UA70798A - Method for neuromodulation of nerve system method for neuromodulation of nerve system - Google Patents

Method for neuromodulation of nerve system method for neuromodulation of nerve system Download PDF

Info

Publication number
UA70798A
UA70798A UA20031212805A UA20031212805A UA70798A UA 70798 A UA70798 A UA 70798A UA 20031212805 A UA20031212805 A UA 20031212805A UA 20031212805 A UA20031212805 A UA 20031212805A UA 70798 A UA70798 A UA 70798A
Authority
UA
Ukraine
Prior art keywords
neuromodulation
nerve system
stimulation
medical device
nerve
Prior art date
Application number
UA20031212805A
Other languages
Ukrainian (uk)
Other versions
UA70798C2 (en
Inventor
Ihor Oleksandrovyc Makedonskyi
Original Assignee
Ihor Oleksandrovyc Makedonskyi
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Ihor Oleksandrovyc Makedonskyi filed Critical Ihor Oleksandrovyc Makedonskyi
Priority to UA20031212805A priority Critical patent/UA70798C2/en
Publication of UA70798A publication Critical patent/UA70798A/en
Publication of UA70798C2 publication Critical patent/UA70798C2/en

Links

Landscapes

  • Laser Surgery Devices (AREA)
  • Radiation-Therapy Devices (AREA)

Abstract

The method for the neuromodulation of the nerve system provides for applying the medical appliance, namely the optic fiber for transmitting the laser beam to the specified area of the spinal cord.

Description

Опис винаходуDescription of the invention

Винахід відноситься до області медицини, а саме урології, неврології, реабілітології, і може 2 використовуватись для фізіологічної стимуляції нервової системи при різних патологічних станах.The invention relates to the field of medicine, namely urology, neurology, rehabilitation, and can be used for physiological stimulation of the nervous system in various pathological conditions.

В даний час для лікування важких больових синдромів застосовують способи нейромодуляції - протибольової електричної стимуляції різних відділів нервової системи (периферичних нервових стовбурів, спинальних і церебральних структур). Вони засновані на гіпотезі, відповідно до якої виникнення болю зв'язане з порушенням балансу імпульсів, що надходять у мозок по товстим швидкопровідним і тонким 70 повільнопровідним волокнам, у результаті чого переважають ефекти імпульсації по тонких волокнах. Електрична стимуляція підсилює імпульсацію в товстих швидкопровідних волокнах, що веде до придушення проведення імпульсів у повільнопровідних волокнах |Карлов В.А. Терапия нервньїх болезней. - М.: Медицина, 1987. -Currently, methods of neuromodulation - analgesic electrical stimulation of various parts of the nervous system (peripheral nerve trunks, spinal and cerebral structures) are used to treat severe pain syndromes. They are based on the hypothesis according to which the occurrence of pain is associated with a violation of the balance of impulses entering the brain through thick fast-conducting and thin 70 slow-conducting fibers, as a result of which the effects of impulses along thin fibers prevail. Electrical stimulation enhances impulses in thick fast-conducting fibers, which leads to suppression of impulse conduction in slow-conducting fibers | Karlov V.A. Therapy of nervous diseases. - M.: Medicine, 1987. -

С.445-446).P.445-446).

Відомий спосіб черезшкірної електростимуляції нервових волокон периферичного нерва, що застосовується 12 при болях, зв'язаних з ураженням одного нервового стовбура |Судаков К.В., Доманский В.Л., Рабин Л.Г. и др.A known method of percutaneous electrical stimulation of nerve fibers of a peripheral nerve, which is used 12 for pain associated with damage to one nerve trunk |Sudakov K.V., Domansky V.L., Rabin L.G. and others

