UA76050C2 - Method for diagnosing altered functions of renal parenchyma in children with pathology of urinary system - Google Patents
Method for diagnosing altered functions of renal parenchyma in children with pathology of urinary system Download PDFInfo
- Publication number
- UA76050C2 UA76050C2 UA20041210437A UA20041210437A UA76050C2 UA 76050 C2 UA76050 C2 UA 76050C2 UA 20041210437 A UA20041210437 A UA 20041210437A UA 20041210437 A UA20041210437 A UA 20041210437A UA 76050 C2 UA76050 C2 UA 76050C2
- Authority
- UA
- Ukraine
- Prior art keywords
- radiopharmaceutical
- minutes
- kidney
- accumulation
- parenchyma
- Prior art date
Links
- 238000000034 method Methods 0.000 title claims abstract description 19
- 230000002485 urinary effect Effects 0.000 title claims abstract description 10
- 230000007170 pathology Effects 0.000 title claims abstract description 9
- 230000006870 function Effects 0.000 title abstract description 19
- 210000003734 kidney Anatomy 0.000 claims abstract description 55
- 229940121896 radiopharmaceutical Drugs 0.000 claims abstract description 39
- 239000012217 radiopharmaceutical Substances 0.000 claims abstract description 39
- 230000002799 radiopharmaceutical effect Effects 0.000 claims abstract description 39
- 210000004185 liver Anatomy 0.000 claims abstract description 17
- 238000009825 accumulation Methods 0.000 claims abstract description 16
- 230000003068 static effect Effects 0.000 claims abstract description 16
- 210000004369 blood Anatomy 0.000 claims abstract description 13
- 239000008280 blood Substances 0.000 claims abstract description 13
- 238000010521 absorption reaction Methods 0.000 claims abstract description 11
- 210000003932 urinary bladder Anatomy 0.000 claims abstract description 11
- 208000037265 diseases, disorders, signs and symptoms Diseases 0.000 claims description 16
- IAZDPXIOMUYVGZ-UHFFFAOYSA-N DMSO Substances CS(C)=O IAZDPXIOMUYVGZ-UHFFFAOYSA-N 0.000 claims description 11
- 208000035475 disorder Diseases 0.000 claims description 10
- 230000006735 deficit Effects 0.000 claims description 9
- 238000000746 purification Methods 0.000 claims description 6
- 238000012876 topography Methods 0.000 claims 1
- 239000003814 drug Substances 0.000 abstract description 3
- 230000003902 lesion Effects 0.000 abstract description 2
- 238000003379 elimination reaction Methods 0.000 abstract 1
- 230000000694 effects Effects 0.000 description 10
- 201000010099 disease Diseases 0.000 description 6
- 201000001474 proteinuria Diseases 0.000 description 4
- 238000011160 research Methods 0.000 description 4
- 206010037596 Pyelonephritis Diseases 0.000 description 2
- 206010037597 Pyelonephritis acute Diseases 0.000 description 2
- 201000001555 acute pyelonephritis Diseases 0.000 description 2
- 230000001684 chronic effect Effects 0.000 description 2
- 238000009535 clinical urine test Methods 0.000 description 2
- 238000003745 diagnosis Methods 0.000 description 2
- 230000003907 kidney function Effects 0.000 description 2
- 210000000265 leukocyte Anatomy 0.000 description 2
- 230000007774 longterm Effects 0.000 description 2
- 238000004321 preservation Methods 0.000 description 2
- TYNLGDBUJLVSMA-UHFFFAOYSA-N 4,5-diacetyloxy-9,10-dioxo-2-anthracenecarboxylic acid Chemical compound O=C1C2=CC(C(O)=O)=CC(OC(C)=O)=C2C(=O)C2=C1C=CC=C2OC(=O)C TYNLGDBUJLVSMA-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- NIXOWILDQLNWCW-UHFFFAOYSA-N Acrylic acid Chemical compound OC(=O)C=C NIXOWILDQLNWCW-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 102000004506 Blood Proteins Human genes 0.000 description 1
- 108010017384 Blood Proteins Proteins 0.000 description 1
- 230000037396 body weight Effects 0.000 description 1
- 229940079593 drug Drugs 0.000 description 1
- 238000001914 filtration Methods 0.000 description 1
- 230000005714 functional activity Effects 0.000 description 1
- 238000010348 incorporation Methods 0.000 description 1
- 238000001990 intravenous administration Methods 0.000 description 1
- 238000010253 intravenous injection Methods 0.000 description 1
- 230000000414 obstructive effect Effects 0.000 description 1
- 210000000056 organ Anatomy 0.000 description 1
- 238000012545 processing Methods 0.000 description 1
- 230000000241 respiratory effect Effects 0.000 description 1
- 230000000717 retained effect Effects 0.000 description 1
- 230000000699 topical effect Effects 0.000 description 1
