WO2000072746A1 - Method and device for monitoring physiological parameters - Google Patents

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WO2000072746A1
WO2000072746A1 PCT/FR2000/001497 FR0001497W WO0072746A1 WO 2000072746 A1 WO2000072746 A1 WO 2000072746A1 FR 0001497 W FR0001497 W FR 0001497W WO 0072746 A1 WO0072746 A1 WO 0072746A1
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WO
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monitoring
value
module
alarm
control unit
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PCT/FR2000/001497
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French (fr)
Inventor
Joël MERCIER
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Mercier Joel
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    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B5/00—Measuring for diagnostic purposes; Identification of persons
    • A61B5/0002—Remote monitoring of patients using telemetry, e.g. transmission of vital signals via a communication network
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B5/00—Measuring for diagnostic purposes; Identification of persons
    • A61B5/24—Detecting, measuring or recording bioelectric or biomagnetic signals of the body or parts thereof
    • A61B5/316—Modalities, i.e. specific diagnostic methods
    • A61B5/318—Heart-related electrical modalities, e.g. electrocardiography [ECG]
    • A61B5/333—Recording apparatus specially adapted therefor
    • A61B5/335—Recording apparatus specially adapted therefor using integrated circuit memory devices

Definitions

  • the present invention relates to a monitoring method and an ambulatory device for monitoring the value of physiological parameters.
  • the invention applies essentially to surveillance in the medical field and more particularly to post-operative surveillance or of patients at risk.
  • French patent application FR 2 750 236 relates to a device for ambulatory, continuous and remote monitoring of physiological parameters measured by at least one sensor, worn by at least one person. It also relates to a method which uses such a device.
  • the device consists of a fixed station, comprising a computer and a transceiver modem, and at least one mobile electronic module carried by the person to be monitored, comprising means for analyzing the physiological parameters transmitted by the one or more sensors, and a transceiver; the transmitters and receivers of the fixed station and of the mobile electronic module operate at radio frequencies.
  • Document FR-A-2,727,850 discloses a method which comprises the following successive steps: in an autonomous device carried by a patient: a) acquisition of raw data from at least one measurement channel by collection on a patient d 'an electrical signal and possible digitization of this signal, b) preprocessing of this raw data, so as to produce a set of analysis result data, c) recording of the results and the raw data possibly compressed, in a memory of 1 device, d) constitution of a results file obtained by the preprocessing of step b, and e) transmission to a remote site of this results file, and to the remote site f) reception of the results file transmitted by at least one autonomous device, g) processing of the result file thus received, so as to produce [diagnostic] data interpretable by an operator.
  • the first object of the present invention is to improve the precision and finesse of detection carried out in surveillance.
  • the invention also allows monitoring and reaction of nursing staff.
  • an embodiment of the device according to the invention makes it possible to remotely control peripheral care devices, such as a self-propelled syringe in order to react immediately to the alarm, without any delay.
  • this medicine can be injected under the sole responsibility of a nurse because apart from the antagonization of morphine and related substances there is no effect of its own and its use is without risk.
  • the only imperative is the time factor.
  • the brain is a fragile organ that only has three minutes of autonomy in case of anoxia. Beyond that, irreversible lesions appear.
  • the immediate reaction made possible by the invention can have a beneficial character for the patient.
  • the present invention allows the recording and the exploitation of a reference state of the patient recorded at the start of monitoring and allowing a comparison with his future evolution.
  • the present invention relates to a method for monitoring the value of physiological parameters comprising a phase for measuring the value of one or more physiological parameters and a phase for transmitting the measured data from a module carried by the patient to a measurement unit.
  • control characterized by the fact that the trend trend curve of the value of each physiological parameter is stored and analyzed to determine the slope of a regression line.
  • An alarm is triggered when the calculated slope leaves a predetermined range of values.
  • This process could present the embodiments introduced below: - a storage and analysis of the trend curves is carried out over a period of one hour or 24 hours.
  • the memory of the module carried by the patient is periodically discharged to the control unit, in order to limit the memory capacity of the module carried.
  • the value of the physiological parameter (s) is stored at the start of monitoring to form reference curves.
  • - It includes a smart card reader allowing the use of processing cards adapting the functions of the device to the needs of the practitioner.
  • - It includes a receiver equipping the practitioner or practitioners in charge of monitoring in order to transmit the alarm to them.
  • the care device is a self-propelled syringe device.
  • the receiver is equipped with a transmitter for sending control signals to the transmission device, in order to control the care device (s).
  • the order transmission device is in connection with the analysis means for controlling at least one care device simultaneously with the triggering of the alarm.
  • Figure 1 is a general block diagram of the device according to the invention in a particular embodiment.
  • the ambulatory device 1 presented here comprises various constituent elements. Firstly, it comprises at least one measurement sensor shown diagrammatically by the element 5 in FIG. 1.
  • the measurement sensor (s) 5 may be of various types depending on the nature of the physiological parameter to be monitored.
  • physiological parameter is understood to mean any type of data making it possible to define the state of health of the individual on a particular medical level. For example, we can measure heart rate or temperature.