Подавление болевьх синдромов чрескожной злектростимуляцией нервньїх волокон. - Журн. невропатол. и психиатр., 1978, вьшп. 12. - С. 1761-1765; Старобинец М.Х., Волкова Л.Д. О противоболевом действий вьісокочастотной и акупунктуроподобной накожной злектростимуляции нервньїх волокон при остеохондрозе позвоночника- Журн. невропатол. и психиатр., 1985, вьп.3. -С.360-364). Цей спосіб включав розміщення електродів на шкірі хворого і вплив електричного струму. Ефект знеболювання настає через 1-2 хв. після початку впливу. Однак біль відсутня від декількох хвилин до 8-10 годин, а потім повертається і сеанси в більшості випадків приходиться повторювати. Крім того, цей спосіб може бути використаний лише для поверхньо розташованих нервових волокон і лише для зняття болю та не може бути використаний для нейромодуляції глибоко розташованих органів, наприклад сечового міхура.Suppression of pain syndromes by transcutaneous electrical stimulation of nerve fibers. - Journal. neuropathol. and psychiatry., 1978, Vshp. 12. - pp. 1761-1765; Starobinets M.H., Volkova L.D. About pain-relieving action of high-frequency and acupuncture-like cutaneous electrostimulation of nerve fibers in osteochondrosis of the spine - Journal. neuropathol. and psychiatrist., 1985, issue 3. - P.360-364). This method included the placement of electrodes on the patient's skin and exposure to electric current. The effect of pain relief occurs after 1-2 minutes. after the onset of exposure. However, the pain is absent from a few minutes to 8-10 hours, and then it returns and the sessions in most cases have to be repeated. In addition, this method can only be used for superficial nerve fibers and only for pain relief and cannot be used for neuromodulation of deep organs such as the bladder.

Найбільш близьким по технічній суті та досягаємо му ефекту до способу, що заявляється, є спосіб « нейромодуляції нервової системи, який включає підведення медичного пристрою до зони спинного мозку, що потребує стимуляції, та проведення фізіотерапевтичного впливу (пат. США Мо5417719, МПК 9 дАб1М1/18, опубл. 23.05.1995 - прототип). В цьому способі як медичний пристрій використовують електроди, які одним кінцем підводять до зони спинного мозку, що потребує стимуляції, а іншим за допомогою провідників приєднують до со джерела фізіотерапевтичного впливу - генератора імпульсів електричного струму та приймача імпульсів. «Ф)The closest in terms of technical essence and achievable effect to the claimed method is the method of "neuromodulation of the nervous system, which includes bringing a medical device to the area of the spinal cord that needs stimulation and carrying out physiotherapeutic effects (US patent Mo5417719, IPC 9 dB1M1/ 18, published on May 23, 1995 - prototype). In this method, as a medical device, electrodes are used, one end of which is brought to the area of the spinal cord that needs stimulation, and the other, with the help of conductors, is connected to the source of physiotherapeutic influence - an electric current pulse generator and a pulse receiver. "F)

Генератор імпульсів постачає енергією систему для проведення нейромодуляції. Приймач імпульсів імплантується під шкіру хворого й приймає імпульси, що подаються генератором, який теж може бути - імплантований під шкіру. І авThe pulse generator supplies energy to the system for neuromodulation. The pulse receiver is implanted under the patient's skin and receives pulses supplied by the generator, which can also be implanted under the skin. And Av

Цей спосіб дозволяє лікувати не тільки больові синдроми, але й уповільнює м'язову еластичність або стимулює моторну функцію, наприклад, при неутриманні сечі із-за гіперактивності сечового міхура ідіопатичного - або нейрогенного генезу, тобто через електричну нейромодуляцію пригнічує активність сечового міхура.This method allows you to treat not only pain syndromes, but also slows down muscle elasticity or stimulates motor function, for example, in the case of urinary incontinence due to idiopathic or neurogenic bladder overactivity, that is, through electrical neuromodulation, it suppresses the activity of the bladder.

