WO1996038080A2 - Mesure du rythme cardiaque par liaison radiofrequence - Google Patents

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WO1996038080A2
WO1996038080A2 PCT/FR1996/000832 FR9600832W WO9638080A2 WO 1996038080 A2 WO1996038080 A2 WO 1996038080A2 FR 9600832 W FR9600832 W FR 9600832W WO 9638080 A2 WO9638080 A2 WO 9638080A2
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receiver
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patient
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Paul Elie Bitton
David Claude Uzan
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Paul Elie Bitton
David Claude Uzan
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    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B5/00Measuring for diagnostic purposes; Identification of persons
    • A61B5/0002Remote monitoring of patients using telemetry, e.g. transmission of vital signals via a communication network
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B5/00Measuring for diagnostic purposes; Identification of persons
    • A61B5/02Detecting, measuring or recording pulse, heart rate, blood pressure or blood flow; Combined pulse/heart-rate/blood pressure determination; Evaluating a cardiovascular condition not otherwise provided for, e.g. using combinations of techniques provided for in this group with electrocardiography or electroauscultation; Heart catheters for measuring blood pressure
    • A61B5/024Detecting, measuring or recording pulse rate or heart rate
    • A61B5/0245Detecting, measuring or recording pulse rate or heart rate by using sensing means generating electric signals, i.e. ECG signals
    • A61B5/02455Detecting, measuring or recording pulse rate or heart rate by using sensing means generating electric signals, i.e. ECG signals provided with high/low alarm devices

Definitions

  • the present invention relates to an Electronic Heart Rate Measurement System for Medical Monitoring and Remote Alerting by Radiofrequency Link intended for medical monitoring particularly of children, babies and infants, especially during their sleep, and more generally of any patient, adolescents, adults and the elderly.
  • the present invention also relates to the remote medical surveillance of people during their actions, or their activities, or a significant physical effort, such as sports (alpinists, swimmers, runners, tennis players, etc.), or soldiers or soldiers in operation, as examples.
  • the Electronic Heart Rate Measurement System for Medical Surveillance and Remote Alert or Radiofrequency Linkage eliminates the drawbacks which have just been presented, and allows permanent monitoring supplemented by a alert system, and remotely, therefore without the person providing surveillance being obliged to stay near the child, baby, or ncur ⁇ sson, possibly adult or elderly person to be monitored.
  • the present invention also allows continuous and remote medical monitoring of people during their actions or activities, or performing significant physiological efforts, or subject to significant nervous tensions, such as by athletes (mountaineers, cyclists, players tennis, swimmers, racing cars etc ...), or soldiers or soldiers in operation.
  • the present invention makes it possible in several cases not only to trigger the alert if it turns out that a person under surveillance is suffering, suffers from discomfort or requires immediate assistance or care, but also to locate or locate this person or to go towards this person, either by means of a conventional radio-direction-finding receiver tuned to the transmission frequency of the Sensor-Transmitter worn by the person to be monitored and constituting the first part of the present invention, or to the receiver of the Receiver-Display constituting the second part of the present invention, and equipped with a direction finding device, the device uses the signals; emitted periodically by the Sensor-Transmitter.
  • a miniature sensor-transmitter to be placed on the wrist of the child, baby, infant, adult or elderly person to be monitored, and maintained by a bracelet of the wristwatch type for example.
  • a Receiver - Miniature display which remains in the immediate vicinity of the person responsible for carrying out surveillance - possibly fixed to a piece of clothing by a pair of pliers or any other suitable means.
  • the sensor-transmitter records the beats or pulse, which the direct image of the cardiac rhythm, detects the cardiac pauses eventual - particular anomalies in the regularity of the cardiac rhythm - as well as the main characteristics linked to these cardiac pauses ", in particular, durations of cardiac pauses) and transmits this information at regular time intervals (for example every second) by radio frequency, and in a coded manner, which nullifies in practice the risks of interference or misinterpretation, especially if several patients are simultaneously monitored in the same geographic location.
  • the Receiver-Display placed at a distance, receives the signals emitted by the Sensor-Emitter, decodes them so as to identify in a sure way the received signals, and presents on a digital display - for example of type with liquid rate cries, which minimizes power consumption -, permanently the value of the measured heart rate, and expressed in pulses or beats per minute as an example.
  • the Receiver-Display constantly compares the displayed value with minimum values Rmin and maximum values Rmax admissible for the heart rate and kept in memory. If an anomaly occurs, i.e. an admissible extreme value is exceeded, or a cardiac pause is detected, or a detected cardiac pause has characteristics (durations in particular) considered as alarming then the Receiver-Display triggers an audible alarm as well as a light alarm - flashing red miniature lamp for example. It can also trigger a tactile vioreur which constitutes an advantageous means of alert in certain cases (for example, hearing impaired and drowsy person watching himself).
  • the values Rmm and Rmax respectively for the minimum limit of the cardiac rhythm, and the maximum limit of the cardiac rhythm, are kept in memory. These values can be modified according to variants of the present invention.
  • an Electronic System according to the present invention will be pre-programmed with non-modifiable Rmin and Rmax values, and therefore thus provided for use and monitoring, as e-'emoles:
  • the Receiver-Display is equipped with a key or a system of keys allowing the choice of the desired age group, or of the desired age, this choice then making it possible to select , by simply reading in a pre-program taPleau, the appropriate values of Rmin and Rma 'The Receiver-Display will then be provided with a "plain text" display of the age group, or age, and the values Rmin and Rma
  • the Receiver-Display is equipped with keys allowing the direct selection of the minimum limit values Rmin and ma ⁇ maie Rma- of the heart rate, and expressed for example in pulses or beats per minute.
  • the acceptable limit values for the cardiac pause can be modified, but their setting cannot be made available to users who are not warned without precaut i ons.
  • these settings are preferably programmed, possibly by age groups.
  • the Receiver-Display may include, for the basic version or the first and second variants, a radio direction finding device, using the signals sent periodically by the Capteu-Transmitter, and which allows, for certain applications of the System according to the present invention ( skier or mountaineer experiencing discomfort and / or lost in the mountains, for example), to locate the person to be monitored so as to react effectively in the event of an alert, and to provide "this location information by any means clsssicue, such as a directional needle (automatic direction finding), or an audible signal or a symbology appearing on the digital Display and indicating the instant or the Receiver-Display, then provided with conceals, is oriented (manually) exactly in the direction of the Sensor-Transmitter (manual direction finding).
  • FIG. 1 represents an exemplary embodiment of the sensor-transmitter, first part of the electronic system according to the present invention.
  • This sensor-transmitter is made up of a miniature case of the "wristwatch” type, in the shape of a parallelepiped or cylinder and secured to a bracelet allowing easy attachment around the wrist.
  • This miniature box contains all the electronics of the sensor-transmitter as well as the battery power supply and is as we said, attached to the wrist of the patient, infant, child, or adult to be monitored.
  • a sensor (1) detects each beat of the patient's pulse, and is for example of the strain gauge type, or of the magnetic type, or of the microphone type, or of the pressure sensor type.
