UA62192A - Method for intraluminal by-passing in carotid endarterectomy - Google Patents
Method for intraluminal by-passing in carotid endarterectomy Download PDFInfo
- Publication number
- UA62192A UA62192A UA2003010576A UA2003010576A UA62192A UA 62192 A UA62192 A UA 62192A UA 2003010576 A UA2003010576 A UA 2003010576A UA 2003010576 A UA2003010576 A UA 2003010576A UA 62192 A UA62192 A UA 62192A
- Authority
- UA
- Ukraine
- Prior art keywords
- shunt
- intraluminal
- carotid artery
- endarterectomy
- passing
- Prior art date
Links
- 238000000034 method Methods 0.000 title claims abstract description 11
- 238000013172 carotid endarterectomy Methods 0.000 title claims abstract description 9
- 210000001168 carotid artery common Anatomy 0.000 claims abstract description 9
- 210000000269 carotid artery external Anatomy 0.000 claims abstract description 7
- 238000012876 topography Methods 0.000 claims 1
- 230000002123 temporal effect Effects 0.000 abstract 1
- 210000004004 carotid artery internal Anatomy 0.000 description 7
- 230000017531 blood circulation Effects 0.000 description 6
- 240000000491 Corchorus aestuans Species 0.000 description 5
- 235000011777 Corchorus aestuans Nutrition 0.000 description 5
- 235000010862 Corchorus capsularis Nutrition 0.000 description 5
- 230000002980 postoperative effect Effects 0.000 description 4
- 208000012902 Nervous system disease Diseases 0.000 description 3
- 210000004556 brain Anatomy 0.000 description 3
- 210000001715 carotid artery Anatomy 0.000 description 3
- 230000000302 ischemic effect Effects 0.000 description 3
- 210000003657 middle cerebral artery Anatomy 0.000 description 3
- 208000031481 Pathologic Constriction Diseases 0.000 description 2
- 239000008280 blood Substances 0.000 description 2
- 210000004369 blood Anatomy 0.000 description 2
- 230000002490 cerebral effect Effects 0.000 description 2
- 230000006378 damage Effects 0.000 description 2
- 230000003247 decreasing effect Effects 0.000 description 2
- 238000013171 endarterectomy Methods 0.000 description 2
- 238000010984 neurological examination Methods 0.000 description 2
- 210000003388 posterior cerebral artery Anatomy 0.000 description 2
- 230000002265 prevention Effects 0.000 description 2
- 230000036262 stenosis Effects 0.000 description 2
- 208000037804 stenosis Diseases 0.000 description 2
- 230000009424 thromboembolic effect Effects 0.000 description 2
- 230000002792 vascular Effects 0.000 description 2
- 206010001526 Air embolism Diseases 0.000 description 1
- 241000255925 Diptera Species 0.000 description 1
- 208000032382 Ischaemic stroke Diseases 0.000 description 1
- 241000683441 Mulsanteus junior Species 0.000 description 1
- 208000007542 Paresis Diseases 0.000 description 1
- 210000001367 artery Anatomy 0.000 description 1
- 230000015572 biosynthetic process Effects 0.000 description 1
- 230000006931 brain damage Effects 0.000 description 1
- 231100000874 brain damage Toxicity 0.000 description 1
- 208000029028 brain injury Diseases 0.000 description 1
- 230000003727 cerebral blood flow Effects 0.000 description 1
- 230000007423 decrease Effects 0.000 description 1
- 230000007812 deficiency Effects 0.000 description 1
- 238000003745 diagnosis Methods 0.000 description 1
- 238000007598 dipping method Methods 0.000 description 1
- 239000003814 drug Substances 0.000 description 1
- 206010019465 hemiparesis Diseases 0.000 description 1
- 238000007654 immersion Methods 0.000 description 1
- 238000012880 independent component analysis Methods 0.000 description 1
- 208000028867 ischemia Diseases 0.000 description 1
- 230000000926 neurological effect Effects 0.000 description 1
- 229920000915 polyvinyl chloride Polymers 0.000 description 1
- 239000004800 polyvinyl chloride Substances 0.000 description 1
- 238000011084 recovery Methods 0.000 description 1
- 239000003356 suture material Substances 0.000 description 1
- 210000001685 thyroid gland Anatomy 0.000 description 1
- 230000003144 traumatizing effect Effects 0.000 description 1
- 238000007631 vascular surgery Methods 0.000 description 1
Landscapes
- Surgical Instruments (AREA)
Abstract
Description
Опис винаходуDescription of the invention
Винахід відноситься до медицини, а саме до судинної хірургії та може бути використаний для 2 внутрішньопросвітнього шунтування при каротидної ендартеректомії.The invention relates to medicine, namely to vascular surgery and can be used for 2 intraluminal shunting during carotid endarterectomy.
