UA65464A - Method for treating patients with primary erysipelas - Google Patents
Method for treating patients with primary erysipelas Download PDFInfo
- Publication number
- UA65464A UA65464A UA20021210354A UA20021210354A UA65464A UA 65464 A UA65464 A UA 65464A UA 20021210354 A UA20021210354 A UA 20021210354A UA 20021210354 A UA20021210354 A UA 20021210354A UA 65464 A UA65464 A UA 65464A
- Authority
- UA
- Ukraine
- Prior art keywords
- patients
- primary
- treatment
- days
- dysentery
- Prior art date
Links
- 238000000034 method Methods 0.000 title claims abstract description 43
- 201000000297 Erysipelas Diseases 0.000 title abstract description 4
- UOMKBIIXHQIERR-UHFFFAOYSA-N cridanimod Chemical compound C1=CC=C2N(CC(=O)O)C3=CC=CC=C3C(=O)C2=C1 UOMKBIIXHQIERR-UHFFFAOYSA-N 0.000 claims abstract description 8
- USMZEYPOTJAYPT-LRROQMAJSA-N (2r)-2-[(1s)-1,2-dihydroxyethyl]-3,4-dihydroxy-2h-furan-5-one;2-(3,4-dihydroxyphenyl)-5,7-dihydroxy-3-[(2s,3r,4s,5s,6r)-3,4,5-trihydroxy-6-[[(2r,3r,4r,5r,6s)-3,4,5-trihydroxy-6-methyloxan-2-yl]oxymethyl]oxan-2-yl]oxychromen-4-one Chemical compound OC[C@H](O)[C@H]1OC(=O)C(O)=C1O.O[C@@H]1[C@H](O)[C@@H](O)[C@H](C)O[C@H]1OC[C@@H]1[C@@H](O)[C@H](O)[C@@H](O)[C@H](OC=2C(C3=C(O)C=C(O)C=C3OC=2C=2C=C(O)C(O)=CC=2)=O)O1 USMZEYPOTJAYPT-LRROQMAJSA-N 0.000 claims abstract description 4
- 239000000739 antihistaminic agent Substances 0.000 claims abstract description 4
- 208000001848 dysentery Diseases 0.000 claims description 25
- 239000003814 drug Substances 0.000 claims description 8
- 229940079593 drug Drugs 0.000 claims description 7
- 239000003795 chemical substances by application Substances 0.000 claims description 4
- 229940124350 antibacterial drug Drugs 0.000 claims description 3
- 229940125715 antihistaminic agent Drugs 0.000 claims description 2
- 230000000844 anti-bacterial effect Effects 0.000 abstract description 6
- 239000000126 substance Substances 0.000 abstract description 4
- GUGOEEXESWIERI-UHFFFAOYSA-N Terfenadine Chemical compound C1=CC(C(C)(C)C)=CC=C1C(O)CCCN1CCC(C(O)(C=2C=CC=CC=2)C=2C=CC=CC=2)CC1 GUGOEEXESWIERI-UHFFFAOYSA-N 0.000 abstract description 2
- 230000001387 anti-histamine Effects 0.000 abstract description 2
- 238000000554 physical therapy Methods 0.000 abstract 1
- 208000004356 Hysteria Diseases 0.000 description 19
- 208000012839 conversion disease Diseases 0.000 description 19
- 201000010099 disease Diseases 0.000 description 13
- 208000037265 diseases, disorders, signs and symptoms Diseases 0.000 description 13
- 210000000689 upper leg Anatomy 0.000 description 11
- 208000002193 Pain Diseases 0.000 description 8
- 210000002414 leg Anatomy 0.000 description 8
- 238000002559 palpation Methods 0.000 description 8
- 230000003110 anti-inflammatory effect Effects 0.000 description 7
- 230000000694 effects Effects 0.000 description 6
- 210000003141 lower extremity Anatomy 0.000 description 6
- 206010025482 malaise Diseases 0.000 description 6
- 229940021182 non-steroidal anti-inflammatory drug Drugs 0.000 description 6
- 230000008961 swelling Effects 0.000 description 6
- 208000011580 syndromic disease Diseases 0.000 description 6
- 206010020565 Hyperaemia Diseases 0.000 description 5
- 208000001871 Tachycardia Diseases 0.000 description 5
- 230000036760 body temperature Effects 0.000 description 5
- 230000003247 decreasing effect Effects 0.000 description 5
- 230000001900 immune effect Effects 0.000 description 5
- 238000010606 normalization Methods 0.000 description 5
- 238000011084 recovery Methods 0.000 description 5
- 230000006794 tachycardia Effects 0.000 description 5
- 206010019233 Headaches Diseases 0.000 description 4
- 229940124623 antihistamine drug Drugs 0.000 description 4
- 231100000869 headache Toxicity 0.000 description 4
- 230000004957 immunoregulator effect Effects 0.000 description 4
- ZJZHQGPJCMNEDT-TWZKVBNYSA-N (2s,5r,6r)-6-[[(2r)-2-amino-2-phenylacetyl]amino]-3,3-dimethyl-7-oxo-4-thia-1-azabicyclo[3.2.0]heptane-2-carboxylic acid;(2s,5r,6r)-3,3-dimethyl-6-[(5-methyl-3-phenyl-1,2-oxazole-4-carbonyl)amino]-7-oxo-4-thia-1-azabicyclo[3.2.0]heptane-2-carboxylic acid Chemical compound C1([C@@H](N)C(=O)N[C@H]2[C@H]3SC([C@@H](N3C2=O)C(O)=O)(C)C)=CC=CC=C1.N([C@@H]1C(N2[C@H](C(C)(C)S[C@@H]21)C(O)=O)=O)C(=O)C1=C(C)ON=C1C1=CC=CC=C1 ZJZHQGPJCMNEDT-TWZKVBNYSA-N 0.000 description 3
- PWWVAXIEGOYWEE-UHFFFAOYSA-N Isophenergan Chemical compound C1=CC=C2N(CC(C)N(C)C)C3=CC=CC=C3SC2=C1 PWWVAXIEGOYWEE-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 3
- 206010025327 Lymphopenia Diseases 0.000 description 3
- 230000036528 appetite Effects 0.000 description 3
- 235000019789 appetite Nutrition 0.000 description 3
- 238000003745 diagnosis Methods 0.000 description 3
- 230000008030 elimination Effects 0.000 description 3
- 238000003379 elimination reaction Methods 0.000 description 3
- 210000001035 gastrointestinal tract Anatomy 0.000 description 3
- 230000002008 hemorrhagic effect Effects 0.000 description 3
- 230000002519 immonomodulatory effect Effects 0.000 description 3
- 230000036039 immunity Effects 0.000 description 3
- 230000002757 inflammatory effect Effects 0.000 description 3
- 230000001717 pathogenic effect Effects 0.000 description 3
- 230000008092 positive effect Effects 0.000 description 3
- 238000004321 preservation Methods 0.000 description 3
- 230000001020 rhythmical effect Effects 0.000 description 3
- 230000036642 wellbeing Effects 0.000 description 3
- BSYNRYMUTXBXSQ-UHFFFAOYSA-N Aspirin Chemical compound CC(=O)OC1=CC=CC=C1C(O)=O BSYNRYMUTXBXSQ-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- 208000035473 Communicable disease Diseases 0.000 description 2
- CEAZRRDELHUEMR-URQXQFDESA-N Gentamicin Chemical compound O1[C@H](C(C)NC)CC[C@@H](N)[C@H]1O[C@H]1[C@H](O)[C@@H](O[C@@H]2[C@@H]([C@@H](NC)[C@@](C)(O)CO2)O)[C@H](N)C[C@@H]1N CEAZRRDELHUEMR-URQXQFDESA-N 0.000 description 2
- 229930182566 Gentamicin Natural products 0.000 description 2
- 102000014150 Interferons Human genes 0.000 description 2
- 108010050904 Interferons Proteins 0.000 description 2
- 206010028813 Nausea Diseases 0.000 description 2
- 210000001015 abdomen Anatomy 0.000 description 2
- 230000001133 acceleration Effects 0.000 description 2
- 229960001138 acetylsalicylic acid Drugs 0.000 description 2
- 230000000202 analgesic effect Effects 0.000 description 2
- 239000003242 anti bacterial agent Substances 0.000 description 2
- 229940088710 antibiotic agent Drugs 0.000 description 2
- 238000004159 blood analysis Methods 0.000 description 2
- 238000009534 blood test Methods 0.000 description 2
- 238000003759 clinical diagnosis Methods 0.000 description 2
- QTCANKDTWWSCMR-UHFFFAOYSA-N costic aldehyde Natural products C1CCC(=C)C2CC(C(=C)C=O)CCC21C QTCANKDTWWSCMR-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- 206010061428 decreased appetite Diseases 0.000 description 2
- ZZVUWRFHKOJYTH-UHFFFAOYSA-N diphenhydramine Chemical compound C=1C=CC=CC=1C(OCCN(C)C)C1=CC=CC=C1 ZZVUWRFHKOJYTH-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- 229960000520 diphenhydramine Drugs 0.000 description 2
- 230000003628 erosive effect Effects 0.000 description 2
- 210000003414 extremity Anatomy 0.000 description 2
- 229960002518 gentamicin Drugs 0.000 description 2
- 230000006872 improvement Effects 0.000 description 2
- CGIGDMFJXJATDK-UHFFFAOYSA-N indomethacin Chemical compound CC1=C(CC(O)=O)C2=CC(OC)=CC=C2N1C(=O)C1=CC=C(Cl)C=C1 CGIGDMFJXJATDK-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- 239000000411 inducer Substances 0.000 description 2