  • the sensor (1) transmits each signal corresponding to a pulse beat to an electronic circuit (2).
  • This electronic circuit (2) is responsible for recording and counting the pulse beats.
  • a clock (6) transmits to the circuit (2) the indication of a time base, which thus allows this circuit (2) on the one hand the calculation of the patient's heart rate R in a standard or recognized unit, for example in pulses or beats per minute, and on the other hand the detection of cardiac pauses, as well as the determination of their main characteristics (durations, in particular).
  • All the circuits (2) and (6) can be constituted by a single circuit, for example a microprocessor.
  • a radiofrequency transmitter circuit (3) receives from the circuit (2) the cardiac rhythm information R, as well as the information of the possible presence of cardiac pauses with their main characteristics (durations in particular), all of this information being coded and at transmit, and puts in forms this information by modulating a high frequency radio broadcast
  • the high frequency broadcast takes place at regular time intervals, so as to transmit the coded information for heart rate measurement and detection and main characteristics of cardiac pauses (durations in particular) , every second for example
  • this transmission can be carried out in amplitude modulation to meet reduced cost objectives.
  • a transmission in frequency modulation is also possible and corresponds to a concern for better quality of the radiofrequency link.
  • the transmitter (4) has an antenna (4) integrated into the box.
  • the radiofrequency emission is carried out in compliance with the regulations in force defined by the Administration for the country or countries considered. Thus in France, frequencies 224.5 Mhz can be considered . or 433.32 Mhz (the latter value being currently adopted as European frequency) as examples and these frequencies will be stabilized according to the regulations by suitable devices, such as for example resonator with surface onoes. Furthermore, the power of the program will be limited, always in accordance with the regulations in force.
  • the range objective for the radio link must allow monitoring of the patient or patient up to a comfortable distance; as an example, the Electronic System must work very well within the confines of an apartment, or a house or property.
  • the range of the radio frequency link may be increased, subject to authorizations issued by the Administration of the countries concerned (note that these increases in range may result in the use of specific radio frequencies, this in accordance with the regulations in force in the countries concerned).
  • These particular applications are for temples, the surveillance of sportsmen (mountaineers, cyclists, etc ...) or soldiers or soldiers in operation
  • the Zapteur-Transmitter is powered by one or more miniature batteries or disposable batteries after use, either rechargeable
  • FIG. 2 represents an exemplary embodiment of the Receiver-Display, part of the Electronic System according to the present invention.
  • This Receiver-Display consists of a miniature box - for example of parallelepiped shape - comprising a digital display, an audible and luminous alarm device, possibly an alarm device by tactile vibrator, and indicators of good functioning.
  • the radio frequency link must comply with the regulations in force in the country or countries considered.
  • the high frequency reception circuits of the receiver may require adequate stabilization to comply with the regulations in force in certain countries.
  • the receiver can be of the "super-reaction” type with “simple change of frequency” or “double change of frequency”, and the modulation can be, in agreement with the Sensor-Transmitter, of the type "modulation of 'amplitude' or 'frequency modulation'.
  • the receiver (7) firstly detects and amplifies the signals received, as well as secondly decodes them so that on the one hand it receives only the emission from the corresponding Sensor-Transmitter and which is actually intended, and on the other hand to nullify in practice the risks of interference or radio interference.
  • a direction finding device (22) may be added to the receiver (7), so as to allow, for certain applications of the System according to the present invention (skier or mountaineer before suffering discomfort and / or lost in the mountains, for example) , using the signals received periodically, to locate the person to be monitored so as to react effectively in the event of an alert, and to provide this location information by means of any conventional process (23), such as a directional needle (automatic direction finding) , or an audible signal or a symbology presented on the display of the Receiver-Display, yes indicates when the Receiver-Display, then fitted with markers, is oriented (manually) exactly in the direction of the Sensor-Transmitter (manual direction finding)
  • the device (22) may include one or more suitable antennas.
  • the signals received, thus amplified, formatted and decoded by the receiver (7) represent on the one hand the heart rate of the patient or the patient, and expresses for example in pulses or beats per minute, and on the other hand the information of detection of possible cardiac pauses with their main characteristics (durations in particular).
  • the heart rate information is refreshed at the rate of transmission of the corresponding information on the part of the Sensor-Transmitter, tcutss the seconds by way of example II the same is true of the information for detecting possible cardiac pauses with their main characteristics (durations in particular).
  • a microprocessor (3) is responsible for processing these signals. in particular, it compares at each instant the heart rate measurement with a minimum value Rmin, and a value my peak Rmax.
  • Rmin and Rmax values are pre-programmed in the memory (18) of the Receiver-Display and cannot be modified or modified according to the Basic Version or Variants 1 and 2 of the present invention.
  • the acceptable limit values for the characteristics of the cardiac breaks are not modifiable or modifiable, but their adjustment cannot be made available to unsuspecting users without precautions; for this, these settings are preferably pre-programmed, possibly by age group. Consequently, in the description which follows, the setting of the limit values for the characteristics of the cardiac pauses is not accessible, this setting being preprogrammed, because example according to age groups.
  • a digital display device (9) visualizes at all times the measurement of the measured heart rate, and expressed for example in pulses or beats per minutes.
  • the device (9) will be used to minimize the electrical consumption of the Receiver-Display, and d '' thus increase its autonomy.
  • the device (9) could just as easily be produced in a display as electrc-luminescent dirces, or any other suitable means.
  • a push button (15) allows you to successively display the measured heart rate on the patient or patient, then the values minimum Rmin and ma ximal Rmax pre-programmed, and / or, optionally, the corresponding age group, this in order to be able to check at any time the adequacy between the Electronic System according to the present invention and the patient or patient to be monitored .
  • the minimum Rmin and maximum Rmax values accepted for the measured heart rate are programmed definitively and therefore cannot be modified in the memory (18) of the Receiver-Display.
  • This memory (18) can advantageously be integrated into the microprocessor (8).
  • This Basic Version pre-programmed "in the factory", can then exist in several types, each type corresponding to use only for a given age group.
  • the Receiver-Display is equipped with keys (18) and (17) allowing the choice of the desired age group from pre-programmed age groups, or from the desired age among a number of pre-programmed ages.
  • the keys (16) and (17) then make it possible to modify the age or the age group displayed, either in the ascending direction (for example by means of the key (16)), or in the decreasing direction (for example using the button (17)).
  • This choice is clearly displayed on the digital display (9), for example sequentially: the age group (or age), then the minimum Rmin and maximum Rmax values of the measured heart rate, then the group age (or age), and so on.
  • the key (15) allows, as on the Basic Version, to switch see the display of the age group (or age) and the limit values Rmm and Rmax, to display the heart rate measured on the patient or the patient.
  • the Receiver-Display is equipped with push-buttons or keys (16) and (17) allowing the choice on the one hand of the minimum value Rmin retained for the measured heart rate, and on the other hand, the maximum value Rmax retained for the measured heart rate.
  • This double choice can be made using the single key (15), for example sequentially: display of the heart rate, display of
  • choice of Rmin (the value of Rmm is then displayed flashing to indicate that this value is modifiable)
  • choice of Rmax the value of Rmax is then displayed flashing to clearly indicate that this value is editable
  • display the heart rate again, and so if immediately.