Одним з методів шунтування є спосіб Полуектова Л.В. та співавт. (2001), який пропонує при каротидній ендартеректомії встановлення пункційним способом шунту, який являє собою систему дренажних трубок. |1)One of the shunting methods is the method of Poluektov L.V. et al. (2001), who proposes to install a shunt, which is a system of drainage tubes, by a puncture method during carotid endarterectomy. |1)
Найбільш близьким аналогом способу, що заявляється, вибраним як прототип, є спосіб внутрішньопросвітнього шунтування описаний Золлингер Р.М. (1997), який пропонує, проведення шунту через 70 розріз біфуркації сонної артерії дистальним кінцем у загальну сонну артерію (ЗСА) та проксимальним кінцем у внутрішню сонну артерію (ВСА) після накладання на них затискувачів типу "бульдог" |21.The closest analogue of the proposed method, chosen as a prototype, is the method of intraluminal shunting described by Zollinger R.M. (1997), who suggests carrying out a shunt through the 70 bifurcation incision of the carotid artery with the distal end into the common carotid artery (CCA) and the proximal end into the internal carotid artery (ICA) after applying bulldog clamps |21.
Недоліком цих методів є неможливість застосування методики при наявності дефіциту толерантності мозку до ішемії, травматизація стінки сонних артерій, небезпека ішемічного ураження головного мозку в період проведення шунта, високий ризик з'явлення неврологічних ускладнень в післяопераційний період. 12 У основу винаходу покладено задачу внутрішньопросвітнього шунтування при каротидній ендартеректомії.The disadvantage of these methods is the impossibility of applying the technique in the presence of a deficiency of tolerance of the brain to ischemia, traumatization of the wall of the carotid arteries, the danger of ischemic damage to the brain during the shunt period, a high risk of neurological complications in the postoperative period. 12 The invention is based on the task of intraluminal shunting during carotid endarterectomy.
Технічним результатом якої є забезпечення неперервності мозкового кровотоку під час каротидної ендартеректомії, зниження можливості травматизації стінки сонних артерії, зниження можливості інтраопераційного ішемічного ураження мозку, збільшення часу для виконання необхідних маніпуляцій та засобів для профілактики тромбоемболічних ускладнень, зниження можливості появи неврологічних ускладнень в післяопераційному періоді.The technical result of which is ensuring the continuity of cerebral blood flow during carotid endarterectomy, reducing the possibility of traumatizing the wall of the carotid artery, reducing the possibility of intraoperative ischemic brain damage, increasing the time for performing the necessary manipulations and means for the prevention of thromboembolic complications, reducing the possibility of the appearance of neurological complications in the postoperative period.
Поставлена задача вирішується тим, що хворому під час каротидної ендартеректомії накладається тимчасовий внутрішньопросвітній шунт між ЗСА та ВСА з проведенням проксимального кінця шунту у просвітThe task is solved by the fact that during carotid endarterectomy, a temporary intraluminal shunt is applied to the patient between the LV and LV with the proximal end of the shunt inserted into the lumen
ВСА через куксу зовнішньої сонної артерії (ЗвСА), та зануренням дистального кінця шунту у просвіт ЗСА кисетним швом.ASA through the stump of the external carotid artery (ASA), and dipping the distal end of the shunt into the lumen of the ASA with a purse-string suture.