  • This module 3 compact, is able to be worn regularly by the person. This allows the device 1 to be practical and entirely mobile.
  • the module 3 is on the one hand connected to the sensor 5 as shown diagrammatically in FIG. 1.
  • the module 3 will include a memory area capable of storing the data received from the sensors 5. Furthermore, as shown, a screen 11 could be used for example to display the measurements made or to display other information.
  • the device 1 comprises a control unit 2.
  • a control unit 2 for example, a computer terminal could constitute the control unit.
  • the functions of the computer will then be used for the purposes of the present invention.
  • transmission means are formed between the module 3 and the control unit 2. In this way, a regular transfer of information from the module to the control unit 2 is carried out.
  • the transmission means can be formed in the form of transceivers of common design referenced 8a, 8b in FIG. 1.
  • transmission channels such as modem or satellite transmission.
  • the storage means can be formed by a read only memory such as a memory of the EEPROM type.
  • the memory of the module 3 is periodically discharged to the memory means of the control unit 2. In this way, an overload of the memory of the module 3 is avoided, which makes it possible to limit the capacity.
  • the device according to the invention also includes analysis means.
  • the control unit 2 does not only receive and store the measured values. It also carries out an exploitation of values.
  • the analysis means perform a linear regression calculation from the measured values so as to determine the slope of the regression line. Then, a comparison between the determined slope value and the pre-recorded maximum or minimum slope values can be made.
  • the control unit 2 presented here may also include an alarm device such as a buzzer or a visual message capable of indicating the crossing of the slope value beyond the prerecorded values.
  • an alarm device such as a buzzer or a visual message capable of indicating the crossing of the slope value beyond the prerecorded values.
  • the control unit 2 may also include display means 9 as shown in FIG. 1.
  • display means 9 may also include display means 9 as shown in FIG. 1.
  • a computer screen may allow these display means 9 to be formed.
  • the device 1 may include a portable receiver 4 fitted to the practitioner.
  • the connection between the control unit 2 and the portable receiver 4 can be carried out by means of a transceiver 6 connected to the control unit 2 and of a receiver 7 secured to the portable receiver 4. If necessary , a transmitter is also present to ensure a bidirectional link.
  • the receiver 4 may also include a screen 10 for displaying any message necessary for the practitioner.
  • each treatment card will correspond to a set of parameters able to adapt the functions of the device to the practitioner's needs.
  • the treatment maps will include the maximum or minimum values acceptable for physiological parameters or for slope variations.
  • the device 1 described here allows the implementation of the method according to the invention.
  • This process allows the memorization of trend curves of evolution of the value of each physiological parameter and their analysis.
  • the storage and analysis of the trend curves is carried out on the basis of determined periods, for example of 1 hour or 24 hours.
  • reference curves can be formed at the start of monitoring. Future trend curves can be analyzed with reference to the reference curves.
  • transmission means in the form of radio frequency transceivers as known from the prior art. The communication of information is thus very effective and practical.
  • the device may include care devices controlled via an order transmission device.
  • a self-propelled syringe device can, for example, constitute the care peripherals.
  • the receiver 4 with which it is provided includes a transmitter part in the direction of the transmission device, directly or indirectly via the control unit 2.

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Abstract

The invention concerns a method for monitoring the value of physiological parameters comprising a phase for measuring the value of one or several physiological parameters and a phase for transmitting the measured data from a module (3) borne by the patient to a control unit (2). The method consists in storing and analysing the trend curve of the value of each physiological parameter to determine the gradient of a regression curve. An alarm is triggered when the computed gradient falls outside a predetermined range of values. The invention also concerns an ambulatory device for implementing said method. The invention is useful for monitoring particularly in a medical environment.

Description

PROCEDE ET DISPOSITIF DE SURVEILLANCE DE PARA ETERES PHYSIOLOGIQUES METHOD AND DEVICE FOR MONITORING PHYSIOLOGICAL PARA ETERS
La présente invention concerne un procédé de surveillance et un dispositif ambulatoire pour la surveillance de la valeur de paramètres physiologiques. L'invention s'applique essentiellement à la surveillance dans le domaine médical et plus particulièrement à la surveillance post-opératoire ou de patients à risques.The present invention relates to a monitoring method and an ambulatory device for monitoring the value of physiological parameters. The invention applies essentially to surveillance in the medical field and more particularly to post-operative surveillance or of patients at risk.
Le procédé et le dispositif ici présenté permettent une surveillance efficace et évitant une présence continuelle de personnel autour du patient à surveiller.The method and the device presented here allow effective monitoring and avoiding a continuous presence of personnel around the patient to be monitored.
Dans ce domaine, on connaî t des dispositifs de surveillance ambulatoires ne donnant pas entière satisfaction .In this field, ambulatory monitoring devices are known which are not entirely satisfactory.
Dans ce cadre, la demande de brevet français FR 2 750 236 concerne un dispositif de surveillance ambulatoire, continue et à distance de paramètres physiologiques mesurés par au moins un capteur, porté par au moins une personne. Elle concerne également un procédé qui utilise un tel dispositif.In this context, French patent application FR 2 750 236 relates to a device for ambulatory, continuous and remote monitoring of physiological parameters measured by at least one sensor, worn by at least one person. It also relates to a method which uses such a device.