- 208000019206 urinary tract infection Diseases 0.000 description 1
Classifications
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B6/00—Apparatus for radiation diagnosis, e.g. combined with radiation therapy equipment
- A61B6/42—Apparatus for radiation diagnosis, e.g. combined with radiation therapy equipment with arrangements for detecting radiation specially adapted for radiation diagnosis
- A61B6/4208—Apparatus for radiation diagnosis, e.g. combined with radiation therapy equipment with arrangements for detecting radiation specially adapted for radiation diagnosis characterised by using a particular type of detector
- A61B6/4258—Apparatus for radiation diagnosis, e.g. combined with radiation therapy equipment with arrangements for detecting radiation specially adapted for radiation diagnosis characterised by using a particular type of detector for detecting non x-ray radiation, e.g. gamma radiation
Abstract
Description
Опис винаходуDescription of the invention
Винахід відноситься до медицини, а саме, до променевої діагностики, і може бути використаний для оцінки 2 ступеня порушень функції паренхіми нирок у дітей з патологією сечової системи.The invention relates to medicine, namely, to radiodiagnostics, and can be used to assess the 2nd degree of kidney parenchyma function disorders in children with urinary system pathology.
Захворювання сечовидільної системи в структурі захворювань у дітей займають друге місце після захворювань органів дихання. У діагностиці таких захворювань провідне місце займають клініко-лабораторні та радіонуклідні методи досліджень, які дозволяють оцінити функціональну здатність нирок та ступінь її порушень.Diseases of the urinary system in the structure of diseases in children take second place after diseases of the respiratory organs. In the diagnosis of such diseases, clinical laboratory and radionuclide methods of research, which make it possible to assess the functional capacity of the kidneys and the degree of its disorders, occupy a leading place.
Відомій спосіб оцінки функціонального стану нирок (1), що включає застосування динамічної 70 реносцинтиграфії з загальновідомим радіофармпрепаратом УУп"То-ДТПО (9пТо- диетилентриамінопентаоцтом).There is a known method of assessing the functional state of the kidneys (1), which includes the use of dynamic 70 renoscintigraphy with the well-known radiopharmaceutical UUp"To-DTPO (9pTo-diethylenetriaminopentaacetate).
Недоліками способу е те, що радіофармпрепарат, який застосовують в способі, дозволяє визначити кількість функціонуючої паренхіми за параметрами швидкості фільтраційних процесів, що не завжди вірогідно при наявності обструкції та значного порушення функції нирок. Недоліком є і отримання планарного зображення нирок в одній проекції, що не дає можливості оцінити функціональну активність різних ділянок паренхіми нирки. т Відомий також спосіб оцінки кількості функціонуючої паренхіми (2), взятий нами за прототип, який включає нефросцинтиграфію із застосуванням радіофармтірепарату тривалої фіксації в нирках з9тто-ДМСО (ЗтТео-диметиленсукцинатоцетом) в статичному режимі.The disadvantages of the method are that the radiopharmaceutical used in the method allows determining the amount of functioning parenchyma based on the parameters of the speed of filtration processes, which is not always possible in the presence of obstruction and significant impairment of kidney function. A disadvantage is obtaining a planar image of the kidneys in one projection, which makes it impossible to assess the functional activity of different areas of the kidney parenchyma. There is also a well-known method of assessing the amount of functioning parenchyma (2), which we took as a prototype, which includes nephroscintigraphy with the use of a radiopharmaceutical for long-term fixation in the kidneys with 9tto-DMSO (ZtTeo-dimethylene succinatocet) in a static mode.
Недоліками способу є неможливість оцінити функціональну здатність паренхіми нирок на підставі тільки го статичного дослідження та тривалість перебування хворого на протязі чотирьох годин в діагностичному відділенні, що значно ускладнює дослідження у дітей.The disadvantages of the method are the impossibility of assessing the functional capacity of the kidney parenchyma on the basis of only a static study and the duration of the patient's stay for four hours in the diagnostic department, which significantly complicates the study in children.