Наслідком формування кукси ЗвСА є можливість проведення через неї у просвіт ВСА внутрішньопросвітнього « шунта, наслідком наступного занурення дистального кінця шунту в просвіт загальної сонної артерії кисетним швом з'являється забезпечення неперервності мозкового кровообігу під час каротидної ендартеректомії, наслідком цього є зниження можливості інтраопераційного ішемічного ураження мозку, збільшується час для виконання необхідних маніпуляцій та засобів для профілактики тромбоемболічних ускладнень і, як наслідок сч цього, знижується можливість появи неврологічних ускладнень в післяопераційному періоді. Ге»!The consequence of the formation of the ZvSA stump is the possibility of conducting an intraluminal shunt through it into the lumen of the ICA, as a result of the subsequent immersion of the distal end of the shunt into the lumen of the common carotid artery with a purse-string suture, continuity of cerebral blood circulation during carotid endarterectomy appears, the consequence is a reduction in the possibility of intraoperative ischemic damage to the brain , the time to perform the necessary manipulations and means for the prevention of thromboembolic complications increases and, as a result of this, the possibility of neurological complications in the postoperative period decreases. Gee!
Спосіб застосовують таким чином: хворому під час ендартеректомії оголюють біфуркацію загальної сонної артерії і зовнішньої сонної артерії, виділяють та лігують верхню щитоподібну артерію (ВЩА). Після цього на -- відстані 2 см від кукси ВЩА зовнішню сонну артерію перев'язують, проксимально до біфуркації ЗСА на ЗвСсСА Га накладають резиновий джут та пересікають ЗвСА між лігатурою та джутом. Куксу ЗвСА відводять медіально і вниз, таким чином утворюють між ЗвСА та ГСА максимально можливий тупий кут. На дистальний кінець ее, стерильного поліхлорвінілового шунта діаметром 6 мм і довжиною 10 см накладають затискувач типу "москіт", джут на куксі ЗВСА послабляють, через куксу ЗвСА у просвіт ВСА проводять проксимальний кінець шунта, після цього джут знов затягають на шунті. Затискувач з дистального кінця шунту на короткий час знімають, шунт « промивають кров'ю для запобігання повітряної емболії. На відстані З см нижче біфуркації ЗСА на її латеральну З 50 поверхню накладають кисетний судинний шов (шовний матеріал Ргоіїеп 6.0), розсікають ЗСА, проводять с дистальний кінець шунта в просвіт ЗСА, кисет зав'язують, навкруги шунта проксимально на ВСА та дистально на з» ЗСА накладають резинові джути, таким чином запобігають зворотного кровотоку. Таким чином забезпечують неперервність мозкового кровообігу під час наступних маніпуляцій.The method is used as follows: during endarterectomy, the patient is exposed to the bifurcation of the common carotid artery and the external carotid artery, and the superior thyroid artery is isolated and ligated. After that, the external carotid artery is ligated at a distance of 2 cm from the stump of the common carotid artery, a rubber jute is applied proximal to the bifurcation of the SCA on the ZSsSA Ga and the ZSSA is crossed between the ligature and the jute. The coccyx of ZvSA is removed medially and downward, thus forming the maximum possible obtuse angle between ZvSA and HSA. A "mosquito" type clamp is placed on the distal end of the sterile polyvinyl chloride shunt with a diameter of 6 mm and a length of 10 cm, the jute on the stump of the ZVSA is loosened, the proximal end of the shunt is passed through the stump of the ZVSA into the lumen of the ISA, after which the jute is tightened again on the shunt. The clamp from the distal end of the shunt is briefly removed, the shunt is flushed with blood to prevent air embolism. At a distance of 3 cm below the bifurcation of the SCA on its lateral C 50 surface, a pouch vascular suture is applied (suture material Rgoiiep 6.0), the SCA is dissected, the distal end of the shunt is passed into the lumen of the SCA, the pouch is tied around the shunt proximally on the SCA and distally on » ZSA imposes rubber jutes, thus preventing backflow of blood. In this way, they ensure the continuity of cerebral blood circulation during subsequent manipulations.