Le dispositif est constitué d'une station fixe, comprenant un ordinateur et un modem émetteur-récepteur , et d'au moins un module électronique mobile porté par la personne à surveiller, comprenant des moyens d' analyse des paramètres physiologiques transmis par le ou les capteurs , et un émetteur-récepteur ; les émetteur s- récepteur s de la station fixe et du module électronique mobile fonctionnent en radiofréquences . Le document FR-A-2.727.850 divulgue un procédé qui comporte les étapes successives suivantes : dans un appareil autonome porté par un patient : a) acquisition de données brutes en provenance d'au moins une voie de mesure par recueil sur un patient d'un signal électrique et numérisation éventuelle de ce signal, b) prétraitement de ces données brutes, de manière à produire un ensemble de données de résultats d' analyse, c) enregistrement des résultats et des données brutes éventuellement comprimées, dans une mémoire de 1 'appareil, d) constitution d'un fichier de résultats obtenus par le prétraitement de l'étape b, et e) émission vers un site distant de ce fichier de résultats, et au site de distant f) réception du fichier de résultats émis par au moins un appareil autonome, g) traitement du fichier de résultats ainsi reçu, de manière à produire des données [de diagnostic] interprétables par un opérateur. Ce procédé permet la formation d'un fichier de résultats mais ne prévoit aucune exploitation de courbes de tendance d'évolution de la valeur des paramètres physiologiques mesurés. Les dispositifs selon ces antériorités sont avantageux mais peuvent être améliorés. C'est l'un des buts de la présente invention que d'apporter des améliorations à ce dispositif.The device consists of a fixed station, comprising a computer and a transceiver modem, and at least one mobile electronic module carried by the person to be monitored, comprising means for analyzing the physiological parameters transmitted by the one or more sensors, and a transceiver; the transmitters and receivers of the fixed station and of the mobile electronic module operate at radio frequencies. Document FR-A-2,727,850 discloses a method which comprises the following successive steps: in an autonomous device carried by a patient: a) acquisition of raw data from at least one measurement channel by collection on a patient d 'an electrical signal and possible digitization of this signal, b) preprocessing of this raw data, so as to produce a set of analysis result data, c) recording of the results and the raw data possibly compressed, in a memory of 1 device, d) constitution of a results file obtained by the preprocessing of step b, and e) transmission to a remote site of this results file, and to the remote site f) reception of the results file transmitted by at least one autonomous device, g) processing of the result file thus received, so as to produce [diagnostic] data interpretable by an operator. This process allows the formation of a results file but does not provide for any exploitation of trend curves for the evolution of the value of the physiological parameters measured. The devices according to these prior art are advantageous but can be improved. It is one of the aims of the present invention to make improvements to this device.
En premier lieu, les dispositifs selon l'état de la technique mentionné ne permettent qu'une détection limitée des problèmes éventuels du patient. En effet, seule une détection de franchissement de seuil est réalisée. Cependant, une variation brutale de la valeur de l'un des paramètres physiologiques de l' individu surveillé peut être révélateur d'un problème de santé même si cette variation reste dans l'intervalle choisi pour seuil.Firstly, the devices according to the state of the art mentioned allow only a limited detection of possible problems of the patient. Indeed, only a threshold crossing detection is carried out. However, a sudden change in the value of one of the physiological parameters of the individual being monitored can be indicative of a health problem even if this change remains within the range chosen for the threshold.
De ce fait, la variation de l'état de santé du patient n'est pas toujours parfaitement détecté par les dispositifs actuels . Le premier objet de la présente invention est d'améliorer la précision et la finesse de détection réalisée dans la surveillance.As a result, the variation in the patient's state of health is not always perfectly detected by current devices. The first object of the present invention is to improve the precision and finesse of detection carried out in surveillance.
L' invention permet également une surveillance et une réaction du personnel soignant. A cet effet, un mode de réalisation du dispositif selon l'invention permet de commander, à distance, des appareils périphériques de soins, tel une seringue autopulsée afin de réagir de suite à l'alarme, sans aucun délai.The invention also allows monitoring and reaction of nursing staff. To this end, an embodiment of the device according to the invention makes it possible to remotely control peripheral care devices, such as a self-propelled syringe in order to react immediately to the alarm, without any delay.
Par ailleurs, la commande de déclenchement de ces périphériques de soins peut être opérée automatiquement lors du déclenchement de l'organe d'alarme.Furthermore, the triggering command for these care devices can be operated automatically when the alarm organ is triggered.
Cette variante de l'invention sera particulièrement avantageuse dans le cadre de la lutte contre la douleur.This variant of the invention will be particularly advantageous in the context of the fight against pain.