  • the keys (16) and (17) then make it possible to modify this displayed value Rmm, either in the decreasing direction (for example with the key (16)), or in the decreasing direction (for example with the key (17)).
  • the tcuche then allows, as we have seen, to pass sequentially from the display and the choice of the limit values Rmin bt Rmax when the heart rate measured on the patient or patient is displayed.
  • the microprocessor (8) When the value of the heart rate measured on the patient or the patient reaches or exceeds one of the two pre-programmed limit values Rmin or Rmax the microprocessor (8) then triggers an audible alarm (10) and / or a light alarm (11 ), and or possibly a touch vibrating alarm (21).
  • a push button or key (19) makes it possible to stop the audible alarm (10) and the luminous alarm (11), possibly the alarm of the tactile buzzer type (21).
  • An indicator light for the proper functioning of the Electromoue System according to the present invention is constituted, for example, by a light-emitting diode (12), advantageously of green color, and emits a brief light signal on each correct reception of a signal from of the Sensor-Transmitter, a priori every second for example.
  • This indicator (12) is managed by the microprocessor (8).
  • the Receiver-Display is powered by miniature batteries or batteries (14), of the disposable type after use or of the rechargeable type

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Abstract

Système électronique de mesure du rythme cardiaque pour surveillance médicale et alerte à distance par liaison radiofréquence, qui permet à distance une surveillance permanente avec alarme, d'un nourrisson, enfant, ou adulte. Un capteur-émetteur miniature, fixé au poignet du patient, comprend un capteur (1) détectant les battements du pouls, un circuit (2) chargé de mettre en forme et de coder les informations 'rythme cardiaque' et 'présence de pauses cardiaques' éventuelles, et un émetteur (3) assurant l'émission radiofréquence S. Un récepteur-afficheur permet la surveillance à distance du patient, et comprend un récepteur radiofréquence (7) chargé de capter le signal S, un circuit (8) assurant le décodage du signal S, et la visualisation du rythme cardiaque R au moyen d'un afficheur numérique (9). Le circuit (8) compare de plus en permanence R avec des valeurs minimales et maximales, et déclenche des alarmes (10, 11 et 21) si ces valeurs extrêmes sont dépassées, ou s'il y a présence de pauses cardiaques.

Description

Système Electronique de Mesure du Rythme Cardiaque pour Surveillance Médicale et Alerte à Distance par Liaison Radiofréquence
La présente invention concerne un Système Electronique de Mesure du Rythme Cardiaque pour Surveillance Médicale et Alerte à Distance par Liaison Radiofréquence destine à la surveillance médicale particulièrement des enfants, bébés et nourrissons, surtout pendant leur sommeil, et plus généralement de tout patient, adolescents, adultes et personnes agees.
La présente invention concerne également la surveillance médicale à distance de personnes pendant leurs actions, ou leurs activités, ou un effort physique important, tels qes sportifs (alpinistes, nageurs, coureurs, joueurs de tennis, etc...), ou des soldats ou des militaires en opération, à titre d'exemples.
A ce jour, la surveillance médicale d'un enfant, bébé ou nourrisson est dif f i c i le à assurer à domici le , et particulièrement pendant la nuit. On sait en effet qu'il est parfois impératif de surveiller l'évolution du rythme cardiaque - et par voie de conséquence dans une certaine mesure celle de la température - d'un enfant, bébé ou nourrisson malade, pendant la nuit et plus généralement pendant son sommeil.
Actuellement les parents, ou les personnes chargées de cette surveillance, sont obligés soit de rester constamment au chevet de l'enfant, soit au moins d'aller souvent à son chevet, pour un contrôle périodique et fréquent, en se réveillant souvent la nuit, voire en restant éveillé toute la nuit.
On sait que certaines maladies ou affections imposent un tel contrôle quasi-permanent, car lui seul permet, en cas d'anomalie constatée au niveau du rythme cardiaque, d'intervenir à temps, d'une part par administration de médicaments, pour éviter par exemple les phénomènes de cónvuision - souvent, dangereux par attaque irréversible du cerveau de l'enfant, ou les montées de fièvre dangereuses, voire fatales, d'autre part par des soins ou actions salvatrices, vis à vis de certaines atteintes comme la "mort subite du nouveau-né" par exemple.
De même il n'existe pas à ce jour de système de contróle continu et en temps réel à distance de l'état de santé du point de vue cardiaque de personnes pendant leurs actions ou leurs activités, tels des sportifs , ou des soldats ou des militaires en opération.
Le Système Electronique de Mesure du Rythme Cardiaque pour Surveillance Médicale et Alerte à Distance oar Liaison Radiofréquence selon la présente invention supprime les inconvénients qui viennent d'être présentés, et permet un contrôle permanent complété d' un système d'alerté, et à distance, donc sans que Is personne assurant la surveillance ne soit obligée de demeurer près de l'enfant, bébé, ou ncurπsson, éventuellement adulte ou personne âgée à surveiller.
La présente invention permet également la surveillance médicale continue et à distance de personnes pendant leurs actions ou leurs activités, ou effectuant des efforts physioues importants, ou soumis à des tensions nerveuses importantes, tels par e'emole des sportifs (alpinistes, coureurs cyclistes, joueurs de tennis, nageurs, cαlctes de voitures de course etc... ), ou oes soldats ou des militaires en opération.
Notons que la présente invention permet dans plusieurs cas non seulement de déclencher l'alerte s'il s'avère ou'une personne sous surveillance est souffrante, subit un malaise ou nécessite une assistance ou des soins immédiats, mais également de repérer ou localiser cette personne ou de se diriger vers cette personne, soit au moyen d'un récepteur radio-goniometrique classique accordé sur la fréquence d'émission du Capteur-Emetteur porté par la personne à surveiller et constituant la première partie de la présente invention, soit au rήoven du Récepteur-Afficheur constituant la deuxième partie de la présente invention, et éαuipe d'un dispositif de radiogoniométrie, leouel dispositif utilise les signau; émis périodiquement par le Capteur-Emetteur.
Les cas d'application immédiats de ces possibilités sont à titre d'e xemples;
- de retrouver rapidement des alpinistes ou skieurs en montagne pour lesouels des malaises ont été détectés et des alertes déclenchées. - de reperer et porter secours rapidement à des militaires en opération, parachutistes ou aviateurs blessés et tombés en terrain ami ou en terrain hostile.
II est principalement composé d'une part d'un Capteur-Emetteur miniature à placer sur le poignet de l'enfant, bébé, nourrisson, adulte ou personne agée à surveiller, et maintenu par un bracelet du type bracelet-montre par e'emple, et d'autre part d'ur Récepteur- Afficheur miniature qui reste à pro imité immédiate de la personne cnargée d'exercer la surveillance - éventuellement fixé à un vétement par une pince ou tout autre moyen adèouat.