- 208000015181 infectious disease Diseases 0.000 description 2
- ISTFUJWTQAMRGA-UHFFFAOYSA-N iso-beta-costal Natural products C1C(C(=C)C=O)CCC2(C)CCCC(C)=C21 ISTFUJWTQAMRGA-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- 210000004185 liver Anatomy 0.000 description 2
- 210000004072 lung Anatomy 0.000 description 2
- 210000001165 lymph node Anatomy 0.000 description 2
- 210000004698 lymphocyte Anatomy 0.000 description 2
- 235000012054 meals Nutrition 0.000 description 2
- 230000002503 metabolic effect Effects 0.000 description 2
- DJGAAPFSPWAYTJ-UHFFFAOYSA-M metamizole sodium Chemical compound [Na+].O=C1C(N(CS([O-])(=O)=O)C)=C(C)N(C)N1C1=CC=CC=C1 DJGAAPFSPWAYTJ-UHFFFAOYSA-M 0.000 description 2
- 230000008693 nausea Effects 0.000 description 2
- 230000007170 pathology Effects 0.000 description 2
- 150000002960 penicillins Chemical class 0.000 description 2
- 102000004169 proteins and genes Human genes 0.000 description 2
- 108090000623 proteins and genes Proteins 0.000 description 2
- 238000004904 shortening Methods 0.000 description 2
- 210000000952 spleen Anatomy 0.000 description 2
- 238000011287 therapeutic dose Methods 0.000 description 2
- 231100000331 toxic Toxicity 0.000 description 2
- 230000002588 toxic effect Effects 0.000 description 2
- 238000002562 urinalysis Methods 0.000 description 2
- 238000005353 urine analysis Methods 0.000 description 2
- MHDSRPZFJLLBKM-UHFFFAOYSA-N 2,2,2-trichloro-1-(1,3-thiazol-2-ylamino)ethanol Chemical compound ClC(Cl)(Cl)C(O)NC1=NC=CS1 MHDSRPZFJLLBKM-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- WZRJTRPJURQBRM-UHFFFAOYSA-N 4-amino-n-(5-methyl-1,2-oxazol-3-yl)benzenesulfonamide;5-[(3,4,5-trimethoxyphenyl)methyl]pyrimidine-2,4-diamine Chemical compound O1C(C)=CC(NS(=O)(=O)C=2C=CC(N)=CC=2)=N1.COC1=C(OC)C(OC)=CC(CC=2C(=NC(N)=NC=2)N)=C1 WZRJTRPJURQBRM-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 206010007882 Cellulitis Diseases 0.000 description 1
- 206010015150 Erythema Diseases 0.000 description 1
- 206010017711 Gangrene Diseases 0.000 description 1
- 206010017866 Gastritis haemorrhagic Diseases 0.000 description 1
- 206010048714 Gastroduodenitis Diseases 0.000 description 1
- 208000032843 Hemorrhage Diseases 0.000 description 1
- 206010020751 Hypersensitivity Diseases 0.000 description 1
- XQFRJNBWHJMXHO-RRKCRQDMSA-N IDUR Chemical compound C1[C@H](O)[C@@H](CO)O[C@H]1N1C(=O)NC(=O)C(I)=C1 XQFRJNBWHJMXHO-RRKCRQDMSA-N 0.000 description 1
- ICKFFNBDFNZJSX-UHFFFAOYSA-N N'-[(4-chlorophenyl)methyl]-N,N-dimethyl-N'-(2-pyridinyl)ethane-1,2-diamine Chemical compound C=1C=CC=NC=1N(CCN(C)C)CC1=CC=C(Cl)C=C1 ICKFFNBDFNZJSX-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 206010037549 Purpura Diseases 0.000 description 1
- 206010037742 Rabies Diseases 0.000 description 1
- 206010054979 Secondary immunodeficiency Diseases 0.000 description 1
- 206010040893 Skin necrosis Diseases 0.000 description 1
- 206010058679 Skin oedema Diseases 0.000 description 1
- 206010041925 Staphylococcal infections Diseases 0.000 description 1
- 206010042674 Swelling Diseases 0.000 description 1
- 210000001744 T-lymphocyte Anatomy 0.000 description 1
- 208000025865 Ulcer Diseases 0.000 description 1
- 206010047700 Vomiting Diseases 0.000 description 1
- 206010047924 Wheezing Diseases 0.000 description 1
- 208000027418 Wounds and injury Diseases 0.000 description 1
- 206010000269 abscess Diseases 0.000 description 1
- 230000004913 activation Effects 0.000 description 1
- 230000001154 acute effect Effects 0.000 description 1
- 229940126575 aminoglycoside Drugs 0.000 description 1
- 229960000723 ampicillin Drugs 0.000 description 1
- AVKUERGKIZMTKX-NJBDSQKTSA-N ampicillin Chemical compound C1([C@@H](N)C(=O)N[C@H]2[C@H]3SC([C@@H](N3C2=O)C(O)=O)(C)C)=CC=CC=C1 AVKUERGKIZMTKX-NJBDSQKTSA-N 0.000 description 1
- 230000002322 anti-exudative effect Effects 0.000 description 1
- 230000002924 anti-infective effect Effects 0.000 description 1
- 239000002260 anti-inflammatory agent Substances 0.000 description 1
- 229940124599 anti-inflammatory drug Drugs 0.000 description 1
- 230000001028 anti-proliverative effect Effects 0.000 description 1
- 230000000840 anti-viral effect Effects 0.000 description 1
- 239000003963 antioxidant agent Substances 0.000 description 1
- 230000003078 antioxidant effect Effects 0.000 description 1
- 239000002221 antipyretic Substances 0.000 description 1
- 230000015572 biosynthetic process Effects 0.000 description 1
- 208000002352 blister Diseases 0.000 description 1
- 210000004369 blood Anatomy 0.000 description 1
- 239000008280 blood Substances 0.000 description 1
- 230000036772 blood pressure Effects 0.000 description 1
- 210000003169 central nervous system Anatomy 0.000 description 1
- 230000007012 clinical effect Effects 0.000 description 1
- 230000006378 damage Effects 0.000 description 1
- 230000036074 healthy skin Effects 0.000 description 1
- 230000013632 homeostatic process Effects 0.000 description 1
- 230000000544 hyperemic effect Effects 0.000 description 1
- 210000000987 immune system Anatomy 0.000 description 1
- 229960000905 indomethacin Drugs 0.000 description 1
- 230000001939 inductive effect Effects 0.000 description 1
- 230000002458 infectious effect Effects 0.000 description 1
- 230000004054 inflammatory process Effects 0.000 description 1
- 208000014674 injury Diseases 0.000 description 1
- 230000000286 interferogenic effect Effects 0.000 description 1
- 229940079322 interferon Drugs 0.000 description 1
- 229940047124 interferons Drugs 0.000 description 1
- 230000035987 intoxication Effects 0.000 description 1
- 231100000566 intoxication Toxicity 0.000 description 1
- 230000003902 lesion Effects 0.000 description 1
- 206010024378 leukocytosis Diseases 0.000 description 1
- 210000003041 ligament Anatomy 0.000 description 1
- 230000005923 long-lasting effect Effects 0.000 description 1
- 230000007774 longterm Effects 0.000 description 1
- 201000003265 lymphadenitis Diseases 0.000 description 1
- 206010025226 lymphangitis Diseases 0.000 description 1
- HYYBABOKPJLUIN-UHFFFAOYSA-N mefenamic acid Chemical compound CC1=CC=CC(NC=2C(=CC=CC=2)C(O)=O)=C1C HYYBABOKPJLUIN-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 229960003464 mefenamic acid Drugs 0.000 description 1
- ILSOAHPXYZRFBA-UHFFFAOYSA-N n-benzyl-1-methylpyridin-1-ium-4-carboxamide;iodide Chemical compound [I-].C1=C[N+](C)=CC=C1C(=O)NCC1=CC=CC=C1 ILSOAHPXYZRFBA-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 230000003448 neutrophilic effect Effects 0.000 description 1
- 238000005457 optimization Methods 0.000 description 1
- 210000004798 organs belonging to the digestive system Anatomy 0.000 description 1
- 230000008506 pathogenesis Effects 0.000 description 1
- 230000007119 pathological manifestation Effects 0.000 description 1
- 210000005259 peripheral blood Anatomy 0.000 description 1
- 239000011886 peripheral blood Substances 0.000 description 1
- 239000002957 persistent organic pollutant Substances 0.000 description 1
- 206010034754 petechiae Diseases 0.000 description 1
- 210000002826 placenta Anatomy 0.000 description 1
- 230000009467 reduction Effects 0.000 description 1
- 230000029058 respiratory gaseous exchange Effects 0.000 description 1
- 201000005404 rubella Diseases 0.000 description 1
- 210000002966 serum Anatomy 0.000 description 1