Les techniques d'analgésie contrôlée par le patient sont actuellement en extension. Dans ce cas le patient gère lui-même ses injections de morphine grâce à une seringue autopulsée. Mais cette technique impose de façon obligatoire la surveillance continue de la saturation capillaire en oxygène et de la fréquence cardiaque car la complication principale est le surdosage responsable d'une insuffisance pouvant aller jusqu'à l'arrêt respiratoire et l'arrêt cardio-circulatoire. La présente invention y apporte une solution. Le traitement spécifique de cette détresse respiratoire est l'injection de naloxone qui est un antagoniste de la morphine. Ce médicament antagonise immédiatement la dépression respiratoire et évite donc des complications gravissimes. Contrairement à la plupart des autres prescriptions ce médicament peut être injecté sous la seule responsabilité d'une infirmière car hormis l' antagonisation de la morphine et des substances apparentées il n' a aucun effet propre et son utilisation est sans risque. Le seul impératif est le facteur temps. Le cerveau est un organe fragile qui ne dispose que de trois minutes d'autonomie en cas d'anoxie. Au-delà, des lésions irréversibles apparaissent.Patient-controlled analgesia techniques are currently being extended. In this case, the patient manages his morphine injections himself using a self-propelled syringe. But this technique obligatorily requires continuous monitoring of capillary oxygen saturation and heart rate because the main complication is the overdose responsible for insufficiency which can go as far as respiratory arrest and cardio-circulatory arrest. The present invention provides a solution. The specific treatment for this respiratory distress is the injection of naloxone which is a morphine antagonist. This medication immediately antagonizes respiratory depression and therefore avoids very serious complications. Unlike most other prescriptions this medicine can be injected under the sole responsibility of a nurse because apart from the antagonization of morphine and related substances there is no effect of its own and its use is without risk. The only imperative is the time factor. The brain is a fragile organ that only has three minutes of autonomy in case of anoxia. Beyond that, irreversible lesions appear.
Par conséquent, la réaction immédiate rendue possible par l'invention peut avoir un caractère salutaire pour le patient.Consequently, the immediate reaction made possible by the invention can have a beneficial character for the patient.
De plus, le procédé et le dispositif ici présentés permettent une analyse complète de la situation et de l'évolution de l'état de santé de l'individu. On réalise donc plus qu'une simple photographie de l'état de santé à un instant donné .In addition, the method and the device presented here allow a complete analysis of the situation and the evolution of the individual's state of health. We therefore take more than a simple photograph of the state of health at a given time.
Par ailleurs, la présente invention permet l'enregistrement et l'exploitation d'un état de référence du patient enregistré en début de surveillance et permettant une comparaison avec son évolution future. D'autres buts et avantages apparaîtront au cours de la description qui va suivre qui n'est cependant donnée qu'à titre indicatif.Furthermore, the present invention allows the recording and the exploitation of a reference state of the patient recorded at the start of monitoring and allowing a comparison with his future evolution. Other objects and advantages will appear during the description which follows which is however given only for information.
La présente invention concerne un procédé de surveillance de la valeur de paramètres physiologiques comportant une phase de mesure de la valeur d'un ou plusieurs paramètres physiologiques et une phase de transmission des données mesurées depuis un module porté par le patient jusqu'à une unité de contrôle caractérisé par le fait qu'on mémorise et qu'on analyse la courbe de tendance d'évolution de la valeur de chaque paramètre physiologique pour déterminer la pente d'une droite de régression. On déclenche une alarme lorsque la pente calculée sort d'une gamme de valeurs prédéterminée.The present invention relates to a method for monitoring the value of physiological parameters comprising a phase for measuring the value of one or more physiological parameters and a phase for transmitting the measured data from a module carried by the patient to a measurement unit. control characterized by the fact that the trend trend curve of the value of each physiological parameter is stored and analyzed to determine the slope of a regression line. An alarm is triggered when the calculated slope leaves a predetermined range of values.
Ce procédé pourra présenter les modes de réalisation introduits ci-après : - on effectue une mémorisation et une analyse des courbes de tendances sur une durée d'une heure ou de 24 heures.This process could present the embodiments introduced below: - a storage and analysis of the trend curves is carried out over a period of one hour or 24 hours.
- on décharge périodiquement la mémoire du module porté par le patient vers l'unité de contrôle, afin de limiter la capacité de la mémoire du module porté. - on mémorise, en début de surveillance, la valeur du ou des paramètres physiologiques pour former des courbes de référence.- the memory of the module carried by the patient is periodically discharged to the control unit, in order to limit the memory capacity of the module carried. - the value of the physiological parameter (s) is stored at the start of monitoring to form reference curves.