Le Capteur-Emetteur enregistre les battements ou pouls, ce qui l'image directe du rythme cardiaque, détecte les pauses cardiaques evertuelles - anomalies particulières dans la régularité du ryt hme cardiaque - ainsi que les principales caractéristiques liées à ces pauses cardiaques «.en particulier, durées des pauses cardiaques) et émet ces informations à intervalles de temps réguliers - par exemple toutes les secondes - par voie radiofréquence, et de manière codée, ce qui rend nuls en pratique les risques d'interférence ou de fausse interprétation, en particulier si plusieurs patients sont simultanément sous surveillance en un même lieu géographique.
Le Récepteur-Afficheur, placé à distance, reçoit les signaux émis par le Capteur-Emetteur, les décode de manière à identifier de façon sure les signaux reçus, et présente sur un afficheur numérique -par exemple de type à cris taux liquides, ce qui permet de minimiser la consommation électrique-, en permanence la valeur du rythme cardiaque mesuré, et excprimé en pulsations ou battements par minute à titre d'exemple.
Le Récepteur-Af f i cheur compare en permanence la valeur af f i chée avec des valeurs minimales Rmin et maximales Rmax admissibles pour le rythme cardiaque et conservées en mémoire. Si une anomalie survient, à savoir une valeur extrême admissible est dépassée, ou une pause cardiaque est détectée, ou une pause cardiaque détectée possède des caractéristiques ( durées en particulier ) considérées comme alarmantes alors le Récepteur-Afficheur déclenche une alarme sonore ainsi qu'une alarme lumineuse -lampe miniature rouge clignotante par exemple. II peut également déclencher un vioreur tactile ce qui constitue un moyen avantageux d'alerte dans certains cas (à titre d'exemple, personne malentendante et assoupie se surveillant elle-même).
Ces alarmes permettent d'avertir, d'alerter, et au besoin de réveiller la personne chargée de la surveillance du patient ou du malade
Les valeurs Rmm et Rmax respectivement pour la limite minimale du rythme cardiaque, et la limite maximale du rythme cardiaque, sont conservées en mémoire. Ces valeurs peuvent être modifiables selon des variantes de la présente invention.
Selon une Version de Base, un Système Electronique selon la présente invention sera pré-programmê avec des valeurs Rmin et Rmax non modifiables, et donc ainsi prévu pour l'utilisation et la surveillance, a titre d'e-'emoles:
- soit uniquement d'un nourrisson, en version de base 1,
- soit unicuement d'un enfant, en version de base 2,
- soit uniouement d'un adclescent, en version de base 3,
- soit uniquement d'un adulte, en version de oase 4. Plus généralement on pourra envisager un Système Electronique selon la Version de Base de la présente invention, prè-programmè avec des valeurs Rmin et Rma non modifiables et prévu pour l'utilisation et la surveillance uniquement d'une trancne d'âge déterminée, pour un besoin particulier ou spécifique.
Selon une première variante de la présente invention, le Récepteur-Afficheur est équipe d'une touche ou d'un système de touches permettant le choi de la tranche d'âge désirée, ou de l'âge désiré, ce choix permettant alors de sélectionner, par simple lecture dans un taPleau pré-programme, les valeurs adéquates de Rmin et Rma' Le Rècepteut-Afficheur sera alors pourvu d'un affichage "en clair" de la tranche d'âge, ou de l'âge, et des valeurs Rmin et Rma
Selon une deuxième variante de la présente invention, le Récecteur-Afficheur est équipé de touches permettant le choi directement des valeurs limites minimale Rmin et ma αmaie Rma- du rythme cardiaque, et exprimées par exemple en pulsations ou en battements par minute.
Ces valeurs limites sont alors affichées "en clair".
Il parait évident que cette deuxième variante de la présente invention, si elle peut être mise à la disposition du corps médical - infirmiers /infirmières en particulier - , elle ne saurait pas être aise à la disposition d'utilisateurs non avertis sans précautions
Les valeurs limites acceptables pour la pause cardiaque «durées en particulier) sont modifiables, mais leur réglage ne saurait pas être mis à la disposition d'utilisateurs non avertis sans précaut i ons Pour cel a ces réglages sont de préf érence ore- programmés, éventuellement par tranches d'âges.
Par ailleurs le Récepteur-Afficheur pourra comprendre pour la version de base ou les première et deuxième variantes, un dispositif de radiogoniométrie, utilisant les signau émis périodiquement par le Capteu-Emetteur, et qui permet, pour certaines applications du Système selon la présente invention (skierur ou alpiniste subissant un malaise et/ou perdu en montagne, à titre d'exemple), de localiser la personne a surveiller de facon à réagir efficacement en cas d'alerte, et de fourni" cette information de localisation au moyen de tout procède clsssicue, tels une aiguille directionnelle (radiogoniométrie automatiques), ou un signal sonore ou une symbologie apparaissant sur l'Afficheur digital et indiquant l'instant ou le Récepteur-Afficheur, muni alors de recèles, est orienté (manuellement) exactement dans la direction du Capteur-Emetteur (radiogoniométrie manuelle). La figure 1 représente un exemple de réalisation du Capteur- Emetteur, première partie du Système Electronique selon la présente invention.
Ce Capteur-Emetteur est constitué d'un boitier miniature de type "bracelet-montre", à la forme genre parallélépipède ou cylindre et solidaire d'un bracelet permettant une fixation aisée autour du poignet. Ce boitier miniature contient toute l'électronique du Capteur-Emetteur ainsi que l'alimentation par piles et est comme nous l'avons dit, fixé au poignet du patient, nourrisson, enfant, ou adulte à surveiller.
Un capteur (1) détecte chaque battement du pouls du patient, et est par exemple du type à jauges de contraintes, ou du type magnétique, ou du type microphone, ou du type capteur de pression.
Le capteur (1) transmet chaque signal correspondant à un battement du pouls à un circuit électronique (2). Ce circuit électronique (2) est chargé d'enregistrer et de comptabiliser les battements du pouls. Une horloge (6) transmet au circuit (2) l'indication d'une base de temps, ce qui permet ainsi à ce circuit (2) d'une part le calcul du rythme cardiaque R du patient en une unité standard ou reconnue, par exemple en pulsations ou battements par minute, et d'autre part la détection des pauses cardiaques , ainsi que la détermination de leurs principales caractéristiques (durées, en particulier).
Cette valeur R du rythme , ainsi que les informations de présence de pauses cardiaques éventuelles avec leurs principales caractéristiques ( durées en particulier)' sont ensuite codées par le circuit (2) de façon d'une part à rendre nuls en pratique les risques d'interférence et de brouillage dans les liaisons radiofréquence entre Capteur-Emetteur et Récepteur-Afficheur, en faisant en sorte que chaque récepteur reconnaisse son émetteur correspondant et lui seul, et d'autre part à permettre l'utilisation en un même lieu de- plusieurs Systèmes Electroniques selon la présente invention, de façon à permettre la surveillance simultanée de plusieurs patients.
L'ensemble des circuits (2) et (6) peut être constitué par un seul circuit, par exemple un micro-processeur.