Історія хвороби Мо12086.Case history Mo12086.
Стріков С. Й. 64 роки. б Поступив 18.11.02 в судинне відділення ІНВХ АМН України м. Донецьк. ка Діагноз: Стеноз правої внутрішньої сонної артерії, ішемічні інсульти 1999 р., 2001 р. 18.11.02 Неврологічне обстеження: явища помірного геміпарезу ліворуч. - 18.11.02 Транскраніальне доплеровське сканування: (Те) 20 Хід загальної сонної артерії (ЗСА) відносно рівний. Стеноз обох ВСА: 7095 праворуч (0), 3595 ліворуч (5), бляшки гетерогенні з рівною поверховістю. Прискорений кровоток праворуч до 130 см/с. Знижений кровоток по їз обох задніх мозкових артеріях, пікова систолічна швидкість (Р5) 0-48 см/с, 5-56 см/с. По середній мозковій артерії (СМА) РОС 0-90 см/с, 5-87 см/с. Проба Матасса: при перетискуванні справа кровоток в СМА знижувався до 36 см/с, за відновленням підвищувався до 93,7 см/с. 29 26.11.02 операція: ендартеректомія з ВСА, біфуркації ЗСА. Під час операції був використаний заявлений в. спосіб.Strikov S. Y. 64 years old. b Entered on 11/18/02 in the vascular department of the INVH of the Medical Academy of Ukraine in Donetsk. ka Diagnosis: Stenosis of the right internal carotid artery, ischemic strokes in 1999, 2001. 11/18/02 Neurological examination: phenomena of moderate hemiparesis on the left. - 18.11.02 Transcranial Doppler scan: (Te) 20 The course of the common carotid artery (CCA) is relatively smooth. Stenosis of both ICAs: 7095 on the right (0), 3595 on the left (5), the plaques are heterogeneous with equal layering. Accelerated blood flow on the right up to 130 cm/s. Decreased blood flow in both posterior cerebral arteries, peak systolic speed (P5) 0-48 cm/s, 5-56 cm/s. On the middle cerebral artery (MCA) ROS 0-90 cm/s, 5-87 cm/s. Matas test: when pressing on the right, the blood flow in the SMA decreased to 36 cm/s, after recovery it increased to 93.7 cm/s. 29 26.11.02 operation: endarterectomy with ICA, bifurcation of ICA. During the operation, the declared v. was used. way.
Післяопераційних період рівний. 27.11.02 Неврологічне обстеження: змін неврологічного статуту після операції не виявлено. 28.11.02 Транскраніальне доплеровське сканування. 60 Кровоток праворуч ВСА 65 см/с. РС в задніх мозкових артеріях, 0-90 см/с, 5-70 см/с. По середньої мозкової артерії РО 0-112 см/с, 5-95 см/с.The postoperative period is equal. 27.11.02 Neurological examination: no changes in the neurological status were detected after the operation. 11/28/02 Transcranial Doppler scan. 60 Blood flow on the right ICA is 65 cm/s. RS in the posterior cerebral arteries, 0-90 cm/s, 5-70 cm/s. On the middle cerebral artery RO 0-112 cm/s, 5-95 cm/s.
Джерела інформації 1. Патент КО Мо99127952А дата публікації 2001.09.20 де 2. Золлингер Р.М., Золлингер Р.М. младший // "Атлас хирургических операций". - М. - 1997 г., с. 354-359.Sources of information 1. Patent KO Mo99127952A date of publication 2001.09.20 de 2. Zollinger R.M., Zollinger R.M. junior // "Atlas of surgical operations". - M. - 1997, p. 354-359.