Однак, серед ускладнень способу описані поява невром, ліквореї, псевдоменінгоцеле, арахноїдиту, інфікування імплантатів (Карлов В.А. Терапия нервньїх болезней. - М.: Медицина, 1987. -С.447)|. До вад способу « дю слід віднести також зсунення імплантованих електродів, відрив з'єднувальних проводів, порушення контактів, -о необхідність хірургічної заміни регулюючих пристроїв після закінчення терміну служби батареї, які при цьому с дуже дорого стоять. Вказаний спосіб протипоказаний хворим з імплантованими кардіостимуляторами, :з» запальними ураженнями шкіри, з ефектом інкорпорації. Немаловажну роль грає й психологічний фактор присутності в організмі стороннього тіла - імплантованого регулюючого пристрою. Крім того, наприклад, при нейромодуляції сечового міхура вказаний спосіб не має селективності та викликає дисинергічні після -1 395 стимуляційні підтікання сечі, потребує дуже ретельного підбору пацієнтів. Вказаний спосіб неефективний у пацієнтів з вродженими вадами сечового міхура (екстрофія сечового міхура) тому, що головною проблемою є (ав) пригнічення нейромязової провідності, гіпомоторний, гіпореактивний сечовий міхур. -1 Задачею винаходу являється удосконалення способу нейромодуляції нервової системи шляхом розробки оптимального режиму впливу на нервові волокна для фізіологічної стимуляції з одночасним поліпшенням обміну (Се) 50 речовин, регенерації та підвищенням нервової провідності, який виключає необхідність імплантації регулюючих со пристроїв.However, among the complications of the method, the appearance of neuromas, liquefaction, pseudomeningocele, arachnoiditis, infection of implants are described (Karlov V.A. Therapy of nervous diseases. - M.: Medicine, 1987. - p. 447)|. Disadvantages of the "du" method include displacement of implanted electrodes, disconnection of connecting wires, broken contacts, and the need for surgical replacement of regulating devices after the end of the battery's service life, which are also very expensive. This method is contraindicated for patients with implanted pacemakers, with inflammatory skin lesions, with the effect of incorporation. An important role is played by the psychological factor of the presence of a foreign body in the body - an implanted regulatory device. In addition, for example, with neuromodulation of the urinary bladder, this method has no selectivity and causes dyssynergic leakage of urine after -1 395 stimulation, requiring a very careful selection of patients. This method is ineffective in patients with congenital defects of the urinary bladder (exstrophy of the urinary bladder) because the main problem is (av) inhibition of neuromuscular conduction, hypomotor, hyporeactive bladder. -1 The task of the invention is to improve the method of neuromodulation of the nervous system by developing an optimal mode of influence on nerve fibers for physiological stimulation with simultaneous improvement of the metabolism (Ce) of 50 substances, regeneration and increase of nerve conduction, which eliminates the need for implantation of regulating devices.

Поставлена задача вирішується тим, що у способі нейромодуляції нервової системи, який включає підведення медичного пристрою до зони спинного мозку, що потребує стимуляції, та проведення фізіотерапевтичного впливу відповідно винаходу як медичний пристрій використовують оптичне волокно, а при проведенні фізіотерапевтичного впливу здійснюють лазерне опромінювання щонайменше одним сеансом, який в. включає лазерне опромінювання три рази на день на протязі 10 днів.The problem is solved by the fact that in the method of neuromodulation of the nervous system, which includes bringing a medical device to the area of the spinal cord that needs stimulation, and carrying out a physiotherapeutic effect according to the invention, an optical fiber is used as a medical device, and when carrying out a physiotherapeutic effect, laser irradiation is carried out in at least one session , which in includes laser irradiation three times a day for 10 days.

Суттєвою особливістю способу, що заявляється, є виключення використання електричного струму для нейромодуляції, що не веде до пригнічення активності одних та зростання активності інших нейронів. Лазерне опромінювання впливає на усі компоненти нервового волокна, стимулює регенеративні процеси, прискорює бо провідності, сприяє фізіологічному відновленню нейрон-м'язової провідності по принципу зворотного зв'язку.An essential feature of the claimed method is the exclusion of the use of electric current for neuromodulation, which does not lead to suppression of the activity of some neurons and an increase in the activity of other neurons. Laser irradiation affects all components of the nerve fiber, stimulates regenerative processes, accelerates conduction, promotes physiological restoration of neuron-muscular conduction according to the principle of feedback.

Запропонований спосіб виключає необхідність імплантації регулюючого пристрою під шкіру пацієнта, його періодичну хірургічну заміну, що робить спосіб ефективним, дешевшим та доступнішим.The proposed method eliminates the need to implant a regulatory device under the patient's skin, its periodic surgical replacement, which makes the method effective, cheaper and more accessible.

Спосіб здійснюють наступним чином.The method is carried out as follows.

За допомогою голки для спинно-мозкової пункції в зоні спинного мозку, що потребує стимуляції, проводять бо прокол шкіри та підлеглих тканин. Проводять тест для перевірки правильного розташування голки. Після детекції нервових волокон у підшкіряному тонелі, через отвір пункційної голки вводять оптичне волокно діаметром 320 нанометрів. Голку виймають, оптичне волокно фіксують до шкіри та залишають у вигляді імплантату. Оптичне волокно приєднують до гелій-неонового лазера й здійснюють лазерне опромінювання щонайменше одним сеансом, який включає лазерне опромінювання три рази на день на протязі 10 Днів.With the help of a spinal puncture needle, the skin and underlying tissues are punctured in the area of the spinal cord that needs stimulation. A test is carried out to check the correct location of the needle. After detection of nerve fibers in the subcutaneous tunnel, an optical fiber with a diameter of 320 nanometers is introduced through the hole of the puncture needle. The needle is removed, the optical fiber is fixed to the skin and left as an implant. An optical fiber is connected to a helium-neon laser and laser irradiation is carried out in at least one session, which includes laser irradiation three times a day for 10 days.