- 210000002784 stomach Anatomy 0.000 description 1
- 208000024891 symptom Diseases 0.000 description 1
- 238000003786 synthesis reaction Methods 0.000 description 1
- 238000002560 therapeutic procedure Methods 0.000 description 1
- 210000002105 tongue Anatomy 0.000 description 1
- 230000008359 toxicosis Effects 0.000 description 1
- 230000008673 vomiting Effects 0.000 description 1
Abstract
Description
Спосіб відноситься до галузі медицини, а саме до способів лікування гострих інфекційних хвороб.The method refers to the field of medicine, namely to methods of treatment of acute infectious diseases.
Актуальність проблеми винаходу пов'язана зі збільшенням частоти розповсюдження первинної бешихи, особливо серед осіб з важкими умовами фізичної праці (гірників, машинобудівників, водіїв та інш.), та з довготривалим зниженням працездатності хворих, можливим розвитком у них гнійно-запальних ускладнень та рецидивів захворювання, що пов'язано зі зниженням показників імунітету та природньої антиінфекційної резистентності.The relevance of the problem of the invention is connected with the increase in the frequency of the spread of primary dysentery, especially among people with difficult physical labor conditions (miners, machine builders, drivers, etc.), and with a long-term decrease in the working capacity of patients, the possible development of purulent-inflammatory complications in them and relapses of the disease , which is associated with a decrease in immunity and natural anti-infective resistance.
Відомий спосіб лікування хворих на первинну бешиху шляхом введення антибактеріальних, антигістамінних і жарознижуючих препаратів, зокрема антибіотиків пеніцилінового ряду, дімедролу, аспірину або анальгіну (Черкасов В.Л. Рожа. - Л.: Медицина, 1986 - С.160-162).There is a known method of treating patients with primary dysentery by administering antibacterial, antihistamine and antipyretic drugs, in particular antibiotics of the penicillin series, diphenhydramine, aspirin or analgin (Cherkasov V.L. Rozha. - L.: Medicine, 1986 - P.160-162).
Однак анальгін або аспірин не забезпечують достатньо виражений та тривалий протизапальний ефект, крім того, у частини хворих вони викликають диспептичні прояви з боку шлунку, тому було запропоновано введення при лікуванні хворих на первинну бешиху інших нестероїдних протизапальних препаратів, переважно індометацину, хлотазолу або мефенамової кислоти (Фролов В.М., Рьічнев В.Е. Патогенез и диагностика рожистой инфекции. - Воронеж: Изд-во ВГУ, 1986 - С.120 - 126).However, analgin or aspirin do not provide a sufficiently pronounced and long-lasting anti-inflammatory effect, in addition, in some patients, they cause dyspeptic manifestations from the stomach, so it was proposed to introduce other non-steroidal anti-inflammatory drugs, mainly indomethacin, chlotazol or mefenamic acid ( Frolov V.M., Ryichnev V.E. Pathogenesis and diagnosis of rubella infection - Voronezh: Izd-vo VSU, 1986 - P.120 - 126).
Однак для більшості нестероїдних протизапальних препаратів (НПЗП) характерний негативний вплив на показники імунітету, що вважається практично неминучим для речовин з протизапальними, в тому числі антиексудативними властивостями. Крім того, введення НПЗП може сприяти виникненню у частини хворих ерозивних або виразкових уражень з боку шлунково-кишкового тракту, особливо ерозивно-геморагічного гастриту або гастродуоденіту.However, most non-steroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs) are characterized by a negative effect on immunity indicators, which is considered almost inevitable for substances with anti-inflammatory, including anti-exudative properties. In addition, the introduction of NSAIDs can contribute to the emergence of erosive or ulcerative lesions of the gastrointestinal tract, especially erosive-hemorrhagic gastritis or gastroduodenitis, in some patients.
Тому пропонується вводити НПЗП суворо після вживання їжі та додатково призначати обволікаючі речовини, що знижує вірогідність розвитку у хворих на первинну бешиху ускладнень з боку шлунково-кишкового тракту та інших органів травлення (Черкасов В.Л., Фролов В.М. Рожа. - М.: ММСИ, 1991 - С.110-113). Але даний спосіб також повністю не забезпечує зниження негативної дії НПЗП на систему імунітету у хворих на первинну бешиху і потребує подальшого удосконалення.Therefore, it is suggested to introduce NSAIDs strictly after eating and to additionally prescribe enveloping substances, which reduces the likelihood of developing complications from the gastrointestinal tract and other digestive organs in patients with primary rabies (Cherkasov V.L., Frolov V.M. Rozha. - M .: MMSY, 1991 - P.110-113). But this method also does not completely reduce the negative effect of NSAIDs on the immune system in patients with primary dysentery and needs further improvement.
У зв'язку з цим був розроблений спосіб лікування хворих на первинну бешиху, при якому поряд з антибактеріальними, антигістамінними препаратами, аскорутином, фізіотерапевтичними засобами (УВЧ або УФВ) вводять в якості протизапального препарату амізон - новий український препарат з протизапальною, знеболюючою, інтерфероніндукуючою та імуномодулюючою діями, в дозі 0,25-0,5г З рази на день після прийому їжі протягом 7-10 днів поспіль (Фролов В.М., Пустовий Ю.Г., Бухтіарова Т.А., Даніленко В.П. Застосування амізону в лікуванні хворих на бешиху. //Ліки. - 2000. - Ме1-2. - б.114-118). Позитивною рисою даного способу лікування хворих на первинну бешиху є те, що амізон сприяє зменшенню місцевих запальних явищ, а також позитивно впливає на імунологічні показники, та не викликає патологічних проявів з боку шлунково-кишкового тракту. Однак, у частини хворих використання даного способу не сприяє швидкому зниженню запального процесу в місцевому вогнищі бешихи, та прискоренню нормалізації імунітету, що пов'язано з нерідким патогеним впливом вторинної стафілококової інфекції, особливо при наявності ерозій в місцевому вогнищі бешихи, які виникають у хворих на бульозну та бульозно-геморагічну форми первинної бешихи.In this regard, a method of treating patients with primary dysentery was developed, in which along with antibacterial, antihistamine drugs, askorutin, physiotherapeutic agents (UVC or UVB), amizon is administered as an anti-inflammatory drug - a new Ukrainian drug with anti-inflammatory, analgesic, interferon-inducing and with immunomodulatory effects, in a dose of 0.25-0.5 g. Once a day after meals for 7-10 days in a row (Frolov V.M., Pustovyi Y.G., Bukhtiarova T.A., Danilenko V.P. Application amizone in the treatment of patients with dysentery. // Medicines. - 2000. - Me1-2. - p. 114-118). A positive feature of this method of treating patients with primary dysentery is that amizone helps to reduce local inflammatory phenomena, and also has a positive effect on immunological indicators, and does not cause pathological manifestations on the part of the gastrointestinal tract. However, in some patients, the use of this method does not contribute to the rapid reduction of the inflammatory process in the local foci of hysteria and the acceleration of the normalization of immunity, which is associated with the frequent pathogenic influence of secondary staphylococcal infection, especially in the presence of erosions in the local foci of hysteria, which occur in patients with bullous and bullous-hemorrhagic forms of primary hysteria.