Un circuit émetteur radiofréquence (3) reçoit du circuit (2) l'information de rythme cardiaque R, ainsi que les informations de présence éventuelle de pauses cardiaques avec leurs principales caractéristiques ( durées en particulier ) , toutes ces infor- mations étant codées et à transmettre , et met en forme ces informations en modulant une émission radio naute fréquence L'émission haute fréquence s'effectue à intervalles de temps réguliers, de façon à transmettre les informations codées de mesure du rythme cardiaque et de détection et principales caractéristiques des pauses cardiaques (durées en particulier), toutes les secondes par exemple
A titre d'exemple, cette émission peut être effectuée en modulation d'amplitude pour répondre à des objectifs de coUts réduits Notons qu'une émission en modulation de fréquence est également réalisable et correspond à un soucis de meilleure qualité de la liaison radiofréquence.
L'émetteur (4) comporte une antenne (4) intégrée au boitier L'émission radiofréquence s'effectue en respectant la réglementation en vigueur définie par l'Administration pour le ou les pays considères Ainsi en France, on pourra considérer les fréquences 224.5 Mhz. ou 433.32 Mhz (cette dernière valeur étant adoptée actuellement comme fréquence européenne) à titre d'exemples et on staPilisera ces frèouences selon la réglementation par des dispositifs adaptés, tels par exemple des rêsonnateure à onoes de surface. Par ailleurs la puissance de l'émission sera limitée, toujours conformément à la réglementation en vigueur.
L'objectif de portée pour la liaison radio doit permettre une surveillance du patient ou du malade jusqu'à une distance confortable; à titre d'e-emple le Système Electronique doit très bien fonctionner dans l'enceinte d'un appartement, ou d'une maison ou d'une propriété.
Pour des applications particulières, la portée de la liaison radiofrequence pourra être augmentée, sous réserve d'autorisations délivrées par l'Administration des pays concernés (notons que ces augmentâtions de portées peuvent entraîner l'utilisation de fréquences radιo particulières, ceci conformément à la réglementation en vigueur dans les pays concernés). Ces applications particulières sont à titre d'e temples, la surveillance de sportifs (alpinistes, ccureurs cyclistes, etc ... ) ou de soldats ou militaires en opération Le Zapteur-Emetteur est alimenté par une ou plusieurs piles ou batteries miniatures, soit jetables après usage, soit rechargeables
La figure 2 représente un exemple de réalisation du Rècepteur- Afficheur, dsu cieme partie du Système Electronique selon la présente invention.
Ce Fecepteur-Afficheur est constitué d'un boîtier miniature - par exeemple de forme parallèlépipédique - comportant un affichage numérique, un dispositif d'alarmes sonore et lumineux, éventuellement un dispositif d'alarme par vibreur tactile, et des témoins de bon fonctionnement.
Une antenne (20), intérieure au boitier du Récepteur-Afficheur, reçoit les ondes haute fréquence émises par le Capteur-Emetteur et les transmet à un récepteur radiofréquence (7), dont les circuits de réception haute fréquence sont accordés de façon adéquate de manière à assurer la réception des signaux émis par le Capteur-Emetteur correspondant. On a vu que la liaison radiofréquence doit respecter la réglementation en vigueur dans le ou les pays considérés En particulier les circuits de réception haute fréquence du récepteur peuvent nécessiter une stabilisation adéquate pour respecter la réglementation en vigueur dans certains pays.
Techniouement le récepteur peut être du type à "super-réaction'' à "simple changement de fréquence" ou à "double changement de fréquence", et la modulation peut être, en accord avec le Capteur- Emetteur, du type "à modulation d'amplitude" ou "à modulation de fréquence".
Le récepteur (7 ) réalise dans un premier temps la détection et l'amplification des signaux reçus, ainsi que dans un deuxième tempe leur décodage de façon d'une part à ne recevoir que l'émission du Capteur-Emetteur correspondant et qui lui est effectivement destinée, et d'autre part à rendre nuls en pratique les risques de brouillage ou d'interférence radio.
Un dispositif de radiogoniométrie (22) pourra être adjoint au récepteur (7), de façon a permettre pour certaines applications du Système selon la présente invention (skieur ou alpiniste avant subi un malaise et/ou perdu en montagne, à titre d'exemple), en utilisant les signaux reçus périodiquement, de localiser la personne à surveiller de façon à réagir efficacement en cas d'alerte, et de fournir cette information de localisation au moyen de tout procédé classidue (23), tel une aiguille directionnelle (radiogoniométrie automatique), ou un signal sonore ou une symbologie présentée sur l'affichage du Récectsur-Affichsur, oui indique à quel moment le Récepteur- Afficheur, muni alors de repères, est oriente (manuellement) exactement dans la direction du Capteur-Emetteur (radiogoniométrie manuelle) Le disocsitif (22) pourra comprendre une ou plusieurs antennes adaptées.
Les signaux reçus, ainsi amplifiés, mis en forme et décodès par le récepteur (7) représentent d'une part le rythme cardiaque du patient ou du malade, et exprime par exemple en pulsations ou battements par minute, et d'autre part les informations de détection de pauses cardiaques éventuelles avec leurs principales caractéristiques (durées en particulier).
L'information de rythme cardiaque est rafraîchie à la cadence d'émission des informations correspondantes de la part du Capteur- Emetteur, tcutss les secondes à titre d'exemple II en est de même des informations de détection des pauses cardiaques éventuelles avec leurs principales caractéristiques (durées en particulier).
Un micro-processeur (3) est chargé oe traiter ces signaux. en particulier, il compare à chaque instant le rythme cardiaque mesure à une valeur minimale Rmin, et une valeur ma cimaie Rmax.
Ces valeurs Rmin et Rmax sont prè-programmèes dans la mémoire (18) du Récepteur-Afficheur et sont non modifiables ou modifisiles selon la Version de Base ou les Variantes 1 et 2 de la présente invention.
Les valeurs limites acceptables pour les caractéristiques des pauses cardiaques, en particulier pour leurs durées, sont non modiflabiés ou modifiables, mais leur réglage ne saurait pas être mis à la disposition d'utilisateurs non avertis sans précautions; pour cela, ces règlages sont de préférence pre-programmès, éventuellement par tranches d'âges Par conséquent, dans la description qui va suivre, le réglage des valeurs limites pour les caractéristiques des pauses cardiaques ne sont pas accessibles, ce réglage étant préprogrammé, car exemple en fonction des tranches d'âges.
II est evident qus dans le principe, la modification de ce réglage courra être réalisée, au moyen par exemple d'une ou plusieurs touches supplémentaires au niveau du Récepteur-Afficheur, et ceci relève évidemment de la présente invention.
Un dispositif d'affichage numérique (9) visualise à tout instant la mesure du rythme cardiaque mesuré, et exprimé par exemple en pulsations ou battements par minutes Le dispositif (9) sera qui permet de minimiser la consommation électrique du Récepteur- Afficheur, et d'accroitre ainsi son autonomie.
Le dispositif (9) pourra tout aussi bien ëtre réalisé en un affichagp car dirces electrc-luminescentes, ou tout autre moyen adapté.