L'invention concerne également un dispositif apte à mettre en œuvre le procédé comportant - au moins un capteur de mesure de la valeur du ou des paramètres physiologiques surveillés, une unité de contrôle dotée de moyens de visualisation, un module porté par la personne à surveiller, des moyens de transmission entre le module porté et l'unité de contrôle, au moins un organe d' alarme caractérisé par le fait qu' il comprend : des moyens de mémorisation permettant l'enregistrement d'une courbe de tendance d'évolution de la valeur de chaque paramètre physiologique, des moyens d'analyse permettant, à partir de la courbe de tendance, de déterminer la pente d'une droite de régression et de déclencher l'alarme lorsque la pente calculée sort d'une gamme de valeurs prédéterminée. Les variantes suivantes du dispositif font partie intégrante de l'invention :The invention also relates to a device capable of implementing the method comprising - at least one sensor for measuring the value of the physiological parameter or parameters being monitored, a control unit provided with display means, a module carried by the person to be monitored , means of transmission between the worn module and the control unit, at least one alarm device characterized in that it comprises: storage means allowing the recording of a trend trend curve of the value of each physiological parameter, analysis means making it possible, from the trend curve, to determine the slope of a regression line and to trigger the alarm when the calculated slope leaves a predetermined range of values . The following variants of the device form an integral part of the invention:
- il comporte un lecteur de carte à puce permettant l'utilisation de cartes de traitement adaptant les fonctions du dispositif aux besoins du praticien. - il comprend un récepteur équipant le ou les praticiens en charge de la surveillance afin de leur transmettre l'alarme.- It includes a smart card reader allowing the use of processing cards adapting the functions of the device to the needs of the practitioner. - It includes a receiver equipping the practitioner or practitioners in charge of monitoring in order to transmit the alarm to them.
- il est relié en réseau à d'autres dispositifs pour une centralisation de la surveillance. - il comprend un ou plusieurs périphériques de soins en liaison avec un dispositif de transmission d'ordres apte à le ou les commander.- it is networked with other devices for centralized monitoring. - It includes one or more care devices in connection with a device for transmitting orders capable of controlling them.
- le périphérique de soins est un dispositif à seringue autopulsée. - le récepteur est doté d'un émetteur pour l'envoi de signaux de commande au dispositif de transmission, afin de commander le ou les périphériques de soins.- the care device is a self-propelled syringe device. - the receiver is equipped with a transmitter for sending control signals to the transmission device, in order to control the care device (s).
- le dispositif de transmission d'ordres est en liaison avec les moyens d' analyse pour commander au moins un périphérique de soins simultanément au déclenchement de l' alarme.- The order transmission device is in connection with the analysis means for controlling at least one care device simultaneously with the triggering of the alarm.
Les dessins ci-joints sont donnés à titre d'exemples indicatifs et non limitatifs. Ils représentent un mode de réalisation. Ils permettront de comprendre aisément l' invention.The attached drawings are given as indicative and non-limiting examples. They represent an embodiment. They will make it easy to understand the invention.
La figure 1 est un synoptique général du dispositif selon l'invention dans un mode particulier de réalisation.Figure 1 is a general block diagram of the device according to the invention in a particular embodiment.
Le dispositif ambulatoire 1 ici présenté comprend différents éléments constitutifs. En premier lieu, il comporte au moins un capteur de mesure schématisé par l'élément 5 en figure 1. Le ou les capteurs de mesure 5 pourront être de diverses natures suivant la nature du paramètre physiologique à surveiller. On entend par paramètre physiologique tout type de données permettant de définir l'état de santé de l'individu sur un plan médical particulier. Par exemple, on pourra mesurer la fréquence cardiaque ou encore la température.The ambulatory device 1 presented here comprises various constituent elements. Firstly, it comprises at least one measurement sensor shown diagrammatically by the element 5 in FIG. 1. The measurement sensor (s) 5 may be of various types depending on the nature of the physiological parameter to be monitored. The term physiological parameter is understood to mean any type of data making it possible to define the state of health of the individual on a particular medical level. For example, we can measure heart rate or temperature.
Dans le cas d'une mesure régulière de la fréquence cardiaque, on pourra notamment détecter les arythmies éventuelles. Un autre élément constitutif du dispositif 1 est un module 3 porté par la personne à surveiller.In the case of a regular measurement of the heart rate, it will be possible in particular to detect any arrhythmias. Another component of the device 1 is a module 3 worn by the person to be monitored.
Ce module 3, de faible encombrement, est apte à être porté régulièrement par la personne. Ceci permet un caractère pratique et entièrement mobile du dispositif 1.This module 3, compact, is able to be worn regularly by the person. This allows the device 1 to be practical and entirely mobile.
Le module 3 est d'une part relié au capteur 5 tel que schématisé en figure 1.The module 3 is on the one hand connected to the sensor 5 as shown diagrammatically in FIG. 1.
Le module 3 comprendra une zone mémoire capable d'emmagasiner les données reçues des capteurs 5. Par ailleurs, tel que représenté, un écran 11 pourra être utilisé par exemple pour visualiser les mesures réalisées ou pour afficher d'autres informations .The module 3 will include a memory area capable of storing the data received from the sensors 5. Furthermore, as shown, a screen 11 could be used for example to display the measurements made or to display other information.
Le dispositif 1 selon l'invention comprend une unité de contrôle 2. Par exemple, un terminal d'ordinateur pourra constituer l'unité de contrôle. On exploitera alors les fonctions de l'ordinateur aux fins de la présente invention.The device 1 according to the invention comprises a control unit 2. For example, a computer terminal could constitute the control unit. The functions of the computer will then be used for the purposes of the present invention.