Тому був створений спосіб лікування хворих на первинну бешиху при якому додатково до антибактеріальних і антигістамінних препаратів, аскорутіну, амізону та фізіотерапевтичних засобів (УВЧ або УФВ) вводять імуноактивний препарат циклоферон, який також володіє протизапальними властивостями (Патент УкраїниTherefore, a method of treating patients with primary dysentery was created, in which, in addition to antibacterial and antihistamine drugs, ascorutin, amizone, and physiotherapeutic agents (UVC or UVB), the immunoactive drug cycloferon, which also has anti-inflammatory properties, is administered (Patent of Ukraine
Ме50329 А стосовно заявки Ме200128896 "Спосіб лікування первинної бешихи", МІЖ" Аб1К31/05/ Автори ФроловMe50329 And regarding application Me200128896 "Method of treatment of primary hysteria", MIZH" Ab1K31/05/ Authors Frolov
В.М., Старік А.Д., Зельоний 1.1 - пріоритет від 21.12.2001; опубл. 15.10.2002р. - Бюл.Ме10).V.M., Starik A.D., Green 1.1 - priority from 12.21.2001; published 15.10.2002 - Bul.Me10).
Цей спосіб лікування хворих на первинну бешиху є найбільш ефективний з існуючих і тому його обрано в якості прототипу.This method of treating patients with primary dysentery is the most effective of the existing ones and therefore it was chosen as a prototype.
До недоліків прототипу відноситься те, що в низці випадків у хворих на первинну бешиху в подальшому виникають рецидиви захворювання, в деяких випадках у хворих відмічається тривалий перебіг хвороби, або розвиток гнійно-запальних ускладнень.The shortcomings of the prototype include the fact that in a number of cases, patients with primary dysentery later have relapses of the disease, in some cases, patients have a long course of the disease, or the development of purulent-inflammatory complications.
Задачею винаходу було підвищення ефективності способу лікування хворих на первинну бешиху, а саме зниження вірогідності розвитку в подальшому рецидивів бешихи, скорочення терміну лікування, зменшення кількості хворих з тривалим перебігом бешихи, шляхом додаткового введення хворим на первинну бешиху імуноактивного препарату рослинного походження манаксу.The goal of the invention was to increase the effectiveness of the method of treatment of patients with primary hysteria, namely, to reduce the likelihood of further recurrences of hysteria, to reduce the duration of treatment, to reduce the number of patients with a long course of hysteria, by additional administration to patients with primary hysteria of the immunoactive drug of plant origin Manax.
Ця пропозиція базується на вперше встановлені закономірності, яка заключається у взаємному потенціюванні протизапальної та імуномодулюючої дії амізону, циклоферону та манаксу, що в патогенетичному плані сприяє оптимізації показників імунологічного гомеостазу та забезпечує максимальну протизапальну дію, а в клінічному плані суттєво прискорює термін досягнення стійкійкої ремісії захворювання.This proposal is based on the first established regularities, which consists in the mutual potentiation of the anti-inflammatory and immunomodulatory action of amizone, cycloferon and manax, which in the pathogenetic plan contributes to the optimization of indicators of immunological homeostasis and provides the maximum anti-inflammatory effect, and in the clinical plan significantly accelerates the period of achieving a durable remission of the disease.
Манакс -- препарат рослинного походження, який містить у якості фармакологічно активного фактору ліофілізований екстракт з кори тропічної ліани Опсагіа Юютепіоза, Манакс володіє, крім імуномодулюючого ефекту, протизапальні, противірусні, антипроліферативні властивості виявляє адаптогенний, антиоксидантний та анальгезуючий ефект, оказує інтерфероногенну дію, сприяє активізації синтезу альфа- та гамаінтерферонів в організмі. Крім того, манакс виявляє позитивний вплив на стан центральної нервової системи, забезпечує ліквідацію астенічних проявів, поліпшує загальний стан та самопочуття хворих. Раніше для лікування хворих на первинну бешиху манакс не використовувався. Нами було встановлено дослідним шляхом, що одночасне введення хворим на первинну бешиху амізону, циклоферону та манаксу обумовлює позитивний клінічний ефект, який проявляється в скороченні терміну лікування хворих, прискоренні їх одужання, а також зниженні кількості хворих з гнійно-запальними ускладненнями та подальшими рецидивами бешихи.Manax is a drug of plant origin, which contains as a pharmacologically active factor a lyophilized extract from the bark of the tropical liana Opsagia Yuutepiosa, Manax has, in addition to an immunomodulatory effect, anti-inflammatory, antiviral, antiproliferative properties, exhibits an adaptogenic, antioxidant and analgesic effect, has an interferonogenic effect, promotes activation synthesis of alpha and gamma interferons in the body. In addition, manax has a positive effect on the state of the central nervous system, provides elimination of asthenic manifestations, improves the general condition and well-being of patients. Previously, manax was not used to treat patients with primary dysentery. We established experimentally that the simultaneous administration of amizone, cycloferon and manax to patients with primary hysteria causes a positive clinical effect, which is manifested in shortening the period of treatment of patients, speeding up their recovery, as well as reducing the number of patients with purulent-inflammatory complications and subsequent recurrences of hysteria.
Поставлена задача вирішується тим, що спосіб лікування хворих на первинну бешиху включає введення антибактеріальних препаратів широкого спектру дії (ампіцилін, ампіокс та інші антибіотики пеніцилінового ряду, можливо в комбінації з аміноглікозидами, зокрема гентаміцином) у середньотерапевтичних дозах, антигістамінних препаратів (дімедрол, піпольфен, супрастін та інш.), аскорутіну та амізону усередину, циклоферону у вигляді 12,595 розчину по 2мл 1 раз на добу внутрішньом'язово протягом 5-10 діб поспіль, фізіотерапевтичних засобів (УВЧ або УФВ на уражену ділянку рослинного походження манакс по 9Омг (1 таблетці) З рази на добу протягом 10-15 діб поспіль.The task is solved by the fact that the method of treatment of patients with primary dysentery includes the administration of broad-spectrum antibacterial drugs (ampicillin, ampiox and other antibiotics of the penicillin series, possibly in combination with aminoglycosides, in particular gentamicin) in medium therapeutic doses, antihistamine drugs (diphenhydramine, pipolfen, suprastin etc.), ascorutin and amizone internally, cycloferon in the form of 12.595 solution of 2 ml once a day intramuscularly for 5-10 days in a row, physiotherapeutic agents (UHF or UVB on the affected area of plant origin manax 9Omg (1 tablet) With times a day for 10-15 days in a row.