Un peuton poussoir (15) permet d'afficher successivement le rythme cardiaque mesure sur le patient ou le malade, puis les valeurs minimales Rmin et ma ximales Rmax prè-programmées, et/ou, éventuellement, la tranche d'âge correspondante, ceci afin de pouvoir vérifier a tout moment l'adéquation entre le Système Electronique selon la présente invention et le patient ou le malade à surveiller.
Selon la Version de Base de la présente invention, les valeurs minimales Rmin et maximales Rmax admises pour le rythme cardiaque mesuré, sont programmées définitivement et donc de façon non modifiable dans la mémoire (18) du Récepteur-Afficheur. Cette mémoire (18) pourra être avantageusement intégrée au micro-processsur (8 ) .
Cette Version de Base, pre-programmée "en usine", pourra alors exister en plusieurs types, chaque type correepondant à l'utilisation uniquement pour une tranche d'âge déterminée.
Ainsi, à titre d'exemple, on pourra considérer;
- Une Version de Base 1, uniquement pour les nourrissons,
- Une Version de Base 2, uniquement pour les enfants,
- Une Version de Base 3, uniquement pour les adolescents,
- Une Version de Base 4, uniquement pour les adultes.
Il est évident qu ' un découpage différent selon les tranches d'âges pourra être considéré.
L'avantage d'une telle Version de Base est de ne nécessiter aucun réglage, d'être d'utilisation immédiate, mais alors comme on vienx de le voir, pour une utilisation bien spécifique, c'est à dire pour une tranche d'âge bien déterminée Lee vaπantee de cette Version de Base vont permettre, comme on va le voir de lever ces limitations.
Pour cette Version de Base, les boutons-poussoirs ou touches (16) et ( 17 ) ne sont pas utilisés.
Selon une première variante de la présente invention, le Récepteur-Afficheur est équipé des touches (18) et (17) permettant le choix de la tranche d'âge désirée parmi des tranches d'âges pre- programmèss, ou ds l'âge désiré parmi des nombree d'âges pre- programmês. Les touches (16) et (17) permettent alors de modifier l'âge ou la tranche d'âge affichée, soit dans le sens croissant (par exemple au moyen de la touche (16)), soit dans le sens décroissant (par exemple au moyen de la touche (17)). Ce choix s'affiche en clair sur l'afficheur numérique (9), par exemple de manière séquentielle: la tranche d'âge (ou l'âge), puis les valeurs minimale Rmin et maximale Rmax du rythme cardiaque mesuré, puis la tranche d'âge (ou l'âge), et ainsi de suite.
La touche (15) permet, comme sur la Version de Base, de passer sèduentieilemsnt de l'affichage de la tranche d'âge (ou de l'âge) et des valeurs limites Rmm et Rmax, à l'affichage du rythme cardiaque mesuré sur le patient ou le malade.
Selon une deu-αèrne variante de la présente invention, le Récepteur-Afficheur est équipe des boutons-poussoirs ou touches (16) et (17) permettant le choix d'une part de la valeur minimale Rmin retenue pour le rythme cardiaque mesuré, et d'auτre part de la valeur maximale Rmax retenue pour le rythme cardiaque mesuré. Ce double choix peut s'effctuer à l'aide de la seule touche (15), par exemple de manière sèqusntislle: affichage du rythme cardiaque, affichage de
Rmm et Rmax, choix de Rmin (la valeur de Rmm s'affiche alors de façon clignotante pour bien indiquer que cette valeur est modifiaole), chcix de Rmax (la valeur de Rmax s'affiche alors de façon clignotante pour bien indiquer que cette valeur est modifiable), puis de nouveau affichage du rythme cardiaque, et ain si de suite.
Supposons que l'on affiche les valeurs limites Rmin et Rma: à l'aide de la touche (15). Si on souhaite modifier la valeur limite rfunimale Rmm, une nouvelle pression sur la touche (15) aura pour effet de faire clignoter cette valeur Rmm, montrant ainsi qu'elle est mcdifiable.
Les touches (16) et (17) permettent alors de modifier cette valeur affichée Rmm, soit dans le sens crcissant (par ecemple avec la touche (16)), soit dans le sens décroissant (par exemple avec la touche (17)).
On effectue ainsi le choix des valeurs minimales et matinales admises pour le rythme cardiaque mesuré sur le patient ou le malaos
La tcuche (15) permet ensuite, comme on l'a vu, ds passer séquentiellement ds l'affichage et du choix des valeurs limites Rmin bt Rmax à l'affchage du rythme cardiaque mesuré sur le patient ou le malade.
Il est évident que la façon de procéder à la modification et à l ' af f i chage des valeurs l imi tes Rmm et Rma , peuvent di f f érer de la façon décrite prssentement sur la Version de Base ainsi que sur la première et la seconde variante, tout en relevant de la présente intention.
Lorsque la valeur du rvthme cardiaque mesuré sur le patient ou le malade atteint ou dépasse une des deux valeurs limites pré- programmées Rmin ou Rmax le micro-processeur (8) déclenche alors uns alarme sonore (10) et/ou une alarme lumineuse (11), et/ou éventuellement une alarme de type vibreur tactile (21).
Un bouton-poussoir ou touche (19) permet d'arrêter l'alarme sonore ( 10 ) et l'alarme lumineuse (11), éventuellement l'alarme de type vibreur tactile (21).
Un témoin lumineux de bon fonctionnement du Système Electromoue selor la présente invention est constitué, par exemple, par une diode êlectrc-lummescente (12), avantageusement de couleur verte, et émet un bref signal lumineux à chaque réception correcte d'un signal en provenance du Capteur-Emetteur, soit a priori toutes les secondes par exemple. Ce témoin (12) est géré par le micro-processeur (8).
Un témoin lumineur; (13), par exemple constitué par une diode électro-luminescente, avantageusement de couleur rouge, s'allume si soit la liaison radio-frëquence entre le Capteur-Emetteur et le Récepteur-Afficheur n'est pas correcte -perte de signal pouvant être due à l'usure des piles du Capteur-Emetteur et/ou du Récepteur- Afficheur, ou à des parasites ou interférences, ou à une perte de portée entre émetteur et récepteur -soit si la pile ou batterie au niveau du Rècepteur-Afficheur eet à remplacer.
Le Récepteur-Afficheur est alimenté par dee piles ou batteries miniatures (14), du type jetable après usage ou du type rechargeable
La présente description qui vient d'être faite pour le Système Electronique de Mesure du Rythme Cardiaque pour Surveillance Médicale et Alerte à Distance par Liaison Radiofréquence, selon la Version de Base d'une part, et selon les deuv Variantes d'autre part, constitue un ou plusieurs exemoles de réalisation, notamment pour l'homme de métier, et toute autre variante, adaptation ou modification par rapport à la présente description relèvera également de la présente invention.