В основу винаходу поставлена задача удосконалення способу оцінки ступеня порушень функції паренхіми нирок у дітей з патологією сечової системи шляхом застосування радіофармпрепарату п"То-ДМСО тривалої фіксації в нирках для проведення динамічної та статичної нефросцинтиграфії. Динамічна нефросцинтиграфія с 25 проводиться на протязі перших ЗО хвилин з моменту введення: радіофармпрепарату, статична - через 180 хвилин. Статична нефросцинтиграфія через 180 хвилин проводиться в чотирьох проекціях: передній, задній, о правій та лівій бокових. Стан порушень паренхіми нирки оцінюють по динамічній (час напівочищення крові, відсоток накопичення радіофармпрепарату в сечовому міхурі, коефіцієнт диференціального поглинання: його печінкою на 30-й хвилині дослідженнях) та статичній реносцентиграмах (відсоток накопичення ав зо радіофармпрепарату в нирках через 180 хвилин та коефіцієнт диференціального поглинання його печінкою на 180-й хвилині). Застосування способу надає можливість отримання комплексу параметрів оцінки стану о паренхіми нирок, що значно підвищує ефективність дослідження та достовірність отриманих результатів Га») порівняно із статичною сцинтиграфією у 84,09о випадків.The invention is based on the task of improving the method of assessing the degree of kidney parenchymal function disorders in children with urinary system pathology by using the radiopharmaceutical p"To-DMSO of long-term fixation in the kidneys for dynamic and static nephroscintigraphy. Dynamic nephroscintigraphy with 25 is performed during the first 30 minutes from the moment administration: radiopharmaceutical, static - after 180 minutes. Static nephroscintigraphy after 180 minutes is performed in four projections: front, back, right and left lateral. The state of kidney parenchyma disorders is assessed by dynamic (blood half-life time, percentage of accumulation of radiopharmaceutical in the bladder, coefficient of differential absorption: by its liver at the 30th minute of research) and static renoscentigrams (percentage of accumulation of a radiopharmaceutical in the kidneys after 180 minutes and the coefficient of its differential absorption by the liver at the 180th minute). The application of the method makes it possible to obtain a complex parameters for assessing the condition of the kidney parenchyma, which significantly increases the effectiveness of the study and the reliability of the obtained results (Ga") compared to static scintigraphy in 84.09 cases.
Поставлена задача вирішується тим, що спосіб оцінки порушень функції паренхіми нирок у дітей з патологією о 35 сечової системи, який включає нефросцинтиграфію із застосуванням: радіофіармпрепарату 97 То-ДМСО, згідно че з винаходом, нефросцинтиграфію проводять в динаміці протягом перших 30 хвилин введення радіофармпрепарату і в статичному режимі через 180 хвилин та при часових показниках напівочищення крові 40-50 хвилин, накопиченні радіофармпрепарату в сечовому міхурі від 0,8 до 1,296, коефіцієнті диференціального « поглинання печінки на 30-й хвилині від 0,14 до О0,18ум. од. та на 180-й - від 0,08 до 0,12ум. од. і 40 накопиченні радіофармпрепарату в нирці через 180 хвилин від 5 до 895 - вважають за помірне порушення - с функції паренхіми нирки, а при часових показниках напівочищення крові більше 50 хвилин, накопиченні а радіофармпрепарату в сечовому міхурі більше 1,595, коефіцієнті диференціального поглинання печінки на 30-й "» хвилині більше 0,20 ум. од. та на 180-й - більше 0,14ум. од. і накопиченні радіофармпрепарату в нирці через 180 хвилин менше 595 - вважають за значне порушення функції паренхіми нирки. 45 Спосіб оцінки ступеня порушень функції паренхіми нирок у дітей з патологією сечової системи здійснюють - наступним чином: після визначення активності радіофармпрепарату 97 То-ДІМСО із розрахунку 1,85 МБ к на кг о маси тіла пацієнта та уточнення його активності в шприці, проводять нефро-сцинтиграфію в динаміці в положенні хворого на спині протягом ЗО хвилин із записом інформації на планарній гамма-камері одразу після о внутрівенного введення 997 То-ДМСО з частотою 1 кадр на 30 секунд (60 кадрів). Інформацію записують на г 20 комп'ютер гамма-камери. Далі на сумарному кадрі динамічної реносцинтиграми вибирають "зони інтересу": серце, права та ліва нирки, сечовий міхур, печінка та фонову активність. При комп'ютерній обробці результатів с дослідження: отримують шість кривих, які характеризують динаміку розподілу радіофармпрепарату по вибраних зонах. Це серцева крива, ренограми правої та лівої нирок, крива надходження радіофармпрепарату в сечовий міхур, крива над зоною печінки та фонова крива. 