Tel qu'illustré, des moyens de transmissions sont constitués entre le module 3 et l'unité de contrôle 2. De cette façon, un transfert régulier des informations depuis le module jusqu'à l'unité de contrôle 2 est réalisé. On pourra former les moyens de transmission sous forme d' émetteurs-récepteurs de conception courante référencé 8a, 8b en figure 1.As illustrated, transmission means are formed between the module 3 and the control unit 2. In this way, a regular transfer of information from the module to the control unit 2 is carried out. The transmission means can be formed in the form of transceivers of common design referenced 8a, 8b in FIG. 1.
Cependant, d'autres voies de transmission sont envisageables telle qu'une transmission par modem ou par satellite.However, other transmission channels are conceivable, such as modem or satellite transmission.
L' unité de contrôle 2 comprend également des moyens de mémorisation .The control unit 2 also includes storage means.
Ces moyens assurent la réception et le stockage des données issues des capteurs 5 par le biais du module 3. Les moyens de mémorisation pourront être formés par une mémoire morte telle une mémoire du type EEPROM.These means ensure the reception and storage of the data coming from the sensors 5 by means of the module 3. The storage means can be formed by a read only memory such as a memory of the EEPROM type.
Dans un mode particulier de réalisation, on décharge périodiquement la mémoire du module 3 vers les moyens de mémorisation de l'unité de contrôle 2. De cette façon, on évite une surcharge de la mémoire du module 3 ce qui permet d' en limiter la capacité. Le dispositif selon l'invention comprend également des moyens d'analyse. En effet, l'unité de contrôle 2 ne réalise pas seulement une réception et un stockage des valeurs mesurées. Elle réalise également une exploitation des valeurs. Pour ce faire, les moyens d'analyse effectuent un calcul de régression linéaire à partir des valeurs mesurées de façon à déterminer la pente de la droite de régression. Ensuite, une comparaison entre la valeur de pente déterminée et les valeurs maximales ou minimales de pente préenregistrées peut être effectuée.In a particular embodiment, the memory of the module 3 is periodically discharged to the memory means of the control unit 2. In this way, an overload of the memory of the module 3 is avoided, which makes it possible to limit the capacity. The device according to the invention also includes analysis means. In fact, the control unit 2 does not only receive and store the measured values. It also carries out an exploitation of values. To do this, the analysis means perform a linear regression calculation from the measured values so as to determine the slope of the regression line. Then, a comparison between the determined slope value and the pre-recorded maximum or minimum slope values can be made.
Par ailleurs, vis à vis de l'état de la technique actuel, un stockage complet des valeurs mesurées par les capteurs 5 est réalisé. On crée ainsi des courbes de tendance continues et régulières de l'évolution des paramètres physiologiques. Ces courbes de tendances sont non seulement exploitées par les moyens d'analyse mais aussi consultables à tout moment par le praticien.Furthermore, with respect to the current state of the art, complete storage of the values measured by the sensors 5 is carried out. This creates continuous and regular trend curves of the evolution of physiological parameters. These trend curves are not only used by the means of analysis but also can be consulted at any time by the practitioner.
L'unité de contrôle 2 ici présentée pourra également comprendre un organe d'alarme tel qu'une sonnerie ou encore un message visuel apte à indiquer le franchissement de la valeur de pente au-delà des valeurs préenregistrées.The control unit 2 presented here may also include an alarm device such as a buzzer or a visual message capable of indicating the crossing of the slope value beyond the prerecorded values.
L'unité de contrôle 2 pourra également comporter des moyens de visualisation 9 tels que représentés en figure 1. Par exemple, un écran d'ordinateur pourra permettre de former ces moyens de visualisation 9.The control unit 2 may also include display means 9 as shown in FIG. 1. For example, a computer screen may allow these display means 9 to be formed.
Pour permettre au praticien de suivre en toute circonstance la surveillance de ses patients, le dispositif 1 pourra comprendre un récepteur portable 4 équipant le praticien. La liaison entre l'unité de contrôle 2 et le récepteur portable 4 pourra s'effectuer par le biais d'un émetteur- récepteur 6 relié à l'unité de contrôle 2 et d'un récepteur 7 solidaire du récepteur portable 4. Si nécessaire, un émetteur est également présent pour assurer une liaison bidirectionnelle. Le récepteur 4 pourra lui-aussi comprendre un écran 10 pour afficher tout message nécessaire au praticien.To allow the practitioner to follow in all circumstances the monitoring of his patients, the device 1 may include a portable receiver 4 fitted to the practitioner. The connection between the control unit 2 and the portable receiver 4 can be carried out by means of a transceiver 6 connected to the control unit 2 and of a receiver 7 secured to the portable receiver 4. If necessary , a transmitter is also present to ensure a bidirectional link. The receiver 4 may also include a screen 10 for displaying any message necessary for the practitioner.
Suivant les pathologies, la nature des paramètres physiologiques à surveiller pourra évoluer. Pour adapter le dispositif à ces différentes possibilités, celui-ci pourra comprendre un lecteur de carte à puce permettant l'utilisation de cartes de traitement. Chaque carte de traitement correspondra à un ensemble de paramètres aptes à adapter les fonctions du dispositif au besoin du praticien. Par exemple, les cartes de traitement intégreront les valeurs maximales ou minimales acceptables pour les paramètres physiologiques ou pour les variations de pente.Depending on the pathologies, the nature of the physiological parameters to be monitored may change. To adapt the device to these different possibilities, it may include a smart card reader allowing the use of processing cards. Each treatment card will correspond to a set of parameters able to adapt the functions of the device to the practitioner's needs. For example, the treatment maps will include the maximum or minimum values acceptable for physiological parameters or for slope variations.