Claims

REVΕNDICATIONS
1) Système Electromque de Mesure du Rythme Cardiaque pour Surveillance Médicale et Alerte à Distance par Liaison Radiofréquence caractérise en ce qu'il comprend un Capteur-Emetteur à placer à l'aide d'une fixation adaptée et réglable sur le poignet du patient ou malade à surveiller - nourrisson, enfant, adolescent, ou aduité -, et qui posséde un moyen (senseur) permettant la détection des battements du pouls au niveau du poignet ( image des battements du coeur ), un moyen de fixation adapté et réglable, un dispositif (2) assurant d'une part le calcul du rythme cardiaque R, à partir de la détection des battements du pouls et de la génération d'une base de temps, dans une unité appropriée - par excemple en pulsations ou battements par minute -, et d'autre part l'analyse du signal détecté de façon à déterminer la présence éventuelle de pauses cardiaques ainsi que les principaux paramètres s'y rapportant (durées de ces pauses cardiaques en particulier) et permettant d'apprécier leur degré de gravité, puis le codage ds ces informations, et un dispositif (3) d'émission radiofréquence à intervalles de temps réguliers de ces informations qui représentent donc le rythme cardiaque mesuré, ainsi que la présence éventuelle de pauses cardiaques, et des prin cipaux paramètres s'y rapportant (durées de ces pauses en particulier) et permettant d'apprécier leur degrè de gravité.
2) Système Electronique de Mesure du Rythme Cardiaque pour Surveillance Médicale et Alerte à Distance par Liaison Radiofréquence caractérisé en ce qu'il comprend d'une part un Capteur-Emetteur à placer à l'aide d'une fix ation adaptée et réglable sur le pcignet du patient ou malade à surveiller - nourrisson, enfant, adolescent, ou adulte -, et qui possède les moyens permettant d'effectuer à intervalles ce temps réguliers la mesure du rythme cardiaque la détection de pauses cardiaques éventuelles ainsi que la détermination de leurs principales caractéristiques (en particulier leurs durées), puis la transmission à distance de ces informations par voie radiofrêquence, et d'autre part un Récepteur-Afficheur oui possède les moyens permettant d'effecter la recection et le traitement des informations émises car le Caoteur-Emetteur, d' afficher les informations de rythme cardiaque sur un afficheurb numérique, et de
décienener une ou plusieur s alarmes sonores, et/ou lumineuses, et/ou de type viureur tactile soit si le rythme cardiaque ainsi mesuré vient à etre inférieur à une limite inférieure Rmin ou supérieur à une limite siupérieure Rmax , les valeurs de Rmin et Rmax étant mémo- risées de façon modifiable ou non modifiable dans la mémoire (18) du
Récepteur-Afficheur, soit si des pauses cardiaques ont été détectées et/ou possèdent des caractéristiques (durées en particulier) qui sont en dehors des limites des valeurs acceptables .
3) Système Electronique de Mesure du Rythme Cardiaque pour Surveillance Médicale et Alerte à Distance par Liaison Radiofréquence selon la revendication 2 caractérisé en ce que le Capteur-Emetteur comprend un détecteur ( 1) sensible aux battements du pouls au niveau du poignet ( image des battements du coeur ) , un moyen de fixation adapté et réglable, un dispositif (2) assurant d'une part le calcul du rythme cardiaque dans une unité appropriée - par exemple en pulsations ou battements par minute-, et d'autre part l'analyse du signal détecté de façon à déterminer la présence éventuelle de pauses cardiaques ainsi que les principaux paramètres s'y rapportant (durées de ces pauses en particulier) et permettant d'apprécier leur degré de gravité, puis le codage de ces informations, et un dispositif (3) d'émission radiofréquence à intervalles de temps réguliers de ces informations qui représentent donc le rythme cardia que mesuré, ainsi que la présence éventuelle de pauses cardiaques, et des principaux paramètres s'y rapportant (durées de ces pauses en particulier) et permettant d'apprécier leur degré de gravité.
4) Système Electronique de Mesure du Rythme Cardiaque pour Surveillance Médicale et Alerte à Distance par Liaison Radiofréquence selon les revendications 1 ou 3 caractérisé en ce que le dispositif (3) d'émission radiofréquence d'une part comprend un système de stabilisation de la fréquence, choisie dans les bandes autorisées, de façon à satisfaire la réglementation en vigueur dans le ou les pays considérés, et d'autre part délivre une puissance haute fréquence confortable et adaptée aux applications envisagées, et conforme à la réglementation en vigueur dans le ou les pays considérés.
5) Système Electronique de Mesure eu Rythme Cardiaque pour Surveillance Médicale et Alerte à Distance par Liaison Radiofréquence selon les revendications 2 , 2 ou 4 caractérisé en ce que le Récepteur-Afficheur comprend un dispositif (7 ) de réception radiofrequence, d'aamplification et de mise en forme des signaux en provenance du Capteur-Emetteur, un dispositif (S) de traitement Permettant de comparer à tout instant l'information de rythme cardiaque mesuré ainsi reçue, avec des valeurs minimale Rmin et maximale Rmax présentes en mémoire (18).
6) Systeme Elect ronique de Mesure eu Rythme Cardiaque pour Surveillance Médicale et alerte à Distance par Liaison Radiofréquence selon les revendications 2 , 3, 4, ou 5 caractérisé en ce que le dispositif (8) de traitement permet l'analyse des informations reçues concernant la prèsence de pauses cardiaques éventuelles et des caractéristiques s'y rapportant (durées de ces pauses en particulier ), en comparant ces caractéristiques avec des valeurs limites ou de références, prèsentes e n mémoire (1 8), non modifiables ou modifiables et relatives au degré de gravité desdites pauses cardiaques , ceci de façon à déterminer s'il y a lieu ou non de déclencher les alarmes du Récepteur-Afficheur.
7) Système Electronique de Mesure du Rythme Cardiaque pour Surveillance Médicale et Alerte à Distance par Liaison Radiofréquence selon les revendications 5 ou 6 caractérisé en ce que les valeurs minimale Rmin et maximale Rmax du rythme cardiaque sont pré-program- mées de façon non modifiable dans la mémoire (1 8) du Récepteur Afficheur.
8) Système Electronique de Mesure du Rythme Cardiaque pour Surveillance Médicale et Alerte à Distance par Liaison Radiofréquence selon les revendications 5, 6 ou 7 caractérisé en ce que le Récepteur-Afficheur comprend un dispositif d'affichage numérique (9) permettant d'une part d'afficher la valeur du rythme cardiaque mesuré sur le patient ou le malade, et exprimé par exemple en pulsations ou battements par minute, et d'autre part d'afficher, pour consultation, les valeurs limites minimale Rmm et maximale Rmax de ce rythme cardiaque, au moyen par exemple d'une touche (15) disposée au niveau du Péceoteur-Afficheur, cette touche (1 5) permettant par exemple un affichage séquentiel du rythme cardiaque et des valeurs limites Rmin et Rmax.
9) Système Electronique de Mesure du Rythme Cardiaque pour Surveillance Médicale et Alerte à Distance par Liaison Radiofréquence selon les revendications 5 ou 6 caractérisé en ce que les valeurs minimale Rmin et ma ximale Rmax du rythme cardiaque sont modifiables et choisies au moyen d'un tableau pre-programmé dans la mémoire (1 8) du Récepteur-Affichuer, en fonction de l'age ou de la tranche d'âge du patient ou du malade, ledit âge ou ladite tranche d'âge étant selectionné et visualisé au moyen par e emple des touches de comman- des (15), (16) et (1 7) disposées au niveau du Rècepteur-Afficheur.