55 По серцевій кривій розраховують час напівочищення крові від радіофармпрепарату за формулою:The task is solved by the fact that the method of assessing kidney parenchymal function disorders in children with pathology of the urinary system, which includes nephroscintigraphy with the use of: radiopharmaceutical 97 To-DMSO, according to the invention, nephroscintigraphy is performed dynamically during the first 30 minutes of administration of the radiopharmaceutical and in in a static mode after 180 minutes and with time indicators of semi-purification of blood of 40-50 minutes, accumulation of radiopharmaceutical in the urinary bladder from 0.8 to 1.296, coefficient of differential absorption of the liver at the 30th minute from 0.14 to O0.18 µm. unit and on the 180th - from 0.08 to 0.12 µm. unit and 40 accumulation of the radiopharmaceutical in the kidney after 180 minutes from 5 to 895 - is considered a moderate violation - with the function of the kidney parenchyma, and with time indicators of half-purification of the blood more than 50 minutes, the accumulation of a radiopharmaceutical in the urinary bladder is more than 1.595, the coefficient of differential absorption of the liver by 30- and "» minute more than 0.20 um. units and on the 180th - more than 0.14 um. units and the accumulation of radiopharmaceutical in the kidney after 180 minutes is less than 595 - is considered a significant impairment of the function of the kidney parenchyma. 45 Method of assessing the degree of impairment of function renal parenchyma in children with urinary system pathology is carried out as follows: after determining the activity of the radiopharmaceutical 97 To-DIMSO at the rate of 1.85 MB k per kg of the patient's body weight and clarifying its activity in the syringe, perform nephro-scintigraphy in dynamics in the patient's position on the back for 30 minutes with recording of information on a planar gamma camera immediately after the intravenous injection of 997 To-DMSO with a frequency of 1 frame per 30 seconds (6 0 frames). The information is recorded on the g 20 computer of the gamma camera. Next, on the combined frame of the dynamic renoscintigram, "zones of interest" are selected: the heart, right and left kidneys, bladder, liver, and background activity. During computer processing of the results of the study: six curves are obtained that characterize the dynamics of the distribution of the radiopharmaceutical in the selected zones. These are the heart curve, renograms of the right and left kidneys, the curve of the radiopharmaceutical entering the bladder, the curve over the liver area, and the background curve. 55 Based on the heart curve, the time of half-purification of the blood from the radiopharmaceutical is calculated according to the formula:
Ф! Т1/2крові - 1п(0,5)с, деF! T1/2 blood - 1p(0.5)s, where
Т1/2 крові - час напівочищення крові від радіофармпрепарату, о 11(0,5) - натуральний логарифм 0,5, який дорівнює 0,693, 2 Тп(Ав - Афон) / (Азо - Афон) / (30 - 18), 60 Арон - фонова активність (імп/хв..),T1/2 of blood - the time of half-purification of the blood from the radiopharmaceutical, at 11(0.5) - the natural logarithm of 0.5, which is equal to 0.693, 2 Tp(Av - Afon) / (Azo - Afon) / (30 - 18), 60 Aron - background activity (imp/min..),
Ав - активність над ділянкою серця на 18 хвилині дослідження (імп/хв..),Av - activity over the area of the heart at the 18th minute of the study (bpm/min..),
Азо - активність над ділянкою серця на 30 хвилині дослідження (імп/хв..).Azo - activity over the area of the heart for 30 minutes of the study (bpm/min..).
По кривій активності над сечовим міхуром визначають відсоток накопичення радіофармпрепарату за 30 хвилин дослідження. бо По ренограмам розраховують наступні параметри:According to the curve of activity over the urinary bladder, the percentage of radiopharmaceutical accumulation in 30 minutes of the study is determined. because the following parameters are calculated according to renograms:
- коефіцієнт диференціального поглинання (КДП) радіофармпрепарату в лівій (КДП лу) та правій (КДПплн) нирках і печінці (КДПпдечінки) В уМОВНИХ ОДИНИЦЯХ (УМ. ОД.):- coefficient of differential absorption (KDP) of the radiopharmaceutical in the left (KDP lu) and right (KDPpln) kidneys and liver (KDPpdechinki) IN CONVENTIONAL UNITS (UM. OD.):
КДПон, - - - - 5 лкKDPon, - - - - 5 lk
Алн.Апн, З АпецінкиAln. Apn, Z Apetsinka
КД - А пн.KD - And Mon.