При розробці заявленого способу лікування хворих на первинну бешиху нами було обстежено дві групи з кількістю по 102 хворих у кожній. Хворі першої групи отримували лікування згідно до заявленого способу, другої -When developing the stated method of treating patients with primary dysentery, we examined two groups with 102 patients in each. The patients of the first group received treatment according to the stated method, the second -
відповідно до відомого способу - прототипу. Обидві групи були рандомізовані за віком, статтю хворих та тяжкістю перебігу бешихи. Клінічна картина бешихи до початку лікування в обох групах була типовою та характеризувалась наявністю загальнотоксичного синдрому (пропасниця, головний біль, загальна слабкість, нездужання, зниження або відсутність апетиту, при тяжкому перебізі первинної бешихи - також наявністю нудоти та іноді однократного блювання), та місцевого запального синдрому, що характеризувався наявністю ділянки гіперемії та набряку на шкірі (найчастіше на нижніх кінцівках) з чіткими межами та нерівними контурами, болісної при пальпації. У низці випадків у межах ділянки ураженої шкіри відмічалось також наявність дрібних геморагій або бул різного розміру з серозним або серозно-геморагічним вмістом.according to the known method - prototype. Both groups were randomized according to the age, sex of the patients and the severity of the course of dysentery. The clinical picture of hysteria before the start of treatment in both groups was typical and was characterized by the presence of a general toxic syndrome (discomfort, headache, general weakness, malaise, decreased or absent appetite, in severe cases of primary hysteria - also the presence of nausea and sometimes single vomiting), and local inflammatory syndrome, which was characterized by the presence of an area of hyperemia and swelling on the skin (most often on the lower extremities) with clear boundaries and uneven contours, painful on palpation. In a number of cases, the presence of small hemorrhages or bullae of various sizes with serous or serous-hemorrhagic content was also noted within the area of the affected skin.
Співставлення клінічних показників у першій та другій групах у динаміці дозволило встановити, що заявлений спосіб лікування хворих на первинну бешиху обумовлює позитивний вплив на перебіг захворювання в порівнянні з відомим способом-прототипом.The comparison of clinical indicators in the first and second groups in dynamics made it possible to establish that the declared method of treating patients with primary dysentery causes a positive effect on the course of the disease in comparison with the known prototype method.
Дійсно, як видно з таблиці 1, використання заявленого способу лікування сприяє більш швидкій ліквідації клінічних симптомів захворювання, як загальнотоксичного синдрому, так і синдрому місцевого бешихового за- палення. Під впливом заявленого способу лікування тривалість збереження пропасниці скорочувалася на 1,320,05 дні, загальної слабкості - на 1,6:20,05 дні, нездужання - на 2,4:0,06 дні, зниження апетиту - на 1,920,05 дні, тахікардії - на 1,750,03 дні, гіперемії шкіри в місцевому вогнищі -- на 2,320,05 дні, набряку шкіри - на 1,920,02 дні, болісності у місцевому во-гнищі при пальпації шкіри - на 2,6:0,1 дні (Р«0,05).Indeed, as can be seen from Table 1, the use of the claimed method of treatment contributes to faster elimination of the clinical symptoms of the disease, both general toxic syndrome and local hysteria syndrome. Under the influence of the declared method of treatment, the duration of preservation of the placenta was reduced by 1,320.05 days, general weakness - by 1.6:20.05 days, malaise - by 2.4:0.06 days, decreased appetite - by 1,920.05 days, tachycardia - for 1,750.03 days, hyperemia of the skin in a local focus - for 2,320.05 days, swelling of the skin - for 1,920.02 days, pain in a local focus when palpating the skin - for 2.6:0.1 days (P "0.05).
Таблиця 1Table 1
Вплив заявленого способу лікування хворих на первинну бешиху на клінічні показники (Мет) 111111 Клінічніпоказники Заявлений спосіб(п-102)|Відомий спосіб(п-102)| -:/ Р вогнищі дишло зх 0000лю: 10095 складнень 2,850,8 7,951,2 " бешихи 3,850,9 8,821,3 " : б 14 дрненннннннен шніх 15 рок 4,7-1,0 11,3:21,5 'The influence of the declared method of treatment of patients with primary dysentery on clinical indicators (Met) 111111 Clinical indicators The declared method (p-102) | The known method (p-102) | -:/ P fire pits of the drawbar of 0000lyu: 10095 folds 2,850.8 7,951.2 " besykhy 3,850.9 8,821.3 " : b 14 drnennnnnnen shnih 15 year 4.7-1.0 11.3:21.5 '
Примітка: в чисельнику - абсолютна кількість хворих, у знаменнику - 9о відносно загальної кількості хворих у даній групі.Note: in the numerator - the absolute number of patients, in the denominator - 9o relative to the total number of patients in this group.
Показово, що частота розвитку гнійно-запальних ускладнень (абсцеси, флегмони, некрози шкіри, гангрена) при використанні запропонованого способу лікування скорочувалася в З рази, наявність залишкових явищ бешихи - в 2,3 рази, частота рецидивів протягом 1 року після виписки зі стаціонару - в 2,4 рази.It is significant that the frequency of the development of purulent-inflammatory complications (abscesses, phlegmons, skin necrosis, gangrene) when using the proposed method of treatment was reduced by 3 times, the presence of residual phenomena of hysteria - by 2.3 times, the frequency of relapses within 1 year after discharge from the hospital - 2.4 times.
Отже, використання заявленого способу лікування первинної бешихи сприяє досягненню задачі винаходу - скороченню термінів лікування та підвищенню його ефективності. Дійсно, кількість хворих з тривалим перебігом бешихи зменшувалась в 2,5 рази, а середній ліжко-день скорочувався на 4,720,2 дні (Р«е0,05). Таким чином, відмічено вірогідне прискорення одужання хворих на бешиху, зменшення частоти розвитку гнійно-запальних ускладнень та рецидивів бешихи, що дозволяє вважати завлений спосіб лікування хворих з первинною бешихою корисним для клінічної практики.Therefore, the use of the claimed method of treatment of primary dysentery contributes to the achievement of the task of the invention - shortening the duration of treatment and increasing its effectiveness. Indeed, the number of patients with a long course of dysentery decreased by 2.5 times, and the average bed-day decreased by 4,720.2 days (Р«е0.05). Thus, a probable acceleration of the recovery of patients with hysteria, a decrease in the frequency of development of purulent-inflammatory complications and recurrences of hysteria was noted, which allows us to consider the established method of treatment of patients with primary hysteria useful for clinical practice.
Для більш поглибленого патогенетичного обгрунтування заявленого способу лікування первинної бешихи було вивчено деякі імунологічні показники в кожній з двох обстежених груп хворих, по 60 осіб у кожній групі, які лікувалися за допомогою відомого та заявленого способів лікування.For a more in-depth pathogenetic justification of the declared method of treatment of primary hysteria, some immunological indicators were studied in each of the two examined groups of patients, 60 people in each group, who were treated with the help of the known and declared methods of treatment.
Виявлені порушення вивчених показників до початку лікування в обох групах були практично однакові та характеризувалися Т-лімфопенією (зниженням кількості лімфоцитів з фенотипом СОЗ- у периферійній крові), зниженням кількості Т-хелперів (СО4-), а також імунорегуляторного індексу - коефіцієнту СО4/СО8, підвищенням рівня циркулюючих імунних комплексів (ЦІК) та концентрації "середніх молекул" (СМ) у крові у хворих. Отже, до початку лікування відмічені лабораторні ознаки вторинного імунодефіцитного стану та синдрому "метаболічного" токсикозу. Проведення лікування за допомогою заявленого способу сприяло покращенню вивчених імунологічних та біохімічних показників. У хворих на первинну бешиху в першій групі (яка отримувала лікування згідно з заявленим способом) відмічено суттєве підвищення рівня СОЗ- - лімфоцитів (загальна популяція Т-клітин) та субпопуляції Т-хелперів (СО04.), нормалізація імунорегуляторного індексу СОА/СО8.Identified violations of the studied indicators before the start of treatment in both groups were practically the same and were characterized by T-lymphopenia (a decrease in the number of lymphocytes with the SOC- phenotype in peripheral blood), a decrease in the number of T-helpers (СО4-), as well as the immunoregulatory index - the СО4/СО8 ratio , increasing the level of circulating immune complexes (CIC) and the concentration of "medium molecules" (SM) in the blood of patients. Therefore, before the start of treatment, laboratory signs of secondary immunodeficiency and "metabolic" toxicosis syndrome were noted. Treatment using the claimed method contributed to the improvement of the studied immunological and biochemical indicators. In patients with primary dysentery in the first group (which received treatment according to the stated method), a significant increase in the level of SOC- lymphocytes (the total population of T-cells) and the subpopulation of T-helpers (СО04.), normalization of the immunoregulatory index СОА/СО8 was noted.