Dans un souci de centralisation, le dispositif 1 ici présenté peut être connecté à un réseaux informatique permettant de globaliser la surveillance, par exemple au niveau d'un hôpital.For the sake of centralization, the device 1 presented here can be connected to a computer network making it possible to globalize surveillance, for example at the level of a hospital.
Le dispositif 1 ici décrit permet la mise en œuvre du procédé selon l'invention.The device 1 described here allows the implementation of the method according to the invention.
Ce procédé permet la mémorisation de courbes de tendance d'évolution de la valeur de chaque paramètre physiologique et leur analyse.This process allows the memorization of trend curves of evolution of the value of each physiological parameter and their analysis.
Dans un mode de réalisation du procédé, la mémorisation et l'analyse des courbes de tendance s'effectue sur la base de périodes déterminées par exemple d' 1 heure ou de 24 heures. Par ailleurs, pour disposer d'une base de référence ou de comparaison de l'évolution des paramètres physiologiques, on pourra former des courbes de référence en début de surveillance. Les courbes de tendance futures pourront être analysées au vue des courbes de référence. Préférentiellement, on utilisera des moyens de transmission sous forme d' émetteurs-récepteurs en radiofréquence tel que connu de l'état de la technique. La communication des informations est ainsi très efficace et pratique. Pour réagir rapidement à une défaillance constatée chez le patient, le dispositif pourra inclure des périphériques de soins commandés via un dispositif de transmission d'ordre.In one embodiment of the method, the storage and analysis of the trend curves is carried out on the basis of determined periods, for example of 1 hour or 24 hours. Furthermore, in order to have a reference or comparison base for the evolution of physiological parameters, reference curves can be formed at the start of monitoring. Future trend curves can be analyzed with reference to the reference curves. Preferably, use will be made of transmission means in the form of radio frequency transceivers as known from the prior art. The communication of information is thus very effective and practical. To react quickly to a failure found in the patient, the device may include care devices controlled via an order transmission device.
Un dispositif à seringue autopulsée peut, par exemple, constituer le périphériques de soins.A self-propelled syringe device can, for example, constitute the care peripherals.
Deux exemples de périphériques de soins, par le biais du dispositif de transmission, sont présentés ci-après.Two examples of care devices, through the transmission device, are presented below.
La commande peut d'abord provenir du praticien. Dans ce cadre, le récepteur 4 dont il est muni comporte une partie émetteur en direction du dispositif de transmission, directement ou indirectement via l'unité de contrôle 2.The order can first come from the practitioner. In this context, the receiver 4 with which it is provided includes a transmitter part in the direction of the transmission device, directly or indirectly via the control unit 2.
On peut aussi commander automatiquement un périphérique de soins lors du déclenchement d'une alarme. Les paramètres de fonctionnement du périphérique auront alors été fixés à l'avance par le praticien. It is also possible to automatically control a care device when an alarm is triggered. The operating parameters of the device will then have been set in advance by the practitioner.
REFERENCESREFERENCES
1. Dispositif1. Device
2. Unité de contrôle2. Control unit
3. Module3. Module
4. Récepteur portable4. Portable receiver
5. Capteurs5. Sensors
6. Emetteur/Récepteur6. Transmitter / Receiver
7. Récepteur7. Receiver
8a . Emetteur/Récepteur8a. Transmitter receiver
8b . Emetteur/Récepteur8b. Transmitter receiver
9. Moyens de visualisation9. Means of visualization
10. Ecran10. Screen
11. Ecran 11. Screen

Claims

REVENDICATIONS
1. Procédé de surveillance de la valeur de paramètres physiologiques comportant une phase de mesure de la valeur d'un ou plusieurs paramètres physiologiques et une phase de transmission des données mesurées depuis un module porté par le patient jusqu'à une unité de contrôle, caractérisé par le fait que1. Method for monitoring the value of physiological parameters comprising a phase for measuring the value of one or more physiological parameters and a phase for transmitting the measured data from a module carried by the patient to a control unit, characterized by the fact that
- on mémorise et on analyse la courbe de tendance d' évolution de la valeur de chaque paramètre physiologique pour déterminer la pente d'une droite de régression, on déclenche une alarme lorsque la pente calculée sort d'une gamme de valeurs prédéterminée. - the trend trend curve of the value of each physiological parameter is stored and analyzed to determine the slope of a regression line, an alarm is triggered when the calculated slope leaves a predetermined range of values.
2. Procédé de surveillance selon la revendication 1, caractérisé par le fait qu'on effectue une mémorisation et une analyse des courbes de tendances sur une durée d'une heure ou de 24 heures.2. Monitoring method according to claim 1, characterized in that a storage and analysis of the trend curves is carried out over a period of one hour or 24 hours.