А дн. Ап, Я А дпецінкиAnd the day Ap, I A dpecinky
КДПпрецчінки - ------ Ален.KDPpretschinki - ------ Alen.
А дн. А пн, Ж А печінки деAnd the day A mon, Z A liver where
А - активність поглинання радіофармпрепарату в лівій (А р.) та правій (Ап) нирках і печинці (Адечінки) З урахуванням площі зони інтересу, - по статичним сцинтиграмам через 180 хвилин розраховують відсоток включення радіофармпрепарату у нирку на 180-й хвилині дослідження у відсотках по відношенню активності 75 радіофармпрепарату у кожній нирці окремо до активності радіофармпрепарату, що введений в організм хворого.A - absorption activity of the radiopharmaceutical in the left (Ар.) and right (Ап) kidneys and liver (Adechinka) Taking into account the area of the zone of interest, - based on static scintigrams after 180 minutes, the percentage of incorporation of the radiopharmaceutical into the kidney at the 180th minute of the study is calculated as a percentage in relation to the activity of 75 radiopharmaceuticals in each kidney separately to the activity of the radiopharmaceutical introduced into the patient's body.
Оцінку функції паренхіми нирок проводять з урахуванням включення радіофармпрепарату в печінку, що також дозволяє більш якісно оцінити час напівочищення крові. Виходячи з фармакокінетики Уп"То-ДМСО, кров повільно очищується від нього завдяки значному зв'язуванню з білками плазми (9195). Після внутрішньовенного введення УптТо-ДМСО рівномірно розподіляється в організмі, але більша його частина затримується в печінці.The assessment of the kidney parenchyma function is carried out taking into account the inclusion of the radiopharmaceutical in the liver, which also allows for a more qualitative assessment of the half-life of the blood. Based on the pharmacokinetics of UptTo-DMSO, the blood is slowly cleared of it due to significant binding to plasma proteins (9195). After intravenous administration, UptTo-DMSO is evenly distributed in the body, but most of it is retained in the liver.
Тобто печінка відіграє роль депо радіофармпрепарату з якого він поступово розподіляється в нирки. З третьої-п'ятої хвилини дослідження такий розподіл має прямо пропорційну залежність з коефіцієнтом кореляції 0,7, тобто скільки препарату виводиться з печінки, стільки захоплюється нирками. Тому. визначення коефіцієнту диференціального поглинання печінки має більше значення ніж коефіцієнт диференціального поглинання лівої та правої нирки і цей параметр повинен обов'язково оцінюватись при визначенні функції паренхімі нирок. сThat is, the liver plays the role of a radiopharmaceutical depot from which it is gradually distributed to the kidneys. From the third to the fifth minute of the study, this distribution has a directly proportional dependence with a correlation coefficient of 0.7, that is, how much of the drug is removed from the liver, how much is captured by the kidneys. Ago. determination of the coefficient of differential absorption of the liver is more important than the coefficient of differential absorption of the left and right kidneys and this parameter must be evaluated when determining the function of the kidney parenchyma. with
Спосіб оцінки порушень функції паренхіми нирок у дітей з патологією сечової системи був використаний в г)The method of assessing kidney parenchyma function disorders in children with urinary system pathology was used in d)
Київському міському центрі радіонуклідної діагностики у 86 дітей віком від 4 до 18 років, які знаходились на обстеженні та лікуванні у відділі дитячої нефрології Інституту нефрології АМН України. У всіх дітей за даними клініко-лабораторного дослідження встановлена інфекція сечових шляхів і для топічної діагностики наявності уражень нирок була проведена запропонована методика. Серед обстежених у 16 дітей (18,695) визначені о вищезазначені ознаки ураження паренхіми нирок різного ступеня і були відсутні сцинтиграфічні ознаки ураження ю нирок. У 43 дітей (5095) визначені ознаки помірного порушення і у 27 дітей (31,4905) - ознаки значного порушення функції паренхіми нирок. Оцінка порушень функції нирок у дітей проводилась за визначенням основних о параметрів динамічної та статичної нефросцинтиграми, які наведені в таблиці. Ге т « о З с зKyiv City Center for Radionuclide Diagnostics in 86 children aged 4 to 18 years who were examined and treated at the Pediatric Nephrology Department of the Institute of Nephrology of the AMS of Ukraine. In all children, according to clinical and laboratory research, a urinary tract infection was established, and the proposed technique was used for topical diagnosis of kidney lesions. Among the examined, 16 children (18,695) had the above-mentioned signs of damage to the kidney parenchyma of various degrees and there were no scintigraphic signs of damage to the kidneys. 