Claims (1)
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| UA2003010576A UA62192A (en) | 2003-01-22 | 2003-01-22 | Method for intraluminal by-passing in carotid endarterectomy |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| UA2003010576A UA62192A (en) | 2003-01-22 | 2003-01-22 | Method for intraluminal by-passing in carotid endarterectomy |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| UA62192A true UA62192A (en) | 2003-12-15 |
Family
ID=34391563
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| UA2003010576A UA62192A (en) | 2003-01-22 | 2003-01-22 | Method for intraluminal by-passing in carotid endarterectomy |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| UA (1) | UA62192A (en) |
Cited By (1)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2786008C1 (en) * | 2021-11-30 | 2022-12-15 | федеральное государственное бюджетное учреждение "Национальный медицинский исследовательский центр имени В.А. Алмазова" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Method for hybrid revascularisation in a multilevel lesion of the brachiocephalic arteries |
-
2003
- 2003-01-22 UA UA2003010576A patent/UA62192A/en unknown
Cited By (2)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2786008C1 (en) * | 2021-11-30 | 2022-12-15 | федеральное государственное бюджетное учреждение "Национальный медицинский исследовательский центр имени В.А. Алмазова" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Method for hybrid revascularisation in a multilevel lesion of the brachiocephalic arteries |
| RU2803385C1 (en) * | 2022-06-01 | 2023-09-12 | федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Северо-Западный государственный медицинский университет имени И.И. Мечникова" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Method of installing a temporary intraluminal shunt with inflatable balloons and a t-shaped port when clamping the carotid arteries during carotid endarterectomy |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| RU193671U1 (en) | DEVICE FOR TEMPORARY TRANSFER OF BLOOD VESSEL | |
| RU193186U1 (en) | DEVICE FOR CARRYING A BLOOD VESSEL | |
| UA62192A (en) | Method for intraluminal by-passing in carotid endarterectomy | |
| RU154113U1 (en) | VASCULAR NEEDLE CLAMP | |
| UA24657U (en) | Method for intravenous laser coagulation of great saphenous vein | |
| EA042071B1 (en) | METHOD FOR MULTIFOCAL SUBTOTAL TUNNEL DEOBBLITERATION OF THE ILIOFEMORAL ARTERIAL SEGMENT | |
| SU1717112A1 (en) | Method of exposure and catheterization of the lingual artery in patients with tumors of the tongue and oral cavity | |
| Rizvi et al. | E-123 In vitro remote aspiration embolectomy for the treatment of acute ischemic stroke | |
| RU2648852C1 (en) | Method for portal vein transmesenterial stenting | |
| RU2639802C1 (en) | Method for distal balloon occlusion in case of carotide endarterectomy | |
| Prionidis et al. | Catheter occlusion technique to facilitate distal anastomoses using vein grafts | |
| UA129409U (en) | METHOD OF TREATMENT OF PLASTIC ENDOBILARY STENT | |
| RU2556562C1 (en) | Method for minimally invasive combination treatment of intrahepatic cholangiolithiasis | |
| LeVEEN | Nonsuture method for vascular anastomosis utilizing the Murphy button principle | |
| RU2349268C1 (en) | Method of surgical treatment of aortic arch aneurysm | |
| SU1648396A1 (en) | Method for surgical treatment of vasculogenous impotence | |
| UA17352U (en) | Method for intra-arterial drug administration in limbs | |
| UA69677A (en) | Method for treating pathologic tortuosity of vertebral artery with the aid of self-expanding endoprosthesis | |
| UA8721U (en) | Technique for applying coloanal anastomosis in low resection of rectum | |
| UA56393A (en) | Method for surgical prevention of deep infection in reconstructive surgery of aortal-femoral segment employing synthetic explant | |
| UA58280A (en) | Method for treating residual choledocholithiasis | |
| UA69680A (en) | Method for treating pathologic tortuosity of carotid artery | |
| UA22525U (en) | Method for aponeurosis defect plasty at children with omphalocele | |
| UA107474U (en) | METHOD OF FORMATION OF HEPATICUYANOANOSTOMOSIS | |
| UA69679A (en) | Method for treating pathologic tortuosity of internal carotid artery with the aid of self-expanding endoprosthesis |