Таблиця 2Table 2
Вплив заявленого способу лікування на деякі імунологічні та біохімічні показники (Мет)The effect of the declared method of treatment on some immunological and biochemical indicators (Met)
ІВ С сп показники (п-60) (п-60) 49,5-1 8 492519 201 о 296-112 28.8:1 3 201 20,3-1,0 204509 201 1,46-0,03 1,41520,03 20,05 3,5650,12 3,6150,14 201 2,36-0,11 2,38:20,12 201IV S sp indicators (p-60) (p-60) 49.5-1 8 492519 201 o 296-112 28.8:1 3 201 20.3-1.0 204509 201 1.46-0.03 1.41520 .03 20.05 3.5650.12 3.6150.14 201 2.36-0.11 2.38:20.12 201
Примітка: у чисельнику - показник до початку лікування, у знаменнику - після завер-шення лікування хворих на первинну бешиху.Note: in the numerator - the indicator before the start of treatment, in the denominator - after the completion of treatment of patients with primary dysentery.
Рівень ЦІК у цій групі хворих знижався до верхньої межі норми, зменшувалась також концентрація СМ, що свідчило про зниження проявів синдрому "метаболічної" інтоксикації (таблиця 2). Отже можна враховувати заявлений спосіб лікування первинної бешихи патогенетично обгрунтованим та клінічно ефективним.The level of CIC in this group of patients decreased to the upper limit of the norm, the concentration of CM also decreased, which indicated a decrease in the manifestations of the "metabolic" intoxication syndrome (table 2). Therefore, it is possible to consider the declared method of treating primary dysentery as pathogenetically justified and clinically effective.
Спосіб добре переноситься хворими, не викликає яких-небудь побічних ефектів, у тому числі алергічних реакцій. Оскільки при використанні заявленого способу прискорюється одужання хворих, умовний економічний ефект від його застосування складає біля 156 гривень на 1 хворого. Наводимо клінічні приклади конкретного використання заявленого способу.The method is well tolerated by patients, does not cause any side effects, including allergic reactions. Since the use of the declared method accelerates the recovery of patients, the conditional economic effect of its use is about 156 hryvnias per 1 patient. We present clinical examples of specific use of the claimed method.
Приклад 1.Example 1.
Хвора С., 50 років, домогосподарка, захворіла гостро, раптово. Захворювання почалося з ознобу, підвищення температури тіла до 39,60.Patient S., 50 years old, a housewife, became acutely ill suddenly. The disease began with chills, an increase in body temperature to 39.60.
Через 5 годин з'явився біль у паховій ділянці з правого боку, а також шкіри правої гомілки, потім почервоніння шкіри правої гомілки та нижньої третини правого стегна. Виник значний набряк правої гомілки та нижньої тре-тини правого стегна, а також болісність ураженої кінцівки при пальпації. Була направлена на консультацію до хірурга, дерматолога та інфекціоніста і після огляду поступила до інфекційного стаціонару з діагнозом "бешиха правої нижньої кінцівки".After 5 hours, pain appeared in the inguinal area on the right side, as well as the skin of the right leg, then redness of the skin of the right leg and the lower third of the right thigh. There was significant swelling of the right leg and the lower third of the right thigh, as well as pain in the affected limb upon palpation. She was sent for consultation to a surgeon, a dermatologist and an infectious disease specialist, and after the examination, she was admitted to an infectious disease hospital with a diagnosis of "herpes of the right lower limb."
При поступленні до стаціонару хвора скаржилася на загальну слабкість, нездужання, головний біль, зниження апетиту, почервоніння та набряк шкіри правої гомілки і стегна, болісність в ураженій ділянці шкіри при доторканні.Upon admission to the hospital, the patient complained of general weakness, malaise, headache, decreased appetite, redness and swelling of the skin of the right leg and thigh, soreness in the affected area of the skin when touched.
В анамнезі мала удар правої гомілки в побутових умовах за добу до початку захворювання.In the anamnesis, she had a blow to the right lower leg in domestic conditions a day before the onset of the disease.
При огляді: загальний стан хворої середньотяжкий. Температура тіла 38,3"С. У легенях - везикулярне дихання. Тони серця ритмічні, помірно приглушені, тахікардія. Пульс 11буд./хв, задовільних якостей. АТ-115/80мм рт.ст. Живіт м'який, при пальпації безболісний. Печінка по краю реберної дуги, селезінка не пальпується. На шкірі правої гомілки та нижньої третини правого стегна - яскрава гіперемія та значний набряк шкіри з чіткою межею, яка відділяє ділянку ураженої шкіри від здорової. Межі ураженої ділянки шкіри нерівні, у вигляді "язиків полум'я".On examination: the general condition of the patient is moderately severe. Body temperature is 38.3"C. Vesicular breathing in the lungs. Heart sounds are rhythmic, moderately muffled, tachycardia. Pulse 11 beats/min, satisfactory quality. BP-115/80mm Hg. Abdomen soft, painless on palpation. The liver is on the edge of the costal arch, the spleen is not palpable. On the skin of the right leg and the lower third of the right thigh, there is bright hyperemia and significant swelling of the skin with a clear border that separates the area of the affected skin from the healthy. The borders of the affected area of the skin are uneven, in the form of "tongues of flames" I".
Пальпація ураженої ділянки шкіри на правій гомілці та стегні значно болісна, особливо на межі зі здоровою шкірою, де є запальний валик. Пахові лімфатичні вузли з правого боку збільшені до 2-3см у діаметрі та значно болісні.Palpation of the affected area of skin on the right leg and thigh is quite painful, especially on the border with healthy skin, where there is an inflammatory ridge. The inguinal lymph nodes on the right side are enlarged to 2-3 cm in diameter and are significantly painful.
Аналіз крові загальний: Ер.-3,15-1012/л., НЬ-13ЗОг/л, Л-11,5-109/л., е-1, п-8, с-62, л-25, м-4; ШОЕ-28мм/год.General blood analysis: Er.-3.15-1012/l., Hb-13ZOg/l., L-11.5-109/l., e-1, p-8, c-62, l-25, m -4; ESR-28mm/h.
Аналіз сечі: сліди білка. Дані додаткового лабораторного обстеження: СОЗ - 4995, СО4-- - 2795, СОВ8а- - 21965,Urinalysis: traces of protein. Additional laboratory examination data: POPs - 4995, СО4-- - 2795, СОВ8а- - 21965,
Сра/СО08-1,29, ЦІК-3,26г/л, СМ-2,42г/л. Отже, при лабораторному обстеженні хворої С. виявлено наявність нейтрофільного лейкоцитозу із паличкоядерним зсувом вліво, суттєве підвищення ШОЕ, Т-лімфопенія, зниження кількості циркулюючих Т-хелперів/індукторів (СО4ж-) та імунорегуляторного індексу СО4/СО08, підвищення концентрації Ціктасм.Sra/СО08-1.29, CYC-3.26g/l, SM-2.42g/l. Therefore, the laboratory examination of patient S. revealed the presence of neutrophilic leukocytosis with a rod-nuclear shift to the left, a significant increase in ESR, T-lymphopenia, a decrease in the number of circulating T-helpers/inducers (СО4ж-) and the immunoregulatory index СО4/СО08, an increase in the concentration of Tsiktasm.
Клінічний діагноз: первинна бешиха правої нижньої кінцівки (гомілки та нижньої третини правого стегна), еритематозна форма, середньотяжкий перебіг.Clinical diagnosis: primary erysipelas of the right lower limb (lower leg and lower third of the right thigh), erythematous form, medium-severe course.