Наприклад, нейромодуляцію сечового міхура для лікування пацієнтів з тяжкими, стійкими до традиційної терапії формами неутримання сечі, викликаних вродженими вадами сечового міхура (ектрофією), проводять в області другого сакрального отвору. Правильне розташування голки перевіряють по подразненню сакральних нервів, яке веде до появи наявних скорочень м'язів тазового дна та підошовну флексію першого пальця стопи. 7/0 Сеанс нейромодуляції проводять гелій-неоновим лазером з довжиною хвилі 632,8 нанометрів три рази на день на протязі 10 днів у режимі густини потоку міцності опромінювання 12,7мВт/см 2 і густини потоку енергії 8,5Дж/см2. Ефективність сеансів опромінювання реєструють електроміографічно та уродинамічно. Цей спосіб дає можливість проводити стимуляцію скорочень детрузора з одночасним поліпшенням метаболізму та нейрональної провідності, а також проводити тренування сечового міхура з формуванням механізму зворотного 75 зв'язку.For example, neuromodulation of the urinary bladder for the treatment of patients with severe, resistant to traditional therapy forms of urinary incontinence caused by congenital defects of the urinary bladder (ectrophy) is carried out in the area of the second sacral opening. The correct location of the needle is checked by irritation of the sacral nerves, which leads to the appearance of existing pelvic floor muscle contractions and plantar flexion of the first toe. 7/0 The neuromodulation session is carried out with a helium-neon laser with a wavelength of 632.8 nanometers three times a day for 10 days in the regime of a flux density of 12.7 mW/cm 2 and an energy flux density of 8.5 J/cm 2 . The effectiveness of irradiation sessions is recorded electromyographically and urodynamically. This method makes it possible to stimulate detrusor contractions with simultaneous improvement of metabolism and neuronal conduction, as well as to train the bladder with the formation of a feedback mechanism.

У серії експериментів на 10 тваринах (кішки) доведена ефективність запропонованого способу: активація ядерно-плазменного обміну та ядерного синтезу у нейронах, підвищення середньої кількості синаптичних пухирців, їх переміщення до активної зони синапсу. Ядерно-цитоплазматичний коефіцієнт, який характеризує клітинний метаболізм, підвищувався на 4795, фізіологічні дослідження виявили підвищення інтенсивності мобілізації медіатору, амплітуда сумарного потенціалу дії підвищувалася. Ускладнень методу не було.A series of experiments on 10 animals (cats) proved the effectiveness of the proposed method: activation of nuclear-plasma exchange and nuclear synthesis in neurons, increase in the average number of synaptic vesicles, their movement to the active zone of the synapse. The nuclear-cytoplasmic coefficient, which characterizes cellular metabolism, increased by 4795, physiological studies revealed an increase in the intensity of mediator mobilization, and the amplitude of the total action potential increased. There were no complications of the method.

Отримані результати дозволили рекомендувати використання способу, що заявляється в клініці.The obtained results made it possible to recommend the use of the method claimed in the clinic.

Спосіб ілюструють такі клінічні спостереження: хвора Л., б років, спостерігається в клініці з періоду новонародження, коли була проведена етапна корекція вродженої вади розвитку - екстрофії сечового міхура. У віці 3-х років обстежена з приводу неутримання сечі. Виявлений гіпорефлекторний сечовий міхур, високий поріг чутливості детрузору. Проведена хірургічна пластика шийки сечового міхура. У післяопераційному періоді « проведено З сеанси нейромодуляції по заявляємому способу. Вже після першого сеансу у дівчини з'явилися позиви до сечовиділення, значно поліпшилися дані урофлоуметрії. На цей час сечу утримує, негативних вражень після проведених процедур у дівчини не залишилося. сThe method is illustrated by the following clinical observations: patient L., b years old, has been observed in the clinic since the newborn period, when staged correction of a congenital malformation - exstrophy of the urinary bladder - was carried out. At the age of 3, she was examined for urinary incontinence. A hyporeflexive bladder, a high sensitivity threshold of the detrusor was detected. Surgical plastic surgery of the bladder neck was performed. In the postoperative period, Z sessions of neuromodulation according to the claimed method were conducted. Already after the first session, the girl had an urge to urinate, and her uroflowmetry data improved significantly. At this time, she is holding urine, the girl has no negative impressions after the procedures. with

Claims (1)

