstream end 19a is connected to an outlet orifice 9 of the inactivation bag 3 and whose downstream end 19b is connected to an inlet orifice 20 of the filter 7; a fourth tube 21 whose upstream end 21a is connected to an outlet orifice 22 of the filter 7 and whose downstream end 21b is connected to an inlet orifice 5 of the collection bag 6.
Dans un autre mode de réalisation représenté sur la figure 2, le filtre 7 est disposé dans un compartiment de sortie 23, formé par exemple par une ligne de soudure 24, de la poche d'inactivation 3.In another embodiment shown in FIG. 2, the filter 7 is arranged in an outlet compartment 23, formed for example by a weld line 24, of the inactivation pocket 3.
Le volume intérieur 8 de la poche d'inactivation 3 contenant le fluide communique alors, par l'intermédiaire d'un orifice 25 formé dans la ligne de soudure 24, avec le filtre 7 soit directement dans le cas où le milieu filtrant 14 est disposé directement dans le compartiment 23 et le système 1 ne comprend alors plus de troisième tubulure 19 soit par l'intermédiaire d'une tubulure 26 dans le cas où le filtre 7 est disposé dans le compartiment 23 (figure 2).The internal volume 8 of the inactivation bag 3 containing the fluid then communicates, via an orifice 25 formed in the weld line 24, with the filter 7, either directly in the case where the filter medium 14 is disposed directly in compartment 23 and the system 1 then no longer comprises a third tube 19, either by means of a tube 26 in the case where the filter 7 is arranged in compartment 23 (FIG. 2).
Dans ce mode de réalisation, les orifices d'entrée 5 et de sortie 9 de la poche d'inactivation 3 sont répartis de part et d'autre de l'enveloppe.In this embodiment, the inlet 5 and outlet 9 orifices of the inactivation bag 3 are distributed on either side of the envelope.
Dans un mode de réalisation supplémentaire, le récipient 4 est disposé au voisinage ou dans un orifice d'entrée 5 de la poche d'inactivation 3 de sorte que le système 1 ne comprenne plus de deuxième tubulure 18.In a further embodiment, the container 4 is arranged in the vicinity or in an inlet orifice 5 of the inactivation bag 3 so that the system 1 no longer comprises a second tube 18.
Par exemple, le récipient 4 peut être disposé à l'intérieur du volume intérieur 8 (figure 3) ou à l'extérieur (figure 4) de celui-ci, sur l'extrémité aval 16b de la première tubulure 16.For example, the container 4 can be placed inside the internal volume 8 (FIG. 3) or outside (FIG. 4) thereof, on the downstream end 16b of the first tube 16.
On décrit ci-dessous les étapes du procédé de mise en œuvre du système à poches 1 représenté sur la figure 1 pour l'inactivation virale, en circuit clos, d'un plasma sanguin.The steps of the method for implementing the bag system 1 represented in FIG. 1 for the viral inactivation, in a closed circuit, of a blood plasma are described below.
Le plasma, qui a été préalablement déleucocyté par exemple par filtration en circuit clos, est recueilli dans une poche.
En fonction des besoins en plasma à usage thérapeutique, la poche peut être ensuite connectée au système à poches 1 par l'intermédiaire des moyens 17 prévus à cet effet de sorte à alimenter le système 1 en plasma à inactiver à l'aide de la substance virucide 2.The plasma, which has been leukoreduced beforehand, for example by closed circuit filtration, is collected in a pocket. Depending on the plasma requirements for therapeutic use, the bag can then be connected to the bag system 1 by means 17 provided for this purpose so as to supply the system 1 with plasma to be inactivated using the substance. virucidal 2.
En variante, cette connexion peut être réalisée de façon stérile de sorte à pouvoir augmenter le temps de conservation du plasma inactivé préalablement à sa transfusion.Alternatively, this connection can be made in a sterile manner so as to be able to increase the storage time of the inactivated plasma prior to its transfusion.
Le plasma est transféré, par l'intermédiaire des première et deuxième tubulures 16, 18, depuis la poche vers la poche d'inactivation 3 via le récipient 4 contenant la substance virucide 2.The plasma is transferred, via the first and second tubes 16, 18, from the bag to the inactivation bag 3 via the container 4 containing the virucidal substance 2.
Lors du passage du plasma dans le récipient 4, celui-ci dissout la pastille de substance virucide 2 de sorte que la poche d'inactivation 3 contienne du plasma additionné de substance virucide 2.When the plasma passes through the container 4, the latter dissolves the tablet of virucidal substance 2 so that the inactivation bag 3 contains plasma containing virucidal substance 2.
A cet effet, au moins un agent dissolvant peut être additionné à la pastille de substance virucide 2 de sorte à améliorer sa solubilisation par le plasma.To this end, at least one dissolving agent can be added to the tablet of virucidal substance 2 so as to improve its solubilization by the plasma.
Ensuite, un traitement d'inactivation est mis en œuvre, par exemple en irradiant le fluide contenu dans la poche d'inactivation 3 avec un rayonnement lumineux, de sorte à inactiver les éventuels virus.Then, an inactivation treatment is implemented, for example by irradiating the fluid contained in the inactivation bag 3 with light radiation, so as to inactivate any viruses.
Puis le fluide inactivé est transféré, via les troisième et quatrième tubulures 19, 21 , depuis la poche d'inactivation 3 vers la poche de recueil 6 via le filtre 7 de sorte à éliminer la substance virucide 2 du fluide.Then the inactivated fluid is transferred, via the third and fourth pipes 19, 21, from the inactivation bag 3 to the collection bag 6 via the filter 7 so as to remove the virucidal substance 2 from the fluid.
La poche de recueil 6 contient ainsi le plasma inactivé qui est dépourvu de substance virucide 2.
Ensuite, la poche de recueil 6 peut être dissociée du système à poches 1 , par exemple en coupant et scellant la quatrième tubulure 21, de sorte à pouvoir utiliser la poche de recueil 6, éventuellement après un temps de conservation, directement dans un système agencé pour transfuser son contenu à un patient.
The collection bag 6 thus contains the inactivated plasma which is devoid of virucidal substance 2. Then, the collection bag 6 can be separated from the bag system 1, for example by cutting and sealing the fourth tubing 21, so that the collection bag 6 can be used, possibly after a storage time, directly in an arranged system to transfuse its contents to a patient.