Хворій було призначено лікування згідно з заявленим способом: антибактеріальні (ампіокс і бісептол у середньотерапевтичних дозах) та антигістамінні препарати (піпольфен), аскорутин у загально прийнятому дозу- ванні, УФВ на уражену ділянку шкіри, амізон по 0,25г З рази на день протягом 7 днів після їжі, циклоферон по 2мл 12,595 розчину 1 раз на добу внутрішньом'язово протягом 5 діб поспіль та додатково манакс усередину по 90мг З рази на добу протягом 10 діб поспіль.The patient was prescribed treatment in accordance with the stated method: antibacterial (ampiox and biseptol in medium therapeutic doses) and antihistamine drugs (pipolfen), askorutin in the generally accepted dosage, UVB on the affected area of the skin, amizone 0.25 g C times a day for 7 days after meals, cycloferon 2 ml of 12.595 solution once a day intramuscularly for 5 days in a row and additionally manax inside 90 mg C times a day for 10 days in a row.
Під впливом проведеного лікування загальний стан та самопочуття хворої покращилися, а потім нормалізувалися. Загальна тривалість збереження пропасниці склала дві доби, загальної слабкості та нездужання - З доби. Тахікардія зникла вже на другу добу лікування, на третю добу - повністю нормалізувався апетит. Гіперемія шкіри в ураженій ділянці зникла на четверту добу від початку лікування, болісність у місцевому вогнищі бешихи при пальпації - на п'яту добу. Набряк шкіри правої гомілки та нижньої третини правого стегна ліквідувався на шосту добу від початку лікування. Ліжко-день у хворої С. склав 7 днів. Виписана додому в задовільному стані, клінічно здоровою.Under the influence of the treatment, the general condition and well-being of the patient improved, and then returned to normal. The total duration of the preservation of the handkerchief was two days, of general weakness and malaise - 2 days. Tachycardia disappeared already on the second day of treatment, on the third day - the appetite was completely normalized. Hyperemia of the skin in the affected area disappeared on the fourth day after the start of treatment, soreness in the local foci of hysteria on palpation - on the fifth day. The swelling of the skin of the right lower leg and the lower third of the right thigh disappeared on the sixth day after the start of treatment. Patient S.'s bed rest was 7 days. She was discharged home in satisfactory condition, clinically healthy.
Перед випискою встановлені такі дані лабораторних показників: аналіз крові загальний: Ер. - 3,25-1012/л., НбБ - 1Збг/л, Л-6,2-109/л., е-1, п-4, 0-62, л-28, М-5; ШОБЕ-бмм/год. Аналіз сечі: без патології. Дані додаткового лабораторного обстеження: СОЗ-- - 6995, СО4-- - 4695, СОВ8-- - 22, СрАа/СоОв8 - 2,09, ЦІК - 1,98г/л, СМ - 0,86бг/л. Отже поряд з клінічним одужанням хворої С. в неї відмічена нормалізація лабораторних показників, у тому числі ліквідація Т-лімфопенії, нормалізація кількісті Т-хелперів/індукторів та імунорегуляторного індексу СОА/СО8, зниження вмісту ЦІК та СМ у сироватці крові. За даними диспансерного спостереження протягом 1 року рецидивів захворювання не було, залишкові явища перенесеної бешихи також були відсутні.Before discharge, the following data of laboratory indicators were established: general blood test: Er. - 3.25-1012/l., NbB - 1Zbg/l, L-6.2-109/l., e-1, p-4, 0-62, l-28, M-5; SHOBE-bmm/h. Urine analysis: no pathology. Additional laboratory examination data: POPs-- - 6995, СО4-- - 4695, СОВ8-- - 22, СрАа/СоОв8 - 2.09, CIC - 1.98 g/l, SM - 0.86 bg/l. So, along with the clinical recovery of patient S., she had a normalization of laboratory indicators, including the elimination of T-lymphopenia, normalization of the number of T-helpers/inducers and the immunoregulatory index COA/CO8, and a decrease in the content of CYC and SM in blood serum. According to the dispensary observation data, there were no recurrences of the disease during 1 year, and there were no residual effects of transferred dysentery.
Приклад 2.Example 2.
Хворий М., 36 років, водій автотранспорту, захворів раптово, гостро. З анамнезу відомо, що за дві доби до захворювання мав травму лівої гомілки на виробництві. Захворювання почалося з підвищення температури тіла до 39,7"С. Через 6 годин після цього з'явилося почервоніння лівого стегна та лівої гомілки, значна болісність ураженої ділянки шкіри при пальпації, був сильний озноб, після чого температура тіла підвищилася до 40,3"7С. На другий день захворювання на ураженій ділянці шкіри з'явилися дрібні геморагічні плями (петехії) та 2 бульозних пухиря розмірами до 4,5-5см у діаметрі з серозно-геморагічним вмістом. Хворий був госпіталізований до інфекційного стаціонару з діагнозом: "Первинна бешиха лівої нижньої кінцівки (гомілки та стегна), бульозно- геморагічна форма, тяжкий перебіг". При вступі до стаціонару загальний стан хворого важкий. Скаржився на го- ловний біль, озноб, загальну слабкість, нездужання, пропасницю, ломоту у всьому тілі, біль в ураженій кінцівці.Patient M., 36 years old, a motor vehicle driver, fell ill suddenly, acutely. From the anamnesis, it is known that two days before the illness, he had an injury to his left lower leg at work. The disease began with an increase in body temperature to 39.7"C. 6 hours later, redness of the left thigh and left leg appeared, significant pain in the affected area of the skin upon palpation, severe chills, after which the body temperature rose to 40.3" 7C. On the second day of the disease, small hemorrhagic spots (petechiae) and 2 bullous blisters up to 4.5-5 cm in diameter with serous-hemorrhagic contents appeared on the affected area of the skin. The patient was hospitalized in an infectious disease hospital with the diagnosis: "Primary dysentery of the left lower limb (legs and thighs), bullous-hemorrhagic form, severe course." Upon admission to the hospital, the general condition of the patient is serious. He complained of headache, chills, general weakness, malaise, nausea, aches in the whole body, pain in the affected limb.
При огляді: температура тіла 39,7"С, загальний стан тяжкий. У легенях - незначна кількість сухих хрипів (хворий палить). Тони серця ритмічні, приглушені, тахікардія. Пульс 13буд./хв., задовільних якостей, ритмічний.On examination: body temperature is 39.7"C, the general condition is serious. In the lungs - a small amount of dry wheezes (the patient smokes). Heart sounds are rhythmic, muffled, tachycardia. Pulse 13 beats/min, satisfactory qualities, rhythmic.
АТ 115/60мм рт.ст. Живіт м'який, при пальпації безболісний. Печінка по краю реберної дуги, селезінка не пальпується. Менінгіальних ознак немає. Локальний статус: уся ліва нижня кінцівка, починаючи з тилу стопи до пахвинної зв'язки, яскраво гіперемірована, набрякла, болісна при доторканні. На лівій гомілці відмічається значна кількість дрібних геморагічних плям, які зливаються. По внутрішній поверхні гомілки - бульозний елемент, роз- міром 5хб6 см, розміщується у верхній третині гомілки, на внутрішній поверхні стегна - була розміром 4,5у5см.Blood pressure 115/60 mm Hg. The abdomen is soft, painless on palpation. The liver is along the edge of the costal arch, the spleen is not palpable. There are no meningeal signs. Local status: the entire left lower extremity, starting from the back of the foot to the inguinal ligament, is clearly hyperemic, swollen, painful to the touch. A significant number of small hemorrhagic spots that merge are noted on the left lower leg. On the inner surface of the lower leg - a bullous element measuring 5 x 6 cm, located in the upper third of the lower leg, on the inner surface of the thigh - was 4.5 x 5 cm in size.
Вміст бул - серозно-геморагічний. Відмічається регіонарний лімфоденіт зліва - збільшення до 2-3см та значна болісність пахвинних лімфовузлів, та лімфангіїт у вигляді смуги рожевого кольору по внутрішній поверхні лівого стегна, різко болісний при пальпації.The contents were serous and hemorrhagic. There is regional lymphadenitis on the left - an increase to 2-3 cm and significant pain in the inguinal lymph nodes, and lymphangitis in the form of a pink stripe on the inner surface of the left thigh, which is sharply painful on palpation.