10) Systéme Elecxronioue de Mesure mu Ryhme Cardraque pour Surveillance Médicale et Alerte à Distance par Liaison Radiofréquence selon les reverdications 5, 6 ou 9 caractérisé en ce que le Récepteur -Afficheur comprend un dispositif d'affichage numérique (9) permettant d'une part d'afficher la valeur du rythme cardiaque mesuré sur le patient ou le malade, et exprimé par e'emple en pulsations ou battements par minute el d'autre part d'afficher pour consultation et modifications éventuelles, l'âge ou la tranche d'âge du patient ou du malade, ainsi oue les valeurs limites minimale Rmin et maximale Rmax correspondantes de ce rytnme cardiaque, au moyen par exemple des touches de commandes (15), (16) et (17) disposées au niveau du Récepteur-Afficneur, la touche ( 15) permettant l'affichage séquentiel du rythme cardiaque mesuré, puis ds l'âge (o u la tranche d'âge) du patient ou du malade pour consultation, puis de l'âge (ou des valeurs minimale puis maximale de la tranche d'âge) pour modifications, puis des valeurs minimale Rmin et maximale Rmax pour consultation, ces valeurs étant en concordance avec l'âge (ou la tranche d'âge) sélectionné, les touches (16) et (17) permettant la modification des valeurs modifiables, à savoir l'âge (ou les valeurs minimale puis maximale de la tranche d'âge) et par voie de conséquence les valeurs limites Rmin et Rma x les touches (16) et (17) permettant respectivement l'incrémentation -soit dans le sens des valears croissantes et la décrémentation -soi t dans le sens des valeurs decroissantes- de ces valeurs modifiables.
1 1 ) Système Electronique de Mesure du Rythme Cardiaque pour Surveillance Médicale et Alerte à Distance par Liaison Radiofréquence selon les revendications 5 eu 6 caractérisé en es que les valeurs minimale Rmin et maximale Rmax du rythme cardiaque sont modifiables et choisies au moyen par exemple des touches de commande (15), (16) et ( 1 7 ) disposées au niveau du Récepteur-Afficheur.
12) Sys téme Electronique ds Mesure du Rythme Cardiaque pour Surveillance Médicale et Alerte à Distance par Liaison Radiofréquence selon les revendications 5, 6 ou 11 caractérise en ce que le Pècepteur-Afficheur comprend un dispositif d'affimage numérique (9) Permettant d'une part d'afficher la valeur du rythme cardiaque mesuré sur le parient ou le malade, et e xprimé par exemple en pulsations ou battements par minute et d'autre part d'afficher pour consultation et modifications éventuelles, les valeurs limites minimales Rmin et ma ximale Rmax , au moyen par exemple des touches de commande (15),
(16) et (17) disposées au niveau du Réceoteur-Afficheur, la touche (15) permettant I'affichage séquentiel du rythme cardiaque mesuré, puis des valeurs minimale Rmin et max imale Rmax pour consultation, puis de la sélection pour modification de la valeur minimale Rmin, pois de la sélection peur modification de la valeur maximale Rmax, un témoin de ces sélections pouvant être par e'emple un clignotement de la valeur affichêe modifiaple, les touches (1 6) et (17) permettant la modification des valeurs modifiables, à savoir Rmin et Rmax, respectivement par incrémentation -soit dans le sens des valeurs croissantes-, et par décrementatton -soit dans le sens des valeurs décroissantes.
13) Système Electronique de Mesure du Rythme Cardiaque pour Surveillance Médicale et Alerte à Distance par Liaison Radiofréquence selon les revendications 5, 6, 8, 10, ou 12 caractérisé en ce que le circuit (8) déclenche, si la valeur du rythme cardiaque mesuré est soit inférieure à la valeur minimale Rmin non modifiable ou modifiable et sélectionnée, soit supérieure à la valeur maximale Rmax non modifiable ou modifiable et sélectionnée, une alarme sonore (10) et/ou une alarme lumineuse (11) et/ou une alarme de type vibreur tactile (21 ), de façon à donner l'alerte.
14) Système Electronique de Mesure du Rythme Cardiaque pour Surveillance Médicale et Alerte à Distance par Liaison Radiofréquence selon les revendications 5, 6, 8, 10 , 12 ou 13 caractérisé en ce que le circuit (8) déclenche une alarme sonore (10) et/ou une alarme lumineuse (11 ) et/ou une alarme de type vibreur tactile (21 ), si l'analyse des informations relatives aux pauses cardiaques reçues par le Récepteur-Afficheur, révèle, en comparant les principales caractéristiques de ces pauses carciaques (leurs durées en particulier) avec les caractéristiques correspondantes limites et de références stockés en mémoire (18), la présence de pauses cardiaques alarmantes et inacceptables.
15) Système Electronique de Mesure du Rythme Cardiaque pour Surveillance Médicale et Alerte à Distance par Liaison Radiofréquence selon les revendications 13 ou 14 caractérisé en ce que le Récepteur- Afficheur comporte une touche de commande (19) destinée à arrêter les alarmes, laquelle touche (19 ) est gérée par le circuit (8).
16) Systéme Electronique de Mesure du Rythme Cardiaque pour Surveillance Médicale et Alerte à Distance par Liaison Radiofréquence selon les revendicationss 1 3, 14 ou 15 caractérisé en ce que le circuit (8 ) gene un témoin lumineux de bon fonctionnement (12), avanta-
geusement de couleur vert e , sttestant, par exemple par un bref éclair, de la bonne reception de chacun des messages èmis par le Captur -Emetteur.
17) Systéme Electronique de Mesure du Rythme Cardiaque pour Surveillance Médicale et tierce à Distance car Liaison Radiofréquence selon les revendications 13, 14, 15 ou 16 caractérise en ce que le circuit (8) gère un témoin lumineux (13) de perte de liaison radiofréquence, avantageusement de couleur rouge, et signalant soit que les piles ou batteries du Capteur-Emetteur ou du Récepteur-Afficheur ou des deux doivent êtr e rsmolacées ou rechargées, soit que la liaison radiofréquence s'effectue dans de mauvaises conditions, c'est à dire par exemnle en limite de portée radio, eu dans un environnement brouillé ou parasité.
18) Système Electronique de Mesure du Rythme Cardiaque pour Surveillance Médicale et Alerte à Distance par Liaison Radiofréquence selon les revendications 2 à 17 caractérisé en ce que le Récepteur- Afficheur comprend un dispositif de radiogoniométrie (22), pouvant comporter une ou plusieurs antennes adaptées, et qui utilise les signaux émis périodiquement par le Capteur-Emetteur, de façon à permettre de localiser la cersonne à surveille" afin de réagir efficacement en cas d'alerte, et de fournir cette information de localisation par tout moyen classique '23', tel une aiguille directionnelle (radiogoniométrie automatique) ou un signal sonore ou une symbologie présentée sur l'afficheur du Récepteur-Afficheur, et qui indique l'instant ou le Récepteur-Afficheur , muni alors de repères, est exactement orientê ( manuellement) dans la direction du Capteur-Emet-
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