43 children (5095) had signs of moderate impairment and 27 children (31.4905) had signs of significant impairment of kidney parenchyma function. The assessment of kidney function disorders in children was carried out by determining the main parameters of the dynamic and static nephroscintigram, which are listed in the table. Ge t « o Z s z
Наводимо приклади застосування способу оцінки ступеня порушень функції паренхіми нирок у дітей зWe give examples of the application of the method of assessing the degree of renal parenchyma function disorders in children with
Ш- патологією сечової системи. б Приклад 1. Хвора К., 12 років. І. х. Мо900, знаходилась на стаціонарному лікуванні у відділенні дитячої нефрології ДКЛ Мо7 м.Києва з 29.11.04р. Поступила із скаргами на зміни в аналізах сечі (протеїнурія - о 0,099г/л). Хворіє з 4-х місячного віку, коли було відзначено підвищення Т 2 тіла до 392, канальцева протеїнурія «сл 20 0,099г/л, лейкоцити - все поле зору. Було діагностовано гострий пієлонефрит, пієлоектазія. В подальшому спостерігались часті рецидиви хвороби до 2-3 раз на рік. Встановлено хронічний вторинний пієлонефрит. Для м оцінки стану паренхіми нирок та її функції хворій 08.12.04р. призначена динамічна та статична сцинтиграфія з 89тТо-ДМСО за запропонованим способом. Результати: час напівочищення крові 38 хвилин, накопичення радіофармпрепарату в сечовому міхурі 790, КДП дечінки на ЗО хвилині 0,15ум.од., КДПдечінки На 180 хвилині О,Тум.од., накопичення затто-ДМСО через 180 хвилин в правій нирці 6,595, в лівій -1195, що свідчить про (Ф) помірне порушення функції паренхіми правої нирки та збереження функції паренхіми лівої нирки на задовільному г рівні. Через З години проведена статична сцинтиграфія, яка вказала на зменшення кількості функціонуючої паренхіми в правій нирці на 4595, розподіл радіофармпрепарату в правій нирці - дифузно нерівномірний, в лівій во рівномірний, що підтверджує дані попередньої динамічної нефросцинтиграфії за перші 30 хвилин після введення радіофармпрепарату. Таким чином, у хворої визначено помірне порушення функціональної здатності паренхіми правої нирки.Sh- pathology of the urinary system. b Example 1. Patient K., 12 years old. I. Kh. Mo900, was undergoing inpatient treatment in the Department of Pediatric Nephrology of the DKL Mo7 in Kyiv since November 29, 2004. She came in with complaints about changes in urine tests (proteinuria - about 0.099g/l). She has been sick since she was 4 months old, when an increase in T2 of the body was noted up to 392, tubular proteinuria "sl 20 0.099g/l, leukocytes - the entire field of vision. Acute pyelonephritis, pyeloectasia was diagnosed. In the future, frequent relapses of the disease were observed up to 2-3 times a year. Chronic secondary pyelonephritis was established. To assess the condition of the kidney parenchyma and its function in the patient on December 8, 2004. dynamic and static scintigraphy with 89tTo-DMSO according to the proposed method is prescribed. Results: blood half-clearing time 38 minutes, accumulation of radiopharmaceutical in the urinary bladder 790, KDP of boys at 3 minute 0.15 units, KDP of girls At 180 minutes O, Tum. units, accumulation of zatto-DMSO after 180 minutes in the right kidney 6.595, in the left -1195, which indicates (Ф) moderate impairment of the parenchyma function of the right kidney and preservation of the parenchyma function of the left kidney at a satisfactory level. Three hours later, a static scintigraphy was performed, which indicated a decrease in the amount of functioning parenchyma in the right kidney by 4595, the distribution of the radiopharmaceutical in the right kidney is diffusely uneven, in the left kidney it is uniform, which confirms the data of the previous dynamic nephroscintigraphy in the first 30 minutes after the administration of the radiopharmaceutical. Thus, the patient was diagnosed with a moderate impairment of the functional capacity of the parenchyma of the right kidney.