Аналіз крові загальний: Ер.-3,26.:1012/л., НЬ-138 г/л, Л-14,5-109/л., Нр-138г/л, е-1, п-15, с-66, л-16, м-2; ШОЕ- 42мм/год. Аналіз сечі: сліди білка. Дані додаткового лабораторного обстеження: СОЗ-- - 50 95, СО4-- - 2695, СОВ8-- - 21 ув, СрА/СО8 -1,24, ЦІК - 3,65г/л, СМ-2,42г/л.General blood analysis: Er.-3.26.:1012/l., Hb-138 g/l., L-14.5-109/l., Hr-138g/l, e-1, p-15, s -66, l-16, m-2; ESR - 42 mm/h. Urinalysis: traces of protein. Additional laboratory examination data: POPs-- - 50 95, СО4-- - 2695, СОВ8-- - 21 uv, СрА/СО8 -1.24, ЦИК - 3.65g/l, СМ-2.42g/l.
Клінічний діагноз: первинна бешиха лівої нижньої кінцівки, бульозно-геморагічна форма, тяжкий перебіг захворювання.Clinical diagnosis: primary erysipelas of the left lower limb, bullous-hemorrhagic form, severe course of the disease.
Хворому було призначене лікування згідно з заявленим способом: антибактеріальна терапія (ампіокс та гентаміцин внутрішньом'язово), антигістамінні препарати (піпольфен), аскорутін у загальноприйнятому дозуванні,The patient was prescribed treatment according to the stated method: antibacterial therapy (ampiox and gentamicin intramuscularly), antihistamines (pipolfen), askorutin in the generally accepted dosage,
УФВ на ділянку ураження шкіри, амізон по 0,5г тричі на добу усередину після приймання їжі протягом 10 днів, циклоферон по 2мл 12,595 розчину 1 раз на добу внутрішньом'язово протягом 10 діб, та додатково манакс усередину по 9Омг З рази на добу протягом 15 діб поспіль.UVB on the affected area of the skin, amizone 0.5 g three times a day inside after eating for 10 days, cycloferon 2 ml of 12.595 solution once a day intramuscularly for 10 days, and additionally manax inside 9Omg Z times a day for 15 days in a row
Під впливом проведеного лікування загальний стан та самопочуття хворого покращилися, а потім поступово нормалізувалися. Загальна тривалість збереження пропасниці склала три доби, загальна слабкість, нездужання, ломота у всьому тілі, головний біль зникли на четверту добу з початку лікування. На п'яту добу лікування нормалізувався апетит, зникла тахікардія, гіперемія шкіри ліквідувалася на шосту добу від початку лікування, болісність у місцевому вогнищі - на сьому добу, набряк шкіри - на восьму добу від початку лікування. Ліжко-день-у хворого М. склав 10 днів. Виписаний додому у задовільному стані, клінічно здоровим.Under the influence of the treatment, the general condition and well-being of the patient improved, and then gradually returned to normal. The total duration of preservation of the bandage was three days, general weakness, malaise, aches in the whole body, headache disappeared on the fourth day after the start of treatment. On the fifth day of treatment, appetite normalized, tachycardia disappeared, hyperemia of the skin was eliminated on the sixth day from the start of treatment, soreness in the local focus - on the seventh day, skin edema - on the eighth day from the start of treatment. Patient M.'s bed-day was 10 days. Discharged home in satisfactory condition, clinically healthy.
Дані лабораторного обстеження перед випискою були такі: аналіз крові загальний; Ер.-3,22:1012/л., Нр-13бг/л, лЛ-6,6:109/л., е-1, п-4, с-65, л-26, м-4; ШОЕ-7мм/год. Аналіз сечі: без патології. Дані додатково-го обстеження:The laboratory examination data before discharge were as follows: general blood test; Er.-3,22:1012/l., Nr-13bg/l, lL-6,6:109/l., e-1, p-4, p-65, l-26, m-4; ESR-7mm/h. Urine analysis: no pathology. Additional examination data:
СОЗ- - 6795, СбОр4- - 4495, СО8.- - 2195, СОра/Сб08-2,09, ЦІК-1,88г/л, СМ-0,82г/л. Отже при лабораторному обстеженні встановлено, що у хворого М. відмічена нормалізація лабораторних показників під впливом проведеного лікування.СОЗ- - 6795, СбОр4- - 4495, СО8.- - 2195, СОра/Сб08-2.09, ЦИК-1.88g/l, СМ-0.82g/l. Therefore, during the laboratory examination, it was established that patient M. had a normalization of laboratory parameters under the influence of the treatment.
Таким чином, отримані результати свідчать про ефективність заявленого способу лікування та його перевагах стосовно відомого способу-прототипу. Заявлений спосіб корисний, оскільки він сприяє прискоренню одужання хворих на первинну бешиху, зменшенню кількості залишкових явищ та подальших рецидивів захворювання. Спосіб може бути використаний в умовах інфекційних відділень та хірургічних стаціонарів для удосконалення лікування хворих на первинну бешиху.Thus, the obtained results testify to the effectiveness of the claimed method of treatment and its advantages over the known prototype method. The claimed method is useful because it helps to accelerate the recovery of patients with primary dysentery, reduce the number of residual phenomena and further relapses of the disease. The method can be used in the conditions of infectious departments and surgical inpatients to improve the treatment of patients with primary dysentery.
Claims (1)
Priority Applications (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
UA20021210354A UA65464A (en) | 2002-12-20 | 2002-12-20 | Method for treating patients with primary erysipelas |
Applications Claiming Priority (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
UA20021210354A UA65464A (en) | 2002-12-20 | 2002-12-20 | Method for treating patients with primary erysipelas |
Publications (1)
Publication Number | Publication Date |
---|---|
UA65464A true UA65464A (en) | 2004-03-15 |
Family
ID=34511865
Family Applications (1)
Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
---|---|---|---|
UA20021210354A UA65464A (en) | 2002-12-20 | 2002-12-20 | Method for treating patients with primary erysipelas |
Country Status (1)
Country | Link |
---|---|
UA (1) | UA65464A (en) |
-
2002
- 2002-12-20 UA UA20021210354A patent/UA65464A/en unknown
Similar Documents
Publication | Publication Date | Title |
---|---|---|
Pond et al. | Randomized study of the treatment of phenobarbital overdose with repeated doses of activated charcoal | |
CN1111414C (en) | Use of magnesium-based products for the treatment or prophylaxis of neoplastic and autoimmune diseases | |
WO1984002470A1 (en) | Medicinal preparation for the therapeutic treatment of peptic ulcer | |
Guerra | Toxicity of indomethacin: report of a case of acute pancreatitis | |
GOODMAN | Periarteritis nodosa with recovery: report of an unusual case apparently due to sensitivity to sulfadiazine | |
JP2006514001A (en) | Pain relief medication | |
UA65464A (en) | Method for treating patients with primary erysipelas | |
SCOTT et al. | The Jarisch-Herxheimer phenomenon in late syphilis: Probable fatal reactions to penicillin | |
UA17768U (en) | Method for treating patients with primary erysipelas | |
ROBBINS | Bullous urticaria pigmentosa: report of an unusual case | |
UA11575U (en) | Method for treating primary erysipelas | |
Smith et al. | Bromoderma | |
Larangeira de Almeida Jr | Successful treatment of chronic actinic dermatitis with topical pimecrolimus | |
CN101411700B (en) | Use of 5,7,4'-trihydroxy flavanone or derivative thereof for analgesia | |
RU2659199C1 (en) | Medicinal product in complex therapy of chronic cystitis and method of complex therapy of chronic cystitis | |
RU2196590C1 (en) | Agent carbon-mercury hydrosulfate complex and method of treatment of infectious inflammatory sicknesses | |
RU2153872C2 (en) | Method of treatment of patients with diphtheria | |
RU2216328C1 (en) | Method for treating chronic inflammatory diseases | |
RU2256460C2 (en) | Method for treating inspecific bronchopneumonia in calves | |
RU2240824C1 (en) | Method for treatment of acute viral hepatitis b | |
Malveira et al. | Science Repository | |
Юлдашева et al. | Features of immune status and possibilities of immunocorrection in recurrent herpetic stomatitis | |
RU2102067C1 (en) | Method to prevent and treat gastrointestinal diseases in calves | |
CN116036098A (en) | Application of phellodendron ketone in preparing medicine for preventing or treating ischemic cerebral apoplexy | |
SU965425A1 (en) | Method of treating periarteritis nodosa |