3. Procédé de surveillance selon l'une quelconque des revendications 1 ou 2, caractérisé par le fait qu' on décharge périodiquement la mémoire du module porté par le patient vers l'unité de contrôle, afin de limiter la capacité de la mémoire du module porté.3. Monitoring method according to any one of claims 1 or 2, characterized in that the memory of the module carried by the patient is periodically discharged to the control unit, in order to limit the memory capacity of the module door.
4. Procédé de surveillance selon l'une quelconque des revendications 1 à 3 caractérisé par le fait qu'on mémorise, en début de surveillance, la valeur du ou des paramètres physiologiques pour former des courbes de référence.4. Monitoring method according to any one of claims 1 to 3 characterized in that it stores, at the start of monitoring, the value of the physiological parameter or parameters to form reference curves.
5. Dispositif ambulatoire (1) pour la surveillance de la valeur de paramètres physiologiques, apte à mettre en œuvre le procédé selon l'une quelconque des revendications 1 à 4, comportant : au moins un capteur de mesure (5) de la valeur du ou des paramètres physiologiques surveillée, une unité de contrôle (2) dotée de moyens de visualisation (9), un module (3) porté par la personne à surveiller, des moyens de transmission (8a, 8b) entre le module (3) porté et l'unité de contrôle (2), au moins un organe d'alarme, caractérisé par le fait qu' il comprend : des moyens de mémorisation permettant l'enregistrement d'une courbe de tendance d'évolution de la valeur de chaque paramètre physiologique, des moyens d'analyse permettant, à partir de la courbe de tendance, de déterminer la pente d'une droite de régression et de déclencher l'alarme lorsque la pente calculée sort d'une gamme de valeurs prédéterminée. 5. ambulatory device (1) for monitoring the value of physiological parameters, capable of implementing the method according to any one of claims 1 to 4, comprising: at least one sensor for measuring (5) the value of the or physiological parameters monitored, a control unit (2) provided with display means (9), a module (3) carried by the person to be monitored, transmission means (8a, 8b) between the module (3) carried and the control unit (2), at least one alarm device, characterized by the fact that it includes: storage means allowing the recording of a trend trend curve of the value of each physiological parameter, means of analysis making it possible, from the trend curve, to determine the slope of a regression line and to trigger the alarm when the calculated slope leaves a predetermined range of values.
6. Dispositif ambulatoire (1) selon la revendication 5, caractérisé par le fait qu' il comporte un lecteur de carte à puce permettant l'utilisation de cartes de traitement adaptant les fonctions du dispositif aux besoins du praticien. 6. Ambulatory device (1) according to claim 5, characterized in that it comprises a smart card reader allowing the use of treatment cards adapting the functions of the device to the needs of the practitioner.
7. Dispositif ambulatoire (1) selon l'une quelconque des revendications 5 ou 6, caractérisé par le fait qu'il comprend un récepteur (4) équipant le ou les praticiens en charge de la surveillance afin de leur transmettre l'alarme. 7. Ambulatory device (1) according to any one of claims 5 or 6, characterized in that it comprises a receiver (4) equipping the practitioner or practitioners in charge of monitoring in order to transmit the alarm to them.
8. Dispositif ambulatoire (1) selon l'une quelconque des revendications 5 à 7, caractérisé par le fait qu'il est relié en réseau à d'autres dispositifs (1) pour une centralisation de la surveillance.8. Ambulatory device (1) according to any one of claims 5 to 7, characterized in that it is connected in a network to other devices (1) for centralization of monitoring.
9. Dispositif ambulatoire (1) selon l'une quelconque des revendications 5 à 8, caractérisé par le fait qu'il comprend un ou plusieurs périphériques de soins en liaison avec un dispositif de transmission d'ordres apte à le ou les commander.9. Ambulatory device (1) according to any one of claims 5 to 8, characterized in that it comprises one or more care devices in connection with a device for transmitting orders capable of controlling it or them.
10. Dispositif ambulatoire (1) selon la revendication 9, caractérisé par le fait que le périphérique de soins est un dispositif à seringue autopulsée.10. Ambulatory device (1) according to claim 9, characterized in that that the care device is a self-propelled syringe device.
11. Dispositif ambulatoire (1) selon l'une quelconque des revendications 9 ou 10 en combinaison avec la revendication 7 caractérisé par le fait que le récepteur (4) est doté d'un émetteur pour l'envoi de signaux de commande au dispositif de transmission, afin de commander le ou les périphériques de soins.11. ambulatory device (1) according to any one of claims 9 or 10 in combination with claim 7 characterized in that the receiver (4) is provided with a transmitter for sending control signals to the device transmission, in order to control the care device (s).
12. Dispositif ambulatoire (1) selon l'une quelconque des revendications 9 ou 10 caractérisé par le fait que le dispositif de transmission d'ordres est en liaison avec les moyens d' analyse pour commander au moins un périphérique de soins simultanément au déclenchement de 1' alarme. 12. Ambulatory device (1) according to any one of claims 9 or 10 characterized in that the order transmission device is in connection with the analysis means for controlling at least one care device simultaneously with the triggering of 1 alarm.
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