Приклад 2. Хвора П., 8 років. І-х. .Мо815, знаходилась на стаціонарному лікуванні у відділенні дитячої нефрології ДКЛ Мо7 м. Києва з 26.10.04 р. Поступила із скаргами на зміни в аналізах сечі (протеїнурія - ве 0,099г/л). Хворіє на протязі 3-х років, коли було відзначено підвищення 1 2 тіла до 392, канальцева протеїнурія 0,099г/л, лейкоцити - все поле зору. Було діагностовано гострий пієлонефрит. В подальшому спостерігались рецидиви хвороби до 1-2 раз на рік. Встановлено хронічний вторинний необструктивний пієлонефрит.Example 2. Patient P., 8 years old. 1st .Мо815, has been receiving inpatient treatment in the Department of Pediatric Nephrology of DKL Mo7 in Kyiv since October 26, 2004. She was admitted with complaints about changes in urine tests (proteinuria - 0.099g/l). He has been ill for 3 years, when an increase of 1 2 of the body up to 392 was noted, tubular proteinuria of 0.099g/l, leukocytes - the entire field of vision. Acute pyelonephritis was diagnosed. In the future, relapses of the disease were observed up to 1-2 times a year. Chronic secondary non-obstructive pyelonephritis was established.
Динамічна та статична сцинтиграфія з У97То-ДМСО проведена 03.11.04р. за запропонованим способом.Dynamic and static scintigraphy with U97To-DMSO was carried out on November 3, 2004. according to the proposed method.
Результати дослідження: час напівочищення крові 52 хвилини, накопичення радіофармпрепарату в сечовому міхурі 1,595, КДПдечінки на ЗО хвилині О0,19ум.од., КДПдечінки на 180 хвилині 0,15ум. од., відсоток накопичення З97То-ДМСО через 180 хвилин в правій нирці 4,595, в лівій - 12,895, що свідчить про значне порушення функції паренхіми правої нирки та збереження функції паренхіми лівої нирки на задовільному рівні.The results of the study: blood half-clearing time 52 minutes, accumulation of radiopharmaceutical in the urinary bladder 1.595, KDPdechinki at 30 minutes O0.19um.od., KDPdechinki at 180 minutes 0.15um. units, the percentage of accumulation of Z97To-DMSO after 180 minutes in the right kidney is 4.595, in the left - 12.895, which indicates a significant impairment of the parenchyma function of the right kidney and preservation of the parenchyma function of the left kidney at a satisfactory level.
Статична сцинтиграфія показала зменшення кількості функціонуючої паренхіми в правій нирці на 6595, розподіл радіофармпрепарату в правій нирці - дифузно нерівномірний, знижений, в лівій - рівномірний. Таким чином, у 70 хворої визначено значне порушення функціональної здатності паренхіми правої нирки.Static scintigraphy showed a decrease in the number of functioning parenchyma in the right kidney by 6595, the distribution of the radiopharmaceutical in the right kidney is diffusely uneven, reduced, and uniform in the left. Thus, in 70 patients, a significant violation of the functional capacity of the parenchyma of the right kidney was determined.
Таким чином, застосування запропонованого способу дозволяє значно підвищити ефективність дослідження та достовірність отриманих результатів у 84,0956 випадків, оцінити функціональний стан паренхіми нирок та наявність порушень функції паренхіми нирок у дітей за більш короткий час, що зменшує термін перебування хворого в діагностичному відділенні та психоемоційне навантаження на нього.Thus, the use of the proposed method allows to significantly increase the effectiveness of the research and the reliability of the results obtained in 84.0956 cases, to assess the functional state of the kidney parenchyma and the presence of disorders of the kidney parenchyma function in children in a shorter time, which reduces the patient's stay in the diagnostic department and the psycho-emotional burden on him.
Джерела інформації, прийняті до уваги при експертизі: 1. Романенко В.А. Радіонуклідні методи дослідження сечової системи // Променева діагностика /За ред.Sources of information taken into account during the examination: 1. Romanenko V.A. Radionuclide methods of studying the urinary system // Radiation diagnostics / Edited by.