Формула винаходу (22) ча Спосіб нейромодуляції нервової системи, який включає підведення медичного пристрою до зони спинного мозку для стимуляції та проведення фізіотерапевтичного впливу, який відрізняється тим, що як медичний о 3з5 пристрій використовують оптичне волокно, а при проведенні фізіотерапевтичного впливу здійснюють лазерне опромінювання, щонайменше один сеанс, який включає лазерне опромінювання три рази на день протягом 10 днів.The formula of the invention (22) part A method of neuromodulation of the nervous system, which includes bringing a medical device to the area of the spinal cord for stimulation and carrying out a physiotherapeutic effect, which is distinguished by the fact that an optical fiber is used as a medical device, and when carrying out a physiotherapeutic effect, laser irradiation is carried out, at least one session that includes laser exposure three times a day for 10 days. Офіційний бюлетень "Промислоава власність". Книга 1 "Винаходи, корисні моделі, топографії інтегральних « мікросхем", 2004, М 10, 15.10.2004. Державний департамент інтелектуальної власності Міністерства освіти і - с науки України. ;»Official bulletin "Industrial Property". Book 1 "Inventions, useful models, topographies of integrated "microcircuits", 2004, M 10, 15.10.2004. State Department of Intellectual Property of the Ministry of Education and Science of Ukraine. ;" -І («в) -І о 50 ІЧ е)-I («c) -I o 50 IR e) РR 60 б560 b5
UA20031212805A 2003-12-29 2003-12-29 Method of neuromodulation of nervous system UA70798C2 (en)

Priority Applications (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
UA20031212805A UA70798C2 (en) 2003-12-29 2003-12-29 Method of neuromodulation of nervous system

Applications Claiming Priority (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
UA20031212805A UA70798C2 (en) 2003-12-29 2003-12-29 Method of neuromodulation of nervous system

Publications (2)

Publication Number Publication Date
UA70798A true UA70798A (en) 2004-10-15
UA70798C2 UA70798C2 (en) 2007-01-15

Family

ID=34513595

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
UA20031212805A UA70798C2 (en) 2003-12-29 2003-12-29 Method of neuromodulation of nervous system

Country Status (1)

Country Link
UA (1) UA70798C2 (en)

Also Published As

Publication number Publication date
UA70798C2 (en) 2007-01-15

Similar Documents

Publication Publication Date Title
US7236831B2 (en) Methods and apparatus for effectuating a lasting change in a neural-function of a patient
US7672730B2 (en) Methods and apparatus for effectuating a lasting change in a neural-function of a patient
US7577481B2 (en) Methods and apparatus for effectuating a lasting change in a neural-function of a patient
AU2003216195B2 (en) Methods and apparatus for effectuating a change in a neural-function of a patient
RU2511082C2 (en) System and method for facial nerve stimulation
US8073546B2 (en) Methods and apparatus for effectuating a lasting change in a neural-function of a patient
RU2585136C2 (en) Incontinence treatment
JP2021534877A (en) Non-invasive spinal cord stimulation for radiculopathy, cauda equina syndrome, and recovery of upper limb function
WO2018217791A1 (en) Accessing spinal networks to address sexual dysfunction
Yamamoto et al. Changes in motor function induced by chronic motor cortex stimulation in post-stroke pain patients
UA70798A (en) Method for neuromodulation of nerve system method for neuromodulation of nerve system
RU2308302C2 (en) Method for treating patients for enuresis
Cappellano et al. Cycling sacral root neuromodulation: pilot study to assess the effectiveness of this mode in neuromodulator programming for the treatment of chronic pelvic pain syndrome
RU2420327C1 (en) Method of treating anal incompetence by tibial neuromodulation
RU2429031C2 (en) Method for correction of cerebro-spinal disorders in parients with inflammatory and degenerative-dystrophic diseases of lumbosacral spine complicated by neurological disturbances
RU2199353C2 (en) Method for treating the cases of chronic prostatitis
SU1745248A1 (en) Method for treatment of patients with glossodynia
Schmidt Optogenetically mediated neuromodulation paired with exercised based rehabilitation in adult transected rats enhances voluntary control of trunk muscle segments below injury leading to alterations in spinal circuitry
RU2485983C2 (en) Method for recovering sensor-motor function of central nervous system and peripheral nerves
RU2022577C1 (en) Method of treating chronic prostatitis aggravated by sexual function disorder
Bosch The Miniaturo™-I device: a new implantable electrostimulation system for the treatment of voiding dysfunction
Yoshida et al. Cervical electrical stimulation to the left neck with surface elec-trodes for treatment of intractable epilepsy