Г.Ю.Коваль - К.: ОРБІС, 1998. - С. 474-484. 2. Бигапа Е, Ргідепі А. Сап аїітегсаріовиссіпіс асій гепа! зсіпідгарпу Бе зей (о аззевзв діора! гепаїG. Yu. Koval - K.: ORBIS, 1998. - P. 474-484. 2. Bigapa E, Rhidepi A. Sap aiitegsariovyssipis asii hepa! zsipidharpu Be zey (oh azzezvv diora! hepai
Типебфоп? // Ему. У). Мисі. Меа,- 2000.- Моі.27. - Мб.- Р.727-730. (прототип).Typebfop? // Emu. IN). capes Mea,- 2000.- Moi.27. - Mb. - R. 727-730. (prototype).
Claims (1)
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| UA20041210437A UA76050C2 (en) | 2004-12-20 | 2004-12-20 | Method for diagnosing altered functions of renal parenchyma in children with pathology of urinary system |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| UA20041210437A UA76050C2 (en) | 2004-12-20 | 2004-12-20 | Method for diagnosing altered functions of renal parenchyma in children with pathology of urinary system |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| UA76050C2 true UA76050C2 (en) | 2006-06-15 |
Family
ID=37458757
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| UA20041210437A UA76050C2 (en) | 2004-12-20 | 2004-12-20 | Method for diagnosing altered functions of renal parenchyma in children with pathology of urinary system |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| UA (1) | UA76050C2 (en) |
Cited By (1)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| US8693741B2 (en) | 2008-10-09 | 2014-04-08 | Siemens Medical Solutions Usa, Inc. | Methods and apparatus for analyzing medical imaging data |
-
2004
- 2004-12-20 UA UA20041210437A patent/UA76050C2/en unknown
Cited By (1)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| US8693741B2 (en) | 2008-10-09 | 2014-04-08 | Siemens Medical Solutions Usa, Inc. | Methods and apparatus for analyzing medical imaging data |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| Kane et al. | Regression of coronary atherosclerosis during treatment of familial hypercholesterolemia with combined drug regimens | |
| Gottschalk et al. | Overview of prospective investigation of pulmonary embolism diagnosis II | |
| Parfrey et al. | Relation between arterial pressure, dietary sodium intake, and renin system in essential hypertension. | |
| Wolff et al. | A syndrome of periodic hypothalamic discharge | |
| Treves et al. | Kidneys | |
| Takagi et al. | Internal carotid occlusion: volume of cerebral infarction, clinical findings, and prognosis. | |
| Eggli et al. | Color Doppler sonography in pyelonephritis | |
| Stadalnik et al. | Technetium-99m pyridoxylideneglutamate (PG) cholescintigraphy | |
| Sfakianakis et al. | Nuclear medicine in pediatric urology and nephrology | |
| Mealey | Radioisotopic localization in subdural hematomas: An experimental study with arsenic-74 and radioiodinated human serum albumin in dogs | |
| UA76050C2 (en) | Method for diagnosing altered functions of renal parenchyma in children with pathology of urinary system | |
| Sherman et al. | Nuclear medicine in acute and chronic renal failure | |
| Klingensmith 3rd et al. | Complementary role of Tc-99m-diethyl-IDA and ultrasound in large and small duct biliary tract obstruction. | |
| HERNANDEZ et al. | A cross-over study comparing the kinetics of Tc-99m-labeled diisopropyl and p-butyl IDA analogs in patients | |
| Jalili et al. | Carotid blood-flow velocity changes detected by Doppler ultrasound in determination of brain death in children: A preliminary report | |
| Wong et al. | A case of giant cell arteritis presenting as catastrophic posterior circulation stroke: a diagnostic dilemma | |
| Amberg | Hypertension in the Young | |
| UA76040C2 (en) | Method for diagnosing altered functions of renal parenchyma in children with pathology of urinary system | |
| Dittrich et al. | Early recognition of chronic airway disease by the 133Xe lung scan | |
| RU2792568C1 (en) | Method for verification of symptomatic and minimal hepatic encephalopathy in chronic hepatitis and liver cirrhosis | |
| RU2189782C1 (en) | Method for predicting development and outcome of bacterial purulent meningitis in children of early age | |
| RU2778007C1 (en) | Method for diagnosis of bile outflow disorders | |
| RU2270608C1 (en) | Method for predicting nephrosclerosis in children | |
| SU1142101A1 (en) | Method of radionuclide diagnosis of functional state of urination system | |
| RU2125400C1 (en) | Method for predicting neurologic complications in patients suffering from hemorrhagic fever aggravated with hepatic syndrome |